Combinando ‘el Ta tamiento del N\ y a Mos [D ’ : ‘ | " | |: " | | : / | ' | ' Ap | rf | mols \ L | Ema Blanche, MA, OTR és / , Tina Botiicelli) M.S, PT 7 Mary Hallway, OTR ‘ Lumpy Sia Bator eurod esarrolle ios ol “én © | TINCIPIOS ae jn tegracién ENsorifa 1: deacratantagg ada pener ey epa tint eiemie ZL ategen incinerate dergmenacnves 5 nang rane cnn mse SNE_ CAPITULO I Jntrocuceiin a los conceplos bedricos cel tratemento chel alnteqracion “Senzorial ree | nates ica del Leakamiento del NED y He ee| =e EES hipétesis cle cade lear ofrece'conyrucnles explienciones pre el snisina lensanvene qo EI MD {ND} y ta teeria de integrociin senaovie 3) ohneer comlwsnatenine a explicaciones pore un fendmeno dilciente. Mienit ITS en a siecle del ot proceromienio sensorigl del _ncto motor, el MID w_nolada vist be aesuest a : inlermocisn sensorial. Gsles thos ieories 36 provann snskuumonte los elamertee spi. ke on 4 faltontes 0 cada, rezulloada un enfogue mes-compuunsiesrpenn el pation tel cows eo Lo lable 11 reswine'les hares del MD 9 de 7 ; & ‘4 . qe : Tobie 1.1 : ND “ -=— — : | Arrorimocién del tatomiento post HT eygasiin del presen ments juste postural wnormal y pohones de ts wadlehe ne : movimiento an el nide con MC ‘que de | Inciementary promaver a | Mannan ol nese semen y ¢ Fe eree rtd mo on ring on pe é : Aten fy obsersucion | evefinseiin pare of esr aot Moatode de clinica estondevizaco, (GCESIN Oberrrniennes Gi feselenn Los evalvacionas se bosan ew el | linicns usulas en eanjoutes con : a proceso dei desarcalle rvtuocienie ele ft Veet qi [evahicién: Mee figarer Vea y 1-5 q j Los primeras der ellerencias el ID y de lo 1S vsti fyisalas ey oan Pati fnvy yon ee qa enloque. EI ND lve originnlinente desarallads conn vin spasimncion. er unlequn, she q | Halamiente pore un dingnastico ya identilicadta: Peudlisis Covell (PC) qi | En contraste en 115, lo teovin fue bese on ef enteubminate dee cones ba intesnnneion 4 | 2.¢l pracesomiento de Ia informacion sunzovial inypote raya noua scsinedlee y tootatorgy 4 | los estadtios da la cisluncién, Los tinos de dishmeidn-an lun sete pravionnonts nloiierlen vey C8 © | fo literoisne c 7 7 : | El enfoque clel ND ests Gasarto en uni ef contol avster chuvunte ed shesranetles le te 4 ? 7 { lunctonales, mientras que el enfocue de inlegincién censnrial esti hezeude nl entnnebny ao. i de los procesos sensoriales y su iompacto ea el dexevralles moier-cenpitivey enveniene aa ‘ | se llosencion y lor sinter orine or as meio ety andl amin bo 4 | nidiados dé evaluacida. Lo evaluacisn rleqrnlios evfenyues inchaye: ts elsstveaintrs «His soe he € | los respuczlas motores, Sin embmrgo an el FID se enfoue eu ke see die hs dishone iene eon el ncly 4 | melor mientras que fo IS se concenie en be dlusis del provesmientes tonteieh « Adlamas, al cunspe teévico dle la IS inchoye hsansientns the wrtiea tin slewlavionelee : que incombran 0 que Askin ineluides en conjuntor en fa hein y hntententr 4 Hotte el momento tos hevamienias de evaleiiy estowlevizedas pew uate te! a Celidad del movimento no astaben disponibles. fr el presente um gras de Reames sy exalvacién| estén disponibles y anelizan abjelivomeante los componente: del. mivvinivnten ‘ : incluyendolias evaluaciones dal moviniiento del infewils, Fsles Iewinvienle poxhian hort § lp pltima Grea de comperaci6n mayor as la evoluci’ns de fos concepts lednees tes cvestiones {ue ieewinpen en ambos elamiento, s0 caiginn gala Lo curstion cle Doboth en como trate ul nie.con PC: los silwaciones alinives pe Ler cusstibie dle Ay ideniilicor previamente lor procesos sensorinles, suivayanca el ajerlianie, ba ceviche y af at | | ws | evalvacion|y le investigacion en of ND y lo inlarvencicin lemprain | | I 2 as nei f Cobatl wala te euestiéu o preg un onlacua de watiunienito y wa el de une tonne dilevorite quate dene de wi gushiente encdlicns. Ellas diseurettarcen Wel mensigate ue BC Lungo. que log Besbatty esuluenen ellos iavestiganon lr ltenture ‘ave explicabon 49 electividad, proceso deseribision ab poh «we le previanienty docunentuctes cl Gril de to inteivenisn, hipotesis uevratisiolégices clinicomen Figui 1a . : : Fewoburis es be Proguile ~2y cou opty lueestigucicns clinics Ht 7 Les wegunta 0 ta evestidn que PRO su lespuesla Lue primuio bused tovestigacion, (Ayres 1962, 1963, 1968) En el proceso da 9 i { henemienias cle evaloucidn lesticas. luego que Aye: ‘ico en el descnolto de ha IS se euigiwe ed | Ww clinica, la a haves de lo sevision de tu fitevituia y. de be Prendizaje solve el processiicule seneovi Ayies desaieolls estondurizados we lveyo ayuducn o del 3 lomwuld respuestos ele como idanidicer los als relowe hacia to anésica pow” obtonue men inloueesons IneNencion (1972). Aves continu’ couluciondo, sy ie lvastaino, antes de su muerte en 1908. linie “voushuccinos distusciones rewsdniales, sobie ke elactivided, ala te tiguciin cobus le neluulees dot f Figuia 1-5 Lvoldcivis de la tects ef 3 Pregunitar—d saris dle I jas iste recap da me faseubgunian Clinica lioeatuse (ovuluucion) Holiente (enanivate) | | | le historia dat MD sevela « inicialos de te wovin y dat dos después cunncle el outage ne investigocion tues i Acivalnionta et cular | siewdo elabovads. 140 Ta investigacion wus fou desanillade dosnt vollo del weiuniewlo, te ancien! ate Ale Molaiento se conyiali pein y prolundo en la veuilicacion We ‘ve de Ia investigucion sobre ks electividudl inirestiidus vives ‘on fos Estados Unidos, fala los teoviv de tutaniontes de ambos enlocques contin |: 5+ Coubinaide ol tatanniente del NID u de ISS ‘| i eee hee wan cones ju enn sida es u! ! impacto en el desarolls de bur mide em te figuier 1-9 teorio. ishubaenty el jucescnnignt, seussorial ienpe Bedwrelet_r eu la soled cnigciongl. ue, ere sanenduente mou euganiodas. 220 pt, ingly et rowed gina visisus sianplificinte ite he UK He toe sll, 1 SNalanka “senmotial ii archon _oculonwuwval, tongue weeks ceienies lukas, pow ef pevncustusienis Dey. wapraci, Cate | ls inteyeacion de widiiyites ec £1 hatuipiento de IS se basa en el desom [¥acionoly funds imposiancia en hater el now ‘No detalla la explicac #105. G1e08 del dosent ecesuninio semoril sh eral ‘allo de todus’e del 150 existente pave evaluur © luton { los delicit postuales,|| “°C piocoaizine somite iotte ye de ptatives pant le itr aout yup * Hes mes alins, bosados an Int teenie de 15 al elie detormninnlo fiveles Bulot de desarralle contuhoyen a los vi con ri "rol peslivel provee los Motes necesavios pain consti el desea el dostonce a mises : de mayor nivel Beers eee : ‘ fe evalvacién elinico precita y el votoininna del conbel postinal y lee smeciange cutomiticas son necesevios por el impacto «ive Henn an al desenslle re ates Taos | . ‘ 7 £3 gal donde la teovia del NO provee los heireesiantos paca identihenr y iter lor { Gislunciones, Es inportonte acnoe qua en el caso ele Una eifusin te, le eos eel fh ere : contideracla complementari al istemionto de 15 : Ure parte de la teoria del MD proven wn’ moclelo pian explicor lox ttemune del Revinleno, Este modelo itenilica tos componentes sensoriles slat inivinioute rere enn i bora en tl impotio que el prccrsaminlo anam sensertl liane en el dbeocsctacaig nth t Posluval y en el movimiento, ie : Lo leoris'de 15 complements of HI mediante el aumnent tho tinier 2 : Jobe el procesemienla sensorial, el aspecio melivacional yjmiiee, far oun. ere ec i Proceso la inlormacisn sevsorial adeeuidamenle uo vor ne-poraior de eencran : Proceso lerepéuiica ofrecid por el enfaxiue tel MID. Este wepwstes inarlarrncta | i Prable Nen interpretade por el eropenta comm in tictoina ial nuovimiona ecm ch : problema te conduct Pe + precesomiento sensorial el inpacto en et nel a eg en te ce a eal cert: to 1S go deba tor “usrdla como wn sustitan, pave ai en cowlamackig ven he é i | © aploximacién del tratamiento del M0, * incinios cmunee Al krataments eel NID « f° lel ID y de ta 1S prutaw da clerentes discipline treclciones de investigucién, compontan los siguientes princigion Wisienn ¥ Gan dhtovetes ee ee , | we Sle basen en hy vishewer Nsrvissea Crombrsy roe 1 i eee PE { a bpd La PC y la dished anemel yi, si cmunge misitint gan HE | | © 28¥H@ como weaullody del daiio de los canine swe ¥ suhcentcales shel earehin ae | ob : medeen eh movininnty; to ditonctin de ki 1 eats corsihanuly eos ans aieaen te id ae testomos ds wovinanta prssntnls yao si vn shies ton (oi | pesttrenfeto remot de ben, yno etn henna Hema | i Koslprios del procesomionto stnsoriel piesentedlo jan of mibe vere PC puedo lever ty { 3 i Severos y puadan ser prima o secundinion Moma Vth} | { | Los dali el proves el pet gaye ono este cle einry 4 | collicales ysubconicaler fi “he eins ‘Sidon diene alt Pot | une crencian de anecioienty em t § | A mvmninon eniie vedio nn bh im doste nndint ‘ets elol movimiente Ambas laoiine sa oh 1" coordinacidn. Le teoria del tld bodes af descinallo dat cohol pachuel’ ate ico y do I WO se enlace en ler lulidud pn qulomaticor on respuesis a lor tanh durante ef desarrollo de ing walividir Lo B.s0 enforce en el dasauetle dal procesensinntes ‘nlegrocign dle maliples experinneis se los oivetes posturale: ¥.00 105, salto el pio. curt Fesseites de tes tere y hy d eg donne olen lac tale leneicsniies :ify te ovine onesie a Ry i, Le utencidis es woceniio nowutias 26 Gpiaue aie nue fame, ese he Bn asoyuter que lar ustuiteyor captives ons sean fone, pais cents Hee vey fe, Lvs spice ts sonucraacbied oon ll te Wf Kags aa Los hallaryos hechos in al canta awlor y as fs byowias dhe aqiteuilisae vate, Hesse fiupacts eu eb enloque tevievtions dh fos bapiatis ssapanciunniteg y fisiven, Comins seach: fos awances on esas teusias aloctins fr evelaci sb: fy Us yh bo toven eal PUD Carta 15 Ler uldiaaciin wis uvidente lel cential an thy bee teins del apiasulinujie Dviotnrs, Aguas (ESUS) suc aiies a he motor extdin-fundodos wi ko waplicscidnde bos oynendine ates le a adcyne + aie of sbosansclle, nwtinkes she ha pas tuss j kas sankey abel for {129 1) optics tos Ballaegens diy bos orsins sled uy Heloofinmolacion isn ke putcticn. Haicewdis ess oa wlije sardan a azglican ol de Apne, shes (1 Waclicot UH ewalia yuo os priauliers Com una busts le vcs no bastonass sib bi aacinabag = y (Q) trastonies oo he baidublend Estimutor el proce: oprendizoje y lo Conducta stiles em nataicass rte imapeactio ea serial pare ingwintor en ed socio-emocional * Heropista conto 1S —> Elteiapi la le linac y open svvnnts de le Je contyolo el ambiente y al nies FL tetumivatey se ques en el nies Arabient NO i > Ulilze supeaticies méviles incluyenuhs ol camepe aed feng <=> Ulin equipo ila suspensidn, eqsipns oh AWE NEcEsiION amplio espacio peu In prosibilslnstes nase El propscites che lrvilamicnte Ey ef ND ung sostin toilicional, es eh Jrotemviento en el NO incluyen inhibir lor phone Jos sinergias nomales de movioientos erlos brvos, se Yao edlencle Meseate e gine standin des IST tugtas abe » Boouwules de movininaly aucnhis 2h ves luronta aclwirhulas fanwionoles Tenienstes ot to copacidad luncienal del vii ev les wlividedes ile fe ihe clone, EI wide es terepéuticamenie, evade o cambiar hye componeabes ste corcaeane ape ccunen durante fos octividacies luncionules. El wa puede sun tussle wionitae oe he eae tke en situaciones como: andar on hicicleln, vastivee 6 cclien falas cranes esinnenarsy ley 15.8 inerummatr le Iwsbitaterd ded pico denis «le vs ambient tar el precesamivnta ser olencién, molivacién, icleacién, EL propdsito de une sesidn cle librementa can abjetos en el es de leatamiento incluyen ssommali pee Megevr ot nivel planeansiente motor y argenisacinn tel cosnys Aptis he AARARARARDSDAABARESSAD WenVentana ei cucote estos wasiis se esti el desisuadle she kis kane totem cunbi Montgomery (199 I) olives sar eeuluuion tateytine des ess ened cel FD yb incluys a ichnwles, parayuiomn wae i gala wir Aarti env et secant yo Baresi wncailis be hegaier fel ID y de hy Be pace 7 [ot wales del 0 all erp fo se conihinuins be legs shel BID y ale 15 ingot be les vavincidon cel vol lel tereypishe, Lae ahliwsiites wal cubs singe det J UI y Ma AS ent ia lo por al tesapists cudy aproxinucion de katong ¥ E16 eb estilo viilev ne as Blici bel nivio. Las eadsapvas bl HH) y ahs et Ler tworia del HY ualoe lor paone « rave luego sequiccen she wit 1 aoe dd ration lerapeutie is diigida y conboladla por el huapista ctividaules pore usar dhuioete ta e dinet y chaste eueidler as wetitns y lvecute Lee castor joule endacsie en un pute + Grice pale, laws y WuiKe, jan aetaldyegs 9 abies “el conga anciabe che ale necesilude puns vnu tae eevecitics huni A fish ganapeancits ant foushornn Fepertorio motor duuante tusks hue uectividerles de ser simuihuses 0 idGaucers, pais by 2 i giles shat la atin, Hy Seni 1 considers ats EL asito de & infervencidin cu lu IS no G5 dettictnysate conte Debido a ke nturslnees de tela nse lta Ia dishawcin de 1S fatoyrnuls fa slafensar tach be insegusided yeevitacionnl y dispiasio)y ol tos upunten at dilicit dol wii jnupaiete eo al Cangantonninty, EL suf eal basa ponuiciuks @ dle asus et csaubol sola bocrinnes bunnite fe sesidn dlo-tatonnivte y ane er he vespecte dyptalica desley £1 7 f cond ferapisio ulilices ka guoniciwicides dhe IS yer Hina sar + ylebal lel sais sy vel do alencida, nclixoeion, plas rnvento enor y es « Eu la seri6n wcie ef prosig anna shacatas del jnabdosua = stab aii yu rstiaicicus iuleiseese pan dedines ton fen el ambiente Sir prespies dio yb al eiconsporuda ab niie gr aleyie has oe tv nny ek at tons ale le slur ah sAastie taste ois de oceichacles dab asibo y sey be lel sini Biovionets achwidiades phuwasdys, pa ky kuna, ob siden parecer suraos expocilives El undue mucosa prover actividad dy que sa seq auliconitouvete cae moditicer la covuluclo dal site, pas poset vsnaquin el fate Lie conlincin pie sen joviwmaite hs cuvstivanble Ces imporrtouncies clad ostinnhs inchvn had abet } harepister lu middicn nocwsite te Heh BH CULE 2 prop A nia, FE esto traapéuties chelue conbol total hoeise ww Govgdets burl lbs y al edicts seclaes ob uti fo conducts ae Los temapitas quis heud conbicae ol V touna vl coubed Cachan sities dade le o fae udlcie spines emlepte lan mnodbicgicatins sl se Los tenapistas yur enter Gin waupor Heated Shaaiate fu its ena rasa any ative praue preadunie ii fe, “ngieHo Sypion ee meer tiheriad nero é El eile de muchos tewpisios tulle en alyiin putes lel cain extreme. Los leropiste modilican ss Dropias Rercepciones de como lo sasisn especilien ee holemiento enya pragresinele Permitianclo un séanidle de Mbestedl y dandole el nid elecciony lo de aciwonte ely conuteete dod mio, of lucene ta Es uno eslrolegia eriioss pare sor con midios quienes vskin elinunestic. aulislos 6 quidner exldn excite insequnas, El cont excesion y ol coun mds esilose cunndo aslomas lrolando con nines ind pusiv de comhio. Muches estos son mds salislaclosios en silmeiapes dilere e¢ imporionie econocer el propia eailo. y modilicar ai ws we necesidacles del nido. Sin embarga, existen situs in lve guns te de ojuslar su lo lo sulicientementn coir pate acunechase al wider, Un bevapsists 1h debe sorinds exilozo en este sitwacidn, i En evonio a to teoria cll My de 1S ccc wi cl elers tprosiniie iene sneqiione ei ae estilo de lralaminnta dlilernate Les tsineniiay adel BEY ev oni cites silane Hey aps vee taney Figuees 1.7 ELlerapisio frecveslerents candies Al nine cenmsey prin ef la tesién medianie lo movilivacign sel vita en ef rsyaneio pate wetiicne ef inlormocién Sensoriol que el nid eocihe. EH Ievapsshe pen evento @ inicior of movimiento del wii, Come las alien aprendizoje motor [Bly 191) i ps senda se espera.cll nif ol iniciny le accibn, his rileudios nwt esiablacides, Esios aspectoe son el enloque tialicinnnl dis byt. Uni ver que el P i movilirade se olrecen eleeciongs y ze permile Hinata proveysrile, wlenin planeomienio motor, entre procesamienia seusnvial y el nysvnuen De otra manera el terepister que wifiea une qpusxinun ide te con libetiod y lenar conlsal calves ctivibirl elegile dentro de lo motivacidn intrinsece del nite, EF ive ve wstaeey pene ee 5 yemate al es al pivale dal dailo de te sestin ; Sin emboigo el lempisio necesito incomporor sin finns wstrilngyn curnrdis so eat portvinies, ulilando espeeios dh fo apressings idan dal HY U ste jt ialormaciéa solve olineocién, estabilided postiral y patrones le mwsinsiaw Fequieran un alto nivel cle intemwencion divecla, que es ts Les mvelos dal iscapislo en ese caso son incognoen hy forma que ol nike na piaata fa molivnrice inbinsrees pi | |EF val shel anbarate che Crvebencnte del ombiente why1 nn log Tag vee Crane te tacihie eb contol postinel un lox weveiuient : Sa importonte coma ol equine que preset supralicies aan ee ue Bey coniumes. son pelatos de halos lo laminin, Coenels ® Fo Ferabiste nuede wor a propio eure men lostinos tog {i Jerupiste bach sentorg yi isiatsolinn co sedilles seen sentir bie fain of iw [°° bite y mtonta ef aoviniento soc dr xia is shrek eae ele lg | vivstes porlurolae dal nite, fe Recesidad de on espacio mis pened y sls waa eaipns petra epuecciuen § del ND, permite of tarauisks unie Aled ev cscenjer by alscewtier ie eee 2 leropsstica. ‘ ‘ Los “nifos hitados com MD puedon au hieitminnis hatarbne vn ba ea, week x sil % : i Ge oles covlexios Juncionoles, Vito she ola form, tt healer Wu hea he cana ton i i skonciones ee 15 an iy escuela 1 eu be cove ty res eanestivile yale : Adenvés, ka tence ide 1S necesine inchs saeiohs oh itericice proploespiive y tcl. Lo inlormecign prapivceplive exh’ inciemnntarle Ia ce herew | # |. contkoccién activa «um qiuno se mined 1 le ena es erusionehnent Y tecibide duronle un juego eon equipaniqnte inlead dhe enperions ing hietiles | asaail puede ser.provicte: por metlio del reeubvimigute, del sive cen ailergntes te Soria! son prewigtas 1 eevee lel ap flables “que son wsadar pov (yres 1979; Slavik y Chew 1990) Ones fine de inlorshacidn somoloren He calmvaleetis gurnales, Inapol Aunave lo wilzaciéi del esperion del esquipes dhs V5 HY tan | cliferenies, yrows parte del esjuipo de 1S rwrile Mowtice (1907) doseriban ellie le Hipicinente visto er nities eon PC ides telco con PO Ronee y homaces:bole y Inoue phatolorn pan souluystorles rae tee ni 4 Jel erpripuriinte te 15 con ef nines PC, il othe de | | yoy | Pe ! i \ : En sumo, on wife com PE pried sealonad saline stn plotetonin ceeratgy o bance y : revindtice con tos pies vhicorlos én al pico. Las pasibibiliter he newiniainn ce increments, f 7 © Portis, de este equips’ ficwniigndole al niin iniehis ol menannieiy ton le wichules Inletiores. Ver tiguies 1-1/1 1: El so del equipurninnte se Saar el ative ap te f El capiiule 6 ohece idéus espectticas pave cnloystor ol equiped IS puiee asifies even PC < : Cuando st euuipo de 1S se vilite con wiftor cow Ply al 4 tiles due i GePeviancios de movininnla del wii, Sin ombsonje, we himhitty soit, socckualvcmnts - Beomparado con el contul del equipo, aids jus, lesinnude liicemmerte of sities, En lepine ¥ 1 £8804, of feropiste 26 siento sobre el rain cant oh eine pete, sennpa onimor ol nie y sentir su pero, Yer Figuiet11 Le weY Coobincnele ef leatidnisato dy NICD g dle IS El estilo de une Gp dilicuttodor del IND y de ta Cuulguines dos tas din trowias poulers s0r fo lS, oprendieuje, délicit dle akencidns y ausicene, pase viting Cow Finotweate, he tenaio del HO y aly $5 pn 49 ivan ais eye veg of lations painauige de apresiiaicis difereuntas que utzon cade one, sine the bey ey lla cage. comunicacién cercone es ieconcaddedes Hisairveate Eo importante ualutiaae les puveeuciontes cuannles Ze abbas cuntyuie’ Maisie Aproximacion con uno poblocida pass by cuut wo ue gules Counts se uiiiza Tu teouka del MU cou aitias te te impostanta de inguintusles se heicun es funtion, Lar higne a hip es une ronsidaacion imposkiate, posicida y mavimiante que alle inpanen sor jacicii secnild hecuunlomenty en o care eau ineyiidid yoewite Se uiilzg ty teavia dul NU coe wifios cure palais Tiitods eb progies eer oliwe Gavats tay prcios . Cunndo to uttsu’ la teosia des IS cee gan wi ‘eporicer. Us immenlo de ki pasture anouudl y él aueinists puncte acuity pai jnfoauuciésy vestibular lineal increments el lous eatauan yen alysis a stint careces de worilidad indepesulistg.on ef sniibinnhs, Esa de 1S seguoments 94 « ser difieullosy ¢ inajropiode, > LS y ef MD oltocan eapticuicignes comlcamadtanin jaa Wi Lu tes del HD entoce los vepecios posioiles y su inspect ys ha by lace Ios Ge peclys semmeriales 7 29 inurl en’ ky uualivonibn, sane vei savin Abus opoxmeciones pales ser bell futun @ uinos com PE yf alsin dy Us, 5 Fequieie yuu jrofunde conprensidu de sus be: oprosinnaci6n combinubles eo by stint sudo ceunduags, font Ssanbinwe hy ahos ibeores, a “overs y er bis pficusicume elinicye dy gudtH guio'el axonal del pro Hani aii‘ Wd sasslockariy w esilore se! wai ale wi evaluin wa ideatlicocidis del probloue esuciel y del ule puinmnsiod Muchos Ae ginboryo, fe lalla’ des progres ei vl detanutly lucid 4 en una © dos Giuut psincipules Ue HoH, panel guts