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Kaufer-Horwi Nutriologia Médica 4." Edicion MARTHA KAUFER-HORWITZ Doctora en Ciencias. Licenciada en Nutricién y Ciencia de los Alimentos (Nutriéloga certificada) Investigadora en Ciencias Médicas de la Clinica de Obesidad y Trastornos de la Conducta Alimentaria del Departamento de Endocrinologia ‘y Metabolismo de! Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutricién Salvador Zubiran (INCMNSZ) ANA BERTHA PEREZ-LIZAUR Maestra en Ciencias de la Salud. Licenciada en Natricién y Ciencia de los Alimentos (Nutrisloga certificada) Directora del Departamento de Salud de la Universidad Iberoamericana PEDRO ARROYO ‘Master in Nutritional Sciences. Médico con Especialidad en Nutricién Investigador del Departamento de Epidemiologia Clinica del Instituto Nacional de Geriatria EDTORUAL re BUENOS AIRES - BOGOTA « CARACAS + MADRID - MEXICO - PORTO ALEGRE ww wemedicapanamericana com Titulo del obra: Nutrilogia Medica 4a EA. Derechos ersertados: © 2015 Martha Kaufer Horwite /Ana Bertha PérerLizaur/ Ped Arroyo Acevedo De ta preset edict © 2015, Edtorial Médica Panamericana, S.A. de CY. “Hegel 141, piso, Col Polanco V Secein, CP 11560, Mexico, DE Primera edn 1995 Segunda ediciém 2001 ‘Tercera edicién 2008, Los editors han hecho todos fos exfuerz08 par localiza a Tos poseedores del copyright dl material fuente wiizada St inadvertidamente hubieam omitido algano, con gusto hari lo areeghs neceurios en la primera oportunidad que sc les prewnte para tl fin Gracias por comprare original Fste Whea ex producto del esfuersa de profestonales como usted, 0 de sus profesores, si usted ex estudiante, Tenga fen cuenta que fotocopiarl es una falta de respeto hacia ellos ¥ un tobe de sus derechos intclectuales Las cencts de asl eatin em permanente cambio. A medida que ls nuevas investigaionesy Ia experiencia clinica amplian nuestro canocimiento,s& ‘equicren odificactnes en las modalidadesterapéaicas yen los tratamients farmacoligicos. Los autores de eta obrs han verifcado toda la ilormacion ‘on fuente: confables para asgurarse de que est cea completa y acorde con los extandares aceptados en el momento dela pubicacin, Sin embargo, en ‘sta de ls poniblldad de an error humane o de cambios en las cencis dela sul, nfs autores, Ia editoralo cualquier otra persona implicada en By Drepatacin ola publicaci de este trabajo, gafantizan que la totalidad de a informaciéaaqulcontenida sea exacta 0 completa y nose responsabilizan por trraresw omiones o por los resltados abtenidos del uso de esta informacion. Se aconsea a ls lectores confirma con otras fuentes. Por ejemplo, ye Particular se recomienda a les lectores revs el prospecto de cada firmaco que planean ndminista para cerciorarse de que la informaciin contend en ‘te libro sa correcta que no e hayan producido cambios en las dsissugendas en las contraindicacones para su admiistracin. Eta recomendacion ‘obra expec importancia con relation farmacar nuevos o de uso iftecuente ESPANA ore oe Q lla no 8, Planta 4°(28050) - Madeid, Es rie ital no 8 Pata 25050) - Mate pa TeG491 131790 ax: O49) 470919 