UNIDAD II: CRECIMIENTO Y

DESARROLLO
DEL NACIMIENTO A LA
ADOLESCENCIA
EL PRE ESCOLAR
NOMBRE DEL DOCENTE
M.Angélica Egaña
 OBJETIVOS

• Describir los cambios físicos típicos en la etapa

pre escolar y comparar los patrones de
crecimiento de niños y niñas
• Valorar la importancia de las acciones preventivas
para la salud y la responsabilidad del personal de
salud en ello
• Conocer y desarrollar los procedimientos y
técnicas básicas de enfermería en la atención de
pacientes pediatricos
 Contenidos

• Crecimiento y desarrollo del pre escolar sano

• Problemas de salud frecuentes de esta estapa de
desarrollo
• Cuidados del pre escolar sano y enfermo
• Acciones de prevención en salud
 Crecimiento y desarrollo
Los niños crecen con rapidez en la etapa pre
escolar, aunque la velocidad de crecimiento
es menor que antes. Alrededor de los tres
años , empiezan. A perder su redondez
infanOl y a adquirir la apariencia delgada y
atléOca de la niñéz.
A medida que se desarrollan los músculos
abdominales, el abdomen se endurece, el
tronco, los brazos y las piernas se hacen mas
largos, la cabeza es todavía relaOvamente
grande, pero las otras partes del cuerpo se
parecen cada véz mas a las adultas
 DESARROLLO FÍSICO

El niño/niña promedio entre los 3 a 6 años de edad:

• Aumenta aproximadamente de 1.8 a 2.25
kilogramos por año
• Crece cerca de 5 a 7.5 centímetros por año
• Tiene todos los 20 dientes primarios a los 3 años
• Duerme de 11 a 13 horas al día, casi siempre sin
una siesta durante el día
• Se diferencian niños con mayor peso y masa
muscular y mayor altura que niñas de su misma
edad en esta etapa
 Desarrollo

• Otros cambios que ocurren son los cambios en la

agudeza visual a los tres años es de 20/30, a los
cuatro años es de 20/25 y a los cinco años 20/20,
alcanzando la misma visión del adulto lo que le
permite enfocar objetos de cerca y lejos,
distinguiendo colores y percibiendo la
profundidad,
• A nivel de los senos paranasales a los cuatro años
de edad empieza la neumatizaciòn de los senos
frontales, la cual se completa a los cinco años,
 Crecimiento y
desarrollo
• Dentición: en la dentición alrededor de
los dos años y medio inicia la erupción de
la dentadura decidua y el rostro empieza
a crecer proporcionalmente más que la
cavidad craneana,
• Sueño: además duerme de 11 a 13 horas
al día, por lo general sin una siesta
durante el día y logra controlar esfínteres
antes de culminar la etapa
 Crecimiento y desarrollo

• Los signos hemodinámicos también cambian, la

frecuencia respiratorio es de veinte a veinte cinco
respiraciones por minutos, la frecuencia cardiaca
disminuye con respecto a la edades anteriores y la
presión arterial sistólica es aproximadamente de
120 mmHg sistólica y 70 mmHg diastólica (4)
Crecimiento niños/niñas
 DESARROLLO
MOTOR GRUESO
Los niños de 3 a 6 años deben:
• Aumentar su habilidad para correr, saltar,
hacer los primeros lanzamientos y patear
• Atrapar una pelota que rebota
• Pedalear un triciclo (a los 3 años); ser
capaz de manejarlo bien a los 4 años
• Saltar en un pie (alrededor de los 4 años)
y posteriormente hacer equilibrio sobre
un solo pie durante hasta 5 segundos
• Caminar apoyando desde el talón hasta
los dedos (alrededor de los 5 años)
 DESARROLLO MOTOR FINO

Los hitos del desarrollo motor fino alrededor de los 3 años deben
incluir:
• Dibujar un círculo
• Dibujar una persona con 3 partes
• Comenzar a uOlizar Ojeras de punta chata para niños
• VesOrse solo (con supervisión)
Los hitos del desarrollo motor fino alrededor de los 4 años deben
incluir:
• Dibujar un cuadrado
• Usar Ojeras y eventualmente cortar en línea recta
• Ponerse la ropa correctamente
• Manejar bien la cuchara y el tenedor al comer
Los hitos del desarrollo motor fino alrededor de los 5 años deben
incluir:
• Untar con un cuchillo
• Dibujar un triángulo
 DESARROLLO DEL LENGUAJE

El niño de 3 años uAliza:

