PENGURUS BESAR DOKTER GIGI INDONESIA INDONESIAN DENTAL ASSOCIATION Sekretariat _ JI. Utan Kayu Raya No, 46 Jakarta Timur 13120 Telp : + 62 21 85906355, + 62 21 85901317 Fax :+62 21 85906332 Po Box 4541 Jakarta Pusat 10000 Pdgipusat@gmailcom Home page : www.pbpdglorid Email Nomor 3865/PB PDGI/2016 Jakarta, 16 Januari 2017 Lampiran: Perihal Edaran terkait Hasil Pertemuan JKN Kepada Yth : Ketua Pengurus Wilayah PDGI se-Indonesia Ketua Pengurus Cabang/Calon Cabang PDGI se-Indonesia di Tempat Bersama ini disampaikan bahwa Tim JKN PB PDGI baru saja melakukan audiensi dengan Kepala Pusat Pembiayaan Jaminan Kesehatan (P2JK) Kementeriaan Kesehatan dan Direktur Pelayanan BPJS Kesehatan untuk menyampaikan kajian, pemaparan dan usulan terkait dengan berbagai permasalahan pelayanan Dokter Gigi terhadap Pasien JKN, Beberapa kesepakatan yang ada dari pertemuan tersebut adalah sebagai berikut 1. Terkait dengan terbitnya Peraturan Menteri Kesehatan RI no 52 tahun 2016 tentang Tarif Pelayanan Keschatan Dalam Penyelenggaraan Kesehatan Nasional a. Pada dasamya Kementeriaan Kesehatan memahami perlunya peningkatan tarif Kapitasi Pelayanan Kedokteran Gigi, akan totapi peningkatan tarif Kapitasi tersebut belum dapat diwvujudkan pada saat ini dikarenakan keterbatasan anggaran dari iuran peserta yang belum ideal, Berdasakan kondisi tersebut. maka disepakati bahwa Paket Manfaat Pelayanan Gigi akan disesuaikan dengan besaran tarif Kapitasi yang berlaku saat ini dalam memenuhi kebutuhan dasar, yang, terdiri dari i, Administrasi pelayanan terdiri atas biaya pendaftaran pasien dan biaya administrasi lain yang terjadi selama proses perawatan atau pelayanan keschatan pasien; ii, Pemeriksaan, pengobatan, dan konsultasi medis; iii, Premedikasi iv, Kegawatdaruratan oro-dental; v. Pencabutan gigi sulung (topikal,infiltrasi) ; vi, Pencabutan gigi permanen tanpa penyulit; vii. Obat pasca ekstraksi; viii. Tumpatan gigi dan ix, Skeling gigi pada gingivitis akut b. Multi tafsirterhadap Tarif Kapitasi Dokter Gigi pada Klinik Pratama yang tertera di dalam PMK 52, tetap dimaknai bahwa tarif Kapitasi Dokter Gigi pada Klinik Pratama tetap sesuai dengan ketetapan tarif kapitasi Dokter Gigi pada Pasal 4 ayat 2 poin e (Rp. 2.000).PENGURUS BESAR PERSATUAN DOKTER GIGI INDONESIA INDONESIAN DENTAL ASSOCIATION Sekretariat _: JI. Utan Kayu Raya No. 46 Jakarta Timur 13120 Telp : + 62 21 85906355, + 62 21 85901317 Fax :+62 21 85906332 Po Box 4541 Jakarta Pusat 10000 Email + pdgipusat(@gmai.com Home page : www-pbpdgiorid ‘Untuk mengatasi multi tafsir tersebut, P2JK Kementeriaan Kesehatan akan segera menyampaikan ke BPJS Keschatan dan menghimbau agar Klinik Pratama tetap menggunakan perhitungan besaran tarif kapitasi tersebut. 2. Terkait dengan SE Direktur Pelayanan BPJS tentang Perubahan Status dari Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama Praktek Dokter Menjadi Klinik Pratama, disampaikan bahva: a, Dokter Gigi tetap dapat berperan untuk melakukan Praktek Mandiri maupun memilih untuk bergabung dalam Klinik Pratama, dan tidak ada Keharusan dari BPJS agar Dokter Gigi praktek mandiri harus bergabung dalam Klinik Pratama b. Ketentuan Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat Primer (FKTP) yang tidak ‘mempunyai pelayanan gigi, dapat meryjuk langsung ke Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjut (FKTL / RS) hanya diperbolehkan apabila di dalam satu wilayah (Kecamatan) tidak tersedia Dokter Gigi Praktck Perorangan 3. BPJS Keschatan akan segera memfasilitasi usulan mencantumkan nama dokter gigi dalam kartu Identitas Peserta Jaminan Kesehatan Peserta dan Peare. Hal ini selain ‘akan memberikan Kepastiaan status kepesertaan pada Dokter Gigi, juza dapat dijadikan dasar dalam melakukan perhitungan sebaran peserta JKN bidang Kedokteran Gigi dan sebaran pelayanan dokter gigi JKN di Indonesia, Berdasarkan hal - hal tersebut diatas,disampaikan agar 1, Pelaksanaan Kesepakatan Bersama tentang Tarif Kapitasi antara PDGI dan BPJS Regional untuk ditunda terlebih dabulu, sampai dengan adanya adanya koreksi tentang tarif Kapitasi Dokter Gigi di Klinik Pratama oleh Kementeriaan Kesehatan dan persetujuan tentang Paket manfaat Pelayanan Kedokteran Gigi yang disesuaikan dengan Tarif kapitasi saat ini 2. Pengurus Wilayah dan Pengurus cabang agar aktif melakukan komunikasi dengan BPJS dan Dinas Kesehatan setempat untuk mengkonsolidasikan permasalahan permasalahan dan kebijakan kebijakan yang ada, 3. Apabila terdapat perbedaan dalam kebijakan tersebut diatas yang terjadi di daerah, maka perlu segera melakukan komunikasi dengan PB PDGI melalui tim JKN PB PDGI agar dapat dilakukan koordinasi dengan pombuat kebijakan di tingkat pusat. Laporan tentang adanya perbedaan kebijakan tersebut hendaknya dilampiri dokumen pendukung agar dapat ditindaklanjuti dengan tepat dan sesuai permasalahan, Demikian kami sampaikan agar semua Ketua Pengurus PDGI Wilayah dan Pengurus Cabang di seluruh Indonesia mempunyai pemahaman yang sama terhadap permasalahan tersebut,PENGURUS BESAR PERSATUAN DOKTER GIGI INDONESIA INDONESIAN DENTAL ASSOCIATIO!} Sekretariat _: JL. Utan Kayu Raya No. 46 Jakarta Timur 13120 ‘Telp :+ 62 21 85906355, + 62 21 85901317 Fax : +62 21 85906332 Po Box 4541 Jakarta Pusat 10000 Email + pdgipusat@gmail.com Home page : www.pbpdgi.ori Kami berharap agar seluruh anggota PDGI tetap mendukung program JKN dalam upaya peningkatan pelayanan pada masyarakat dengan tetap mengedepankan mutu dan keselamatan pasien. ‘Tembusan : ‘Menteri Kesehatan RI Direktur Utama BPS ‘Dewan Jaminan Sosial Nasional (DJSN) Ketua P2JK Kementeriaan Kesehatan Ketua Asosiasi Dinas Kesehatan (ADINKES) Ketua Asosiasi Klinik Indonesia (ASKLIN) ‘Ketua Perhimpunan Klinik dan Fasilitas Pelayanan Kesehatan (PKF1) PayaPDe