Hitungan Manual Ks

Keluarga Penderita Penderita
Ibu Bayi Bayi Penderita

mengikuti Balita tuberkulosis gangguan jiwa
melakukan mendapat mendapat hipertensi
NO Nama program
Keluarga
persalinan di imunisasi air susu ibu
mendapatkan
pematauan
paru
mendapatkan
melakukan
mendapatkan
pengobatan dan
fasilitas dasar (ASI) pengobatan
Berencana pertumbuhan pengobatan tidak
kesehatan lengkap eksklusif secara teratur
(KB) sesuai standar ditelantarkan
% Cakupan Indikator RT. 003 / #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
RW. 002
1
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
Σ Keluarga Bernilai "Y" - - - - - - - -
Σ Keluarga - Σ Keluarga
Bernilai "N"
- - - - - - - -
% Cakupan Indikator RT.
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
003 / RW. 002
% Cakupan Indikator RT.
003 / RW. 002 (Manual)
Total Keluarga 0 0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0!
Keluarga
sudah
IKS_ IKS
Anggota Keluarga
menjadi Keluarga
keluarga mempunyai
anggota mempunyai
tidak ada akses atau
Jaminan akses sarana HITUNGAN
yang
merokok
Kesehatan
Nasional
air bersih
menggunakan
jamban sehat
WEB MANUAL
(JKN)
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! 1 #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! 2 #DIV/0!
#DIV/0! 3 #DIV/0!
#DIV/0! 4 #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! 5 #DIV/0!
#DIV/0! 6 #DIV/0!
#DIV/0! 7 #DIV/0!
#DIV/0! 8 #DIV/0!
#DIV/0! 9 #DIV/0!
#DIV/0! 10 #DIV/0!
#DIV/0! 11 #DIV/0!
#DIV/0! 11 #DIV/0!
#DIV/0! 13 #DIV/0!
#DIV/0! 14 #DIV/0!
#DIV/0! 15 #DIV/0!
#DIV/0! 16 #DIV/0!
#DIV/0! 17 #DIV/0!
#DIV/0! 18 #DIV/0!
#DIV/0! 19 #DIV/0!
#DIV/0! 20 #DIV/0!
#DIV/0! 21 #DIV/0!
#DIV/0! 22 #DIV/0!
#DIV/0! 23 #DIV/0!
#DIV/0! 24 #DIV/0!
#DIV/0! 25 #DIV/0!
#DIV/0! 26 #DIV/0!
#DIV/0! 27 #DIV/0!
#DIV/0! 28 #DIV/0!
#DIV/0! 29 #DIV/0!
#DIV/0! 30 #DIV/0!
#DIV/0! 31 #DIV/0!
#DIV/0! 32 #DIV/0!
#DIV/0! 33 #DIV/0!
#DIV/0! 34 #DIV/0!
#DIV/0! 35 #DIV/0!
#DIV/0! 36 #DIV/0!
#DIV/0! 37 #DIV/0!
#DIV/0! 38 #DIV/0!
#DIV/0! 39 #DIV/0!
#DIV/0! 40 #DIV/0!
#DIV/0! 41 #DIV/0!
#DIV/0! 42 #DIV/0!
#DIV/0! 43 #DIV/0!
#DIV/0! 44 #DIV/0!
#DIV/0! 45 #DIV/0!
#DIV/0! 46 #DIV/0!
#DIV/0! 47 #DIV/0!
#DIV/0! 48 #DIV/0!
#DIV/0! 49 #DIV/0!
#DIV/0! 50 #DIV/0!
#DIV/0! 51 #DIV/0!
#DIV/0! 52 #DIV/0!
#DIV/0! 53 #DIV/0!
#DIV/0! 54 #DIV/0!
#DIV/0! 55 #DIV/0!
#DIV/0! 56 #DIV/0!
#DIV/0! 57 #DIV/0!
#DIV/0! 58 #DIV/0!
#DIV/0! 59 #DIV/0!
#DIV/0! 60 #DIV/0!
#DIV/0! 61 #DIV/0!
#DIV/0! 62 #DIV/0!
#DIV/0! 63 #DIV/0!
#DIV/0! 64 #DIV/0!
#DIV/0! 65 #DIV/0!
#DIV/0! 66 #DIV/0!
#DIV/0! 67 #DIV/0!
#DIV/0! 68 #DIV/0!
#DIV/0! 69 #DIV/0!
#DIV/0! 70 #DIV/0!
#DIV/0! 71 #DIV/0!
#DIV/0! 72 #DIV/0!
#DIV/0! 73 #DIV/0!
#DIV/0! 74 #DIV/0!
#DIV/0! 75 #DIV/0!
#DIV/0! 76 #DIV/0!
#DIV/0! 77 #DIV/0!
#DIV/0! 78 #DIV/0!
#DIV/0! 79 #DIV/0!
#DIV/0! 80 #DIV/0!
#DIV/0! 81 #DIV/0!
#DIV/0! 82 #DIV/0!
#DIV/0! 83 #DIV/0!
#DIV/0! 84 #DIV/0!
#DIV/0! 85 #DIV/0!
#DIV/0! 86 #DIV/0!
#DIV/0! 87 #DIV/0!
#DIV/0! 88 #DIV/0!
#DIV/0! 89 #DIV/0!
#DIV/0! 90 #DIV/0!
#DIV/0! 91 #DIV/0!
#DIV/0! 92 #DIV/0!
#DIV/0! 93 #DIV/0!
#DIV/0! 94 #DIV/0!
#DIV/0! 95 #DIV/0!
#DIV/0! 96 #DIV/0!
#DIV/0! 97 #DIV/0!
#DIV/0! 98 #DIV/0!
#DIV/0! 99 #DIV/0!
#DIV/0! 100 #DIV/0!
- - - -
- - - - -
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0
REKAPITULASI TINGKAT RT
RT/ RW :003/002
DESA / KECAMATAN : LANDUNGSARI/DAU
KELUARGA
% Cakuan
No Indikator keluarga sehat Indiator
1 2 3 4 5 6 7 8
1 Keluarga mengikuti program KB *) #DIV/0! N N N N N N N N