cemaikinfogamedicapanameriana.cs MEXtco Niche epi poses ege! No 141, pio, Col. Polanco V Seen, Iatpihewnmedicapanamericana.com Delegacen Miguel Hidalgo. CP 11540 Mexico, DE “ets (5-35) 5250-0008 5203-0170 / Nae ea 245112 ens ies Arai oe 5 es Argentina ema infor snamerieana com.mx “els 54-10 48213520 2060 / anc (54 11) 48211215, mat nlogenedicapanamercana com VENEZUELA Edificio Polar, Torre Oeste, Piso 6,06 6.C COLOMBIA Plaza Venezuela, Urbanizacn Los Caabos (Carre 7a 4 No. 69-19, Bogots, Colombia, Parrogui E Recreo, Municip Libertador Caracas 454508 / 314-5018 Depto Capital, Venezuela 314-505 345-0019 “Tels: (56-212) 793-2857/5606/5985/ 1666 Fa: (58-212) 793-585 ‘email infonpamedicapanameicana-comco mail ifo@medcapanamericana.comve ISBN: 978407.9356-41-5 Nutro mien / asters y condos anh Kauler Hort, Impreso ea China / Printed in China ssh pga dintacones: Inlae es we complement ina “Todos los derechos reservados. Este bro o cualquiera de sus partes no podrin cersces. ser repreducdos mt achiados en sitemas recuperabes, nh tansmitidos fen ninguna forma 0 por ningin medio, ya sean mecanicos 0 electnicos, {Nae 2: bn = iain. . Nici = Rage: fotocopiadors, grabaciones o cualquier oro sin el permiso previo de Editorial sictlon §.Diterapa. 5. Dita para enfrmes.LKaler Hort ‘Nie aaa SACS ‘Marka. PéeeLnar, Ama Bertha I Arroyo, Pde sta edicin se termné de imprimir en los talleres de Toppan Printing Co. (HLK) Lt. 1, Fuk Wang Strect, Yuen Long Industrial Estate, Yuen Long, New “Territories. Mong Kong. People's Republic of China, evel mes de enero de 2015. Colaboradores PEDRO ARROYO. Masern NatrtionalSienees. Maicocon Especaidad en Nuteckin Investigader del Departamento ée Epidemiologia Clinica del Ins tuto Nacional de Geral HECTOR JUAN ANTONIO AVILA ROSAS Maestro en Sale Pablica Médico Ciryjano Jefe dl Departamento de Investigacin en Epdemiolgia dl Ins twuto Nacional de Pediatea ADORACION BENITO TREIO Llceneada en Nutriion y Ciencia de los Alimentos (Nutriloga cetifcads) CConsultor independiente, HECTOR G. N. BOURGES-RODRIGUEZ Doctor en Natrioloia. Médico Internista Director de Nuticén del Instituto Nacional de Ciencias Médicas {yNutricion Salvador Zubin (INCMNSZ) GGRISELDA NOCHITI BRITO CORDOVA “Maestra en Nutriion. Licenciads en Nutricion ‘Adsctita al Departamento de Endorinologia y Metabolismo del INCMNS2 VICTORIA EUGENIA CARAVEO ENRIQUEZ Macstracn Crencas. Licneiada en Nuticion y Ciencia de on Al ments (Natrdloga erifeada) Coordinadora de ls Licenciatura en Nuttin y Ciencia de os Alt ‘mentos dela Universidad Iberoamericana-Torreén ANGELA CARRIEDO LETZENKIRCHEN Macsra er Ciencias en Sal Pablia y Natricion. Licenciada en Naticién Institato Nacional de Sal Pablica HECTOR ANTONIO CARRILLO LOPEZ Maestro er Ciencias Médicas. Médico Ciruiano con Especisidad ‘en Patria y en Medicina Critica Peitica Departamento de Terapia lntensiva del Hospital Infant de México Federico Gimex RICARDO.CORREA-ROTTER Médico Cinjano con Fspecaiad en Medicina Interna y Nelo ele del Departamento de Nefologia y Metabolism Mineral de, INCMNS2 LUZ MARIA DE-REGIL Dactora en Ciencias de la Salud Piblica. Licenciada en Nutrcién