No Bulan No.

RM Nama Umur Diagnosa

1 April 218070 Nn.Ku 18 Sinekia pada
rhinosinusitis
kronik
2 April 261741 Ny.Be 61 Pterigium OD
3 April 212133 Ny.Pu 61 Katarak OS
4 April 261199 Tn.Da 62 Katarak OS
5 Mei 256393 Tn. RS 19 Abses Peritonsil
6 Mei 265079 Tn. Na 46 Katarak OS
7 Mei 237677 Tn.Pa 48 Katarak OD
8 Mei 264416 Ny.Ma 66 Katarak OD
9 Mei 250028 Ny.Ju 44 Katarak OS
10 Mei 232328 Ny. Si 58 Katarak OS
11 Mei 024124 An.Bu 14 Hipertrofi tonsil
12 Mei 266651 An.SH 10 Fistel preaurikula
terinfeksi +
selulitis
13 Juni 267651 Tn. Su 35 Abses
submandibula pro
insisi drainage +
gangguan pulpa
pro odontektomi
14 Juni 265583 Tn.Ng 66 Katarak Od
15 Juni 024093 Tn.Ac 76 Katarak Od
16 Juni 003426 Ny Jo 67 Katarak Od
17 Juni 241932 Ny.dj 57 Katarak Od
18 Juni 261748 N.Ri 47 Katarak Od
 Perhitungan Pengkajian DDD (Defined Daily Dose)

DOSIS LOS (
OBAT DOSIS Banyak
PASIEN TOTAL DDD Length of
(antibiotik) (GRAM) Pemberian
(GRAM) stay )

Ny.Ku Ceftriaxone 2 1 2 2 3 hari

Ny Be Cefixime 0,1 6 0,6 0,4 2 hari

Ny Pu Cefixime 0,1 8 0,8 0,4 2 hari

Tn.Da Cefixime 0,1 8 0,8 0,4 2 hari

Tn. Rs Ceftriaxone 2 4 8 2 4 hari

Tn.Na Cefixime 0,1 8 0,8 0,4 2 hari

Tn.Pa Cefixime 0,1 10 1 0,4 3 hari

Ny. Ma Cefixime 0,1 6 0,6 0,4 2 hari

Ny Ju Cefixime 0,1 8 0,8 0,4 2 hari

Ny Si Cefixime 0,1 8 0,8 0,4 2 hari

Ny. Bu Ceftriaxone 1 1 1 2 2 hari

An.Sh ceftriaxone 1 5 5 2 5 hari

Tn.Su Ceftriaxone 2 6 12 2 11 hari

Metronidazole 0,5 28 14 0,5 11 hari

Tn. Ng Cefixime 0,2 4 0.8 0,4 2 hari

Tn. Ac Cefixime 0,2 2 0,4 0,4 2 hari

Ny Jo Cefixime 0,2 2 0,4 0,4 2 hari

 Ny. Dj Cefixime 0,2 2 0,4 0,4 2 hari

Total :

50 hari

- Defined daily dose Ceftriaxone

(𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑔𝑟𝑎𝑚 𝐴𝐵 𝐶𝑒𝑓𝑡𝑟𝑖𝑎𝑥𝑜𝑛𝑒 𝑦𝑎𝑛𝑔 𝑑𝑖𝑔𝑢𝑛𝑎𝑘𝑎𝑛 𝑜𝑙𝑒ℎ 𝑝𝑎𝑠𝑖𝑒𝑛) 100
𝑆𝑡𝑎𝑛𝑑𝑎𝑟 𝑊𝐻𝑂 𝑑𝑎𝑙𝑎𝑚 𝑔𝑟𝑎𝑚
x 𝑇𝑜𝑡𝑎𝑙 𝐿𝑂𝑆

