You are on page 1of 23

‫‪F T ra n sf o‬‬ ‫‪F T ra n sf o‬‬

‫‪PD‬‬ ‫‪rm‬‬ ‫‪PD‬‬ ‫‪rm‬‬


‫‪Y‬‬ ‫‪Y‬‬
‫‪Y‬‬

‫‪Y‬‬
‫‪er‬‬

‫‪er‬‬
‫‪ABB‬‬

‫‪ABB‬‬
‫‪y‬‬

‫‪y‬‬
‫‪bu‬‬

‫‪bu‬‬
‫‪2.0‬‬

‫‪2.0‬‬
‫‪to‬‬

‫‪to‬‬
‫‪re‬‬

‫‪re‬‬
‫‪he‬‬

‫‪he‬‬
‫‪k‬‬

‫‪k‬‬
‫‪lic‬‬

‫‪lic‬‬
‫‪C‬‬

‫‪C‬‬
‫‪w‬‬ ‫‪om‬‬ ‫‪w‬‬ ‫‪om‬‬
‫‪w‬‬

‫‪w‬‬
‫‪w.‬‬ ‫‪w.‬‬
‫‪A B B Y Y.c‬‬ ‫‪A B B Y Y.c‬‬

‫ﻣﻘﺪﻣﺔ‪:‬‬
‫‪١٤‬‬
‫ﯾﺘﻜ ﻮن ﺟﺴ ﻢ اﻹﻧﺴ ﺎن ﻣ ﻦ ﺑﻼﯾ ﯿﻦ اﻟﺨﻼﯾ ﺎ ) ‪ ( ١٠ × ١‬اﻟﺘ ﻲ ﺗﺘﻤ ﺎﯾﺰ ﻟﺘﻜ ﻮﯾﻦ أﻧﺴ ﺠﺔ‬
‫وأﻋﻀﺎء اﻟﺠﺴﻢ اﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﻘﻮم ﺑﻮﻇﺎﺋﻒ ﻣﺤﺪدة ﻟﻜﻞ ﻣﻨﮭﺎ )ﺷ ﻜﻞ – ‪ ،(١‬وﺗﺤﺘ ﻮي ﻛ ﻞ ﺧﻠﯿ ﺔ‬
‫ﻋﻠﻰ ﻧﻮاة ﺑﮭﺎ اﻟﻤﺎدة اﻟﻮراﺛﯿﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺘﺤﻜﻢ ﻓﻲ وﻇﯿﻔﺔ اﻟﺨﻠﯿ ﺔ واﻧﻘﺴ ﺎﻣﮭﺎ )ﺧﻼﯾ ﺎ اﻟ ﺪم اﻟﺤﻤ ﺮاء ﻓ ﻲ‬
‫اﻹﻧﺴ ﺎن ﻻ ﺗﺤﺘ ﻮي ﻋﻠ ﻰ أﻧﻮﯾ ﺔ(‪ ٠‬وﺗﺘﻜ ﻮن اﻟﻤ ﺎدة اﻟﻮراﺛﯿ ﺔ ﻣ ﻦ اﻟﻜﺮوﻣﻮﺳ ﻮﻣﺎت ) اﻟﺼ ﺒﻐﯿﺎت (‬
‫)‪ (Autosomes‬وزوﺟ ﺎً واﺣ ﺪاً ﻣ ﻦ‬ ‫واﻟﺘﻲ ﯾﺒﻠﻎ ﻋ ﺪدھﺎ ‪ ٢٢‬زوﺟ ﺎً ﻣ ﻦ اﻟﺼ ﺒﻐﯿﺎت اﻟﺒﺪﻧﯿ ﺔ‬
‫اﻟﺼ ﺒﻐﯿﺎت اﻟﺠﻨﺴ ﯿﺔ )‪ ( Sex Chromosomes‬اﻟﺘ ﻲ ﺗﺤ ﺪد ﺟ ﻨﺲ اﻟﻔ ﺮد ذﻛ ﺮاً )‪ (XY‬أم أﻧﺜ ﻰ‬
‫)‪ .(XX‬وﺗﺘﻜ ﻮن اﻟﻜﺮوﻣﻮﺳ ﻮﻣﺎت ﻣ ﻦ اﻟﺤﻤ ﺾ اﻟﻨ ﻮوي واﻟﺒﺮوﺗﯿﻨ ﺎت )اﻟﻘﺎﻋﺪﯾ ﺔ واﻟﺤﻤﻀ ﯿﺔ(‪،‬‬
‫وﯾﺤﺘﻮي اﻟﺤﻤﺾ اﻟﻨﻮوي ﻋﻠﻰ اﻟﻤﻮرﺛﺎت )‪ (Genes‬واﻟﺘﻲ ﺗﻮﺟﺪ ﻓ ﻲ ﻧ ﻮاة اﻟﺨﻠﯿ ﺔ وﯾﺒﻠ ﻎ ﻋ ﺪدھﺎ‬
‫ﻧﺤﻮ ‪ ٣٢.٠٠٠‬ﻣﻮرﺛﺔ وﺗﻮﺟﺪ ﻋﻠﻰ ھﯿﺌﺔ ﻣﺠﻤﻮﻋﺎت ﻣﻦ اﻟﻘﻮاﻋﺪ اﻟﻨﯿﺘﺮوﺟﯿﻨﯿﺔ واﻟﺘﻲ ﯾﺒﻠﻎ ﻋ ﺪدھﺎ‬
‫‪ ١٢ ١٠ x٣‬وﯾﺒﻠﻎ ﻃﻮل اﻟﺤﻤﺾ اﻟﻨﻮوي ﻣﻨﺰوع اﻷﻛﺴﺠﯿﻦ ﺣﻮاﻟﻲ ‪ ١.٦‬ﻣﺘﺮ )ﺷﻜﻞ ‪.(٢-‬‬

‫ﺷﻜﻞ ـ‪ : ١‬ﺗﻤﺎﯾﺰ اﻟﺨﻼﯾﺎ إﻟﻰ أﻧﺴﺠﺔ وأﻋﻀﺎء وأﺟﮭﺰة‬

‫ﺧﻠﯿﺔ‬ ‫ﻧﺴﯿﺞ‬ ‫ﻋﻀﻮ‬


‫اﻟﻨﻮوي دي إن إﯾﮫ‬ ‫ﺟﮭﺎز ﺷﻜﻞ ـ‪ : ٢‬اﻟﺤﻤﺾ‬

‫اﻷﻣﺮاض اﻟﻮراﺛﯿﺔ‪:‬‬
‫ﺗﻌ ﺮف اﻷﻣ ﺮاض اﻟﻮراﺛﯿ ﺔ ﺑﺄﻧﮭ ﺎ ﻣﺠﻤﻮﻋ ﺔ ﻏﯿ ﺮ ﻣﺘﺠﺎﻧﺴ ﺔ ﻣ ﻦ اﻷﻣ ﺮاض اﻟﻤﺰﻣﻨ ﺔ ذات‬
‫اﻷﻋ ﺮاض اﻟﺼ ﺤﯿﺔ اﻟﻤﺴﺘﻌﺼ ﯿﺔ ﻋﻠ ﻰ اﻟﻌ ﻼج اﻟﻨ ﺎﺟﻊ‪ ،‬ﯾ ﺘﻢ ﺗﻮارﺛﮭ ﺎ ﻣ ﻦ اﻟﻮاﻟ ﺪﯾﻦ إﻟ ﻰ اﻷﺑﻨ ﺎء‬
‫واﻟﺒﻨﺎت ﻋﻦ ﻃﺮﯾﻖ ﺗﻨﺎﺳﻞ اﻟﻤﺎدة اﻟﻮراﺛﯿﺔ )اﻟﺤﻘﯿﺒﺔ اﻟﻮراﺛﯿﺔ( وﺗﻤﺜﻞ ﻃﯿﻔًﺎ ﻋﺮﯾﻀًﺎ ﻣﻦ اﻷﻣﺮاض‬
‫ﯾﻜ ﻮن ﻓ ﻲ إﺣ ﺪى ﻃﺮﻓﯿﮭ ﺎ اﻋ ﺘﻼل اﻟﻤ ﺎدة اﻟﻮراﺛﯿ ﺔ ﺑﻨﺴ ﺒﺔ ﺿ ﺌﯿﻠﺔ وﻓﯿﮭ ﺎ ﺗﻜ ﻮﱢن اﻟﻌﻮاﻣ ﻞ اﻟﻤﻌﺪﯾ ﺔ‬
‫اﻟﻨﺴ ﺒﺔ اﻟﻐﺎﻟﺒ ﺔ وﻓ ﻰ اﻟﺠﺎﻧ ﺐ اﻷﺧ ﺮ ﺗﻤﺜ ﻞ اﻻﻋ ﺘﻼﻻت اﻟﻮراﺛﯿ ﺔ اﻟﻐﺎﻟﺒﯿ ﺔ اﻟﻌﻈﻤ ﻰ ﻟﻸﺳ ﺒﺎب‬
‫اﻟﻤﺮﺿﯿﺔ‪.‬‬
‫وﻧﻮرد ﻓﯿﻤﺎ ﯾﻠﻲ أﻣﺜﻠﺔ ﻟﻼﻋﺘﻼﻻت اﻟﻮراﺛﯿﺔ اﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ وأﻧﻮاﻋﮭﺎ‪:‬‬
‫اﻻﻋﺘﻼﻻت اﻟﻮﻻدﯾﺔ‪:‬‬
‫‪F T ra n sf o‬‬ ‫‪F T ra n sf o‬‬
‫‪PD‬‬ ‫‪rm‬‬ ‫‪PD‬‬ ‫‪rm‬‬
‫‪Y‬‬ ‫‪Y‬‬
‫‪Y‬‬

‫‪Y‬‬
‫‪er‬‬

‫‪er‬‬
‫‪ABB‬‬

‫‪ABB‬‬
‫‪y‬‬

‫‪y‬‬
‫‪bu‬‬

‫‪bu‬‬
‫‪2.0‬‬

‫‪2.0‬‬
‫‪to‬‬

‫‪to‬‬
‫‪re‬‬

‫‪re‬‬
‫‪he‬‬

‫‪he‬‬
‫‪k‬‬

‫‪k‬‬
‫‪lic‬‬

‫‪lic‬‬
‫‪C‬‬

‫‪C‬‬
‫‪w‬‬ ‫‪om‬‬ ‫‪w‬‬ ‫‪om‬‬
‫‪w‬‬

‫‪w‬‬
‫‪w.‬‬ ‫‪w.‬‬
‫‪A B B Y Y.c‬‬ ‫‪A B B Y Y.c‬‬

‫ھﻲ اﻋﺘﻼﻻت ﺗﺮﻛﯿﺒﯿﺔ أو وﻇﯿﻔﯿﺔ ﺗﺤﺪث ﻧﺘﯿﺠﺔ ﻟﻌﻮاﻣﻞ ﻣﺘﻌ ﺪدة ﻗﺒ ﻞ أو أﺛﻨ ﺎء اﻟﺤﻤ ﻞ وﺗﺸ ﻤﻞ‬
‫ﺟﻤﯿﻊ اﻻﻋﺘﻼﻻت اﻟﻮراﺛﯿﺔ واﻟﺘﻲ ﻗﺪ ﺗﻜﻮن ﻣﺼﺤﻮﺑﺔ ﺑﻌﯿﻮب ﺧﻠﻘﯿﺔ‪.‬‬
‫اﻟﻌﯿﻮب اﻟﺨﻠﻘﯿﺔ‪:‬‬
‫ھﻲ ﻋﺒﺎرة ﻋﻦ ﻋﯿﻮب ﺗﺮﻛﯿﺒﯿﺔ ﺗﻈﮭﺮ ﻋﻨ ﺪ اﻟ ﻮﻻدة أو ﺗﺼ ﺒﺢ ﻇ ﺎھﺮة إﻛﻠﯿﻨﯿﻜﯿ ﺎ ﺑﻌ ﺪ أﯾ ﺎم أو‬
‫ﺷﮭﻮر أو ﺣﺘﻰ ﺳﻨﻮات ﻣﻦ اﻟﻮﻻدة‪.‬‬
‫اﻻﻋﺘﻼﻻت اﻟﻮراﺛﯿﺔ‪:‬‬
‫ھﻲ اﻋﺘﻼﻻت ﺗﻌﺒﺮ ﻋﻦ ﺧﻠﻞ ﻓﻲ اﻟﺤﺎﻣﺾ اﻟﻨﻮوي )د‪.‬ن‪.‬أ( ﻣﻤﺎ ﯾﺆدي إﻟ ﻰ ﻇﮭ ﻮر ﺣ ﺎﻻت‬
‫ﻣﺮﺿﯿﺔ وﺗﺘﻤﯿﺰ ھﺬه اﻻﻋﺘﻼﻻت ﺑﺈﻣﻜﺎﻧﯿﺔ ﺗﻮارﺛﮭﺎ ﻣﻦ اﻟﻮاﻟﺪﯾﻦ إﻟﻰ اﻷﺑﻨﺎء واﻟﺒﻨﺎت وھﻰ ﻋﻠﻰ‬
‫أﻧﻮاع ﻋﺪﯾﺪة‪٠‬‬

‫أﻧﻮاع اﻻﻋﺘﻼﻻت اﻟﻮراﺛﯿﺔ‪:‬‬


‫ﺗﻨﺸﺄ ھﺬه اﻻﻋﺘﻼﻻت ﻧﺘﯿﺠﺔ اﺧﺘﻼﻻت ﻓﻲ ﺗﺮﻛﯿﺐ اﻟﺤﺎﻣﺾ اﻟﻨ ﻮوي )د‪٠‬ن‪٠‬أ( وﻣ ﺎ ﯾﺘﺮﺗ ﺐ‬
‫ﻋﻠﯿﮫ ﻣﻦ ﺧﻠﻞ ﻓﻲ اﻟﻤﻮرﺛﺎت واﻟﺼﺒﻐﯿﺎت ‪ ،‬ﻛﻤ ﺎ ﺗﺴ ﺎھﻢ اﻟﻄﻔ ﺮات اﻟﺘ ﻲ ﺗﺤ ﺪث ﻓ ﻲ اﻟﻤﻮرﺛ ﺎت‬
‫وﻛﺬﻟﻚ اﻟﻤﺆﺛﺮات اﻟﺒﯿﺌﯿﺔ ﻓﻲ ﺣﺪوث ھﺬه اﻻﻋﺘﻼﻻت ‪ ،‬وﺑﻨﺎءً ﻋﻠﻰ ذﻟﻚ ﯾﻤﻜﻦ ﺗﺼﻨﯿﻔﮭﺎ إﻟﻰ ﻣ ﺎ‬
‫ﯾﻠﻲ‪:‬‬

‫‪ -١‬اﻋ ﺘﻼﻻت ﺗﺮﻛﯿﺒﯿ ﺔ‪ :‬ﺗﺤ ﺪث ﻧﺘﯿﺠ ﺔ ﻟﺤﯿ ﻮد اﻟﺼ ﺒﻐﯿﺎت ﻋ ﻦ ﻋ ﺪدھﺎ اﻟﻤﻌ ﺮوف ﺑﺴ ﺖ وأرﺑﻌ ﯿﻦ‬
‫ﺻﺒﻐﯿﺔ ﻓﻲ اﻟﺨﻠﯿﺔ اﻟﺒﺸﺮﯾﺔ‪.‬‬
‫‪ -٢‬اﻋﺘﻼﻻت اﻟﻤﻮرﺛﺔ اﻟﻤﻔﺮدة‪ :‬ﻣﻨﮭﺎ اﻟﻨﻮع اﻟﺬي ﯾﺤﻤﻞ ﻃﻔﺮات اﻋﺘﻼﻟﯿﺔ وﺣﯿﺪة اﻟﻘﺎﻋﺪة ‪ ،‬أو ﺗﻠﻚ‬
‫اﻟﺘﻲ ﻓﻘﺪت ﺑﻌﺾ ﺗﺮﻛﯿﺒﺎت اﻟﻤﻮرﺛﺎت ـ ﻛﻠﯿًﺎ أو ﺟﺰﺋﯿًﺎ‪.‬‬
‫‪ -٣‬ﻃﻔﺮة اﻟﺨﻠﯿﺔ اﻟﺠﺴﺪﯾﺔ‪ :‬ﺗﻨﺸﺄ ﻋﻦ ﻃﻔﺮة ﺗﺤﺪث ﻟﻠﺨﻼﯾﺎ اﻟﺠﺴﺪﯾﺔ واﻟﻤﺴﺌﻮﻟﺔ ﻋﻦ ﺗﻜ ﻮﯾﻦ ﺟﻤﯿ ﻊ‬
‫اﻷﻧﺴ ﺠﺔ ﻏﯿ ﺮ اﻟﺠﻨﯿﻨﯿ ﺔ ﺑﺎﻟﺠﺴ ﻢ وﺗﺘﻤﯿ ﺰ ﺑﻌ ﺪم اﻧﺘﻘﺎﻟﮭ ﺎ إﻟ ﻰ اﻷﺟﯿ ﺎل اﻟﻘﺎدﻣ ﺔ ﺑﻮاﺳ ﻄﺔ ﻃ ﺮق‬
‫ﺟﻨﺴﯿﺔ‪ ،‬وﻣﻦ أﻣﺜﻠﺘﮭﺎ اﻷورام اﻟﺨﺒﯿﺜﺔ واﻟﺘﻲ ﺗﺤﺪث ﻧﺘﯿﺠﺔ ﻟﻄﻔﺮة ﻓﻲ أﺣﺪ اﻟﻤﻮرﺛﺎت اﻟﻤﺴ ﺌﻮﻟﺔ‬
‫ﻋﻦ اﻧﻘﺴﺎم اﻟﺨﻼﯾ ﺎ وﯾﻨ ﺘﺞ ﻋﻨ ﮫ اﻧﻘﺴ ﺎم ﻣﺴ ﺘﻤﺮ ﻻ ﯾﻤﻜ ﻦ اﻟ ﺘﺤﻜﻢ ﻓﯿ ﮫ وﺑﺎﻟﺘ ﺎﻟﻲ ﺗﻜ ﻮﯾﻦ اﻷورام‬
‫اﻟﺴﺮﻃﺎﻧﯿﺔ‪.‬‬
‫‪ -٤‬اﻻﻋﺘﻼﻻت ﻋﺪﯾﺪة اﻟﻤﺴﺒﺒﺎت‪ :‬ﺗﻨﺸﺄ ﻋﻦ ﺗﻔﺎﻋﻼت ﺑﯿﺌﯿﺔ ﻣﻊ ﻣﻜﻮﻧﺎت وراﺛﯿﺔ ﻣﻌﺘﻠﺔ ‪ ،‬وﻋﺎدة ﻣﺎ‬
‫ﺗﺤﺪث ﻓﻲ ﻣﺮﺣﻠﺔ ﻣﺘﺄﺧﺮة ﻣﻦ اﻟﻌﻤﺮ‪.‬‬
‫‪ -٥‬اﻋ ﺘﻼﻻت اﻟﻤﺘﻘ ﺪرات)اﻟﻤﯿﺘﻮﻛﻮﻧ ﺪرﯾﺎ(‪ :‬ﺗ ﺪﺧﻞ اﻟﻤﺘﻘ ﺪرات ﺿ ﻤﻦ اﻟﺘﺮﻛﯿ ﺐ اﻷﺳﺎﺳ ﻲ ﻟﻠﺨﻼﯾ ﺎ‬
‫وﺗﺤﺘ ﻮي ﻋﻠ ﻰ ‪ ٣٧‬ﻣﻮرﺛ ﺔ ﺗﺨ ﺘﺺ ﺑﺈﻧﺘ ﺎج ﺑﺮوﺗﯿﻨ ﺎت ﺗﺘﻌﻠ ﻖ ﺑﻌﻤﻠﯿ ﺔ اﻟﺘ ﻨﻔﺲ اﻟﺨﻠ ﻮي ﻹﻧﺘ ﺎج‬
‫اﻟﻄﺎﻗﺔ اﻟﻼزﻣﺔ ﻹﺗﻤﺎم اﻟﻌﻤﻠﯿﺎت اﻟﺤﯿﻮﯾﺔ ﺑﺎﻟﺨﻠﯿﺔ‪ ،‬وﯾ ﺘﻢ ﺗ ﻮارث اﻋ ﺘﻼﻻت ھ ﺬه اﻟﻤﻮرﺛ ﺎت ﻋ ﻦ‬
‫ﻃﺮﯾﻖ اﻷم ﻟﻸﺑﻨﺎء واﻟﺒﻨﺎت وذﻟﻚ ﻛﻮﻧﮭﺎ ﺗﺘﻮاﺟﺪ ﻓﻲ ﺳﺎﺋﻞ اﻟﺒﻮﯾﻀﺔ ﻣﻦ اﻷم‪ ،‬وﻣﻦ أﻣﺜﻠ ﺔ ھ ﺬه‬
‫اﻻﻋﺘﻼﻻت اﻟﻌﻤﻰ اﻟﻠﯿﻠﻲ‪ ،‬وﺿﻤﻮر ﻟﯿﺒﺮ اﻟﺒﺼﺮي‪.‬‬
‫ﻛﯿﻔﯿﺔ ﻧﺸﻮء اﻷﻣﺮاض اﻟﻮراﺛﯿﺔ‪:‬‬
‫ﺗﻨﺸﺄ اﻷﻣﺮاض اﻟﻮراﺛﯿﺔ ﻧﺘﯿﺠﺔ ﻃﻔﺮات ﻓﻲ اﻟﺤﻤﺾ اﻟﻨﻮوي‪ ،‬ﺗﺨﺘﻠﻒ أﻧﻮاﻋﮭﺎ وﺗﺄﺛﯿﺮاﺗﮭ ﺎ‪،‬‬
‫وﺗﻨﻌﻜﺲ ھﺬه اﻟﻄﻔﺮات ﻋﻠﻰ ﺑﻨﺎء ﻣﻨﺘﺠﺎﺗﮭﺎ اﻟﺒﺮوﺗﯿﻨﯿ ﺔ وﺑﺎﻟﺘ ﺎﻟﻲ وﻇﺎﺋﻔﮭ ﺎ اﻟﺤﯿﻮﯾ ﺔ ﻣﻤ ﺎ ﯾ ﺆدي إﻟ ﻰ‬
‫ﻇﮭﻮر اﻷﻋﺮاض اﻟﻤﺮﺿﯿﺔ )ﺷﻜﻞ ـ ‪٠(٣‬‬
‫‪F T ra n sf o‬‬ ‫‪F T ra n sf o‬‬
‫‪PD‬‬ ‫‪rm‬‬ ‫‪PD‬‬ ‫‪rm‬‬
‫‪Y‬‬ ‫‪Y‬‬
‫‪Y‬‬