yGiencia do los Alimentos Departamento de Nutricin para a Salud y el Des Organizactin Mundial de a Salud MAYANIN JANET DOMINGUEZ GARCIA Licenciada en Nutticin y Bienestar Integral \Nuteidlognen la Clinica de Obesidid y Trastorno dela Conducta ‘Alimentara. Departamento de Endocrinologia y Metabolismo del INensz allo de la MARIA DE LOS ANGELES ESPINOSA-CUEVAS, Doctors en Nuri, Licenciaa en Natrcii y Ciencia dels Alimentos Iimestigadra en Ciencias Médicas del Departamento de Nefrol siay Metabolismo Mineral de INCMNSZ JOSE ROLANDO FLORES LAZARO “Médico Cisjano con Expecislidad en Medicina de ls Actividad Fisica y Depotva CCoondnador del Programa Integral de Control de Peso de ls Direcsén de Medicina dl Deporte de la Universidad Nacional Atnoma de México (UNAM) MARIA EUGENIA FLORES QUIJANO- Maesta en Ciencias en Salud Maternoinanti. Licencads en Nutriion yGhneia de los Alimentos Investigadors del Departamento de Inetigacin en Nutiiny Boprogramscin del Instituto Nacional de Perinatologia Ire spines de os Reyes MONICA CRISSEL FLORES URRUTIA Maesra en Cenciasen Salud Piblca,Licenciada en Nuticiny enciak dels Alimentos. Consuiora independiente SANTIAGO GALLO REYNOSO. dic irr con Episod en Gastroemerlagia. Endosc pia Gastoitetinal Departament de Endoscopi del INCMNS2 MARIA NIEVES GARCIA-CASAL Ph.D. en Bioquimica. Nutricionista-Dietista Investigadora Tila, es de Laboratorio de Fsiopatoogi, Se. ci de Ntrcin Humana dl rsttto Venceolano de Investiga- clones Ceca EDUARDO GARCIA-GARCIA ‘Médico Cisjano con Especilidad en Medicina Interna y Endo crinclogia Coordinader de la Clinica de Obesidad y Trastoros dels Con ducta Alimemaria del Departamento de Endocrinaogia det INCMNSZ HECTOR RODRIGO GARCIA HERNANDEZ Licenciado en Natricon Laboratorio de investgain en Nefologia de Hospital Infanti de México Federico Gomee MARIA ELENA GARNICA CORREA Maestra en Salad Publica Licecias en Netricn y Ciencia els Alimentos Nutriloga cerca) DDocente en la Universidad Iberoamericanay en ta Universidad Andhaae ELISA GOMEZ-REYES Maestra en Ciencias, Licencada en Notricon (Natrdlga cert cada). Investigadora en Ciencias de la Salud de! Departamento de {Gastroentlogla del INCMNSZ vl [COLABORADORES| FRANCISCO ENRIQUE GOMEZ RODRIGUEZ Doctor en Bioquimica, Quimico Farmacéutico Bidlogo con Espe: cial en Microbiologia y Bioguimica Investgador en Ciencias Médicas "D" del Departamento de Fisio logfa dela Natecién del INCMNSZ, LUIS MIGUEL F. GUTIERREZ ROBLEDO. Doctor en Ciencias Médicas. Médico expecialista en Geriatia Dincceiin General del Instituto Nacional de Geritria SERGIO C, HERNANDEY JIMENEZ Midico cirajano con Especialidad en Medicina Interna y Endocri nolgia. Curso de Alta Especialidad en Diabetes ‘Conedinador del Centro de Atencién Integral det Paciente con Ditbetes del INCMNSZ. EDUARDO J. IZAGUIRRE FERNANDEZ Muestro en Ciencias en el area de Cariologla y Microbiologia. irjano Dentsta Director del Consultorio lzguirre-Zamudio Odontdlogos LUIS IZELAMACHE Médico Cirujano con Especialidad en Cirugia General SUSAN L. JOHNSON PhD. on Nutricién Dacente del Departamento de Pediatr de la Universidad Ans- ‘cute