gwelusesity iu Hliafuecidn, Po as lyin tomar priosidudh solo cor es inoue ef dete del ewnial postural, eo sensorial Junto inwolucra el Eu ol caso de ainos ¢ probleme secunduarig uy tulle de det nino’! jwace oh pike ss agen lytn yay sl es eno pw tony pried snes atc sel sce con dislunci Loe Sueur del yrebl reloieicio ping hoe a pia por pla ars odd) Es itnports sally gsands 5 guonte dev ane dh prinoadial del prottuw, pu wae » dle io wigincligs y fies es nsw Besnpa inoue fo wrvluacidn inicial, duets ol lel vito ody su dngynvilla inneyula rit Montgomery (199) identilice tos siguinn ‘nleyro el weturnienia dal NO y de 1S © consponuntos du be waulugcioneuiakyer dena de ui tadule det como! wrote Flomentos coilives mitivaciondtes incluyerdo deseo dn inovinwianto, conpueus cl ive de vig, la otencion “tule J snag inne nde lus tov 1 [or slomanios de progusuciba motore inclursode la cxguniaicidin: vileciedl de moviniente ducnie los obtividades Kncicnule isminucion del movimiento. espontduses kuent: volute Pe i Lo olinseat ehoulimennacion eereitiel, ia todos. los Iipundn af pce ils er valuileticn, wet lente active ¥ posiva, las eemibtiecione: el sanyo auticuler di snori rolroulimentacion duasig ef ineluyando le elongacign wuscelor, wilo ye aindacign 8 de sy desuusllo inelypenle lus patanes fy destiwtas inctoi yroases y liwre icnlo Los buses funddmente Los objetivos dal atcanisito watts besoelon Deiiti des une poninoeicn eu 2 blanche 1900) ideuttice:? Mivates de furcivtauniente suutuplils dick ef rotamiauta dal site con nustonios unuslégicas, Faster ich sem Biolayico, e1 donile yace ke bose pes la Luncivn, ‘Aiusies aulonuiticos postales Oegemjucion motor Hopériio Habitos Signiticude 7 ie Bl lguiié medals, Losdda en lox concaplos Mongitiniy (1994) hfe 0 iwiddice. H 2 4c procesaninuto sensoried, iucluye nivel de vigil “ + dotaccién y ulilacs ve lo inbouncion sone 7 + olinentaciga y vehoolimeitacien ¥ : Lok cOmteccionas biomeetinices, inclayen clongecibn siusevter flong snuscules) + elrengo de movinientes Le olinetcién duigde los canbioe dal paige y delos reeeciones posiurohes + bos ajusies posturoles Galicipadors EL plovicemients delermingdo, inclhy + Mlencién 2 Motivncti ple motor y lo inicineién “de lornas com: un qunpdrile £ " + otlempo 4° Ongonirocion de lo conducta, incluye ; +, lleeciéin ‘ Pie se Sd Aalividedss sides ecevlonades ¥,:ELombicnta, inchiye + Blombionte socio: lanio, eseveln'y canned Eambiente lisieo: care, clinico, enlogio +7 Ebombiente eullural = > Coda ‘una de nstas dreat exkin enfotivodrs er fone ,ND y'de to 15, Los,eproximaciones combinador wi inleieren on al desawatio, Lo viento del len pore idsntiicar cules te hve evtabtchy ieatiicacién, dle ke conduela que iwis uilicalivamente oe, Gt ys Inlelfiere en! Ta Teinci6in es suyestiva en el tratomicnta he unliver Tg SHE S20 siguiente estado doy dose hatin lo fannie de lee at dtc inion. “EIS Brod, 'et_ un igoxde 3. oon que le diogneciedion PC chisiea, Too adnan levi «Tee eeuboclonel pel #4 relaso ei el desarrollo en toe desiarot dl vega la Wislnia sl pala gps 1 madre, revele,lo tigulenie inlornecian peifinente. Chet! ha secihila tests lien, ulti Ip " ~/ci@hrouviocion del NO duronte lox priveros 20 meses, Los 6 meres enleiore de see oe EE Tes lerenitseipecional st olto Urombulohe ivlgpetdosiemne, ste ces te ee ee foe tin laslinerse' vist askin, ‘producicndte esto, que su douwshlercton ilecenones Fee ee ase ae enaba inleresarlo en los juquetns y no iniciahe intersccises com al atubinnin Ve jag ain Ser nromovido por.ty mackie, ‘Dusonle lo evaluncicns iniciel, Nod exhihid we lwnulenchs g eslor en vit loge’ no regiets algunos ele los iniormociones seas Py ho’ falh lido en inivior la eaploiocign activa de.los juentates Cuonde tue psqvicamente inducids, propio, ,Oesde el punlo de, dilerectes prensiones ¥ ubie ialos preening en cl ambiente ivesertinlos Fel nino explords el anbignle pare sin un jwopsciio Visle motor, él pamee toner te Hebd orcobjalor dantro de wn is He olconrat, renbiar niente, Peto va. vse ‘estas lester lunciowolmente Pent it "su Watora! “el” nite tenets idepeAdienternsive, pero tempocs os sespleitor o [0 tilormect BE del placer hohitidad sotorer pane devnabiten 6 esto desiarn’ loneionalaiente ba el trea de se olimadt independicntemnte YN0 spl iv westve, Si tod Incies une fase el engin reve apoinee ‘on servic, vorfon dost el Ei felle of regitine lo inlormarie taut, veuiibilary propinceplive Hor lay iafonnneisin ay is Bosodos en estos holloryos, el lerapisia ocupucinnad proven al Naunianhy acide a ‘ vitor lo apeoriviocion dolS: Ain» cuondo el wetness del MI tiewe wm primrliak wngheder da 4 Herrencion. En este,cara, fo IS tue elegide como iralamignto prinustio ale, aprenden Foo Tes 8 Bota ab vidi, ‘en su corencio ale inlersccign com tl winlinin davdle ae prepuce te tet i y STLLTYse8inolluenciado por lor dale santovales y eagles cane aon ree ac lane se posit i BoE desu diognéstica es PC aléxied. Ei este ‘coso, al diigndslico iniciol : rimario en el movimiento y lo postu, ol duronte tos primeros, 30 meses de vid de PC inumpa en el Retaniente. com el énlasis | cual Tue ef etaesient de apres sucion pretatids jo. Ul tutomionta dy 1 HID te proveys ‘ul iio bog gente y objtlos y juve wear jLomponenies bisicas motores para interactvar cou jules 1 {destreteryibniine ol ambiente," A Cuunde se tatiese lo taapia ocupeciondl, lus hobilidenles ile movinieata deb wifo na" Fvoron te prinde couse de los problemas, C4 et snomonta, el inieias eagpuatlas inedecuvles 0 fas infometién sdasoriel y al interociuar con los abjelos y genie con vn prnpénsite, tusud puiocdhaal sobre el dict lel inevinient, Fs intarerante haces nol que el nite Ive diugnunticady dis inaltinucnte éeuio eutit, Uno evalvacion compinsivy incliye te vinlousucién camplonmitorio de Hikas objelivas det nivel [uhcional y otras obseevociones. sistem Y Informacion evolutiva ccsiten) Obtener la inlormociéy evolutive avponic de lar Ywimeios culdudlares del, aio y los as shook profesionoles relacionados con la vido del nifia, es: wa importante coMponenle por le La siguieriie inloomacigin es tomada en considavacions* + Lo vad de desivacion Examenes pedinantes midicos-psicolégicis-educadionglus ineluyauddel hayndstico + historia del desouotto. . Cool ve wiles ltrevaluaciin de disluncidn dal procesmianty souzcihul, wn biloxi sensorial @ tpicomente vitieady. Y evade ze echo wiios con problenwe iustoves al da sid en la informacion wddice y en to oyu cicién del dessuralta wnatos vivescnins ; La rod de fo davivacién of walatiode euseula sa ovabin ol wige com ies hostsinod ob procesowienlo solar! ye impoutona El dhagnéstica y be vervtn co lee reconoent al Gund apanyilenente vis mrobleridtice @ idaniicada por te nade, el cvidedor o ot yuolesidnol que devive! En al nite con FC los problemas dle movinsiente’ son eridawes, yon las casos anda co. | Krecvenites, @s la 10280 por la eval estos sihos son dusivedos hacid lewnpie . : ' las orones por lus cuales los nitios com problemas dhe procesuminito. selwciial sow ‘t durivadlos «leropia incluyen: Prablewas de conducts, motores y de aprerliacie, Mientias ce onaliea lu wcdn de ki devivacién, al foxapis debe touutign consider ef sol del vito on au familia, Las, expectotivas do la fenplia pores gon al vite y ol oruhigate social yo lisico de lo cosa. La tax6i du ke derivocién lombigh asiste u los médicos pon he prevacid dt le evalvacion aroreyéndoles un galoyue poss el ofdlsisinicial dal eslado dal iid : Por ejemplo, ninos que ton sido derivadot por problensas deeafencion, fuiguentenseuia ; exhibes une pobre modulacién do lu inlowwicibn censoriul, por asta lor imédicos lela consideror este posibilidad, Los nities desivudas por probléwes motores, pueden jreseutor dilicit en bo discsiminocidn Koei my & ff concciniento primoidial por pate del médico, de la worn de tu derivacidn provme L.4 pislas pyre dilucicar dees donde exe el posible problema. En et proceto dé evalugcinn, o ch importante povear lor expliaciones posibles det conprontunsaa slat ito, “deseliplor ess lor rots da dotivacin, jee : Ailemés, es impoitonte meade que el hotuniento ast diigide © rilunnid bg mroblemilicas «ve han. side espocificados. por los cuidadofes def siiho, dotivacign,. 4 { i 4 nny | : xdmenes complemeonterioe Rae Los oxlmenes muir -lclayicr-edvcocionules proveen vn ingioiion | sobre el desarrollo dal cifto. En el caso de trostomnos def proces cvestionar solve ba posibiided de yn-dioynésticn ne en lo escuela y fos sesultudos de lests psicolagicos. cimignlo sensorial, 6 Inyportonts séilico7a educocianal, el desinralle: del ido, Los cvidadores del nino pueden proveer informacion sobre ka canelvele le asta pares, ef desonollo de lus actividadus de qulomouteainnienio y fa estiveluie, de evlina ile dia " kyk consue Lf+ Por ejemplo, los ifor con tusiomor sel que dificullad, pore orgdnivar ius aceiones, diliculied pora monipular vtensiios Pua vestige inlays Lo bes macsiras. pueden piaveer ialormacidn sobin ot con los demés nifias, y solve, fa labihkladl de epusnatira Inlormacidn sobre al deseyrallé lel wide on lesa dal nih vy co « el vie. Loss gniedenpes p fesencie ol potencies elysitvalle cystine Tradicionalinente cuanile se evabia & nid 2 Gem puubtonee establecida’ 6a, te formacion andelice y ev ker duisicicas cha sctionns, wl tulicis ab ineluye of desavialle pre, peri y pest natal qua at relaven Palio, Obleniende lo inlormacién robie ks edad det « w9, sobre fe uclquitivida motors avolutives 2 wel reperlorig motor, lambién se asiste a fa comprension del dextsnalla sid series le ‘Histovies clel chescarvalhs p>: Obleniende infowacién sobre le edaut PY prove de vrvexaunen, Uf quienes’ soa. de odquizci del deseivulle evaditive, 49 lonyitudilal sobre ef desnirallo tuncional cet ani, P Bohiados can in'dasarrolle evatuiiva cent ie fueron derivacos luego de entrac al colewio, puston salle De’ Aid “npnstarcquettos qde ne yan, Jenidlo. un sles ‘opidpindls Fequisu edad, pusded denicd +B inypostanie considerar que’ pret ¢ plovee ung informaciéa adicional fol ‘00 civingle, los’ nidies 108 venders allel y stg fo avnlutiva chenies die wtp nivel sfve19}, ploblena dl mvvinuinte o.0'los piudies solve el desavalla tiny, los" problemas del nina: et ge 0 bhistovia se torial i iviportante, ‘heveniniewte,. que ta, side diciewdnwanta itr : eign ks identilicacisiy de Ibs wastornos.4 isoriul, Dusilidiathiaente tai, Wistovins 8 lot cuidadorus «lel nido con MC) Las historias tensorictes, son cueslionoh tobre fas ceacciones del lil piSeatemicnna sensoriales, son provistos infrecuewamente, esciilag con proyiuitos Caucisus y clus nih@icon roxpeclo a und veriashs inlounecign ser usada en Conjunto con la entievista oka padees, Los ejemplos de historias sensoriates 20 propio cuestioni, seneaniol, Jo cual pase esta dadas segdn curl cunie,’ y cule wu tiene Cook (1991) proves un ejemplo de histovia sensorial: Alyunes ejemplos incluyan 2 El nif vesponde:negativanenie « euidos inespeiaites « hvertes? 265 el nife.disiiaide @ tiene problemas en su luncionamiinta si hay giles wider? 2 EL nit mira cvidaclosamente o intencionadunieie 4 objelos y personas? 2 Elnifo se muestia canscclo técilargnie? 2 El nido muesira una puelgrencia piace eiesios Zaloves y yustos? 2 El niho sobreviene ansioso y apenado cuuado 0 ewerpo sual 2 Alife le gusto las octividadas de movimiento? 2 Al nite le gusta ensuciauze los manos’ 2 El nino muesica une necesdtad inusvs 2 Es el nivio propenta & actigantes? @ Tiene bewinches usvalineniee via det pis es teosbnas? rol pu tocus cites jugyunles, sujusuliies 2 Tiene el dio tolerancia a lus cambios ele lor planes y de kes eapectutivs? Le historia seazosial provee une imagan da bis snaccionus se 0h lnlespretadis: por la persoya que completa ul cueationes Preguntas del euestionaria sensorial, vases puedan aplicase al Couaiin peiquice del vite, * Por ejemplo, lus pirguitas selesidas a lu waceigun seniouial, (recuentemente, incluye si el aide esuive hy infowun lenge ainguna informacién dill euanile s¢ ta deal pauls dol uidio cian f incluir los preguntas que vellgjen los usjscetes motores y eenenicies det i del nido para vn diagaéstice jrosticvlar Reisman y Hanzchy (1992) desavalleawn 6 Individvos cow problemas en las hubitidaclas cll le siinds con PC, lel nia hacia ty infeumecigay cid, Este pnyuda prada ne rl. dis huneiganieate, iv acon 1S aint pts fe suisills, Sin aslo, ne ¥ Ef cyestionasio’ reproducidlo an este capitulo, [sis 1ado. paiva guia’ gl procero-de olysesvaciéin, con PC y piitla sae mae as : pegs So ne eeWsobie of nivel de luncionsinignto slat ninoren selenite obos desorcollo, ,Eslos mediciowus objolivgs, inchayon lacie estenndeieados ave dle lo minima evel Lar eval Kinlived tornbign pyownan inlorsicidns sobre ol dexavolle de dros zesprcllicas ile la evalucidrey Ie refacign ealre cade yaa. Por eicmnbo, en ef coro de Grad, tos teaullades da fo evalwacts por doboia de sv desket molonj. Cele resuliods quia al lerapaule heck an holorsients dilerente do aproximucibn, vt t : Lot lly estendarieclon sein desensllodas jue poMucioncs,sapeciticas. Por cheitla, wl 2 ext da 1S y proias (Ayes 1969} no apuniobe becin nitos coer PC: pst jrovee, sélo fee inlovmeciin feiitods cuandn so ochinistie o exlos “itor, Si Tos lesls estandesizodos ide! dasencalle ravelaren gun, xe dastiare cognitivg nate eneevvattonty originoinents desorollada: parajuie poblnciéy son urceler pare aho, tos resultartos dubessing eH ser cuidodosomente avatiodos. Loy dy evdlubeion esldndenimndne hen sido wlilzaeles pony idontifiedt procerumionle senxoriol y lor dlifitfen fos price Muchas do las henowientas de evalwacion pueden rar uiinadee pend hosters semoriolns inntlicaclos espectlicomente y hostatnos de praia que ineluyen + Elleal de IS de prose (Ayres 1909) Ua evoluncién de Miller pore preascotuics, (Miller 1760) Invent wae eda ed econ eevanol Royer Cote 19909 ilies (OeGongi y Genenspan! 989) Tet pain lor funeionns sersoriolas 2 Los desiiezgs del movintento del sino con PC, +01 eotislbtiasiente evlyudes i eyes i de lus obseraciones elinieos: Sin embargo, hewansentos lormoles'de. evalymeidis ren daeders . f le inloneeidu ellnicis pace comps Aigunes de fos henonientas que consideron fe eolided hel moviniese son: Eraluccién del moviniento de los nitios (Chorllar, Andiew'y Sweazon, 1900) Cuoluacisn del dneutraia do ka prension’ momuol Cshoedt 992)" Escala imotora del vito (Miller 1994) Test de'le msanipubagién meno! {Exner 1992) Adomds, las evalvaciones del ileserrolle som wtitiadie pour abtetes inlousecion ficor principales det funcionomiesla y come dies nskine elacionedas wnt cow oir Aiguuos jel: inlay Escala de Deyley del desmirallo del inlowte (bosley. 1967) Esculo del desavollo del Boyley 2alo,dukciés (opley, 1999) La excole revizode del dororrollo,de'Hérell (Knobloch, Stevens y Melons 907) ‘+ Exeglo det deronelio motor de Peabody tolie y Fovel 1903) Wo, televencin cei atin secuisos individuules esti seeimendady bse a vrofunde de cushy tnangmienia de svolvaciin: quantiative deca del aval de luncionomienio del witw, Six emberyer Ke falorimocién: incluye los aspectos cuulitelivas del movinicnita y tl processnienty saroral e¢ hivitods Fest bl y Deosiss SHED ELSI? (Aves 1909) as uno serie det? toils estondariodes vsodos poe evaldor.of proceraniento sensorial y for hetslidodes pidcticos que extin por Uebajo del opievnliote y ly. conduclo del sitio entre fas Ay 8 ofos, 11 meses, Alquno: ospoclos del ictsetess sonsariol dey lor sstowor sosibulor, propioceplion, kiwalésica,, ict, ual se lhe, snguilestuciones ‘ait inpottontes de ld conducts y de tor déleit que se proddetit ineeckest morilestacioinés, en’eslas deed: sensedises son ewulentoe reich ERR El Tuncionomisnio de cody mito esto covnporcdo sobre und bose dorm du igual eed ¥ 2040: Lor rorultados sow compulorizedes 7 extin detullados ew us anpotieien el deseo ito iueluyenide un guilico del punteje del test y abe le comnonctcidn sobre: varios diagudsticos EE Me| identiicar 6.los peeescolases que eskin ev 1 fe POIE nigloe Coe cal Cha monvol proves de tas! con eezuliodos hecho: o 10 vit 1 nude, ayrariennlet rubyace signilicativamente 9 lo geneval, por lo tenke gl SPP we es one vispineli hana pore avaluar el prac alo semorial y las praries wr nine com PC, decile alga ems del test que reqyioven hinbilidedas molows, Sin enianyo, unk Minimamente compromotidas, for cesullades pueden rower inlan precotamiento seacoriel y da fat obilidaes pidiclicus, Auneus relevoutes a dllerencia de. equellor obtenidus op oprendinaje. fy dey ides aguas allen be ~ los nifos con tastowior como autisma, siuhoine ta li dennizorie’. na X byl ‘etarde meniel no son candlidutos pore ef SIIP. Sukosisnie puunle paver ana talons Yoliose pave nifios con estor dioyndsticos que Get hin snaunty en vivales ol comprender los instucciones del test, Es inpoiante entulinon que al SHU 10 fi avo oduninisirado,« eslee poblacianss, * Yesapiens LE alec de Mil pis proescalaits YAP? | FE) EE une evolu etandaiudi vita yn Jos sitor preescolores ent lov edudes 2.9 7 5 on tviludcion e idaniiceclonede los dale Slulancion yo ideniicada : / | FEL tas conciste ev 27 thenve y puede ser adsninishodo nu 260 US wisndoe. lncloyi ‘clue Indices del Jasewell, ic ye igs tal cal an Adlwunte, paride sei ley ve Nev ws adel elasanvatte lal sider joe Bena ] $0 lo orpecioe anvrotigions y neuounatpucs del desu, bane 11 Bl adic’ de based * Elinidice do coordinacign: inctuye los kueos motouts o1ulee, quonse * Elindica veshat: mide las hobilidedes dal lsayveja erunitivo conn li Inemoria y sequinienta da divecciones.. cit 7 neg DEL indice n& verbal: indluyen Kes hebilidaddes que 1 suquiaineal loaguije Jecvencio, menioiid! manipulacion mental y visvaleein “El indice die lovee: complajas: intesaceiéa da hie habililades save coynitiva, ‘ost come ta i fines flaws ovabetanotging prelacidis ae bes inv Ademés, el compodamienio dhvonie et todd tombisin ex noted’ y ax util] pane eden Comprenden las condueteis molovs J que ce huyon pevtide, Je itopostoncia de ilentilicar tas eoinpan Uelifia y olecton lay desu tacionules eid destasal, {Cudhdla te dbseiva'un procesasnienta sencoril, i haya am ul ie Yel moviuhients, deben ser consideridus, Uno vacin Primais. por Ayses (1972.29) puver evcdver Jove descripte y chuilicados : Alguios: observacioner { espontsiad, 6 1 2 Mientess ovos sonductes opeorivae r 1 do obiservaciones clinics Iie ese Probleinins de procussmtiento sensual y fin ands or okos incluyendo Momiyounnry (985) y Unsue (1997) sion hechos cuuicle el uit eshlas conipreniticy or wa jy 0 wil ombienle que proves la vosiedod de ary fon obsdivados.en siluaciones del test vie sn lencios sontoniulas y meters lens ER OO NR ON mm a[La siguiente Sesion ole loz abemaciones hechnr an lo clinica y olor getuble [ave “lion silo! tipicamenta dexesiins pore oe com ddilusicny de IS @ com Weal | maviniieyto. Sin embouio, estos observaciones wsion ovorbficedas porn la uihzcetian eon | poblociones Ho heiclicionole: Le iolonmacian exit oagrizeider on sn [proceso do varonamienin méclica del aulor vrei la ovelve rewoncie’ qin vellgjer el Primero ste peimite al nito que acide eiponidneamente con ol ombinnle, luego ol Jombienie os maripuiads pow obiorer respugsics del wie, Finalmente el este er psiquicemente Linlluenciade § el movimiento y lo inlommgeisn sensoriakson sapuest ano ohienee seepunstve Obrervanels of moviniente Cunndo te anolize el moviminnte es imposter ilernnciew sole’ kos pote 08 atipicas, | oicos ¥ primitivos. Los tinicos canwonentes del maviininnte zon aquellos qe son entatizortos | duronte ef trolamivnto, (Wilson 1904}: mientios los pation: del desoriollo y la oeiquisicién de destrews molores vlipicos interlieren con ol proceso, os Bobatl (1975) dafinen ios patrones primitivas del movimiento conte los obsérvadas | 01 tos tompremos studios del desenretla, Por ejemplo, ol relies t5vico asin lel evella es | un fipico pottén observede tompranen ven cl deroralle, Algunos sivior com PC aprenden uilizor este rellaje foncionohmente ¥ luego se ywelve com atin de ty ieperiorio atipica de tmovinliento 0 Zou porte de + programe motor (ly 1991). Oto ajnrmplo, se encusntia en of “ desonolio nominal cuore sl infonte uso pahones bins durcnte ef destialle, de te | movieniante pero lt estilided yoni. (ly 1991) ee : los Hjociones (sing) som undone pore disawiowir tas queda ale fiesta le ony uanlemente ocure cane el rife esti oprendienda we deshera nator En at iio eon PC, ator potionds Foe con tabi utilizes para le etait yal combat de Sor oviniienlos, jo. 29. use eqntinvo ve en conver de ev desowalle ya. hwwor de palkones de mavioiisos tlipiens y delonnidartee. Ver V ligure 1s hiyarexten sin cel eyelto y fo atewucién, fel evar zon irae por al iio e4on PC com rasultedis de to poh e estobilded iioztovul eee nrayorie mugsiten sehen: lives dle movimiaater. El cugstiqnein seproddyeirks este capitulo ba side diseiolo pare guier lo obsewacién del miovimignts er niios “con dislunciones de 15 : los obserwuciones