‫‪Y‬‬
‫‪er‬‬

‫‪er‬‬
‫‪ABB‬‬

‫‪ABB‬‬
‫‪y‬‬

‫‪y‬‬
‫‪bu‬‬

‫‪bu‬‬
‫‪2.0‬‬

‫‪2.0‬‬
‫‪to‬‬

‫‪to‬‬
‫‪re‬‬

‫‪re‬‬
‫‪he‬‬

‫‪he‬‬
‫‪k‬‬

‫‪k‬‬
‫‪lic‬‬

‫‪lic‬‬
‫‪C‬‬

‫‪C‬‬
‫‪w‬‬ ‫‪om‬‬ ‫‪w‬‬ ‫‪om‬‬
‫‪w‬‬

‫‪w‬‬
‫‪w.‬‬ ‫‪w.‬‬
‫‪A B B Y Y.c‬‬ ‫‪A B B Y Y.c‬‬

‫)ﺷﻜﻞ ـ ‪ :(٣‬ﻧﺸﻮء اﻷﻋﺮاض اﻟﻤﺮﺿﯿﺔ ﻧﺘﯿﺠﺔ اﻻﻋﺘﻼﻻت اﻟﻮراﺛﯿﺔ‬

‫ﺍﻟﻤﻭﺭﺜﺔ ﻓﻲ ﺼﺒﻐﻴﺎﺕ ﺍﻟﻨﻭﺍﺓ ﻓﻲ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ‬


‫‪ -١‬اﺳﺘﺒﺪال‬
‫ﻃﻔﺮات ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ‬ ‫‪ -٢‬اﺿﺎﻓﺔ‬
‫‪ -٣‬ﺣﺬف‪:‬‬
‫)ﻛﻠﻰ أو ﺟﺰﺋﻲ(‬
‫ﺤﺩﻭﺙ ﻁﻔﺭﺍﺕ ﺍﻋﺘﻼﻟﻴﺔ ﺃﻭ ﻓﻘﺩﺍﻥ ﻟﻠﻤﻭﺭﺜﺎﺕ‬

‫ﺨﻠل ﻓﻲ ﻨﺴﺦ ﺍﻟﻤﺎﺩﺓ ﺍﻟﻭﺭﺍﺜﻴﺔ‬

‫ﺘﻐﻴﺭ ﺃﻭ ﻓﻘﺩﺍﻥ ﻟﻠﺤﺎﻤﺽ ﺍﻟﻨﻭﻭﻯ ﺭ‪.‬ﻥ‪.‬ﺃ ﺍﻟﺭﺴﻭل‬

‫ﺨﻠل ﻓﻲ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺍﻟﺘﺭﺠﻤﺔ ﻟﻠﺤﻘﻴﺒﺔ ﺍﻟﻭﺭﺍﺜﻴﺔ ﺇﻟﻰ ﺒﺭﻭﺘﻴﻨﺎﺕ‬

‫ﺘﻐﻴﻴﺭ ﺃﻭ ﻓﻘﺩﺍﻥ ﻟﻠﻤﻨﺘﺠﺎﺕ ﺍﻟﺒﺭﻭﺘﻴﻨﻴﺔ‬ ‫ﺃﻋﺭﺍﺽ ﺍﻷﻤﺭﺍﺽ ﺍﻟﻭﺭﺍﺜﻴﺔ‬

‫ﻛﯿﻔﯿﺔ اﻧﺘﻘﺎل اﻷﻣﺮاض اﻟﻮراﺛﯿﺔ ‪:‬‬


‫ﯾﺘﻢ ﺗﻮارث اﻟﺼﻔﺎت اﻟﻤﺘﻨﺤﯿﺔ ﻣﻦ اﻵﺑﺎء واﻷﻣﮭﺎت وﯾﻨﻌﻜﺲ اﻟﻨﻤﻂ اﻟﺠﯿﻨ ﻲ ﻛﻤ ﺮض ﻓ ﻲ‬
‫اﻟﻨﻤﻂ اﻟﻈﺎھﺮي ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﺗﻤﺎﺛﻞ اﻟﻤﻮرﺛﺎت ﻛﺠﯿﻨﺎت ﻣﻌﺘﻠﺔ ‪ .‬و" ﺗﺘﻨﺤﻰ" ﻓﯿﮫ اﻟﺼﻔﺔ اﻟﻤﻌﺘﻠﺔ ﻓﻲ‬
‫اﻟﻨﻤﻂ اﻟﻈﺎھﺮي ﻓﻼ ﺗﻈﮭ ﺮ ﻛﻤ ﺮض )ﺣﯿ ﺚ ﺗﻐﻠ ﺐ ﻋﻠﯿﮭ ﺎ اﻟﺼ ﻔﺔ اﻟﺴ ﺎﺋﺪة اﻟﺴ ﻠﯿﻤﺔ اﻟﺘ ﻲ ﺗﺘﻮاﺟ ﺪ‬
‫ﻣﻌﮭﺎ(‪٠‬‬
‫وﯾﻌﻮد ھﺬا اﻟﻨﻤﻂ ﻓﻲ اﻟﺘﻮارث ﻟﻠﺼﻔﺎت ﻓﻲ ﻣﺮﺣﻠﺔ زوﺟﯿﺎت اﻟﺼﺒﻐﯿﺎت اﻟﺜﻼﺛﺔ واﻟﻌﺸﺮﯾﻦ‬
‫اﻟﻤﺘﻮاﺟﺪة ﻟﺪى اﻷم )ﻓﻲ اﻟﺒﻮﯾﻀﺔ( واﻷب )ﻓﻲ اﻟﺤﯿﻮان اﻟﻤﻨﻮي( ﻓﺈن ﺗﻢ اﻟﺘﻠﻘﯿﺢ ﺑﯿﻦ اﻷﻣﺸ ﺎج‬
‫اﻟﺬﻛﺮﯾﺔ )اﻟﺤﯿﻮان اﻟﻤﻨﻮي( واﻷﻧﺜﻮﯾﺔ )اﻟﺒﻮﯾﻀﺔ( اﻟﺤﺎﻣﻠﯿﻦ ﻟﻠﻤﻮرﺛ ﺎت اﻟﻤﻌﺘﻠ ﺔ‪ ،‬ﻛ ﺎن ﻧﺘ ﺎج ذﻟ ﻚ‬
‫وﻟﯿﺪ ﻣﻌﺘﻞ )ﻣﺮﯾﺾ( ﻟﻮﺟﻮد اﻟﻤﻮرﺛﺎت اﻟﻤﻌﺘﻠﺔ وﻏﯿﺎب اﻟﻤﻮرﺛﺎت اﻟﺼﺤﯿﺤﺔ ﻟﺪﯾﮫ ) ﺷﻜﻞ‪٠(٤ -‬‬
‫‪F T ra n sf o‬‬ ‫‪F T ra n sf o‬‬
‫‪PD‬‬ ‫‪rm‬‬ ‫‪PD‬‬ ‫‪rm‬‬
‫‪Y‬‬ ‫‪Y‬‬
‫‪Y‬‬

‫‪Y‬‬
‫‪er‬‬

‫‪er‬‬
‫‪ABB‬‬

‫‪ABB‬‬
‫‪y‬‬

‫‪y‬‬
‫‪bu‬‬

‫‪bu‬‬
‫‪2.0‬‬

‫‪2.0‬‬
‫‪to‬‬

‫‪to‬‬
‫‪re‬‬

‫‪re‬‬
‫‪he‬‬

‫‪he‬‬
‫‪k‬‬

‫‪k‬‬
‫‪lic‬‬

‫‪lic‬‬
‫‪C‬‬

‫‪C‬‬
‫‪w‬‬ ‫‪om‬‬ ‫‪w‬‬ ‫‪om‬‬
‫‪w‬‬

‫‪w‬‬
‫‪w.‬‬ ‫‪w.‬‬
‫‪A B B Y Y.c‬‬ ‫‪A B B Y Y.c‬‬

‫)ﺷﻜﻞ ـ‪ :(٤‬ﺗﻮرﯾﺚ اﻻﻋﺘﻼﻻت اﻟﻮراﺛﯿﺔ ﻣﻦ اﻷﺑﻮﯾﻦ اﻟﺤﺎﻣﻠﯿﻦ ﻟﻠﻤﻮرﺛﺎت اﻟﻤﻌﺘﻠﺔ ﻟﻸﺑﻨﺎء‬

‫اﻷب‬ ‫اﻷم‬
‫) ﺣﺎﻣﻞ ﻟﻠﻤﻮرﺛﺔ اﻟﻤﻌﺘﻠﺔ (‬ ‫) ﺣﺎﻣﻠﺔ ﻟﻠﻤﻮرﺛﺔ اﻟﻤﻌﺘﻠﺔ (‬

‫ﺍﻷﺒﻨـﺎﺀ ) ﺍﻷﻭﻻﺩ ﻭﺍﻟﺒﻨﺎﺕ (‬

‫ﺳﻠﯿﻢ‬
‫ﺤﺎﻤل ﻟﻠﻤﻭﺭﺜﺔ ﺍﻟﻤﻌﺘﻠﺔ‬ ‫ﻤﺭﻴﺽ‬
‫) ﻣﻦ ﺣﯿﺚ اﻟﺘﺮﻛﯿﺐ‬ ‫ﺣﺎﻣﻞ ﻟﻠﻤﻮرﺛﺔ اﻟﻤﻌﺘﻠﺔ‬
‫) ﻇﺎھﺮﯾﺎً ﺻﺤﯿﺢ (‬
‫اﻟﻮراﺛﻲ واﻟﻤﻈﮭﺮ (‬ ‫) ﻇﺎھﺮﯾًﺎ ﺻﺤﯿﺢ (‬

‫اﻷﻣﺮاض اﻟﻮراﺛﯿﺔ ﻛﻤﻌﻀﻠﺔ ﺻﺤﯿﺔ‪:‬‬


‫أﻇﮭﺮت اﻟﺪراﺳﺎت ﻓﻲ ﻣﺠﺎل اﻷﻣﺮاض اﻟﻮراﺛﯿﺔ أن ھﺬه اﻷﻣﺮاض ﺗﻤﺜ ﻞ ﻣﺸ ﻜﻠﺔ ﺻ ﺤﯿﺔ ﻛﺒ ﺮى‬
‫ﺑﺎﻟﻨﻈﺮ إﻟﻰ اﻟﻨﺴﺐ اﻟﻜﺒﯿﺮة ﻟﻼﻋﺘﻼﻻت اﻟﺘ ﻲ ﺗﻌ ﺰى ﻟﻼﺧ ﺘﻼﻻت اﻟﻮراﺛﯿ ﺔ)‪ (٨‬وﻣ ﻦ أﻣﺜﻠ ﺔ ذﻟ ﻚ ﻣ ﺎ‬
‫ﯾﻠﻲ‪:‬‬
‫ﻣﻮﻟﻮد ﯾﻌﺎﻧﻰ ﻣﻦ ﻣﺮض وراﺛﻲ رﺋﯿﺲ‪.‬‬ ‫‪٥٠/١‬‬
‫‪ ١٠٠/١‬ﻣﻮﻟﻮد ﻣﺼﺎب أو ﺣﺎﻣﻞ ﻟﻤﺮض وراﺛﻲ أﺣﺎدى اﻟﻌﺎﻣﻞ اﻟﻤﻌﺘﻞ‪.‬‬
‫‪ ٢٠٠ /١‬ﻣﻮﻟﻮد ﯾﻌﺎﻧﻰ ﻣﻦ اﻋﺘﻼل ﺻﺒﻐﻰ رﺋﯿﺲ‪.‬‬
‫< ‪ % ٦٠‬ﻣﻦ اﻹﺟﮭﺎض اﻟﺘﻠﻘﺎﺋﻲ ﻧﺎﺗﺞ ﻋﻦ اﻋﺘﻼﻻت ﺻﺒﻐﯿﺔ‪.‬‬
‫‪ % ٧ – ٦‬ﻣﻦ اﻟﻮﻻدات اﻟﻤﯿﺘﺔ ﻧﺎﺗﺠﺔ ﻋﻦ اﻋﺘﻼﻻت ﺻﺒﻐﯿﺔ‪.‬‬
‫‪ ١٠٠٠/٦‬اﻋﺘﻼﻻت ﺻﺒﻐﯿﺔ ﺳﺎﺋﺪة‪٠‬‬
‫‪ ١٠٠٠/ ٢.٥‬اﻋﺘﻼﻻت ﺻﺒﻐﯿﺔ ﺟﺴﺪﯾﺔ ﻣﺘﻨﺤﯿﺔ‬
‫‪F T ra n sf o‬‬ ‫‪F T ra n sf o‬‬
‫‪PD‬‬ ‫‪rm‬‬ ‫‪PD‬‬ ‫‪rm‬‬
‫‪Y‬‬ ‫‪Y‬‬
‫‪Y‬‬

‫‪Y‬‬
‫‪er‬‬

‫‪er‬‬
‫‪ABB‬‬

‫‪ABB‬‬
‫‪y‬‬

‫‪y‬‬
‫‪bu‬‬

‫‪bu‬‬
‫‪2.0‬‬

‫‪2.0‬‬
‫‪to‬‬

‫‪to‬‬
‫‪re‬‬

‫‪re‬‬
‫‪he‬‬

‫‪he‬‬
‫‪k‬‬

‫‪k‬‬
‫‪lic‬‬

‫‪lic‬‬
‫‪C‬‬

‫‪C‬‬
‫‪w‬‬ ‫‪om‬‬ ‫‪w‬‬ ‫‪om‬‬
‫‪w‬‬

‫‪w‬‬
‫‪w.‬‬ ‫‪w.‬‬
‫‪A B B Y Y.c‬‬ ‫‪A B B Y Y.c‬‬

‫‪ ١٠٠٠/ ٠.٥‬اﻋﺘﻼﻻت ﺻﺒﻐﯿﺔ ﺟﻨﺴﯿﺔ‪.‬‬


‫وﻗﺪ ﯾﻨﺘﺞ ﻋﻦ اﻷﻣﺮاض اﻟﻮراﺛﯿﺔ وﻻدة أﻃﻔﺎل ﯾﻌﺎﻧﻮن ﻣﻦ ﻗﺼﻮر أو ﻋﺠﺰ أو إﻋﺎﻗﺔ ﻋ ﻦ‬
‫اﻷداء اﻟﺴﻮي ﻟﻸﻋﻤﺎل اﻟﺠﺴﻤﺎﻧﯿﺔ أو اﻟﻌﻘﻠﯿﺔ‪ ،‬ﺗﺨﺘﻠﻒ ﻓﻲ ﺷﺪﺗﮭﺎ وﻣﻀ ﺎﻋﻔﺎﺗﮭﺎ اﻟﺼ ﺤﯿﺔ ﺑ ﺎﺧﺘﻼف‬
‫ﻣﺴﺒﺒﺎﺗﮭﺎ وأﻧﻮاﻋﮭﺎ وﻗﺪ ﯾﺴﺒﺐ ﺑﻌﻀﮭﺎ ﻋﺎھﺎت ﻣﺴﺘﺪﯾﻤﺔ وأﻣﺮاض ﻣﺰﻣﻨﺔ ﻣﺴﺘﻌﺼﯿﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻌﻼج‬
‫واﻟﺘﺄھﯿﻞ‪.‬‬

‫أﻣﺮاض اﻟﺪم اﻟﻮراﺛﯿﺔ ﻛﻤﻌﻀﻠﺔ ﺻﺤﯿﺔ واﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ و ﻧﻔﺴﯿﺔ واﻗﺘﺼﺎدﯾﺔ‪:‬‬


‫ﻣﻦ اﻟﻤﻌﺮوف أن ﻣﺸ ﻜﻠﺔ أﻣ ﺮاض اﻟ ﺪم اﻟﻮراﺛﯿ ﺔ ﻻ ﺗﻘﺘﺼ ﺮ ﻋﻠ ﻰ اﻟﺠﺎﻧ ﺐ اﻟﺼ ﺤﻲ وﻣ ﺎ‬
‫ﯾﻨﺘﺞ ﻋﻨﮫ ﻣﻦ اﻋﺘﻼل ﻟﻠﻤﺼﺎب وﻣﻀﺎﻋﻔﺎت ﻣﺰﻣﻨﺔ ﻟﮫ‪ ،‬ﺑﻞ ﺗﺘﻌﺪى ذﻟ ﻚ إﻟ ﻰ اﻟﺠﺎﻧ ﺐ اﻻﺟﺘﻤ ﺎﻋﻲ‬
‫واﻟﻨﻔﺴ ﻲ واﻻﻗﺘﺼ ﺎدي‪ ،‬ﺑﺎﻹﺿ ﺎﻓﺔ إﻟ ﻰ اﻟﻤﻀ ﺎﻋﻔﺎت اﻟﺴ ﻠﺒﯿﺔ ﻋﻠ ﻰ اﻟﻤﺼ ﺎب ﻧﻔﺴ ﮫ وأﺳ ﺮﺗﮫ‬
‫وﻣﺠﺘﻤﻌﮫ ﺣﯿﺚ ﺗﻄﺎل ﺟﻤﯿﻊ ﺟﻮاﻧﺐ اﻟﺤﯿﺎة وﺗﺆﺛﺮ ﺳﻠﺒﺎً ﻓﻲ ﺟﻤﯿﻊ ﻣﻨﺎ ﺷﻄﮭﺎ ﺑﺼﻔﺔ ﻋﺎﻣﺔ‪.‬‬
‫وﺑﻜ ﻞ اﻟﻤﻘ ﺎﯾﯿﺲ‪ ،‬ﺗﻌﺘﺒ ﺮ اﻷﻣ ﺮاض اﻟﻮراﺛﯿ ﺔ اﻟﻤﺰﻣﻨ ﺔ واﻟﻤﺴﺘﻌﺼ ﯿﺔ ﻋﻠ ﻰ اﻟﻌ ﻼج وﺗﻠ ﻚ‬
‫اﻟﻤﺆدﯾ ﺔ ﻣﻨﮭ ﺎ إﻟ ﻰ اﻹﻋﺎﻗ ﺔ اﻟﺠﺴ ﺪﯾﺔ أو اﻟﻌﻘﻠﯿ ﺔ ﻛﺎرﺛ ﺔ ﻓﺮدﯾ ﺔ وﻋﺎﺋﻠﯿ ﺔ وذﻟ ﻚ ﻟﻤ ﺎ ﯾﺤﻤﻠ ﮫ ﻣﻔﮭ ﻮم‬
‫اﻹﻋﺎﻗﺔ ﻣﻦ ﺗﻌﻘﯿﺪات ﺻﺤﯿﺔ واﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ وﻧﻔﺴﯿﺔ وﻣﺎ ﺗﺴﺒﺒﮫ ﻣﻦ ﺗﺄﺛﯿﺮات اﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ واﻗﺘﺼﺎدﯾﺔ‪٠‬‬
‫ﻛﻤ ﺎ ﺗﻤﺜ ﻞ اﻷﻣ ﺮاض اﻟﻮراﺛﯿ ﺔ ﻋﺒ ًﺌ ﺎ اﻗﺘﺼ ﺎدﯾًﺎ ﻋﻠ ﻰ اﻷﺳ ﺮة واﻟﻤﺠﺘﻤ ﻊ ﻧﻈ ﺮاً ﻟﻌ ﺪم ﺗ ﻮﻓﺮ‬
‫وﺳﯿﻠﺔ اﻟﻌﻼج اﻟﻨﺎﺟﻊ ﻣﻨﮭﺎ ‪ ،‬ﻓﻌﻠﻰ ﺳﺒﯿﻞ اﻟﻤﺜﺎل ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻷﻣ ﺮاض اﻟ ﺪم اﻟﻮراﺛﯿ ﺔ ﻓ ﺈن ﻧﺴ ﺒﺔ ﻧﺠ ﺎح‬
‫ﻋﻤﻠﯿﺎت زرع اﻟﻨﺨﺎع ﻻ ﺗﺘﻌ ﺪى ‪ ،% ٥٠‬ﻛﻤ ﺎ أن اﻟﻌ ﻼج ﺑﺎﻟﻤﻮرﺛ ﺎت ﻻ ﯾ ﺰال ﯾﻜﺘﻨﻔ ﮫ اﻟﻜﺜﯿ ﺮ ﻣ ﻦ‬
‫اﻟﺼﻌﻮﺑﺎت اﻟﻔﻨﯿﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺤﻮل دون اﻹﻓﺎدة ﻣﻨﮫ‪.‬‬