Colorado, Campus de Medicine. Directora de “The Chl deer’ Eating Laboratory” dela Universidad de Denver, Colorado. MARTHA KAUFER- HORWITZ Doctora en Ciencias. Licenciada en Nutricidn y Ciencia de los Ali rmentos (Nutridloga certifeada) Investigadora en Ciencias Médicas de la Clinica de Obesidad y Trastornos de la Conducta Alimentaria del INCMNSZ. ISRAEL LERMAN GARBER Médico ciruiano con Especialidad en Medicina Interna y en Eniocrinologia Médico del Centro Médico ABC GABRIFLA FE. MANCERA CHAVEZ Licenciada en Nutricin (Nutridlogacertficada) ‘Consulta independiente para pacientes con VIM ALINE MINA HAWAT Muestra en Nuteicion, Licenciada en Nutecin y Ciencia de los Alimentas Laboratori de Investigacion en Gastro: Hepatologia del Hospital de Pediatia del Centro Médico Nacional Siglo XI (CMN SXXD) SEGUNDO MORAN VILLOTA “Maestro en Ciencias Médicas. Médico cirwiano Laboratorio investgacién en Gastro: Hepatologia del CMNSXXI JEANETTE PARDIO LOPEZ, “Maestra en Psicoterapia Psicoanalitica. Licenciada en Nutricién y Ciencia de los Alimentos ‘Conrdinadora Cientfica del Programa de Obesidad Infantil de la Furdacin Mesicana para l Salud ALICIA PARRA CARRIEDO Docora y Licenciada en Nutrcion y Ciencia de fos Abmentos (Natrioga certifeada) CCoordinadora de la Clinica de Nuticion del Departamento de Salud de la Unverstad tberoamericana-Ciodad de Meco LUCIA PENICHE PENICHE Licenciada em Nuttin Nuidloga ena Clinica de Obesdady Trastornas dela Conducta Alimentaria del Departamento de Endocrinology Metabolismo del INCMNSZ, JUAN PABLO PENA-ROSAS Doctor (PRD). Médico Gitano, Epidemilogo CCoardinadoe de Fuidencia y Onentacion Programatia del Depar- tamento de Nutricin paral Salud y l Desarello dela Organiza cn Munda de a Salud (CAROLINA PEREZ FERRER Mastra en Salud Pablia. Liceneiada en Nutriciin y Crencia de os Alimentos Candas 2 Doctor en Epidemiology Said Pica del Departs mertodeEpieisioga y Sad Pica de a University College Lond ANA HERTHA PEREZ-LIZAUR “Mastra en Ciencias de la Sid. Licenciad en Nutecin y Ciencia eles Alimentos (Nutrilogacerificada) Directora del Departamento de Salud de la Universidad the FRANIA PFEFFER Doctor en Ciencias, Licenciads en Nutricion y Ciencia delos Al rmertos(Nutridloga certifcada) Insttuto de Bebidas para la Salud y Bienestar de The Coca Cola Company MAITE PLAZAS BELAUSTEGUIGOITIA Liemcida en Nuticin y Ciencias de los Alimentos Directora de Oza Consltori en Nutiién MIROSLAVA PORTA LEZAMA Macstea en Ciencias del Salud. Licenciada en Nuttin Profesors-Investgadora del Area Académica de Natscin del Insttuto de Ciencias dela Salud dela Universided Autonoma de Estado de Hidalgo |CTORIA EUGENIA RAMOS BARRAGAN Maestra en Ciencias de fa Nutrcién. Licenciada en Nuticon y Gcaca de los Alimentos (Nutidloga ertifcada) Divkion de Nutriologia Clinica del Hospital General Dr. Manuel Gea Gonviler ye INCMNSZ MARCELA RODRIGUEZ FLORES Macsta en Ciencias Médicas. Médico Internista ‘linea de Obesidad y Trostornos de a Conducta Aimenaria dl Departamento de Endocrnologia y Metabolismo del INCMNSZ, Sericio de Medicina Interna, Centro Médico Nacional 20 de Nosiembre ISMAELF. RODRIGUEZ. ‘Maestro