28 100
2
x 50
= 28

- Defined daily dose Cefixime

(𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑔𝑟𝑎𝑚 𝐴𝐵 𝐶𝑒𝑓𝑖𝑥𝑖𝑚𝑒 𝑦𝑎𝑛𝑔 𝑑𝑖𝑔𝑢𝑛𝑎𝑘𝑎𝑛 𝑜𝑙𝑒ℎ 𝑝𝑎𝑠𝑖𝑒𝑛) 100
𝑆𝑡𝑎𝑛𝑑𝑎𝑟 𝑊𝐻𝑂 𝑑𝑎𝑙𝑎𝑚 𝑔𝑟𝑎𝑚
x 𝑇𝑜𝑡𝑎𝑙 𝐿𝑂𝑆

8,2 100
x = 41
0,4 50

- Defined Daily Dose Metronidazole

(𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑔𝑟𝑎𝑚 𝐴𝐵 𝑀𝑡𝑒𝑟𝑜𝑛𝑖𝑑𝑎𝑧𝑜𝑙𝑒 𝑦𝑎𝑛𝑔 𝑑𝑖𝑔𝑢𝑛𝑎𝑘𝑎𝑛 𝑜𝑙𝑒ℎ 𝑝𝑎𝑠𝑖𝑒𝑛) 100
- 𝑆𝑡𝑎𝑛𝑑𝑎𝑟 𝑊𝐻𝑂 𝑑𝑎𝑙𝑎𝑚 𝑔𝑟𝑎𝑚
x 𝑇𝑜𝑡𝑎𝑙 𝐿𝑂𝑆

(28) 100
0,5
x 50
= 112

Total DDD 100 patient days = DDD Ceftriaxone + DDD Cefixime + DDD metronidazole

= 28 + 41+112

= 181
 PENILAIAN KUALITAS ANTIBIOTIK

METODE GYSENS

Nn. KU Sinekia pada rhinosinusitis kronik

No.RM : 218070

No Pengamatan Hasil Ab Kategori Tindakan Catatan

Ceftriaxone
1 Data Tidak VI Henti
Lengkap Ya 
2 Indikasi Tidak V Henti
Antibiotik
Ya 
Sesuai
3 Alternatif Ya Iva
lebih efektif Tidak 
4 Alternatif Ya Ivb
kurang toxic Tidak 
5 Alternatif Ya IV c
lebih murah Tidak 
6 Alternatif Ya IV d
lebih sempit Tidak 
7 Durasi Ya IIIa
terlalu Tidak 
panjang
8 Durasi Ya IIIb
terlalu Tidak 
singkat
9 Dosis Tepat Tidak Iia
Ya 
10 Interval Tidak Iib
tepat Ya 
11 Rute Tepat Tidak IIC
Ya 
12 Waktu Tidak I
Pemberian Ya  0 Tepat
tepat
Ny. Be 61 tahun

Pterigium OD

No Pengamatan Hasil Ab Kategori Tindakan Catatan

Cefixime tab
1 Data Tidak VI Henti
Lengkap Ya 
2 Indikasi Tidak V Henti
Antibiotik
Ya 
Sesuai
3 Alternatif Ya Iva
lebih efektif Tidak 
4 Alternatif Ya Ivb
kurang toxic Tidak 
5 Alternatif Ya IV c
lebih murah Tidak 
6 Alternatif Ya IV d
lebih sempit Tidak 
7 Durasi Ya  IIIa
terlalu Tidak
panjang
8 Durasi Ya IIIb
terlalu Tidak
singkat
9 Dosis Tepat Tidak Iia
Ya
10 Interval Tidak Iib
tepat Ya
11 Rute Tepat Tidak IIC
Ya
12 Waktu Tidak I
Pemberian Ya 0 Tepat
tepat
Ny.PU 61 tahun

