BERITA ACARA PEMUNGUTAN DAN PENGHITUNGAN SUARA MODEL O-KPU PEMILIHAN UMUM TAHUN 2019 Tembart dar (mm EA Pada hariini tanggal bulan tahun Dua Ribu Sembilan Belas, Kelompok Penyelenggara Pemungutan Suara (KPPS) mengadakan Rapat Pemungutan dan Penghitungan Suara di TPS dalam Pemilinan Umum Presiden dan Wakil Presiden dan Pemilinan Umum Anggota DPR, DPD, DPRD Provinsi/DPR Papua/DPR Papua Barat, dan DPRD Kabupaten/Kota *) Tahun 2019, bertempat di: Nomor TPS Desa / Kelurahan *) Kecamatan / Distrik *) Kabupaten / Kota *) Provinsi Pemungutan dan Penghitungan Suara Pemilihan Umum Presiden dan Wakil Presiden dan Pemilihan Umum Anggota DPR, DPD, DPRD Provinsi/DPR Papua/DPR Papua Barat, dan DPRD Kabupaten/Kota *) Tahun 2019 dihadiri oleh Saksi Peserta Pemilu dan/atau Pengawas TPS *) dengan kegiatan sebagai berikut: A. _KEGIATAN PEMUNGUTAN SUARA Kegiatan Pemungutan suara dipimpin oleh Ketua KPPS dimulai pukul sd waktu setempat, meliputi 1.Mengumumkan DPT dan DPTb serta memberikan salinannya kepada saksi dan pengawas TPS yang hadir. 2.Pengucapan sumpah/janji Anggota KPPS dipandu oleh Ketua KPPS. 3.Membuka kotak suara dan mengeluarkan seluruh isi kotak suara. 4.Mengidentifikasi dan menghitung jenis dan jumlah dokumen serta peralatan pemungutan dan penghitungan suara. 5. Memeriksa dan menandatangani surat suara yang akan digunakan oleh pemilin 6.Memberikan penjelasan kepada pemilh mengenai proses dan tata cara pemberian suara di TPS. B. _KEGIATAN PENGHITUNGAN SUARA, Kegiatan penghitungan suara dipimpin oleh Ketua KPPS dimulai pukul sd waktu setempat, meliputi 1.Menghitung dan mencatat jumiah pemillh yang memberikan suara berdasarkan salinan DPT, DPTb, dan DPK. 2.Menghitung dan mencatat jumlah surat suara yang tidak terpakailtidak digunakan. 3.Menghitung dan mencatat jumlah surat suara yang dikembalikan oleh pemilih karena rusakikeliru coblos. 4.Menghitung dan mencatat sisa surat suara cadangan. 5.Menghitung dan mencatat jumlah surat suara yang digunakan yang berisi surat suara sah dan surat suara tidak sah, Dalam pelaksanaan rapat pemungutan dan penghitungan suara di TPS dalam Pemilinan Umum Tahun 2019, ada / tidak ada *) pemyataan keberatan saksi dan/atau catatan kejadian khusus *) sebagaimana tercatat dalam Model C2-KPU Demikian Berita Acara ini dibuat sebanyak ( ))rangkap dan masing-masing ditandatangani oleh Ketua dan anggota KPPS serta saksi peserta Pemilu. BE coos ‘veoretyang wdcMODEL ¢-KPU Lembar 2 dari Berita Acara ini dilampiri: 1 Sertifikat Hasil Penghitungan Suara Pemilu Tahun 2019, terdiri dari a.Sertiikat Hasil Penghitungan Suara Pasangan Calon Presiden dan Wakil Presiden Pemill Tahun 2019 (Model C1-PPWP); b.Sertikat Hasil Penghitungan Suara Calon Anggota DPR Pemilu Tahun 2019 (Model C1-DPR); c.Sertifikat Hasil Penghitungan Suara Calon Perseorangan Anggota DPD Pemilu Tahun 2019 (Model C1-DPD); d.Sertiikat Hasil Penghitungan Suara Calon Anggota DPRD Provins/DPR Papua/DPR Papua Barat Pemilu Tahun 2019 (Model C1-DPRD Provinsi/DPRP/DPRPB *) ); dan e.Sertiikat Hasil Penghitungan Suara Calon Anggota DPRD Kabupaten/Kota Pemilu Tahun 2019 (Model C1- DPRD KabiKota *) 2.Pemyataan Kejadian Khusus dan/atau Keberatan Saksi dalam pelaksanaan Pemungutan dan Penghitungan Suara Pemilu Tahun 2019 (Model C2-KPU), 3.Tanda Terima Penyerahan salinan Berita Acara dan Sertifikat Hasil Penghitungan Suara Pemilu Tahun 2019 kepada Saksi Peserta Pemilu dan Pengawas TPS yang hadir (Model C5-KPU). Penyampaian Berita Acara dan Sertifikat sebagai berikut: 1.ASLI Model C-KPU hologram, Model C1-PPWP hologram, Model C1-DPR hologram, Model C1-DPD hologram, Model C1-DPRD Provinsi/DPRP/DPRPB hologram, dan Model C1-DPRD Kab/Kota hologram *), Model C2-KPU, dan Model C5-KPU sebanyak 1 (satu) rangkap di DALAM Kotak Suara Presiden dan Wakil Presiden disampaikan kepada PPK melalui PPS untuk digunakan rekapitulasi i tingkat kecamatan, 2.SALINAN Model C-KPU, Model C1-PPWP, Model C1-DPR, Model C1-DPD, Model C1-DPRD Provinsi/DPRP/DPRPB, dan Model C1-DPRD Kab/Kota *) sebanyak 1 (satu) rangkap di LUAR Kotak Suara disampaikan kepada PPS. 3.SALINAN Model C-KPU, Model C1-PPWP, Model C1-DPR, Model C1-DPD, Model C1-DPRD Provinsi/DPRP IDPRPB, dan Model C1-DPRD Kab/Kota *) sebanyak 1 (satu) rangkap di LUAR Kotak Suara disampaikan kepada KPU Kabupaten/Kota melalui PPS dan PPK. 4.SALINAN Model C-KPU, Model C1-PPWP, Model C1-DPR, Model C1-DPD, Model C1-DPRD Provinsi/DPRP JDPRPB, dan Model C1-DPRD KabiKota *) sebanyak 1 (satu) rangkap disampaikan kepada Pengawas TPS. 5.SALINAN Model C-KPU, Model C1-PPWP sebanyak 1 (satu) rangkap disampaikan kepada masing-masing saksi Pasangan Calon Presiden dan Wakil Presiden. 