‫اﻷﻣﺮاض اﻟﻮراﺛﯿﺔ اﻷﻛﺜﺮ اﻧﺘﺸﺎرا ﺑﺎﻟﺒﻠﺪان اﻟﻌﺮﺑﯿﺔ‪:‬‬


‫ﺗﻌﺘﺒﺮ اﻋﺘﻼﻻت ﺻﺒﻐﺔ اﻟﺪم اﻟﻤﻨﺠﻠﯿﺔ واﻻﻋﺘﻼﻻت اﻟﺜﻼﺳﯿﻤﯿﺔ واﻻﻋﺘﻼﻻت اﻹﻧﺰﯾﻤﯿﺔ ھﻲ‬
‫اﻷﻛﺜ ﺮ اﻧﺘﺸ ﺎرا ﺑ ﯿﻦ اﻻﻋ ﺘﻼﻻت اﻟﻮراﺛﯿ ﺔ ﻓ ﻲ اﻟﺒﻠ ﺪان اﻟﻌﺮﺑﯿ ﺔ‪ ،‬ﻓ ﻲ ﺣ ﯿﻦ ﺗﻮﺟ ﺪ اﻻﻋ ﺘﻼﻻت‬
‫اﻟﻮراﺛﯿ ﺔ اﻷﺧ ﺮى )ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ داون‪ ،‬اﻟﺘﻠﯿ ﻒ اﻟﺤﻮﯾﺼ ﻠﻲ‪ ،‬اﻋ ﺘﻼل اﺳ ﺘﻘﻼب اﻷﺣﻤ ﺎض اﻷﻣﯿﻨﯿ ﺔ‪،‬‬
‫ﻧﻘﺺ إﻓﺮاز اﻟﻐﺪة اﻟﺪرﻗﯿﺔ اﻟﺨﻠﻘﻲ ‪٠٠٠‬اﻟﺦ( ﺑﻨﺴﺐ ﻣﺘﻔﺎوﺗﺔ‪.‬‬

‫اﻷﻣﺮاض اﻟﻮراﺛﯿﺔ ﻓﻲ اﻟﻤﻤﻠﻜﺔ اﻟﻌﺮﺑﯿﺔ اﻟﺴﻌﻮدﯾﺔ‪:‬‬


‫ﺗﻨﺘﺸﺮ اﻷﻣﺮاض اﻟﻮراﺛﯿﺔ ﻓﻲ اﻟﻤﻤﻠﻜ ﺔ اﻟﻌﺮﺑﯿ ﺔ اﻟﺴ ﻌﻮدﯾﺔ وﻣﻨﮭ ﺎ اﻋ ﺘﻼﻻت اﻟ ﺪم اﻟﻮراﺛﯿ ﺔ‬
‫ﺑﻨﺴ ﺐ ﻣﺘﻔﺎوﺗ ﺔ‪ ،‬وﻓ ﻰ ﻣﻨ ﺎﻃﻖ ﺟﻐﺮاﻓﯿ ﺔ ﻣﺨﺘﻠﻔ ﺔ‪ ،‬ﺣﯿ ﺚ ﺗﻮﺟ ﺪ ﻓ ﻲ ﺑﻌ ﺾ اﻟﻤﻨ ﺎﻃﻖ ﺑﻨﺴ ﺐ ﻋﺎﻟﯿ ﺔ‬
‫ﻓﺮﺿﺘﮭﺎ ﻇﺮوف ﺑﯿﺌﯿﺔ ﻣﻌﯿﻨﺔ وﻣﻊ اﻟﺤﺎﺟﺔ إﻟﻰ إﺟﺮاء دراﺳﺎت ﻣﯿﺪاﻧﯿﺔ ﻣﺠﺘﻤﻌﯿﺔ )اﺑﯿﺪﯾﻤﯿﻮﻟﻮﺟﯿﺔ(‬
‫ﻟﺘﺤﺪﯾ ﺪ ﻣ ﺪى ﺣﺠ ﻢ واﻧﺘﺸ ﺎر اﻷﻣ ﺮاض اﻟﻮراﺛﯿ ﺔ ﻓ ﻲ ﻣﺨﺘﻠ ﻒ أﻧﺤ ﺎء اﻟﻤﻤﻠﻜ ﺔ إﻻ أن اﻟﺪراﺳ ﺎت‬
‫اﻟﻤﺘﻮﻓﺮة ﺗﺸﯿﺮ إﻟﻰ اﻧﺘﺸﺎر أﻣﺮاض اﻟﺪم اﻟﻮراﺛﯿﺔ وﺑﺨﺎﺻ ﺔ ﻓ ﻲ اﻟﻤﻨ ﺎﻃﻖ اﻟﺰراﻋﯿ ﺔ اﻟﺘ ﻲ ﯾﺘ ﻮﻃﻦ‬
‫ﻓﯿﮭﺎ اﻟﺒﻌﻮض اﻟﻨﺎﻗﻞ ﻟﻠﻤﻼرﯾﺎ ﻟﺤﻘﺐ ﻃﻮﯾﻠﺔ ﺣﯿ ﺚ ﺗﻮﺟ ﺪ ﻟ ﺪى اﻟﺤ ﺎﻣﻠﯿﻦ ﻟﻤﻮرﺛ ﺔ اﻷﻧﯿﻤﯿ ﺎ اﻟﻤﻨﺠﻠﯿ ﺔ‬
‫ﻣﻨﺎﻋﺔ ﻣﻦ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﻤﻼرﯾﺎ اﻟﺨﺒﯿﺜﺔ ‪ ،‬وﯾﺆدى اﻧﺘﺸﺎر ھﺬه اﻟﻤﻮرﺛﺔ ﻓﻲ ﺣﺎﻟ ﺔ ﺑﻠ ﻮغ اﻟﺤ ﺎﻣﻠﯿﻦ ﻟﮭ ﺎ‬
‫ﺳﻦ اﻟﺰواج إﻟﻰ إﻧﺠﺎب اﻷﻃﻔﺎل اﻟﺤﺎﻣﻠﯿﻦ ﻟﮭﺎ‪ ،‬ﻛﻤﺎ ﯾﺆدى زواج اﻷﻗ ﺎرب ﻓ ﻲ ھ ﺬه اﻟﻤﻨ ﺎﻃﻖ إﻟ ﻰ‬
‫اﻧﺘﺸﺎر ھﺬه اﻻﻋﺘﻼﻻت‪.‬‬
‫وﯾﻮﺿ ﺢ ﺟ ﺪول )‪ (١‬ﻣﻠﺨ ﺺ اﻟﺘﻄ ﻮرات اﻟﺘﺎرﯾﺨﯿ ﺔ ﻻﻛﺘﺸ ﺎف أﻣ ﺮاض اﻟ ﺪم اﻟﻮراﺛﯿ ﺔ ﺑﺎﻟﻤﻤﻠﻜ ﺔ‬
‫اﻟﻌﺮﺑﯿﺔ اﻟﺴﻌﻮدﯾﺔ ﻛﻤﺎ ﯾﻮﺿﺢ ﺷﻜﻞ )‪ (٥‬اﻷﻣﺮاض ﻏﯿﺮ اﻟﻤﻌﺪﯾﺔ اﻷﻛﺜﺮ اﻧﺘﺸﺎراً ﺑﺎﻟﻤﻤﻠﻜﺔ اﻟﻌﺮﺑﯿﺔ‬
‫اﻟﺴﻌﻮدﯾﺔ‪:‬‬
‫‪F T ra n sf o‬‬ ‫‪F T ra n sf o‬‬
‫‪PD‬‬ ‫‪rm‬‬ ‫‪PD‬‬ ‫‪rm‬‬
‫‪Y‬‬ ‫‪Y‬‬
‫‪Y‬‬

‫‪Y‬‬
‫‪er‬‬

‫‪er‬‬
‫‪ABB‬‬

‫‪ABB‬‬
‫‪y‬‬

‫‪y‬‬
‫‪bu‬‬

‫‪bu‬‬
‫‪2.0‬‬

‫‪2.0‬‬
‫‪to‬‬

‫‪to‬‬
‫‪re‬‬

‫‪re‬‬
‫‪he‬‬

‫‪he‬‬
‫‪k‬‬

‫‪k‬‬
‫‪lic‬‬

‫‪lic‬‬
‫‪C‬‬

‫‪C‬‬
‫‪w‬‬ ‫‪om‬‬ ‫‪w‬‬ ‫‪om‬‬
‫‪w‬‬

‫‪w‬‬
‫‪w.‬‬ ‫‪w.‬‬
‫‪A B B Y Y.c‬‬ ‫‪A B B Y Y.c‬‬

‫)ﺟﺪول ـ‪ : (١‬ﻣﻠﺨﺺ اﻟﺘﻄﻮرات اﻟﺘﺎرﯾﺨﯿﺔ ﻻﻛﺘﺸﺎف أﻣﺮاض اﻟﺪم اﻟﻮراﺛﯿﺔ ﻓﻲ اﻟﻤﻤﻠﻜﺔ اﻟﻌﺮﺑﯿ ﺔ‬
‫اﻟﺴﻌﻮدﯾﺔ‬
‫ﻣﺆﻟﻒ اﻟﻨﺸﺮة‬ ‫اﻻﻛﺘﺸﺎف ‪ /‬اﻟﺒﺤﻮث‬ ‫اﻟﺴﻨﺔ‬

‫‪ -‬ھﯿﻤﻮﺟﻠﻮﺑﯿﻦ )إس( "‪ "S‬ﻓﻲ اﻟﻤﻨﻄﻘﺔ اﻟﺸﺮﻗﯿﺔ ‪.‬‬


‫‪ -‬ﻟﯿﻤﺎن‬ ‫‪ -‬اﻷﻧﯿﻤﯿﺎ اﻟﻤﻨﺠﻠﯿﺔ ذات اﻟﻄﺒﯿﻌﺔ اﻟﻤﺘﻮﺳﻄﺔ ﻓﻲ اﻟﻤﻨﻄﻘﺔ‬
‫وﻣﺴﺎﻋﺪوه‬ ‫اﻟﺸﺮﻗﯿﺔ ‪.‬‬ ‫‪١٣٨٣‬ھـ‬
‫‪ -‬وذرأوول‬ ‫‪ -‬أﻟﻔﺎ ﺛﻼﺳﯿﻤﯿﺎ ﻓﻲ اﻟﻤﻨﻄﻘﺔ اﻟﺸﺮﻗﯿﺔ ‪.‬‬ ‫)‪١٩٦٣‬م(‬
‫وﻣﺴﺎﻋﺪوه‬ ‫‪ -‬زﯾﺎدة ھﯿﻤﻮﺟﻠﻮﺑﯿﻦ )إف( "‪ "F‬ﻓﻲ ﻣﺮﺿﻰ اﻷﻧﯿﻤﯿﺎ اﻟﻤﻨﺠﻠﯿﺔ‬
‫ﻓﻲ اﻟﻤﻨﻄﻘﺔ اﻟﺸﺮﻗﯿﺔ ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺑﯿﺘﺎ ﺛﻼﺳﯿﻤﯿﺎ ﻓﻲ اﻟﻤﻨﻄﻘﺔ اﻟﺸﺮﻗﯿﺔ ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺑﯿﺘﺎ ﺛﻼﺳﯿﻤﯿﺎ ﻓﻲ اﻟﻤﻨﻄﻘﺔ اﻟﺠﻨﻮﺑﯿﺔ اﻟﻐﺮﺑﯿﺔ ‪.‬‬ ‫‪١٣٩٠‬ھـ‬
‫‪ -‬اﻟﺤﺎزﻣﻲ‬ ‫‪ -‬ﻧﻘﺺ ﺧﻤﯿﺮة ﺟﻠﻮﻛﻮز ﺳﺪاﺳﻲ اﻟﻔﻮﺳﻔﺎت اﻟﻤﺆﻛﺴﺪ ﻓﻲ‬ ‫)‪١٩٧٠‬م(‬
‫اﻟﻤﻨﻄﻘﺔ اﻟﺠﻨﻮﺑﯿﺔ ‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﺤﺎزﻣﻲ‬ ‫‪١٣٩٦‬ھـ‬
‫‪ -‬ھﯿﻤﻮﺟﻠﻮﺑﯿﻦ اﻟﺮﯾﺎض ‪.‬‬
‫‪ -‬ﻟﯿﻤﺎن‬ ‫)‪١٩٧٦‬م(‬
‫‪ -‬اﻟﺤﺎزﻣﻲ‬ ‫‪١٣٩٨‬ھـ‬
‫‪ -‬أﻟﻔﺎ ﺛﻼﺳﯿﻤﯿﺎ ﻓﻲ اﻟﻤﻨﻄﻘﺔ اﻟﻮﺳﻄﻰ‬
‫‪ -‬ﻟﯿﻤﺎن‬ ‫)‪١٩٧٨‬م(‬
‫‪ -‬اﻟﺤﺎزﻣﻲ‬ ‫‪ -‬ھﯿﻤﻮﺟﻠﻮﺑﯿﻦ ‪ – O‬ﻋﺮب "‪ "O-Arab‬ﻓﻲ اﻟﻤﻤﻠﻜﺔ اﻟﻌﺮﺑﯿﺔ‬ ‫‪١٤٠٠‬ھـ‬
‫‪ -‬ﻟﯿﻤﺎن‬ ‫اﻟﺴﻌﻮدﯾﺔ‬ ‫)‪١٩٨٠‬م(‬
‫‪ -‬ھﯿﻤﻮﺟﻠﻮﺑﯿﻦ )إس( "‪ "S‬ﻓﻲ اﻟﻤﻨﻄﻘﺔ اﻟﺠﻨﻮﺑﯿﺔ اﻟﻐﺮﺑﯿﺔ وﻓﻲ‬
‫اﻟﻤﻨﻄﻘﺔ اﻟﻮﺳﻄﻰ وﻓﻲ اﻟﻤﻨﻄﻘﺔ اﻟﺸﺮﻗﯿﺔ ‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﺤﺎزﻣﻲ‬ ‫‪ -‬أﻟﻔﺎ ﺛﻼﺳﯿﻤﯿﺎ ﻓﻲ ﻣﻨﺎﻃﻖ اﻟﻤﻤﻠﻜﺔ اﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ‪.‬‬ ‫‪١٤٠٢‬ھـ‬
‫‪ -‬اﻟﻌﻮاﻣﻲ‬ ‫‪ -‬ﺑﯿﺘﺎ ﺛﻼﺳﯿﻤﯿﺎ ﻓﻲ ﻣﻨﺎﻃﻖ اﻟﻤﻤﻠﻜﺔ اﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ‪.‬‬ ‫)‪١٩٨٢‬م(‬
‫ﻧﻘﺺ ﺧﻤﯿﺮة ﺟﻠﻮﻛﻮز ﺳﺪاﺳﻲ اﻟﻔﻮﺳﻔﺎت ﻓﻲ ﻣﻨﺎﻃﻖ‬ ‫‪-‬‬
‫اﻟﻤﻤﻠﻜﺔ‬
‫‪ ١٤٠٢‬إﻟﻰ‬
‫‪-‬اﻟﺤﺎزﻣﻲ‬ ‫‪ -‬دراﺳﺔ ﻋﺪﯾﺪة ﻋﻠﻰ اﻟﻤﻮرﺛﺎت واﻟﻈﻮاھﺮ اﻟﻤﺮﺿﯿﺔ اﻟﺴﺮﯾﺮﯾﺔ‬ ‫‪١٤٠٩‬ھـ‬
‫وآﺧﺮون‬ ‫ﻋﻠﻰ ﻣﺮﺿﻰ اﻷﻧﯿﻤﯿﺎ اﻟﻤﻨﺠﻠﯿﺔ واﻟﺘﺪاﺧﻞ ﺑﯿﻦ ﻣﺨﺘﻠﻒ‬
‫)‪ ١٩٨٢‬إﻟﻰ‬
‫اﻟﻤﻮرﺛﺎت اﻟﻤﻌﺘﻠﺔ‬
‫‪١٩٨٩‬م(‬
‫‪ -‬ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ‬ ‫دراﺳﺎت ﻋﺪﯾﺪة ﻋﻦ ‪:‬‬ ‫‪ ١٤٠٩‬إﻟﻰ‬
‫دراﺳﺔ ﺻﺒﻐﺔ‬ ‫‪١٤٢٥‬ھـ‬
‫‪ -‬اﻻﻋﺘﻼﻻت اﻟﺠﺰﯾﺌﯿﺔ واﺧﺘﻼﻓﺎﺗﮭﺎ اﻟﺠﯿﻨﯿﺔ واﻟﻈﺎھﺮﯾﺔ‪٠‬‬
‫اﻟﺪم اﻟﻤﻨﺠﻠﯿﺔ‬
‫اﻟﺠﻮاﻧﺐ اﻟﺘﻮﻋﻮﯾﺔ واﻟﻌﻼﺟﯿﺔ ‪.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫)‪ ١٩٨٩‬إﻟﻰ‬
‫‪ -‬ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ‬ ‫‪٢٠٠٤‬م(‬
‫اﻟﻌﻤﻞ اﻟﻮﻃﻨﯿﺔ‬ ‫اﺳﺘﻜﻤﺎل اﻟﺘﺎرﯾﺦ واﻟﻨﻤﻂ اﻟﻤﺮﺿﻲ ﻟﻼﻋﺘﻼﻻت اﻟﻮراﺛﯿﺔ ‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫‪F T ra n sf o‬‬ ‫‪F T ra n sf o‬‬
‫‪PD‬‬ ‫‪rm‬‬ ‫‪PD‬‬ ‫‪rm‬‬
‫‪Y‬‬ ‫‪Y‬‬
‫‪Y‬‬

‫‪Y‬‬
‫‪er‬‬

‫‪er‬‬
‫‪ABB‬‬

‫‪ABB‬‬
‫‪y‬‬

‫‪y‬‬
‫‪bu‬‬

‫‪bu‬‬
‫‪2.0‬‬

‫‪2.0‬‬
‫‪to‬‬

‫‪to‬‬
‫‪re‬‬

‫‪re‬‬
‫‪he‬‬

‫‪he‬‬
‫‪k‬‬

‫‪k‬‬
‫‪lic‬‬

‫‪lic‬‬
‫‪C‬‬

‫‪C‬‬
‫‪w‬‬ ‫‪om‬‬ ‫‪w‬‬ ‫‪om‬‬
‫‪w‬‬

‫‪w‬‬
‫‪w.‬‬ ‫‪w.‬‬
‫‪A B B Y Y.c‬‬ ‫‪A B B Y Y.c‬‬

‫ﻣﺆﻟﻒ اﻟﻨﺸﺮة‬ ‫اﻻﻛﺘﺸﺎف ‪ /‬اﻟﺒﺤﻮث‬ ‫اﻟﺴﻨﺔ‬

‫‪ -‬اﻟﺤﺎزﻣﻲ‬ ‫ﻣﺘﺎﺑﻌﺔ اﻟﻤﺮﺿﻰ وﺗﻘﺪﯾﻢ اﻻﺳﺘﺸﺎرة اﻟﻮراﺛﯿﺔ اﻟﻮﻗﺎﺋﯿﺔ‬ ‫‪-‬‬


‫وآﺧﺮون‬ ‫واﻟﻌﻼﺟﯿﺔ ‪.‬‬
‫‪F T ra n sf o‬‬ ‫‪F T ra n sf o‬‬
‫‪PD‬‬ ‫‪rm‬‬ ‫‪PD‬‬ ‫‪rm‬‬
‫‪Y‬‬ ‫‪Y‬‬
‫‪Y‬‬

‫‪Y‬‬
‫‪er‬‬

‫‪er‬‬
‫‪ABB‬‬

‫‪ABB‬‬
‫‪y‬‬

‫‪y‬‬
‫‪bu‬‬

‫‪bu‬‬
‫‪2.0‬‬

‫‪2.0‬‬
‫‪to‬‬

‫‪to‬‬
‫‪re‬‬

‫‪re‬‬
‫‪he‬‬

‫‪he‬‬
‫‪k‬‬

‫‪k‬‬
‫‪lic‬‬

‫‪lic‬‬
‫‪C‬‬

‫‪C‬‬
‫‪w‬‬ ‫‪om‬‬ ‫‪w‬‬ ‫‪om‬‬
‫‪w‬‬

‫‪w‬‬
‫‪w.‬‬ ‫‪w.‬‬
‫‪A B B Y Y.c‬‬ ‫‪A B B Y Y.c‬‬

‫)ﺸﻜل ـ ‪ : (٥‬ﺍﻷﻤﺭﺍﺽ ﻏﻴﺭ ﺍﻟﻤﻌﺩﻴﺔ ﺍﻷﻜﺜﺭ ﺍﻨﺘﺸﺎﺭﺍﹰ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﻤﻠﻜﺔ ﺍﻟﻌﺭﺒﻴﺔ ﺍﻟﺴﻌﻭﺩﻴﺔ‬