• Pronombres y preposiciones apropiadamente
• Oraciones de 3 palabras
• Palabras en plural
El niño de 4 años comienza a:
• Entender las relaciones de tamaño
• Seguir una orden de 3 pasos
• Contar hasta 4
• Nombrar 4 colores
• Disfrutar rimas y juegos de palabras
El niño de 5 años:
• Muestra comprensión inicial de los conceptos de Oempo
• Cuenta hasta 10
• Conoce el número del teléfono
• Responde a preguntas de "por qué”
• Entre el 90 y el 100 % de lo que dice es comprensible para todos.
• Forma oraciones con un alto nivel de detalle.
• Cuenta historias que se manOenen centradas en un tema.
• Puede cometer algunos errores de arOculación.
• Puede contestar preguntas simples y sobre una historia.
PROBLEMAS DEL LENGUAJE FRECUENTES

• Se puede presentar tartamudeo en el desarrollo normal

del lenguaje en los niños pequeños entre los 3 y los 4 años
de edad.
• Esto se produce porque las ideas llegan a su mente más
rápidamente de lo que el niño es capaz de expresarlas, en
especial si el niño está estresado o emocionado.
• Cuando el niño esté hablando, se le debe prestar atención
total y oportuna. No hacer comentarios sobre el
tartamudeo.
• Se debe consultar un especialista si:
– Hay otros signos junto con el tartamudeo, como tics, muecas,
timidez extrema.
– El tartamudeo persiste por más de 6 meses.
 Desarrollo sexual(Adaptado de
kidshealth.org)
• Al llegar a la edad preescolar, la mayoría de los niños han
desarrollado una idenOdad fuerte como varones o niñas y siguen
explorando sus cuerpos de manera aun más resuelta.
• Como los niños preescolares ya Oenen edad suficiente para entender
que algunas cosas no deben hacerse en público, es conveniente
explicarle que aunque sienta algo agradable, si se toca, debe hacerlo
en privado, ya que si se lo/ la regaña cuando hace esto, lo único que
se logra es promover senOmientos de culpa y vergüenza.
• Los niños preescolares también Oenen edad suficiente para
comprender que nadie —ni siquiera los miembros de su familia u
otras personas de confianza— debería tocarlos de maneras que los
hagan senOr incómodos.
• El niño de edad preescolar aprende acOtudes sexuales importantes
de sus padres, desde cómo reacciona ante personas del sexo opuesto
hasta lo que piensa acerca de la desnudez.
• A medida que los niños de edad preescolar desarrollan curiosidad por
todo, es común que hagan preguntas a sus padres como “¿De dónde
vienen los bebés?” o “¿Por qué mi hermana no Oene un pene?”
 COMPORTAMIENTO
• El niño en edad preescolar aprende las
habilidades sociales necesarias para jugar y
trabajar con otros niños. A medida que
crece, su capacidad de cooperar con una
canOdad mayor de compañeros aumenta.
Aunque los niños de 4 a 5 años pueden ser
capaces de parOcipar en juegos que Oenen
reglas, estas probablemente cambien con
frecuencia a voluntad del niño dominante.
• Es común en un pequeño grupo de niños
preescolares ver surgir a un niño dominante
que Oende a mandar a los demás sin mucha
resistencia por parte de los otros niños.
• Es normal que los niños en edad preescolar
pongan a prueba sus límites rsicos,
conductuales y emocionales. Es importante
tener un ambiente seguro y estructurado
dentro del cual explorar y enfrentar nuevos
retos. Sin embargo, los niños en edad
preescolar necesitan límites bien definidos.
 • El niño debe demostrar iniciaOva, curiosidad, deseo de explorar y gozo sin senOrse
culpable ni inhibido.
• Las primeras manifestaciones de moralidad se desarrollan a medida que los niños
quieren complacer a sus padres y a otras personas de importancia. Esto se conoce
comúnmente como la etapa del "niño bueno" o de la "niña buena".
COMPORTAMIENTO • Las narraciones complejas pueden desarrollarse para converOrse en menOras. Si
esto no se aborda durante los años de edad preescolar puede conOnuar hasta la
edad adulta. El hecho de vociferar o dar respuestas insolentes es con mucha
frecuencia una forma de llamar la atención y provocar una reacción de un adulto.
 Recomendaciones a los padres
Las recomendaciones a los padres destacan que las expectativas sobre el
desarrollo emocional y del comportamiento y el reconocimiento de los
sentimientos paternos de enfado, culpa y confusión son normales y forman
parte de todas las consultas en este momento.
Los padres deberían ser preguntados sobre las rutinas diarias y sus expectativas
sobre el comportamiento del niño.
Si se proporcionan elecciones a los niños (siendo todas las opciones aceptables
para los padres) y se anima su independencia en las actividades de autocuidado
(alimentación, vestido y baño) se reducirán los conflictos.
Aunque algunas culturas consienten el castigo corporal para imponer la
disciplina en los niños pequeños, no es un medio eficaz de control del
comportamiento.
Cuando los niños se acostumbran a los castigos fisicos repetidos, los padres
tienen que darlos cada vez más fuerte para lograr la respuesta deseada, lo cual
aumenta el riesgo de lesiones graves.
El castigo suficientemente duro puede inhibir comportamientos indeseados,
pero con un gran coste psicológico.
 Desarrollo social y emocional