6.SALINAN Model C-KPU, Model C1-DPR, Model C1-DPRD Provinsi/DPRP/DPRPB, dan Model C1-DPRD KabiKota *) sebanyak 1 (satu) rangkap disampaikan kepada masing-masing saksi Partai Politik. 7.SALINAN Model C-KPU, Model C1-DPD sebanyak 1 (satu) rangkap disampaikan kepada masing-masing saksi Calon Perseorangan Anggota DPD. NAMA DAN TANDA TANGAN KELOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGUTAN SUARA 1 2 3 4 5 6 7 KETUA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA Namaiengiap | Namalengiap | Nama ienatap’ | Nama Lengiap’ | Nam Lengkap | "Nana angie | _ Nama Lengiap BE coos ‘veoretyang wdcNAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PASANGAN CALON PRESIDEN DAN WAKIL PRESIDEN MODEL ¢-KPU Lembar 3 dari 03, NAMA CALON PRESIDEN NAMA CALON WAKIL PRESIDEN 04, NAMA CALON PRESIDEN “NAMA CALON WAKIL PRESIDEN NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK PARTAI PARTAI PARTAI PARTAI 41. NANAS 42. STROBERI 43. PEPAYA 44. ANGGUR wana nag waa ea war ia war gig PARTAI PARTAI PARTAI PARTAI 45. APEL MERAH 46. KELAPA AT. JENGKOL 8. KIWI wera eng Waa nip War nts iar ap PARTAI PARTAI PARTAI PARTAIL 49. APEL HIJAU 0. PETE 51. JAMBU BOL 52. MANGGA Nara Lenin Nama enon Nama snotap ama snkap PARTAIL PARTAI PARTAI PARTAI 53. PISANG OKE 54. JERUK 55. JAMBU METE 56. SaLAK ‘veoretyang wdcMODEL ¢-KPU Lembar 4 dari NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI CALON PERSEORANGAN ANGGOTA DPD 61 62 63 64 65 aa Lato ama Lengias Narva Lengka emia Langa Nam Lonoke’ 66 67 68 69 70 aia Langa ama angie Nama Langia aia angie Naa angie 1 72 73 74 75 76 7 78 79 80 ama Langkap Nama Lennie Nama Lenka ema Longe Nama Lengkassen IKAT HASIL PENGHITUNGAN SUARA PASANGAN CALON PRESIDEN DAN WAKIL PRESIDEN PEMILIAN UMUM TAHUN 2019 aee, {es berdsatan formal Model C1 Pano-PPWP) Nome 195 esa Kelrahan *) ‘eneart KecamatanOstrk*) Kabupaten Kote): CLACAR (I 1. DATA PEMILIH DAN PENGGUNA HAK PILIH i unaian uaxitaxi(y | Penemeuan (» | suman U4?) a a a = A | DATA PEMILIH 1. Jumlah Pemitin dalam DPT (Model A.3-KPU) 2. Jumlah Pemilin dalam DPT? (Model A4-KPU) 3, Jumlah Pemilh dalam DPK (Mode! A.DPK-KPU) 4, Jumlah Pemilih (A.1 + A.2 + 4.3) 8 | PENGGUNA HAK PILIH 1. Jumlah pengguna hak pilin dalam DPT (Model C7.0PT-KPU) 2, umlah penaguna hak pilh dalam DPTo (Model C7.DPTb-KPU) 3. Jumlah pengguna hak plh dalam OPK (Model C7.DPK-KPU) 4. Jumlah Pengguna Hak Pilih (8.1 + 8.2 + 8.3) 1, DATA PEMILIH DISABILITAS URAIAN LAKHLAKI() ] PEREMPUAN (P) | sUMLAH (L¥P) a a a a 1. Jumiah seluruh Peril disabilitas terdattar dalam DPT, DPTb dan OPK 2. lumlah selurun Pemilih dsabiltas yang menggunakan hak pith IIL DATA PENGGUNAAN SURAT SUARA. a a 1. Jumlah surat suara yang diterima,termasuk surat suara cadangan 2% dari DPT (2+34+4) 2. Jumlah surat suara yang dikembalikan oleh pemilin karena rusak/keliu coblos 3. Jumlah surat suara yang tidak digunakan‘tidak terpakai, termasuk sisa surat suara cadangan 4,Jumlah surat suara yang digunakan NAMA DAN TANDA TANGAN KELOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGUTAN SUARA NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PASANGAN CALON PRESIDEN DAN WAKIL PRESIDEN 03, NAMA CALON PRESIDEN 04, NAMA CALON PRESIDEN "NAMA CALON WAKIL PRESIDEN “NAMA CALON WAKIL PRESIDEN ama ienakap Hama ienskap “Teoet yang eteIV. DATA PEROLEHAN SUARA PASANGAN CALON PRESIDEN DAN WAKIL PRESIDEN Mone. NOMOR DAN NAMA PASANGAN CALON SUARA SAH 03. DAN NAMA CALON WAKIL PRESIDEN 04. DAN NAMA CALON WARIL PRESIDEN V.SUARA SAH DAN TIDAK SAH URAIAN JUMLAH (av. 03+ 1, 04) 5 = ‘a, JUMLAH SELURUH SUARA SAH |. JUMLAH SUARA TIDAK SAH JUMLAH SELURUH SUARA SAH . DAN SUARA TIDAK SAH (ase) DITETAPKAN