BPJS Kesehatan Badan Penyelenggara Jaminan Sosial ca Yin OF agy.08io719 Peniarinan Klaim Eksisl Tumor retur RS Pmpinan RS va Kena OPIS Kegenaian Kantor Cabang Yogyakarta a Youyskara Berdasarkanevaluas data pemanfaatanpelayanan todakan eksisi tumor yang telah ojukan, maka Berkut dsampakan hatha sebagai bert ‘Mengacu pada Peraturan Mentor Kesehatan Nomar 28 Tahun Tahun 2014 Tentang PPedoman Pelaksanaan Program Jarinan Kesehatan Nasional BAB IV Pelayanan Kesehatan, bahwa ‘2 Pelayanan kesehetan yang diaksanakan dslam program JKN dberkan secara betieniang, efektf dan efiion dengan menerapkan pens kendall muty dan kendall bis. Petayanan Kesehatan diskesnakan secaraberenjeng simul dai pelayanan Kesehatan tingkt prtama. Pelayanan keschatantngkat kedua hanya dapat eran sias rujukan dari pelayanan Kesehatan tingkat perme, Pelayanen Kesehatan tnghat heiga hanya dapat iberkan ates rjkan dari pelayanan Kesehstan tngkal Kedua slau tngkat perma, Kecul pada Keadaan ‘awat carurat, kekhususan permasalahan Kesehatan pasion, pertmbangan geogf, dan perimbangan ketersdiaan fesitas, ant yang jamin dalam JAN tr cart, saan stunya,Palayanan Kesehatan i FKTP merupaksn peleyanan Kesehatan non-spesaistk. Pelayenan kesehetan tingka petama sebagaimana dinaksud unluk pelayanan medls mencakup kasus rmedis yang dapst dselesskan secera turtas ol pslayenan Kesehatan tngkat ertama, Mengacu’ pada Serta Acara Kesepakatan Bersoma Penataloksansan Sols! Permasalanan Klaim INA CBG tahun 2018 No vP.02.03472411/2018 dan No {620/84/1118 terksit dengan koding prosedurtndakan esis untuk Soft Sssue tumor ‘malput aspek koding sebagal brut Xeno Cbg oats1. Incas! tndakan soft Essue tumor yang clakukan dengan narkose unum dengan salah satu kite aibawah in 1. Deop sof tissue tumor A Melua ke stuktur vital |i, Ukaran dimensi salah satu > dem Iu. Keganasan Pera rekon vis Lokasi Heed & neck ». Sof tissue tumer yang dlskukan dengan narkoses local yaity dengan salah satu kita 1. Supers sof tissue tumor 5. LOkal tidak mola he statur vita |W, Uturan mens alah satu < éom Iv, Tiéak peru rekonstruks| & Ktera STT yang memerukan raat nap |. erty tindaken dengan narkose uum | Meluas ke stu vital (pembuluh dara, sar, pan vi) WW. Keganasan 4. Kterla Sot Tisue Tumor sesusi oki ya |. Supertca: tumor terltak datas dar fascia ji Deep : tumor dbanat fassiatumer menginfitrsi dan dsertal dengan pemerksaan imaging bia fersedia fails kesehtan Keputusan Menter Kesehatan Repubik Indonesia Nome Hk 02.02Menkesi514/2016 “Tentang Pandvan Praktik Kins Bagl Dotter Di Fits Pelayanan Kesehatan Tingkat Priam, tahwa tndakan untuk exes tum joak merupakan kemempuan 4 yang ‘sha dncksud dalam hal ini irgkat emampuan 4 meliputlmendiagness, melekukan Pinateaksanaan sarara mandi dan tuntas, Mengacu pada Perstuwen Preston Repubik Indonesia Nomor 82 Tahun 2018 Teotang Jaminan Kesehatan Pasa 52 Ayat 1 dan 2babwa Pelayanan keschatan yong ‘ak diamin, salah satunya, mesput polayanan kesehatan yang tidak sesual dengan ketentuan peraturan perundang-undangen.Pslayanan keschatan yang ak sesusi dengan ketentuan peraturan perundang-undangan sebagaimana dimaksud adalah ‘eliputiryekan atas parintaan send dan pelayanan Kesehatan lain yang tisk ‘sesual dengan Ketntuan peraturan perurdang-undangan5, Berkenaan dengan por-poin datas maka untuk persyaatan pengsjuan Klan Sperukan hasil pemeriksaan pemerksaan hstopatolog!anatom yang dlampitan pada berkas ksi, Untuk penjaminan kim adalah sosual dengan ketertuan cates, Demian disampaikan, atas parhatan dan kerasema yang bak dlucapkan teria kasi Kepala Cabang f b ar oni Hest union