2 Persalinan Ibu di fasilitas pelayanan kesehatan #DIV/0! N N N N N N N N
3 Bayi mendapatkan imunisasi dasar lengkap *) #DIV/0! N N N N N N N N
4 Bayi mendapatkan ASI Eksklusif #DIV/0! N N N N N N N N
5 Pertumbuhan Balita dipantau #DIV/0! N N N N N N N N
6 Penderita TB Paru yang berobat sesuai standar #DIV/0! N N N N N N N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur #DIV/0! N N N N N N N N
8 Penderita gangguan jiwa berat, diobati dan tidak ditelantarkan #DIV/0! N N N N N N N N
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok *) #DIV/0! N N N N N N N N
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN #DIV/0! N N N N N N N N
11 Keluarga memiliki akses/menggunakan sarana air bersih #DIV/0! N N N N N N N N
12
Keluarga memiliki akses/menggunakan jamban keluarga
#DIV/0! N N N N N N N N
Indeks Keluarga Sehat = Σ Y / (12 - Σ N) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Indeks Keluarga Sehat (IKS) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Indeks Keluarga Sehat (IKS) versi web #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Kesimpulan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
KETERANGAN : #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
1 KOLOM CZ 10 SAMPAI DENGAN 21 DIISI DENGAN JUMLAH KELUARGA DENGAN SKOR 1

2 KOLOM DA 10 SAMPAI DENGAN 21 DIISI DENGAN JUMLAH KELUARGA DENGAN SKOR 1 DAN 0
3 KOLOM CY 22, DIHITUNG MANUAL DENGAN RUMUS = JUMLAH KELUARGA DENGAN IKS >80, DIBAGI DENGAN J
KELUARGA KELUARGA
9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
N N N N N N N N N N N N N N N N N
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
SKOR 1 DAN 0
0, DIBAGI DENGAN JUMLAH KELUARGA YANG DI DATA, DIKALI 100
UARGA KELUARGA
26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42
GA KELUARGA
43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59
KELUARGA
60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76
KELUARGA
77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93
JUMLAH
JUMLAH
ABSOLUT
ABSOLUT KELG % Cakupan
RT 3 KELG
DENGAN
DENGAN NILAI Indikator
94 95 96 97 98 99 100 1 DAN 0
NILAI 1
N N N N N N N - -### #DIV/0!
N N N N N N N - -### #DIV/0!
N N N N N N N - -### #DIV/0!
N N N N N N N - -### #DIV/0!
N N N N N N N - -### #DIV/0!
N N N N N N N - -### #DIV/0!
N N N N N N N - -### #DIV/0!
N N N N N N N - -### #DIV/0!
N N N N N N N - -### #DIV/0!
N N N N N N N - -### #DIV/0!
N N N N N N N - -### #DIV/0!
N N N N N N N - -### #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 -
###

