Episiotomía Medio-Lateral - La incisión parte de la - Proporcional buen - Dolor postoperatorio. - Se complican más horquilla vulvar y forma un espacio vaginal. - Cicatrización más difícil. frecuentemente con ángulo de 45° con la - Protege frente a los - Mayor pérdida hematomas, mala horizontal. desgarros perineales hemática. cicatrización y dispareunia. - Se realiza hacia la derecha o graves. izquierda. - Se realiza con tijeras rectas. Aprox. 4cm. Mediana - Seccionar verticalmente el - Poca hemorragia. - Riesgo que la incisión se - Las complicaciones de la centro fibroso del periné. - Fácil de reconstruir. propague hasta el mediana se limitan a la - Menos dolorosa. esfínter anal. extensión espontánea que - Aumento de las fístulas involucra daño del esfínter recto vaginales. anal y/o mucosa rectal. Lateral - La incisión se hace lateral al - Es una incisión recta y - Reparación delicada. - Posibilidad que se produzca orificio vulvar formando un limpia. - Más hemorragia. una dehiscencia vulvar ángulo recto con la línea - Reducción de la - Debilita el centro fibroso asimétrica. media. probabilidad de del periné. - Causa de necrosis cutáneas desgarros de tercer o cicatrices viciosas. grado.