ME

No. Tgl MRS Tgl KRS No RM Nama Usia

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
 LEMBAR PENGUMPUL DATA
EVALUASI PPK
MENINGITIS / MENINGOENSEFALITIS TUBERKULOSA (A17.0)

Pemeriksaan penunjang

Diagnosis Faal
SGOT/ Profil Kultur
DL Ur/Cr SE hemost GDA UL
SGPT lipid darah
asis
KULOSA (A17.0)

nunjang Tatalaksana

Lum Antipire Gastroprotektor

CT PPD
bal tik (ranitidine, Diazepa
BGA Scan EKG BTA Tuberk Steroid OAT
pung (paraset omeprazole, m
kepala ulin
si amol) pantoprazole)
 Lama
Fenitoin perawat
an
No. Tgl MRS Tgl KRS No RM Nama Usia

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
 LEMBAR PENGUMPUL DATA
EVALUASI PPK
EPILEPSI (G40.9)

Pemeriksaan penunjang

Diagnosis Faal
SGOT/ Xray Neurob
DL Ur/Cr SE hemost EKG
SGPT thorax ihavior
asis
Fenitoin
TA

Tatalaksana

Farmakologis / antiepilepsi
Psikoterap
Fisioterapi
Asam i
Carbamaz Lamotri Clonaze Clobaza Fenobar Gabape Pregaba
valproat
epin gin pam m bital ntin lin
e
Behavior Lama
Tindakan
Cognitive perawat
operatif
Therapy an
 LEMBAR PENG
EVALUA
VERTIG

No. Tgl MRS Tgl KRS No RM Nama Usia

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
 LEMBAR PENGUMPUL DATA
EVALUASI PPK
VERTIGO (R42)

Pemeriksaan penunjang Tatalaksana

Calcium
Neuro Antihistamin antagon
Diagnosis CT ist
DL GDA SE bihavi
scan
or Dimenhydri Diphenhy Betahist Flunariz
nate dramin in ine
Tatalaksana

Metode Lama
Manuver Prosedur
Brand perawat
Epley Semont
Daroff an
No. Tgl MRS Tgl KRS No RM Nama Usia

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
 LEMBAR PENGUMP
EVALUASI P
CVA INFARK (I

Pemeriksaan penunjang
Faal
Profil Lipid Hemostasi
s

Diagnosis Fungsi
DL GDA ginjal SE UL
Ur/Cr Kolest BT/ PTT/A
erol HDL LDL TG
CT PTT
total
EMBAR PENGUMPUL DATA
EVALUASI PPK
CVA INFARK (I63.9)

Tatalak

Umum

Xray Neuro
CT Stabilisas
EKG thora bihavi Analgeti
scan Stabilisasi i Pengendalian TIK
x or Pengendal k &
jalan nafas & hemodina (manitol,
ian kejang antipiret
pernafasan mik (infus furosemide)
ik
kristaloid)
 Tatalaksana

Khusus

antikoa
Pencega
Antiplat gulan Trombol
han DVT Operatif
Manaje Manaje elet (warfari isis
Manaje dan Neurore
men men (aspirin, n, intraven Neuropr
men emboli habilitas
hiperten gula CPG, dabigatr a otektor
nutrisi paru i
si darah cilostaz an, (alteplas
(heparin
ol) rivaroxa e)
, LMWH)
ban)
 Lama
perawat
an
No. Tgl MRS Tgl KRS No RM Nama Usia

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
 LEMBAR PENGUMPUL DAT
EVALUASI PPK
CVA HEMORAGIK (I61.9)

Pemeriksaan penunjang
Faal
Profil Lipid Hemostasi
s

Diagnosis Fungsi
DL GDA ginjal SE UL
Ur/Cr Kolest BT/ PTT/A
erol HDL LDL TG
CT PTT
total
R PENGUMPUL DATA
EVALUASI PPK
HEMORAGIK (I61.9)

Tatalaksana

Umum

Xray Neuro
CT Stabilisas
EKG thora bihavi Analgeti
scan Stabilisasi i Pengendalian TIK
x or Pengendal k &
jalan nafas & hemodina (manitol,
ian kejang antipiret
pernafasan mik (infus furosemide)
ik
kristaloid)
Tatalaksana

Khusus Operatif

Pencega Lama
han DVT VP perawat
Manaje Manaje
Manaje dan Neurore shunt / an
men men Neuropr Kraniot
men emboli habilitas external
hiperten gula otektor omi
nutrisi paru i drainag
si darah
(heparin e
, LMWH)