clinicay de lox componanter dle movin incluyen, pero ne exié limitodle ot veviahilidad y ois mrovininnte cone fn yiervedad y las csimeliios nto alipices, priaviliwes y tipieas tio dal moimienta, tone, wusculie, Gs tanbigp: inpentante yeconocer le pre sncie de movimienlos cceriados eluant fe aveluocidn de las detividedes motos. Los"movimientos nsociodes son movnizntos exlarios en la boo del sity o dascoiger, sit inleneidin on lo extremiod opuasio cuando se cles otlividad moioie. En fos cosas ‘iis caveros lo desenga puede ser obeorvar cuorpo, (as reacciones esncivslas pueden sipoyecer come movi roller yn toler ol jenlos.en aspeia. Pundden see ocenivedes cuando se inctemenla ta dilieuling de une! teeee © Salico nie, neyromusculee retrace, cor hostomos de IS meeriinet hustomos atpicds e4 ¢ amevinsiente pare I” sel Fn gle +© bas wacciones usociadas y fa maddiacién molars, vebosida, sn hocusntenente observadas en nidos con PI Cy en olvos relrusos del deseolle y «er sine contin idtentilicacion,4e loz traatonios de ren a la piocesamionte sensouial an eslun yrablaciesies eet Vaviabihdacl y:aislamiento elel movinidlilé sean ' a (Oe He (6 variobilided o fe habildal de hacer Cambie ev el in 1 Aenicndas de kv tavea © det ambiente y no desler -cl eslereotipads.: Uno cosocteristica del desouvolle nonnull disponibles habituales del movimiento evolucl nia eqpiniinctninhe yeemanbe ws srunipuleda: A beivss dul ondlisid slel_ mertinonto, tmovimientas’ predarninantes: i {onidrior-postorivrsatvial idoniiicados? > *oine hv diseecigu Ygieoiaclon) wsudkis, Fon Por'#ejenila, - en consisiontae; nde lo cundiupedia’ hacia ef sentarts en W 65, moviday solameiile en Karlie Wage vada. Ver ligne 2-2, in, onucepentesinn y El pi08 40 jiwave hacia portion combicir-e porte te la eucukeupedi bicia f seni R2 La habilided del vine poo ister los oiovimieitos de lus evolvodd: duianle el desarrollo du movi press iwles del cusp esi las ‘octividdes luncionales. a -hastidad ienlos ‘oislados, especialmente. de los extromidarle inal. La habididad de isla desde el aleance « ke ngs lo caberd © tl Wonca pore'y Uae to: incapocidad "pave distr ‘el movin Gol e5 Lrecventemente acompuiiado, por al (By 1993), ae ing el maviniionto, os wt ejeinile ies iento puede sugarit va contol posh! pobre, sl vse de fa dasceuge en leis extitsuielides pice ul dems, las polione: compensatarias enmo el movimiento de tleiién lateral del ence para pesicionor el hue. pose algamer un ample movimienlo en el hombra puede resultor. Vee ‘igure 2-3. El nid set ow cnaianicnto geuose. brace de uslabililod poshitLevevaluacion y la lei melacion del tone es controversiel y asics ekg cen endneas. (Garcon | 990}, El tone muscular es biomecdiniceunenin dafinide Zeno le oliecide’ por el wadscule o fo olongecién pasive (Gonlon | aves da Ia palpocién por meanimieutos posvot en une cic ulnesdus Peele a descanso 0 en el wowiious y su eleclo oh los polvonss dy wevininhlo yn el deaunele tl motor z Esta closdicade come noimal, hipotdnice, bi ipntlémico a lhictuanle. Las, sanyo qin xiston def tone muscular n desde to nonnal laser @ uormal alte. ED tone swanilestado como una vesistencio vedueide of fixovinuies excitabilided de les eevionos motors ‘Dhaai > peti acini es dees tong women wiles! estes bul Les osama de he lemblonsinlencionales como a va los don eon winning ser obsevvarla en ta clinica, Lu avatuucién del tono miusculin on al nia cdr dieluiaioir at le IS e+ dilicolioze yi qua el probleme ex meno: ovidente que en: ol wing eon Pe tesponsubil Bajo.‘ teat asullar ol tov inusculurs ey lad de te informociou vesiibulus y yropioceptive puacle fo mwusculitine eatausorn. (Apes 1972.79: Fisher 19V1; Miinkyoninays bajo, especiuhnonta du 4985) La iovilidad exageiede sla lor euticolaeiones ve. Wi uuizculos “blabdes” por meitio de ka palpacion yo en postua avec coretaritede por loulusis y lie aadillas ceneidtie oa Iipeventension puudon sugaii va tone wseutor Lujo, (Nysos 1972; Fisher 1991] Lo dbiidod de os mievle tvoins han ilo droscor son el oerenioni cy los problomes prdricos. Vins 1969-77.05.09). Solnm hale el lore-mnccole hale ce cae con PC 0 ohas incapacidedes «del desawotlo, no es sienipre indicalorié da un Westone: del: procesoninato senso. Ast como al tone. esta elecly pn vt daloacton en dheeces ee del SNC! Los cambios del lone pueden estar telocioncdus al nivel de vigilic sal nidtio. Aunque. ta hipeton dad 9 las Hlucivaciones. cel todo smuscular indicative des ve rien loa nifios es” neve eb prolesionel tase cuidnds que en mmocesunienio seusoried ie inciemento det guisto del toro a Iipedtonicidad, Gn este caio, es impostont los cuinbio anurowoler, 6x inpeouteule algunos vidos com problemas del isin prdainialniade pave obiénves color; eski us gudmudnients abseivor el tony enuicular en las itlentificaco como M08 y pies dal tono en tespuesios @ experiencing del mesiiiento, del plo, Ie astiniwlacidn vest NRG cow cambios wt el ewio y sespunsus Ol bo tonsbién’ ser ular liu alecty ut ton nivéevie exignsiy. El vinta Gi Fegisho 7 ef procusomionte de oquellainlounecign, f con al nino con PC porque estos evaluodas. Por ul puede ser ured pecs ineliguis vin funbién as lanpoutgate proves considers 108 pueden exlulir une sexpuaske poco premueciutla ul p . Poca pronuiciaule al Tocca tae ata aa eerie bly bed te 1 7 olinediniento. esti influnnciodos yor fs limitodionis’ wn af Mienio; sin wuibaye, el sangolde movinsiesia pasive @ active Los limilaciones pasivac de ler asticulacidu wecesihu al ceo movinienlos conparisctorios Movilided, moviiniento tang dw icv Hacesite sin» evaliacto. i de pobones dp tor linitucione: conoeimienio, polrones por medio “Alt eulicipar cudl onoriial. son kes fimitor et vanges de ew Ay enovilidad wastsilan sue diteunineies de la bionic. Eximpoutinte tovnbi siovinienlo, 7 ewunio puede futures contraciusas y delormicades "i i swarlidad que. puelen lls fe:vera fe Los palrones de dexearya y Keanslorancia de peso eatin fnllunnciodys porlyiel, contol postuial y el procesamiente sensodal, De ova fore, el ain yal conteal eh by tans confrol. Es notes pera + inthueneienter Irs elaseenger y puuromotores, le descoue de p printerarnenie por el lone postural Iranslerencia de evo eskén primacianes Lor patrons deed evaluddos dutent y cshiychvabes, Ver Figura 2h y 2:5. lu plineweian sminte 0 \ Observer le pot a a Gs cdmsideiadionds da Kinesiology bic lovalincaciin; obsomadas curate at desortalte co la proxime:disial y distel-proxintal son consideradn’, J contol pobie ny eb Pos ojempln, en ipeslestont euin eo Th 1 ers illic ob ened, pedis y 60 vy sect ines jotivers les Ty afieeae ida dle revlill, tobaillas y pies, Von lute 2-6 Fheonbal inoulueneale pedsinnalLE tab lacl articular proximal Ayres oriyinalmente desciibié lo co-conkaccién como le sivaull mdsculos de una auticulucidn pure inmeriliacele (Ayres 1972-29), Sine es comiderada inelicez, y esté delinida en el presaate, cama la esta : fénico postuiates extenseres contraides y como sesuikula estubilizen proximales duiunte las experiencia de ddascrge ve peso. [Fishiae 199 I) ete define lays, wii 1 enlicitee * Aunque ke delinicién de Ayes de co-contaccidn puede: incluir vin glempato’ estohilidad postu, esto no exisin usualivente sobwe lose o estubiliocion de ung oulicvlacién [Roley 1907) owns Evalvendo. toe éshabilid He, una, erticulacidis, htcignla®eoe! ef ido esumu fer cuudtupedis observande J presenciges dee Lipase ital conden chdluecion escanulie © ‘adyceié +] his slowdosis fecomeiidads’ tos codus nstén hiperostondiles y lor menos durouity ta wily 3) nyo da peso, Los lexoies de euler som vretlos ruse aslabitidod con he dilceslud da vidlenerse etl cut ues ‘ pong Ei ; lo evalvocién de to co-conlaccibn es pole be to evalyoeis “sid IS" thins 2 inlormocidn acerca det lone postuial 7 si astd alecinde aie! proces vestibulae Lo inodecuods estobilidad de les arliéulacivigs jnosiaaly + abservada aa ef niio con PCy es importante ebservar ef aspacto moipi de web Wieey st8 lal A\justes Posturales Fe Son componeatas tundomentates en él desmirullo te gnc cuiivilddel iin lipes de gjuste posturales estan asociades con ef movimiento: el acoiipaiiuniente pos reocciones potholes Es inportante entender los diferouci ene ellos! \ +. Elacomperioiniento postural esta por debajo ds ls ujustes postales nquagiles'p interbolonceut los fue | + impwesta por el movinienlo y acuien. sinbliineumente Movimiento o dle manera primes 0 éste, Han side i los reacciones posiwales culoudticos Eu ones. palabear, Nepar, solar o sallor sabe wa obstdculo. wiankos cin postuial para inobtawe el boluice, Las wuceiviin poston dat dasariollo (Weisx 1938; Bobuil a coordinacion, difererciades le los conta de lo yruvedod. 1971) ys0n diosa yd , Potiones de moxinienio y ks hobiled pave Las reuctiones posluiates eulousiticus recoen subie ly relvool ponir du'lo visual, vestibular, propioceplive y-de los swceplores téuiile feacciones pobies postuiales en el willo con PC pueden ser ulecladas po como por lor dalicl vis el procesdmiento sensorial. ~ %The weocciba de endereramienio: uyurta «llevar fo echane y el iawn hai lai clingacidn postural en al espacie, cuando lo ealigea » el curse tye, seks msvieis IMognus 1926} : “Las maccionas dno “zon: deka pen Fanaaleniae et centro ele yroverleal srt ly Int aly cop nan rupoilicies nduiles ‘3 : a {1 La exlensién protector: o: levrespuusln del evenpo pe angpetlir amie cui, BE trier 1979; Dott 1971). Esta extenkion de hs ested pus ns eek beecamyont ak (e80; ela lieeecibn hci bn cual ncurses dd del equi : fe oh fh les -reacciones de’ equilibrio 7 endeteramienter esti ctnecivmvelag con ley toeeidan ie Hi véstibules, propiocenti, y viturl La avelhmeidn de fas senctiones de wrquilvis, tww sides, 2 8 EViradiciohalmesite she de tos métodos vs utes en eanlonetan le fs lances sesh : propioceptiva,.l6 presencin dle vn probleoa de proenstmionte, vestibule y punphes epson « frecuciterente evidenie-cuaaita ul eqiildhrig-s sobreviews: menos elicinile con fev ov iste, Cyenile s¢ evelia al iiéo con diztaneivy cle 15, los ojstes peostenos jovi screidos pore inghicoy ef déficit en cf procesoniienty 1 cried, Por wjenites, foe lives, Sstdn bois lov Fessohsabsldad da iy informacisn propinceplivn y vestibular laneweltei Ledquieren reacciones aulomalicas posturales odecieules inchiyencle ls de endescxamicnte y de phe 20 fsequilibiio £1 ojyste postural inadecuada en'el nite! con PC no ns siempre | ot délcil verlibuilor, E> posible, que los problemas en el procesnainnia sensaviel pret exer | for dict de tos feaeciones postorates en ef niko eon PC, Ka este ensn, al vanes ede co 53! observa of iio pave deleciar atvas signus dle tos délial censewal : rae "oreo fobssivachin de los tivstes posture, wns avalrin al I, antes he) | ek sutomsticos del coripo-qua heen que los aeciones'deis pianos sean nw ehigentes (Ryo * j i 1979) i : eo Jombide, to liewatua%del Control inotar identi fos snviowinatos de Twesa pestinntes , como diustes postuveles hechos tor el individu, ehvvinte of dasaies retisilede ie funcionles requirienle de tos miovinsientas voknterins, (lve 1991) / : Eww el nite con dishunciénatin ke IS; losajusies postoveles pleng sor mrnubeshulos eres : exigerides, como movinientes dissin pry poodle oslo ft asocindos con al tone postural hojo, reoccianes de equilib ivlicinstes yume estate: + =piSxiniol pobre, (Fisher 199) ‘ ! ot moviinignlos posluvoles Wa base pueden ser avuluaedie dubinte ef dhaswurclle ee bos movimietids’volunterios, éncluyencle elivdadtes en mie, mes ee amotio prey ob nid 2 ojustar el Ncinee'! pore. posicionar las mmnas ele measre avis venience, pros les svtivid moloias fiios 0 viso-matanss, (Ayras 1972-79) ; os ojusies postures som obsewados dirmnte a} movimiento espontinen 7 dhunnte ol : manejo del sido. Especilicomenta, los acomponamionios pustules necrsiten ant abirsiilos “ duranie el moviniente que se ciiagenera, menus mya lar yenctionés pantalies dele sen cgi obieivados duiamte el nevimidgto nue 40 ies impnne ‘ 11 iylel nike ou disluieiba’ dn 1S 6 PC los ojustgs postuvalas, dubwaa1 S evonde 34 mafisbea! al ‘nike sebie “supedticios iweyulies, Mnuntee stay 1 ae erapenie:debie'odicignalmgnie anotor lu posividn dal ever et vio y el movin gue : erle céimina 0 tepia, cucindo pase par abajo, aibe «1 tewis ee los ehjatos, even, J Abuene inforinacion propioceptiva., Hi fy al nine con PC, tod njuistes prsctuneles ‘ pueden ser bseredlos sluinnle lie rrambios : Ee eapantinens di movinsiente en une pried de " posicionas. Ver fun 2.8, : Ls dileteales con foe ri on vise nn Tos enuahions dul ior rate lees rwrdio srl : Me£4 shor ajustes-posturales son tombin idenlficados doite las mental 0 ‘monojé al! niio. Estas obreiaciones pueden ‘sar-haclws evanle it Posiciones mjentos se responda al movinienlo impuesto, Varios" procectinin + | vrador, para leslear esios veecciones, Esior procedimientos! Mrecuanbaienlé, dilerenies ospeeios del ajvste postural Por ejemplo, un procedimicni coméumeste usados colocar al iio en unc supedlicie movil & Hhponele vn cainbio en et cents de gravedud, “Estas observdciones piovsen inlounucién subse lus reaccioes postuiules del uido. Ver figure 2-9. espuesios thy aayiltnid! chute ont ponhalo, Ui 4 wetvidea dal twat alvin toketi yh Dutiipaion de lor daunidades Las Sespweita. * pouviul iduuse ov suntadlo, Obeas + Trespuesta de equiio en F“ exbemidades;, of siti itonte fos axboaniddis us toa wf boca. se Mesious latavel fu ol wie con PC, tae seuccionas posturules lnudlecucad cbseradas ou sonlado “duienty inopuusio dust la hain com lo polo, % \ eG En ol nino eon PC, kis reocciones postuiales ust come los aconypoitan \ 7 son da tespueste voriadla. Sis embargo, es importonte que los wiovinienios uulicipadlar ponder monilestasse como inovimiertos componsotorios, cone vs lifaciGn pivvicig «ka ajucucidn del got? 7 snovimiieoto, i En el nti con daficit de 1S, fo hpbilidad de unticipor to necesidad de jut Fe le os bracuantemente disp En vestos uiios, kis reaeiones de proteccian son pobias, lo eval evidencio que el pracesomiento vesibuler y propioceplin 4s gnaw. (Ayres 1979; Fisher 199. fe ‘ ‘Lo exlensién protciova es lambién evaluada an al wiie con PC, Conio es el cuse ile las feacciones de endereramienio y de equililiio, ka exes PC ho a siempia indicative de un délicil en to IS Problonwos en et procesainiento seuovil pe on eile poblacién nsidn protecloee inadecuerly en iden aguas lo copucidad de exténsibn poticios Durante le avatvacion, el profesionol distingve ene la reuceionee acomporomientos postutaies, mediante la gbservaci © lo informocién sensorial in lel cgntrol postural af so} en ta puests y Hevondo of nite o,inicioe wie. a€tigu, volute{ UES Mootnanten cating graveched ff . EL andlisis de los movimie los conba grove HTiocgs mmoretlor, la cuordinaclon y al procesamiente seve 5 centiol de endscula sinnrgista, urleei Es elgunos ninos com atipicos pliner: so, moviniientos er conina de le. grownde, Me een fanyo de movimiento esta tmitidla, (No Otros wih pysitan no exhibir involuatatios coma se abserva ©, $05 moviniientos éentto gravedad Lo habilided de mantone vestibular y propioceplive, Fie eh aldo necesita extender lo port de esta posicisa ‘ Es impottonie considevar negulivameite er tu fll cet Respuesia normiol an estensiéu prone. Molar fe iiomibros superiores y for extarvidtudes row soln Le oxlenrign.en prone puede ine eval veoles astomor del desorollo. Sin winberqe, hiposemible o lo iformacién westiuler, ‘ousente de una exleatign acivo inemmnerdeul Lo Hlexian aniigrovilotori : lobillor, wonco y'euella dezda le posicion Retpomste ef sit dle Beside ‘tiguwibarioned ince 0 dls Wonca y caella gor solve hy grovedod esi6 evaluade duianie un ducrrotlo, tone lol, Hemp y grade, mrovinsionte ens lo, nel iis test arte y elaatls 1949) pobiera de moviniante, per pool en niAes con alesis Fine postures 2 prsies pn Uyins 1972.79; Manigeinery 1985} Dornnte # cober, los extiemidedes y el hance Aue alongis los terures de ley co foiled fe supmelicie se seyret Hocico de siner munity baticianal eit nid ¢ lw o la espetiodcin ded meiyvinnle fi Wes eveiluacle mediontis supina. Ver lignes 2:14 y 215 ontigrovitacioned noweid rd jwover infowmenicny acre abel remnbol ried, Lev 69 fol cel wewiisiantey ceantes ional, Esta eveluneiéa jv 1s bas loka, Hemt sueuniontie © nobus vequlacicn eel sngjes y lnsr tay des levies ir ae le extensisny np somie este prsivids fury fgoare 2 12 y 2 VA} levi steno Von regen Heeb Z| reanmeste inert pane deve FE) lawn sles see i siqoalicin 0M 15 palace p 1s Laleasey 0 a Fer exidin eave ahs fe ev rTot iin €om FC.'s9 absarvr Wan u i exlovsidortas inlerenes conke ta yiavedud, Motes yon b it . f eatensidules suparionss sou ulliiales je estaliices eg e supine, enivsihus al Gio intents wot les eakwsiherten inleioves ou consi de la guavas! i A utaion supine atid selacionoda con el pwoceismiiente kisil yu lox habiiadeg | brdcticas (Aros 1963-77-05-09) to tloxi6n insulicieute en supine nes oe indication de distunicisi | del procesamieiito tetil o de disluiciones pudsicus en alton ean PC; puede ser sasullode de ki 7 | ‘movilidod liwitoda y de la aetivacion wuscular potie..Ver figure 2-16 : rs | : ' Simetvta y A simebrie : 4 f : Olra Grea que necesito ser exaluada es al uso de’ ki udaplacion incdacuacde Ue li simelia y asimetia. En el movimiento normal, fax pationer simébicas y osimétticor coosistan Cvarido $0 avelion los osinieias, os necarario meguiturse lo iguiong Fe lee osimobios posers en el desconsa om ofinerinento dal sovingavta? , 2 En cudles posicfones 200 obfservodes lus asnonine’ ste # ER ave dion del cuerpo exislen osimatine? 2 7 ead 4 i * = >See Wsitwohiax pvodlen Ser obsevvadas oils * tad el cueipo iss (Dubay Boul 1904). Cuondo se obseivan lor asinnsios “en lode! elo cuerpo, “los dos ladaé del” eumpo "os compardndose, emo ee inpoenile eit a nits eng 7 hemiplejia. Ver figura 2.17, : los ariiotvios que zon abscivedis cislados i 1 pueden ostue liaitrdes af evello (Babul 19Gl) 6 ol : Geo oral (Wilson 1904), £5 importante observon les \ ssimenios durouta la dazcaugj de psi ers usimetion esiiae en al cuore = ities ei ela con homiplfin i ois eet Obromvan ba obsewvacien de el procesamignle sensorial sensorial necesity lower ai, considerdeidn todus los }omianto. Lar drcus nuts lacitnente observables c Nocionales y movnienios 4 procesoimiento Steas que estan oleciades por esle proces : slinics sen vigil, etencign, seacciones om Ig . alencidn y nivel ee activia La oloncibn en tas tavens snbnivales rieniios si dol nivel de otencion del nid, de su distuculsh . evalvacion, Los siguds de vigilia incluyen el ines hiperectividad, impubsibilided y va nivel inusual han sido asociados.