มหาวิทยาลัยเกษตรศาสตร์

ใบมอบตัวนิสิต

คณะมนุษยศาสตร์

เลขประจำตัวนิสิต 6211100256
เลขประจำตัวประชาชน 1-1297-00208-74-2
ชื่อ (ภาษาไทย) กรวิชญ์ นามสกุล (ภาษาไทย) บำรุงศรี
ชื่อ (ภาษาอังกฤษ) Kornravit นามสกุล (ภาษาอังกฤษ) BAMRUNGSRI
วัน/เดือน/ปี เกิด 19 ส.ค. 2543 อายุ 18 ภูมิลำเนา กรุงเทพมหานคร
ศาสนา พุทธ สัญชาติ ไทย เชื้อชาติ ไทย
ประเภทความพิการ

เลขประจำตัวประชาชน 3-1005-02762-73-3
บิดาชื่อ-นามสกุล สุทธิพร บำรุงศรี อาชีพบิดา รัฐวิสาหกิจ
บ้านเลขที่ / หมู่บ้าน 301/52 หมู่ 6 ซอย / ตรอก ประชาชื่น12 แยก 1
ถนน ประชาชื่น แขวง / ตำบล ทุ่งสองห้อง
เขต / อำเภอ หลักสี่ จังหวัด กรุงเทพมหานคร
รหัสไปรษณีย์ 10210 โทรศัพท์ มือถือ 0962415943

เลขประจำตัวประชาชน 3-1001-00712-41-3
มารดาชื่อ-นามสกุล เสาวนีย์ บำรุงศรี อาชีพมารดา อื่นๆ
บ้านเลขที่ / หมู่บ้าน 301/52 หมู่ 6 ซอย / ตรอก ประชาชื่น12 แยก 1
ถนน ประชาชื่น แขวง / ตำบล ทุ่งสองห้อง
เขต / อำเภอ หลักสี่ จังหวัด กรุงเทพมหานคร
รหัสไปรษณีย์ 10210 โทรศัพท์ มือถือ 0877732605

ปัจจุบันอาศัยอยู่กับ ผู้ปกครอง
เกี่ยวข้องเป็น มารดา อาชีพผู้ปกครอง อื่นๆ
เลขประจำตัวประชาชน 3100100712413
บ้านเลขที่ / หมู่บ้าน 301/52 หมู่ 6 ซอย / ตรอก ประชาชื่น12 แยก 1
ถนน ประชาชื่น แขวง / ตำบล ทุ่งสองห้อง
เขต / อำเภอ หลักสี่ จังหวัด กรุงเทพมหานคร
รหัสไปรษณีย์ 10210 โทรศัพท์ มือถือ 0877732605

ที่อยู่ถาวร (ตามบัตรประชาชน) 301/52 หมู่ 6

บ้านเลขที่ / หมู่บ้าน
ซอย / ตรอก ประชาชื่น12 แยก 1 2 34 ถนน ประชาชื่น
แขวง / ตำบล ทุ่งสองห้อง เขต / อำเภอ หลักสี่
จังหวัด กรุงเทพมหานคร ไปรษณีย์ 10210 โทรศัพท์ 025897629

เข้าศึกษาในมหาวิทยาลัยเกษตรศาสตร์ คณะ มนุษยศาสตร์ สาขาวิชา ดนตรีตะวันตก

โดยวิธี TCAS รอบที่ 1 สิทธิ์การเบิกค่าเล่าเรียน ได้ (บิดา-มารดารับราชการ/รัฐวิสาหกิจ)

ข้าพเจ้าขอรับรองว่าข้อความดังกล่าวข้างต้นถูกต้อง และเป็นความจริงทุกประการ ลงชื่อ............................................................

(............................................................)
วันที่ ........ เดือน ...................... พ.ศ. .....................
ข้อมูล ณ วันที่ 02/08/2562 23:09:58 ผู้พิมพ์รายงาน 6211100256