Katarak OS

No Pengamatan Hasil Ab Kategori Tindakan Catatan

Cefixime tab
1 Data Tidak VI Henti
Lengkap Ya 
2 Indikasi Tidak V Henti
Antibiotik
Ya 
Sesuai
3 Alternatif Ya Iva
lebih efektif Tidak 
4 Alternatif Ya Ivb
kurang toxic Tidak 
5 Alternatif Ya IV c
lebih murah Tidak 
6 Alternatif Ya IV d
lebih sempit Tidak 
7 Durasi Ya  IIIa
terlalu Tidak
panjang
8 Durasi Ya IIIb
terlalu Tidak
singkat
9 Dosis Tepat Tidak Iia
Ya
10 Interval Tidak Iib
tepat Ya
11 Rute Tepat Tidak IIC
Ya
12 Waktu Tidak I
Pemberian Ya 0 Tepat
tepat
Tn. DA 62 tahun

Katarak OD

No Pengamatan Hasil Ab Kategori Tindakan Catatan

Cefixime tab
1 Data Tidak VI Henti
Lengkap Ya 
2 Indikasi Tidak V Henti
Antibiotik
Ya 
Sesuai
3 Alternatif Ya Iva
lebih efektif Tidak 
4 Alternatif Ya Ivb
kurang toxic Tidak 
5 Alternatif Ya IV c
lebih murah Tidak 
6 Alternatif Ya IV d
lebih sempit Tidak 
7 Durasi Ya  IIIa
terlalu Tidak
panjang
8 Durasi Ya IIIb
terlalu Tidak
singkat
9 Dosis Tepat Tidak Iia
Ya
10 Interval Tidak Iib
tepat Ya
11 Rute Tepat Tidak IIC
Ya
12 Waktu Tidak I
Pemberian Ya 0 Tepat
tepat
Tn.RS 19 tahun

Abses peritonsil

No Pengamatan Hasil Ab Kategori Tindakan Catatan

Ceftriaxone inj
1 Data Tidak VI Henti
Lengkap Ya 
2 Indikasi Tidak V Henti
Antibiotik
Ya 
Sesuai
3 Alternatif Ya Iva
lebih efektif Tidak 
4 Alternatif Ya Ivb
kurang toxic Tidak 
5 Alternatif Ya IV c
lebih murah Tidak 
6 Alternatif Ya IV d
lebih sempit Tidak 
7 Durasi Ya IIIa
terlalu Tidak 
panjang
8 Durasi Ya IIIb
terlalu Tidak 
singkat
9 Dosis Tepat Tidak Iia
Ya 
10 Interval Tidak Iib
tepat Ya 
11 Rute Tepat Tidak IIC
Ya 
12 Waktu Tidak I
Pemberian Ya  0 Tepat
tepat
Tn. NA 46 tahun

Katarak OS

No Pengamatan Hasil Ab Kategori Tindakan Catatan

Cefixime tab
1 Data Tidak VI Henti
Lengkap Ya 
2 Indikasi Tidak V Henti
Antibiotik
Ya 
Sesuai
3 Alternatif Ya Iva
lebih efektif Tidak 
4 Alternatif Ya Ivb
kurang toxic Tidak 
5 Alternatif Ya IV c
lebih murah Tidak 
6 Alternatif Ya IV d
lebih sempit Tidak 
7 Durasi Ya  IIIa
terlalu Tidak
panjang
8 Durasi Ya IIIb
terlalu Tidak
singkat
9 Dosis Tepat Tidak Iia
Ya
10 Interval Tidak Iib
tepat Ya
11 Rute Tepat Tidak IIC
Ya
12 Waktu Tidak I
Pemberian Ya 0 Tepat
tepat
Tn. PA Katarak OD

48 tahun

No Pengamatan Hasil Ab Kategori Tindakan Catatan

Cefixime tab
1 Data Tidak VI Henti
Lengkap Ya 
2 Indikasi Tidak V Henti
Antibiotik
Ya 
Sesuai
3 Alternatif Ya Iva
lebih efektif Tidak 
4 Alternatif Ya Ivb
kurang toxic Tidak 
5 Alternatif Ya IV c
lebih murah Tidak 
6 Alternatif Ya IV d
lebih sempit Tidak 
7 Durasi Ya  IIIa
terlalu Tidak
panjang
8 Durasi Ya IIIb
terlalu Tidak
singkat
9 Dosis Tepat Tidak Iia
Ya
10 Interval Tidak Iib
tepat Ya
11 Rute Tepat Tidak IIC
Ya
12 Waktu Tidak I
Pemberian Ya 0 Tepat
tepat
Ny. MA 66