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

F[
HITUNGAN MANUAL PEND
PUSKESMAS : DAU DUSUN
No. NAMA NO.Urt IKS KESIMPULAN No. NAMA
1 HADIR PURNOMO 001 #DIV/0! #DIV/0! 35 ANI
2 SAIFUL 002 #DIV/0! #DIV/0! 36 YUNIA
3 HERI SUSANTO 003 #DIV/0! #DIV/0! 37 KABIR
4 ALIMIN 004 #DIV/0! #DIV/0! 38 SAAAK
5 JUMAIN 005 #DIV/0! #DIV/0! 39 SYI
6 DARLIN 006 #DIV/0! #DIV/0! 40 SADAA
7 SAMINUN 007 #DIV/0! #DIV/0! 41 QIWA
8 KADAR 008 #DIV/0! #DIV/0! 42 DUDUK
9 THOLIB 009 #DIV/0! #DIV/0! 43 GAMI
10 ABU BAKAR 010 #DIV/0! #DIV/0! 44 FANA
11 ZAINAL ABIDIN 011 #DIV/0! #DIV/0! 45 FINA
12 FIRKON 012 #DIV/0! #DIV/0! 46 SAUR
13 KOSIIN 013 #DIV/0! #DIV/0! 47 BIDADE
14 PARLAN 014 #DIV/0! #DIV/0! 48 ONINI
15 JAJA 015 #DIV/0! #DIV/0! 49 APELU
16 ADIR 016 #DIV/0! #DIV/0! 50 ENDAHI
17 KADIR 017 #DIV/0! #DIV/0! 51 ADUI
18 KALA 018 #DIV/0! #DIV/0! 52 BIDU
19 YUSI 019 #DIV/0! #DIV/0! 53 SERA
20 YASAK 020 #DIV/0! #DIV/0! 54 WALI
21 ZANI 021 #DIV/0! #DIV/0! 55 MAMAN
22 TOWALI 022 #DIV/0! #DIV/0! 56 NINING
23 KHOIRON 023 #DIV/0! #DIV/0! 57 GUGUK
24 JAYUS 024 #DIV/0! #DIV/0! 58 TOLI
25 JAJANG 025 #DIV/0! #DIV/0! 59 RIAN
26 TMOI 026 #DIV/0! #DIV/0! 60 RUI
27 DOA 027 #DIV/0! #DIV/0! 61 TITO
28 DAI 028 #DIV/0! #DIV/0! 62 TATAN
29 BENTA 029 #DIV/0! #DIV/0! 63 KULI
30 BENDU 030 #DIV/0! #DIV/0! 64 KALAU
31 WATI 031 #DIV/0! #DIV/0! 65 DIDIKU
32 YUNIS 032 #DIV/0! #DIV/0! 66 EVAL
33 AKILA 033 #DIV/0! #DIV/0! 67 EVAA
34 DARDAK 034 #DIV/0! #DIV/0! 68 WULI
REKAP_MANUAL REKAP_WEB
N MANUAL PENDATAAN KELURGA
KARANGWIDORO RT/ RW : 004
NO.Urt IKS KESIMPULAN No. NAMA NO.Urt IKS
035 #DIV/0! #DIV/0! 69 ZHUDI 069 #DIV/0!
036 #DIV/0! #DIV/0! 70 FIKIR 070 #DIV/0!
037 #DIV/0! #DIV/0! 71 FAUNA 071 #DIV/0!
038 #DIV/0! #DIV/0! 72 RADI 072 #DIV/0!
039 #DIV/0! #DIV/0! 73 WELDAN 073 #DIV/0!
040 #DIV/0! #DIV/0! 74 DEDIK 074 #DIV/0!
041 #DIV/0! #DIV/0! 75 SWAN 075 #DIV/0!
042 #DIV/0! #DIV/0! 76 BAIM 076 #DIV/0!
043 #DIV/0! #DIV/0! 77 CANDRA 077 #DIV/0!
044 #DIV/0! #DIV/0! 78 ARIF 078 #DIV/0!
045 #DIV/0! #DIV/0! 79 GANI 079 #DIV/0!
046 #DIV/0! #DIV/0! 80 MUNIM 080 #DIV/0!
047 #DIV/0! #DIV/0! 81 SAFEK 081 #DIV/0!
048 #DIV/0! #DIV/0! 82 NINUK 082 #DIV/0!
049 #DIV/0! #DIV/0! 83 FALA 083 #DIV/0!
050 #DIV/0! #DIV/0! 84 SAHAL 084 #DIV/0!
051 #DIV/0! #DIV/0! 85 SERUT 085 #DIV/0!
052 #DIV/0! #DIV/0! 86 MUNIRO 086 #DIV/0!
053 #DIV/0! #DIV/0! 87 DAHLAN 087 #DIV/0!
054 #DIV/0! #DIV/0! 88 LATIF 088 #DIV/0!
055 #DIV/0! #DIV/0! 89 TOYIB 089 #DIV/0!
056 #DIV/0! #DIV/0! 90 JALI 090 #DIV/0!
057 #DIV/0! #DIV/0! 91 HASAN 091 #DIV/0!
058 #DIV/0! #DIV/0! 92 KULI 092 #DIV/0!
059 #DIV/0! #DIV/0! 93 KALIL 093 #DIV/0!
060 #DIV/0! #DIV/0! 94 SOFYAN 094 #DIV/0!
061 #DIV/0! #DIV/0! 95 ZAIM 095 #DIV/0!
062 #DIV/0! #DIV/0! 96 TOHA 096 #DIV/0!
063 #DIV/0! #DIV/0! 97 FADEL 097 #DIV/0!
064 #DIV/0! #DIV/0! 98 TONYI 098 #DIV/0!
065 #DIV/0! #DIV/0! 99 SONY 099 #DIV/0!
066 #DIV/0! #DIV/0! 100 ARDIN 100 #DIV/0!
067 #DIV/0! #DIV/0!
068 #DIV/0! #DIV/0!
007
KESIMPULAN
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
REKAPITULASI TINGKAT KELUARGA
001
NO. URUT RUMAH TANG
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
HADIR PURNOMO PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN Ayah Ibu Anak
KUESIONER
NO INDIKATOR SASARAN RUMAH
BARU
TANGGA 1 2 3
♀ MENIKAH, USIA 10-54