• Comparte juguetes.
• Es capaz de seguir una serie
de instrucciones simples.
• Muestra cierta comprensión
de lo que está bien y lo que
está mal.
• Se compara con otros.
• Desarrolla amistades e
interactúa con otros niños.
• Juega a “hacer de cuenta
que...” (juegos imaginarios).
 Desarrollo cognitivo

Etapa preoperacional (2 a 7 años)

En esta etapa, los niños empiezan a ganar la capacidad
de ponerse en el lugar de los demás y por esta razón,
son capaces de actuar y hacer juegos de rol. A pesar de
este cambio, el egocentrismo sigue de alguna manera
presente y por esto, hay dificultades a la hora de
acceder a pensamiento o reflexiones más abstractas.
En esta etapa, los niños aún no puede realizar
operaciones mentales complejas, tal como lo hace un
adulto, por eso, Piaget también habla de lo que se
conoce como “pensamiento mágico” que surge de
asociaciones simples y arbitrarias que el niño hace
cuando intenta entender cómo funciona el mundo.
 Desarrollo cognitivo 4 A 5 AÑOS
• Agrupa objetos y los hace corresponder.
• Organiza materiales.
• Hace preguntas de “por qué” y “cómo”.
• Sabe decir su nombre y edad.
• ParOcipa en acOvidades durante períodos
más prolongados de Oempo.
• Aprende observando y escuchando.
• Muestra tener conciencia del pasado y el
presente.
• Es capaz de seguir una serie de dos a
cuatro instrucciones.
• Juega con las palabras.
• Señala y nombra colores.
• EnOende el concepto de orden y proceso.
• Es capaz de contar hasta cinco.
• Puede decir su ciudad y pueblo.
 SEGURIDAD
• La seguridad en los vehículos es primordial. El niño de esta edad debe
viajar SIEMPRE con el cinturón de seguridad puesto y en un asiento
apropiado cada vez que se monte en un vehículo. En esta etapa, los
niños pueden viajar con los padres de otros niños. Es importante
repasar las reglas de seguridad en el vehículo con otras personas que
puedantrasladar al niño.
• Las caídas son la mayor causa de lesiones para los niños en edad
preescolar. Al escalar nuevas y emocionantes alturas, estos niños
pueden caerse de los juegos en un parque, de bicicletas, rodar por las
escaleras, caerse de árboles, ventanas y techos. Se deben mantener
cerradas las puertas que dan acceso a áreas peligrosas (como techos,
ventanas de áticos y escaleras empinadas). Establecer reglas estrictas
para que el niño entienda que esas áreas están fuera de sus límites.
• Las cocinas son una de las principales áreas donde el niño puede
resultar quemado, ya sea mientras trata de ayudar a cocinar o porque
entra en contacto con electrodomésticos que aún están calientes. Se
debe motivar al niño a ayudar y a aprender destrezas culinarias con
recetas frías. Io realizar otras actividades alternativas para que el niño
disfrute en una habitación adyacente, mientras se está cocinando.
Mantener siempre al niño lejos de la estufa, alimentos calientes y
demás aparatos.
• Se deben mantener todos los productos de limpieza y los
medicamentos encerrados bajo llave y fuera del alcance de los niños en
edad preescolar. Es recomendable saber el número de teléfono
del Centro de Toxicología. NO es necesario que se trate de una
emergencia. Se puede llamar por cualquier razón, las 24 horas del día,
los 7 días de la semana.