“con ti {ili un estinuto exhaiio we Iuliceives duly ne “ser absormud dwianle lo emente de verhulizaciones, dishuetbitided, dle be activilud verbo! y motor, Estos signos StHornos en kt modulucidu.de la 15, inluyenido delensbildeid seerl on mds lacilmente idenilicatos on ul wiko cow sheluicign de 19-53 naverse @ inlesocivor rubs bremeute donlve da Fin emporge, en eb aide. con PC, el nivel buid dle vite burda oslor nsgillesle imadionle al increinenio de tas veibolicociones y uw tevilenere inslevantes do ta tare, 1 annbigit, aan © conceniiauss en aspect“Un ivel bajo da vigilia, us Irecueniamanie ubse quienes tombidn ze encvanta alectorle te alencisn y las inte bojo de viyilia ‘as eviduyle por su tendencia estar an wa “ reawverimientos repetides pare conectorse con ke eclivit teciones con ehietion, UL aoed gue os Te orcad de less a respuesta a lr informacién. betclil El sentide, del tocto es uno de los sentdos mds predominant, ay dilgy sel ol ster “-o trovds de le vida acluta. {Ayres 1972) y 08 el primer sistema pr af eval havens centile con el mundo lisico. La meio ile lo abserivecidn nian Kiel ee deena si jo respuesia del wid @ exe informacion ex indiative de problemen, x si exes gables intedigren con In funcionalid lievia dices col ce Los problemas del: procasamiento de la tnloumacidn Wich wehine menufostieles oi be conducie del nifio, y ton armaseulas por larjiudius y wei VFS panic de be que'se eonsicleran nernve ve dul pio’ Conwy desvinrinnes a Los Josté extondarizados también proveen stile: inlanmaciones sober of procosiinnte, pad leclil. Por gjenplo, of SKIP, TFSI, MAP y TIE coves metlicienes mirng,locll, Estos heraminster estondsiredus sle eonlonciba yuuulon sec able ltoses odministrailoe “il Aide con PC. Las al ervaciona: cistoadticns de lee lineion tates ten peuliculormente! impodiantes en este pablacise “Durante lerobsmmokiones clinicus del procestimicnte eli J. el nid dees tener ky oportvivided, de expe mentor une veieded de texture en el jurge phe esponiéivo. Recipientes con puror, porolos, arene, jabén sot aimoledanes bandos, supwelicies sugar, os 'y “copillos, son ciemplor le henumientas que green Lexperiencias. La interaccidin del nite can estas meteriete piniwras, pi ventes indica elowele ab sii roe : locolie, diserinina o si le huye @ ka isloriatidn Well y como lo experiencia seasrial alnety 4 ; nivel da vigils del nif, El registro de le informacién welll ws evidente eri la respuesta de + sensorial, Delener une celiviced, incrementar su atencibn @ nsitar «ty lejos; son signe: un el ' © 268 Fayisircindo fa inlownaian, avmque el aie prance incaspar cls loerlirasle Aa localitaeién de ta inlormaciéay lécll ions en dileranter grnubuctas: Mdevrar ane poile del cusipo. que es toceda, crivitorse hacia le, iniomucion, © eviter el lejgndose : " ! : Le diteriminacién réquiera’ woo respuesta faluptativa le alte nivel y el wiiny mers . mostrar signs de ajusie o ly énloimweidn Kiet. Por ejuenpli, aneclionte fa locclinnit ea be informacién, ojustaido la posicién de la mano sobre el objeto que prove fe internacidn tect, diferencior lo texluce 0 uaie lexturos Lot nlhos. con dificil ain ke discriminneiéin cil figneay lex teliginete evntitil le inloemaci6n, pero Venen ley difivultod de pracesee e integra le ibemvrniesy, fs eta nb ol desarrollo sle las proxies ; EL ovlor llennacidn teil exiled wn al a 4 © | com tenrlencin a mover hi exhemvideal «techs ool camps g BW) olojindose. del eginulo indica hiparespeats he perianet ldetil La hipeunspuesta of “locte a ter 7 ta delensilitlidad Weil se suytare, cette, Woniie imsponde a ny ay nivel le actividen! incromentadto, distaveddn wy alte qablona de i we “Bas ["conglucta coma agresidn, (Ayres 1972) Ver igure 2-10, Esto aide. conbie si psstura, carpradinddoss Lyte rosin i of Foque inexpnrele tel tevapist, ° FY Une seanmeste dhplacont 08 noebe fospursio o ler -defensibildod (etl dal wide, puede ser Rinbitin expresada en ésminos sociabnuite aceptobles, por ejersple pregunturale, par vn vase de wijute pares edeyuiver le experioncio sensorial Wet Ayes (1979) descnbio dileventes condoclos que sugicion Uxitorsertocado = - Preloreacio J locer inais qua ser tocacle 2 3. Sobreieaccidn ol menor chaque 0 coida 4. Nlegocién « farwise fa cova, peinorie @ lnvarse os dientes 5. Sensibildod © ciosos lonluius 0 vopa 0 cami 6. Evitar juga can. cene -déctilo-pinivia 0 sin 7 ; 0. ’ 1 Pielersncia de juegos solitasios Evitar ser alte ‘ Resislencio @ cuminar deseolee : 7 0. Prelecencia a usor‘cmplios poutolones y cunisos. Es pensude que tu defensibitided Kictt o¢ vn hetoma de lr moiulacin snazosial a uit falta de ihibicion relucionada af fuucionumienta Kictil, rat loro linbicw. La detensibsitidid ” {act 0 impide necesariamaute al wprendigje, pero se pewiba la discoatoinidod producienela condvclas «ve intetlieven con ol oprendizoja. fyies!972.79} ‘. La renceidn cle delunsn well pueds se° observuder duionte fo eulminisirocién Hel teat de discriminaciba weit (Ayiee1972), EL nivio pusde esquigar los eslinvlos, sobtevenic agitlo. v's agresivo, La evidencia de la conclucle delénsive tet he sido devwostioda an el we da le historia seuorial. Uno escola o sido usade tombign jrore ds rina te dekensive Wiel! fa umiedad: oka wiheleeidn ode cxperienuiag Mitts, guginns que a wiio. 64 a Wipasansible we leinlonmacién, tl, Ver = Zoe Se liguics 2-19, 5 4 s EL nig oldione unis skated de ian La hiposensibilidad fiyada at taco lleva af nino & tener’ responsabilidad af facto, dolor oa fa lamperluia que normulenente podiiy iilvetlor wn respuasl, Estos nics follan of vegisrar af sar locas, expecalmente evansla kt dani eli a816 eplicado lueta de vw compe viswel nee unenos ceviddda sy El-nino puede tenor diiculodes en dstinguic lor objelos que ov pueden wscouday contenedores de anor, pequeiiis pelotur de plistico » povotos @ pueden tener dfcultad sl villzar su sentido del tocto pare exploiur objelos sndivsle ta ménipulocibn octiva con los! manos. Estos aidos pueden reaccionor por debajo a los clog juae o caidas y puaclen iugeatilar. locor texluos peaticuleiesSh “Ld respite dbp grade! y mewimionte ae los sistemas vestibular y propioceplive son sexponcubles de ler paieayeiin ste’ dinate propio mevimienlo én el espacio...[radicianglwante, «cl ywaeexmicnis de ba inlanmmeata Soot 2 Tvertbulor lus, dercriplo come inlluencionda w los ajustes postuialen, reaqumstes wets Sculares y,8/les wspucstas electives al movinaiento yo hy qinvettad. (Ayres 17?, Feber VD ly Monigomery! 985) EI procetamiento da'ta infoimncién propiocentvn Tiflucucie lo arises pestinelesn, be Pescepcidn cle ley pautes del evempe on el espncio y ka fuera, (shir 1991) Siw nolwngen canbds silaings exidn infevslociondrlas y es ciicdhoxo mvcduaos sepantulamentt, Heller recientes tombitn ideniifcan tos sistemas propiacnplive y eushiouar, cantilnoyevate al ileeetg \ - de fo programacisn y de los setunncios accion ie hilnteacle : 1991) 5 que con proyeelaeles, [Pier Algones heramientos estandoritades proven inlaws atl ile acunnle al Proceromionto propisceptiva y vesthular. Por ejemplo, of SIRT inchiye: maw lw ‘ey funciones vestthulor y propiocepive, poten aN El test de binesteciey smile le scalieeiclent Posicion y movimiento. El text devnistagina post.antataies avulie sin, toy peeks sled SHE ded Procesamiento de su informacion fersoniel y vostblar, Lake West eile funni isa lel alas oculo-motor siguiendo la rolncién de Ii caber. Cn ke pi \ s.rolalorio, $0, puntoje no es ins & cence ele aie igh in por si misino gorontia the sive s3y veitihulor' propiaceptiva Fneethblory propiocep is Por [eblerorbe, los obsénucioner sislemuilicns sen iuiporianing een ter Shido. OlF65"Iests a partic del SUPT que son depanclinntos tte propioceplive y vestibular son: eqitbiio en hinndestacibn y molorn. (Ayier 1989) saleaneivny di ly inlornacicin: hel sisteniiy fsarelie y ly connbinesie biltevil lo hohilided cle dasamvoline nuestin,axtisaicenl 5 lombién obserada dente ly Aguilera astore y ln Views Esto es uno hibilidod! que pursle estor palluneteles Hoi, | v sore sues eat VE by la Ecevitanes wih hperier Lome deminete junel slirqeiebe. excel (oets hee poe el precusntinnts oti prapiocepliva. El conirot pastuval y lo crortinacién hilainrel métors sue * Reaclividad a le extimulocisn vasiihulr an el subsests 15Ely h Vy ate Y meetirvntie a Parti del MAP, proveen inlormacidn aulicionnl tenienile 4 ‘ "Frecuantemente 4) shuhnddlicg, dabe-ioteres + dilicubtoso udiainisvor wslos als en wide cA IC, Con restos ies ir ds Tes intesewceiviny eel ies 2 aceree data inlgsncreitin clinica ump cori sv dmbieni, : a sodas pare evaluar el pce: : vestibular | inclyyen_oovimignlos leiting.tn lo Tampa y ef desl, she ehsenecién de fos moviinicnlas lentes eit joe rylioe desley seat Danette fe maquiers nysnienes tos bogies YO" le abehiccién e imier ol excminadr alternanls lesion y esgnsién dal caulo leateunata pu. teria eee j dedos,'sus hombros y velomar « ly posivion da pelle, 1 (Ung Secuencia’ dehe Inne proxiandamente S snyundos. ax ineyulnicealen : incluyendo, la segmentacién suyinrwn clilicit del precesanienin jropiacs corporal pobre, yun steqien , Esta obsenacién peda rer hficutiosa pun w oF tus pocos movimiontos disponible v alorante ks ewulvagiéns det nies een PCL ian que iopenie en say desnveltes, EL teat yu coouling dal dedo.narie es cominmente sacle pore velar en: fo fueiza dal miemiara y lo se toni bt eid en mvedionte maniener los hambras del vido n 90° ite ulateeny de fo vena edn el indice de une myeino y hasg coon aproxima gl abjetia son acenluedor los tottes cerabelosa-Las anonmoldarles meneves puetton sora ibe hacia un lugordileeneeacl vex “en 4l procetomiento prapicceptiva on al dusinetes cons ba vishin vei y pialidivloes el terse salteqnniels dee Ke atte, Cyeaneles lr a el se ve ton cometnristicns dey le drshuneivn hservadys mediante al mosey el each del Las dlficubides pueden for oxoniodys son uw déicat loci’ lambién «1 90 esgqueine copes pbs ; E1031 lol dedio-nayi puede ser dieu of nie con PC secunulenia“e ean lea de movieiente disponible y la coorlinacién dasada vome restduudo ded desnolle meus rnown ne Ove4 obsemavionst ouminisirachrs ni kik : Inne pursilon incluie ques ef avtalices tow Fposicioncdle! lo exlversidad del wido y ceavivends que af wito veprerhinee ext pes axieemided opvesta, con fot njer lapuwles, : fa nifgs verboles wou pane del compe peda ser posicienents ju el unin identlicede par el sido, con tos oins lapalos, come ania 6 abies po iigheas hr diese te dol movimiento, {Lo evaluucidn de'los ojusles qosturalas erro ialodion ani ol ardeeswnigrito vestibulen'y pidpiocaptine he sida destiiples. kaw an om osto® capitule. Lod vespucttes yleclious’ ke experiencios de movimiento 7 cambios en lo posicién da to cabo e peut do la ceiticel eaiew ser también evoluader. Es necesacia di naciur cobie reacciones-inusualer te graveriud y iovinienta. Le cespuesia elective al moviniealo inpueste debe, ser evuluade cc y. sin ropiaite, 16 cui disingua el conticl inedacucado @ pats de fo sey usin! gravilocional . El nino que ns inseguro qrovilacionolente, responde da loins naygiliva wl eannbie do posicidn de ky cobera dn cuando se le provee vn supuile extemo adaciodo. bist niin pueda responder miedasamente cuando #6 lo nuove hocia ule 40 el exmacio: El nino que es pustuiehnente inestable on vl « cio, wis ponte da lorie vegutive ly cvande el sopoite extuae inuclecuade Te 6s jntvist. Esto dilerencia uecesiia ser esioblecida cuidadoramente, en al nig ton, PCy eee frceventemanie inadecvado asumir que esos vespuasias no daceables of movimisista © ceaubids : de ta posicibn estén secuncleuiomenta deilos por unct lulka de eustiol postus Les sigushles condvetas pueden sages insoyyddaa gruviacionaly + discorilomnidad resade cuando tor pies dajun el suit fy al ovitar esto} + raxpussia negative a los coda 1 los pesos . + evitar el salto « partie de una supatlicie otto 0 ta mis baja, + evilor actividades de tepadto eyocién de inoviniianng ae seticeso-on ol espacio + neyacién y unsiedad exagerade ote combios dela cabere yde In posicion del cuedio® sadlis™ poe Ura sel ilucieue inadecuods o vo inhibicién del funcionamiento vestibulir, propioceplive, wliculaw @ limhieo Detde que los receptores de la geavedad estén conprounatides, una posicién puslicular de la cabeta puede hover sentir ul niio incontoriable oda si este pormaanen quivio. (ysns 1979) El nifio puede experimentor nagacion a und posicidn'o st alguiel ilenla conlealar el moviinjento, Llorauo lo cobera o sotenigndole hace eiribo'o hecia bajo’ provee ‘uns. gras estimulucién o los receptores de lo, grevedad y @s pasticuleduunte taiailies pari estos nifios Le evalvacién de lo inseguiided yravilacianul esté bosdco en la infomiseién Estas “reucciones excesivas emocionales pueden sar ev ideo elvis paar del dio 0 de los padies came asi también kes obsenvexidns elinico de reoceion durante i evalvacién de las iespuesias postulas oly inlurde svspendidos” v obo equipemierio que seq inestabte. Elniio que e: hipersensible ol movimiento exhibe saspuestar advises «ke volocidn 0 lo aceleracign lineal o a sy des wceleiacion, Estas wespuesies son euloridinicus @ incluyeiy séwuse0s, véaiyo y vomitos, Eskin relacionados cou ls illibicién pobre. modulaion' de ke inloumacidir vestibular, Estos winos pueden erperimeniar inzpuestes edveusus ann conde eslint inirandio ova persone © un objeto. Lo evaluucion de In hipersensibilidad « kis expaiiencivs del ‘wiovinionio. ws mejor oblenide « pout de wn evestioniio ul nise yo lat padies tenianddo en euenta ine warcion fo estimulacién del movimiento coma iv en un guile @ montalo sobre huedis'ovculucilus y ohos equipaniientos de vege, Téeni observadas durante lo adainisl nau Tus sespuesios hipvlseasiblas al wvoviicake runclon ser acidn del les! dal nidiayme posl-ratelotie, com ky fulerscetén Con okos movimienlos v equipowienlo inestables. Ue sifio qua no reeiba placer « pur del movimiento puade follar para conectarse con muchos de kis experiaicias racial lel juago do to niter Un uiio es consideado, hiposensible o de baja respuesta a fos éxperiencias. de movimipnio, # lalla al responder of moviniento con lox ueuslge reoeciones de névivor volver cbmbios fviolagicos. Esta cléicit proves evidencia de vue inelicacia on bl processuniento de ka inlowmacisn vesibulur sensoriol, Estos nides Hone wn enilo uistngaw tioslrotatorc x aiwedtan y byscuts wus gion contd enperiencias de njovintanna dh ¥ juoge, La evidencio que sugiere que el nid puedo toner une sespveste baie movimiento incluye: + caery galpoarse mts que alos sito: +. tlagiagign bilevel pobre texpuana boja en el nislogme posi olor hoje extonsién antigravitacionel y'de ajusies clel conteal postusal: fe pis Enmibiotdalioirclen wai pllesiitak noun teeter lite es,~ problemas: cn fos. marie pole csenlinedéa vsaict y ae Ur iieatted en glenesr7 Obietvvitricle harbihitiiche joreteicen Lay praxia es Ona hobilidad Iwnwene duice funomental pure le eet ‘Propesilo ‘delenninado. Le ciipraxia asié consicle ofoctada por lé pobre organizncidn de iy inforaaci conceptuoliies, anliciparse y de son hobituales (Ayres1972.79) Lor déficit de lax proxins, fucran tn pence Fomolerensorel pobie, pautculsnente ycicrinnanicy telly pupleenwos com ba Movin anligrovilecional. Los -manilestaciones dela din motor, Esloz wider pueden apronuler des geneializar fo que ha sido oprendide en “ rt cou on erode wing distuncién del SHC ique sti 130 sayserial e inteatinen ex by heabilided doy plonilicocisn motores y Ue ejgcutar kis netionas winters que te heres expeciticas matory pet 9 con enperes she bone actividad qiie ie sey Familie " S'Ryes' (1972-79), deseillre uno’ veniacar! de iniAo con, disproxia, c@ puede inchuic 1 UES Daitbldndo 2) Tendeneié fos aceiclentes : £ Diliultot ah el juego manipulative y constuction 1 Ee Dasarisilo de lar ectivideda: mutores tle une nmin diferente qDesireris motores finas pobre = Dilicbtiad con to eserituse, | Difieylied con levimitaciée motor - | Dilevtind conel cambio’ cle as insicucciones verbules hein lis rnspuestn | moléres ‘Adeimds. Fisher (1991) descube un da inlegrocisn bilateral cone desi proxias Ge exién selacionaclas af procesamicisa inwclecuuses de hi inlormaciie o Bropiocepliva," hos “nis ici on te es en las mectibulay $ con inlegrocién biloteral y delicit en el Hiern problemas. con lar actividades hilaterales, secuencias.. de 1 procesaniente deh especiotiment onvellas une eo movimvienio -aniicipadowit’ 5 proynctades u © odicionalimeste-syoluadas en al de observa an el nido con PC, a0 Los festb-estanclarizedos ix cunning los hetsildedes pri nido con distunsén de 15. Fates hu cunclovios 6 lo prescucia tle prohlemers rweunnnalares sodos pave evaluar las hasten 21 MAP, Olvos pueden ser usadlos pave & les puvieticas ine hiyens ef STI y voluer asprectos esper ilies ahs la pirine fos jcomponentes de las pravias que nacesilon sey estublesidas yveante le obdseivaciones sistematicas ean la concn pluolizacién «idee oteidn proyectodes, plonzonienlo motor, inicieidin y sjecsue La iniciocion ineluye ho huhiliden! de gene, Hades de “inleractuar dento del ambiente. Esth selncionnila. on tee hekeh cognitives y es mejor evoluada dindole al nide ki apritunie AUEYOS.o UA equipenniento leva: v8 ames idee de awcuidey ey tee! aniltislere posihi nel ae ipduticg, Un nike com deshere idliaeianel liror y.sollor nuevas abjeios mis « pueden también ser evalvadas medionie ; En el nifio con un lang : idiocionales son miy dllicutiose intereictiar cen janpuedas pobues poole rnpoien, aleraelwar, En ef nid cin PC, ty dashes ilivcbonnl edie of vido ques coneephinlice una elite! oie Himitacle y Cdn an mesvinvinate incoeneliviarles, ly eh os pors evalua, Las obserwacianes ucadas en be : niko con dishincibn en la 15 incluyen a Proyaciods.Est6s incluyen la formuacisn de Ha untte yselplemie anterior'a Io itiiecibn del movivniente, Fisher 1991) : Estas. habilidades “le plone : sociale con el procesomisily ev sipecialmente cuencle los pairones nro cvelonnitn all pectos de lus habililes prisivas y eecwenn wie das aceién nnientys dee amner eee inv lugar proses destener o exoreegin es rere ph de ory producie une secnencia de acelin anticipaclnes esl 1 producie une v stébule ype captive y el see\encionsi de moviniento biloterales es ODO DAR 1 RAR AA = S. ky“delicit on ta Los ejemplos do toreas ave incluyen secvencios: de becls ine serie de evadialos ubicodos an al piso, Jomar nd peloti*eon : tido revista, quilar vow pelota, cower, tutor 0 ddr un puso sobre di‘objald ibe suade "| descrrallor sollod siinéiicos loxgos y lvege_solios reeiprocos hiigia tos latoielns. Les anewanelus de accibn que se provecion, recagn en lu'vetroulimeniucidn (Fisher 1971) Lo que més demond de esta‘close do octividucos ineluye la ralroalinuantacién y ews 3 cuando ol nino y el objeto ecién en movimiento. Lex secvencies de vueidn que 26 ywcyreton pueden ser evaivades duionte lo observocidni-de: le velocidad. dal movimiento del sity y su : inleraccién con un pune fijo © con un objetivo | iiSYSelddodsone alter ei "Gnd ropettorio‘qve ino inf En los nivios con una secvencia do occidn proygetic inodecvude tienden « inovarse deipacio y lianon dilicvtiod en enlicipor la posicidn ial cuespo en rolacién cou un pony morible, Como por ejemplo corviende para tomar ung pluto. ee Goodgold-Ebwacds y Gianuisos (1990) establecen ef acuerdo sotne las hobilidcules de producir una respuesio que coincice con un evenlo exlerna en vies expisiicos. Las secuencies de accién proyectades sou encontiads diliculiores en unuchos sitios con PC y disluncibn en lo” 1S. los secvencios de. occién que se proyecion son diliculiosas poru evaluer ei uilios con problemas aeuiomotores severos y moderodos. En aquellos nifios con Pi C sun ohsericiclas de ung forme similar como en al nite con disluncién detS Es impontonte diletenciat la iniciacidn, plonewiento wiotor y problemos de ejectcibn. El nivio puede tener diliculades en al plan abjotive. Estos ai nlo inoler pero puede tener e! concento de su son frecventemenie capoces de verboliner tus idees, Finalcnle, vi iho puede tener uno idea do' na eccién molbre, sober los pasos necesavios ports conpletar solislacioriamente esta lorea y won no ser copar de ejecvloilo en la actividod mole. bs impottorite saber que lo ojecucién e+ la expresidn linol Ue la prenio, Por ta mismno nokwaters de esta Wostoino, for wishes ciugnoslicados cou PC exliben = sivcucién del acto molor..La ejecucién es ly expresién final do la svosin, s impodionte idenllicar silo ejecucién pobre estd velacjonride con lo base nevieinoloie i le P © un délieit de prea De acueico o ba idenilcivcién ele lor dslicils do lot pranie, cvidadloso en anolicar ef desamllo del sitio en muchas el médico necesita ser sosioiias de talamiqato, . Loa funcisn del Mienbro Superion El ondliss de fo extromidud superior y los lynciones fins anctovas siecesiton sar includes 'o-” @n Io evolvacién del movimiento del ni, Le evalvacién de estas duser ocung derente los ; loreas luacionales esponidneus y asliveluiadas. La exkemidaal superior y las funciones motores fins necesitan ser evulvaclos en selacién o toils toy drecs jravionenie deseriles te evoluocion de lo postura y contol dy la entreaidad superior ocunan en al dascanme” durante lo descorya de peso y decoate la dascaryo de pero y lambign an ul tiovimiento en ef espocio. Esip evaluation puede ser hecho en, unp veriedea!” ante lot donor det meraigate. Los dlssoncey oben superior ba los diferentes posiciones del desorielle necesita de posiciones dal dasuralle y rvaulus op ol egniiel de lo estresuittod da ser idenllicoclos Lo posture de deseano de le watiemidad cupinioe es observada en refocién con lo que exis: sucediende er el resto del cueipo. Por ejemplo,’ 2azcosits el ito, vsur In exiemidad superiol jets sosteneisi on sentade por que el “contol Yel Wonco @¢ inrdecuudlo? Yer figura 2-20-00 os ‘Tecugntemdale «std pn “et? nite, con un hastorio. + Heuromolor asi c&me el el witio en distuncibn de |S. ; Ea teleencio @ te descoiga de peso yu lvonslerencio en la exieniidad supecior, as siguientes éreos necesion see evoluadas vn cvailo cous ellos lela ol movimiento del resto dal slineacidn, exponsign do sencoril cverpe, . contiol * jésiinal la niano ” y-procesomiente | negate i jock rads para la Jascong en rentodo, |ten salefencisi d 16:Tallvenss wa conial pribvinwt y ia unaenaion en In desconge de Pat B eso, lot siguiontes prayoutas pueden gviar la evuvacin : 2 Mecesitaol Aino ener un control en hambio para meniener'let codes emlinen con, arth * 2 Es el nito copar tle maver su cuerpo.par sobre sy extrzjnichid superior cen psi deranie tas kronsicionss y ne celapsorse? Lo descaiga y teanifecencia de puso y sobre lar peda nsisten en el dednealles ee ba exponsién de le mano. Lo gaptinsién ‘de ainiS™es vam ywenequtsts pres be, ponaelé monipulecion y. lor cambios'de paso duane los tnnnsiciones dat entsyen, Ew he nveinnicon oy Importante absurvar ler posicion dle kr mama durante le alosety she os Por ejemplo, testé la mano obievta (yur 2-21) « estin aplanenta {guns 2 A) eeme ‘esullado de un tone bajo o ost4 to mania fiileds joy unc Uetcin ee lve elles {liq 2-22) resuliadlo de un tone incrementadlo? Adlemés, ol procesamiento ineulecuade le fe inforrmeciéay presiyefymive yeti efes te le descarga de peso. Cuando se toasliare el paso, le exlinmiddadl qut: la sesporte a Combior en el loro y ajuster octives de pate del curso en eaulecto coi bi x Spey. Pave que etlot ojustes ocuren la.esiremiddad debe ser ko sulicienbeimonte senile: pre delectir los combios sensoriales, * | \ { Figo 21 {ay ednrsiin te bag { ho I I Biguen 2-22 60 Tee deh Ademés, pore observar lo exiemniead supetion en des : scamse yavanna lonsleceincio de pers, Ie exlremidad superior y expecilniante las intends mano son observados duraintg los mevimsintes Foreas motores finns, menue ¥ venient des by antigravilacionalas en’ iFspacioy y eluncite bey Los palrones que comprommten lor mavinientos «hy hv extender! pore lo desivera fine molora see anolicarlos ineluyendo eleanzor, lomer, esis, llevar, sonipulo, le manipilecisn binenval, cuposiqn tan Faobie hi winae, ef use biloteral deste neina Loe actividades que toquioran et use bilotasal de kis exlremidades supoviorns * de lo now media, deben ser exuminadas duiante lor torsos dle bo, axveniiee, supine 5 hhocer cventas con coudcles, ondar en icicle, solar uae pelale qwonde y evainio el } abil para manipular objeios es levuddo © haeelo on vn aspeicio Contalntgval - Los délicit ea ks coordinacidn bilotaal pueden estor arociodor cori vans hiporesyuds : dota nfomnecidn veshbulor Sis eronyo, ¥ 6 protenta en gl ninordon PC, jab pucda deberse u un probleme neuromolor. i Connde se ebiere le loncionolidad de lo exvemided supeion, "40 delin evaiver i | habilided de fa mono pare dear wa objeto y la sineronizacion de, ose nano lo exlvemidex!: superior. Pero que lo mono pueda rodeer un objeto, va a depended de le dclivucidn dle inusculolura intinsece y aalinsaco de los oreos palmoses oti como del laedback Vili | Addwiads, las dastieras da lo inono estén inluenciodus pdr el €oniuat en, cl autebrace muneco, £5 lombién'imporluote notar lo sincionitoxion epi al gplebreno, “nwuiecy. 