1 Keluarga mengikuti program KB *) TDK HAMIL / ♂ MENIKAH, V.B. 11
USIA ≥ 10THN
2 Persalinan Ibu di fasilitas pelayanan kesehatan ART USIA < 12 BLN V.B. 12
3 Bayi mendapatkan imunisasi dasar lengkap *) ART USIA 12-23 BLN V.B. 14
4 Bayi mendapatkan ASI Eksklusif ART USIA 7-23 BLN V.B. 13
5 Pertumbuhan Balita dipantau ART USIA 2-59 BLN V.B. 15
6 Penderita TB Paru yang berobat sesuai standar ART ≥ 15 THN V.B. 5,6,7
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur ART ≥ 15 THN V.B. 8,9,10
8 Penderita gangguan jiwa berat, diobati dan tidak ditelantarkan ART ≥ 15 THN II. 7,8,9
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok *) SEMUA UMUR V.B. 2
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN SEMUA UMUR V.B. 1

II. 3,4 &
11 Keluarga memiliki akses/menggunakan sarana air bersih ART ≥ 15 THN
V.B. 4
II. 5,6 &
12 Keluarga memiliki akses/menggunakan jamban keluarga ART ≥ 15 THN
V.B. 3
∑ indikator bernilai Y / (12 - ∑ N)

Indeks Keluarga Sehat (IKS)
PETUNJUK PENGISIAN :
1 KOLOM NO. URUT RUMAH TANGGA, RT, RW, NAMA DESA, NAMA KECAMATAN DAN NAMA PUSKESMAS WAJIB
2 KOLOM YANG DI BLOK WARNA HITAM TIDAK PERLU DIISI
3 KOLOM YANG DI BLOK WARNA HIJAU TIDAK BOLEH DIISI, KARENA AKAN MERUSAK RUMUS TINGKAT RT, DES
4 KOLOM YANG DI BLOK WARNA UNGU DIISI NAMA ANGGOTA RUMAH TANGGA YANG DIDATA
5 KOLOM YANG DI BLOK WARNA KUNING DIISI USIA ANGGOTA RUMAH TANGGA YANG DIDATA ( BILA USIA KURA
ARGA
NILAI
KELUARGA
4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
AJIB DIISI
, DESA, PUSKESMAS & KABUPATEN
KURANG DARI 5 TAHUN DIISI USIA DALAM BULAN )

NO. URUT RUMAH T002
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
SAIFUL PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN Ayah Ibu
KUESIONER
BARU
TANGGA 1 2 3 4
♀ MENIKAH, USIA
10-54 TDK HAMIL /
1 Keluarga mengikuti program KB *) ♂ MENIKAH, USIA
V.B. 11
≥ 10THN
ART USIA 12-23
3 Bayi mendapatkan imunisasi dasar lengkap *) BLN
V.B. 14

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3

NILAI
KELUARGA
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
REKAPITULASI TINGKAT KELUAR
NO. URUT RUMAH TANG
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
HERI SUSANTO PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN Ayah Ibu
KUESIONE
R BARU
TANGGA 1 2
♀ MENIKAH, USIA 10-

