LAPORAN DATA PR

T
KABUPATEN /KOTA : BENGKULU UTARA
PROVINSI : BENGKULU
BULAN : SEPTEMBER
TAHUN : 2018
LAPORAN KEGIATAN PROGRAM GANGGUAN INDRA PENGELIHATAN
NO JENIS PENYAKIT
0-7 hr 8-28 hr 1-11 bln 1-4 thn
B L B L B L B
L P L P L P L P L P L P L
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Jenis Ganguan Pengelihatan dan Kebutaan (H00-H59)
a. Katarak: >3/60
≤ 3/60 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Kelainan Refraksi
─ Miopi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
− Hipermetropia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
− Presbiopi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
− Astigmatisme 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Glaukoma 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
d. Buta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
e. Lain-lain (Sebutkan)
─ Konjungtivitis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0
─ Hordeolum 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
─ pterigiun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
─ corpus alineum 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
─ xeroftalmia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2 pengobatan / tindakan
a. jumlah operasi katarak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
b. follow UP pasca operasi katarak
tajam pengelihatan : 6/12-6/18
<6/18-6/60 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6∕60 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
c. irigasi mata 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH
LAPORAN KEGIATAN PROGRAM GANGGUAN INDRA PE
1. jenis gangguan pendengaran dan ketulian(H60-H95)
a. otitis media supuratif kronik (OMSK/CONGEK) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
b. serumen 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
c. presbikusis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
d. tuli akibat bising (NIHL) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
e. tuli konginetal (tuli sejak lahir)
─ OMA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 ─ Tinitus 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
─ Corpus 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2 PENGOBATAN /TINDAKAN
a. OMSK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Ekstraksi serumen 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0
LAPORAN DATA PROGRAM GANGGUAN INDRA FUNGSIONAL
TINGKAT KABUPATEN KOTA

JUMLAH KASUS DAN JUMLAH KUNJUNGAN /GOLONGAN UMUR

1-4 thn 5-8 thn 10-14 thn 15-19 thn 20-44 thn 45-59 thn >59 thn
B L B L B L B L B L B L B
P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 2 0 0 0 1 0
 KET
>59 thn TOTAL KUNJ ∑ KASUS
L B L DIRUJUK
L P L P L P L P
22 23 24 25 26

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7
LAPORAN KASUS DISABILITAS
JENIS KELAMIN ∑ KASUS
NO JENIS PENYAKIT
L P L P
1 2 3 4 5 6
3. a. Jenis Disabilitas 0 0 0 0
b. Disabilitas Fisik 0 0 0 0
c. Disabilitas Intelektual 0 0 0 0
d. Disabilitas mental 0 0 0 0
4. Afasia 0 0 0 0
5. Disatria 0 0 0 0
6. Dysphonia 0 0 0 0
7. Keterlambatan Bicara 0 0 0 0
8. Gagap (Stutering/Stammering) 0 0 0 0
9. Gangguan Kognisi 0 0 0 0
10. Disfagia 0 0 0 0
11. Kesulitan Makan Pada Anak 0 0 0 0
12. Retensi Sputum 0 0 0 0
13. Retensio Urin 0 0 0 0
14. Inkontinensia Urin 0 0 0 0
15. Gangguan Kekuatan Otot 0 0 0 0
16. Nyeri Muskuloskeletal 0 0 0 0
17. Nyeri Neuropati 0 0 0 0
18. Neoplasm Related Pain Cute & Cronic (Keganasan) 0 0 0 0
19. Decubitus 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0

Mengetahui:
B : Baru Kasie PTM & Keswa
L : Lama

(…………………………….)
Bengkulu, 29 September 201
Pengelola Program

(Desi Komalasari.S.Kep)
Nip. 19851211 201001 2 016
DATA DASAR

NO Provinsi Kab/Kota Nama Puskesmas Kode Puskesmas Melayani Kesehatan Puskesmas Melayani Deteksi Dini Puskesmas Ramah (Aksesibili
Indra dan Rujukan Katarak Penyandang Disabilitas

Ya Tidak Ya Tidak Ya

1 Bengkulu Bengkulu utara Kerkap a a a

Puskesmas Ramah (Aksesibilitas Puskesmas Yang membina
Penyandang Disabilitas Rehabilitas Bersumberdaya
Masyarakat (RBM)**)

Tidak Ya Tidak

a
 Puskesmas melakukan
Jumlah Tenaga Instansi Alat Pendukung Deteksi Dini Gang
penjaringan kesehatan JenisTenaga Nama
Terlatih Indra dan yang Indra
pada anak sekolah Terlatih Pelatihan
Fungsional Melatih
Ya Tidak Nama Alat
a 0 0_ _ _
t Pendukung Deteksi Dini Gangguan keterangan
Indra