en Psicologia Clinica, Psieslogo Clinica Clinica de Obesidad y Teastornos de la Conducta Alimenta- ria del Departamento de Endocrinologia y Metabolismo de! INCMNS: TERESITA DE JESUS SAUCEDO MOLINA, Doctora Licenciada en Nutricién y Ciencia de ls Alimentos ‘Area Academica de Nutricin del Instituto de Ciencias de a Salud dela Universidad Autonoma del Estado de Hidalgo GEORGINA TOUSSAINT MARTINEZ DE CASTRO ‘Mustra en Epidemiologia Clinica. Licenclada en Nutriciin y Ciencia de los Alimentos (Nutriblogacertificada) Laboratorio de fnvestigaciin en Nefrologia del Hospital Infantil de Mexico Federico Gomez CLAUDIA UNIKEL SANTONCINE Doctoradoy Psiologs Direccidn de Investigaciones Epatemioligicas y Psicosociales del Instituto Nacional de Psiquiatria Ramin de la Fuente Miz vu MIGUEL ANGEL VALDOVINOS DIAZ. Médico cirujano con Especialidad en Gastroenterologs pia y Motlidad Gastrointestinal Departamento de Gastroenterologia. Jefe det Laboratorio de Motilidad Gastrointestinal del INCMINSZ, VERONICA VAZQUEZ VELAZQUEZ Doctorado y Licenciada en Psicologia ‘Cinica de Obesidad y Trastornos de la Conducta Alimentara del Departamento de Endocrinologia y Metabolisro del INCMNS7, MARIA DELCONSUELO VELAZQUEZ ALVA Maestra en Ciencias dela Nutricin. Medico Giraiano, Profesorallnvestigadora Titular “C” dl Departamento de Aten cién ala Salud dela Universidad Auténoma Metropolitana Unidid Xochimiko Introduccién LOS DIRECTORES. x En esta 4 edicion de Nutriologia Medica se aborda el estudio deta nutricin y la salud considerando dos conceptos fundamentales: curso de vida y estilo de vida, La imtegracton de estos dos conceptos al campo de la Nutriologia representa Ia vinculacién de los aspectos bioldgicos individuales, normales y paroldgicos, con los aspectos sociales, histéricos, econd- ‘mics y culturales, que enmarcan l desarrollo vital de cada persona desde la etapa fetal hast el envejecimienta Un aspecto central del concepto carso de vida esl rlacién que cada ctapa de vida tiene con las subsecuentes, Esta perspectivahs sido considerada para ordenat los capitalos dela 4 cedicion de Nutriologia Médica. Los procesos nutricios que distinguen a cada una de las etapes del curso de vida se deseriben en los captulos que considera las fases de crecimiento y desa- soll, maduracion y declinacion de losindividuos. Esta distincién permite revisar diferencias de requerimiontos nutricios y cambios de la composici6n corporal y dela alimentacién, entre otras diferencias. Se ha tomado en cuenta que el curso de vida de hombres y mujeres s distin: to como resultado de los cambios en aregulacién hormonal y del momento en el que la mujer Jncia su vida teproductiva. Estos dos eventos tienen influencias muy importantes en el curso de vida dela mujer y su estudio se presanta en secciones especiales. Laaplicacin de los conceptos curs de vida y estilo de vida ala nuricién permite identi ficar los factores que inciden en el estado de nutricion de las personas ysu relacén on pro ‘cesos patoligicos, y es punto de referencia para desarrollar intervenciones que mejoren sus ‘condiciones nutricias y de salud. Este