54 TDK HAMIL / ♂
1 Keluarga mengikuti program KB *) MENIKAH, USIA ≥
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
LUARGA
003
NILAI
KELUARGA
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH TANG
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
ALIMIN PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN Ayah Ibu
KUESIONE
R BARU
TANGGA 1 2

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
LUARGA
004
Anak
NILAI
KELUARGA
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH TANG
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
JUMAIN PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN Ayah Ibu
KUESIONE
R BARU
TANGGA 1 2

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
LUARGA
005
Anak Anak
NILAI
KELUARGA
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
REKAPITULASI TINGKAT KELUA
NO. URUT RUMAH TANGG
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
DARLIN PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN Ayah Ibu
KUESIONE
R BARU
TANGGA 1 2

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3

UARGA
006
NILAI
KELUARGA
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH TANGGA
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
SAMINUN PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN Ayah Ibu
KUESIONE
R BARU
TANGGA 1 2

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &

V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3

UARGA
007
NILAI
KELUARGA
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
KADAR PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN Ayah Ibu
KUESIONE
R BARU
TANGGA 1 2

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
UARGA
008
Anak Anak
NILAI KELUARGA
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
THOLIB PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN Nenek Cucu
KUESIONE
R BARU
TANGGA 1 2

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
UARGA
009
NILAI
KELUARGA
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
010
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
THOLIB PUSKESMAS : DAU
KUESIONE
R BARU
TANGGA 1 2 3

54 TDK HAMIL / ♂
1 Keluarga mengikuti program KB *) V.B. 11
MENIKAH, USIA ≥
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3

A
NILAI
KELUARGA
4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
011
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
ZAINAL ABIDIN PUSKESMAS : DAU
KUESIONE
R BARU
TANGGA 1 2 3

54 TDK HAMIL / ♂
MENIKAH, USIA ≥
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3

A
NILAI
KELUARGA
4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH TANG
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
FIRKON PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN Ayah Ibu
KUESIONE
R BARU
TANGGA 1 2

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &

V.B. 3

UARGA
012
Anak Anak Anak

NILAI
KELUARGA
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
KOSIIN PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN Ayah Ibu
KUESIONE
R BARU
TANGGA 1 2

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
UARGA
013
Anak
NILAI
KELUARGA
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
PARLAN PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN Ayah Ibu
KUESIONE
R BARU
TANGGA 1 2

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
Kesimpulan
UARGA
014
NILAI
KELUARGA
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
JAJA PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN Ibu Anak
KUESIONE
R BARU
TANGGA 1 2

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
UARGA
015
Anak
NILAI
KELUARGA
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
ADIR PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA 1 2

54 TDK HAMIL / ♂
MENIKAH, USIA ≥
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &

V.B. 3

PETUNJUK PENGISIAN :
1 KOLOM NO. URUT RUMAH TANGGA, RT, RW, NAMA DESA, NAMA KECAMATAN DAN NAMA PUSKESMAS WAJIB D
2 KOLOM YANG DI BLOK WARNA HITAM TIDAK PERLU DIISI
3 KOLOM YANG DI BLOK WARNA HIJAU TIDAK BOLEH DIISI, KARENA AKAN MERUSAK RUMUS TINGKAT RT, DESA
4 KOLOM YANG DI BLOK WARNA UNGU DIISI NAMA ANGGOTA RUMAH TANGGA YANG DIDATA
5 KOLOM YANG DI BLOK WARNA KUNING DIISI USIA ANGGOTA RUMAH TANGGA YANG DIDATA ( BILA USIA KURAN
UARGA
016
NILAI KELUARGA
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
JIB DIISI
DESA, PUSKESMAS & KABUPATEN
URANG DARI 5 TAHUN DIISI USIA DALAM BULAN )

RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
KADIR PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONER
BARU
TANGGA 1 2

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &

V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3

ARGA
017
NILAI
KELUARGA
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH TANG
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
KALA PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA 1 2

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
LUARGA
018
NILAI KELUARGA
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH TANG
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
YUSI PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA 1 2

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
LUARGA
019
NILAI
KELUARGA
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
ZANI PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA 1 2

54 TDK HAMIL / ♂
MENIKAH, USIA ≥
10THN

II. 3,4 &
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN ART ≥ 15 THN
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
12 Keluarga memiliki akses/menggunakan jamban keluarga SEMUA UMUR V.B. 1

UARGA
021
NILAI
KELUARGA
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH TANG
020
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
YASAK PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA 1 2 3 4 5