‫ﻨﻘﺹ ﺇﻓﺭﺍﺯ‬ ‫اﻋﺘﻼﻻت اﻟﺘﻤﺜﯿﻞ‬


‫ﺍﻟﻐﺩﺓ‬ ‫اﻟﻐﺬاﺋﻲ اﻟﻮﻻدﯾﺔ‬
‫ﺍﻟﺩﺭﻗﻴﺔ‬ ‫اﻻﻋﺘﻼﻻت اﻹﻧﺰﯾﻤﯿﺔ‬ ‫اﻋﺘﻼﻻت اﻷﺣﻤﺎض‬ ‫اﻷﺧﺮى‬
‫ﺍﻟﺨﻠﻘﻲ‬ ‫اﻷﻣﯿﻨﯿﺔ‬

‫ﺍﻻﻋﺘﻼﻻﺕ‬
‫اﻋﺘﻼﻻت ﺧﻤﯿﺮة‬
‫ﺍﻟﻬﻴﻤﻭﺠﻠﻭﺒﻴﻨﻴﺔ‬ ‫ﺳﺪاﺳﻲ اﻟﻔﻮﺳﻔﺎت‬
‫ﻧﻘﺺ ﺧﻤﯿﺮة‬ ‫اﻻﻋﺘﻼﻻت‬ ‫اﻻﻋﺘﻼﻻت‬
‫اﻟﺠﻠﻮﻛﻮز‬ ‫اﻟﺒﯿﺮوﻓﺎت اﻟﻤﺤﻔﺰ‬ ‫اﻟﻜﺮوﻣﻮﺳﻮﻣﯿﺔ‬ ‫ﻣﺘﻌﺪدة اﻷﺳﺒﺎب‬

‫ﻧﻘﺺ ﺧﻤﯿﺮة‬
‫اﻟﺠﻠﻮﺗﺎﺛﯿﻮن‬
‫اﻟﻤﺨﺘﺰل‬
‫ﺻﺒﻐﺔ اﻟﺪم‬ ‫اﻟﺜﻼﺳﯿﻤﯿﺎ‬ ‫ﺗﺜﻠﺚ‬
‫اﻟﻤﻨﺠﻠﯿﺔ‬ ‫ﻣﺘﻼزﻣﺔ‬ ‫اﻟﺼﺒﻐﻰ‬ ‫داء‬ ‫ارﺗﻔﺎع‬
‫داون‬ ‫رﻗﻢ ‪١٨‬‬ ‫اﻟﺴﻜﺮى‬ ‫ﺿﻐﻂ‬
‫اﻟﺪم‬

‫ﻣﺘﻼزﻣﺔ ﺗﯿﺮﻧﺮ‬ ‫اﻟﺴﻤﻨﺔ‬


‫ﺑﯿﺘﺎ‬ ‫أﻟﻔﺎ‬ ‫وﻣﺘﻼزﻣﺔ ﻛﻼﯾﻨﻔﻠﺘﺮ‬
‫‪F T ra n sf o‬‬ ‫‪F T ra n sf o‬‬
‫‪PD‬‬ ‫‪rm‬‬ ‫‪PD‬‬ ‫‪rm‬‬
‫‪Y‬‬ ‫‪Y‬‬
‫‪Y‬‬

‫‪Y‬‬
‫‪er‬‬

‫‪er‬‬
‫‪ABB‬‬

‫‪ABB‬‬
‫‪y‬‬

‫‪y‬‬
‫‪bu‬‬

‫‪bu‬‬
‫‪2.0‬‬

‫‪2.0‬‬
‫‪to‬‬

‫‪to‬‬
‫‪re‬‬

‫‪re‬‬
‫‪he‬‬

‫‪he‬‬
‫‪k‬‬

‫‪k‬‬
‫‪lic‬‬

‫‪lic‬‬
‫‪C‬‬

‫‪C‬‬
‫‪w‬‬ ‫‪om‬‬ ‫‪w‬‬ ‫‪om‬‬
‫‪w‬‬

‫‪w‬‬
‫‪w.‬‬ ‫‪w.‬‬
‫‪A B B Y Y.c‬‬ ‫‪A B B Y Y.c‬‬

‫اﻟﻜﺸﻒ اﻟﻤﺒﻜﺮ واﻟﺘﺪﺧﻞ اﻟﻤﺒﻜﺮ ﻛﻮﺳﯿﻠﺔ ﻟﻠﻮﻗﺎﯾﺔ ﻣﻦ اﻷﻣﺮاض اﻟﻮراﺛﯿﺔ‪:‬‬


‫ﯾﻌﺘﺒ ﺮ اﻟﻔﺤ ﺺ اﻟ ﻮراﺛﻲ ﻟﻠﻜﺸ ﻒ ﻋ ﻦ اﻻﻋ ﺘﻼﻻت اﻟﻤﺮﺿ ﯿﺔ ﻓ ﻲ ﻣﺮﺣﻠ ﺔ ﻣﺒﻜ ﺮة‬
‫واﻟﺘﺪﺧﻞ اﻟﻤﺒﻜﺮ وﺳﯿﻠﺔ ﻓﻌﺎﻟ ﺔ ﻟﻠﺤ ﺪ ﻣ ﻦ اﻟﻤﻀ ﺎﻋﻔﺎت اﻟﻤﺮﺿ ﯿﺔ ‪ ،‬وﻛ ﺬا اﻟﻜﺸ ﻒ ﻋ ﻦ‬
‫ﺣﺎﻣﻠﻲ اﻟﻤﻮرﺛﺎت اﻟﻤﻌﺘﻠﺔ واﺗﺨﺎذ اﻹﺟﺮاءات اﻟﻮﻗﺎﺋﯿﺔ ﻓﻲ ﺿﻮء ذﻟﻚ‪٠‬‬
‫وﻣﻦ اﻷھﻤﯿﺔ ﺑﻤﻜ ﺎن ﻛ ﺬﻟﻚ‪ ،‬ﺗﺤﺪﯾ ﺪ ﻣ ﺪى اﻟﻀ ﻌﻒ أو اﻟﻘﺼ ﻮر أو اﻹﻋﺎﻗ ﺔ ﻟ ﺪى‬
‫اﻟﻄﻔ ﻞ ﻓ ﻲ ﻣﺮاﺣ ﻞ ﻣﺒﻜ ﺮة ﻟﻠﺘﺨﻔﯿ ﻒ ﻣ ﻦ وﻃﺄﺗﮭ ﺎ ﺻ ﺤﯿ ًﺎ واﺟﺘﻤﺎﻋﯿ ًﺎ وﻧﻔﺴ ﯿﺎً ﻋﻠ ﻰ‬
‫اﻷﺳ ﺮة‪ ،‬واﻟﺘ ﺪﺧﻞ اﻟﻤﺒﻜ ﺮ ﻣ ﻦ ﺧ ﻼل اﻟﻮﺳ ﺎﺋﻞ اﻟﻤﻼﺋﻤ ﺔ ﻟﻠﺤﺎﻟ ﺔ ﻛ ﺎﻟﻌﻼج اﻟﻄﺒﯿﻌ ﻲ أو‬
‫اﻟﺠﺮاﺣﻲ أو ﻋﻼج اﻟﻨﻄﻖ أو اﻟﻌﻼج اﻟﻨﻔﺴﻲ ‪ ،‬واﻟﻌﻤﻞ ﻋﻠﻰ إﺷﺮاك اﻷﺳﺮة ﻓﻲ ﺟﮭﻮد‬
‫اﻟﺮﻋﺎﯾﺔ واﻟﺘﺄھﯿﻞ‪٠‬‬

‫وﺗ ﺄﺗﻲ أھﻤﯿ ﺔ ﺑ ﺮاﻣﺞ اﻟﻔﺤ ﺺ اﻟ ﻮراﺛﻲ اﻟﻤﺒﻜ ﺮ واﻟﺘ ﺪﺧﻞ اﻟﻌﻼﺟ ﻲ اﻟﻤﺒﻜ ﺮ‬
‫واﻻﺳﺘﺸ ﺎرة اﻟﻮراﺛﯿ ﺔ اﻟﻮﻗﺎﺋﯿ ﺔ ﻟﻠﺤ ﺪ ﻣ ﻦ اﻷﻣ ﺮاض اﻟﻮراﺛﯿ ﺔ واﻹﻋﺎﻗ ﺎت ﻓ ﻲ اﻟﻤﺠﺘﻤ ﻊ‬
‫ﻛﻮﺳ ﯿﻠﺔ ﻓﻌﺎﻟ ﺔ ﻟﺨﺪﻣ ﺔ اﻟﺠﻮاﻧ ﺐ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿ ﺔ واﻟﺼ ﺤﯿﺔ واﻻﻗﺘﺼ ﺎدﯾﺔ ‪ ،‬وﯾﺘﻄﻠ ﺐ ذﻟ ﻚ‬
‫اﻟﻤﺴﺎھﻤﺔ اﻟﻔﻌﺎﻟﺔ ﻣﻦ ﺟﻤﯿ ﻊ ﻓﺌ ﺎت اﻟﻤﺠﺘﻤ ﻊ واﻟﻘﻄ ﺎع اﻟﻌ ﺎم وﻋﻠ ﻰ ﻣﺨﺘﻠ ﻒ اﻟﻤﺴ ﺘﻮﯾﺎت‬
‫ﻟﺘﺆﺗﻲ اﻟﺠﮭﻮد اﻟﻤﺒﺬوﻟﺔ ﻟﻠﺤﺪ ﻣﻦ اﻹﻋﺎﻗﺔ ﺛﻤﺎرھﺎ اﻟﻤﺮﺟﻮة ‪.‬‬

‫وﺑﺎﻟﻨﻈﺮ إﻟﻰ ﻛﻮن اﻷﻣ ﺮاض اﻟﻮراﺛﯿ ﺔ أﻣﺮاﺿ ًﺎ ﻣﺴﺘﻌﺼ ﯿﺔ ﻋﻠ ﻰ اﻟﻌ ﻼج اﻟﻨ ﺎﺟﻊ ـ‬
‫ﻼ ﻣﺒﻜ ﺮًا ﻟﻠﺘﻘﻠﯿ ﻞ ﻣ ﻦ‬
‫وﺳﺒﺒ ًﺎ ﻣﺒﺎﺷﺮًا ﻟﻺﻋﺎﻗﺔـ ﻓﺈن ذﻟﻚ ﯾﺘﻄﻠﺐ ﺗﺸﺨﯿﺼ ًﺎ ﻣﺒﻜﺮاً ﺛﻢ ﺗﺪﺧ ً‬
‫آﺛﺎرھﺎ‪ ،‬وﯾﻜﻮن ذﻟﻚ ﺣﺴ ﺐ أﻧﻤ ﺎط اﻟﻌﻮاﻣ ﻞ اﻟﻤﺴ ﺒﺒﺔ ﻟﻸﻣ ﺮاض وﻓ ﻲ ﻣﺮاﺣ ﻞ ﻋﻤﺮﯾ ﺔ‬
‫ﻣﻨﺎﺳﺒﺔ ﺗﺒﻌ ًﺎ ﻟﺬﻟﻚ ‪٠‬‬
‫ﻣﺮاﺣﻞ إﺟﺮاء اﻟﺘﺸﺨﯿﺺ اﻟﻤﺒﻜﺮ ﻟﻸﻣﺮاض اﻟﻮراﺛﯿﺔ ﺑﺼﻔﺔ ﻋﺎﻣﺔ‪:‬‬
‫أدى ﺗﻔﺴ ﯿﺮ ﺗﺮﻛﯿ ﺐ اﻟﻤ ﺎدة اﻟﻮراﺛﯿ ﺔ ) اﻟﺼ ﺒﻐﯿﺎت واﻷﺣﻤ ﺎض اﻟﻨﻮوﯾ ﺔ ( ‪ ،‬إﻟ ﻰ‬
‫إﺣﺮاز ﺗﻘﺪم ﻋﻠﻤﻲ ﻣﻠﺤﻮظ ﻓﻲ ﻣﺠﺎل اﻟﺘﺸﺨﯿﺺ اﻟﻤﺨﺒﺮي ﻟﻸﻣﺮاض واﻋﺘﻼﻻت اﻟﻤﺎدة‬
‫اﻟﻮراﺛﯿﺔ ‪٠‬‬
‫وﻗ ﺪ أﻣﻜ ﻦ ﺗ ﻮﻓﯿﺮ وﺳ ﺎﺋﻞ وﻃ ﺮق ﻋ ﺪة ﺗﺮﻗ ﻰ إﻟ ﻰ ﻧﺴ ﺒﺔ ﻋﺎﻟﯿ ﺔ ﻣ ﻦ اﻟﺪﻗ ﺔ وﺗﺸ ﻤﻞ‬
‫ﺧﯿﺎرات ﻣﺘﻌﺪدة ﻹﺟﺮاء اﻟﻔﺤﻮص اﻟﻮراﺛﯿﺔ ﻓﻲ ﻣﺮاﺣﻞ ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ ﻣﻦ اﻟﻌﻤﺮ ﻣﺜﻞ ) ﺷ ﻜﻞ‬
‫ـ ‪:( ٦‬‬
‫‪ .١‬اﻟﻔﺤﺺ ﻗﺒﻞ اﻟﺰواج ‪٠‬‬
‫‪ .٢‬اﻟﻔﺤﺺ أﺛﻨﺎء اﻟﺤﻤﻞ ‪٠‬‬
‫‪ .٣‬اﻟﻔﺤﺺ ﻋﻨﺪ اﻟﻮﻻدة ‪٠‬‬
‫‪ .٤‬اﻟﻔﺤﺺ ﺧﻼل ﻓﺘﺮات اﻟﻤﺮاﺟﻌﺔ ﻟﻠﺘﻄﻌﯿﻢ ‪٠‬‬
‫‪ .٥‬اﻟﻔﺤﺺ ﻋﻨﺪ اﻻﻟﺘﺤﺎق ﺑﺎﻟﻤﺪرﺳﺔ ‪٠‬‬
‫‪ .٦‬اﻟﻔﺤﺺ ﻓﻲ ﺳﻦ اﻟﺒﻠﻮغ )اﻟﻤﺴﺢ اﻟﻮراﺛﻲ( ‪٠‬‬

‫‪-٩-‬‬
‫‪F T ra n sf o‬‬ ‫‪F T ra n sf o‬‬
‫‪PD‬‬ ‫‪rm‬‬ ‫‪PD‬‬ ‫‪rm‬‬
‫‪Y‬‬ ‫‪Y‬‬
‫‪Y‬‬

‫‪Y‬‬
‫‪er‬‬

‫‪er‬‬
‫‪ABB‬‬

‫‪ABB‬‬
‫‪y‬‬

‫‪y‬‬
‫‪bu‬‬

‫‪bu‬‬
‫‪2.0‬‬

‫‪2.0‬‬
‫‪to‬‬

‫‪to‬‬
‫‪re‬‬

‫‪re‬‬
‫‪he‬‬

‫‪he‬‬
‫‪k‬‬

‫‪k‬‬
‫‪lic‬‬

‫‪lic‬‬
‫‪C‬‬

‫‪C‬‬
‫‪w‬‬ ‫‪om‬‬ ‫‪w‬‬ ‫‪om‬‬
‫‪w‬‬

‫‪w‬‬
‫‪w.‬‬ ‫‪w.‬‬
‫‪A B B Y Y.c‬‬ ‫‪A B B Y Y.c‬‬

‫)ﺷﻜﻞ‪ (٦ -‬ﻣﺮاﺣﻞ إﺟﺮاء اﻟﻜﺸﻒ اﻟﻤﺒﻜﺮ واﻟﺘﺸﺨﯿﺺ اﻟﻮراﺛﻲ‬

‫ﻣﺮﺍﺣﻞ ﺇﺟﺮﺍء ﺍﻟﺘﺸﺨﻴﺺ ﺍﻟﻮﺭﺍﺛﻲ ﻭﺍﻻﺳﺘﺸﺎﺭﺓ ﺍﻟﻮﻗﺎﺋﻴﺔ‬

‫ﻓﻲ ﺳﻦ اﻟﺒﻠــﻮغ‬ ‫ﺑﻌﺪ اﻟﻮﻻدة‬


‫ﻗﺒﻞ زرع‬
‫اﻟﻨﻄﻔﺔ‬
‫ﻟﻸﻃﻔﺎل ﻓﻲ ﺳﻦ اﻟﻤﺪارس‬
‫أﺛﻨﺎء اﻟﺤﻤﻞ‬

‫ﻤﺴﺢ ﻭﺭﺍﺜﻲ ﻭﻗﺎﺌﻲ‬ ‫ﻗﺒﻞ اﻟﺰواج‬

‫‪-١٠-‬‬
‫‪F T ra n sf o‬‬ ‫‪F T ra n sf o‬‬
‫‪PD‬‬ ‫‪rm‬‬ ‫‪PD‬‬ ‫‪rm‬‬
‫‪Y‬‬ ‫‪Y‬‬
‫‪Y‬‬

‫‪Y‬‬
‫‪er‬‬

‫‪er‬‬
‫‪ABB‬‬

‫‪ABB‬‬
‫‪y‬‬

‫‪y‬‬
‫‪bu‬‬

‫‪bu‬‬
‫‪2.0‬‬

‫‪2.0‬‬
‫‪to‬‬

‫‪to‬‬
‫‪re‬‬

‫‪re‬‬
‫‪he‬‬

‫‪he‬‬
‫‪k‬‬

‫‪k‬‬
‫‪lic‬‬

‫‪lic‬‬
‫‪C‬‬

‫‪C‬‬
‫‪w‬‬ ‫‪om‬‬ ‫‪w‬‬ ‫‪om‬‬
‫‪w‬‬

‫‪w‬‬
‫‪w.‬‬ ‫‪w.‬‬
‫‪A B B Y Y.c‬‬ ‫‪A B B Y Y.c‬‬

‫أو ًﻻ‪ :‬اﻟﻔﺤﺺ اﻟﻮراﺛﻲ ﻗﺒﻞ اﻟﺰواج ‪:‬‬


‫ﺗﻌﻤ ﻞ اﻟﺠﮭ ﺎت اﻟﻤﻌﻨﯿ ﺔ ﻓ ﻲ ﻣﺨﺘﻠ ﻒ اﻟﻤﺠﺘﻤﻌ ﺎت ﻋﻠ ﻰ ﺗ ﻮﻓﯿﺮ ﺧ ﺪﻣﺎت وﻗﺎﺋﯿ ﺔ ﻋ ﻦ ﻃﺮﯾ ﻖ‬
‫اﻟﺘﻮﻋﯿﺔ اﻟﺼﺤﯿﺔ وﺗﺒﯿﺎن اﻷﻧﻤﺎط اﻟﻮراﺛﯿﺔ ـ ﻓﻲ ﺣﺎﻻت ﺧﻄﺮ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻷﻣﺮاض اﻟﻮراﺛﯿﺔ ـ‬
‫ﻓﻲ ﺿﻮء ﻧﺘﺎﺋﺞ اﻟﻔﺤﻮص اﻟﻄﺒﯿﺔ واﻟﺘﺤﺎﻟﯿﻞ اﻟﻤﺨﺒﺮﯾﺔ ‪ ،‬وذﻟﻚ ﻣﻦ ﺧﻼل اﻟﺘﺸﺨﯿﺺ اﻟﻮراﺛﻲ‬
‫اﻟﻮﻗﺎﺋﻲ وﺑﺨﺎﺻﺔ ﻓﻲ ﻣﺮﺣﻠﺔ ﻣﺎ ﻗﺒﻞ اﻟﺰواج ﻻﻛﺘﺸ ﺎف اﻟﺤ ﺎﻣﻠﯿﻦ ﻟﻠﻤﻮرﺛ ﺎت اﻟﻤﻌﺘﻠ ﺔ ) ﺷ ﻜﻞ‬
‫ـ‪٠(٧‬‬
‫) ﺷﻜﻞ ـ ‪ : ( ٧‬اﻟﻔﺤﺺ ﻗﺒﻞ اﻟﺰواج‬

‫ﻋﯿﻨﺔ دم ﻣﻦ اﻟﺮﺟﻞ‬ ‫اﻟﻤﺮﺣﻠﺔ اﻷوﻟﻰ ‪ :‬ﻓﺤﺺ اﻟﺮﺟﻞ‬

‫إﺟﺮاء اﻟﺘﺸﺨﯿﺺ اﻟﻮراﺛﻲ )اﻟﻤﺨﺒﺮي(‬

‫ﻻ ﻣﺎﻧﻊ ﻣﻦ اﻻﻗﺘﺮان‬ ‫ﺳﻠﯿﻢ‬ ‫ﺣﺎﻣﻞ ﻟﻠﻤﻮرﺛﺔ اﻟﻤﻌﺘﻠﺔ‬


‫ﺑﺄي اﻣﺮأة ﻋﻠﻰ‬
‫اﻹﻃﻼق‬
‫اﻟﻤﺮﺣﻠﺔ اﻟﺜﺎﻧﯿﺔ ‪ :‬ﻓﺤﺺ اﻟﻤﺮأة‬

‫اﻻﺳﺘﺸﺎرة اﻟﻮراﺛﯿﺔ اﻟﻮﻗﺎﺋﯿﺔ‬


‫ﺣﺎﻣﻠﺔ ﻟﻠﻤﻮرﺛﺔ اﻟﻤﻌﺘﻠﺔ‬
‫) اﻟﻨﺼﺢ ﺑﻌﺪم اﻻﻗﺘﺮان ﺑﺤﺎﻣﻞ‬ ‫ﺳﻠﯿﻤﺔ‬
‫اﻟﻤﻮرﺛﺔ اﻟﻤﻌﺘﻠﺔ(‬

‫ﻻ ﻣﺎﻧﻊ ﻣﻦ اﻻﻗﺘﺮان‬

‫‪-١١-‬‬
‫‪F T ra n sf o‬‬ ‫‪F T ra n sf o‬‬
‫‪PD‬‬ ‫‪rm‬‬ ‫‪PD‬‬ ‫‪rm‬‬
‫‪Y‬‬ ‫‪Y‬‬
‫‪Y‬‬