TANGGAL: BULAN TAHUN NAMA DAN TANDA TANGAN KELOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGUTAN SUARA NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PASANGAN CALON PRESIDEN DAN WAKIL PRESIDEN NAMA CALON PRESIDEN 03. NAMA CALON WAKIL PRESIDEN 04. NAMA CALON PRESIDEN “NAMA CALON WAKIL PRESIDEN Nama lengkap ‘ama iengkap ‘veoretyang wdcSERTIFIKAT HASIL PENGHITUNGAN SUARA CALON ANGGOTA DEWAN PERWAKILAN RAKYAT DAERAH KABUPATENIKOTA = PEMILIHAN UMUM TAHUN 2019 ES (dis berdasarkan formlr Model C1 Plano-DPRD KABOTA) KARA Nomar 19S Desa Kelurahan *) sneer Kecamatan/Oistrk + Kabupaten /Kote*): CILACAP |, DATA PEMILIH DAN PENGGUNA HAK PILIH URAIAN LaKrLaKi() ] PEREMPuaN (e) | suMLan (L+P) a a a 2 A | DATA PEMILIH 1. Jumlah Pemitin dalam DPT (Model A.3-KPU) 2. Jumlah Pemilin dalam DPT? (Model A4-KPU) 3, Jumlah Pemilh dalam DPK (Mode! A.DPK-KPU) 4, Jumlah Pemilih (A.1 + A.2 + 4.3) 8 | PENGGUNA HAK PILIH 1. Jumlah pengguna hak pilin dalam DPT (Model C7.0PT-KPU) 2, umlah penaguna hak pilh dalam DPTo (Model C7.DPTb-KPU) 3. Jumlah pengguna hak plh dalam OPK (Model C7.DPK-KPU) 4. Jumlah Pengguna Hak Pilih (8.1 + 8.2 + 8.3) 1, DATA PEMILIH DISABILITAS URAIAN LAKHLAKI() ] PEREMPUAN (P) | sUMLAH (L¥P) a a a a 1. Jumiah seluruh Peril disabilitas terdattar dalam DPT, DPTb dan OPK 2. lumlah selurun Pemilih dsabiltas yang menggunakan hak pith IIL DATA PENGGUNAAN SURAT SUARA. a a 4. Juma sur tuara yang diterima, termasuk surat suara cadangan 2% dari DPT (2+3+4) 2. Jumlah surat suara yang dikembalikan oleh pemilin karena rusak/keliu coblos 3. Jumlah surat suara yang tidak digunakan‘tidak terpakai, termasuk sisa surat suara cadangan 4,Jumlah surat suara yang digunakan NAMA DAN TANDA TANGAN KELOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGUTAN SUARA NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK “1 42, 43, 44 4s. 46, ar. 48, 49 50, 51 82 53. 5, 55, 56, eo 7) coetyang tat cereNomar TS Desa Kelurahan *) corn Kecamatan/Distrik * Kabupaten /Kote*): CILACAP Tember 2 Wana Provins JAWA TENGAH Daerah Pemiihan + CILACAP 4 IV. DATA PEROLEHAN SUARA PARTAI POLITIK DAN SUARA CALON gM OAneaton tat LMBAN Eaton Cat A) a eo 7) coetyang tat cereKecamatan/Distrik * Provins JAWA TENGAH Desa Kelurahan *) Kabupaten /Kote*): CILACAP Daerah Pemiihan + CILACAP 4 IV. DATA PEROLEHAN SUARA PARTAI POLITIK DAN SUARA CALON NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON SUARA SAH NOMOR, NAMA PARTAIDAN CALON 'SUARA SAH gM OAneaton tat LMBAN Eaton Cat A) 7) coetyang tat cereNomar TS Desa Kelurahan *) corn Kecamatan/Distrik * Kabupaten /Kote*): CILACAP Tear? Wats Provins JAWA TENGAH Daerah Pemiihan + CILACAP 4 IV. DATA PEROLEHAN SUARA PARTAI POLITIK DAN SUARA CALON NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON SUARA SAH NOMOR, NAMA PARTAIDAN CALON SUARA SAH as [eee a. Eee aa Prof, CALON ANGGOTA DEWAN, 82 | 1. Prof OR i; CALON ANGGOTA DEWAN, 2 ProfDR. I, CALON ANGGOTA DEWAN 2 ProfDR I CALON ANGGOTA DEWAN 3. ProfDR. I, CALON ANGGOTA DEWAN 3. ProfDR. I CALON ANGGOTA DEWAN 44. ProfDR.f CRLON ANGGOTA DEWAN, 44 ProfDR. I CALON ANGGOTA DEWAN 5. ProfDR, I. CALON ANGGOTA DEWAN 5. ProfDR. I CALON ANGGOTA DEWAN 6. ProfDR. I, CALON ANGGOTA DEWAN 6 ProfDR. I CALON ANGGOTA DEWAN 17. ProfDR. I. CALON ANGGOTA DEWAN 7. Pro{OR tr CALON ANGGOTA DEWAN 18 ProfDR. I CALON ANGGOTA DEWAN ‘DAN CALON (A.1 + A.2)| DAN CALON (A.1 4.8.2) NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON SUARA SAH NOMOR, NAMA PARTAIDAN CALON SUARA SAH as [Euan as Bees a2 2 | 1. ProfDR Ir CALON ANGGOTA DEWAN 2. ProfDR. I CALON ANGGOTA DEWAN 3. ProfDR. I CALON ANGGOTR DEWAN 4. ProfDR. I CALON ANGGOTA DEWAN 5. ProfDR. i, CALON ANGGOTA DEWAN 6. ProfDR I CALON ANGGOTA DEWAN 7. ProfDR. I. CALON ANGGOTA DEWAN 8. ProfDR. I CALON ANGGOTA DEWAN 9. ProfDR. I CALON ANGGOTA DEWAN TUMILAH SUARA SAH PARTAI POLITIK JUMLAN SUARA SAH PARTALPOL DAN CALON (Act * A.2), DAN CALON(A.1 + 8.2) (at dongs hvu (ts eras TAMA DAN TANDA TANGAN KELOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGUTAN SUARA NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK a 42 4s 44, 45, 46 47 48 49, 50, 51 2. 