Universidad Nacional Autónoma de México

Facultad de Estudios Superiores Iztacala

Licenciatura en Enfermería
Módulo Farmacología I

NOM-019-SSA3-2013
PARA LA PRÁCTICA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
EN EL SISTEMA NACIONAL DE SALUD

Elaboró:
P.S.S Reyes Pérez Analaura
 NOM-019-SSA3-2013

OBJETIVO

Establecer las
características y
especificaciones mínimas
para la prestación del
servicio de enfermería en los
establecimientos de
atención médica del
Sistema Nacional de Salud,
así como para la prestación
de dicho servicio que en
forma independiente
otorgan las personas físicas
con base en su formación
académica.
 NOM-019-SSA3-2013

DEFINICIONES

• intervenciones de
enfermería
dependientes:
A las actividades que
realiza el personal
de enfermería por
prescripción de otro
profesional de la salud en el
tratamiento de los
pacientes, de acuerdo
al ámbito de competencia
de cada integrante del
personal de enfermería;

Farmacología I
 NOM-019-SSA3-2013

DEFINICIONES

• intervenciones de enfermería
independientes:
A las actividades que ejecuta el
personal de enfermería dirigidas
a la atención de las respuestas
humanas, son acciones para las
cuales está
legalmente autorizado a realizar
de acuerdo a su formación
académica y experiencia
profesional. Son actividades que
no requieren prescripción previa
por otros profesionales de la
salud;

Farmacología I
 NOM-019-SSA3-2013

DEFINICIONES

• intervenciones de
enfermería
interdependientes:
A las actividades que el
personal de
enfermería lleva a cabo
junto a otros miembros del
equipo de salud; se llaman
también multidisciplinarias,
pueden implicar la
colaboración de asistentes
sociales, expertos en
nutrición, fisioterapeutas,
médicos, entre otros.

Farmacología I
 ADMINISTRATIVO ASISTENCIAL

DOCENTE INVESTIGACIÓN

FUNCIONES DE ENFERMERÍA
NOM-019-SSA3-2013
 NOM-019-SSA3-2013

DEFINICIONES

función administrativa: A las actividades que realiza el personal de

enfermería para gestionar los recursos materiales, científicos y técnicos de
equipo o recurso humano necesario, y complementario acorde a sus
competencias y experiencia, para otorgar los cuidados de enfermería y
alcanzar los objetivos de la organización y de los prestadores de los
servicios.

función asistencial: A las actividades que realiza el personal de

enfermería acordadas, disponibles o posibles, relacionadas con el
cuidado directo o indirecto de las personas, familias o comunidades,
según sea el caso y de acuerdo al ámbito de competencia del personal
de enfermería.
 NOM-019-SSA3-2013

DEFINICIONES

función de investigación: A las actividades que realiza el personal

profesional de enfermería para aplicar el método científico en sus
vertientes cuantitativas o cualitativas para la producción, reafirmación
y validación del conocimiento científico de esta disciplina, que permitan
su aplicación en los servicios de salud basados en la evidencia científica
contribuyendo así, en las mejores prácticas del cuidado de enfermería
para contribuir a garantizar la calidad en la atención.

Función docente: A las actividades que realiza el personal profesional de

enfermería relacionadas a la educación para la salud, la educación
continua y para la formación de recursos humanos para la salud.
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Facultad de Estudios Superiores Iztacala
Licenciatura en Enfermería
Módulo Farmacología I

LEY GENERAL DE SALUD

ART. 27, 28 Y 28 BIS

Elaboró:
P.S.S Reyes Pérez Analaura
 Ley General de Salud

ARTÍCULO 27.
Para los efectos del derecho a la protección de la salud, se
consideran servicios básicos
de salud los referentes a:
I. La educación para la salud, la promoción del saneamiento básico
y el mejoramiento de las condiciones sanitarias del ambiente;
II. La prevención y el control de las enfermedades transmisibles de
atención prioritaria, de las no transmisibles más frecuentes y de los
accidentes;
III. La atención médica integral, que comprende la atención médica
integrada de carácter preventivo, acciones curativas, paliativas y
de rehabilitación, incluyendo la atención de urgencias.