‫‪Y‬‬
‫‪er‬‬

‫‪er‬‬
‫‪ABB‬‬

‫‪ABB‬‬
‫‪y‬‬

‫‪y‬‬
‫‪bu‬‬

‫‪bu‬‬
‫‪2.0‬‬

‫‪2.0‬‬
‫‪to‬‬

‫‪to‬‬
‫‪re‬‬

‫‪re‬‬
‫‪he‬‬

‫‪he‬‬
‫‪k‬‬

‫‪k‬‬
‫‪lic‬‬

‫‪lic‬‬
‫‪C‬‬

‫‪C‬‬
‫‪w‬‬ ‫‪om‬‬ ‫‪w‬‬ ‫‪om‬‬
‫‪w‬‬

‫‪w‬‬
‫‪w.‬‬ ‫‪w.‬‬
‫‪A B B Y Y.c‬‬ ‫‪A B B Y Y.c‬‬

‫اﻟﺘﺸﺨﯿﺺ ﻗﺒﻞ زرع اﻟﻨﻄﻔﺔ )اﻻﻧﺘﻘﺎء ﻛﻮﺳﯿﻠﺔ ﻟﻮﻻدة أﻃﻔﺎل أﺻﺤﺎء (‪:‬‬
‫ﯾ ﺘﻢ ﺗﻠﻘ ﯿﺢ اﻟﺒﻮﯾﻀ ﺔ اﻟﻤ ﺄﺧﻮذة ﻣ ﻦ اﻟﺰوﺟ ﺔ ﺑﺎﻟﺤﯿ ﺎﻣﻦ اﻟﻤ ﺄﺧﻮذة ﻣ ﻦ اﻟ ﺰوج ﺧ ﺎرج‬
‫اﻟﺮﺣﻢ ‪ ،‬وﯾﺘﻢ اﺳﺘﻜﺜﺎر اﻟﺨﻼﯾﺎ ﻓﻲ ﻣﺴﺘﻨﺒﺖ ﺛ ﻢ ﯾﺆﺧ ﺬ ﻋ ﺪد ﻣ ﻦ اﻟﺨﻼﯾ ﺎ ﻓ ﻲ ﻋﻤ ﺮ ﺛﻼﺛ ﺔ‬
‫أﯾ ﺎم ‪ ،‬وﯾ ﺘﻢ إﺟ ﺮاء اﻟﺘﺸ ﺨﯿﺺ اﻟ ﻮراﺛﻲ ﻋﻠﯿﮭ ﺎ ﻟﻠﺘﺄﻛ ﺪ ﻣ ﻦ ﺧﻠﻮھ ﺎ ﻣ ﻦ اﻻﻋ ﺘﻼﻻت‬
‫اﻟﻮراﺛﻲ‪ ٠‬وﻋﻨﺪ ﺛﺒﻮت ﺧﻠﻮھﺎ ﻣﻦ اﻻﻋﺘﻼﻻت اﻟﻮراﺛﯿﺔ ﯾﺘﻢ زرع اﻟﺨﻼﯾﺎ اﻟﻤﺘﻜ ﺎﺛﺮة ﻓ ﻲ‬
‫رﺣﻢ اﻟﺰوﺟﺔ ﻟﻮﻻدة ﻃﻔﻞ ﺳﻠﯿﻢ ﺑﺈذن اﷲ‪.‬‬
‫وﺗﻤﻜﻦ ھﺬه اﻟﻮﺳﯿﻠﺔ اﻷﺳﺮ ‪ ،‬وﺑﺨﺎﺻﺔ ﻣﻦ ﻟﺪﯾﮭﻢ ﻣﺼﺎﺑﯿﻦ ﺑﺄﻣﺮاض وراﺛﯿ ﺔ ﻣﺘﻨﺤﯿ ﺔ‬
‫‪ ،‬ﻣﻦ إﻧﺠﺎب أﻃﻔﺎل أﺻﺤﺎء ) ﺷﻜﻞ ـ ‪٠ ( ٨‬‬

‫)ﺷﻜﻞ ـ‪ :(٨‬اﻟﺘﺸﺨﯿﺺ ﻗﺒﻞ زرع اﻟﻨﻄﻔﺔ‬

‫اﻷم‬ ‫اﻷب‬

‫اﻟﺒﻮﯾﻀﺔ‬ ‫اﻟﺤﯿﻮان اﻟﻤﻨﻮي‬


‫اﻹﺧﺼﺎب ﺧﺎرج اﻟﺮﺣﻢ‬
‫‪١‬ـ ‪ ٢‬ﺨﻠﻴﺔ‬ ‫ﻏﺭﺱ ﺍﻟﺨﻼﻴﺎ ﺍﻟﺴﻠﻴﻤﺔ‬
‫) ﻋﻤﺭ ‪ ٣‬ﺃﻴﺎﻡ (‬ ‫ﺗﻜﺎﺛﺮاﻟﺨﻼﯾﺎ‬
‫ﺍﻟﻤﺘﻜﺎﺜﺭﺓ ﻓﻲﻓﻲﺭﺤﻡ ﺍﻷﻡ‬
‫ﻣﺴﺘﻨﺒﺖ‬
‫إﺟﺮاء اﻟﺘﺸﺨﯿﺺ اﻟﻮراﺛﻲ‬
‫وﻻدة ﻃﻔﻞ ﺳﻠﯿﻢ‬
‫ﺑﺈذن اﷲ‬
‫ﻣﺮﯾﺾ ) ﯾﺴﺘﺒﻌﺪ (‬
‫ﺴﻠﻴﻡ‬

‫اﻟﺘﺸﺨﯿﺺ أﺛﻨﺎء اﻟﺤﻤﻞ‪:‬‬


‫ﺗﻜﻤﻦ اﻟﻤﻌﻀﻠﺔ ﻓﻲ ﻛﻮن اﻟﻔﺤﺺ أﺛﻨﺎء اﻟﺤﻤﻞ ﯾﺠﺮى ـ ﻓ ﻲ اﻟﻌ ﺎدة ـ ﻋ ﻦ ﻃﺮﯾ ﻖ‬
‫ﻓﺤﺺ ﻋﯿﻨﺔ ﻣﻦ اﻟﺰﻏﺎﺑﺎت اﻟﻤﺸﯿﻤﯿﺔ ﺧﻼل اﻷﺳﺎﺑﯿﻊ ﻣﻦ اﻟﺜﺎﻧﻲ ﻋﺸﺮ إﻟﻰ اﻟﺮاﺑﻊ ﻋﺸ ﺮ‬
‫ﻣ ﻦ اﻟﺤﻤ ﻞ ‪ ٠‬وﺗﺤﻤ ﻞ اﻟﻔﺤﻮﺻ ﺎت ﺧﻄ ﺮ اﻹﺟﮭ ﺎض واﻟﺘﺸ ﻮه اﻟﺠﻨﯿﻨ ﻲ إن أﺟ ﺮي‬
‫اﻟﺘﺤﻠﯿﻞ ﻗﺒﻞ ذﻟﻚ ‪٠‬وﯾﻤﺜﻞ إﺟﺮاء وﻧﺘﯿﺠﺔ اﻟﻔﺤﺺ أﺛﻨﺎء اﻟﺤﻤﻞ ﻣﻌﻀﻠﺔ ﺷﺮﻋﯿﺔ)‪ ، (٢٨‬إن‬
‫ﺛﺒﺖ إﺻﺎﺑﺔ اﻟﺠﻨﯿﻦ ﺑﻤﺮض وراﺛﻲ ‪ ،‬وﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﺧﻠﻮ اﻟﺠﻨﯿﻦ ﻣ ﻦ اﻻﻋ ﺘﻼﻻت اﻟﻮراﺛﯿ ﺔ‬
‫ﯾﺘﻢ ﻃﻤﺄﻧﺔ اﻟﻮاﻟﺪﯾﻦ) ﺷﻜﻞ ـ ‪. ( ٩‬‬

‫‪-١٢-‬‬
‫‪F T ra n sf o‬‬ ‫‪F T ra n sf o‬‬
‫‪PD‬‬ ‫‪rm‬‬ ‫‪PD‬‬ ‫‪rm‬‬
‫‪Y‬‬ ‫‪Y‬‬
‫‪Y‬‬

‫‪Y‬‬
‫‪er‬‬

‫‪er‬‬
‫‪ABB‬‬

‫‪ABB‬‬
‫‪y‬‬

‫‪y‬‬
‫‪bu‬‬

‫‪bu‬‬
‫‪2.0‬‬

‫‪2.0‬‬
‫‪to‬‬

‫‪to‬‬
‫‪re‬‬

‫‪re‬‬
‫‪he‬‬

‫‪he‬‬
‫‪k‬‬

‫‪k‬‬
‫‪lic‬‬

‫‪lic‬‬
‫‪C‬‬

‫‪C‬‬
‫‪w‬‬ ‫‪om‬‬ ‫‪w‬‬ ‫‪om‬‬
‫‪w‬‬

‫‪w‬‬
‫‪w.‬‬ ‫‪w.‬‬
‫‪A B B Y Y.c‬‬ ‫‪A B B Y Y.c‬‬

‫)ﺷﻜﻞ ـ‪ : ( ٩‬ﻃﺮق اﻟﺘﺸﺨﯿﺺ اﻟﻮراﺛﻲ أﺛﻨﺎء اﻟﺤﻤﻞ واﻹﺟﺮاءات اﻟﻤﺤﺘﻤﻠﺔ ﻓﻲ ﺿﻮء ذﻟﻚ‬

‫ـ ﻓﺤﺺ اﻟﺠﻨﯿﻦ ﺑﺎﻟﻤﻮﺟﺎت ﻓﻮق اﻟﺼﻮﺗﯿﺔ‬


‫ـ ﻓﺤﺺ دم اﻷم‪ ،‬أو‬
‫إﺟﺮاء اﻟﺘﺸﺨﯿﺺ‬ ‫ـ ﻓﺤﺺ دم اﻟﺠﻨﯿﻦ ‪ ،‬أو‬
‫اﻟﻮراﺛﻲ‬
‫ـ ﻓﺤﺺ ﻋﯿﻨﺔ ﻣﻦ اﻟﺴﺎﺋﻞ اﻷﻣﻨﯿﻮﺳﻲ ‪ ،‬أو‬
‫ـ ﻓﺤﺺ ﻋﯿﻨﺔ ﻣﻦ اﻟﺰﻏﺎﺑﺎت اﻟﻤﺸﯿﻤﯿﺔ‬

‫ﺳﻠﯿﻢ‬ ‫ﻏﯿﺮ ﺳﻠﯿﻢ‬

‫‪ -‬اﺳﺘﻤﺮار اﻟﺤﻤﻞ ؟‬
‫ﯾﺴﺘﻤﺮ اﻟﺤﻤﻞ‬
‫‪ -‬إﺟﮭﺎض ؟؟ ) ﺗﻮﺟﺪ ﻣﺤﺎذﯾﺮ ﺷﺮﻋﯿﺔ ﻓﻰ ھﺬه اﻟﺤﺎﻟﺔ(‬
‫‪ -‬ﺗﺼﺤﯿﺢ اﻟﻌﯿﻮب اﻟﻮراﺛﯿﺔ ﺑﺎﻟﺠﻨﯿﻦ داﺧﻞ اﻟﺮﺣﻢ‬
‫‪ -‬اﻟﻌﻼج اﻟﻄﺒﻲ أو اﻟﺠﺮاﺣﻲ أو ﺑﺎﻟﻤﻮرﺛﺎت ﺑﻌﺪ اﻟﻮﻻدة‬

‫وﺗﮭ ﺪف اﻟﻔﺤﻮﺻ ﺎت اﻟﻮراﺛﯿ ﺔ اﻟﺘ ﻲ ﺗﺠ ﺮى أﺛﻨ ﺎء اﻟﺤﻤ ﻞ إﻟ ﻰ اﻟﺘﺸ ﺨﯿﺺ اﻟﻤﺒﻜ ﺮ‬


‫ﻟﻼﻋﺘﻼﻻت اﻟﻮراﺛﯿﺔ اﻟﻤﺴﺒﺒﺔ ﻟﻺﻋﺎﻗﺎت ﺑﮭﺪف وﺿﻊ اﻻﺳ ﺘﺮاﺗﯿﺠﯿﺎت اﻟﻤﻼﺋﻤ ﺔ ﻟﻠﺘ ﺪﺧﻞ‬
‫اﻟﻤﺒﻜﺮ‪ ،‬ﺳﻮاء ﺟﺮاﺣﯿًﺎ أو ﺑﺎﺳ ﺘﺨﺪام اﻟﻌ ﻼج ﺑﺎﻟﻤﻮرﺛ ﺎت‪ ،‬ﻟﺘﺼ ﺤﯿﺢ ﺑﻌ ﺾ اﻻﻋ ﺘﻼﻻت‬
‫اﻟﻮراﺛﯿﺔ ﻟﻠﺤﺪ ﻣﻦ وﻻدة أﻃﻔﺎل ﯾﻌﺎﻧﻮن ﻣﻦ اﻷﻣﺮاض اﻟﻮراﺛﯿﺔ أو اﻟﻤﻘﻌﺪة أو اﻟﺘﺨﻔﯿﻒ‬
‫ﻣ ﻦ ﺣ ﺪﺗﮭﺎ وﻣﻀ ﺎﻋﻔﺎﺗﮭﺎ وﺗﺸ ﻤﻞ ھ ﺬه اﻟﻔﺤﻮﺻ ﺎت ﺑﻌ ﺾ اﻟﺘﺤﺎﻟﯿ ﻞ اﻟﻜﯿﻤﯿﺎﺋﯿ ﺔ وﺗﺤﻠﯿ ﻞ‬
‫اﻟﺤﻤﺾ اﻟﻨﻮوى ﻟﻠﺠﻨﯿﻦ اﻟﻤﺄﺧﻮذ ﻣﻦ اﻟﺴﺎﺋﻞ اﻷﻣﻨﯿﻮﺳﻰ وﻛﺬا اﻟﻔﺤﺺ ﺑﺎﻟﻤﻮﺟﺎت ﻓ ﻮق‬
‫اﻟﺼ ﻮﺗﯿﺔ ﻟ ﻸم‪ .‬وﺗﺴ ﺘﺨﺪم ھ ﺬه اﻟﻔﺤﻮﺻ ﺎت ﻟﻠﺘﺸ ﺨﯿﺺ اﻟﻤﺒﻜ ﺮ ﻟ ﺒﻌﺾ اﻻﻋ ﺘﻼﻻت‬
‫اﻟﻮراﺛﯿ ﺔ أﺛﻨ ﺎء اﻟﺤﻤ ﻞ ﻣﺜ ﻞ ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ داون وﻋﯿ ﻮب اﻷﻧﺒ ﻮب اﻟﻌﺼ ﺒﻰ واﻻﻋ ﺘﻼﻻت‬
‫اﻟﺼﺒﻐﯿﺔ وﻏﯿﺮھﺎ‪٠‬‬

‫‪-١٣-‬‬
‫‪F T ra n sf o‬‬ ‫‪F T ra n sf o‬‬
‫‪PD‬‬ ‫‪rm‬‬ ‫‪PD‬‬ ‫‪rm‬‬
‫‪Y‬‬ ‫‪Y‬‬
‫‪Y‬‬

‫‪Y‬‬
‫‪er‬‬

‫‪er‬‬
‫‪ABB‬‬

‫‪ABB‬‬
‫‪y‬‬

‫‪y‬‬
‫‪bu‬‬

‫‪bu‬‬
‫‪2.0‬‬

‫‪2.0‬‬
‫‪to‬‬

‫‪to‬‬
‫‪re‬‬

‫‪re‬‬
‫‪he‬‬

‫‪he‬‬
‫‪k‬‬

‫‪k‬‬
‫‪lic‬‬

‫‪lic‬‬
‫‪C‬‬

‫‪C‬‬
‫‪w‬‬ ‫‪om‬‬ ‫‪w‬‬ ‫‪om‬‬
‫‪w‬‬

‫‪w‬‬
‫‪w.‬‬ ‫‪w.‬‬
‫‪A B B Y Y.c‬‬ ‫‪A B B Y Y.c‬‬

‫اﻟﺘﺸﺨﯿﺺ ﻋﻨﺪ اﻟﻮﻻدة ‪:‬‬


‫ﯾ ﺘﻢ اﻟﺘﺸ ﺨﯿﺺ ﻋﻨ ﺪ اﻟ ﻮﻻدة ﺑﺄﺧ ﺬ ﻋﯿﻨ ﺔ دم ﻣ ﻦ اﻟﺤﺒ ﻞ اﻟﺴ ﺮي ﻟﻠﻤﻮﻟ ﻮد وإﺟ ﺮاء‬
‫اﻟﻔﺤﺺ اﻟﻤﺨﺒﺮي واﻟﻮراﺛﻲ ﻟﮭﺎ ﺑﮭﺪف اﻟﺘﺸﺨﯿﺺ اﻟﻤﺒﻜﺮ ﻟﻼﻋﺘﻼﻻت اﻟﻮراﺛﯿﺔ وﻣﻦ ﺛﻢ‬
‫وﺿﻊ ﺑﺮاﻣﺞ اﻟﺘﺪﺧﻞ اﻟﻤﺒﻜﺮ ﺳﻮاء ﺟﺮاﺣﯿًﺎ أو ﻋﻼﺟﯿ ﺎً ﻟﺘﺼ ﺤﯿﺢ اﻻﺧ ﺘﻼﻻت اﻟﻮراﺛﯿ ﺔ‬
‫اﻟﺘﻲ ﻗﺪ ﺗﺆدي إﻟﻰ اﻹﻋﺎﻗﺔ وﻛﺬﻟﻚ وﺿﻊ ﺑﺮاﻣﺞ اﻟﺘﺄھﯿﻞ اﻟﻤﻼﺋﻤﺔ ﻟﮭﺎ ) ﺷﻜﻞ ـ ‪٠( ١٠‬‬

‫)ﺷﻜﻞ ـ ‪ : (١٠‬اﻟﺘﺸﺨﯿﺺ اﻟﻮراﺛﻲ ﻋﻨﺪ اﻟﻮﻻدة‬

‫ﺇﺠﺭﺍﺀ ﺍﻟﻔﺤﺹ ﺍﻟﺴﺭﻴﺭﻱ‬ ‫ﻋﻴﻨﺔ ﺩﻡ ﻤﻥ ﺍﻟﻁﻔل‬

‫ﺇﺠﺭﺍﺀ ﺍﻟﻔﺤﺹ ﺍﻟﻭﺭﺍﺜﻲ‬

‫ﻁﺒﻴﻌﻲ‬ ‫ﻏﻴﺭ ﻁﺒﻴﻌﻲ‬

‫ﻤﺘﺎﺡ‬ ‫ﻋﻼﺝ ؟‬ ‫ﺘﺼﺤﻴﺢ ﺍﻟﻌﻴﻭﺏ ﺍﻟﻭﺭﺍﺜﻴﺔ‬


‫ﺒﺎﻟﻌﻼﺝ ﺒﺎﻟﻤﻭﺭﺜﺎﺕ ؟‬
‫ﻏﻴﺭ ﻤﺘﺎﺡ‬

‫‪-١٤-‬‬
‫‪F T ra n sf o‬‬ ‫‪F T ra n sf o‬‬
‫‪PD‬‬ ‫‪rm‬‬ ‫‪PD‬‬ ‫‪rm‬‬
‫‪Y‬‬ ‫‪Y‬‬
‫‪Y‬‬