7" elt inoyimiantos de nino us cone kt prsanci da ls acer weivos pains, us ‘ey Por ajeanplo, fi ' 28 ol nino capar de volug al enlebiazo pore ecinbidic la dsiid ele le : espacio? = kn qua posician ost Yu wuiece dol ii drone bos celvihnlls ‘ figure 2-23) 2lo" palma de la manos ccomade oliededor: del objeloo 6 vb : - primeraniente v8ocos dusautie fa preasion? (VerTiguee 2-24) i El nidio Uo estos ponones paca ta explovacion, ef jvayn, el autosianiniinieita yen su descrvollo acodémica y ostin evelvades an el contealo de’ la vidad y-de loz hubiliglades cognitivas. Los desciipcioner dotalladas del desaivolle y by avalvacion.tle ia. Iwncion lo td 7 exienvdad supesior en el ito con PC pueden ser anconivlas oy ty hevdtuis, Hoenn, 1200, : Eshouet 1962; Exner 1980) : Figuaee 2-23" Patucae cscwasl che fviese aid ascuanida on Hosign 'y ob Figuua 224 Acennodacién paliatn inulacued Mute give ba fleaiéai’det ucla’} 8 Habilikaes ored motoren | be avaluncin del dice o1ah essa proceso cevnpleio, El eat evulay ara, comar'y hybles, evyo délicit puedis tener une ty corel} instore! Tor evel en selon arol so descsibe ‘en este capitulo, La evalunsisin te lus tleshorer enehsveseces ee by climentocisa.y en el desovrollo del lemyuoje con.slagesitos a1 ha fteratunn. (levin-Datnrie \9INby Locke 1993; Momis y Klein 1987; Wilson b977: Wolly Cilee 199) Oe especial intends, Palmer y Heynen (1993) «quienes lescuibnan lav eomshekin ea hobilidades orai-moiovs « pasty de una perspec dlel a6 dle eclacl. Alguane de sus hole tive sensorial y mvotove en of nities paar ebuyjen ee eee Cuando ‘se evahie tor base dle movimiento del contol asabmator, tere nb ctl postural del niin, esi eaune los mavinicntios cislartos ei el Grete orn chine e+ eslabilidad, proximal hace soporte a los mew lengua, polador duinie’ el pio movilidad, lo evel satos aralus wistarlos ade Fes lb coil Bloceso dle Glimentacign, Eb intesinego enti (a rstabilibed ( inllucncia fe dlisociacidn ide las movinniente: obseradas duronte ln suceion, hay) Ly be mower y miasticar ; | Los areas gue necesitan ser observeulas incliyen le sivacienie oroles 9, partic de movinvicnios en ef resto. te movimienios, ocuiren, Hale Ins sinentes HV cueipo y hus actividiles eri las cunt EL proveramiante. « matin en db diag onl necesita er tomenks en considaineidn, ‘ particulorngnie’el procesamitnto del fe edack prdjiocepive. Welly kinest 60. Fs tana lislingbi ie le Mporespuesia e hipemespuesta en las setorsay senpericher Los tignos dd. hipote:puasta « ta inlosneeidin Wet, propioceptiva y kinastésice sun: t Acid reipuesio a los experiencia Weller en Ul dice aunt : * Tendencig a. suécidnar alimentos que provesn anu infonnenidin iwirsstenle, pom sefemmplo aquellos que lengon una taslura musy cractonty Tendencia’a Herne mucho te boca y aleaguninse. i * Hibbilos de comides muy dntovdlonndos los signos- 8) Poiecé colapsorse ane el empuje do to giovedad? 7) Resparile con vespuesios proleclova més que reacciones de enh Lo posture dol cuerpo durante el descurye de pose 1) Cliivo asuine una base eacha de sopoite en todai las prsiciones? 2) Cuando ost8 poraclo: Exhibe veo ezpalda ancorede? Tabe las radillas en hiperestensiong Tiene diieuliod de wanslent al peso dat cuerpo de ladors todo’ {or pies falan en ajustorse durtate los caunbios dal paso? 3) Cuando asté sentale Ealibe une espalda curva y un pelris posterior? Exlibe uno sotucian dé hanco activa? } Se ojusta u lor cacbios de la superlicie de apoyo? Extremidodes suparioras U} En prona, +8 observe un colapso da’ lo cintusesescequuhn? 2) Duinnte lo descarga de paso sobre los fisros extondidos: Exhibe uno decrecionto estabiidaal de la eiictacién psbxinnat obsorvial cul du hombre {por eiemplo-una clevacidn deb hombro y un ole excepts] Traba su coco én hiperexiansion? ~ cs ome? 4) Los mane folan ol esponlero los cumbios de peso pore ojustdr te posicibne ed Durante los actividades motors linas 1) El no moniiane los pulgeies en cdlvceién cuonilo se hace le preision de oie 2) bs el niio incopar de xozlgriae 2 0 4 moneda eri ka polio cle su siting y eHow t de sus dedos una a la ver? 3) Es al niio incapor de tomer 2.6 4 monedas y teneilus ars te: paisa de la inane yuo fo, vet’, 4) La mano del nidio porece aplanadat ' 5} El wide lalla en exbibir une prensidn clove ele pins? 6) El nito hiperestiende los auticulaciones de las detlos cuando s¢ descirolle, une eclivided 40g sequiere luerna? 2) EL ride estabiliade sy oniebrore por sobre sv everpa @ soble un, objeto, octividedas de prunsién? B) Elaine use Tos pulyoues y al dedo medio: pave lis wefividuudes dep ie © 1995 by thoy Sil Oia, eion eh Ihe Pasay! Cospiotion / HMO ULE ARE *en nivios con alsfuncion els oe Integracisn Senvorial ple movinnien te BOOBS AAS Aw mmAywos (1972.79) describe ot probleine: pslmotior del J vidio con disluagion de 15 cri uit hwstome hasade an to senzoriel Esto siguilics que to inlonaacion tessorial 9 ‘partir del eee padel cuerpo del niNo, es1e procesedo da unt ona deliciante y. desorninade: Come. vorutiada, lus tespuestes motores, de conducia y eagriivt Inodecuadas (pore vita explicacion wes ‘a ule infownincieie sor prolunde reledise o Ayes 1972-79-05 y Fisher 199 U, se seyeneion de IS oleclo lo ofencién, lo conducio, el upwurdixaje, ol desea, dat Igngucie, snovinienle y coordinacida (Apes 1979). Les problans eat as Giaes son vislos como producto: linales de vn fostomo d lel procesominata’ de Io inlormnoeisn “senseriel, Los Te disluncién de 1S estén bacados an la investigttion extensive lo experiencia clinico (Aires 1965-66-72-77), destriptionss de tos sinlomos de tos niios con distuncie nde IS son dascrilos evine ania sobvereaccidn o reaccidu belo le informacion rensovial, os tostonnor de 1S estan lawbign glastigader como un Heston ee modulacién o discriminacion. Tredlomiet an ke mextulucion son avidentes nn ul nia cod une bell wesceian: sobieveocetbnr lciuacioree ontce ombos extiemos ox respuests 0 fa inlounocioi sensorial te tncdulocibn est delinida camo ta habilided del SNC pura laclitor clever pore poinilir el uso luncions impowiancia v extvanos. 1 mensajes weuroneles vol de tu infownacién sensorial mientias s¢ fabitbe oles ruusojes sih Lo discraminecdn etd descrip com to habildad pve dilerenciar toque, imovinienloy {vena y le inlormacibn sobve la poiicion del evespo en el expacio, tas disfunciones en fo modulaci6n sensorial y disciiminec los sistemas snnsoriales, tiles, vestibulos y propioceptive. Nites! con disluncidu en estos dusus fhueden aalibir problewee adicionles en of provescutienty de ty inlonnecion visual y dull morioles ax nececevia part Ki salud personel yl aac con un propdsiio dentro det ambiente. Ev nibys.con diduneion on la 1S to hobiided para percibir, sintelitar ¢ inlagear una your daiede. Le integracion de texlos los sistemas Joc de expariencinessencotales extd disiiiuide, o Esie capitulo enlace los tosionios del moriniewe quo eesultan de Ie dilusidn de 15. bes sidos que Henen dicated en of procesaimiento da to ilonniacton 4 pour de los wstehnns eatbulo, propiaceptive y Kill reeventesnente preseivian problemas velocionedlas fo wolos Estos nidios puoden eahibir un tono muscular bajo, vn eau débil, poliones motorus inmaduros, movinientos livie y cooxlinaeidis pobin, srostvion Toupes y uno polxeta bu e! vepettorie motor ‘Adicionalmente, esto: wiiios pueden preventer potions Eslos compansociones han sido descii disluncién de IS compasten, en un gid coinpensaloiios con a nie con PC. Ue snovintignta compensalorios iis expeciofmenie en ef, nina cou PC, Los vinos 6 Jo reno, algunos de eles, palronec se sniovinientos El nido que proceso su informacion ales eid wr infommocitn inodecvada, excesiva, 0 insuliciente « padi de los nidsevlos, -anienlectonss, 'y Iendones, La relrookmentocibn incdecvade sensoriel @ pore del movisiento relvern y el problema existenle del movinriento, zensoriol de une mane desorqanice 13006 Kerel Bobath {1760} desciibe & los nifios como oprencliendo to seustcidin “det movimiento més que oprendicndo moviiientos sspecilices. Desde que los nifios aprenden a rovés de expaiicncios semsorioles & pentirde ta prdtica, de, lorse repolide dusters motores coese can distuncion ala 1S esti aprendienda con uno inlounocitiy deso/geninuda, to evel eruila una sulida desowonizada, bo reloolimentecion sens inlormacién anal daxlo que olecio of aprendanie lyunos veces anoint Jovial és inexacte’ y on uv chiculo de * inotor y d@sulla maviniantos, priniivos Los moviinienios primilivas e: sa delinidos como potones ipnctlures del clesaurollo ava son visles noamolmente « postie de “T nacimieuto Tocie as J. A meses de ede! y 408 més moreados a medida que el iio madura ' Los problesos poslurales deb wife conn Udlicil vestibular 400 extensivorner fen le literchno, porgve el rot privcipal de lo inlonuacibn vestibular es lop foacciones proleciowas, de endecrowienlo y de soot imento presentode en nike con daluncién da IS uo eid tinilads o silos cou problenies, diel proceromisntovestibvior, La siguiente section discute los problenr: Me teomunmente visio en niios’con distunciéu de 1. . + desdiiplas: xluccion do ‘qquilibvio: Sin’ enibenge, el deficit’ det |cee Y Problemas de niovininato to" Sligicclin' de ne variedad da’ infornacide seuserink er ptie funeionoles, 116 inrincode € iiverrolaciondla, Co Movimienip s0n.raramente un jiediele ele ddl sch { Prablemos motores existan oislatos Lo sigdieinie debe considerarse comune: del movimiento en nitos c vo resultado, las Wevstenine especilice lad © moindentoe 2 el agragads pases Comencar « idenlilco los pe Hermes wie ‘on disluncién dle 1, Control postural pobre Aes S72, describe nia eéspuaeta indivshool denzantocwlla ele guesednel ym hi | seen ta puicte de eH como uno de hs veapueses maa snipes nmeecmnins ae robrevivic‘Le.hebiided pora, monianee wn pasha everio en canbe de le qeelal oon ; Tinea re Gnlge autor. El tering Yonica reliow w saw coviiareisn mune toate g lime que provee lo tensién onusculac necesoria pore estultin el eorertehe Elec aien ostwned lombidn dependé de los ajuitus 6 los cambios an sno superficie de stypoutee y le hebilided de: colomera 2 .necesided para sivster el prepio cueipe anes rlvwonta sl mvenitntne\ volun, | | i i i Es -comin,para toy nites quienes tienen diliculciles del proven | Vepieeeplivo y visual tener uh pole contel postural + vest, E-xteniisn on contra ce la gnaveddl | | POT Los iis, que son de hoja respvesia a la inforniacién voxtiheler Y propincaptivs, ceaulonelante tienen wn feno ssusciser hoje y le elcid cle snunie yn exlensibn ga'prono: La dlfcultad en ef procesennie el tsteme visval coniibuye Tradicionolment e316 evoluacla sree la pestine da ito visual pueeksinyptir esto presceces porn 6 los.ojusies postales 1 ks hailded et nif pare mantener la extencisa censor ks queeestedt en piano requitiendole al niAo clever fo cite bre el pio al mismo tiempo. Ver ligne 2 20, las edlienidarles superiones « inferlores por x By QB one Durante esto laren los siguicat iyuos zo observa =. calidad nen csumir une posi {na sealee, entice em olgunas partes del cuerpo y tn vealiracidn clan) cl mmanteninienta le be postin (peniigan se be eadway, § leonco y extremidandes y el grater es cles ep ta duacidn det inten ies he extensién en center ate fe gr observada en alas posirion: erlansign en=y world fenbién puaeles see Ademis, ai las aeclivienes. the von, eb niin que ed dee baja, ieeppunsten nde informocign vestibular y prapivcaption tame" o. ke *] Posicianes que son lisieonnent eimemndeente, Par meter sensr Wha pueda “evalie ty posieidin pwd Wis postanis dey enclereramienio son sul te més Edaiddlables de acuerdo of tlecto decreciente de ta quveded iolie ta cohern y el bone Cuando smn deticit sever en le extonsidn santqnuvtncinnel og presenin, lo hobilided de mantener ke posture de anslarernnmieae E56 Inmbién Compenmetida, Estos tyne esedula abeducider y el feo cheulo Fegibn tordcica, Ver liyure 3-1 hipetenics en, let Posturt de parditlo pelara, Mater wl crc fos eriranvclades ea Toiibar ¥ loi obsbaninalas notin" distuncién de 1S puedes tener también dificullod * procesamiento mediqute tocar kes pieinos. Ct px "Une fold de extension do k le cadara ocomporude por und inélin pelvis y une lordoris Munbar incremeniads, también ve visio. lecweilemnilefaleg acer Purecen colapsacse gon el empuie de lo giavedleid y sa loligans kicliesta, Los probleii@s soi ings grdddes evade el nit necesta.tlor senloda o powila miaci6 ol inuch taney tuned ‘un recurso fuera de sv cuetp9 paro gon soporte eeliciowl, eslable nacién entncar ‘ent’ |, por ejeniple alia porsouo,u objalo, Lo aproximacibn do 15 so basa un lo exlensign ei Cone dei in guvwedad cocie” indicador dol procesomiaito inadecvonla de lo inlouiunidns vestihulie: te hamlets sa ete Glensién ¢4 weqveride cuondo if wi eye parnonece’ en pono sole vn hfiica.g blu con wedas {scootei). Lo posicién de la cabeta y el once, neces feat cbsewade durante eslas ectividades. Alyunas yecas, el nino’ puede ‘user Yo Wiperentesidy idea ee ee cuello y una excesiva odvecibn excapular pain ganar coniral subre el moviniante ite ils s08 evidedloxiussnig Ev algunos casos, lo exension pueda ser fucliada piv un La graduation para, cofiseyvir lo extensiéu puvile aewnir en supeilicies qua piovean sopoite @ (odo el eueipo 7 mds chicos. Lo extension iumbién puede ee ngule do ta hamacd comenando desde arts varied cle nigiiesos inne comentay con oclividades wedualmento. progiusar vu superticice groduedl ex prone slignite lor ‘cuinbies del.» und posicign ids Foiical hiveia vine posicions wigs’ horitontol [ver ectividéd 10 en etpiivlo 6) Ole alleinative os linitae gl monto de tissang dled iso an al cual el su compromete con lo aclvidad en prone; coino el prosio es vuur posiebe fue damvondo won fate, tombi&n Iecuenlemenia inerementa: oles tines dle. gees Fompenatotio y promueve « ly pobie eslobilidce! de las uilieulacionas prow vieles Cando 48 lucia fo extension, et imposante, ener evidado tue los expesievios de movimientos lineoles: incremantan ta ealensién aciiva coane. lag giovedod y si delie det! ‘ncorporada cuando la exlension contre lo quavedod es pobre: (Ayes 1972.79. : Flexitn en contra de la gravedad ’ Alesis, ademds do ty pobre esleasign, ew conta de Ky “gine vine ob de user aus aniseutos tlsorer pro soslenee if igrovitocional es lipicomente evatiacla madlionie: cueipa en conto de lo giovedad, La llexidn oni vbicor af nit en supine y se le pide que el supelicie de soporte. Ver liguia 2.14 y 2.15. luego os sedida 0, biexos 7 piemsas por sabia: Ie fo duncién def manteninionts cy lo postu. Le habitided: por lesionor en contzo de “la “yrovedad uwdle sei observed’: lempranomente en ta vides Hocin tor 6 snases de esd grovedad y toca con sur menos sus roller 9 sus oe abdominal mientras se provee impostonte inleunacion ioctl ob ialerte Hoxiona en conte le Ele jab selucinn ti elcid jolie ef cueipo, ‘ ey : Lo pobia lexidn conte ta giovedil 9/0 ta pobre’ sakoisiene dion gual Procesamiento jnadecuado de to inlormacién téetil puede Comprometeise con une eaplorucibi ctl de lor mange lloxiga cova lo yrovedad puede neyotivomente el piecesomiento Kiclil pobre pueda negotivamneni El niito que tiene dificullad en proces inhibir la tandoncia del aia 7 de los pies. Si ensbiatjo, le pobre npociar aus et proceserhienlg Hct ust como lo impact en lo Hlexidus conta fe yroveden or let intormacién. teil pueda’ solorear este focesomicnto adeeuede de ki inlonmacioh ideld | f+ necesario en al desoriello del esiivema corposel, 0 pare la pa fo cual se vo 0 bosar las prociica do lus deshetus lols los moblaraes con ter llexidn cui *eencién get propia cveipo, 09 Havitacional y el procesumicnio isaulagvede etl: estan denna de fo que s6 denomine disponia (Ayres 1963.77-05-09) to tlesién poble antigiovilacionel ‘ebdominales est6 obsenede en nifios con Krastomes, incluyenda fa disproxiy. tele vesonocid ¥ ati no se egalivemente ea le levantar le cabera 9 7 las habilidades de eleva dol cuerpo inediante lo'sus fecundesia © lo pobre tess de lor mdséules ce, dlishunci6n en al procescinioits iSelil eoino tii oliok ion onligtavitacional pobre, us eceuenieun establece en el ticlamienio, bor abdomiicles débilosiimpoion fe lambiduen la ingapacided” sire’ inidndlss superiows.en conta de la giavedud hilgnles las extiemidades inleriores!en linew media pensidn on us lrapecio: Lor ninos con débiles obdominoles frecventemente “cor ‘Nperestensién de la espaldo y abeduciendo o educiendg lor aie posture clel nite, puede observers iste sUpino. cvandd sa sopoituel por’ nnensgin peste alc) col lode’ julevioies U2homeces. Ver figure 3:2°y 3-2: Une fully dd octivilel wr también. cuando el nia HVer figura Beds: 1 B16 sob1e un equipamienlo que te p 7 Eluso habiival di est6s potvanes wefuare la exten eh F,ebdominoles. Esle desholonce seluera uno posture ele parents redoncleada y una. excesiva loetlasis lumbar y uni vineleg pwns Fadia thin entigiivitacioned Hota te fasion rosin olsen eke be | ’ nes fgciiten ler vctivieled | los ale: cuca, be baslidad | ‘erapsuticas (wenipulcidn) lewilite 180 une odicional iwlormecidy yometos ; Abdsininelf Ue acniledesy ehotwomtnte noes oe del nito y sus necesidadas, Los nuniobrers tt mot eivel dle pba aves postuiad mas nerméles.-, < Vo, inclinocidn: del S pow log nites que nido.hacio aliis con une linen fw nesta ae los mediante gutpes ligesss (lapping) 1 lox shulnsinel p incapaces'de contiaer los alvekominel Groilyarde las moniobros tecapéuticus, y mediante abdominal activamente cane un le octividad abdominal active peel eis ens be mk 6 huis of ie ion sv etivideud om pBarnte habiiwal en ef wpmstonce mist, bv faite I s0¢ encruningrl eon el win sori en ove ssn ver lige 2 a ler ony teaecion y Mosinee sur veld pit esbies tan vein iuganderen ua vaciertad the hennaee: Vou figoniy hy 17 odilios en contin du le ye VS Hive 0 atinwlar ba tiv ufone, Abert ibe sunladdo en wna humewen yer lo complejicd du ka targa aah meronmentenie y oh nesFigwe 3-7, Moviowiunta icentivonule la Hhaxign entigrevituvionel ‘Madionta paras li hunts wola, le dsswnda tau tus alatonsinates {a hainace puede ser datenida momenkingomenia cveida el niin-os empujode hacie ctrés poniendo unu demande @ lor abdominales pare ucuitener sy cabere y tronea en Hain conta gievedad. Tener evidedo que el nind hecueviamenia compensy ks lute de buenos." | abdominals, mediaata sostenerse con sus extiamicodes superiones ¢ inlesioles, wy ie Oto cctivideid paru lo fleaidn cbilominol en conti da lu yeenveed puede ser lacililada ineluyendo mos oe hameca-citindre cuonde sono al, Ver liguras 3.8 y 3-9 se en ef hapecid @ movidudose en I pero de su cuerpo aigurnudoce de Figuie 60 . Fina 997 Ki. Sostenesso an fuga es \ bein dev honey eta es inet prose ; soir Roetacion Lo lalla da uno exlensibn eniigrvilacional Kaional una hobilidad conpromelida pave. gener palnones uty nee control de fa rlaciéu de Wonca, Los nidios con di planes veto, este es, dl movinieids os en al plow fo Hloxién gitignavitacionol tesulla Jucos de. movimiento incluyeiuo’el isluncidu de 15 recuenlemente se,nveven eu) 15 sagital (untesiGr-posiesior) o Idowtul {lalaiti. 