enfoque representa una clara innovacion para abordar lestudio dela nutricién yel otorgamiento de servicios en esta y otras dreas relacionadas con Ja salud. También plantea un eto importante para todos aquellos que trabajan en los servicios de salud. porque implica aprender y aplicar ala prictica profesional nuevos conceptos pro ‘venientes de otros campos del conociniento. Sin embargo, creemos que los lectores puedes benefciarse grandemente de su lectursindependientemente de que se tenga una especializa- ‘i6n en el campo dela nutricion. En la preparacin de esta 4 ediclin de Nutriolagia Média nuevamente constatamos ‘importancia dela colaboracion inter y multidisciplnaria:la dupla nutridlogo/médico yl par Licipacién de otros profesionaes, por eemplo, psicdlogos, bioquimicos, entre otros, permits ‘tener un lenguaje comin y enriquecié la obra en su conjunto, Agradecemos cumplidamente ‘su dedicacion y profesionalismo. Indice PRESENTACION — 1x INTRODUCCION — xt SEMBLANZA 2014 — xut SECCIONT ASPECTOSGENERALES — 1 CAPITULO LANUTRICION HUMANA, ELCURSO Y EL ESTILO DE VIDA — Pedro Arroyo cAPHTULO2 REGULACION DE LA ENERGIA Y METABOLISMO INTERMEDIO — 15 Francisco Eurique Gémes Rodriguez Gabriela E. Mancera Chives CAPETULOS, LOS NUTRIMENTOS — 39 Hector Bourges Rods CAPITULOS, LOS ALIMENTOS, LA DIETA ¥ LA ALIMENTACION — 61 Hictor Bourse Rodrig CAPITULOS EVALUACION DEL ESTADO DE NUTRICION — 113 tor Avila Rosas Miroslav Porta Lesa Victoria Fagenia Car Poriques CAPITULO6 ACTIVIDAD FISICA Y NUTRICION — 163 Roane Flores Jeanette Paris Padro Ary xv capituLo7 ASPECTOS ETICOS DE LA ATENCION NUTRICIA — 199 is tee Lammacie Adora Bento Trejo CAPITULO. LA NUTRICION EN MEXICO: PASADO, PRESENTE Y PERSPECTIVA — 201 Martha Kaufor Horwits Ma, Elena Garsica Correa SECCION IE NUTRICION EN EL CURSO DE LA VIDA — 229 CAPITULO’ LA NUTRICION DE LA MUJER ANTES DEL EMBARAZO — 231 ‘Ménica Crisiel Flores Urrutia ‘Marta Eugenia Flores Quifano CAPITULO 10 NUTRICION EN EL EMBARAZO —251 ‘Maria EngeniaHores Quan Pedro Arye CAPITULO LI CONSEJERIA EN LACTANCIA Y NUTRICION DE LA MUTER LACTANTE ~ 273 Maria Eugenia Flores Quito capituLo 12 ALIMENTACION COMPLEMENTARIA DEL NINO DE 4.4.24 MESES DE EDAD — 283, Jeanette Paro Lipe CAPITULO 13 NUTRICION DEL PREESCOLAR Y EL ESCOLAR — 311 Maite Plazas Sasa Jolinson “Angela Carried xM [INDICE] CAPITULO 14 ALIMENTACION Y NUTRICION DEL ADOLESCENTE — 345 (Claatia Uriel Santon Teresita de fess Saco Molina CAPITULO 15 NUTRICION DEL ADULTO— 369 Prana Meter Martha Kango Har Marcle Redrignes CAPITULO 16, NUTRICION DEL ADULTO MAYOR —397 Luis Miguet Gutierrez SECCION IIT NUTRICION Y ENFERMEDADES ASOCIADAS — 439, CAPITULO 17 SALUD DENTAL Y NUTRICION — 481 Eduard I NeagirreFeriadez CAPITULO 18, DESNUTRICION ENERGETICO-PROTEINICA EN PEDIATRIA — 461 Georgine Toussaint Martine: de Castro Héctor Antonio Carrillo Lipes Histor Rdrigo Garcia Herinde CAPITULO 19 ANEMIAS, DE ORIGEN NUTRICIO — sas Laz Maria De Regi Juan Pa Peta sas Maria Nieves Garcia Casal CAPITULO 20 ENFERMEDADES, DIARREICAS ¥ NUTRICION ~ 539 Elisa Game Reyes Miguel A. Valdovinos capituLo2 OBESIDAD EN EL ADULTO — 557 Martha Kasfer