Katarak OD

No Pengamatan Hasil Ab Kategori Tindakan Catatan

Cefixime tab
1 Data Tidak VI Henti
Lengkap Ya 
2 Indikasi Tidak V Henti
Antibiotik
Ya 
Sesuai
3 Alternatif Ya Iva
lebih efektif Tidak 
4 Alternatif Ya Ivb
kurang toxic Tidak 
5 Alternatif Ya IV c
lebih murah Tidak 
6 Alternatif Ya IV d
lebih sempit Tidak 
7 Durasi Ya  IIIa
terlalu Tidak
panjang
8 Durasi Ya IIIb
terlalu Tidak
singkat
9 Dosis Tepat Tidak Iia
Ya
10 Interval Tidak Iib
tepat Ya
11 Rute Tepat Tidak IIC
Ya
12 Waktu Tidak I
Pemberian Ya 0 Tepat
tepat
Ny JU 66

Katarak OS

No Pengamatan Hasil Ab Kategori Tindakan Catatan

Cefixime tab
1 Data Tidak VI Henti
Lengkap Ya 
2 Indikasi Tidak V Henti
Antibiotik
Ya 
Sesuai
3 Alternatif Ya Iva
lebih efektif Tidak 
4 Alternatif Ya Ivb
kurang toxic Tidak 
5 Alternatif Ya IV c
lebih murah Tidak 
6 Alternatif Ya IV d
lebih sempit Tidak 
7 Durasi Ya  IIIa
terlalu Tidak
panjang
8 Durasi Ya IIIb
terlalu Tidak
singkat
9 Dosis Tepat Tidak Iia
Ya
10 Interval Tidak Iib
tepat Ya
11 Rute Tepat Tidak IIC
Ya
12 Waktu Tidak I
Pemberian Ya 0 Tepat
tepat
Ny SI 58 tahun

Katarak OS

No Pengamatan Hasil Ab Kategori Tindakan Catatan

Cefixime tab
1 Data Tidak VI Henti
Lengkap Ya 
2 Indikasi Tidak V Henti
Antibiotik
Ya 
Sesuai
3 Alternatif Ya Iva
lebih efektif Tidak 
4 Alternatif Ya Ivb
kurang toxic Tidak 
5 Alternatif Ya IV c
lebih murah Tidak 
6 Alternatif Ya IV d
lebih sempit Tidak 
7 Durasi Ya  IIIa
terlalu Tidak
panjang
8 Durasi Ya IIIb
terlalu Tidak
singkat
9 Dosis Tepat Tidak Iia
Ya
10 Interval Tidak Iib
tepat Ya
11 Rute Tepat Tidak IIC
Ya
12 Waktu Tidak I
Pemberian Ya 0 Tepat
tepat
AN. Bu 14 tahun

Hipertrofi tonsil

No Pengamatan Hasil Ab Kategori Tindakan Catatan

Ceftriaxone inj
1 Data Tidak VI Henti
Lengkap Ya 
2 Indikasi Tidak V Henti
Antibiotik
Ya 
Sesuai
3 Alternatif Ya Iva
lebih efektif Tidak 
4 Alternatif Ya Ivb
kurang toxic Tidak 
5 Alternatif Ya IV c
lebih murah Tidak 
6 Alternatif Ya IV d
lebih sempit Tidak 
7 Durasi Ya IIIa
terlalu Tidak 
panjang
8 Durasi Ya IIIb
terlalu Tidak 
singkat
9 Dosis Tepat Tidak Iia
Ya 
10 Interval Tidak Iib
tepat Ya 
11 Rute Tepat Tidak IIC
Ya 
12 Waktu Tidak I
Pemberian Ya  0 Tepat
tepat
An. SH 10 tahun