54 TDK HAMIL / ♂
MENIKAH, USIA ≥
10THN
Persalinan Ibu di fasilitas pelayanan
2 ART USIA < 12 BLN V.B. 12
kesehatan

Penderita TB Paru yang berobat sesuai
6 ART ≥ 15 THN V.B. 5,6,7
standar
Penderita gangguan jiwa berat, diobati dan
8 ART ≥ 15 THN II. 7,8,9
tidak ditelantarkan
II. 3,4 &
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN ART ≥ 15 THN
V.B. 4
Keluarga memiliki akses/menggunakan sarana II. 5,6 &
11 ART ≥ 15 THN
air bersih V.B. 3
Keluarga memiliki akses/menggunakan
12 SEMUA UMUR V.B. 1
jamban keluarga

NILAI KELUARGA
6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
TOWALI PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA 1 2

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
Kesimpulan
UARGA
022
NILAI
KELUARGA
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
KHOIRON PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA 1 2

54 TDK HAMIL / ♂
MENIKAH, USIA ≥
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3

UARGA
023
NILAI
KELUARGA
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
JAYUS PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA 1 2

54 TDK HAMIL / ♂
MENIKAH, USIA ≥
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
UARGA
024
NILAI KELUARGA
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH TA025
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
JAJANG PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA 1 2 3

54 TDK HAMIL / ♂
MENIKAH, USIA ≥
10THN

II. 3,4 &

V.B. 4
II. 5,6 &

V.B. 3

GA
NILAI KELUARGA
4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
REKAPITULASI TINGKAT KELUARG
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
TMOI PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA 1 2

54 TDK HAMIL / ♂
MENIKAH, USIA ≥
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &

V.B. 3

UARGA
026
NILAI KELUARGA
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH TANG
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
DOA PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA 1 2

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
LUARGA
027
NILAI KELUARGA
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH TANG
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
DAI PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA 1 2

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &

V.B. 3

LUARGA
028
RO
NILAI KELUARGA
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH TANG
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
BENTA PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA 1 2

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
LUARGA
029
NILAI KELUARGA
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH TANG
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
BENDU PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA 1 2

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &

V.B. 4
II. 5,6 &

V.B. 3

LUARGA
030
NILAI KELUARGA
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
REKAPITULASI TINGKA
NO. URUT RUMA
RT/ RW : 004
DESA : KARANG
WATI PUSKESMAS :
PERTANYAAN
KUESIONER
BARU
TANGGA
♀ MENIKAH, USIA 10-54 TDK

1 Keluarga mengikuti program KB *) HAMIL / ♂ MENIKAH, USIA ≥ V.B. 11
10THN

II. 3,4 & V.B.
4
II. 5,6 & V.B.
3
AT KELUARGA
AH TANGG
031
007
NGWIDORO
DAU
NILAI
KELUARGA
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
REKAPITULASI TINGKAT KELU
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
YUNIS PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
UARGA
032
NILAI
KELUARGA
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
AKILA PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
UARGA
033
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
DARDAK PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
UARGA
034
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH TANG
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
ANI PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
LUARGA
035
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
YUNIA PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
UARGA
036
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH TANG
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
KABIR PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
LUARGA
039
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
SAAAK PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
UARGA
038
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH TANG
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
SYI PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
UARGA
039
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
RT/ RW : 004
DESA : KARANGWIDORO
SADAA PUSKESMAS :
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
NGKAT KELUARGA
AH TANGGA040
007
NGWIDORO
DAU
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
QIWA PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
UARGA
041
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH TANG
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
DUDUK PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
LUARGA
042
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH TANG
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
GAMI PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
UARGA
043
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
FANA PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
UARGA
044
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
FINA PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
UARGA
045
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
SAUR PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
UARGA
046
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
047
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
BIDADE PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
MENIKAH, USIA ≥
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3

A
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
ONINI PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
UARGA
048
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH TANG
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
APELU PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
UARGA
049
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
REKAPITULASI TINGKAT KEL
NO. URUT RUMAH TANG
RT/ RW : 004
DESA : KARANGWIDORO
ENDAHI PUSKESMAS :
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
GKAT KELUARGA
AH TANGGA
050
007
NGWIDORO
DAU
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
REKAPITULASI TINGKAT KE
NO. URUT RUMAH TAN
RT/ RW : 004
DESA : KARANGWIDO
ADUI PUSKESMAS :
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
GKAT KELUARGA
AH TANG051
007
NGWIDORO
DAU
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH TANG
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
BIDU PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
LUARGA
052
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
SERA PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
UARGA
053
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH TANG
054
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
WALI PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
MENIKAH, USIA ≥
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
GA
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
MAMAN PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
UARGA
055
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
NINING PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
UARGA
056
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
GUGUK PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
UARGA
057
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
TOLI PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
UARGA
058
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH TANG
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
RIAN PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
UARGA
059
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH TAN060
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
RUI PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
MENIKAH, USIA ≥
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3

