CM2-AT-02

Số :......../ DSCN- AT Tp.HCM, ngày ....... tháng ..... năm .....

DANH SÁCH CÔNG NHÂN
ĐÃ HƯỚNG DẪN & CAM KẾT THỰC HIỆN NỘI QUY AN TOÀN LAO ĐỘNG
- Công trình: .......................................................................................................... Hợp đồng số:
- Địa điểm: ............................................................................................................. .....................................
- Đội thi công: ....................................................................................................... Ngày….../..…./......
Chúng tôi những người ký tên dưới đây là những công nhân tham gia làm việc tại công
trường. Sau khi được hướng dẫn tìm hiểu các quy định và nội quy về an toàn bảo hộ lao
động của Công ty cho công nhân trên công trường, tôi đã thấy được tầm quan trọng của
công tác an toàn – vệ sinh lao động. Chúng tôi xin cam kết tuyệt đối tuân thủ “Quy định
về an toàn lao động”.
Stt HỌ VÀ TÊN HỌC VIÊN NĂM SINH QUÊ QUÁN CHỮ KÝ
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Đại diện Ban chỉ huy công trường Ban ATLĐ Giám đốc
 CM2-AT-02
Nơi nhận:
Ban chỉ huy công trường; Ban ATLĐ/CT.

CAM KẾT TUÂN THỦ CÁC QUY ĐỊNH ATLĐ

Chúng tôi xin cam kết tuyệt đối tuân thủ “Quy định về an toàn lao động”, tóm tắt như sau:
1. Vào công trường phải đội nón bảo hộ và đeo quai nón.
2. Cấm hút thuốc khi vào công trường (có thể hút tại nơi quy định của công trường mà
người cam kết đã biết rõ vị trí đó).
3. Những người không phụ trách về điện, không được phép tự tiện kéo dây, không được
phép sử dụng tùy tiện thiết bị điện.
4. Những người không phụ trách điều khiển vận thăng hoặc tời thì không được phép tự
điều khiển.
5. Cấm sử dụng thiết bị máy hàn khi không thuộc trách nhiệm sử dụng của mình.
6. Không ném bất cứ vật gì từ trên cao xuống.
7. Không được phép leo trèo nguy hiểm từ 2m trở lên, phải kiểm tra độ an toàn của sàn
thao tác và cẩn thận khi thao tác công việc trên giàn giáo.
8. Phải đeo dây an toàn trước khi dựng và leo trèo thi công trên giàn giáo.
9. Thi công đúng theo các quy định về kỹ thuật và an toàn, không được phép tùy tiện thi
công khi chưa nắm rõ các quy định.
10. Theo yêu cầu vệ sinh môi trường tại công trường phải thực hiện công tác dọn dẹp vệ
sinh rác và vật liệu dư thừa khi đã hoàn tất công việc.
Tôi xin cam kết với Ban chỉ huy công trường sẽ nghiêm chỉnh thực hiện đúng những nội
quy an toàn lao động đã được học tập, phổ biến. Trong quá trình làm việc nếu tôi không chấp
hành đúng nội quy an toàn lao động để xảy ra việc gì tôi hoàn toàn chịu trách nhiệm trước Ban
chỉ huy công trường.
Ngày……tháng……năm 20
BCH/CT Ban ATLĐ/CT

XÁC NHẬN CỦA ĐƠN VỊ TỔ CHỨC

………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………....…

…………………………………………………………………………....…