Jumlah Kondisi Alat

_ _
Rekapitulasi Data Kasus Katarak

Jenis Kela

No Provinsi Nama Puskesmas Kode

0-11 bulan 1-4 Tahun 5-9 Tahun

1 Bengkulu kerkap 0 0 0
 Katarak (H.25 - H.26)
Jenis Kelamin Jumlah Rujukan/Rujuk Balik

10-14 15-19 20-44 45-59 Perempua

>59 Tahun Laki-laki Ya Tidak
Tahun Tahun Tahun Tahun n

0 0 0 0 0 0 0 0 0
kan/Rujuk Balik Visus Pra Operasi
Nama RS
Tempat
Rujukan ? 6/6-6/18 >6/18- >6/60
Bakti 6/60
Sosial
Katarak
0 0 0 0
 Operasi katarak Tindak lanjut Pasca Operasi Katarak

Jenis Kelamin Tempat Operasi Visus Pasca Operasi

Ada/ tidak
Laki-laki Perempuan Bakti sosial Rumah Sakit puskesmas/ 6/6- 6/18 >6/18- 6/60
rumah Sakit
0 0 0 0 0 0 0 0
Pasca Operasi Katarak

Komplikasi Pasien

Jenis
>6/60 Ada/ Tidak Komplikasi

0 0 0
Rekapitulasi Data Kasus Gangguan Pengelihatan dan Kebutaan

No Provinsi Kab/Kota Nama puskesmas Kode la

0-11 bulan 1-4 Tahun

1 bengkulu bengkulu utara kerkap 0 0
 Astigmatisme (H52.2)
jenis kelamin
laki-laki perempuan
5-9 10-14 15-19 20-44 45-59 10-14
Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun >59 Tahun 0-11 Bulan 1-4 Tahun 5-9 Tahun Tahun
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 Jumlah
perempuan
15-19 20-44 45-59 laki-laki perempuan
Tahun Tahun Tahun >59 Tahun
0 0 0 0 0 0
 Presbiop (H.52.4)

Jenis kelamin
Laki- laki Perempuan

0-11 1-4 5-9 10-14 15-19 20-44 45-59 >59 0-11 1-4 5-9 10-14 15-19
bulan Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Bulan Tahun Tahun Tahun Tahun
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 Glaukoma (H.40.2)

Jumlah Jenis Kelamin

empuan Laki-Laki

L P
20-44 45-59 >59 0-11 1-4 5-9 10-14 15-19 20-44 45-59 >59 0-11
Tahun Tahun Tahun bulan Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Bulan
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Glaukoma (H.40.2)

s Kelamin Jumlah
Perempuan

L P
1-4 5-9 10-14 15-19 20-44 45-59 >59
Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 Retinopatik (H.36)

Jenis kelamin
Laki- laki Perempuan
0-11 1-4 5-9 10-14 15-19 20-44 45-59 >59 0-11 1-4 5-9 10-14 15-19 20-44
bulan Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Bulan Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 Kebutaan ( H.54)

Jumlah Jenis Kelamin

n Laki-Laki Perempu
45-59 >59 L P 0-11 1-4 5-9 10-14 15-19 20-44 45-59 >59 0-11 1-4
Tahun Tahun bulan Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Bulan Tahun
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
aan ( H.54)

min Jumlah
Perempuan
5-9 10-14 15-19 20-44 45-59 >59 L P
Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun
0 0 0 0 0 0 0 0
rekapitulasi Data Kasus Gangguan Pendengaran Dan Ketulian

No Provinsi Kab/Kota Nama puskesmas Kode laki-laki

0-11 1-4 5-9 10-14
bulan Tahun Tahun Tahun
1 bengkulu bengkulu utara kerkap 0 0 0 0
 OMSK (H. 66)
Jenis kelamin
laki-laki perempuan
15-19 20-44 45-59 >59 0-11 1-4 5-9 10-14 15-19 20-44 45-59
Tahun Tahun Tahun Tahun Bulan Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 Jumlah

>59 laki-laki perempuan

Tahun
0 0 0
 Serumen prop (H 61.2)

Jenis kelamin
Laki- laki Perempuan
0-11 1-4 5-9 10-14 15-19 20-44 45-59 >59 0-11 1-4 5-9 10-14 15-19 20-44
bulan Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Bulan Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 Tuli Akibat Bising (H. 91.9)

Jumlah Jenis Kelamin

L P Laki-Laki Perempua
45-59 >59 0-11 1-4 5-9 10-14 15-19 20-44 45-59 >59 0-11 1-4 5-9
Tahun Tahun bulan Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Bulan Tahun Tahun
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 Jumlah
Perempuan L P
10-14 15-19 20-44 45-59 >59 Tahun
Tahun Tahun Tahun Tahun
0 0 0 0 0 0 0
 Tuli Kongenital (H. 90)