Fistel preaurikula terinfeksi

No Pengamatan Hasil Ab Kategori Tindakan Catatan

Cefixime tab
1 Data Tidak VI Henti
Lengkap Ya 
2 Indikasi Tidak V Henti
Antibiotik
Ya 
Sesuai
3 Alternatif Ya Iva
lebih efektif Tidak 
4 Alternatif Ya Ivb
kurang toxic Tidak 
5 Alternatif Ya IV c
lebih murah Tidak 
6 Alternatif Ya IV d
lebih sempit Tidak 
7 Durasi Ya IIIa
terlalu Tidak 
panjang
8 Durasi Ya IIIb
terlalu Tidak 
singkat
9 Dosis Tepat Tidak Iia
Ya 
10 Interval Tidak Iib
tepat Ya 
11 Rute Tepat Tidak IIC
Ya 
12 Waktu Tidak I
Pemberian Ya  0 Tepat
tepat
Tn. SU

Abses submandibula + gangguan pulpa

No Pengamatan Hasil Ab Kategori Tindakan Catatan

Ceftriaxone inj
Metronidazole inj
1 Data Tidak VI Henti
Lengkap Ya 
2 Indikasi Tidak V Henti
Antibiotik
Ya 
Sesuai
3 Alternatif Ya Iva
lebih efektif Tidak 
4 Alternatif Ya Ivb
kurang toxic Tidak 
5 Alternatif Ya IV c
lebih murah Tidak 
6 Alternatif Ya IV d
lebih sempit Tidak 
7 Durasi Ya IIIa
terlalu Tidak 
panjang
8 Durasi Ya IIIb
terlalu Tidak 
singkat
9 Dosis Tepat Tidak Iia
Ya 
10 Interval Tidak Iib
tepat Ya 
11 Rute Tepat Tidak IIC
Ya 
12 Waktu Tidak I
Pemberian Ya  0 Tepat
tepat

Tn. Ng 66 tahun

Katarak OD

No Pengamatan Hasil Ab Kategori Tindakan Catatan

Cefixime tab
1 Data Tidak VI Henti
 Lengkap Ya 
2 Indikasi Tidak V Henti
Antibiotik
Ya 
Sesuai
3 Alternatif Ya Iva
lebih efektif Tidak 
4 Alternatif Ya Ivb
kurang toxic Tidak 
5 Alternatif Ya IV c
lebih murah Tidak 
6 Alternatif Ya IV d
lebih sempit Tidak 
7 Durasi Ya  IIIa
terlalu Tidak
panjang
8 Durasi Ya IIIb
terlalu Tidak
singkat
9 Dosis Tepat Tidak Iia
Ya
10 Interval Tidak Iib
tepat Ya
11 Rute Tepat Tidak IIC
Ya
12 Waktu Tidak I
Pemberian Ya 0 Tepat
tepat

Tn. Ac 76 tahun

Katarak od

No Pengamatan Hasil Ab Kategori Tindakan Catatan

Cefixime tab
1 Data Tidak VI Henti
Lengkap Ya 
2 Indikasi Tidak V Henti
Antibiotik
Ya 
Sesuai
3 Alternatif Ya Iva
lebih efektif Tidak 
4 Alternatif Ya Ivb
kurang toxic Tidak 
 5 Alternatif Ya IV c
lebih murah Tidak 
6 Alternatif Ya IV d
lebih sempit Tidak 
7 Durasi Ya  IIIa
terlalu Tidak
panjang
8 Durasi Ya IIIb
terlalu Tidak
singkat
9 Dosis Tepat Tidak Iia
Ya
10 Interval Tidak Iib
tepat Ya
11 Rute Tepat Tidak IIC
Ya
12 Waktu Tidak I
Pemberian Ya 0 Tepat
tepat