1 Elanovinione on estos plonios es consideredo menos sioduro y mds edlobta lense, ol “délict en le volacion del tones olecta a les hobilidedes de nifio pare dlinearse eshuciurchanate .| ¥ fesponder ol ceniro de to yiovedad. Esta inesiobilided pine sespordsr il calito dle lo giavedad ofecta a! equilibii. prcteHeere eee Hee oeLo lala de fe foticién det ogee o¢ olrservrt slustites ul vleles coin fo pelvir ze musven al unison, Le falia ele rolacign ay ete nice af sein es obsewade an los odlvemviileddes también. Ef nie con dish procesamienla vestibule, 1972-29) de 1S, parlitulamnnts nay snlosione| Chater lo linia nieilio: pode: eequerir aspecigs de le setieidn eed leowced Howells li folacién puede ser observarla en le,ancno cine um niin muaniene et piety aw elicitin duronte de’ prensida, Lar prensiones de fe printer sequin In oposicié del pulyeee nl eles Indice en un pokén de rolaciéy; ulcompeneate de rolsciin pobre puede neqatizannete impactor en lé funcidn de la mane ha solacidn del tonco jawed ser Inclitaly shavant Lo rotacidn puede ter facitied tnnienclo ab de un pelatero y inclinondo ef recipiente de tonvajanie menare porte prerwioven anne Heep postural deseoda, Ver figue 3-10, Ora manera de huciltar es hentarse rey et lan diogonal. tuega tombisn: xe pueden lewiear obi ol gio 9 gets eve ce eheusites ences » posivicn semisypyints lente cs como fa nalucién, Advind, eb nines wont tori on loterales de und plololorma o homeca-bolsa mienhars se mucve el equip. Ver fiqwe TY eMinues Figs 2:10 El nies use fe votaridn ely fronea yr 1 postorl bie todas lox pelotor det pelotera, ppurts pronvaver Te wensign tl 1 movinienios olternade % Coma loz oiler an posturales reauiizien del p sci ey Ter inlosameisns nivl, el nite con de IS alles calieit serene r Commo insultuda, Iie nites eon oa i dle fase tallest ines eesti sutométicamenta su ironco para un uso més. funcional y eliciente duckie extinvidenbes. Fas {Oenerdl, Estos, nidos tendon « evilac, ysande sv lnnco netivane gndercrdmient cunndo les respuesias posturates autonuitises sen césinbie csilan uh soporte exlemno hagie otras pereones, abjelos, o le rsmaipulac ten apdaticn, EL nifo que ns de baja vespuasin ¢ inlormaciéw jwopioceptive y vestibiln tiendl necesitor experiences de movienionlo (Ayees 1972.29], Kate nina evvile al ajo lronco para maniéner el cenlio cle quevedad par solve fy hase ele seaport ewe std en el equipo ds suspension,Elio puede couliar més en tas v0 ‘pueslas proléciom, come sosiuarse del siyui suspausi6n mds que usando el hence mds o posture doy alta yucudia fesed pula ulveida} ino de ciivomonte. FI aio tombigu puede cenlias on a uarile of eauillsio we modiligeten, a Esto posicion doja fox extiomidedes su) Hespuesins protacioras y tos destiecus linas ancl Los nifios que ton de eigres Ho disponibles para uciivielades ‘cei, boia tespvesta o la informacion propivcépliva y vestibulet toinbibs Prosentan Uslicl pose recibir au informocién. Ea conhsia, lor nihos auc no peal inlonnacién propiocepiva y sesibuler’ sobrerecccenn, oko sentoricles y sou considerados intaguros qiovilucionolmente’ oe “Vayees 1972.79) : Estos niflos-aparecen some isiéapacés pola sesponler @ vse manera ocleplaliva y san ansinsos y excilables, Lauer fal gravedad 0 lo capacislod de sv eveipo para mentener al o ycon monto de tiempo piotegiéndose de six propics cade: 44 cuerpo en al espacio. También son hreeve inodutor bo experiengias vesibulores intalesantes sl ssdein 1a thiornueisw’ sevtihalar'de liv percibiv ow satocion equ lars sqvilxio. Coino sesuliado, yaston vi! 6 0 de'los cariibios ue Ja posiciéii dg mente obs erageradas pov los cambios que el mismo genera. Eslo ex proleclora eno lus exkomidades superiors wads las respueztos nny spides Vislo en lo iezpuagle she eslensién, @ iulesiovos Bi control postuial en el vito que exhibe problemas en le’ madulacion necestia tat establecide como precovcién. Cs impostuita,permilic ol niko lene conte) del medivnle el conlocte con superticies eri peloto medinits of balances © movidu voviiienig bles. El sido puede comantgr sentado an ww pecoe Wore lado @ keilo evendo. se sien, sovea- vir esivgher inlcbla'con los ples enol piso, Le ecibiacidn del movinvenio use el wna del ouretene acd ND y lato manipulacion necesion ser acompuade: coi tlonsedn naw propiocepiiva . ta co-conlusiccign'o la gstabilded“jochel Proximal son hodicionelmenta: eveluidos exigiéndole’ Gl nid sentusse pain heer frsisiay de lat pujune dal oxaninaer,y-snapterse wie poricidii del cod ewiiccwente Huxionod* nfanics ef ‘exonninedotie ty 1 hncia “gbaaties Hel wiio. Wer figuien 3-12 olieinutivamente wnrujer hacia wil por sobre los nin w evaludcién Wexlicionel do la co-conluceion, i [iio debe co-conhiaee los més Provenir el movianiestio (Ayres 1972} mantener und posicidn asigtica dle la aul culos de los extemilacles superiores y del Esta evaluceidn dle eo-conln icylecion, = _ Aaldalmente, Ki co-cantiagzién © lo eitab I nonce pave Fuccibn requiere “al nite ial de es onivtocisn pxdxinial no debe oe sorsiderasa on hecho estélico., ta cvolidad dinémica de lo cevonienre, debe ‘ser a consideroda para lo, funcién, La co-conuaccian lunioncl depende de li retioalimentoeiéa, ouicueciones y de te lurid it } describe una conducia acleyitative: en initicade’ de la yeneracign de’ sia wick proploceptiva adecuoda a partis cle mixculos, en teadones, 7 fos ardsculos paca conlorse. Fisher {199 1 tesisiencio come eb ards elective si sont ‘de la! propioceptive itinenie los ectividedes que incorporon sesislencio contra ka fuer: sea) coniy “geaveddad Trin sn tos Sbsewados an ta co.conkcign diwia lumenal ¢ afoul le ek ‘hor cou delancisn dal8 eden inlecuodo coontocion eiies hobrery hat appa: yey tt! Miambie! Sites | Lo éstobilidad de fa Uniculucion,préximal exté carconaenan Postural y equilibrio entre fa extensién y fhexiény onligravitacianal, Sliauy con ten controceién pueden falladas wn equilitio eatin tos tle en estos muscular puede sor obseivailn on prona eunnuler uf Mis amlebiares. Ver: ligura 3-13. iy i ental vy exdencewes. Ley Ine hs veil Jugaido em pronio. Matar In lle ce la estabit leone nti estate 9H enzeans ae pre Joporiado a iwés do pals tal nosed infesinee ee ar ag \ PEERS: fete } j JAdenés, si los eceplores do te inadécvada, el niio puede tener dilicultode: 28fo inlluye tambidi en to visidns reveded estin vecihiends tain inlewnenisn Sen tosiener su enheun em conte dit les quis y EI nifo'con una pobre estabitidad préximel combia le posicién ele ba mismig a peutiy fuera quit olieco resistencia Ganerndo ¥ onfculaciones del “cuidadlo de sy cab no pede onomodar sar eat fo poset none sEn este ces canles ley gravedtord es ba snucidns prospieceyative des bre wniecn te | cucllo, Con ef proeesamiente inadeernstes ten opincoptivn, ab nides aes fie ta tn el espacio y es incapee dle Hevea h Exte ido pueda “suspenderse" xobre sus ligamenios wives Bombra en clevacidn cuando mantiene la posicign prom, 0. hornloro previene lor movimientds files vein cad 2 eat frum, be eleven led tle fo catsere, to en Hist ho Issbilnt cl wien ute ue inleractie visuoimente con el ambiente, «Ole siemplo dela pobre co-conts incopar de controcr los mosculos. qu do su everpo. cuanda inlente convinn bly 3458 wontener ler Geenntes raccién pusde ser observarle conindo eb nity as 2 rorluon la euticulncian det ovals pre sont el 4 ichsil da." varjetilla”, Yer fiqine Figen St i Posiciin dhe eu Hotes tbiidend ail In ee exten de ee esunttins ay Emquisilo +, Hrando. objelos yrondes por solve el pi no puede ser dilewtlosey por lr mismelss roadnas. ‘ba 'co-coalreccion inadocueda del horbre ioypacia: neqetivandnts en bis LSC” “espuesios de exlbnsisn protector, ¢ wet Sided ans SeeP MMO es Krecdnotomente: vidente dimarie ta deseange dle nan dle la, extremidod supsrios en.lo oetivi ‘gt y prove evidence tomsin dee fala sr cantiol. Vay feane 35, ’ oe ear | i iFigine 3:15, Moric bs ernatle annals he seinular od. codes. en bijnren oul i esa Bi gy es dane po Problamos con la co-contisecién del hombre electon’ nagativainente el, uke. Isneiona del brero en el espacio y los movimientos fines de to ming, Por ejemple, el nino puede eslabilizar fa exlromidad superior on contra daleu usar la mone paca osiry sobtey, : Los polones prinilivos de prension puaden sn¢ wnutenidos, por elem, voc, lado\ol * patrén de movinianio’ més que el movinsianlo eialido'y contolode de vie pines. Ol coinpenacién et vilirae el dedo medio en lugar col indice poco’ vealiiar yng inte, considerodo nds esteble poro ef nino el fercer huese compiano: prosiaal ol igcerdeda, 1 v0 los ejes lalevoles. El,dedo indice no tiene fa inherent, estubilided. Flywae 3-16 Enipoja on conta de uae asistencia. Obsaive lor ek lots bv ja corhiluyundo « ‘wrovcar wu ustubilidel dda ls enticutacion yrdsinet ieanbidn on nitos con dispaxia, La estlied presi snvlods sala una sexi de holuniunto th 1S, egies puede ees etapa” an Conta de uno rasisiencia o caxginde y llevundo un objeto greuute, Vai liguia 3:46, Estas actividades pueden ser [dcitmenta estinvlodas hacicado que a uibd.eyude lesapeuto « preparer actividerles que cequieren pivias yrondes dle equipo, Ce iniporiante obseivar: la posta del wii durante exioe oclividedas de hebojo pesado. Los. sion.” lrecuenlemenle compensan fa fulta de une adecuuds co-conhaccién ipavextonctiveidé linia’ articulaci6n para ganor estelilided. Por ejemplo, esto pune verse en les ouliculacion dedos durante aclividarles motoras finas, lar cuales snqyrieron fuera, ver ligura 3-1 codes cvando ¢) ito esit haciends ly cwelilo, © en Ive sodlles Coon 40. yn Siu supeiticie inestable.“cuando y c6 ¥ Ie Wanslevencia de peso sean eluctives ke. co-conirdgcién dinémica es Incite « waves she tw inamipuhact We introducir cambios controleds dle peso eurunta artvishe Pes9l y evitor usa posicidn estitice dysante In autividual, (Vor matiealel medion Iyer dhvvunte mir etisalat foe liar esis, Miembros inferiones ba latte de uno actividad! muscular flexore, snusculdiren el ltonco y la pelvis y det coma sine 4 del hombro, En estos ios bacuenteamante w2i6 cusenin al ee edeal des dle los abilomincles y da fo muscuatina ententeva tle les eae excosive loreldiis lumbar y de tstensorer en af cual alechy al wali vlad problesmas en le estahilded des kr undbonny fas tune inclinncibn antesion dle tr putin 26 ve en eslos.casai son nifos.con un vient octividad museull¢ ehdominal de la cadere (Cusick 1990} 6 reacciones de envlerexonsienta, Ye protuicls, lo ewel se velaciounte eeu an desviacién postural dliveltay ler el inhibe-éhthsenolle nouned Io postural normal ex neceseio ante dhe ser oleonrles. Fal wal y tle los avtineides tate ule, penile ol nid ser aclecuucamente cetivo, evar’. la :pelvis en. contin de una inch Le manipulucitins iisternaitaates frecventesves Descarga y bramfon woncinn ake poses : bo hobitidacl para la deseeryo y tnensle articular y del ‘conal posicral cenlinvomente transliriandn’ nuesti sélo echo de cambiar noes |S incontciente lanbign es renin de pose es drpwsiuliante dha lee watal ido Estos Fevuieve consiontes ofertas peostnntes, Bh Ho centio de grovacad, reequiavn jus rete. ey ba descongo despnse ex un estitla “slimimios © pero, Ie eval a iselil locdlta fo pee del everpe que Heme propioceplive nos cla to informacion eshte Eenteacte Gain tne rapa le pine le pesiviiny deste artivedaidny 5 500 movies exile cel Hine neato ress, Cl, sistema vestibular nos informa de la selaciin con movignilonds o estimos astélicos, y ki tliraceidn y In vchcily Sraaniacisn y la inkesiracién de wslas senzacionar ton age stables ¥ para geneva el cambio y ua Estamos consientemcnte vsand fev rework innit ae as rr cauetbie Tee persen, Loe eis paver Consign cliculeyin sostin de peso mde funeionsl lo nuestra conteal postynal jee ryuee ¥ clicinntas, Problems ut le trntshararven cl niga con dishincidn de 18 puctlan so. vislos en todos, lor Prone hasta la deambulocisn indupenchome hee deseennyes da prose. en todos del deseuralle, « yratie deeweet ee Prono Como previonenia fve moncionido, de ocvento a li eo-coutrrcgion, los wits qulened les.falion lo estabilidad préximall tiene experiencia se hoyan én prone solu sur anleluacos + “Suspendido® salve sus puite de atds (pie poster ulivieités en Ja duscayts de pero cuando, linens del hore a prone y descent ula rio-yupetior Je Manco] on Conpaunciones prea van tae ite tstobilded prosiiol. Esias compasnaciones previoneuel desea te merintonten coveted de ly cobero, movilidud normal de lo“escépulo, iesanallo, luaciont supetiores y lo Wonsovencia de peso de une sane lonclonel Ess nits pa te los exhoridentes ‘ : compensar medionle wl descarge de peso iniciada con hipeverlension tle cu que ne esté descaiyanlo peso. Var igure 3-18 inlento da alcamar al prone a yvds de ta vello cor rolacién quedenda hocia ul lado Alccwee ws prone. Matar es aliiew sal ewe candi al pose: Este iuiciu ‘ef inavivionte medivntelos ‘vovinsostor dala cudieru, qnws qua fe dinncetin cht su jmiso gweld g La normal exporigucin de descauga da peso an bi nano, es tosubign dlticuliass. Lo Cua! fiene nayotive iwplicaciones en el desouollo de le expuuidn de setioalimentacion sentria! «fa ane. EL aio pueile lumbiin compenor wie cnvplia bose Ue sustanicion u hovés da la pelvis y de los exiemidades inlesiores, y on clus yrodo, este pesicion es montenida. Esto compansucidn inhib lox canihios uulocuedos de Peso Foleal y ef nonnel descuolla de los extemidades iulasiones,.€l yonciel, Mo posicits ee DIONE vols. horizontals, ara el nike con’ problennas ea resenigda de lutyiewveshad, Bloqueande tor codes en-hiperedtension ehende gt extendidas hinitan le habilidad pare descoiyar y hemi op Ta unnua y de, key nundionte sontener Son lisicomente exigentes movimionios de aeuside of electe i Ki en prone sobre los brates Iuscionali wens ais has somos, \ 10 durcite las actividenles Ademds, ef nto puede utdinur sus hombios en aokacid iat de deseaiga de peso. Esla compensacién teva Cercono con la supouticie de to descouyo de pero de ki caritied! ylenoideu + de ligomentorias eivcundanites, lo ewat provee un increment de la estabilided. la rolecsées inna del honibo inladieve con la expesiencin de sostés se peso. nensil sabe ha mone « combio de peso hacia el lodo sadiol. Algunas ocasionis ler mone puede ser obsewada ba descarga adecuado de pero y al combio de peso puede sor focilite per medio ef equipamiento de suspension avi Fespyesla postual deceadis, El tqvepisia doberd ti soporte en log exhemidudes inlwiiores eviio qua al peso en esta posicign. © la caters del homed a un ¢ontacio mos los exhiichwas ligne at af descorge de pests en el dorse det Uo en piano o movidnidols evidadosamiente Iwseia fo cuidladle que osuinis aoe eunpliee have ale H niso wnyu une adeciad’ tie Debe ser nacescuio pus ef levapi la moves al nine bien alineacidn més Spline antes + de que seu esperade fo tine Posiva doles ligamentos debe ser lumbign inhibide ontes, js de esta posture’ y hacia una Forencia de paso vctivo, La olineacisns Debe ser necesario pura el tevopista « ave lo Indaslorencigy de’ peso clive se hoy. soporte leve penile ul nino ser ands active IVE proven'ta descargo. préxisnel gradluacde aniles .evidente, Ei algunos’ casos jnovayenito “ce ustfucsloay /seniado’ent W en in plano lineal cle movinve *pesiciones también, A\ rrccllece Como peeviamante ex ha mercionn above postury!, lo pobre foncisa antigersataciennl ee “evlensiSa Trdéventemente swintions be anteversion, En auradillades, wales incline pennite el martensite ta fae lh els al prove une estobvlidin adicione, twit eviter tru es de pase hteral, Ver fiqsucy 3-19. lief evaded, loti ye be tssteversib cn hy fe de couleret exits ma pov estabilidnd \ El'hido Ircewentemente Jinwsita cote arroutlata y sentadey er Werrde eke prsicidn Dyronte el lrolemienta, ef uvvodiligde puede ser umn pesividn pestiense Paro manieneila, en nikos car disloncién cle 1S codeia (exlensién) y lo roddilla {Hlexidn). into elilicelterny Lo manipulscién terupéuticn solve tom codera puede aynicar pore faclitar be ave, estes cambios “de peso sean ni electivos Hevea la palvig Ici wns yonsividn ite nevieal " ceulatore abdonsinel y le estensign de le clas la poses ans eetive civ el esces y poesneners Actividades en medio-aroulilade son lombidn ce pinion y ponaitnn by eescong de pesb dlisgonal teqyiesiios pais una posivién de Liciewte “SLa'descorja la experiencia de Wanstew el peces an be pulvi ri asntaede es lamb wullos0. “Como previminaile se menciona da acute al ao 1 (0 sistema de baja respuesta vestibular pusden osunir une pasicidn le colepse por el peso de le grewudei hacia une pain ineeties ae Hy tees err. a Stturley corm es se Msi | Mdemés, en crta postura, lo pelvis del nido es fhecumatemnnty ine come resuliado la descarga de peso aciwee sole el oer wide yur EL “cunllo este vivalmente en algin g pe10.¢5 impiesio, este ni86 puerle lial Tacit ¥ tue ent las tobeeitentes Counties shes ae sor su postures che alte quero fouluccitis escrpule] june logear la extensién espinal Esta prostura en W compar loin dle los esheinilides supediwes e¥ilo Gl moviniente independiente dle la escdpela y hain y puree age vistas en etnes Ln’ pobre estobilidead aitievlar présimal y el tone mus cular bajo aw ly cintwa éseepsdar conttibuye'n'al Holo escapular exdasiva sin ningin movininnto de las exlremvidades supesiont: Estos nigas también compensa incremenionc #41 be une estabjliclad adicional. Macesita una tronslerancia de peso grenele pine fosicion. Como sesulladle estos iios tiendlen 4 ser extiligns dey sistency, oe on ash van movers, Posivias de omptierbuse vlvainda ef exluerre nyc Hele a tronco activamante, rarbae yoee Vues di Motér que nidos con dlisfuncién de 1S tenon a elugie eqipsninntees ates pages apes proveain una amplia base de tusienincidn para wuintener ul dee El sentade en W es hecueniemente staid yor epee es vin go Pesmitieads mover lo pelvis en une iychinncidy anterior Esta prin lorsién especilige an fos estoctures cle Ins raglicn age o imprsie tines fais clr piemos y Heva al pig hein fe puoi pomque vequivun fuycienns rlleveles en ha + porque renBL) Sephke niie ss le pese normed y lo lasssicion wntie.al | Los Wansicionas «vio ogurron sou, usuolinenlison planus *1 EE sanlado an W habitvel evila ba honslarateatdl senlodo y ol cantado one rode lisfoote: da moviminnto, El potion de sentudo en W habitual puede Por siomplo ef pansn de flesién do los eslrawids pyede ser vbsarvaile cussda les hubilidad S04 viste cluscinte eas actividades toinubi lads iulesior, adyeridin, y voiced i de Wexion antigcavincigontl se de BE ae Ye ees. Mees comin pore un wit, wr este palit pote sostanerta de une homeco-bola. —» 4 Durante el taisrniento, una pelvis alingodo’ mis imuiudliane con fo de en los tubarosidedas isyvidticos y uw buse de supeite mds usliechua sens nacene Nanslasencio de pero activa en $6 leropéutice pore focililar un tor superiores pava soslencese va frouco més active Cuadmpedia y Gateo Los niios con fatto de este come comp rie oes dae Neo mt oelvo. Usain a slewaion de hs meheoate, ‘alidad prdsinal lecue scion poru evitur lo wronslereacio de peso laleiol adecuude. Si et uso" componsatorio de fo Hesion de lo cules exté wonlenide ed cocsleopedio, Wousleie su peso corporal sobre to codes excesivumonte’ Hesionedes compensa le fala de wie estobiliod del hovino e ines orks fel ronco inleviony Je ly peli. van Hoxidn de cada» los ninos Senclen @ Lo cudeie en fleaién iere con los cambior de! pose foleial También es observade en of goteo en hy de vior el conuol dioyoual de le musculatvee mono y la sodilla opuesta, Suindndlose o tl, feciproco cuondo lu coluunno su en lo ole {olla de movinientos disdiciades y le hobilided, > del tone pave hansleie ey pes to rotacisn de le evluiine: vista pavior 1010 en une divecci esi ouseate {lly 1994). EI nine Irecventamente silo extension de ler cadeso es'inwulude cadere sobre of kalo det evel no descarga i) solve vad en el gules ign mientios fo colgnme inferior role! 4 se.calupso eu lo extvesniclad Otros stitos puedes ulilieer la Heniéi lateral eso pare yates Adn 010s, pueden tender o ena ‘bir sobre peso medionie el vebole y sé uaveven on, salios. Este movimiento en osollos puede de bo misao anc en fa cinlwa escaputar y pélvico puede prosidn ew las palinas y rodias Durante eb tae supatiot, pocde se werd, sugerir une fella de gslobilided ‘ombigw sullejar vito hiperscasibiliad ul tgelo y he u 'o. Io tronslerenia de pose y su descarga en lo extiomidodd lucilitades constantemente exigigudele ul nie ajustos le cambias qua ocunes en lu supeiticie de descarga do paso, la tnsleroneia logradg movignlose suspendides © or) va equipamieute, wvestable alinesclén posiva en los. ligne extemiQades superiors [eo to posicibn a da nese 0s mejor pore que se" prsdurce urine los mientias se pgunita un veniuste dindusico en los i , descarga de peso se da en los amos cori los cotos en enlaueii, la { (olociéu esleine 0 inloma dol thombro delie sur disminuide.. lr envesiva volecidy interna proves un estobilidad! postuial inciarnentade ov hr usticulutién a A, -@lncidyf exleina oxcesiva pesasite clavor lt eiliculecéay de i j ercesivd | lel hombro, miieuties lo slewsin, cod an hip Brpedlesteicisn . see (oF pationer inadecvados ded, F ol ‘igo de pei zou lon bin cbpenadés durante le. 3 peso en Sentedo, Hausicion por posaige y jestar de ‘fie la habia « ive diupaatio'y wold hacia estar pesca follan una disacincién en das eatiemidodes Poreise radon Hexor cio. vielen £00 wn pasos e inadlacuaslo eembis dp pose fone Ele pation es conderodle none er un avocado 16 Wnsiiéa séprla pune. llvee ws ho enodilada Unsfanger hegre {28d cur doseentajar en ciquellos uinos quienes fe. inlesiows y hecuentenenta se empujan pore, mulidnes con tas, dos enlreviidudss ial Mosaotto tanpiane pero debe der, Bipedesiacion u wavic da une secyuncin de swig La falla de disociacién en le ¥ salto en cuclillas, Desde que estos nid IS Srltemidedes inlerioves aistédos, también les lalla-le pierenecion pore bas Selividades ‘de trepade. . * a ealremided inlwsioe es similar 0 lu,viste coun of i 18 les falion te experien ir de descarga da pore UsanderCon el pasoidel tiempo. y io. madhunariony de le vn leno lingal cle movimiento. Estos niios freunenienventer ceri hoagie Brene hacia et parndo tin uliicorla rolacién del trance Lot polrones de descarga y translerencia dle sero inaddeciol “en ly bipeddsiacign: En axle posicign, of nivio con bie toner anit obliane une estobilidad postural cilicional wevenine caderas exiemomente roterles, lo cua! Hleve ta cal aceidbule : . Jon turibidiy olseretcle yy cess bien Distolmante,*lo occién dle lo gravedad en una ‘pronacién’ mdz. mereoda, . Frecueniement longiludinales cuando no descarga ef peso, pero Peto, coriperel ell side, eslos nifins cedhibhen 6 oplann exondy si fo hein, fr en parade asié frecuentemenie aseciene con le loxitud de.tos ligamnntos medigles y ee lox ocontodas flexi de vorlile, be eotocién mveitiat voneas y tos figamenion” bateral Camo raculiada, ef aide descar disehoclas, para este propécita, le ewol puede peso cw tay supwatcins eed fywetiy yam nw esti Hever hecie we Foes evbilis (ver Figen 310-20) [SEL nife tombién puede user misculas porn estebitiver el tobilles nummy oe foncién nowmat: pudiendio acurris problemas de solve uso, fxtos cambios sexin ed foiige, aller y 0 Se observa lombién una prnnsidn total de: los cedar gn un intente indll pene mantener 59 equilibria en parado, Lo prensiin cle los dedos dul pin enmno ¢ significado: de iamadwier, busca estabildel y es feciéaenente vise lemprana, Esta prensisn es lombién vista en atéor con ingeginidad antigen Lot polvdnes sdecundos. dle desconge y Wanslerencia:'de ‘peso pueden ser facililodes cuando el nifo esia parado sobre una. plotalorne 0 sobre una hamace aealehade fuer liguo’'3-21).