53, 54, 55, 6, eo 7) coetyang tat cereNomor 195 Desa /Kelurahan *) Som IV. DATA PEROLEHAN SUARA PARTAI PLITIK DAN SUARA CALON mug TGR AK aR enon | —winnean ||—WOR RToRNcGN—| Rnn , mae , maT A a2 | 1. Prof Ir CALON ANGGOTA DEWAN a2 2 ProfDR I. CALON ANGGOTA DEWAN 3. ProfDR. I CALON ANGGOTA DEWAN 44 ProfDR Ir CALON ANGGOTA DEWAN TUMILAH SUARA SAH PARTAI POLITIK JUMLAN SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON (Act * A.2), DAN CALON(A.1 + 8.2) (at dongs hvu (ts eras TAMA DAN TANDA TANGAN KELOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGUTAN SUARA NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK a 42 4s 44, 45, 46 47 48 49, 50, 51 2. 53, 54, 55, 6, eo 7) coetyang tat cereone bea ean) = Kabupaten /Kote*): CILACAP Provins JAWA TENGAH Daerah Pemiihan + CILACAP 4 V_DATA SUARA SAH DAN TIDAK SAH URAIAN JUMLAH ‘a, JUMILAH SELURUH SUARA SAH V8 + V2.8 + + 1020.8) (ts ongon nut JUMILAH SELURUH SUARA SAH DAN SUARA TIDAK SAH are) TANGGAL NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK PARTAI PARTAL PARTAI PARTAI 41. NANAS 42. STROBERI 43. PEPAYA 44. ANGGUR Nera enon ia ean ia ap iran PARTAI PARTAL PARTAL PARTAI 45. APEL MERAH 46. KELAPA AT. JENGKOL 48. Kiwi Waa Lenin waa ap waa ap wa ap PARTAL PARTAI PARTAI PARTAI 49. APEL HIJAU 50. PETE 51. JaMBU BOL 52. MANGGA PARTAL PARTAI PARTAI PARTAI 53. PISANG OKE 54. JERUK 55. JaMBU METE 56. SaLaK wii ap i ap ia ap wis ap ‘veoretyang wdcSERTIFIKAT HASIL PENGHITUNGAN SUARA ‘CALON ANGGOTA DEWAN PERWAKILAN RAKYAT DAERAH PROVINSI OBE PEMILIHAN UMUM TAHUN 2019 crn. (dist berdasatkan formulr Madel C'.Plana-DPRD Proving PROVINSL Nomar 19S Desa Kelurahan *) ‘smear Kecamatan/Oistrk + Kabupaten /Kote*): CILACAP Provins JAWA TENGAH Daerah Pemithan ; JAWA TENGAH 11 |, DATA PEMILIH DAN PENGGUNA HAK PILIH URAIAN LaKrLaKi() ] PEREMPuaN (e) | suMLan (L+P) a a a 2 A | DATA PEMILIH 1. Jumlah Pemitin dalam DPT (Model A.3-KPU) 2. Jumlah Pemilin dalam DPT? (Model A4-KPU) 3, Jumlah Pemilh dalam DPK (Mode! A.DPK-KPU) 4, Jumlah Pemilih (A.1 + A.2 + 4.3) 8 | PENGGUNA HAK PILIH 1. Jumlah pengguna hak pilin dalam DPT (Model C7.0PT-KPU) 2, umlah penaguna hak pilh dalam DPTo (Model C7.DPTb-KPU) 3. Jumlah pengguna hak plh dalam OPK (Model C7.DPK-KPU) 4. Jumlah Pengguna Hak Pilih (8.1 + 8.2 + 8.3) 1, DATA PEMILIH DISABILITAS URAIAN LAKHLAKI() ] PEREMPUAN (P) | sUMLAH (L¥P) a a a a 1. Jumiah seluruh Peril disabilitas terdattar dalam DPT, DPTb dan OPK 2. lumlah selurun Pemilih dsabiltas yang menggunakan hak pith IIL DATA PENGGUNAAN SURAT SUARA. a a 4. Juma sur tuara yang diterima, termasuk surat suara cadangan 2% dari DPT (2+3+4) 2. Jumlah surat suara yang dikembalikan oleh pemilin karena rusak/keliu coblos 3. Jumlah surat suara yang tidak digunakan‘tidak terpakai, termasuk sisa surat suara cadangan 4,Jumlah surat suara yang digunakan NAMA DAN TANDA TANGAN KELOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGUTAN SUARA NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK “1 42, 43, 44 4s. 46, ar. 48, 49 50, 51 82 53. 5, 55, 56, eo 7) coetyang tat cereNomar TS Desa Kelurahan *) Kecamatan/Distrik * Kabupaten /Kote*): CILACAP Provins JAWA TENGAH Daerah Pemiihan + JAWA TENGAH 11 IV. DATA PEROLEHAN SUARA PARTAI POLITIK DAN SUARA CALON PRovinst ENON WAR ARTA AN caLON | —RIAtA an | | WOMOR WANA PARTATBRNEATON | —FUARA _ _ mR , maaan TonoR NTT OAN CATON —[ Fara] [—WonOK wan aaron Caron —[ FORA a eT TTT eo 7) coetyang tat cereNomar TS Desa Kelurahan *) Kecamatan/Distrik * Kabupaten /Kote*): CILACAP Provins JAWA TENGAH Daerah Pemiihan + JAWA TENGAH 11 IV. DATA PEROLEHAN SUARA PARTAI POLITIK DAN SUARA CALON PRovinst ONOR WAR ARTA AN caLON | Ratan | | WOMOR WAN PARTATDRW EATON [RUA 11. ProfDR i. CALONANGGOTA DEWAN ||| _ _ mR , maaan TonoR NTT OAN CATON —[ Fara] [—WonOK wan aaron Caron —[ FORA a RTE TTT eo 7) coetyang tat cereKecamatan/Distrik * Provins JAWA TENGAH Daerah IV DATA PEROLEHAN SUARA PARTAI POLITIK DAN SUARA CALON Desa Kelurahan *) Kabupaten /Kote*): CILACAP Pomihan : JAWA TENGAH 11 PRovinst NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON SUARA SAH NOMOR, NAMA PARTAIDAN CALON SUARA SAH Aa PARTAI APEL HUAU aa ‘a2 | 1. ProfDR. I