SEP ie. oman, | Nee? D INIVEL EDUCATIVO: PREESCOLAR PRIMARIA 'SECUNDARIA, ESCUELA: a [DIRECCION DEL PLANTEL CCT. DE PROCEDENCIA. naan nnecin 000 nT DATO Row PRIMER APELLIDO. [SEGUNDO APELLIDO: NOMBRECS: IENTIDAD FEDERATIVA DE NACIMIENTO. CORP FECHA DE NACIMIENTO._ANO MES SEXO. [MAsc | FEM [PESO Ci. ESTATURAT D No. INT. [No ExT, DELEGACION 0 MUNICIPIO. ce. [TEL DE CASA: TEL PARA RECAL EL CELULAR PARA EMERGENCIAS D pam O° ES DERECHOHABIENTE DE ALGUN SERVICIO MEDICO?, No _[ {CUAL? PERTENECE A ALGUN GRUPO INDIGENA? NO [ CUAL? HABLA ALGUNA LENGUA INDIGENA? NO | ,cUAL? [PRESENTA ALGUNA CONDICION DE DISCAPACIDAD? 'No_[ .cUAL? PERTENECE A ALGUNA CONDICION MIGRANTE? No_| PAIS ENTIDAD: UTILIZA ACTUALMENTE EL SERVICIO DE LA UNIDAD DE EDUCACION ESPECIAL E INCLUSIVA? (UDEEI) TET OLCa a aU) r HA DE NACIMENTO, NIVEL MAXIMO DE ESTUDIOS: [FEL DE CASK TEL, MOVIL [CORREO ELECTRONICO PERSONAL [OCUPACION: EMPRESA TEL, OFICINA: [DOMICILIOTABORA: PERTENECE A AL GUN GRUPO INDIGENAT NO_[ CUAL HABLA ALGUNA LENGUA INDIGENA? No [scuAl? PERTENECE A AL PAE. ENTDAD, [FECHA DE NACHAENTO. NIVEL MAXIMO DE ESTUDIOS: [TEL DE CASK rreL MOVIL EO FLECTRONICO PERSONAL [OCUPACION: EMPRESA. TEL. OFICINA: DOMICLIOTABORAL PERTENECE A AL GUN GRUPO INDIGENA? s_Dno cua HABLA ALGUNA LENGUA INDIGENA? [No cual? PERTENECE A ALGUNA CONDICION MIGRANTE? [st [oT Pas ENTORD, Ciudad de México, de. de 201__. Por asi convenie a mis intereses, por este conducto solcito la inscripciéno renscripcién al grado, grupo enel plantel arriba citado. Par QDarcta de nacimiento 6 Documento equivalente OAntecedente acacémico (ONinguno Bajo protesta de deci verdad, manifiesto que la dacumentacién y/o los datos en el presente documento son verdaderos y que en caso de presentarinformacién o documentacion falsa, seré acreedor(a) a las sanciones aplicables por la autoridad competente. Para lo cual me Iidentifico com: ‘Occredencial para votar por el FES INE > Pasaporte ONirgune — Dotre: hago entrega de la siguiente documentacin: ‘Asi mismo manifiesto que he leido elaviso de privacidad que me fue notificado sobre el tratamiento de la informacién presentada correspondiente a mi menor hijo(a) en su calidad de alumno de esta instituci6n educativa. Firma de conformidad reocriec chemin _ LAREALIZACION DE ESTE TRAMITEES GRATUITOSEP RP een en ne laste RESO AL CICLO ESCOLAR 201__- 201. Ciudad de México, de. de 201. Estimado Sr. (a) La Secretaria de Educaci6n Pablicale informa que el alumno (a) con CURP: op. Foto: Fecha de Nacimiento, (queda formalmente inscrito en el Grado: Grupo: Turno: ea Escuela: ccr: Con atencién, LaDireccién de la Escuela SELLO ‘Nombre y firma del Director(a) del plantel Los datos personales recabados serdn proteidos incorporadesy tratades, segn corresponda, en los Sistemas de Datos Personals que administra la AFSEDF, en particular el denominado Sistema integral de informacion Escola (SIE). {anterior en termings de lo estableido por os aticulos 3° y 5" de a Constitucin Politica dels Estados Unidos Menlcaros, 1,27" 10, 12,13, 14,30, 37, 43, 44, 45, 54,55, 56,57, 60, 61.62, 63, 64 y demés relatos yaplcables dea Ley General de Educacén. 1" 22 dela Ley para la Coordinacin dela Educain Superior. 13 y 15 dela Ley Reglamentaria de! article S" Consthuciotal relative a Ejerco dels Profesines en el Distrito Federal. 14, 18 y 22. de su Reglamento, a3 cama eh términes de las sposiciones legals de earacte oral corelatinas a as materas educativa de elerico profesional Dichosreletrosy el tratamiento de datos asoiados aloe mismos ze sietarin alo depuesto por fa Ley Federal de Transparencia y Acceso al lformacibn Plea Gubernamenta por a Ley Federal de Protecién de Datos Persorales en Potesn de os Partcuares, las dsposcones ve de cha eyes ermanen, yaa corelatva legislaconvigente en ef moto local Ls datos personales que se recaban con motivo del presente formato y aquellos ue driven de la prestacon del servicio educativo, sen transmits alas autoriades edecativas locals yfedealesexcsamente para eerie de sus atibucones Enterminos del artcula 22, raccién le la Ley Federale Transparencia y Acceso a informacion Pica Gubesramental noes necesario el consentiiento del ilar Ge a informacion, respecto de datos que se ttansmitan entre suetos obigados o entre dependencias yenidades, cuando se utlicen para el eercicio de facultades, ‘topaz de los mismos Lo anterior se informa en cumpimento de Dscmoseptime dels Lineansentos de Proteccion de Datos Petsonales publcacos en el Dao Ofta Se la Federacin el 30 de septiembre del 2005,