Farmacología I
 Ley General de Salud
Para efectos del párrafo anterior, la atención médica integrada de
carácter preventivo consiste en realizar todas las acciones de
prevención y promoción para la protección de la salud, de acuerdo
con la edad, sexo y los determinantes físicos y psíquicos de las
personas, realizadas preferentemente en una sola consulta;
IV. La atención materno infantil;
V. La planificación familiar;
VI. La salud mental;
VII. La prevención y el control de las enfermedades bucodentales;
VIII. La disponibilidad de medicamentos y otros insumos esenciales para
la salud;
IX. La promoción de un estilo de vida saludable;
X. La asistencia social a los grupos más vulnerables y, de éstos, de
manera especial, a los pertenecientes a las comunidades indígenas, y
XI. La atención médica a los adultos mayores en áreas de salud
geriátrica

Farmacología I
 Ley General de Salud

ARTÍCULO 28
Para los efectos del artículo
anterior, habrá un Cuadro Básico
de Insumos para el primer nivel
de atención médica y un
Catálogo de Insumos para el
segundo y tercer nivel,
elaborados por el Consejo de
Salubridad General a los cuales
se ajustarán las instituciones
públicas del Sistema Nacional de
Salud, y en los que se agruparán,
caracterizarán y codificarán los
insumos para la salud. Para esos
efectos, participarán en su
elaboración: La Secretaría de
Salud, las instituciones públicas
de seguridad social y las demás
que señale el Ejecutivo Federal
Farmacología I
 Ley General de Salud

ARTÍCULO 28 BIS
Los profesionales que podrán prescribir medicamentos son:
• 1. Médicos;
• 2.Homeópatas;
• 3. Cirujanos Dentistas;
• 4.Médicos Veterinarios en el área de su competencia, y
• 5.Licenciados en Enfermería, quienes únicamente podrán
prescribir cuando no se cuente con los servicios de un médico,
aquellos medicamentos del cuadro básico que determine la
Secretaría de Salud.

Farmacología I
 Ley General de Salud

• Los profesionales a que se refiere el presente artículo deberán

contar con cédula profesional expedida por las autoridades
educativas competentes. Los pasantes en servicio social, de
cualquiera de las carreras antes mencionadas y los
enfermeros podrán prescribir ajustándose a las
especificaciones que determine la Secretaría

Farmacología I
 REFERENCIAS

• LEY GENERAL DE SALUD. Nueva Ley publicada en el

Diario Oficial de la Federación el 7 de febrero de
1984. TEXTO VIGENTE. Últimas reformas publicadas
DOF 0.06.2016 Disponible en:
http://www.cofepris.gob.mx/MJ/Documents/Leyes/
lgs.pdf
Universidad Nacional Autónoma de México
Facultad de Estudios Superiores Iztacala
Licenciatura en Enfermería
Módulo Farmacología I

SISTEMA VENCER II
VIGILANCIA DE EVENTOS CENTINELA Y REGISTROS

Elaboró:
P.S.S Reyes Pérez Analaura
 Tema: Sistema VENCER.

Introducción Objetivo

Sistematizar el
El SISTEMA VENCER manejo de los
propone un eventos centinela
enfoque proactivo en los hospitales y
y preventivo aprovechar el
basado en el aprendizaje de la
análisis de los Institución para la
eventos centinela y mejora de la
en el seguridad de los
establecimiento de derechohabientes.
planes de acción
para evitar su
recurrencia.

Módulo:
Farmacología I.
 Tema: Sistema VENCER.

Justificación

Reportes internacionales indican

que sólo 5 % de los eventos
adversos son notificados, esto se
debe a factores inherentes al
personal de salud, como miedo al
castigo, evidencia al ejercicio de
la práctica, desconocimiento del
programa de notificación y falta
de re-información posterior a la
notificación, entre otros.

Módulo:
Farmacología I.
 Tema: Sistema VENCER.
¿Qué es el Sistema
VENCER?
Detección y Análisis de
Identificación y Implementación
seguimiento de Eventos
prevención de de Estrategias de
Eventos Centinela y
Riesgos. Mejora.
Centinela. Cuasi-fallas.

El sistema VENCER es un elemento estratégico de un Módulo:

HOSPITAL SEGURO Farmacología I.
 Tema: Sistema VENCER.

Reporte de eventos centinela por hospital

y tipo de eventos.
Elementos del sistema

Realizar análisis causal en la unidad.

Implementar un plan de acción para evitar

la recurrencia.

