Bihar Technical Service Commission

Detailed Application Form ( �व�त�त आव�दन पत्र )

 I declare that I have Read the detailed User Manual and Notification.

�व��पन �ववरण ( Direct )

�व��पन स��य� : 01/2019 �व��ग क� न�म : COMBINED DEPARTMENT
पद क� �लए आव�दन : JUNIOR ENGINEER (CIVIL)

आव�दक क� �����गत �ववरण:- आव�दक क� ��ट� एव� ह�त�क्षर

प�ज�करण स��य� : BR00150010068711 आव�दन स��य� : BR001010346500000088
आव�दक क� न�म : AKASH KUMAR �पत�/प�त क� न�म : AJAY KUMAR
SINHA SHRIWASTWA
म�त� क� न�म : DEEPA SAHAY र�����यत� : Citizen of India
ज��म �त�थ : 04/06/1998 �ल�ग/धम� : Male/Hindu
��य� आव�दक �वव��हत ह�?
��ण� : GENERAL No
:
र��य क� न�म जह�� क�
JHARKHAND ग�ह जनपद : GARHWA
�नव�स� ह� :
म�ब�इल न�0 : XXX-XXX-1879 ई-म�ल आई.ड�. : ****hlasa17@gmail.com
�य� आव�दक �बह�र सरक�र
No
म� स��वद� कम���र� ह� ? :

��क ल�नद�न �ववरण:-

ब�क न�म : State Bank Of India �ग� त�न क� प्रक�र : INB
श�� क र��श : Rs. 200.00 ���स�शन आईड� - �दन��क : CPR2954726 - 10/04/2019

ह�ई �क�ल और �ट� र����एट क� �ववरण :-

Year of Total
Examination Roll Evaluation Obtained
Sr.No Board Name Percentage Division
Passed Number Type Marks
Passing Marks
JHARKHAND NA NA 85.80 FIRST
1 High School ACADEMIC 2013 0023 PERCENTAGE
COUNCIL
2 Intermediate N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A

आव��क ����त� �ववरण:-

Essential Type of
Polytechnic Is Total Total
Sr.No. Acquired Branch College/ Grade Marks Maximum Percentage
Qualification Polytechnic
Institution System Obtained Marks
Name College
1 अ��ल ��रत�य Yes Civil Other GOVT. No 1257.00 1775.00 70.82
तकन�क� �श�� POLYTECHNIC
प�रषद,� नई �द�ल� स� NIRSA
DHANBAD
म��यत� प्र�प्त स��थ�न�
क� अस��नक अ��य�त्रण
(Civil
 Engineering)
क� �ड�ल�म�ध�र� �ज�ह�
स�ब��धत तकन�क�
�श��
प�रषद/�वश्व�वध�लय
क� ��र� �ड�ल�म� प्रदत्त
ह� अथव� UGC
ऐ�ट क� प्र�वध�न� क�
अत� ग�त �थ��पत
DEEMED
University ��र�
Non-Distance
Mode म� अस��नक
अ��य�त्रण म� प्रदत्त
�ड�ल�म� बशत� �क
उक्त DEEMED
University क�
अस��नक अ��य�त्रण म�
�ड�ल�म� प��� यक्रम
करन� क� �लए
�वश्व�व��लय अनद� �न
आय�ग क� �व�क� �त
प्र�प्त ह�।

सल�न �क�� गए द�त�व�ज:-

Document
Issuing Certificate
S.No. Document Name Issuing Authority
Date No
Type
Age Proof (Certificate of Jharkhand Academic Council
1 Matriculation)
---
Ranchi
02/09/2013 236557
2 Qualification Proof (Diploma) --- SBTE Jharkhand 29/08/2016 00004
3 Identity Proof Aadhar card UIDAI 19/02/2017 281633602421
↓ पत� क� �ववरण ↓ ����� पत� पत्र���र / ��क पत�
न�म (C/O) : AJAY KUMAR SHRIWASTWA AJAY KUMAR SHRIWASTWA
ह�उस न�बर / ��म न�म : SISARI SISARI
���ट स��य� / ड�क घर : TORELAWA TORELAWA
र��य / �जल� न�म : JHARKHAND / GARHWA JHARKHAND / GARHWA
�ल�क /प�� लस �ट�शन : KHARAUNDHI / KHAROUNDHI KHARAUNDHI / KHAROUNDHI
��म : SISARI SISARI
�पन क�ड : 822112 822112

Order of Prefrence for Departments:-

1 - Road Construction 2 - Bulding Construction 3 - Planning and 4 - Rural Works
Department Department Development Department Department
5 - Town Development and 6 - Public Health 7 - Water Resource 8 - Minor Water Resource
Housing Department Engineering Department Department Department

��षण� – पत्र :-
म�, AKASH KUMAR SINHA आ�मज / आ�मज� / प�न� / �� AJAY KUMAR SHRIWASTWA इस ब�त क� घ�षण� करत� / करत� ह�� क� म�� �
क�� �कस� �य�य�लय ��र� �कस� अपर�ध क� �लए �गर�त�र, अ��य��जत (Prosecuted), �नरुद्ध (Kept in Detention) आबद्ध (Bound) अथव� अथ�द��डत (Fined) नह�
�कय� गय� ह� | म�र� �वरुद्ध �कस� �� �य�य�लय म� क�ई व�द य��जत नह� ह� |
इस आव�दन पत्र म� उ�ल���त �ववरण व त�य म�र� ��न एव� �वश्व�स क� अनस� �र स�य व पण� � ह� | क�ई त�य अस�य नह� ह� और न ह� �कस� त�य क� ��प�य� गय� ह� | य�द इसम� क�ई त�य
क�ल��तर म� अस�य प�य� ज�य� अथव� ��प�य� गय� प�य� ज�य� अथव� अधर� � प�य� ज�य�, त� म�र� अ�यथ�न / �नय�� क्त �नर�त कर द� ज�य |

I accept the above declaration : Yes

Current Status of Application Form
 Your application is Provisionally Accepted

Signature of the Applicant

Application Form Submission Date :
11/04/2019 , Time : 12:18:00 AM Application Form printing Date & Time : [ 11/04/2019 ,12:19:07 AM ]