‫‪Y‬‬
‫‪er‬‬

‫‪er‬‬
‫‪ABB‬‬

‫‪ABB‬‬
‫‪y‬‬

‫‪y‬‬
‫‪bu‬‬

‫‪bu‬‬
‫‪2.0‬‬

‫‪2.0‬‬
‫‪to‬‬

‫‪to‬‬
‫‪re‬‬

‫‪re‬‬
‫‪he‬‬

‫‪he‬‬
‫‪k‬‬

‫‪k‬‬
‫‪lic‬‬

‫‪lic‬‬
‫‪C‬‬

‫‪C‬‬
‫‪w‬‬ ‫‪om‬‬ ‫‪w‬‬ ‫‪om‬‬
‫‪w‬‬

‫‪w‬‬
‫‪w.‬‬ ‫‪w.‬‬
‫‪A B B Y Y.c‬‬ ‫‪A B B Y Y.c‬‬

‫وﺗﮭ ﺪف اﻟﻔﺤﻮﺻ ﺎت اﻟﻤﺨﺒﺮﯾ ﺔ واﻟﻮراﺛﯿ ﺔ اﻟﺘ ﻲ ﺗﺠ ﺮى ﻋﻨ ﺪ اﻟ ﻮﻻدة إﻟ ﻰ‬


‫اﻟﺘﺸﺨﯿﺺ اﻟﻤﺒﻜﺮ ﻟﻼﻋﺘﻼﻻت اﻟﻮراﺛﯿﺔ اﻟﻤﺴﺒﺒﺔ ﻟﻸﻣ ﺮاض اﻟﻤﺰﻣﻨ ﺔ واﻹﻋﺎﻗ ﺎت وذﻟ ﻚ‬
‫ﺑﮭﺪف وﺿﻊ اﻻﺳﺘﺮاﺗﯿﺠﯿﺎت ﻟﺨﻄﺔ اﻟﺮﻋﺎﯾﺔ واﻟﺘﺄھﯿﻞ اﻟﻤﻼﺋﻤﺔ ﻟﻠﻤﺼﺎﺑﯿﻦ ﻟﺘﻘﻠﯿﻞ ﻓﺮﺻﺔ‬
‫ﺣﺪوث اﻹﻋﺎﻗﺎت أو اﻟﺘﺨﻔﯿﻒ ﻣﻦ ﺣﺪﺗﮭﺎ وﻣﻀﺎﻋﻔﺎﺗﮭﺎ وإﺗﺎﺣﺔ اﻟﻤﺠﺎل ﻟﻠﺘﺪﺧﻞ اﻟﺠﺮاﺣﻲ‬
‫) ﻟﻠﺘﺸﻮھﺎت اﻟﺠﺴﺪﯾﺔ ( أو اﻟﻌﻼج اﻟﺪواﺋﻲ أو ﺑﺎﻟﻤﻮرﺛﺎت ) إن أﻣﻜﻦ ( ﻟﺘﺼﺤﯿﺢ ﺑﻌﺾ‬
‫اﻻﻋﺘﻼﻻت اﻟﻮراﺛﯿﺔ وﺗﺸﻤﻞ ﺑﻌﺾ ھﺬه اﻻﻋﺘﻼﻻت اﻟﺘﻰ ﯾﻤﻜﻦ ﺗﺸﺨﯿﺼﮭﺎ ﻋﻨﺪ اﻟﻮﻻدة‬
‫ـ ﺑﺎﺳﺘﺨﺪام ﺑﻌﺾ اﻟﺘﺤﺎﻟﯿﻞ اﻟﻜﯿﻤﯿﺎﺋﯿﺔ وﺗﺤﻠﯿﻞ اﻟﺤﺎﻣﺾ اﻟﻨﻮوى ـ ﻣﺎ ﯾﻠﻲ )ﺟﺪول ـ‪:(٢‬‬
‫)ﺟﺪول ـ ‪ :(٢‬اﻷﻣﺮاض اﻟﺘﻲ ﯾﻤﻜﻦ ﺗﺸﺨﯿﺼﮭﺎ وراﺛﯿًﺎ ﻋﻨﺪ اﻟﻮﻻدة‬
‫ـ اﺿﻤﺤﻼل اﻟﻌﻀﻼت )ﻣﺮض دوﺷﯿﻦ(‬ ‫ـ ﻣﺮض اﻟﻔﻨﯿﻞ ﻛﯿﺘﻮﻧﻮرﯾﺎ‬
‫ـ ھﺸﺎﺷﺔ اﻟﻜﺮوﻣﻮﺳﻮم إﻛﺲ‬ ‫ـ ﻧﻘﺺ إﻓﺮاز اﻟﻐﺪة اﻟﺪرﻗﯿﺔ‬
‫ـ ﻣﺮض ھﻨﺘﻨﺠﺘﻮن‬ ‫ـ اﻻﺧﺘﻼﻻت اﻻﺳﺘﻘﻼﺑﯿﺔ‬
‫ـ اﻻﺿﻤﺤﻼل اﻟﺘﻮﺗﺮي ﻟﻠﻌﻀﻼت‬ ‫ـ اﻟﺘﻠﯿﻒ اﻟﺤﻮﯾﺼﻠﻲ‬
‫ـ اﻟﮭﯿﻤﻮﻓﯿﻠﯿﺎ ) اﻟﻨﺎﻋﻮر (‬ ‫ـ اﻟﺜﻼﺳﯿﻤﯿﺎ‬
‫ـ ﻣﺘﻼزﻣﺔ داون‬ ‫ـ ﺻﺒﻐﺔ اﻟﺪم اﻟﻤﻨﺠﻠﯿﺔ‬

‫وﯾﺘﻢ اﻟﻜﺸﻒ ﻋﻦ اﻷﻣ ﺮاض اﻟﻮراﺛﯿ ﺔ واﻟﺘﺸ ﻮھﺎت ﻟ ﺪى اﻟﻤﻮاﻟﯿ ﺪ ـ واﻟﺘ ﻲ ﻗ ﺪ ﺗﺴ ﺒﺐ‬
‫إﻋﺎﻗ ﺎت ﺑﺪﻧﯿ ﺔ أو ذھﻨﯿ ﺔ ﻓ ﻲ ﻣﺮاﺣ ﻞ ﻣﺒﻜ ﺮة ـ وﻋ ﺎدةً ﺧ ﻼل اﻷرﺑ ﻊ وﻋﺸ ﺮون ﺳ ﺎﻋﺔ‬
‫اﻟﺘﺎﻟﯿﺔ ﻟﻠﻮﻻدة وﯾﺘﻢ اﻟﺘﺄﻛﺪ ﻓﻲ ﺑﻌﺾ اﻟﺤﺎﻻت ﺧﻼل اﻷﺳﺒﻮع اﻷول ﻣﻦ ذﻟﻚ اﻟﺘﺎرﯾﺦ‪٠‬‬
‫وﺗﺸﻤﻞ اﻻﺧﺘﺒﺎرات اﻟﺘﻲ ﺗﺠﺮى ﻓﻲ ھﺬه اﻟﻤﺮﺣﻠﺔ اﻟﻤﺒﻜﺮة اﺧﺘﺒﺎرات ﻣﺨﺒﺮﯾﺔ ﻟﻌﯿﻨﺔ‬
‫اﻟﺪم ﻟﻠﻜﺸﻒ ﻋﻦ اﻷﻣﺮاض اﻟﻮراﺛﯿﺔ واﻟﻤﺰﻣﻨ ﺔ واﻟﻤﻘﻌ ﺪة اﻟﺴ ﺎﺋﺪة ﻓ ﻲ اﻟﻤﺠﺘﻤ ﻊ ‪ ٠‬وﻣ ﻊ‬
‫ﺗﻔﺎوت ھﺬه اﻷﻣﺮاض ﻓﻲ ﻧﺴ ﺒﺔ ﺣ ﺪوﺛﮭﺎ ﻣ ﻦ ﻣﺠﺘﻤ ﻊ ﻵﺧ ﺮ‪ ،‬إﻻ أن ھﻨ ﺎك اﺗﻔﺎﻗ ﺎً ﻋﺎﻣ ًﺎ‬
‫ﻟﻠﻜﺸﻒ ﻋﻦ ﻋﺪد ﻣﻦ اﻻﻋﺘﻼﻻت اﻟﻤﺮﺿﯿﺔ ‪٠‬‬
‫وﯾﻮﺿﺢ ) ﺟﺪول ـ ‪ (٣‬ﺳﺒﺐ اﻻﻋﺘﻼل وﺗ ﺄﺛﯿﺮه اﻟﺼ ﺤﻲ واﻟ ﺬھﻨﻲ ﻋﻠ ﻰ اﻟﻄﻔ ﻞ‬
‫وﯾﻌﻄﻲ ﻟﻤﺤﺔ ﻋﻦ اﻟﻔﺤﺺ اﻟﻤﺒ ﺪﺋﻲ ووﺳ ﺎﺋﻞ اﻟﻌ ﻼج اﻟﻤﺘ ﻮﻓﺮة ﻟ ﺒﻌﺾ ھ ﺬه اﻷﻣ ﺮاض‬
‫اﻟﺴﺎﺋﺪة ‪ ،‬واﻟﺘﻲ ﯾﺮﺗﻜﺰ ﻋﻠﯿﮭﺎ ﻣﺒﺪأ اﻟﻜﺸﻒ اﻟﻮراﺛﻲ اﻟﻤﺒﻜﺮ ﻟﺤﺪﯾﺜﻲ اﻟﻮﻻدة ‪٠‬‬
‫)ﺟﺪول ــ ‪ : ( ٣‬اﻻﺧﺘﺒﺎرات اﻟﻮراﺛﯿﺔ اﻟﺮﺋﯿﺴﺔ ﻓﻲ اﻟﻜﺸﻒ اﻟﻤﺒﻜﺮ واﻟﺘﺪﺧﻞ ﻟﺤﺪﯾﺜﻲ‬
‫اﻟﻮﻻدة‬

‫‪-١٥-‬‬
‫‪F T ra n sf o‬‬ ‫‪F T ra n sf o‬‬
‫‪PD‬‬ ‫‪rm‬‬ ‫‪PD‬‬ ‫‪rm‬‬
‫‪Y‬‬ ‫‪Y‬‬
‫‪Y‬‬

‫‪Y‬‬
‫‪er‬‬

‫‪er‬‬
‫‪ABB‬‬

‫‪ABB‬‬
‫‪y‬‬

‫‪y‬‬
‫‪bu‬‬

‫‪bu‬‬
‫‪2.0‬‬

‫‪2.0‬‬
‫‪to‬‬

‫‪to‬‬
‫‪re‬‬

‫‪re‬‬
‫‪he‬‬

‫‪he‬‬
‫‪k‬‬

‫‪k‬‬
‫‪lic‬‬

‫‪lic‬‬
‫‪C‬‬

‫‪C‬‬
‫‪w‬‬ ‫‪om‬‬ ‫‪w‬‬ ‫‪om‬‬
‫‪w‬‬

‫‪w‬‬
‫‪w.‬‬ ‫‪w.‬‬
‫‪A B B Y Y.c‬‬ ‫‪A B B Y Y.c‬‬

‫اﻟﻌﻼج‬ ‫اﻟﻔﺤﺺ اﻟﻤﺒﺪﺋﻲ‬ ‫اﻟﺘﺄﺛﯿﺮ‬ ‫اﻟﺴﺒﺐ‬ ‫اﻻﻋﺘﻼل‬


‫ﻧﻘﺺ‬
‫ﺗﻘﺪﯾﺮ ھﺮﻣﻮن‬ ‫ﻧﻘﺺ إﻓﺮاز‬
‫إﺣﻼل‬ ‫‪ -‬ﻗﺼﻮر ذھﻨﻲ‬ ‫وﻇﺎﺋﻒ‬
‫ﺗﻨﺸﯿﻂ اﻟﻐﺪة‬ ‫اﻟﻐﺪة‬
‫اﻟﮭﺮﻣﻮن‬ ‫‪ -‬ﺑﻄﺆ اﻟﻨﻤﻮ‬ ‫اﻟﻐﺪة‬
‫اﻟﺪرﻗﯿﺔ‬ ‫اﻟﺪرﻗﯿﺔ‬
‫اﻟﺪرﻗﯿﺔ‬
‫‪ -‬اﻟﺨﻠﻂ ﻓﻲ‬ ‫ﺗﻀﺨﻢ‬
‫ﺗﻘﺪﯾﺮ ھﺮﻣﻮن ‪١٧‬‬
‫إﺣﻼل‬ ‫ﺗﺸﺨﯿﺺ اﻟﺠﻨﺲ‬ ‫ﻗﺼﻮر ﻓﻲ‬ ‫اﻟﻐﺪة‬
‫ھﯿﺪروﻛﺴﻲ‬
‫اﻟﮭﺮﻣﻮن‬ ‫ﺗﻜﻮﯾﻦ اﻟﮭﺮﻣﻮن ‪ -‬ﻓﻘﺪان اﻷﻣﻼح ﻣﻦ‬ ‫اﻟﻜﻈﺮﯾﺔ‬
‫ﺑﺮوﺟﺴﺘﺮون‬
‫اﻟﺠﺴﻢ‬
‫ﻋﻼج ﻃﺒﯿﻌﻲ‬
‫ﻃﻔﺮات ﻓﻲ‬ ‫ﺿﻤﻮر‬
‫وﺗﺪﺧﻞ‬ ‫ﺗﻘﺪﯾﺮ ھﺮﻣﻮن‬ ‫ﺿﻤﻮر ﻣﻀﻄﺮد‬
‫اﻟﻤﻮرﺛﺎت‬ ‫اﻟﻌﻀﻼت‬
‫ﺟﺮاﺣﻲ‪ ،‬إن‬ ‫ﻛﺮﯾﺎﺗﯿﻦ ﻛﺎﯾﻨﯿﺰ‬ ‫ﻟﻠﻌﻀﻼت‬
‫اﻟﺠﯿﻨﯿﺔ‬
‫ﻟﺰم اﻷﻣﺮ‬
‫ﺗﻨﺎول ﻋﻘﺎر‬
‫اﻟﺒﻨﺴﻠﯿﻦ‬ ‫ـ أﻧﯿﻤﯿﺎ ﻣﺰﻣﻨﺔ‬
‫اﺧﺘﻼﻻت‬
‫واﻟﺘﺤﺼﯿﻦ‬ ‫ـ ﻧﻮﺑﺎت أﻻم ﺣﺎدة‬ ‫‪ -‬اﺧﺘﻼل‬
‫اﻟﺘﺤﻠﯿﻞ‬ ‫ﺻﺒﻐﺔ اﻟﺪم‬
‫واﻟﺘﻄﻌﯿﻢ‬ ‫ـ ﺗﺸﻮھﺎت اﻟﺠﮭﺎز‬ ‫ﺗﺮﻛﯿﺐ ﺻﺒﻐﺔ‬
‫اﻟﻜﮭﺮﺑﺎﺋﻲ‬ ‫" اﻷﻧﯿﻤﯿﺎ‬
‫وﺗﺠﻨﺐ‬ ‫اﻟﮭﯿﻜﻠﻲ وﻣﻀﺎﻋﻔﺎت‬ ‫اﻟﺪم‬
‫اﻟﻮراﺛﯿﺔ "‬
‫ﻣﺴﺒﺒﺎت‬ ‫ﻋﻀﻮﯾﺔ أﺧﺮى‬
‫ﺗﺮﺳﺐ اﻟﻨﻮﺑﺎت‬
‫ـ ﻧﻘﻞ دم دورﯾ ًﺎ‬
‫ـ اﻟﻌﻼج‬ ‫اﺧﺘﻼل ﺗﻮازن‬
‫ـ اﻷﻧﯿﻤﯿﺎ اﻟﻤﺰﻣﻨﺔ‬
‫ﻹﺧﺮاج‬ ‫‪ -‬ﻣﺪى ﺛﺒﺎت‬ ‫إﻧﺘﺎج‬ ‫اﻻﻋﺘﻼﻻت‬
‫ـ ﻧﻘﻞ دم وﻋﻼج‬
‫اﻟﺤﺪﯾﺪ ﻣﻦ‬ ‫ﺗﺮﻛﯿﺐ اﻟﺨﻠﯿﺔ‬ ‫اﻟﺒﺮوﺗﯿﻨﯿﺎت ﻓﻲ‬ ‫اﻟﺜﻼﺳﯿﻤﯿﺔ‬
‫ﻹﺧﺮاج ﻋﻨﺼﺮ‬
‫اﻟﺠﺴﻢ‬ ‫اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ اﻟﺤﻤﺮاء‬ ‫إﺣﺪى ﺳﻼﺳﻞ‬
‫اﻟﺤﺪﯾﺪ ﻣﻦ اﻟﺠﺴﻢ‬
‫ـ زرع ﻧﺨﺎع‬ ‫ﺻﺒﻐﺔ اﻟﺪم‬
‫اﻟﻌﻈﺎم‬
‫ﻋﻮز‬
‫ﺧﻤﯿﺮة‬
‫أﻧﯿﻤﯿﺎ ﺣﺎدة ﻋﻨﺪ‬
‫‪ -‬ﺗﺠﻨﺐ ﺗﻨﺎول‬ ‫ﺳﺪاﺳﻲ‬
‫ﺗﻨﺎول ﺑﻌﺾ‬ ‫اﻋﺘﻼل‬
‫اﻟﻤﻮاد‬ ‫ـ ﺗﻘﺪﯾﺮ ﻓﻌﺎﻟﯿﺔ‬ ‫ﻓﻮﺳﻔﺎت‬
‫اﻟﻤﻮاد اﻟﻤﺆﻛﺴﺪة‬ ‫ﻣﻮرﺛﺔ‬
‫واﻷدوﯾﺔ‬ ‫اﻟﺨﻤﯿﺮة وﻧﻮﻋﯿﺘﮭﺎ‬ ‫اﻟﺠﻠﻮﻛﻮز‬
‫ﻛﺎﻟﻔﻮل وﺑﻌﺾ‬ ‫اﻟﺨﻤﯿﺮة‬
‫اﻟﻤﺆﻛﺴﺪة‬ ‫اﻟﻨﺎزﻋﺔ‬
‫اﻻدوﯾﺔ‬
‫ﻟﻠﮭﯿﺪروﺟﯿ‬
‫ن‬

‫‪-١٦-‬‬
‫‪F T ra n sf o‬‬ ‫‪F T ra n sf o‬‬
‫‪PD‬‬ ‫‪rm‬‬ ‫‪PD‬‬ ‫‪rm‬‬
‫‪Y‬‬ ‫‪Y‬‬
‫‪Y‬‬

‫‪Y‬‬
‫‪er‬‬

‫‪er‬‬
‫‪ABB‬‬

‫‪ABB‬‬
‫‪y‬‬

‫‪y‬‬
‫‪bu‬‬

‫‪bu‬‬
‫‪2.0‬‬

‫‪2.0‬‬
‫‪to‬‬

‫‪to‬‬
‫‪re‬‬

‫‪re‬‬
‫‪he‬‬

‫‪he‬‬
‫‪k‬‬

‫‪k‬‬
‫‪lic‬‬

‫‪lic‬‬
‫‪C‬‬

‫‪C‬‬
‫‪w‬‬ ‫‪om‬‬ ‫‪w‬‬ ‫‪om‬‬
‫‪w‬‬

‫‪w‬‬
‫‪w.‬‬ ‫‪w.‬‬
‫‪A B B Y Y.c‬‬ ‫‪A B B Y Y.c‬‬

‫اﻟﻌﻼج‬ ‫اﻟﻔﺤﺺ اﻟﻤﺒﺪﺋﻲ‬ ‫اﻟﺘﺄﺛﯿﺮ‬ ‫اﻟﺴﺒﺐ‬ ‫اﻻﻋﺘﻼل‬


‫ﺗﻘﺪﯾﺮ ﻧﺴﺒﺔ‬ ‫اﻟﻘﺼﻮر اﻟﺬھﻨﻲ و‬ ‫اﻟﻔﯿﻨﯿﻞ‬
‫‪ -‬ﻏﺬاﺋﻲ‬ ‫ﻛﯿﺘﻮﻧﻮرﯾﺎ ‪ -‬ﻧﻘﺺ اﻹﻧﺰﯾﻢ‬
‫اﻟﺤﻤﺾ ﻓﻲ اﻟﺒﻮل‬ ‫ﺗﺄﺧﺮ اﻟﻨﻤﻮ‬

‫‪-١٧-‬‬
F T ra n sf o F T ra n sf o
PD rm PD rm
Y Y
Y

Y
er

er
ABB

ABB
y

y
bu

bu
2.0

2.0
to

to
re

re
he

he
k

k
lic

lic
C

C
w om w om
w

w
w. w.
A B B Y Y.c A B B Y Y.c

-١٨-
‫‪F T ra n sf o‬‬ ‫‪F T ra n sf o‬‬
‫‪PD‬‬ ‫‪rm‬‬ ‫‪PD‬‬ ‫‪rm‬‬
‫‪Y‬‬ ‫‪Y‬‬
‫‪Y‬‬