CALON ANGGOTA DEWAN 'A2 | 1. ProfDR le CALON ANGGOTA DEWAN 2 _ProfDR, fr, CALON ANGGOTA DEWAN 2._ProfDR. I. CALON ANGGOTA DEWAN 3. ProfDR, I CALON ANGGOTA DEWAN 3. ProfDR Ir CALON ANGGOTA DEWAN “4_ProfDR 1 CALON ANGGOTA DEWAN “4 ProfDR Ir CALON ANGGOTA DEWAN 5. Prof, CALON ANGGOTA DEWAN '_ProfDR I CALON ANGGOTA DEWAN (6. PrafDR. I CALON ANGGOTA DEWAN 6_ProfDR Ie CALON ANGGOTA DEWAN 7. ProfDR. i CALON ANGGOTA DEWAN 7. ProfDR. fr CALON ANGGOTA DEWAN 1 ProfDR, I CALON ANGGOTA DEWAN '&_ProfDR. I CALON ANGGOTA DEWAN 8. ProfDR. I CALON ANGGOTA DEWAN 9 ProfDR Ir CALON ANGGOTA DEWAN ‘DAN CALON (A.1 + A.2)| DAN CALON (A.1 4.8.2) NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON SUARA SAH NOMOR, NAMA PARTAIDAN CALON SUARA SAH Aa noe a PRM 52. partaimancca ’A2 | 1. ProfDR. I CALON ANGGOTA DEWAN 'A2 | 1. ProfDR ke CALON ANGGOTA DEWAN 2 ProfDR. fr CALON ANGGOTA DEWAN 2_ProfDR. I. CALON ANGGOTA DEWAN 3, ProfDR.f CALON ANGGOTA DEWAN 3 ProfDR. I CALON ANGGOTA DEWAN “4. ProfDR. I CALON ANGGOTA DEWAN “4. ProfDR Ir CALON ANGGOTA DEWAN 5. ProfDR. i CALON ANGGOTA DEWAN ._ProfDR. , CALON ANGGOTA DEWAN (6. PrafDR, Wr CALON ANGGOTA DEWAN 6_ProfDR Ir CALON ANGGOTA DEWAN 7._ProfDR. i CALON ANGGOTA DEWAN 7._ Prat. CALON ANGGOTA DEWAN '_ProfDR,f CALON ANGGOTA DEWAN {8 ProfDR Ir CALON ANGGOTA DEWAN 9, ProfDR, I CALON ANGGOTA DEWAN 9 ProfDR. I CALON ANGGOTA DEWAN 10 ProfOR tr CALON ANGGOTA DEWAN 11 Pro{OR tr CALON ANGGOTA DEWAN 12 Prof. CALON ANGGOTA DEWAN TUMILAH SUARA SAH PARTAI POLITIK JUMLAN SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON (Act * A.2), DAN CALON(A.1 + 8.2) (at dongs hvu (tts ergs ht TAMA DAN TANDA TANGAN KELOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGUTAN SUARA NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK a 42 4s 44, 45, 46 47 48 49, 50, 51 2. 53, 54, 55, 6, 7) coetyang tat cereIV-DATA PEROLEHAN SUARA ARTA! POLITIK DAN SUARA CALON ee NOMOR, NAMA PARTALDAN ALON | _SUARA SAN Woon WANA Paar av caLoN | suARA sa SHARIR SVE UCTA NOMOR Wan ANTAL DTcaLON | _SURRASAH Toon UA vara ani calon | sUARA San = Se ToL RRA Sa PART FOUR TARA SAAT POUT SALI SRT “ 2 2 “4 6 “ a “ 7) coetyang tat cereNomor 195 Desa /Kelurahan *) crppR vm = = ‘a, JUMILAH SELURUH SUARA SAH (V3.8 + V2.8 +. 120.8) (ts ongon nut DAN SUARA TIDAK SAH are) JUMILAH SELURUH SUARA SAH TANGGAL NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK PARTAT 41. NANAS PARTAL 42. STROBERI PARTAI 43. PEPAYA PARTAI 44. ANGGUR Wea Leng Nama Lenokap Wiama Lenokap War Lengkap PARTAI 45. APEL MERAH PARTAI 48. KELAPA PARTAI AT. JENGKOL PARTAI 48. Kiwi ise Lengap ‘ama Leng win Lenokap iia Leap PARTAL PARTAI PARTAI PARTAI 49. APEL HIJAU 50. PETE 51. JaMBU BOL 52. MANGGA PARTAL PARTAI PARTAI PARTAI 53. PISANG OKE 54. JERUK 55. JaMBU METE 56. SaLaK wii ap i ap ia ap wis ap ‘veoretyang wdcSERTIFIKAT HASIL PENGHITUNGAN SUARA ‘CALON ANGGOTA DEWAN PERWAKILAN RAKYAT REPUBLIK INDONESIA PEMILINAN UMUM TAHUN 2019 ee (is berdasaran formal adel C1 Pano-DPR) Nomar 19S Desa Kelurahan *) sneer Kecamatan/Oistrk + Kabupaten /Kote*): CILACAP Provins JAWA TENGAH Daerah Pemithan ; JAWA TENGAH VI |, DATA PEMILIH DAN PENGGUNA HAK PILIH URAIAN LaKrLaKi() ] PEREMPuaN (e) | suMLan (L+P) a a a 2 A | DATA PEMILIH 1. Jumlah Pemitin dalam DPT (Model A.3-KPU) 2. Jumlah Pemilin dalam DPT? (Model A4-KPU) 3, Jumlah Pemilh dalam DPK (Mode! A.DPK-KPU) 4, Jumlah Pemilih (A.1 + A.2 + 4.3) 8 | PENGGUNA HAK PILIH 1. Jumlah pengguna hak pilin dalam DPT (Model C7.0PT-KPU) 2, umlah penaguna hak pilh dalam DPTo (Model C7.DPTb-KPU) 3. Jumlah pengguna hak plh dalam OPK (Model C7.DPK-KPU) 4. Jumlah Pengguna Hak Pilih (8.1 + 8.2 + 8.3) 1, DATA PEMILIH DISABILITAS URAIAN LAKHLAKI() ] PEREMPUAN (P) | sUMLAH (L¥P) a a a a 1. Jumiah seluruh Peril disabilitas terdattar dalam DPT, DPTb dan OPK 2. lumlah selurun Pemilih dsabiltas yang menggunakan hak pith IIL DATA PENGGUNAAN SURAT SUARA. a a 4. Juma sur tuara yang diterima, termasuk surat suara cadangan 2% dari DPT (2+3+4) 2. Jumlah surat suara yang dikembalikan oleh pemilin karena rusak/keliu coblos 3. Jumlah surat suara yang tidak digunakan‘tidak terpakai, termasuk sisa surat suara cadangan 4,Jumlah surat suara yang digunakan NAMA DAN TANDA TANGAN KELOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGUTAN SUARA NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK “1 42, 43, 44 4s. 46, ar. 48, 49 50, 51 82 53. 