- EL equipamiento debe recibir pequenios Galpes ligeras haste qua cf cambio dexeoitd.de peso seu observa > .m oy HiTionslerencios cle peso. més demgadentes son estimulados cuene el vive os propuliads sobre una hemace wealehurla sxtondio. pavado. la found eilchica dele homazs ecoldhiada focilia lat cambios ve pese loierales” Lo“trenslerencio de peso piel facilitada estande ef nino seniade sobre <1 pelota 9 sebire un banquillo pidiéndole que * sjunte Sbjelos con ler plate cel pic (mer figure 3 22 y 3.23}, ; Figuse 3.21 Pornddo sobre wats howsace platalenn peso astt esis co of se le leegest 329 Seas subse wn ie Hote lib dle pasy waive we 5 ushiulentteniousde ot aie hulu de fa jubba vspvinos dele planta del ie Figquia 3-22 Sentuclo subsea on exuipo inostoble, 7 _ Molar lo hruuslorencis welivw de puss + Eslinutod juntande stickers con lo pluses del pia, Decimbulacion : cainbio dal gig leu aged Mee ‘epative y slnico. El goninar normol penta’ wdvar eile ol cveipe fe col penile lombién mantener lb estebiled desavvolldo cim of mininno de eneajia, : ls inegularicadys dal unovinienlo obervadas eu el iio con disluncibis de IS incluir lo lola de ta votucién del once, fale det balancee « de alia gunedia, une ainplia base de sus ta lulia de vag solacién de. El propssito primorio de la deambulacién eel otro, Es considerade dindmico, Bujo, oniciones' jt des ipraco’ dle los tia0s, une poston Henlacion y vn conorte cow los pies aliico, ponte superior del cueipe tlie la peut observed on cuadiupedia puede ser tonhién visto en lu de deambulaten Patten de woviaento inmadure ¥ 2 se snantions, idly ihe pord Veskulor clitieutemente fo descarga de prose 40 fotia del balanceo «eeipioco del disloncidm do 15. la educciba escapulor cou columag y veto ser manilastada como vr hes 2 inletion tal nism Es cénsiclerady un wwcie: Hegulivanwaile Gv la. Jusbililea! alal | brate es bequenlemente abseradi an nines’ con wince vsdiilase pans inevewinta l,eatension ee le 18 postura de olla’ Guanliao.sosinniendo los buitos’ iccanente conki el konea foleral en aduecion de NS trecventenonte o J hombre "@ hipgiaxtens 1 Shice merino fecsproco gue so obsarveatina'ey el cacioe Bae gonila bose de euelantocion on fo wieuclo oevise evade le alalvceisin fiohecign ? ealern aadesiva de ka cairn son mstenidon per lode sla ef cicto Ue by muycho se observa bids q¥e Tienes vm lone anyeeutar bajo Lea. tespuesias de honshiencion de. peso que son Presentes, El pie-prouada se muntiene Hexible ducante el Fevulindo, cusndo'el peso e: iguaidas en los’ pina ‘net ae slaion de ly swcnelons 34 2 hasladado sobre ese pis, al niio te alte la capaci! papules Ave wig palenca rigid: nonnelinente propowioneia Ube En elerencia of tipo de putrones de deambuter cid nalabida poe niod'ca elena dete 18, la imegucded Hovilacional puede ser° componsada hajunds: el’ cenlo de inedionle movimientos cerca da to supeulicie Je opoyo. Usa explicacion adicionel de conducta inclure fa diliculiad cle fa percepcidn w Extonde porode, vas postuia 0 incrementode del tobille y la llesién de cuclillos dusonte lo anoseh el dee humbur leviindale « une excesivs lowosis Esto postura liinite que lambiéo linile el mnoriinienio coli pote este lips, vl del especie. VASA yachada pute weultes con, “ung:sllexibee, dor la cadera y ‘ouillo. $i el iitig meatione esta’ iosicloue 0, Jno demoada tyerta os ubicucls un Jos etal oes da fer vou pnn ol nile tonsliena bu pose odacindomenia I lo informacign sensorial. snip ilar, parodo y en le marche puude ser cuvseda lamb ‘muscular del kiceps, suial, sobre todo el soleo.. Cualyvieve Neston pued resulior cvawila estos polvones sobrévinnan, losatginies foe ponte, nator que ke postu da OF sod Ueiidal it of gigpo ee sea la couse, ke conhectuia eli ftoi aifos con prohlemar de madulacibn veitbufar” prapiacanitn y Weil pana piexbnlar vse tenddanci® & caminay can los pies en lasiin pstins tt open en ke 4 a Tee pein yo” lwego, la" progresidn usualmenta cambia ‘del ded-dedlo a ducki-talin yu hacer ‘cenlocld con taldn-cedo del pie. Statham y Murray (1971) repornian qu bi tenewencio primitive de apeiya”puia-tolion et vis soporte ies eadhquiere ad blo es.frecuenle pain as § adquigian, primers. el movimiento-ontvoluclg:des by prsiciéar che mavliqancinsivdtee-tay quire, Parerretibie vn tong musevlar extensor de’ aGenol «alto vesuianul *de’pie. ’ ing iencbie ere pines ‘Ademés, cominor con lis puntos de fos pies puede: sar vesulhiahs he ans geatirnicntes eal grupo musculae del solea. Tombiéu he sida dusente como vine varieciéon a fos isis esquholiénicos!! us y lo marche habitwel con los dds del pie en niios ce distune Por olras rtones que la vorincidn normal dle te avec lemprone Un hipertone’ come en las niias con PC Nifios! con Une hiporeepunstr ol ios: YDropinception jrmelan sein dey ‘ariarchd eh punta. de pie ‘gama elecio de boo For pews bait ee inlormacian propiocepliva,adigional dle los receptoves de las atic nifo puede hacer que se levante sobre sus pusias det pie con une sespviaste ele “Téctil o parlir deslG upeificia.se opoya (Ayres 1979). lak exprrinacios ul {de pero ‘causadlds"par une merch en punta de pie puede Hove «pol similores olde del nido con PC il rads de: lee desea hanes le snevioinnhy § Le hiperextension de fa sully et heeventements ebser del tobillo y comma ecullads puoiks rotenta 1 del gripe mivsculur del soln, ne !Détonte el biamiento, fo descorge y la heaslevencia tle 4 2 duronle'la ddambulacién hacienda que ef nif cami Sec eslimillodé porn caminar eft 50 alvin stn wsetilicgclers solve cuperticies dete, EL witiey icy: le Uno hamaea acalehueln susprewlicl, Phas skpetidncios Weiter en hy plents ale bos de. pie. Por ejemplo, eatimular af nino 6 fuger con “olmohaddn cov'los, pies 1 ox pueden alicammnic hr mache ery pe ies ea eps, inary unpaged we i Actividades en ha mesea ie Eldesarrollo dle'los desiigros lings molous segquicina bein | Pollir des voids. sistemas sunsoriales ust indépendientes de los'dledos. Los tistemas sensorioles conbibuyen rl daseolly de hoe ae see {de to mano, que incluyen loz sistemas visual, Well, propioceplivay kiwwsticivn, Conky wes re estos sisiemas Contiibuyen « ki precisidn que es nee seni pave waanipaine pesquenies ol Pere! usar heniminntos ype Ademariel sistema vestibuter ariste en conlakar el mntenimievte se ba posses dees ilo cetividad motord fine, No ex Zorprencianle que el nite won dishanchiay ele 58 le “exhibo délicil envel cesowollo de Ins dastieras motores finns Los IHPOr uinaesienen hinarespuesta «fe infoninicn vet pueden lender a dejar 3 0 y presi menos colgados o dejar decease sur cubvere sedi be owes compensar el” lon -exlensor ojo elstranco. (1 pulive cantie pore | pedsimat pers impacter negolivainente en el contre fino motor. Sin emhonye, al nite con elisfeneien ae IS pe deslaeres fines motores poles inlependientercnte del conti! posinel be infommacidn till y propincepti i * medionie ia caoudinacisn de ky fue durante ef movinianto, y eooulinar ka dle Ie sein cesntitayen er pageicg has mnravinaninter 1 necasoria durante be prensien eslubilidad y movilidad dicate lev manipula Eslos -Aestieros ton Wrecventemente difieulloses en vidos com éfiei! we IS, Fetes Frecuenlemente iciion difculladl pos abtonar ta rope, soztener an t roslener un lépie funcianalinca EL hotamienta cel delicit che to mcnipulociiiny eel seqninie prdxime| est come el délict totoe fine distal, ter fe estisiniced superior pride ser establecida durante activilades se descauge da pisse, cauunle so ayeniade ce un Stipecio, y durante actividgdes de inbeja clue cone en equipemignto, ary dn esa bulls y res de le enmiinen y che vines y fivemedr £8 a a a (Sin emowge, pave etebicer lo precvién yequede pyc lo eripulcién sional y pare lus desrenes motors Uno, sa rxslae al devdclo de clnidoder Con movinilor not iliadox Js la mone. los setvidedes nis bonelidyas son eqelos que proveen informacion \éetlypropiocopve mientos 12 deroalo el mosihiane hw de los deder, Alguce de nike Seren Es impodonie estableces lor movimientos reqyeridos pore la menipulacion, come mover objelos pequesios Joutro de by mano y veo: fox pulpjas de fos vedos. Durante of deserve de estos actividades, ol médico cbserva ol contol piésimol del nide pare ver el esluerto que puede ingrmenie lo nscesided dl nite por Ir ysbiene| an sopoveodiionel exec, {-abibdacler oveilinotovers los dilfeuiodes en el jrocesamiento x te 18 ofecian les cespuestos mBtoras ne zélo en el huonco y gateinidades sina sombiga en otB:00 orpl. Estos délicit son evidenles durante el alimentarse, acivdedes que saquieress proxine ovulesty gn el hablo, los Wilici “dot procesemiiito semoriat ew ct gem ool producen modelos de moviniewte y problemas de calidad, Problomas de moviuniento an el reo ov! son observedor an los lobios, longue, potedor, ¢ inclayen of pobre ciene de los tabios, lo lita de loteralvacién de fo lengua, movimieuios exigerados de la boca y wn poder de succion inadecvodo, ‘Mauris y Kloin (1987) y Woll y Gloss (2992) dstinguon la hiperiboccién 6 hiporuaccign 4 les exptioneio da julonnacion sensoviat durante el procete de to alimeniacidn, El ihe que. ox Iipesscosible 0 los expetios Wiles, ollaivos, y yuplaivos de fa comider puede Hlayor 6 no olinentaise bien Es importonte dlstiaguir cuondo ef nido ex hiperensiblé © comer y rechozor ciedos alimentos de acuerdo u su tesla, guile o-sy aroma. Ohos ido liewden u evodiv ciestos lexlvios an las comiclas como los posios, comida muy machecade’v obs lipor de tealuius en le comida, En contiasie, el nia que es hiposensible oraimente o los eaperiencios Iéetiles, ollotivas Y gustativas, puede ser de bojo respuesta a lu comida por sv lallo de percepeién del guslo o por no darse cuenta de le ubicacidn de lo comide ens Ju boc ho discrieinacién Wctil puede tombién aleciar el desarrollo oral motor en to,lengue © 20 los movimisnio de los lobios durante la olimentacidn y el habla que dependen de uno sensibilidad Keil odecuads del 6120 oral Lor problemos con ef procesumiento pioplocepliva eslén usaciadés con el fond muscular bojo, en ef died oral. Estor avis tienen dilicuifel de cenor la hoco y mover lo larigua, Cuando se considie al rea otora oval ex af holorniento del nifio con disluncibu de 15, os imporlonte recoular el olineamienia poriuel conecto cuonds lor demondos exiSn vbicodos en el leaguoje exprasivo del nino y dvsonte les octividedes cle olmantacisn, Povo cl nino que tiene dilicviiad en ty jnodvlocion sensorial, lor dataceiones ambientoles tombién son impodantes. Part el niria con delensa léctl es impostante vecordor ave los expeviencios Ieiiles limes son inds toleronigs que lot guavas. Por ejemplo, algunos Fidos evilan comidlos picoda peta toleran més lécilmente comida hile | HE Recumen, R El problems primavio del sito con disluncién gu IS a& wn wostoma sensoriel bésico, to tlliestiad en af procesomiento de fa inlormacién sensosiol « postr del ombienle y det cuerpo puede tesulior en problemas relacionados con el motimienlo que se suman o fos dilicllodes de lo olencidn, conducto, apreadivaje y el deserrollo dé! lengueje, : En estos nidos es comin ver monilestaciones muchos pohones compencalosios de movimiento que son similares « los dal niso con FC! Problemos con el conuol postural, co. ontiaccién, descoige de peso y huuslerencia, también hon sido identilicodas osteras tines y hobilidedes oral soloras Cuande ie considero los polionel de movimiento dal niio con dilusin de 1S, os importonle tener como modelo ei desaialle motor normal y los poliones de moviniienio orociadar con el lone musculor eros obvewodo on ios con PC. El médica debe ser separ de dislinguir tos pationes da movimienios induces y onormeles y determina lov | elementos noaoles de! movimiento que estén fallandolen el vepestorio molar dal nido, | El procesomiewlo sensorial del nino, hobilidedes prdclicas y pohones de tmovimiento | deben ser evaluodos sobre una buse individual, i 2” iCAPITULO 4 Problemas del procesamiento cle Integracién Sensorial 1 en nidos con Pameshsis Cerebral—_- ee eK ee B t ¢ ‘ 5 » b laments desciila como un tisetome senzorio motor, al défici motor ha sido wodicionalmente loco de atenciéa en la evalvacion y ef Wolnmiento. problemos motores son descvilos en ta bileruluia (obuth y Babel 1956 - 58 » 62 - 65; Lobuth 1962 - 66; Bly 1903; Wilson 1904; Schenes y Theharvine 1902; Morey 1983) Este capituio, intatita fox délicil del pioceramiente semoriol presenodlo en nifor con PC. Lor nios con PC ashiben délict on muchas duct dul derevillo, ineluyende cognicién, lenguaje, alencidn y procecomienio sensarial. £0 alyugos aitos el problema de! procesamiento sknsovial oparace come lisilunte igual quectos desdidenes de mdvimiento, Auaque ab iungocto dol movimiento anormal del desacotle senrorio! ho sida moncionate en el posado, et uatasnienta coniinca rolocsuslose en el dezorden del movimnianta, Los hollaigor secienies ev las teavias del uprendunje motor calilican at sol de ta retroalimenlacién sensorial en af desavcalla del movimiento, Adewnés, lus teories del aprendivaje motor infatizan fa impovtancia de lo molivacién y del ambiente an lo producciéa dal acto Lor dalicit del proceramicnto santoriet on nies con PC son dascritar come délicit primosios o sacundatios, Los trastomos pimados del procosemiento sensorial son oquellos dalici quo ocurren junto con un twslorno del movienianto, [1 resvliode dy tu dishneiba dal inovimiealo wanscune come resullado de vn tostoing del procesonieito senterial, Cl défici dol procesamiona tersoriul secundavia ocuue como msutade cle let movimiento, limituciones det Moose (1904) iduuiilicor Wer siies-del SNC dosador gia sesulioa an diclvncionas del procercmienlo senrodol prinurio y son Irecventemente asociades con ka MC, Estos sitios indluyen el cevehelo, of hue pirnmidal, y los ganglios basale-Idlamna-come, los dofies al cembelo resulion en aléxic, Et cesebelo es el centro meyor del procesomivnla senorial, por este fa aldsia esio Lecuentomente ucompanada de iastomos det procesamiento sensorial, Nios con olatosis tienen el davio en lor goaglios hascler y en ef tila, Come ta Cortera, yanglios basses, y el Kilomo son un ciievila de wehoulimentacion motora y sensorial, los nifier con alatoris pueden lenar probluinas en esta funciéa, Los vidios con tmstornos en ta conlere cerebral y el hoe piramidal tienen esposticted, Eslos nilios también pueden esbibir dabicit on fo hobilidod de fiver lo inlormacidn sesnorial, porque el sistema piromidal tiene un impoitante vel en wegular fo informocign sensorial Traslomnos en’ estas feos rosullon an dificil seatorates y motores. El délici! motor es mis porente, y como resultado, mds lecuenlemente es establecido en el Kalam El hastome det procesunionto zensorial puede sin enibaryo, impaictar en Lo. Iuncin wcho mis que el Udicit del movinienta. EL procesosmiento semoral puede ser fectode por el lomo dol movinnianlo. Estos. haslowos del procesemiento semoriol secunnlurio, Ll pob pocerominnlo asin rateridor oun movinigula, peuones de iovimienio ahornalies y compensatorios, y el pobie juste portwol courade por la disluneidn nevromotase alectas lar expariencins sensoriales dal nthe. Las expieriencios sensovoles afectodas por al kastome daa avimiunlo incluyan lo fetroalinantecisn propioceplivo y kinasiésica a paul de le activacion muscular anormal; la inlormecién secundaria seducida do los sistemas vestibulas, visual, técil y propiocaplive por prover fos movimientos; y lo revioclimentacion iaodecuads somotesencorial a parlir de lot ppalrones onormatas de lo descarge de paso y osimenios. Estas deficiencies alecian ef esac, del esqueme caxporul, ploneamiento motor y del desauotlo coguiliva, y asi lil la hubilided de moverse @ istesactaur con el ainbionte, hel nds de estu-cavse del probleme (primario 0 secondewio}, to presencia de ue déticit del proceramienio sunsoriol aiecto el descwsallo motor, cogaitve, emacionel. Todas las cuales necesitun ser estoblecidos duvonie la evoluacioa y el uaianviento del nitia con PC, Y el impacto de fos problemas de movimiento en el procesamiento sensorial Como previomente tue muncioualo, lot polrones cle snovimiente del aldo con PC y sv electo en to funcidn lvewon cinplionente desecitos, (Qobatl y Bobuth 1704 - 69; Minar 195362 Phelps 1949}. Et desarrollo de los dosteros dal mevimieulo en nidigs con PC esté inlluenciada par el lono muscular cnorol, fox Givsles postuiales inadacuodo, polranos-de movimiento onormules, asimetias cel snovimiento y pola de descorga y lanslerencia da peso 104 del movimiento y su impocto en, enormoles, La siguiente raccigm desciibe estos proble, procesomiento sensorial an a nif con PC. osTone muscular i la presencia de un tono muscular anormal ex fo caraclerisica de ki PC, El ono muscular anormal esté asecioda con poiraneé de mavimienia anaravales, Fl ono se velinee a let tensibn en repose de un miscule y esté evaluade en un manta de eexistencia «uranic el movimiento pasive, a esposticdad es une forme del tone incrementade (hipertono], Gordon, describe ta esposiicided como un esiado incremenioda de rigiles de for muiseutor y a2 dependiente de ky + velocidad. Lo expasticided resulle de un incremento de lox tallejas tanicos de estvamienta: 0 «1 partic de cambios en lo cvaldiad intrinseeo ce lox masculos Bly (1991) supone que otra [yene cle hipestariviad en nihos con PC as te hiveidn, Los polrones de lincién son wsader en nidor con PC pace ahtencr fo estabilcial y #1 contvol ale los movimientos. El nite continde usendle estos polo para incrementar el tone nlvedlar ele lave nculaciones y en consecuencie acortinelose las hibroe musevdaves. By (1991) onfalite los hallagor de Nashne Shumsway-Cook y Main (1903) quienes eslablecan que In hiperianicided en algunos caro pueie ser un mecanisme compansalora usode pare esiobilitar for segmentos prosimoles del rm conlraceién muscular incorrectes = canna cnet los secuencias de Et tond.clsminvil, hipotend, es vista como une reduccién de fa cleticicod inbineeen murculor, entonen la hpatonia resele & pat ona sedlaceién en ef relleyo de estivomiento y/o disminuciéa en lo excitabilidad de las newionas motaras” i El fono fvctuonte, aletosis, es deseripto coma unc cambinacién del tone hoje con movientos