‫‪Y‬‬
‫‪er‬‬

‫‪er‬‬
‫‪ABB‬‬

‫‪ABB‬‬
‫‪y‬‬

‫‪y‬‬
‫‪bu‬‬

‫‪bu‬‬
‫‪2.0‬‬

‫‪2.0‬‬
‫‪to‬‬

‫‪to‬‬
‫‪re‬‬

‫‪re‬‬
‫‪he‬‬

‫‪he‬‬
‫‪k‬‬

‫‪k‬‬
‫‪lic‬‬

‫‪lic‬‬
‫‪C‬‬

‫‪C‬‬
‫‪w‬‬ ‫‪om‬‬ ‫‪w‬‬ ‫‪om‬‬
‫‪w‬‬

‫‪w‬‬
‫‪w.‬‬ ‫‪w.‬‬
‫‪A B B Y Y.c‬‬ ‫‪A B B Y Y.c‬‬

‫ﻣﻘﺪﻣﺔ‬
‫ﺣﺜ ﺖ اﻟﺸ ﺮﯾﻌﺔ اﻟﺴ ﻤﺤﺔﻋﻠﻲ ﺣﺴ ﻦ أﺧﺘﯿ ﺎر اﻟﺰوﺟ ﺔ اﻟﺼ ﺎﻟﺤﺔواﻟﺘﻲ ﺑ ﺪورھﺎﺗﻌﺘﺒﺮ‬
‫ﻧﻮاة ﻟﺘﻜﻮﯾﻦ أﺳﺮة ﺳﻌﯿﺪة ﻗ ﺮة ﻋﯿﻨﮭﺎأﻧﺠ ﺎب ذرﯾﺔﺻ ﺎﻟﺤﺔ ﯾﺴ ﻮدھﺎ اﻟﺤ ﺐ واﻟﻮﺋ ﺎم‪،‬‬
‫ﻓﻼ ﯾﺘﻔﺎﻧﻰ اﻟﺰوﺣﺎن ﻓﻲ ﺗﻮﻓﯿﺮ ﻣﺎھﻮأﻓﻀﻞ ﻟﺤﯿﺎة أﺑﻨ ﺎﺋﮭﻢ‪ ،‬وﯾﺴ ﺘﻤﯿﺘﺎ ﻓ ﻲ إذﻻل ﻛ ﻞ‬
‫اﻟﺼ ﻌﻮﺑﺎت ﻣ ﻦ أﺟ ﻞ ﺳ ﻼﻣﺔ وﺧﻠ ﻮ أﺑﻨ ﺎﺋﮭﻢ ﻣ ﻦ اﻷﻣ ﺮاض ﺑﺤﯿ ﺚ ﯾﻨﺸ ﺪا اﻗﺼ ﻰ‬
‫درﺟﺎت اﻟﺮﻋﺎﯾﺔ اﻟﻮﻗﺎﺋﯿﺔاﻟﺼﺤﯿﺔ‪ .‬أذا ﻓﻼ ﻣﺎﻧﻊ ﻣﻦ ﺣﺮص اﻹﻧﺴﺎن ﻋﻠﻰ أن ﯾﻜﻮن‬
‫ﻧﺴ ﻠﮫ ﺳ ﻠﯿﻤﺎ ﻣﻌ ﺎﻓﻰ ﻣ ﻦ ﻛ ﻞ ﻋﯿ ﺐ ﺟﺴ ﺪي أو ﻋﻀ ﻮي‪،‬ھﺬا ﯾﻤﻜ ﻦ ﺗﺠﻨﺒ ﮫ ﺑ ﺈﺟﺮاء‬
‫ﻋﻤﻠﯿﺎت اﻟﻔﺤﺺ اﻟﻮراﺛﻲ اﻟﻼزﻣﺔ‪ .‬وﻗﺒ ﻞ أن ﻧﻠﻘ ﻰ اﻟﻀ ﻮء ﻋﻠ ﻰ دﻻﻻت اﻟﻔﺤ ﺺ‬
‫اﻟﻮراﺛﻲ ﻻﺑﺪ ﻟﻨﺎ ﻣﻦ أﻋﻄﺎء ﻧﺒﺬة ﻋﻦ ھﺬه اﻷﻣﺮاض‪.‬‬

‫أﻧﻮاع ﻷﻣﺮاض اﻟﻮراﺛﯿﺔ‪:‬‬


‫‪.١‬أﻣﺮاض وراﺛﯿﺔ ﺗﺤﺪث ﻧﺘﯿﺠﺔ ﻟﻘﻠﺔ أو زﯾﺎدة ﻓﻲ ﻋﺪد اﻟﺼﺒﻐﯿﺎت‬
‫أو ﻧﺘﯿﺠﺔ ﺗﻐﯿﺮ ﻓﻲ ﺗﺮﻛﯿﺒﺔاﻟﺼﺒﻐﯿﺎت )‪.(Chromosomes Disorder‬‬
‫وﺗﻘﺪر ﻧﺴﺒﺔ ھﺬه اﻷﻣﺮاض ﺑﻨﺴﺒﺔ ‪ ١‬ﻟﻜﻞ ‪ ٢٠٠‬ﺣﺎﻟﺔ)‪ (%٠.٥‬ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻸﻃﻔﺎل‬
‫ﺣﺪﯾﺜﻲ اﻟﻮﻻدة‪.‬‬
‫ﻤﺜﺎل ﻟﻸﻤﺭﺍﺽ ﺍﻟﺼﺒﻐﻴﺎﺕ‪ :‬ﻤﺘﻼﺯﻤﺔﺩﺍﻭﻥ )‪(Down Syndrome‬‬
‫زﯾﺎدة ﻓﻲ ﻋﺪد اﻟﻜﺮوﻣﻮﺳﻮﻣﺎت )ﺛﻼﺛﻲ اﻟﻜﺮوﻣﻮﺳﻮم ‪.(٢١‬‬
‫ﻓﻲ ھﺬه اﻟﺤﺎﻟﺔ اﻟﻤﺮض ﻻ ﯾﻌﺘﺒﺮ ﻣﺮﺿًﺎ وراﺛﯿًﺎ ﯾﻨﺘﻘ ﻞ ﻋﺒ ﺮ اﻷﺟﯿ ﺎل و‬
‫ﻻ ﺗﺘﻜﺮر اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﮫ ﻓﻲ اﻏﻠﺐ اﻷﺣﯿﺎن‪ ،‬واﺣﺘﻤﺎﻟﯿﺔ اﻟﺘﻜﺮار ﺑﮭﺎ اﻟﻤﺮض‬
‫ﺗﺘﺮاوح ﺑﯿﻦ ‪ %١‬إﻟﻰ ‪ %٢‬ﻓﻲ ﻛﻞ ﻣﺮة ﺗﺤﻤﻞ ﻓﯿﮭﺎ اﻟﻤﺮأة ﻓﻲ اﻟﻤﺴﺘﻘﺒﻞ‬

‫ﻧﺘﯿﺠﺔ ﻟﻮﺟﻮد ﻛﺮوﻣﻮﺳﻮﻣﯿﻦ ﻣﺘﻼﺻﻘﯿﻦ ﺑﺒﻌﻀ ﮭﺎ اﻟ ﺒﻌﺾ )ﻛﺮوﻣﻮﺳ ﻮم‬


‫ﻣﺮﻛ ﺐ ( وھ ﺬا ﯾﻨ ﺘﺞ ﻋ ﻦ ﺣﻤ ﻞ أﺣ ﺪ اﻟﻮاﻟ ﺪﯾﻦ ﻟﻠﻜﺮوﻣﻮﺳ ﻮﻣﯿﻦ‬
‫اﻟﻤﺘﻼﺻﻘﯿﻦ‪ .‬ﻓﻲ ھﺬه اﻟﺤﺎﻟﺔ ﻧﺴﺒﺔ اﺣﺘﻤﺎل ﺗﻜﺮار اﻹﺻ ﺎﺑﺔ ﻓ ﻲ اﻟﻤﺴ ﺘﻘﺒﻞ‬
‫ﺗﺰﯾﺪ وﺗﺨﺘﻠﻒ اﻟﻨﺴﺒﺔ ﺑﯿﻦ اﻟﻮاﻟﺪﯾﻦ‬

‫اﻟﻤﻮزﯾ ﻚ )‪ (Mosaic‬وﺟ ﻮد ﻧ ﻮﻋﯿﻦ او اﻛﺜ ﺮ ﻣ ﻦ اﻟﺨﻼﯾ ﺎ‪،‬ﯾﻤﻜ ﻦ أن‬


‫ﺗﻜﺮر ﺑﻨﺴﺒﺔ ‪%١‬‬

‫‪ .٢‬أﻣ ﺮاض وراﺛﯿﺔأﺣﺎدﯾ ﺔاﻟﻤﻮرﺛﺎت ‪(Monogeneic or Mendelian‬‬


‫)‪Disorders‬‬
‫وھﺬه اﻷﻣﺮاض ﺗﻨﺘﺞ ﻧﺘﯿﺠﺔ ﻟﺨﻠﻞ أو ﻃﻔﺮة ﻓﻲ ﻣﻮرﺛﺔ واﺣﺪة ‪ٍSingle Gene‬‬
‫وﺗﻘﺪر ھﺬه اﻷﻣﺮاض ﺑـ ‪ ١٠‬ﻟﻜ ﻞ ‪ ١٠٠٠‬ﺣﺎﻟ ﺔ ﺑﺎﻟﻨﺴ ﺒﺔ ﻟﻸﻃﻔ ﺎل ﺣ ﺪﯾﺜﻲ اﻟ ﻮﻻدة‪.‬‬
‫وﻻ ﺗﺨﻠﻮ ھ ﺬه اﻷﻣ ﺮاض ﺑ ﺄن ﺗﻜ ﻮن ﻃﺮﯾﻘ ﺔ اﻧﺘﻘ ﺎل ﻣﻮرﺛﺘﮭ ﺎ ‪(Inheritance‬‬
‫)‪ Pattern‬ﺑﯿﻦ اﻷﺟﯿﺎل ﻋﻦ‪:‬‬
‫أ‪ .‬وراﺛﺔ ﻣﺘﻨﺤﯿﺔ )‪ (Autosomal Recessive‬وﺗﻘﺪر ھﺬه اﻷﻣﺮاض‬
‫ﺑـ ‪ ٢.٥‬ﻟﻜﻞ ‪ ١٠٠٠‬ﺣﺎﻟﺔ‪.‬‬

‫‪-١٩-‬‬
‫‪F T ra n sf o‬‬ ‫‪F T ra n sf o‬‬
‫‪PD‬‬ ‫‪rm‬‬ ‫‪PD‬‬ ‫‪rm‬‬
‫‪Y‬‬ ‫‪Y‬‬
‫‪Y‬‬

‫‪Y‬‬
‫‪er‬‬

‫‪er‬‬
‫‪ABB‬‬

‫‪ABB‬‬
‫‪y‬‬

‫‪y‬‬
‫‪bu‬‬

‫‪bu‬‬
‫‪2.0‬‬

‫‪2.0‬‬
‫‪to‬‬

‫‪to‬‬
‫‪re‬‬

‫‪re‬‬
‫‪he‬‬

‫‪he‬‬
‫‪k‬‬

‫‪k‬‬
‫‪lic‬‬

‫‪lic‬‬
‫‪C‬‬

‫‪C‬‬
‫‪w‬‬ ‫‪om‬‬ ‫‪w‬‬ ‫‪om‬‬
‫‪w‬‬

‫‪w‬‬
‫‪w.‬‬ ‫‪w.‬‬
‫‪A B B Y Y.c‬‬ ‫‪A B B Y Y.c‬‬

‫ب‪ .‬وراﺛﺔ ﺳﺎﺋﺪة)‪ (Autosomal Dominant‬وﺗﻘﺪر ھﺬه اﻷﻣﺮاض ﺑـ‬


‫‪ ٧‬ﻟﻜﻞ ‪ ١٠٠٠‬ﺣﺎﻟﺔ‬

‫ت‪ .‬وراﺛ ﺔ ﻣﺘﻨﺤﯿ ﺔ‪ /‬ﺳ ﺎﺋﺪة وﻣﺮﺗﺒﻄ ﺔ ﻋ ﻦ ﻃﺮﯾ ﻖ اﻟﻜﺮﻣﻮﺳ ﻮم اﻟﺠﻨﺴ ﻲ‬


‫)‪ (X-linked or Y-linked‬وﺗﻘ ﺪر ھ ﺬه اﻷﻣ ﺮاض ﺑ ـ ‪ ٠.٤‬ﻟﻜ ﻞ‬
‫‪ ١٠٠٠‬ﺣﺎﻟﺔ‬

‫‪ .٣‬أﻣﺮاض ﺷﺎﺋﻌﺔ وﻣﻌﻘﺪة )‪ (Complex Diseases‬ﺗﺤﺪث ﻧﺘﯿﺠﺔ ﺗﺪاﺧﻞ‬


‫ﻋ ﺪة ﻋﻮاﻣ ﻞ ﻣﻨﮭ ﺎ اﻟﻌﻮاﻣ ﻞ اﻟﻮراﺛﯿ ﺔ)اﻟﻤﻮرﺛ ﺎت( واﻟﻌﻮاﻣ ﻞ اﻟﺒﯿﺌﯿ ﺔ)ﻛﺎﻟﻀ ﻐﻮط‬
‫اﻟﻨﻔﺴﯿﺔ‪ ،‬واﻟﻨﻈﺎم اﻟﻐﺬاء واﻟﻠﯿﺎﻗﺔ اﻟﺒﺪﻧﯿﺔ‪..‬اﻟﺦ(‪.‬‬

‫‪.٤‬أﻣ ﺮاض ﺗﻨﺘﻘ ﻞ ﻋ ﻦ ﻃﺮﯾ ﻖ اﻟﻤﯿﺘﻮﻛﻮﻧ ﺪرﯾﺎ ‪(Mitochondrial‬‬


‫)‪Inheritance‬وﻃﺮﯾﻖ ﺛﻮارﺛﮭﺎ ﻋﺒﺮ اﻷﺟﯿﺎل ﯾﻜﻮن ﻋﻦ ﻃﺮﯾﻖ اﻷم ﻓﻘﻂ‬

‫دواﻋﻲ اﻟﻔﺤﺺ اﻟﻮراﺛﻲ‪:‬‬

‫‪.١‬اﻹﻋﺎﻗﺔ اﻟﻌﻘﻠﯿﺔ )‪.(Mental Retardation‬‬


‫‪.٢‬اﻷﻃﻔ ﺎل اواﻟﺒ ﺎﻟﻐﯿﻦ اﻟ ﺬﯾﻦ ﻟ ﺪﯾﮭﻢ ُإﻋﺎﻗ ﺔ أو ﻋﯿ ﻮب ﺧﻠﻘﯿ ﺔ ﻗ ﺪﺗﻜﻮن ﺟ ﺰء ﻣ ﻦ‬
‫اﻋﺮاض ﻣﺮض وراﺛﻲ )‪. (Multiple Anomalies‬‬
‫‪.٣‬اﻷﻣﺮاض اﻷﺳﺘﻘﻼﺑﯿﺔأواﻟﺘﻤﺜﯿﻞ اﻟﻐﺬاﺋﻲ )‪.(Metabolic Disorders‬‬
‫‪.4‬ﺣﺎﻻت اﻹﺟﮭﺎض اﻟﻤﺘﻜﺮرة )‪ (Miscarriages‬أو وﻻدات اﻟﻤﻮاﻟﯿﺪاﻟﻤﯿﺘ ﮫ‬
‫)‪.(Stillborn‬‬
‫‪.5‬اﻟﺰوﺟﯿﻦ اﻟﻐﯿﺮ ﻗﺎدرﯾﻦ ﻋﻠﻰ اﻷﻧﺠﺎب رﻏﻢ ﻋ ﺪم وﺟ ﻮد أﺳ ﺒﺎب ﻋﻀ ﻮﯾﺔ ﺗﻤﻨ ﻊ‬
‫ذﻟﻚ )‪. (Couples with unexplained infertility‬‬
‫‪.6‬اﻷﻣﺮاض اﻟﻌﺼﺒﯿﺔ )‪.(Neurological Disorders‬‬
‫‪.7‬اﻟﺤ ﺎﻻت )اﻷﻃﻔ ﺎل أواﻟﺒ ﺎﻟﻐﯿﻦ( اﻟﺘ ﻲ ﻟ ﺪﯾﮭﺎﺗﺄﺧﺮﻓﻲ ﺗﻄ ﻮر اﻟﻨﻤ ﻮ‬
‫)‪ (Developmental Delay‬أوﻋﻨ ﺪھﻢ ﺻ ﻌﻮﺑﺎت ﺗﻌﻠﯿﻤﯿ ﺔ ‪(Learning‬‬
‫)‪.Difficulties‬‬
‫‪.8‬اﻷﺷ ﺨﺎص )اﻟﺒ ﺎﻟﻐﯿﻦ( اﻟ ﺬﯾﻦ ﻟ ﺪﯾﮭﺎ ﺗ ﺎرﯾﺦ ﻋ ﺎﺋﻠﻲ ﺑﻮﺟﻮدﺳ ﺮﻃﺎن أﺳ ﺮي‬
‫)‪ (Familiar Cancer Syndromes‬ﻋﺒ ﺮ اﻷﺟﯿ ﺎل‪ ،‬ﻛﺴ ﺮﻃﺎن اﻟﺜ ﺪي‬
‫واﻟﻘﻮﻟﻮن‪.‬‬
‫‪.9‬اﻷﺑ ﻮﯾﻦ اﻟ ﺬﯾﻦ ﻟ ﺪﯾﮭﺎاﺑﻨﺎء او ﺑﻨ ﺎت ﻣﺼ ﺎﺑﻮن ﺑﻤ ﺮض )‪(Genetic Disease‬‬
‫وراﺛ ﻲ أو ﺣ ﺎﻣﻠﯿﻦ ﻟﺼ ﺒﻐﯿﺎت ﻣﺮﻛﺒ ﺔ ﻏﯿ ﺮ ﻃﺒﻌﯿ ﺔ ‪(Chromosome‬‬
‫)‪Abnormality‬‬

‫‪-٢٠-‬‬
‫‪F T ra n sf o‬‬ ‫‪F T ra n sf o‬‬
‫‪PD‬‬ ‫‪rm‬‬ ‫‪PD‬‬ ‫‪rm‬‬
‫‪Y‬‬ ‫‪Y‬‬
‫‪Y‬‬

‫‪Y‬‬
‫‪er‬‬

‫‪er‬‬
‫‪ABB‬‬

‫‪ABB‬‬
‫‪y‬‬

‫‪y‬‬
‫‪bu‬‬

‫‪bu‬‬
‫‪2.0‬‬

‫‪2.0‬‬
‫‪to‬‬

‫‪to‬‬
‫‪re‬‬

‫‪re‬‬
‫‪he‬‬

‫‪he‬‬
‫‪k‬‬

‫‪k‬‬
‫‪lic‬‬

‫‪lic‬‬
‫‪C‬‬

‫‪C‬‬
‫‪w‬‬ ‫‪om‬‬ ‫‪w‬‬ ‫‪om‬‬
‫‪w‬‬

‫‪w‬‬
‫‪w.‬‬ ‫‪w.‬‬
‫‪A B B Y Y.c‬‬ ‫‪A B B Y Y.c‬‬

‫‪ .10‬اﻷﺑﻮﯾﻦ اﻟﺬﯾﻦ ﻟﺪﯾﮭﺎاﺑﻨﺎء او ﺑﻨﺎت ﻣﺼﺎﺑﻮن ﺑﺎﻟﻌﻤﻲ اﻟﻮراﺛﻲ )ﻛﻨﺘﯿﺠﺔ ﻟﻀﻤﻮر‬


‫اﻟﻌﺼﺐ اﻟﺒﺼﺮي أوﻣﺮض ﻟﯿﺒﺮ( أوﻟﺪﯾﮭﻢ إﻋﺎﻗﮫ ﺳﻤﻌﯿﺔ‪.‬‬
‫‪.10‬أﺻ ﺤﺎب اﻟﻤﮭ ﻦ اﻟﺨﻄ ﺮة ﻛﺎﻟ ﺬﯾﻦ ﯾﻌﻤﻠ ﻮن ﻓ ﻲ ﻣﺠ ﺎل اﻷﺷ ﻌﺎﻋﺎت واﻟﻤﺼ ﺎﻧﻊ‬
‫اﻟﻜﻤﯿﺎوﯾﺔ اﻟﺘﻲ ﺛﺒﺖ ﺗﺄﺛﯿﺮھﺎﻋﻠﻤﯿﺎﻋﻠﻲ اﻟﺼﺒﻐﯿﺎت أو اﻟﻤﻮرﺛ ﺎت وﺑﺎﻟﺘ ﺎﻟﻲ ﯾﻤﻜ ﻦ أن‬
‫ﺗﻨﺘﻘﻞ ﻋﺒﺮ اﻷﺟﯿﺎل‪.‬‬

‫ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﻔﺤﺺ اﻟﻮراﺛﻲ ‪:‬‬


‫ﻛﺎن ﻟﻘ ﺮار ﻣﺠﻠ ﺲ اﻟ ﻮزراء اﻟﻘﺎﺿ ﻲ ﺑ ﺈﺟﺮاء اﻟﻔﺤ ﺺ اﻟﻄﺒ ﻲ ﻗﺒ ﻞ اﻟ ﺰواج ﻋﻠ ﻰ‬
‫اﻟﺴﻌﻮدﯾﯿﻦ اﻟﺼﺪى اﻟﻜﺒﯿﺮ ﻓﻲ اﻷوﺳﺎط اﻟﻄﺒﯿﺔ واﻟﺸ ﻌﺒﯿﺔوﯾﺪل ﻋﻠ ﻲ ﻣ ﺪى ﺣ ﺮص‬
‫وأﺳﺘﺸﻌﺎر اﻟﺪوﻟﺔ ﺑﺄھﻤﯿﺔ وﻻﺳﯿﻤﺎوأن اﻟﺪراﺳﺎت اﻟﻌﻠﻤﯿﺔ أﺷﺎرت اﻟﻲ ارﺗﻔﺎع ﻣﻌﺪل‬
‫اﻧﺘﺸ ﺎر اﻻﻣ ﺮاض اﻟﻮراﺛﯿ ﺔوﺗﻜﺜﯿﻒ ﻧﺴ ﺒﺔ اﻹﺻ ﺎﺑﺔ ﺑﮭ ﺎ ﻧﻈ ﺮا ﻟﻜﺜﺎﻓ ﺔ اﻟﺘ ﺰاوج‬
‫اﻟﺪاﺧﻠﻲ ﺑﯿﻦ أﻓﺮاد وﻋﻮاﺋﻞ اﻟﻤﺠﺘﻤﻊ‪ .‬ﻓﻌﻠﻲ ﺳﺒﯿﻞ اﻟﻤﺜﺎل أن ﻧﺴﺒﺔ اﻧﺘﺸﺎر اﻣ ﺮاض‬
‫اﻟﺪم اﻟﻮراﺛﯿﺔ ﺗﺒﻠﻎ ﻣﺎ ﺑﯿﻦ ‪ %٢٥ -٢٠‬رﻏﻢ اﻧﮭﺎﻻﺗﻨﺘﺸﺮ ﻓﻲ ﺟﻤﯿﻊ ﻣﻨﺎﻃﻖ اﻟﻤﻤﻠﻜﺔ‬
‫ﻓﻤﺎ ھﻮ ﻣﻌﺪل اﻷﻣﺮاض اﻷﺧﺮى واﻷﻛﺜﺮ ﺷﯿﻮﻋﺎ؟‪.‬‬