5, 55, 56, eo 7) coetyang tat cereomer 15 eta Kelrahan ) ne, Kecamatn Distr Kobupaton Kos”): CLACAP combed ain Pron AWA TENGAR Osean Poriban = JAWA TENGAH VI IV. DATA PEROLEHAN SUARA PARTAIPOLITIK DAN SUARA CALON muna 'NOMOR. NAMA PARTAI DAN CALON SUARA SAR NOMOR, NAMA PARTAIDAN CALON SUARA SAR as Bua as [ens ’Az | 1 PofOR ir CALON ANGGOTA DEWAN ’aa | 1 PofDR Ir CRLON ANGGOTA DEWAN 2_PofDR fr CALDN ANGGOTA DEWAN Prof I CALONANGGOTA DEVAN 3._PofDR Fr CALON ANGGOTA DEVAN 3._ Pref I CALON ANGGOTA DEVAN PotD 1 CATON ANGGOTA DEVAN 7 WofDR i EATON ANGGOTA DEWAN 5_ Pat CAION ANGGOTA DEWAN 5._ Prof i CAION ANGGOTA DEWAN 6_ Pat CAION ANGGOTA DEWAN &_ Prof I CALON ANGGOTA DEWAN 7_PafOR br CALON ANGGOTA DEWAN 7._PotDR i CAIDN ANGGOTA DEVAN _PofDR i CAIDN ANGGOTA DEWAN 3 PofDR I CALON ANGGOTA DEWAN DAW CRtON tA A) DAN CAtGH (ats Aa) 'NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON SUARA SAR NOMOR. NAMA PARTAIDAN CALON SUARA SAR ERI) «2. rarrairerava as oa Taz | 1 PofOR Ir CALON ANGGOTA DEWAN 1Az | 1 PofDR In CRLON ANGGOTA DEWAN 2_PotDR fr CALDN ANGGOTA DEWAN 2 ProfOR I CALON ANGGOTA DEVAN 3._PofDR fr CALDN ANGGOTA DEWAN 3._ Prof I CALON ANGGOTA DEWAN Pref I CALON ANGGOTA DEVAN 1 Pof I CALON ANGGOTA DEWAN 5 ProfDRk CAION ANGGOTA DEWAN Pat i CATON ANGGOTA DEVAN &_ Prof CAION ANGGOTA DEWAN 6 Prof i CALON ANGGOTA DEWAN 7_ Prof CALON ANGGOTA DEWAN 7._ Pat CAION ANGGGTA DEVAN &_ProfDR br CALIDN ANGGOTA DEVAN _ProfDR I CALON ANGGOTA DEWAN TOMAR SUARA SAW PARTAIPOLITIK TOMLAR SUARA SAH PARTAIFOUITIR Daw eRtGH ta a) Dan CAtSH hw AD) (odin (at segs nt TWAMA DAN TANDA TANGAN KELOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGUTAN SUARA NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITE a ® “ “ 45 “ « “ 4s so 5 s = st 55 5 eo 7) coetyang tat cereomer 15 eta Kelrahan ) ne, Kecamatn Distr Kobupaton Kos”): CLACAP vonber3 aia Pron AWA TENGAR Osean Poriban = JAWA TENGAH VI IV. DATA PEROLEHAN SUARA PARTAIPOLITIK DAN SUARA CALON muna a 'NOMOR. NAMA PARTAI DAN CALON SUARA SAR NOMOR, NAMA PARTAIDAN CALON SUARA SAR as oe as [aes ’Az | 1 PofOR ir CALON ANGGOTA DEWAN ’aa | 1 PofDR Ir CRLON ANGGOTA DEWAN 2_PofDR fr CALDN ANGGOTA DEWAN Prof I CALONANGGOTA DEVAN 3._PofDR Fr CALON ANGGOTA DEVAN PotD 1 CATON ANGGOTA DEVAN 5_ Pat CAION ANGGOTA DEWAN 6_ Pat CAION ANGGOTA DEWAN 7_PafOR br CALON ANGGOTA DEWAN _PofDR i CAIDN ANGGOTA DEWAN DAW CRtON tA A) DAN CAtGH (ats Aa) 'NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON SUARA SAR NOMOR. NAMA PARTAIDAN CALON SUARA SAR as Ge as oa Taz | 1 PofOR Ir CALON ANGGOTA DEWAN 1Az |_1-_PofDR In CRLON ANGGOTA DEWAN 2_PotDR fr CALDN ANGGOTA DEWAN Prof I CALON ANGGOTA DEWAN 3._PofDR fr CALDN ANGGOTA DEWAN 3._ProfR I CALON ANGGOTA DEWAN Pref I CALON ANGGOTA DEVAN 1_Pof I CALON ANGGOTA DEWAN 5 ProfDRk CAION ANGGOTA DEWAN afb i CATON ANGGOTA DEVAN &_ Prof CAION ANGGOTA DEWAN &_ Prof Wr CALON ANGGOTA DEWAN 7_ Prof CALON ANGGOTA DEWAN 7._ Pat CAION ANGGGTA DEVAN &_ProfDR br CALIDN ANGGOTA DEVAN 3_ProfDR i CALON ANGGOTA DEWAN TOMAR SUARA SAW PARTAIPOLITIK TOMLAR SUARA SAH PARTAIFOUITIR Daw eRtGH ta a) Dan CAtSH hw AD) (odin (at segs nt TWAMA DAN TANDA TANGAN KELOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGUTAN SUARA NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITE a ® “ “ 45 “ « “ 4s so 5 s = st 55 5 eo 7) coetyang tat cereomer 15 eta Kelrahan ) ne, Kecamatn Distr Kobupaton Kos”): CLACAP vomnerd maid Pron AWA TENGAR Osean Poriban = JAWA TENGAH VI IV DATA PEROLEHAN SUARA PARTAI POLITIK DAN SUARA CALON mane 'NOMOR. NAMA PARTAI DAN CALON SUARA SAR NOMOR, NAMA PARTAIDAN CALON SUARA SAH as Eee a [Eos ’Az | 1 PofOR ir CALON ANGGOTA DEWAN ’aa | 1 PofDR Ir CRLON ANGGOTA DEWAN 2_PofDR fr CALDN ANGGOTA DEWAN Prof I CALONANGGOTA DEVAN 3._PofDR Fr CALON ANGGOTA DEVAN 3._ Pref I CALON ANGGOTA DEVAN PotD 1 CATON ANGGOTA DEVAN 7 WofDR i EATON ANGGOTA DEWAN 5_ Pat CAION ANGGOTA DEWAN 5._ Prof i CAION ANGGOTA DEWAN 