Supervisar a Nivel Delegacional, Regional

y Central la realización del análisis causal
y la implementación de los planes de
mejora.

Conformar una base de datos para

favorecer el aprendizaje institucional.
Módulo:
Farmacología I.
 Tema: Sistema VENCER.

Evento centinela
Es un tipo de evento adverso
en donde está presente una
muerte o un daño físico o
psicológico SEVERO de
carácter permanente, que no
estaba presente
anteriormente y que requiere
tratamiento o un cambio
permanente.
Tipos de eventos centinela
El grupo A, incluye aquellos
eventos para los cuáles aún
no se cuenta con un sistema
de reporte y análisis y el grupo
B, para el cual ya existe un
sistema para su reporte y
Módulo:
análisis. Farmacología I.
Tema: Sistema VENCER.

Tipos de eventos
centinela
Eventos centinela del grupo A

1. Complicaciones quirúrgicas graves.

2. Accidente Anestésico.
3. Retención de material o instrumental
quirúrgico.
4. Caídas de pacientes.
5. Trauma al nacimiento.
6. Lesión Vaginal durante el parto.
7. Cirugía al paciente, región u órgano
equivocado.
8. Reacciones adversas graves producto de
administración errónea de medicamentos.
9. Eventos adversos graves, relacionados con el
equipamiento.
10. Alta de un infante con la familia equivocada
(identificación de paciente equivocada).
11. Robo de infante. Módulo:
Farmacología I.
Tema: Sistema VENCER.

Tipos de eventos
centinela
Eventos centinela del
grupo B

1. Muerte materna.
2. Reacciones
transfusionales.
3. Transfusión de tipo
sanguíneo
equivocado.
4. Infecciones
intrahospitalarias.
5. Reacciones adversas
a medicamentos
Módulo:
 Tema: Sistema VENCER.

Evento adverso

Es la lesión o daño no
intencional que se le produce
un paciente como resultado
clínico no esperado durante el
cuidado asistencial.
• Infecciones nosocomiales
• Reacciones vagales por
falta de sedación
• Medicamento, dosis, pte.
incorrecto
• Daño o lesión tisular por
extravasación de sustancias
líquidas

Módulo:
Farmacología I.
 Tema: Sistema VENCER.

Cuasifalla

Son eventos adversos que estuvieron

a punto de ocurrir, pero que no se
consuman y por lo tanto, no hay
lesiones que reportar.
• Traslado del pte. incorrecto que se
detecta antes de pasar a la
realización de un procedimiento
• Medicamento que se prepara de
manera errónea; o destinado al
pte. incorrecto y se detecta antes
de su administración.
• Equipo no funcional o
descalibrado dispuesto para la
atención del pate. que se
identifica oportunamente.
Módulo:
Farmacología I.
 Tema: Sistema VENCER.

¿Qué hacer cuando se presenta un evento centinela?

Una investigación oportuna de las causas, implementar soluciones

y monitorear su efectividad.
• Análisis causal, del evento en las 48 horas siguientes al mismo y
• Plan de acción dentro de los 15 días posteriores al evento.
Pasos generales en el análisis causal Plan de Acción

 Definir claramente el problema. Identificar las estrategias que la

 Bosquejar la secuencia de organización debe implementar.
eventos. Debe incluir responsabilidades
 Identificar que personas (roles) en:
estuvieron involucradas en los • Implementación,
procesos. Supervisión,
 Clarificar los asuntos pertinentes. • Pilotaje.
 Comparar la secuencia de Cuando sea apropiado:
eventos con lo que realmente cronogramas y estrategias para
debió ocurrir. medir la efectividad de las
 Explorar sistemas y procesos que acciones.
contribuyeron con el evento Módulo:
adverso. Farmacología I.
Tema: Sistema VENCER.

Módulo:
Tema: Sistema VENCER.

Conclusión
Para que se produzca un
verdadero cambio y
aprendizaje con respecto a
los eventos adversos es
necesario el reporte de
cada uno de ellos para
conocer las causas más
frecuentes y poder realizar
un plan de mejora efectivo
en los diferentes servicios
hospitalarios.

Módulo:
Farmacología I.
 Tema: Sistema VENCER.

Bibliografía

• "Sistema de vigilancia de Eventos

Centinela y riesgos” del Instituto
Mexicano del Seguro Social
(VENCER). Documento: IMSS. 2009

Módulo:
Farmacología I.