‫ﻃﺒﻌﺎاﻟﮭ ﺪف اﻷﺳﺎﺳ ﻲ ھ ﻮ اﻟﺤ ﺪ ﻗ ﺪر اﻹﻣﻜ ﺎن ﻣ ﻦ اﻷﻣ ﺮاض اﻟﻮراﺛﯿ ﺔوإﯾﺠﺎد‬


‫اﺳﺘﺮاﺗﺠﯿﺔﺣﯿﺎل ﺗﻄﻮﯾﺮ اﻟﺨﺪﻣﺎت اﻟﺼﺤﯿﺔ‪،‬وﻛﺄي ﺑﺮﻧ ﺎﻣﺞ ﻓ ﻲ ﻃ ﻮر اﻟﺘﻄﺒﯿ ﻖ ﻻﺑ ﺪ‬
‫ﻣﻦ وﺟﻮد ﺛﻐﺮات أو ﻣﺆﺷﺮات ﯾﺠﺐ ﺗﻄﻮﯾﺮھﺎ ﻟﺠﻌﻞ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﻔﺤﺺ ﻣﺘﻜﺎﻣﻞ‪.‬‬

‫ﺳﺆال‪ :‬ھﻞ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﻔﺤﺺ اﻟﻮراﺛﻲ اﻟﺤﺎﻟﻲ ﯾﻔﻲ واﻟﺮؤﯾﺔ اﻟﻤﺴﺘﻘﺒﻠﯿﺔ ﻟﮭﺬا اﻟﺒﻠﺪ؟‬

‫ﺳﻠﺒﯿﺎت ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﻔﺤﺺ اﻟﻮراﺛﻲ اﻟﺤﺎﻟﻲ‪:‬‬

‫‪.١‬أن اﻟﻔﺤ ﺺ اﻟ ﻮراﺛﻲ اﻟﺤ ﺎﻟﻲ ﯾﺮﻛ ﺰ ﻋﻠ ﻲ ﻣﺮﺿ ﯿﻦ وراﺛﯿ ﯿﻦ ھﻤ ﺎ اﻷﻧﻤﯿ ﺎ‬


‫اﻟﻤﻨﺠﻠﯿ ﺔ)‪ (Sickle Cell Anemia‬واﻟﺜﻼﺳ ﻤﯿﺎ)‪ (Thalassemia‬وﻛ ﺬاﻟﻚ‬
‫اﻷﻣﺮاض اﻟﻤﻌﺪﯾﺔوﻓﺼﺎﺋﻞ اﻟﺪم‬

‫‪.٢‬ﺑ ﺎﻟﻨﻈﺮاﻟﻲ اﻟﺘﺮﻛﯿﺒ ﺔ اﻟﺴ ﻜﺎﻧﯿﺔ ﻟﻠﻤﻤﻠﻜ ﺔ ﻧﺠ ﺪ أن اﻟﻔﺤ ﺺ اﻟﺤ ﺎﻟﻲ ﯾﺨ ﺪم ﺷ ﺮﯾﺤﺔ‬
‫ﻣﻌﯿﻨ ﺔ ﻣ ﻦ اﻟﺴ ﻜﺎن وﺑ ﺎﻷﺧﺺ ﻣﻨ ﺎﻃﻖ أﻧﺘﺸ ﺎرأﻣﺮاض اﻟ ﺪم اﻟﻮراﺛﯿ ﺔ ﻛﺎﻟﻤﻨﻄﻘ ﺔ‬
‫اﻟﺸ ﺮﻗﯿﺔ وﻣﻨﻄﻘ ﺔ ﺟﯿ ﺰان وﻓ ﻲ ﺑﻌ ﺾ ﻣ ﺪن ﻣﻨﻄﻘ ﺔ اﻟﻤﺪﯾﻨ ﺔ اﻟﻤﻨ ﻮرة وﻻ ﯾﺸ ﻤﻞ‬
‫اﻟﺘﻐﻄﯿﺔ اﻟﺸﺎﻣﻠﺔ ﻟﺴﻜﺎن اﻟﻤﻤﻠﻜﺔ‪.‬‬

‫‪-٢١-‬‬
‫‪F T ra n sf o‬‬ ‫‪F T ra n sf o‬‬
‫‪PD‬‬ ‫‪rm‬‬ ‫‪PD‬‬ ‫‪rm‬‬
‫‪Y‬‬ ‫‪Y‬‬
‫‪Y‬‬

‫‪Y‬‬
‫‪er‬‬

‫‪er‬‬
‫‪ABB‬‬

‫‪ABB‬‬
‫‪y‬‬

‫‪y‬‬
‫‪bu‬‬

‫‪bu‬‬
‫‪2.0‬‬

‫‪2.0‬‬
‫‪to‬‬

‫‪to‬‬
‫‪re‬‬

‫‪re‬‬
‫‪he‬‬

‫‪he‬‬
‫‪k‬‬

‫‪k‬‬
‫‪lic‬‬

‫‪lic‬‬
‫‪C‬‬

‫‪C‬‬
‫‪w‬‬ ‫‪om‬‬ ‫‪w‬‬ ‫‪om‬‬
‫‪w‬‬

‫‪w‬‬
‫‪w.‬‬ ‫‪w.‬‬
‫‪A B B Y Y.c‬‬ ‫‪A B B Y Y.c‬‬

‫‪.٣‬ھﻨﺎﻟ ﻚ أﻣ ﺮاض ﻛ ﺎن ﻣ ﻦ اﻷﺟ ﺪر ﺷ ﻤﻠﮭﺎﺑﺎﻟﻔﺤﺺ اﻟ ﻮارﺛﻲ ﻧﻈ ﺮا‬


‫ﻷﻧﺘﺸﺎرھﺎوﺧﻄﻮرﺗﮭﺎاﻛﺜﺮ ﻣﻦ أﻣﺮاض اﻟﺪم‪ ،‬وﻋﻠ ﻲ اﺳ ﺎس اﻧﺘﺸ ﺎرھﺎ ﺑ ﯿﻦ اﻓ ﺮاد‬
‫اﻟﻤﺠﺘﻤﻊ‪.‬‬

‫‪.٥‬اﻷﻋﺒﺎء اﻟﻤﺎﻟﯿﺔ واﻷﻗﺘﺼﺎدﯾﺔاﻟﺒﺎھﻀﺔ واﻟﻤﺘﺮﺗﺒﺔ ﻋﻠﻲ ﺗﻌﻤ ﯿﻢ اﻟﻔﺤ ﺺ اﻟﺤ ﺎﻟﻲ‬


‫واﻟﺘﻲ ﻻ ﺗﺴﺘﻨﺪاﻟﻲ أﺳﺲ ﻋﻠﻤﯿﺔ ﺑﺤﺘﮫ‪.‬‬

‫‪.٤‬ﻧﺘﺎﺋﺞ اﻟﻔﺤﺺ اﻟﺤ ﺎﻟﻲ ﻗﺪﺗﻔﺴ ﺮ ﺗﻔﺴ ﯿﺮ ﺧ ﺎﻃﻰء ﻣﻤ ﺎ ﻗ ﺪ ﯾ ﻮھﻢ ﺑﺨﻠ ﻮ اﻟﻤﻌﻨ ﯿﻦ‬
‫ﺑﺎﻟﻔﺤﺺ ﻣﻦ اﻷﻣﺮاض اﻟﻮراﺛﯿﺔ ﻣﻤﺎﯾﺘﺮﺗﺐ ﻋﻠﻲ ذﻟﻚ ﻋﻮاﻗﺐ وﺧﯿﻤﺔ‪.‬‬

‫‪.٥‬اﻟﻄﺮﯾﻘ ﺔ اﻟﺤﺎﻟﯿ ﺔ اﻟﺘ ﻲ ﺗﺘ ﺪاول ﺑﮭ ﺎ اﻟﻔﺤﺼ ﻮص اﻟﻮراﺛﯿ ﺔ ﻻ ﺗﺤﻔ ﻆ اﻟﺤﻘ ﻮق‬


‫اﻟﻔﺮدﯾﺔ ﻟﻠﻤﻌﻨﯿﻦ ﺑﺎﻟﻔﺤﺺ ﻣﻤﺎﻗﺪ ﯾﺆدي اﻟﻲ ﺗﺴﺮب ﻧﺘ ﺎﺋﺢ اﻟﻔﺤﻮﺻ ﺎت اﻹﯾﺠﺎﺑﯿ ﺔ‬
‫واﻟﺘﻲ ﺗﻌﻮد ﺑﺎﻟﻀﺮر ﻋﻠﻲ اﺻﺤﺎﺑﮭﺎإﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺎ أو ﻧﻔﺴﯿﺎ‪.‬‬

‫‪.٦‬ﻻ ﺗﻮﺟ ﺪ ﺧﻄ ﻂ ﺻ ﺤﯿﺔ ﻣﺘﻜﺎﻣﻠﺔوﺑﺪﯾﻠ ﺔ ﻟﻠﻤﻌﻨ ﯿﻦ ﺑ ﺎﻟﺰواج أو اﻹﻗﺘ ﺮان ﺣ ﺎل‬


‫ﺗﻤﺴ ﻜﻤﮭﺎ ﺑﺎﺗﻤ ﺎم ﻋﻤﻠﯿ ﺔ اﻟ ﺰواج أو اﻹﻗﺘ ﺮان رﻏ ﻢ ﺛﺒ ﻮت إﺟﺎﺑﯿ ﺔ ﺣﻤ ﻞ ﻛ ﻞ‬
‫ﻣﻨﮭﻤﺎﺑﺎﻟﻤﺮض اﻟﻮراﺛﻲ‪.‬‬

‫ﺳﺆال‪ :‬ھﻞ ﻣﻦ اﻟﻤﻤﻜﻦ ﺟﻌﻞ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﻔﺤﺺ اﻟﻮراﺛﻲ اﻟﺤﺎﻟﻲ ﻧﺎﺟﺢ وﻣﺘﻜﺎﻣﻞ؟‬

‫أﻗﺘﺮاﺣﺎت وﺗﻮﺻﯿﺎت ﺗﻄﻮﯾﺮ ﺑﺮاﻣﺞ اﻟﻔﺤﺺ اﻟﻮراﺛﻲ‪:‬‬

‫‪.١‬أﻋ ﺪاد ﺑ ﺮاﻣﺞ ﺗﻮﻋﻮﯾ ﺔ أﻋﻼﻣﯿ ﺔ ﺑﺎﻟﻮﺳـــ ـﺎﺋﻞ اﻟﻤﺨﺘﻠـ ـﻔﺔ اﻟﻤﺴ ﻤﻮﻋﺔﻣﻨﮭﺎ‬
‫واﻟﻤﺮﺋﯿﺔ ﺗﺸـــﺠﻊ وﺗﻨﺸﺮ اﻟﻮﻋﻲ اﻟﺜﻘﺎﻓﻲ اﻟﺼ ﺤﻲ اﻟ ﻮراﺛﻲ واھﺪاﻓ ﮫ ﺑ ﯿﻦ اﻓ ﺮاد‬
‫اﻟﻤﺠﺘﻤﻊ ﺗﺤﺖ أﺷﺮاف ﻣﺘﺨﺼﺼﻮن ﻣﻦ اﻟﻄﺐ اﻟﻮراﺛﻲ‪.‬‬
‫‪ .٢‬أﻣﻜﺎﻧﯿ ﺔ أﻋ ﺪاد ﺑ ﺮاﻣﺞ ﺗﻌﻠﻤﯿ ﺔ أﻛﺎدﻣﯿ ﺔ ﺑ ﯿﻦ اﻟﻘﻄﺎﻋ ﺎت اﻟﺼ ﺤﯿﺔ ﻛ ﻮزارة‬
‫اﻟﺼﺤﺔواﻟﺸ ﺆن اﻟﺼ ﺤﯿﺔ اﻷﺧ ﺮى وﺑﺎﻟﺘﻌ ﺎون ﻣ ﻊ اﻟﺠﮭ ﺎت اﻟﺘﻌﻠﯿﻤﯿ ﺔ‬
‫ﻣﻤﺜﻠﺔﺑﺎﻟﺠﺎﻣﻌﺎت وﺑﺎﻷﺧﺺ ﻛﻠﯿﺎت اﻟﻄﺐ واﻟﻌﻠﻮم اﻟﻄﺒﯿﺔوﻣﺪﯾﻨﺔ اﻟﻤﻠﻚ ﻋﺒﺪاﻟﻌﺰﯾﺰ‬
‫ﻟﻠﻌﻠﻮم واﻟﺘﻘﻨﯿﺔ ﺣﯿﺎل ﺗﻄﻮﯾﺮ ﺑ ﺮاﻣﺞ ﻣ ﻦ أﺟ ﻞ أﻋ ﺪادا ﻟﻜﻔ ﺎءات اﻟﻤﺘﺨﺼﺼ ﺔ ﻓ ﻲ‬
‫ﻃﺐ اﻟﻮراﺛﺔ ﻣ ﻦ أﻃﺒ ﺎء وﻋﻠﻤ ﺎء وﻓﻨ ﯿﻦ وﻣﺮﺷ ﺪﯾﻦ وراﺛ ﯿﻦ ﯾﺴ ﺎھﻤﻮن ﺑ ﺎﻟﻮﻋﻲ‬
‫اﻟﻮراﺛﻲ‪.‬‬

‫‪.٣‬ﺗﻘﺪﯾﻢ اﻟﺪﻋﻢ اﻟﻤﺎﻟﻲ واﻟﻤﻌﻨﻮي واﻟﺘﺴﮭﯿﻼت ﻟﺘﺸﺠﯿﻊ اﻟﻤﻌﻨﯿﻦ ﺑﺎﻟﻄ ﺐ اﻟ ﻮراﺛﻲ‬


‫ﺑﻌﻤﻞ ﻣﺴﺢ ﻣﯿﺪاﻧﻲ ﻟﺪراﺳﺔ اﻷﻣﺮاض اﻟﻮراﺛﯿﺔ اﻟﺸﺎﺋﻌﺔواﻟﻤﻨﺘﺸ ﺮة ﺑ ﯿﻦ ﻣﺨﺘﻠ ﻒ‬
‫ﺷﺮاﺋﺢ اﻟﻤﺠﺘﻤﻊ اﻟﺴﻜﺎﻧﻲ ﻣﻦ ﻗﺒﺎﺋ ﻞ وﻋﺸ ﺎﺋﺮ وﻋﻮاﺋ ﻞ ‪ ،‬واﻷﺑﺘﻌ ﺎد ﻗ ﺪر اﻹﻣﻜ ﺎن‬
‫ﻋﻦ ﻧﺴﺦ وﺗﻘﻠﯿﺪ اﻟﺪراﺳﺎت اﻟﻐﺮﺑﯿﺔ اﻟﺘﻲ ﻻﯾﻤﻜﻦ اﻷﺳﺘﻔﺎدة ﻣﻨﮭﺎ ﻣﺤﻠﯿﺎ‪.‬‬

‫‪-٢٢-‬‬
‫‪F T ra n sf o‬‬ ‫‪F T ra n sf o‬‬
‫‪PD‬‬ ‫‪rm‬‬ ‫‪PD‬‬ ‫‪rm‬‬
‫‪Y‬‬ ‫‪Y‬‬
‫‪Y‬‬

‫‪Y‬‬
‫‪er‬‬

‫‪er‬‬
‫‪ABB‬‬

‫‪ABB‬‬
‫‪y‬‬

‫‪y‬‬
‫‪bu‬‬

‫‪bu‬‬
‫‪2.0‬‬

‫‪2.0‬‬
‫‪to‬‬

‫‪to‬‬
‫‪re‬‬

‫‪re‬‬
‫‪he‬‬

‫‪he‬‬
‫‪k‬‬

‫‪k‬‬
‫‪lic‬‬

‫‪lic‬‬
‫‪C‬‬

‫‪C‬‬
‫‪w‬‬ ‫‪om‬‬ ‫‪w‬‬ ‫‪om‬‬
‫‪w‬‬

‫‪w‬‬
‫‪w.‬‬ ‫‪w.‬‬
‫‪A B B Y Y.c‬‬ ‫‪A B B Y Y.c‬‬

‫‪.٤‬ﺟﻌ ﻞ اﻟﻔﺤ ﺺ اﻟ ﻮراﺛﻲ ﻧ ﻮاة ﻟﻤﺸ ﺮوع وﻃﻨ ﻲ ﯾﻤﻜ ﻦ ﻣ ﻦ ﺧﻼﻟ ﺔ اﻟ ﺰام ﺟﻤﯿ ﻊ‬
‫اﻷﻃﻔ ﺎل اﻟﻤﻮاﻟﯿ ﺪ وﺣ ﺪﯾﺜﻲ اﻟ ﻮﻻدة وﻃ ﻼب وﻃﺎﻟﺒ ﺎت اﻟﻤ ﺪارس واﻟﺠﺎﻣﻌ ﺎت‬
‫ﺑ ﺎﻟﻔﺤﺺ اﻟ ﻮراﺛﻲ ‪،‬ﺑﺤﯿ ﺚ اﻷﺳ ﺘﻔﺎدة ﻣ ﻦ ھ ﺬا اﻟﻤﺸ ﺮوع ﺑﺒﻨ ﺎء ﻗﺎﻋ ﺪة ﺑﯿﺎﻧ ﺎت‬
‫ﻣﻌﻠﻮﻣﺎﺗﯿ ﺔ ﯾﻤﻜ ﻦ اﻷﺳ ﺘﻔﺎدة ﻣﻨﮭﺎﺑﺮﺳ ﻢ اﻟﺨﻄ ﻂ اﻷﺳ ﺘﺮاﺗﺠﯿﺔ ﺑﻌﯿ ﺪة اﻟﻤ ﺪى اﻟﺘ ﻲ‬
‫ﺗﺴ ﺎھﻢ ﺑﺘﺤﺴ ﯿﻦ اﻟﺨ ﺪﻣﺎت اﻟﺼ ﺤﯿﺔ اﻟﻤﺴ ﺘﻘﺒﻠﯿﺔ‪ .‬واﯾﻀ ﺎ ھ ﺬه اﻟﺒﯿﺎﻧ ﺎت ﯾﻤﻜ ﻦ‬
‫اﻷﺳﺘﻔﺎدة ﻣﻨﮭﺎ ﺑﺘﺤﺪﯾﺪ ﻣﺪى ﻟﯿﺎﻗ ﺔ اﻟﻔﺤ ﺺ اﻟ ﻮراﺛﻲ ﺑ ﯿﻦ اﻟ ﺮاﻏﺒﯿﻦ ﺑ ﺎﻟﺰواج أو‬
‫اﻷﻗﺘﺮان دون اﻟﺤﺎﺟﺔ اﻟﻲ ﺗﻌﺮﯾﻀﮭﻤﺎﻟﻠﻀﺮراﻷﺟﺘﻤﺎﻋﻲ واﻟﻨﻔﺴﻲ‪.‬‬

‫‪.٥‬أﻋ ﺪاد اﻟﻤﺮاﻛ ﺰ اﻟﻄﺒﯿﺔاﻟﻮراﺛﯿﺔاﻟﻤﺘﺨﺼﺼ ﺔ ﻋﻠ ﻲ اﻋﻠ ﻲ اﻟﻤﺴ ﺘﻮﯾﺎت ﻟﻤﻮاﻛﺒ ﺖ‬


‫إﺣﺘﯿﺎﺟﺎت اﻟﻤﺠﺘﻤﻊ‪.‬‬

‫‪ .٦‬أﻋ ﺪاد أﺳ ﺎﻟﯿﺐ ﻋﻼﺟﯿ ﺔ ﺑﺪﯾﻠ ﺔ ﻟﻤ ﻦ أراد اﻟ ﺰواج أو اﻷﻗﺘ ﺮان ﻣ ﻦ ﺣ ﺎﻣﻠﻰ‬
‫اﻷﻣﺮاض اﻟﻮراﺛﯿﺔ ﺷﺮﯾﻄﺔ ﺟﻮازھﺎ ﺷﺮﻋﯿﺎﻛﺄﻃﻔﺎل اﻷﻧﺎﺑﯿ ﺐ )‪(IVF‬أو ﺑﺎﻟﻜﺸ ﻒ‬
‫ﻋﻠﻲ اﻷﺟﻨﺔ وراﺛﯿﺎ)‪ (PGD‬ﻓﻲ اﻟﺸﮭﻮر اﻷوﻟﻲ ﻣﻦ اﻟﺤﻤﻞ‪.‬‬
‫‪-‬‬

‫‪-٢٣-‬‬

You might also like