6_ Pat CAION ANGGOTA DEWAN 7_PafOR br CALON ANGGOTA DEWAN _PofDR i CAIDN ANGGOTA DEWAN DAW CRtON tA A) DAN CAtGH (ats Aa) 'NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON SUARA SAR NOMOR. NAMA PARTAIDAN CALON SUARA SAR as [Boab as [Eos Taz | 1 PofOR Ir CALON ANGGOTA DEWAN 1Az | 1 PofDR In CRLON ANGGOTA DEWAN 2_PotDR fr CALDN ANGGOTA DEWAN 2 ProfOR I CALON ANGGOTA DEVAN 3._PofDR fr CALDN ANGGOTA DEWAN 3._ Prof I CALON ANGGOTA DEWAN Pref I CALON ANGGOTA DEVAN 1 Pof I CALON ANGGOTA DEWAN 5 ProfDRk CAION ANGGOTA DEWAN Pat i CATON ANGGOTA DEVAN &_ Prof CAION ANGGOTA DEWAN 6 Prof i CALON ANGGOTA DEWAN 7_ Prof CALON ANGGOTA DEWAN 7._ Pat CAION ANGGGTA DEVAN &_ProfDR br CALIDN ANGGOTA DEVAN _ProfDR I CALON ANGGOTA DEWAN TOMAR SUARA SAW PARTAIPOLITIK TOMLAR SUARA SAH PARTAIFOUITIR Daw eRtGH ta a) Dan CAtSH hw AD) (odin (at segs nt TWAMA DAN TANDA TANGAN KELOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGUTAN SUARA NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITE a ® “ “ 45 “ « “ 4s so 5 s = st 55 5 eo 7) coetyang tat cereomer 15 eta Kelrahan ) ne, Kecamatn Distr Kobupaton Kos”): CLACAP vember ate Pron AWA TENGAR Osean Poriban = JAWA TENGAH VI IV. DATA PEROLEHAN SUARA PARTAIPOLITIK DAN SUARA CALON manne 'NOMOR. NAMA PARTAI DAN CALON SUARA SAR NOMOR, NAMA PARTAIDAN CALON SUARA SAR as ues ae 1Az | 1 PofOR ir CALON ANGGOTA DEWAN ’aa | 1 PofDR Ir CRLON ANGGOTA DEWAN 2_PofDR fr CALDN ANGGOTA DEWAN Prof I CALONANGGOTA DEVAN 3._PofDR Fr CALON ANGGOTA DEVAN 3._ Pref I CALON ANGGOTA DEVAN PotD CATON ANGGOTA DEVAN 7 WofDR i EATON ANGGOTA DEWAN 5._ Pat CAION ANGGOTA DEWAN 5._ Prof i CAION ANGGOTA DEWAN &_ Pat CAION ANGGOTA DEWAN &_ Prof I CALON ANGGOTA DEWAN 7_PafOR fr CALON ANGGOTA DEWAN 7._PotDR i CAIDN ANGGOTA DEVAN _PofDR br CAIDN ANGGOTA DEVAN 3 PofDR I CALON ANGGOTA DEWAN DAW CRtON tA A) DAN CAtGH (ats Aa) 'NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON SUARA SAR NOMOR. NAMA PARTAIDAN CALON SUARA SAR as Euan as [oar Taz | 1 PofOR Ir CALON ANGGOTA DEWAN 1Az |_1-_PofDR In CRLON ANGGOTA DEWAN 2_PotDR fr CALDN ANGGOTA DEWAN 3_PotDR fr CALDN ANGGOTA DEWAN TOMAR SUARA SAW PARTAIPOLITIK TOMLAR SUARA SAH PARTAIFOUITIR Daw eRtGH ta a) Dan CAtSH hw AD) (odin (at segs nt TWAMA DAN TANDA TANGAN KELOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGUTAN SUARA NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITE a ® “ “ 45 “ « “ 4s so 5 s = st 55 5 eo 7) coetyang tat cereNomor 15 Desa Kelurahan*) ee, nmin = = ‘a, JUMILAH SELURUH SUARA SAH (V3.8 + V2.8 +. 120.8) (ts ongon nut DAN SUARA TIDAK SAH are) JUMILAH SELURUH SUARA SAH TANGGAL NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK PARTAT 41. NANAS PARTAL 42. STROBERI PARTAI 43. PEPAYA PARTAI 44. ANGGUR Wea Leng Nama Lenokap Wiama Lenokap War Lengkap PARTAI 45. APEL MERAH PARTAI 48. KELAPA PARTAI AT. JENGKOL PARTAI 48. Kiwi ise Lengap ‘ama Leng win Lenokap iia Leap PARTAL PARTAI PARTAI PARTAI 49. APEL HIJAU 50. PETE 51. JaMBU BOL 52. MANGGA PARTAL PARTAI PARTAI PARTAI 53. PISANG OKE 54. JERUK 55. JaMBU METE 56. SaLaK wii ap i ap ia ap wis ap ‘veoretyang wdcSERTIFIKAT HASIL PENGHITUNGAN SUARA CALON ANGGOTA DEWAN PERWAKILAN DAERAH REPUBLIK INDONESIA, PEMILIHAN UMUM TAHUN 2019 (dist berdssarkan formulr Model C1 Iano-DPO) Nomar 19S Desa Kelurahan *) Kecamatan/Oistrk + Kabupaten /Kote*): CILACAP Provins JAWA TENGAH Daerah Pemithan ; JAWATENGAH |, DATA PEMILIH DAN PENGGUNA HAK PILIH choPo Rn URAIAN LaKiiaKi() | PEREMPUAN (°) JUMLAH (L+P) a a a a A | DATA PEMILIH 1. Jumlah Pemitin dalam DPT (Model A.3-KPU) 2. Jumlah Pemilin dalam DPT? (Model A4-KPU) 3, Jumlah Pemilh dalam DPK (Mode! A.DPK-KPU) 4, Jumlah Pemilih (A.1 + A.2 + 4.3) 8 | PENGGUNA HAK PILIH 1. Jumlah pengguna hak pilin dalam DPT (Model C7.0PT-KPU) 2, umlah penaguna hak pilh dalam DPTo (Model C7.DPTb-KPU) 3. Jumlah pengguna hak plh dalam OPK (Model C7.DPK-KPU) 4. Jumlah Pengguna Hak Pilih (8.1 + 8.2 + 8.3) 1, DATA PEMILIH DISABILITAS URAIAN LAKHLAKI() ] PEREMPUAN (P) | sUMLAH (L¥P) a a a a 1. Jumiah seluruh Peril disabilitas terdattar dalam DPT, DPTb dan OPK 2. lumlah selurun Pemilih dsabiltas yang menggunakan hak pith IIL DATA