PANUTO: Punan ng angkop na impormasyon ang mga sumusunod. na katanungan.

kung saiyong palagay tumutugma

sa iyong sagot. Kinakailangan isulat lahat ang iyong mga inpormasyon sa patlang/blank.

Pangalan (opsyonal) : ________________________________________________

*Katayuan : ____________________________________________
*Kasarian : ___________ *Edad : ____________ *Contact No : ___________________
*Pirma:_________________________

1.Ano para sa iyo ang ibig sabihin ng papanigarilyo?

_________________________________________________________________________________

2.Sa iyong palagay,nakaka adik ba ito o hindi? Oo o hindi lang?

_________________________________________________________________________________

3.Gumagamit kaba nito?

_________________________________________________________________________________

4.Nakakailan kabang pakete ng sigarilyo sa isang lingo?

_________________________________________________________________________________

5.Anong uri ng mga sigarilyo ang iyong kinahuhumalingan?

_________________________________________________________________________________

6.Nakakailan ka sa isang araw?

_________________________________________________________________________________

7.Ano ang pakiramdam kapag nakakagamit ka nito?

__________________________________________________________________________________