GA
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH TANG
061
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
TITO PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN
2 Persalinan Ibu di fasilitas pelayanan kesehat ART USIA < 12 BLN V.B. 12
3 Bayi mendapatkan imunisasi dasar lengkap *)ART USIA 12-23 BLN V.B. 14
6 Penderita TB Paru yang berobat sesuai standART ≥ 15 THN V.B. 5,6,7
8 Penderita gangguan jiwa berat, diobati dan ti ART ≥ 15 THN II. 7,8,9

II. 3,4 &
11 Keluarga memiliki akses/menggunakan saranaART ≥ 15 THN V.B. 4
II. 5,6 &
12 Keluarga memiliki akses/menggunakan jambaART ≥ 15 THN
V.B. 3
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH TANG
RT/ RW : 004
DESA : KARANGWIDOR
TATAN PUSKESMAS :
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
GKAT KELUARGA
AH TANGGA
062
007
NGWIDORO
DAU
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH TANG
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
KULI PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
UARGA
063
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH TANG
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
KALAU PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
UARGA
064
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
DIDIKU PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
UARGA
065
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
EVAL PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
MENIKAH, USIA ≥
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3

UARGA
066
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH TAN
RT/ RW : 004
DESA : KARANGWIDO
EVAA PUSKESMAS :
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
GKAT KELUARGA
AH TANG
067
007
NGWIDORO
DAU
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH TANG
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
WULI PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
LUARGA
068
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
ZHUDI PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
UARGA
069
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH TANG
RT/ RW : 004
DESA : KARANGWIDORO
FIKIR PUSKESMAS :
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
GKAT KELUARGA
AH TANGG
070
007
NGWIDORO
DAU
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
RT/ RW : 004
DESA : KARANGWIDORO
FAUNA PUSKESMAS :
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
GKAT KELUARGA
AH TANGGA
071
007
NGWIDORO
DAU
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
RADI PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
UARGA
072
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH TANG
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
WELDAN PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
LUARGA
073
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH TAN
RT/ RW : 004
DESA : KARANGWIDO
DEDIK PUSKESMAS :
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
GKAT KELUARGA
AH TANG
074
007
NGWIDORO
DAU
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
SWAN PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
UARGA
075
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH TAN
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
BAIM PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
LUARGA
076
RO
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH TANG
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
CANDRA PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
LUARGA
077
RO
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
ARIF PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
UARGA
078
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH TANG
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
GANI PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
UARGA
079
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
MUNIM PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONER
BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
UARGA
080
RO
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
RT/ RW : 004
DESA : KARANGWIDORO
SAFEK PUSKESMAS :
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
NGKAT KELUARGA
AH TANGGA:081
007
NGWIDORO
DAU
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH TANG
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
NINUK PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
LUARGA
082
RO
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
FALA PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
UARGA
083
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
084
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
SAHAL PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
MENIKAH, USIA ≥
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3

A
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
SERUT PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
UARGA
085
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH TANG
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
MUNIRO PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
UARGA
086
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH TANG
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
DAHLAN PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
LUARGA
087
RO
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH TANG
RT/ RW : 004
DESA : KARANGWIDORO
LATIF PUSKESMAS :
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
GKAT KELUARGA
AH TANG088
007
NGWIDORO
DAU
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
TOYIB PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
UARGA
089
RO
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
JALI PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
UARGA
090
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH TANG
RT/ RW : 004
DESA : KARANGWIDORO
HASAN PUSKESMAS :
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
GKAT KELUARGA
AH TANG091
007
NGWIDORO
DAU
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH TANG
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
KULI PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
LUARGA
092
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH TAN
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
KALIL PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
LUARGA
093
RO
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH TANG
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
SOFYAN PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
LUARGA
094
RO
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH TAN
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
ZAIM PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
LUARGA
095
RO
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH TAN
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
TOHA PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
LUARGA
096
RO
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH TAN
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
FADEL PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
LUARGA
097
RO
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH TANG
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
TONYI PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
NO INDIKATOR SASARAN
R BARU
RUMAH
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
LUARGA
098
RO
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH TAN
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDOR
SONY PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN
KUESIONE
R BARU
RUMAH
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
LUARGA
099
RO
NILAI
KELUARG
A
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!
NO. URUT RUMAH T100
RT/ RW : 004 007
DESA : KARANGWIDORO
ARDIN PUSKESMAS : DAU
PERTANYAAN AYAH
KUESIONE
R BARU
RUMAH
TANGGA

