¿Qué es el hipotiroidismo?

El hipotiroidismo es un trastorno que afecta a la glándula tiroides la cual produce

una menor cantidad de hormonas tiroideas como lo son tiroxina (T4) y
triyodotironina (T3), por lo que llegan menos hormonas tiroideas a los tejidos y
esta falta de esa sustancia ocasiona desde pequeñas molestias, hasta graves
alteraciones. Eso significa que la glándula tiroides y las hormonas tiroideas son
muy importantes en el organismo.

Tipos de Hipotiroidismo
Hipotiroidismo primario:
Hipotiroidismo más habitual, la glándula tiroides no funciona correctamente,
puede presentar Bocio (crecimiento anormal de la glandula).

Hipotiroidismo secundario:

A diferencia del primario la glándula tiroides no presenta problemas, pero si la

hipófisis la cual no produce la hormona que estimula la tiroides y por consecuencia
de esto la tiroides no podrá producir sus hormonas.

Hipotiroidismo terciario

Afecta al hipotálamo este deja de producir una hormona llamada tirotropina,

hormona que estimula la hipófisis por lo que al no producirse provoca una reacción
en cadena que anula tanto la hipófisis como a la glándula tiroidea.

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 ¿Cómo se diagnostica el hipotiroidismo?

Cuando se sospecha que un paciente tiene hipotiroidismo es necesario demostrar

que existe una deficiencia de hormonas tiroideas.
Examen Físico:
El doctor le examinará la tiroides y buscará cambios tales como glándula tiroidea
más pequeña de lo normal, aunque, algunas veces, la glándula es de tamaño
normal o incluso agrandada (bocio), también otros cambios como resequedad de
la piel, inflamación, reflejos lentos y latido cardíaco más lento.

Exámenes de sangre:
Hay dos pruebas de sangre que se utilizan para el diagnóstico de hipotiroidismo.

Prueba de la TSH (hormona estimulante de la tiroides):

Es la prueba más importante y sensible para el hipotiroidismo mide la cantidad de
tiroxina (T4) que se le pide producir a la tiroides. Una TSH anormalmente alta
significa hipotiroidismo
.
PRUEBA DE T4:
La mayoría de la T4 en la sangre se encuentra unida a una proteína llamada
globulina ligadora de tiroxina. La T4 “ligada” no puede penetrar en las células del
cuerpo. Solamente un 1% a 2% de la T4 en la sangre se encuentra libre y puede
entrar en las células. La T4 libre y el índice de T4 libre son pruebas simples que
miden la cantidad de T4 sin ligar que se encuentra en la sangre, disponible para
entrar en las células.

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Parámetros normales

Tiroxina o T4

Los niveles normales de T4 se encuentran entre 4.5 y 12.5 ug/dl

(microgramos/decilitro) o expresado en otras unidades entre 55 y 160 nmol/L
(nanomoles/Litro).

Triyodotironina o T3

Los niveles normales de T3 en la sangre se sitúan entre 1.07 y 3.37 nmol/L.

Hormona Estimulante del Tiroides o TSH

El rango de valores normales de TSH está entre 0,27 y 2,5 mU/l.

T3 T4 TSH Expresión

Normal Normal Normal Sano (eutiroideo)

Alto Alto Bajo Manifiesto (hipertiroideo)

Bajo Bajo Alto Manifiesto (hipotiroideo)

Normal Normal Alto Latente (hipotiroideo)

Normal Normal Bajo Latente (hipertiroideo)

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 Factores de riesgo de hipotiroidismo

 Mujeres mayores de 50 años.

 Mujeres en el periodo de posparto.

 Personas sometidas a una cirugía de la tiroides o aquellas que siguen terapias con
yodo radiactivo.

 Recién nacidos de madres hipertiroideas.

 Personas con anticuerpos antitiroideos.

 Antecedentes familiares

¿Cómo se trata el Hipotiroidismo?

En la mayoría de los casos, el hipotiroidismo se trata con medicamentos que

contiene hormona tiroidea sintética para reemplazar la que carecen.

El médico basará la dosis inicial en su peso, edad y enfermedades. Después le

hará pruebas para medir el nivel de hormonas en la sangre. De ser necesario, le
cambiará la cantidad de hormonas que toma hasta que las pruebas indiquen que
está tomando la cantidad correcta.

Las personas mayores de 60 años pueden necesitar una dosis menor que las
personas más jóvenes estos ajustes de dosis deben ser muy graduales para evitar
problemas del corazón y otro tipo.

Las mujeres probablemente necesiten cambiar la dosis de hormona tiroidea

durante el embarazo.

Los bebés, niños y adolescentes deben tener cambios graduales de dosis y

exámenes médicos frecuentes.

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Signos y Síntomas

 Voz ronca
 Habla lenta (bradilalia)
 Letargo
 Intolerancia al frío
 Alteraciones de la memoria
 Constipación o estreñimiento
 Movimientos lentos
 Fatiga
 Piel seca y áspera
 Pérdida del cabello
 Tumefacción facial
 Trastorno de la memoria
 Somnolencia
 Problemas de fertilidad
 Disminución de la libido
 Impotencia
 Menstruación irregular, amenorreas
 Aumento de peso inexplicable
 Frecuencia cardiaca disminuida
 Reflejos disminuidos

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¿Cómo ser parte del GES?

Si el paciente es cotizante o beneficiario del FONASA, deberá ingresar al AUGE o

GES a través del Consultorio de Atención Primaria donde esté inscrito.

Si es cotizante o beneficiario de una ISAPRE, deberá concurrir con el diagnóstico

médico del profesional de salud tratante a las oficinas de la institución para que
designe un Prestador de la Red AUGE o GES "Garantías Explícitas en Salud".

Garantía de acceso

Todo beneficiario de 15 años y más con confirmación diagnóstica, tendrá acceso a

tratamiento y en tratamiento, tendrá acceso a continuarlo.

Garantía de Oportunidad

Su tratamiento lo tendrá dentro de 7 días desde la confirmación diagnóstica.

Garantía de protección financiera

FONASA A y B Copago = $ 0 % del Valor de Arancel

FONASA C tiene Copago = 10% del Valor de Arancel

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