Ny Jo

Katarak OD

No Pengamatan Hasil Ab Kategori Tindakan Catatan

Cefixime tab
1 Data Tidak VI Henti
Lengkap Ya 
2 Indikasi Tidak V Henti
Antibiotik
Ya 
Sesuai
3 Alternatif Ya Iva
lebih efektif Tidak 
4 Alternatif Ya Ivb
kurang toxic Tidak 
5 Alternatif Ya IV c
lebih murah Tidak 
6 Alternatif Ya IV d
lebih sempit Tidak 
7 Durasi Ya  IIIa
terlalu Tidak
panjang
8 Durasi Ya IIIb
 terlalu Tidak
singkat
9 Dosis Tepat Tidak Iia
Ya
10 Interval Tidak Iib
tepat Ya
11 Rute Tepat Tidak IIC
Ya
12 Waktu Tidak I
Pemberian Ya 0 Tepat
tepat

Ny Dj

Katarak OD

No Pengamatan Hasil Ab Kategori Tindakan Catatan

Cefixime tab
1 Data Tidak VI Henti
Lengkap Ya 
2 Indikasi Tidak V Henti
Antibiotik
Ya 
Sesuai
3 Alternatif Ya Iva
lebih efektif Tidak 
4 Alternatif Ya Ivb
kurang toxic Tidak 
5 Alternatif Ya IV c
lebih murah Tidak 
6 Alternatif Ya IV d
lebih sempit Tidak 
7 Durasi Ya  IIIa
 terlalu Tidak
panjang
8 Durasi Ya IIIb
terlalu Tidak
singkat
9 Dosis Tepat Tidak Iia
Ya
10 Interval Tidak Iib
tepat Ya
11 Rute Tepat Tidak IIC
Ya
12 Waktu Tidak I
Pemberian Ya 0 Tepat
tepat
 Analisa Kualitatif Penggunaan Antibiotika
April – Juni 2019

Kategori Jumlah Persentase

Keterangan
Gyssens Kasus (%)
Kategori 0 Penggunaan Antibiotik Tepat / Bijak 5 29.41

Kategori I Penggunaan Antibiotik Tidak Tepat Waktu

Kategori IIA Penggunaan Antibiotik Tidak Tepat Dosis
Kategori IIB Penggunaan Antibiotik Tidak Tepat Interval Pemberian
Penggunaan Antibiotik Tidak Tepat Cara / Rute
Kategori IIC
Pemberian
Kategori IIIA Penggunaan Antibiotik Terlalu Lama 12 70.58

Kategori IIIB Penggunaan Antibiotik Terlalu Singkat

Kategori IVA Ada Antibiotik Lain yang Lebih Efektif
Kategori IVB Ada Antibiotik Lain yang Kurang Toksik / Lebih Aman
Kategori IVC Ada Antibiotik Lain yang Lebih Murah
Kategori IVD Ada Antibiotik Lain yang Spektrumnya Lebih Sempit
Kategori V Tidak Ada Indikasi Penggunaan Antibiotik
Data Rekam Medik Tidak Lengkap dan Tidak Dapat
Kategori VI
Dievaluasi
Total Kasus 17 100%

Kriteria Gyssens
Kategori VI V IVa IVb IVc IIIa IIIb IIa IIc IId I 0
April 0 0 0 0 0 75% 0 0 0 0 0 25%
Mei 0 0 0 0 0 62,5% 0 0 0 0 0 37,5%
Juni 0 0 0 0 0 80% 0 0 0 0 0 20%

Keterangan

Kategori III a : Durasi terlalu panjang

Kategori 0 : Penggunaan Antibiotik tepat

KATEGORI IIIa dan 0 GYSSENS

PASIEN BEDAH (OPERASI) RAWAT INAP
APRIL - JUNI2019
90
Kategori IIIa
80
70
60 Kategori 0
50
40
30
20
10
0
April Mei Juni

Keterangan

Kategori III a : Durasi terlalu panjang

Kategori 0 : Penggunaan Antibiotik tepat