Horwite Eduardo Garcta- Garcia VerinicaVdsques Veliucs ‘capituLo 22 ENFERMEDADES, CARDIOVASCULARES Y NUTRICION — 59 ‘Alia Parra Canriedo Sergio Homaudes mene: CAPITULO 23 ALTERACIONES GASTROINTESTINALES ¥ NUTRICION — 628 Santiago Gallo Reyoss Aa Bertha Péres-Lisaur Carona Pres Ferrer cAPiTuLO2 NUTRICION EN LAS ENFERMEDADES HEPATICAS ~ 651 Aline Miva Hawat Seguro Monin Vtoua CAPITULO 25, DIABETES MELLITUS Y¥ NUTRICION — 667 Inract tena Garber Griselda X. Brito Cordina CAPITULO 26 ALTERACIONES RENALES Y NUTRICION — 695 ‘Ma, de ks Angles Espinosa Cues Ricardo Correa Roter capituLo27 NUTRICION EN ONCOLOGIA —731 Vanessa Buch Tartnshy Carolina Circoba Tenorio SECCION IV NUTRICION ¥ PRACTICA CLINICA —753 CAPITULO 28 PROCESO DE CUIDADO NUTRICIO PARA EL. INDIVIDUO SANO ¥ EL. INDIVIDUO ENFERMO —755 An Bertha Pérez Lzaur xv capiTuLo29 RESPUFSTAS ALAS CAMBIO DE CONDUCTA: PREGUNTAS DE AUTOEVALUACION — 855 ESTRATEGIAS DE APOYO COGNITIVO, CONDUCTUAL EN LA PRACTICA CLINICA — 809 INDICE ANALITICO — 499 tel Redrgues W Manet Domingue: Garcia Leia Ponce Peviche capiTuLo30 APOYO METABOLICO NUTRICIO YALIMENTACION ARTIFICIAL — #31 os Lamhe Nicoria Eugenia Ravoos Bargin Kaufer-Horwitz + Pérez-Lizaur + Arroyo Nutriologia Médica La cuarta edicién de Nutriologia Médica revisa y actualiza los contenidos tematicos de las ediciones anteriores. En este sentido, merece especial mencién el capitulo sobre el estado de nutricién de la poblacién de México puesto al dia con base en-la informacion aportada por la Encuesta Nacional de Nutricién y Salud de 2012. Los demas capitulos han sido organizados de manera novedosa: la primera seccién -Aspectos generales- incluye los temas de metabolismo intermedio, metabolism energético, actividad fisica, nutrimentos, alimentos y nutricién, ademas de aspectos éticos de la atencién nutricia. Esta secci6n introductoria incluye, ademds, un capitulo sobre evaluacién del estado de nutricién, que incorpora nuevas tecnologias y criterios de referencia para los distintos grupos de edad y sexo. La segunda seccién —Nutricién en el curso de vida- organiza los temas de nutricién normal en torno de! concepto de curso. de vida, de utilidad para describir las interacciones entre las diferentes etapas con énfasis en la influencia de las experiencias tempranas en el riesgo de desarrollar enfermedades relacionadas con la nutricién en edades posteriores. La tercera seccién -Nutricién y enfermedades asociadas-contiene los principios generalesy las pautas de prevencién y manejo de diversas enfermedades, y la cuarta -Nutrici6n y prdctica clinica- aborda algunos aspectos clinicos y terapéuticos fundamentales, Estas dos ultimas secciones han sido enriquecidas con varios capitulos nuevos: Nutricién en oncologia, Apoyo metabélico nutricio. y alimentaci6n artificial y Cambio de conducta en la practica clinica. Esta nueva edicin de Nutriologia Médica constituye una herramienta util-y practica de apoyo ala formacién de profesionales interesados en la nutricién. ISBN: 978-407-9356-41-5 4a. EDICION | ll ® —— 9 Fa6079'356415) rnc buena Panamericana

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