CITUC: +56226353800
 CONSEJOS DE EDUCACIÓN

• El Oempo de televisión o frente a la pantalla se debe limitar a 2 horas al día de programación

de calidad.
• Dado que las habilidades de lenguaje se desarrollan rápidamente en el niño en edad
preescolar, es importante que los padres le lean y que hablen con él frecuentemente durante
el día.
• La disciplina debe darle al niño en edad preescolar la oportunidad para hacer elecciones y
enfrentar nuevos retos, al Oempo que manOenen límites claros. La estructura es importante
para un niño de esta edad. Tener una ruOna diaria (que incluya deberes o tareas acordes con
su edad) puede ayudar a que el niño se sienta como una parte importante de la familia y
mejora la autoesOma.
• El niño puede necesitar recordatorios y supervisión para el cumplimiento de sus tareas. Es
importante reconocer y agradecer cuando el niño se comporte bien o realice una tarea
correctamente o sin recordatorios adicionales. Se debe resaltar y recompensar los buenos
comportamientos.
• A parOr de los 4 o 5 años de edad, muchos niños dan respuestas insolentes o imperOnentes.
Se debe abordar tales comportamientos sin reaccionar ante las palabras o acOtudes. Si el
niño siente que dichas palabras le dan poder sobre el padre (o madre), el comportamiento
conOnuará. A menudo es dircil para los padres permanecer calmados mientras tratan de
abordar este comportamiento.
• Cuando un niño está comenzando la escuela, los padres deben tener presente que puede
haber grandes diferencias entre los niños de 5 y 6 años en términos de período de atención,
disposición para la lectura y habilidades de motricidad fina. Tanto los padres muy ansiosos
(preocupados por la lenOtud de las capacidades del niño) como los padres muy ambiciosos
(que ejercen presión para que el niño avance más en sus destrezas) pueden perjudicar el
progreso normal del niño en la escuela.
 Nutrición en la etapa pre escolar
Una buena nutrición es necesaria para conseguir un crecimiento y desarrollo
muscular adecuados: recomendaciones nutricionales para esta etapa
• Crear habitos: Las horas de las comidas deben ser decididas por los padres, no por los niños.
• Si el niño no Oene sobrepeso, permiOrle decidir cuanto comer, no presionarlo para que se
coma todo
• Servir porciones apropiadas al tamaño y edad
• Servir alimentos simples y sensillos de idenOficar, hay rechazo a mesclas en esta etapa
• Servir varias colaciones durante el día
• Intoducir cada alimento nuevo de a uno a la vez, junto a un alimento familiar que le guste
• Si no come, luego de un Oempo razonable reOrar el plato y no servir otro hasta la siguiente
comida
• Dar a elegir entre alimentos que contengan similares nutrientes
• Animar a que colabore en la preparación de alimentos
• UOlizar productos lacteos bajos en grasa
• Limitar los refrigerios mientras ve televisión o videos, limitar consumo de carbohidratos y
reemplazar por fruta y vegetales crudos
• Servir comidas en forma atracOva, fesOva
• Establecer rituales y orden en la alimentación, horarios establecidos
• Fomentar la reunion de la familia en la hora de alimentación, la comunicación y el
intercambio de opiniones, que sea un momento de agradable encuentro
 Problemas de sueño frecuentes
• Patrones de sueño: Los patrones de sueño cambian durante la niñéz, a
los 5 años la mayoría de los niños duerme un promedio de 11 horas
por la noche y dejan de dormir por el día, aunque esto Oene muchas
variaciones culturales

• Son frecuentes en esta etapa los trastornos del sueño como

sonambulismo, terrores nocturnos, despertar súbito durante la noche,
pesadillas, que generalmete son ocasionales y transitorias, a menudo
asociadas a situaciones estresantes o emocionalmente intensas, en la
mayoria de los casos es superado solo con algunas medidas de control
ambiental o contención emocional
• Cuando los problemas son persistentespueden indicar una condicion
emocional, neurológica o fisiopatológica que se debe estudiar.
• Algunas recomendaciones uOles en el manejo de los problemas del
sueño
 Problemas de salud: sobrepeso y
obesidad
• Actualmente el trastornos nutricional que
ha aumentando es el sobrepeso y la
obesidad, convirtiéndose en un problema de
salud pública, estudios han demostrado que
algunos de los factores de riesgo son los
malos hábitos de los niños, por estilos de
crianzas y comportamientos sedentarios de
niños en edad preescolar
• Para evitar estos trastornos nutricionales, la
promoción de la actividad física es la mejor
alternativa para la prevención y es ésta un
componente clave para el control de la
obesidad, los esfuerzos de la prevención van
centrado a los primeros años de vida, siendo
la edad preescolar uno de los principales,
guiando a los padres con objetivos e
intervenciones en los estilos de vida para
sus hijos, destacando practicas alimenticias
en ellos y en los niños, implementos de
deportes o ejercicios a diario.
 BIBLIOGRAFÍA

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