Jenis kelamin
Laki- laki Perempuan

0-11 1-4 5-9 10-14 15-19 20-44 45-59 >59 0-11 1-4 5-9 10-14 15-19
bulan Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Bulan Tahun Tahun Tahun Tahun
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 Presbikusis (H.91.1)

Jumlah Jenis Kelamin

uan Laki-Laki

L P
20-44 45-59 >59 0-11 1-4 5-9 10-14 15-19 20-44 45-59 >59 0-11
Tahun Tahun Tahun bulan Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Bulan
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ikusis (H.91.1)

lamin Jumlah
Perempuan

L P
1-4 5-9 10-14 15-19 20-44 45-59 >59
Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun
0 0 0 0 0 0 0 0 0
REKAPITULASI KASUS DISABIITAS

Jenis kelamin
NO Provinsi Kab/Kota Nama Puskesmas kode
Laki-Laki Perempuan

1 bengkulu bengkulu utara kerkap 0 0

s
 Data Kunjungan Penyandang Disabilitas Afas
Jenis Disabilitas Jenis Kelam
Disabilitas
Jumlah Disabilitas fisik Disabilitas mental Disabilitas sensorik Jumlah Laki-Laki
Intelektual
0 0 0 0 0 0 0
 Afasia (R47.0)
nis Kelamin
Jumlah
Perempuan

0 0
 Disatria (R47.1) Dysphonia (R49.0)
Jenis Kelamin Jenis Kelamin
Jumlah Jumlah
Laki-laki Perempuan Laki-Laki Perempuan
0 0 0 0 0 0
 Keterlambatan Bicara (F80) Gagap (stutering/stammering) (F98.5)
Jenis kelamin Jenis Kelamin
Jumlah Jumlah
Laki-laki Perempuan Laki-laki Perempuan
0 0 0 0 0 0
 Gangguan Kognisi (R41)
Jenis Kelamin
jumlah
Laki-laki Perempuan
0 0 0
 Disfagia (R13) Kesulitan Makan Pada Anak (P92)
Jenis Kelamin Jenis Kelamin
Jumlah Jumlah
Laki-laki Perempuan Laki-laki Perempuan
0 0 0 0 0 0
 Retensi Sputum (J00-J18) Retensio Urin (R33)
Jenis Kelamin Jenis Kelamin
Jumlah Jumlah
Laki-laki Perempuan Laki-laki Perempuan
0 0 0 0 0 0
 Inkontinensia Urin (N39.4)
Jenis Kelamin
Jumlah
Laki-laki Perempuan
0 0 0
 Gangguan Kekuatan Otot (M60-M63) Nyeri Muskuloskeletal (M79.6)

Jenis Kelamin Jenis Kelamin

Jumlah Jumlah
Laki-laki Perempuan Laki-laki Perempuan
0 0 0 0 0 0
 Nyeri Neuropati (G60) Neoplasm Related Pain Cute And Cronic (Keganasan)
(G89.3)
Jenis Kelamin Jenis Kelamin
Jumlah Jumlah
Laki-laki Perempuan Laki-laki Perempuan
0 0 0 0 0 0
 Decubitus (L89)

Jenis Kelamin
Jumlah
Laki-laki Perempuan
0 0 0
REKAPITULASI DATA PENJARINGAN KESEHATAN DISEKOLAH

Jumlah Siswa
1 Provinsi Kab/Kota Nama Puskesmas Kode
Jenis Kelamin
L p
1 bengkulu bengkulu utara kerkap 98 113
 SEKOLAH DASAR SEKOLAH LANJUTAN
umlah Siswa Tajam Penglihatan Tajam Pendengaran Jumlah Siswa
Jenis Kelamin Jenis Kelamin Jenis Kelamin
jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
L p L P L P
211 98 113 211 98 113 211 85 77 162
SEKOLAH LANJUTAN TINGKAT PERTAMA (SLTP)
Tajam Penglihatan Tajam Pendengaran
Jenis Kelamin Jenis Kelamin
Jumlah Jumlah
L P L P
85 77 162 85 77 162
 SEKOLAH LANJUTAN TINGKAT ATAS (SLTA) SEKOLAH
Jumlah Siswa Tajam Penglihatan Tajam Pendengaran Jumlah siswa
Jenis Kelamin Jenis Kelamin Jenis Kelamin Jenis Kelamin
Jumlah Jumlah Jumlah
L P L P L P L P
105 153 258 105 153 258 105 153 258 0 0
 SEKOLAH LUAR BIASA (SLB)
umlah siswa Tajam Penglihatan Tajam Pendengaran
Jenis Kelamin Jenis Kelamin
Jumlah Jumlah Jumlah
L P L P
0 0 0 0 0 0 0