54 TDK HAMIL / ♂
V.B. 11
10THN

II. 3,4 &
V.B. 4
II. 5,6 &
V.B. 3
RGA
NILAI
KELUARGA
N
N
#DIV/0!
#DIV/0!

Hitungan Manual Ks

Uploaded by

Document Information

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Hitungan Manual Ks

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

Keluarga Penderita Penderita

Ibu Bayi Bayi Penderita

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! 1 #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! 4 #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

1 Keluarga mengikuti program KB *) #DIV/0! N N N N N N N N

Kesimpulan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

KETERANGAN : #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

1 KOLOM CZ 10 SAMPAI DENGAN 21 DIISI DENGAN JUMLAH KELUARGA DENGAN SKOR 1

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

♀ MENIKAH, USIA 10-54

4 Bayi mendapatkan ASI Eksklusif ART USIA 7-23 BLN V.B. 13

5 Pertumbuhan Balita dipantau ART USIA 2-59 BLN V.B. 15

7 Penderita hipertensi yang berobat teratur ART ≥ 15 THN V.B. 8,9,10

9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok *) SEMUA UMUR V.B. 2

10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN SEMUA UMUR V.B. 1

∑ indikator bernilai Y / (12 - ∑ N)

, DESA, PUSKESMAS & KABUPATEN

KURANG DARI 5 TAHUN DIISI USIA DALAM BULAN )

4 Bayi mendapatkan ASI Eksklusif ART USIA 7-23 BLN V.B. 13

5 Pertumbuhan Balita dipantau ART USIA 2-59 BLN V.B. 15

7 Penderita hipertensi yang berobat teratur ART ≥ 15 THN V.B. 8,9,10

9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok *) SEMUA UMUR V.B. 2

10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN SEMUA UMUR V.B. 1

∑ indikator bernilai Y / (12 - ∑ N)

♀ MENIKAH, USIA 10-

4 Bayi mendapatkan ASI Eksklusif ART USIA 7-23 BLN V.B. 13

5 Pertumbuhan Balita dipantau ART USIA 2-59 BLN V.B. 15

7 Penderita hipertensi yang berobat teratur ART ≥ 15 THN V.B. 8,9,10

9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok *) SEMUA UMUR V.B. 2

10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN SEMUA UMUR V.B. 1

♀ MENIKAH, USIA 10-

4 Bayi mendapatkan ASI Eksklusif ART USIA 7-23 BLN V.B. 13

5 Pertumbuhan Balita dipantau ART USIA 2-59 BLN V.B. 15

7 Penderita hipertensi yang berobat teratur ART ≥ 15 THN V.B. 8,9,10

9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok *) SEMUA UMUR V.B. 2

10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN SEMUA UMUR V.B. 1

♀ MENIKAH, USIA 10-

4 Bayi mendapatkan ASI Eksklusif ART USIA 7-23 BLN V.B. 13

5 Pertumbuhan Balita dipantau ART USIA 2-59 BLN V.B. 15

7 Penderita hipertensi yang berobat teratur ART ≥ 15 THN V.B. 8,9,10

9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok *) SEMUA UMUR V.B. 2

10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN SEMUA UMUR V.B. 1

♀ MENIKAH, USIA 10-

4 Bayi mendapatkan ASI Eksklusif ART USIA 7-23 BLN V.B. 13

5 Pertumbuhan Balita dipantau ART USIA 2-59 BLN V.B. 15

7 Penderita hipertensi yang berobat teratur ART ≥ 15 THN V.B. 8,9,10

9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok *) SEMUA UMUR V.B. 2

10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN SEMUA UMUR V.B. 1

∑ indikator bernilai Y / (12 - ∑ N)

♀ MENIKAH, USIA 10-

4 Bayi mendapatkan ASI Eksklusif ART USIA 7-23 BLN V.B. 13

5 Pertumbuhan Balita dipantau ART USIA 2-59 BLN V.B. 15

7 Penderita hipertensi yang berobat teratur ART ≥ 15 THN V.B. 8,9,10

9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok *) SEMUA UMUR V.B. 2

II. 3,4 &

∑ indikator bernilai Y / (12 - ∑ N)

♀ MENIKAH, USIA 10-

4 Bayi mendapatkan ASI Eksklusif ART USIA 7-23 BLN V.B. 13

5 Pertumbuhan Balita dipantau ART USIA 2-59 BLN V.B. 15