PENGGUNAAN SURAT SUARA. a a 1. Jumlah surat suara yang diterima,termasuk surat suara cadangan 2% dari DPT (2+34+4) 2. Jumlah surat suara yang dikembalikan oleh pemilin karena rusak/keliu coblos 3. Jumlah surat suara yang tidak digunakan‘tidak terpakai, termasuk sisa surat suara cadangan 4,Jumlah surat suara yang digunakan NAMA DAN TANDA TANGAN KELOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGUTAN SUARA NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI CALON PERSEORANGAN ANGGOTA OPO ‘veoretyang wdcIV. DATA PEROLEHAN SUARA CALON PERSEORANGAN ANGGOTA DPD Kecamatan/Distrik * Provins JAWA TENGAH Desa Kelurahan *) Kabupaten /Kote*): CILACAP Daerah Pemitinan : JAWA TENGAH NOMOR DAN NAMA CALON ‘mooeL SUARA SAH NAMA CALON PERSEORANGAN ANGGOTA, PD [NAMA CALON PERSEORANGAN ANGGOTA Po NAMA CALON PERSEORANGAN ANGGOTA PD NAMA CALON PERSEORANGAN ANGGOTA PD NAMA CALON PERSEORANGAN ANGGOTA PD NAMA CALON PERSEORANGAN ANGGOTA PD [NAMA CALON PERSEORANGAN ANGGOTA Po NAMA CALON PERSEORANGAN ANGGOTA PD NAMA CALON PERSEORANGAN ANGGOTA PD NAMA CALON PERSEORANGAN ANGGOTA Po NAMA CALON PERSEORANGAN ANGGOTA peo NAMA CALON PERSEORANGAN ANGGOTA PD NAMA CALON PERSEORANGAN ANGGOTA PD NAMA CALON PERSEORANGAN ANGGOTA peo NAMA CALON PERSEORANGAN ANGGOTA Po NAMA CALON PERSEORANGAN ANGGOTA peo NAMA CALON PERSEORANGAN ANGGOTA PD NAMA CALON PERSEORANGAN ANGGOTA eo NAMA CALON PERSEORANGAN ANGGOTA peo NAMA CALON PERSEORANGAN ANGGOTA Po NAMA DAN TANDA TANGAN KELOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGUTAN SUARA NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI CALON PERSEORANGAN ANGGOTA DPD ‘veoretyang wdcNomor 15 Desa Kelurahan*) ene. vga NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI CALON PERSEORANGAN ANGGOTA DPD 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 Be corer ‘veoretyang wdca TANDA TERIMA PENYERAHAN SALINAN BERITA ACARA PEMUNGUTAN MODEL C5-KPU DAN PENGHITUNGAN SUARA SERTA SERTIFIKAT Lembar 1 dari 3 HASIL PENGHITUNGAN SUARA. PEMILIHAN UMUM TAHUN 2019 Nomor TPS Desa / Kelurahan *) Kecamatan / Distrik *) Kabupaten / Kota *) Provinsi Penerima Salinan Berita Acara dan Sertifikat: A. _SAKSI PASANGAN CALON PRESIDEN DAN WAKIL PRESIDEN 03, NAMA GALON PRESIDEN 04, NAMA GALON PRESIDEN “NAMA CALON WAKIL PRESIDEN “NAMA CALON WAKIL PRESIDEN B. SAKSI PARTAI POLITIK PARTAI PARTAI PARTAI PARTAI 41. NANAS 42. STROBERI 43. PEPAYA 44. ANGGUR Nama Lesgap waa eg war ig war gia PARTAI PARTAI PARTAI PARTAI 45. APEL MERAH 46. KELAPA AT. JENGKOL 48. Kiwi era eng ama Lesakap ama Lénckap ama Lenchap PARTAI PARTAI PARTAI PARTAI 49. APEL HIJAU 50. PETE 51. JAMBU BOL 52. MANGGA Wana Lonaop Nama enoiap Waa nota ama enka PARTAIL PARTAI PARTAI PARTAI 53. PISANG OKE 54. JERUK 55. JAMBU METE 56. SaLAK ‘veoetyang vocesTANDA TERIMA PENYERAHAN SALINAN BERITA ACARA PEMUNGUTAN DAN PENGHITUNGAN SUARA SERTA SERTIFIKAT HASIL PENGHITUNGAN SUARA PEMILIHAN UMUM TAHUN 2019 Nomor TPS Desa / Kelurahan *) Kecamatan / Distrik *) Kabupaten / Kota *) Provinsi ¢. SAKSI PERSEORANGAN ANGGOTA DPD MODEL C5-KPU Lembar 2 dari? 61 62 63 64 65 ama Langkap Nama Lanai Naa Lengkap ema Lengep Nam Lengkas’ 66 67 68 69 70 ama angie Naw gias aia angie ana Langia 72 73 74 75 76 7 78 79 80 ania Lonakap ama Lanai Nara Lenka amin Loney Nara LongaTANDA TERIMA PENYERAHAN SALINAN BERITA ACARA PEMUNGUTAN MODEL C5-KPU DAN PENGHITUNGAN SUARA SERTA SERTIFIKAT Lembar 3 dari 3 HASIL PENGHITUNGAN SUARA. PEMILIHAN UMUM TAHUN 2019 Nomor TPS Desa / Kelurahan *) Kecamatan / Distrik *) Kabupaten / Kota *) Provinsi D. PENGAWAS TPS PENGAWAS TPS Keterangan: *)coret yang tidak peru yang Menyerahkan, Penyarnpaan Salinan Berita Acara Pemungutan dan Penghitungan Suara Kelompok Penyelenggara TPS kepada Saks dan Pengawas yanghadi, meliput emungutan Suara, Ketua 1, Saksi Pasangan Calon Presiden dan Wakil Presiden: Model C-KPU, dan ‘Model C1-PPWP. 2. Saksi Partai Politik: Mode! C-KPU, Model C1-DPR, Model C1-DPRD Provinsi/DPRPIDPRPB, dan Model C1-DPRD KabiKota 3. Saksi Calon Anggota DPD: Model C-KPU, dan Model C1-DPD. 4. Pengawas TPS: Model C-KPU, Model C1-DPR, Model C1-DPD, Model (C1-DPRD ProvinsilDPRPIDPAPB, dan Model C1-DPRD KabiKota.