iavoluntarios, Baboth (19671 y Yilion (1904) descrihen ales calegarias deb aifio con lono Hucluonte pare ineluie une cambinacién de mevinentos invalustenias con liyctwocionss ent ol tona normaly ef lana incranentado, 0 fhicluacisnes enlie wn tone uno tono inerarentaro, ior Muchas clasilicociones de PC estén hazritar en In enlitod y disthueie del tana, to closilicacin de PC hosade ‘en le calidad! dal tone inclore esprsticidenl, otetosis, olivia Hloccider. Lo closificacién sera en te dirinhucién det tone identiiees ‘odvipleyia, ipl, hemiplejia y monoplejia. Varios combinaciones dle estos closilicacinnes ttmbién han side idenilicodess por ejemplo, combinaciin expatica con elulass wesuttende une conbingcisn thet movirvienlo Con enencleridlices de cade vno ile los qvupas El tone muscular onomal impacia en to selraalimentaciin juopioeeptive de do maneras. Primera, In eulroolimentacion propiocepliva « jnitiv de la oclividad inexneta wuscoten 90 pusde ser uilzada pore macdilicar al movirnianta, fo cual clecin lo ejecucisn del moviiena, Segundo, lo infonnacién prapiecepliva inexceta a peutic the mbveulon y orticilaciones alacion el desewalla tel esquemo coiporel Aijutte postural y pe feones ce movinnonte ot ojuses posturoles inadecundas 9-408 pationes,cle movimiento anernmales inypee!an en lor erperiencias sehserintes ate ton parte nomal del proceso de eevavlle. Estes limitaciones eskin presenies en todos los nihos con PC y alnctan al desrmtia sel nike. en dlilerentes formas ; + lor movimientos en conta de le qrovedad juegan un importonte vol en al seserrollo Jensoriol normal; por ejemplo, el niso explore sv cuerpo «aves del juego toctl eventos ete en supine. Ef niho xe mueve en contia.de lo gravedad con los menos pawn exp pies, Hevo fos manos juntos a la fine medic, y Hew loz pies hecte lo Loee. Esto exphouncidn tell es alco poro el desawallo de 49 axquama carparal Mieniros desorrolla el canizal postural un sonterlo, ef aida intents aleaneae sus onteemidades superiares explana y mvonipylende objelor en rotcoalimentacién Well, propiocepliva, kine ambiente, y recibientle ay visval las cuales son importantes para el desorrollo da lo percepscidn y te los dshiras hinas motores. Lor -movimnienios anfiqevilacionales pemnitea al atte eeeihie une varinrad de informocisn sensariat: sin entbengo, pave el aldo cen PC, el maverse conti le grevedlod es on desolio, . Como esié mencionode an al copiivia H, lat ojuster pezturalee jueyan un eal an of Uesarrallo del movimiento y ocunen anles que, y simndiinsemente con, 0 en sespuesto al movimiento. Los ojuste: posturales peraiten ol iadividen moverse conka ka gravedaul “Kécilmente, Meshner, Shumvny-Cook y Marin (1903) rugieren que wn ajvste postural inodecdda en cl nifo con PC puede resullar « padirde los problems tle cooulisnnién muscu ‘aEe a ee Nios co% how lejia ospaisicw extithen vn « ucturan af oven Jomnporovespacial obsenados en al, ojuste pos Volos hollaayos indican que alienivay on tietevlon de la exrensdod inlasior © ceuien dla distal » proved done Selene Mleto-pastovir, Eo: nivior con heuniplaio. lo womans slesiode ‘cua de pidsimal @ distal. Csia uetvacioo meccloy portuiates udecuestos webronianitnla de los esecanismos que dls ln conoccibn mutculor, Estos punblamor paren cer veel en bipedastocién, el movimiento nonnel, la octivacién de for ile a desploramivnto an Wsculus wn to piasnia ands foteshere con los ojusies tam, fa contecciSn muxeulr inoprapioda puete couscr une fala de ines de J. reti00limenacién propioceptiea, fa cool cla "prelociéns ecte al dustiolla dat movimiento, Sy (1991) sepone que fos niitos cuales potrones de movimiento anonnal movimiento anormal alectan el desarvol 4a folio de solociébn y le tendencies desorollie moviniienlos anal movimiento ineidecuen con PC desorrollian proycames motovas 4 tuvée Hes son “sacodes" de forme seyutida. Los polrones de lo de los expeviencios sensoriales nomioles inchs de moveise en plonos # plane say) Jo en el plana root desurolla du soviminnior vids medlvies, como co do los lineales. Et nite con PC tiende tal anlener-pésterion) con un dei flotoral) y wemsversol (rotacign), Ey le rolacién de tence: ‘ouplle del 10 inhibe el ta fata clo ralocidn él koineo en al aida con PC en fade oleciur el vio da ta kines media y la tegrocten J |e arte es et tg wt prereqvisio pore ciuter lo foes media; Sia among Conkibuye @ que el movimiento sea mids elicione, Wee liguta 4.4 1 Falta do sokacdn fe bance. ihe ‘vce do le nou tii nm} Na inti bilateral deren ut esbnideados siitenay stuse de Lo sovesidad del en conte de fay limitaciones en dilicit moter esio elocionade con te hal avedtad. DMiius con PC quienes eadiiben dhl ef movinaiente voluntatia bildad para obtener el contol i Melor seve10 tienen yioneles, 8H con de ta yrowudd y son tos ind plvades sengorialnigate, Estos fimituciones son olkeradas en fodas los posicionos. Gy prone, el wilhe we incaper de esfender lo eobev y por eslo ne flere esto posicign, Vor iguse 4.2 - Elio ou of ili olor savers incur uo falondor fo cabeca en prone, Cn supine, tienan dilievliad con fos ‘movimienias actives unligioviloteiior, Ver Figure 43. i savers del movinionta tows Uilievtad con los u niantos aetives eo conse de la yuavedod Estos ailior son, lerevente Aungue poces nikor puedan da: Quienes esis. severamnente comp marie, incapoces pore senaise da lanna indapendieute. sorrallae mds movinientor anti yavilatorios que wquellos romelidos, alice devnwesiion limita ciones que jimpacion en el a yendo ryendo .cuando se lo muese en al espacia Tdezarralle sensorial, Peléjamplo, el nidd que no desarrolls un equilibie ‘clive entre lot Hlexores enlgravlacionales prosimales los exlensores, uta Ia hipevexiensin lal cull, to elevaciin de lo cniura excapulne y xu siuecitn pave compansar el contol pobre ea cubsva y trofeo cuando te lo vbice en prove. Vee figure 4-4, £m spin, este patn elacty fa fabled de Hover los manos a la fines emedio en contin de lo gravedl. Ver fignra 45. to felta de hebitided pore Hevor lar manos o lo fnew mein clecta lo euploraciin activa eal cuerpo trovts del loclo por medio del juayo, mano-miano, mono-pie y mana. boce. Figur 4:42 to i cvestonsién lel quella, ly elesnecisn she fe cintures eseapien ys tnaveidn 500 nscelae are ennipwnser ol poh ean de edge Figues 4.5 Lu hiperastensién del ene 1 le odcciin excep fm sna instienan com el aneinvgntes 9 cles Soto growed le ler teahomnidee! supine sisi le rb eaplorecian tic Los nifos con un tono incrementade fanden « aporecer mes prniver en respuesta a In interaccién conel embiente, Lo aclivided disninuide ex yn vesultodo de los eiuties posturales pobre ¥ Io limitacién del movimiento en conlia de hy yrovederd. La centinde loc. de movimiento inlluencia el nivel de conlort con lor movimienins, yanereanele insoqunideal y snieles EF rastormo del procesomiento sensoriol secundaria necesito x04 alihirenciado dle ke insegurided gravitacional, come ve lo detalle en le sig wiente seccién, EF who active com mavimmientos Finitodos restiinge su Mbeitad pove explorer a inlesocluew con ef ambiente, Le hoje jolecacclin con ef embienta limita eparwnidadlas que deriven en experiencios sensoroles e potlir de esta internecidin El nido con tone flutunnte exhibe cielindes en el contol pastel antigrowitacianal y movimienlos en al espacio. Movimienor involunlarior som vislos con. mdvimientor oniigravilacionales; por ejemplo, durnie el leance, empujar 0 var alga. fn hipeilestiin, al fone fluctvanie en fos extiemieodes inlerionss hace dill la descarga de peso os ojustes posturates incelectiodes y los polones de mrovimientos anaimualar usedlos.an el nite con PC alectan In experiencia sentorial da res manera, F-to crepeticion’ da los ojusies pinstunales ined movimientos anoemates snlluencio a wecibide por el sito, wtlos y palrones de lo eolroulimentecién propincepliva y kinestésice 2. Los cxperiencias vestihulares y viswales pobrero del mevievianta, J.- Los expesiencios etl estén restingilos porque ol ida vecthe une informacin tet init 0 linwitedkor dle ewer @ ke El desarrollo del esquema corporal depende de un. exlecuedo procesamienio de to informacién propiacessiva, Well y vostbuler,Ma he RN let lo rekoalimeniacibn sensorial provista Por polwones dle movimienios cnonnates ex 1 integrada at esquema corpovel, la inlormecién vasibulor, propicceplive y viswal son Pcenaigt fore, at dasorollo de ta relocion entre nvaswo couipo y el espacis 7 pera la percepcién espacial (Ayres 1979). €1 desorvolla de lo conciencie bercepcidn espacio! asign oleciodus en muchos de aries nto, Ei Walasienle lemprana et impostunte por dos rarones: Osis of aifo on el deianollo 7 nuevo Paltones de movimiento o avis Je la manpulecién, y estimdos lor omrenne cles, propioceptiva, vestibulor + visual Arsimetvias loz osimolias resultow Ye vn desvaloncs wie saligravitocionales, lo presencio de Esta dano est presente en el nite con hemipleja, A pesar de lo causa subyacente de te usimenio, vestibulor y piepioceptivo. En al vito con PC ta loa del Hlexién y extension del cuello reevita en una hiperexlonsion los indaculos toxores extensores’ * rellejos lOnicos priinitieas y un dato osimétice del SC. alecto ola infovsacién visual, Hct, desonolta del equilittie active en te del cuello y asimenios, Tombién los erimelios jalluenciados por el uso de los sineigias de movimienia como los sellejos, son obsenadar en tionce y wxtromnidades, Vi 4-6. Por ejemplo, pueden aprender a sineigias mosculaves del les figura rer los relleio ASrico Bsiinético funcionelnente porn elcanior o gener estubilicadd wn sewed, (Oly 1991) EL RICA tatlocncia ot eile y le Hostwe del hance ew supine, : Los osimonvias son predominanies en uf movimnignlo dal nido con hemiplejia, En este e010 el lado inds alectado i foromente se usa para to descaige dab hanslerencio de peso o acliridedes luncionoles, % tos pattones de movimiento é. Osimdticos intedioren con los moviniontos aislads de los o.. rsamiiledes, ineyracién bilaieral y de caigo y uasloencie de pero ol lodo inte siectake oe Movinienios oxiéhicos eectan la expetiencia sensoviol de dileientes manage Le dasconga de peso u: 1S evempe. ico alecta @ la inlormacidn teil y propioeept sneibide de los dos leven out 8. Ademés, lo posicion osiméuice de k 10 po el sitio. Lo informacion sensei esquemo corporal, ovieitacién hecia le line lo cabero ofecia ta informaciéa visual y vestibular ol usienstiico, tambitn intovien 2 media, inteqiacion dle ambos k on al desaviollo tel ludos dal cuerpo. HE ee - rencia de peso Patrones de descarga y trans ay lo deliciencia en estos pobre alineomienia de la de infetiores. Lo descarga do px ndecucuto peltones es obseivada en tacos los closilicaciones de PC. scoiga de peso es evidente en fas extemidadas supeiores e 840 enomnal y su wanslerencio rest lan de un conte! postal Asi, lo descaigy y nonstovans enormates, el veo de una wun, hiperestonsién, «io de pero estdin alectados por potvenes de movimnientos lia Lose de sustentacign y ef ajuate de las ortieutaciones haste te favnes de anormales onl cua oscepule etmided sper son viedes port ko sutablidet postwal por el sito que le fale cl canal puénonl merccee rege accor de enemelas inteieren con al alieamiento de la extenidad supgrior dere In descerga de peso en pron. Var figusa 4-7. Svivb bs oP: 2 sen ash ea ei rsoe yh erheccé henge con tolacién intense inlesiors con af eliagunienin en ty eesetrye de nex Gigura 4.7 pon de eleven de Yo cnluee Las aticulacioner que keohan en Kiperevientin se ohsewan en aiéas can ef tone hoje © Hlucivanto. Esto impecia-en loz puranas de cescenye dle pest y Hove @ one estabilident o% hiaban In eaticulincidiy por la cuol descorgan el pete pave prover extabilial, Esta aecién ot 6 empuje sobre sut byaros extendidos en pana a cached Is bipadesiacién, lo hipereslension puede aeurtir en fos dos roche hiperestensién clurante fa descorga de peso intestiere com el normal olineemien exiemidosles everla evanto el nida Hos. sides ¢on un tono hoje. ws0n vpn bose de sustentacién “on tov» ftvemiladay supesiones¢inteiones divi fa dexcrvgo de peso como uno orice de ext tapevencin Ver gare 10, {Uo em et sed en tae En todos fos grupot dle vidos con PC, palmones inulecvedos de descarga de peso olectan le retoalimentacian sensorial a postr de los receplores Wctiles y propiaceptives; Ver figure 4-9. El continuo uso de tos paliones anomalies de descarga le peso ealuerea esta relroalimntocibn. sensorial inadeevada, —impectanco negolivanenic en el desarolio “del esquema corporel Facilier una aecuada atineacién chieanie fa desearge de pase y su Wanslerencio es * imporionte pora to setivacién muscular asi como pase proxlvcie una relvsatimentaclén proplocepsie En rerum, ¢ lone murcular Gnome, suas posurlesinalecuoor,pateonng de Cen le ecepeion de lo incon sensauoloes bla 41} y elects ol davon dl mere Corpor inttyrocion do mbos laos de evrip, cre la Una media jlanearsiele motor, to ev alecte el desorrollo funcional. Prablemas primovios lal pincesanivato sonseriat del nike con PC lambién intesfiaren en el dzsariatio del nito.t Tabla 4-1 oe Phablanas Tona avsculee Auorol Pee Sie ine infonacign de weverdo ul ¥10 protongado pusours Ajvsles porter inadecvado Yotiones de” lo wioniwiesta imovinienioe — Hbiiwatery ene Anoianatus ”- iutwuaceign beje con el suai tee Rot colisentacidn hacks Asimrenios los 2 lador del eveipas ‘echoes por ls doteccge eo pais eainiuice "Pete ahssacn Cour OE I0 prosiSn prolonged POF espaciticas reatos dal une ubeciouda to inten Pauosos de doscauyys De pass welecuudos {0 snanilestacién dv Ins dali dol proces a todo el desouollo, Esta seccibn enlaliaa Proploceptivuckivestisicn, y veshbulor, lemproncuneista + se cree que alecls Nios cou PC puedan eshibic es lipos de teen del Wminacién, @ hipavespuesto o lo in ragisho, [0% dati do wodvlacisn son evidentes on Hilios Que Ho se: Here baja o exayerada a un fentovial y por lo ania venccionan de mer Peeden hhacuesiomenis ealibir con ni ovina en winas eon DC Y Manifectaciones clnicas de los defies Prepiccopcion Kinestocia lormiecibn propiocepive i puude ser ude pene fot morisieatos tolverea los pulionus de Ravoolinentoiéa de lor Z locos del everno alectode Por lo Uuscaige de pose Pbve elncaeion intarhooa 00 la Jercuaya ca pose y clecta fo satan 4 cetvccion snusevler Robason 1973) ovata Vestibular Viewval “Wedvewn To vandal de inloneaicion le cueide @ le espaviancio de Uisminuidor que ‘leclan ot evidado dat cuerpo en of aspecio y la neveepcion del ‘nionmaciéar asinanica” secibida © porte de fo osicion arincnicu do fe cabeea y ojos ‘lecia f intespratacign doh eo { tensovialeslos nifios con oe sinienlo seatavol nn aioe con PC impacton ehiecerbiniente de to informacion tact, “alebats Otic det Prosesoniento oudilive y ' Uibokey 1955; Handy 1903; Omnet Plucesamicito sensorial: dalicit on onmocion sensorial 6 délici! un el ule ta. infonnocién reacciones eaborsae al maviinient : ——y ineagised yravitacional : + hiporespuesta af movimento y gravedod. | ee | i : nee ee aaa eee ea a ae ee " Reacciones adeériac al moviniento y la insegunidad quavitecionell Amber manilestaciones estin leew } incapacidedes lal descurollo : Forok y Perkisis (1962) ideniicason un 30% de lee wifios gon PC que iinnen | Nperespvesta a fa inlonnacisn vestibular y £0 valicien a esle problema como une lca veslibvlar de bore, Una seacciéw odverse al movimienio puode estor acompuade de ang modulacién pobre de ous informacion sensorial sheverme, Nios avionss eaiben este tostorno no iolevon al equipo de movinnenta y pueden sobrovenir con névzeas cuondo se lo sube 4 un cachecito, Deséidenes de la medulocién vestibular puedan también” ineluie insegusidad srevineionel, curos signs son Inecueniemania obrervodos en ridios con EC e inelvyan miedo ‘pucio, yet miedo aTos espacios abieitas, C1 aiao pelola, cuando s¢ tos pide que se paren ev un ombieile obierio enhe : +185 impone va movimiento. Esiox signa inadecuado postural o miedo por una fal Estas conductas pueds inledarie en et proyreso del niio porque lirilon los alteilivos de manipelacisn, Cuonda for signos de inseguided yiavilocional erlon pcm ot 4 Rrbotonte ao conlinvar imponieade lo manipulaciin durante el watomiario dal ND pore al ‘ho puede sobrovenis més ansioso ye! otamionte no sere elective + 40h lrecuentemente inerpaetados come un convo! lo de éxperieacia al movimiento, , Lo insegutidad gravilocional 16 establees provey unit Is estinslaci6n vestibular lineal con ta inlounacién propiaceniiva, El tisamiarto neces ‘comencat lanfamenta con el chico tesiende louo ef costal solire fa inlorinacibn vesibeton Por sjamplo, el Wotamieuto puede emperor leniende al aio seniado sobie une pelete © rréndole ol nia experiancios que puedan sobre un roflo con for pies -liimes opoyados sobre el piso. Lenlomente 2¢ invoduce ef boleuceo mientras el nino mantiene sus pias sobre el piso. Luego se estimuls “ol -aiio ao inicior el Lolanceo 0 0 junier objaior en el piso ¥ ponettos dente de un conienedor. Var figuio 4.15, Glia seutude rolv8 ung gone 3 sesponcldu cou los pies en el elo i junto belsstos de wor y los coloce danteo de ws contend cia mo Nios que enlibew mieda 0 for espacios al Poros y deombelor indapaadientemente, peoden sadador posierior. Em eve cuso es 16 + hoya disminuido. viewlos y quienes estan prepavedos’ poxo ef porticularmente aisioso: ol vial un JO" poner un apoyo delonie def hiha fosla que st miedo Otios sugarencias de Ualamiento po anlar al aide sobre gl ssyaro del tevapisie lerapia. El nia puede descansor sobre el cu resion sobre! once, dal nid mientros se 16, 7 ° Ha Naslomos de fa modulociés vestibular ineluyen mwientios éite se sienla en. une pelole: grande de ‘efpo dal terapisia. Los biotos del terapista proven balunceo y se mueve de lado a lode. Ver figuie 4tang s Ela poticidsd permite at’ Fido: ajtarte ol ad 7 \ movimiento mientros sechhe ta jallyencia meduledo de ta fame presion y nrepincéncién als ED erapiss soporte a niko en contr yo, ca sus bras alealedoe tle eno il niko, mentor sto Balance 1 recinn hemalerencie de reve lady lad solve une patos Lporerpuesta o la.inforsracidn vestibular ~ Fs Feecurntemente enconteada ex of nite con we ono Mactueale fatetos obsewode en niios con el lune incrementode y akisis. Une respuesta baja ofa informocién vestibulor ofecia ef iretamiento en el cual el nido fale af respondar eo las sedules del mmavirsiante durante lo manipuiacign. era tm Lor anifos con PC: quienes exluhan uno reepuiesla hoje ofa inlormacién vestibular pueden no responderal movimiento lineal eon un ineremenio tle le exon nligravitecioned El incremento de la exlensisn ol mavieviente lineal xin el enquililnio de la Mtesion no es una a ne ee RR AAR AR AAR RAAAD fespussta dleseoda en sl nito con PC y debe 181 evilade curenta eb teatewnianto, Sin embargo, ta respuesta bajo al movinnienta lineal puede ser vseda como ung herainienta diagnasticn porque su ausencia esta asociada 6 un deficit del procernininita vestibular, an en el nine con MC. Lor nits que son hinorenibies « la inloersacién vesilular predtan tanabidiy exhibir us in ’ nivel de vigila bojo que puede ter eslimuledio ean ala misma informecién. ELimpacto. de la, inlormotian en lo contucie del niio puede sor abserwade en fa cespuests alectvs, wlesta, lone imusculdy y texpueste molore, es vevthulor ar fed conde et enuinenventon OY as, | disponible, Vee figura 4.17, Drone of Wo asiento es importante AA ON : de 15 con eta poblacién requiewr vow wepli base del uso tll Lrolneniento del ND, Preasier i Es lo habilidad de cancebir, arganiear y llevar a coho waa decurncia de acgiones inhobituoles [Ayres 1979). Esto depende de mecenismos nevionales conticalas y subcavticeles y if : er ecuenlemerie delciente en el nifo Con PC y ates problems del dase i i Le promia sequiore que el individun procese la inlornncién cenzonel « portie al ewera,(lomporal ocutie cvanda el vito ve muere, heleacibn ‘En valeroricia a to conceplualizacién o iniciacién, la habitided de coaceptualitor un ocio. es depandianie de varios procesos, incluyendo destiaios cogailivas, Nidos con PC quienes licnien délici! cognitivos lambiéu exbiben lalles en lus destezos idigcionoles. Sin embargo, algunos nifos presenton excalentes daslvesae de ideccidn (20v0 m9 li pore llevadlo « cabo, ian la copacicad mot Tiempo y planeaniento motor : Nifios con PC exhitias déficit en of tiempo y plancarnieno motor como se obsera cvondo sa rweven an af espocio ¢ inlewuelion con obstaculos. Signos de problemas del malor son evideules cuando les componcales dal smoviatienlo han sido fepetidamente lociliodos a vavés de lo monipulocién teiwpéuties y al nia es von incapar de secvencionlos cowoctamente para la produceiin da un acto volvo. Esla hecho es més eporenia cuonde svcede de lonne consistente més de ua peviade de tiempo. Nifios con hemiplaje, lecuentemeate presenian déficis en lor prosius hacigndose ants evidentes despuds de deonibsler indepandientemens, Ea este co30 es ianporionte estoblecer los problemas del ploneamienio motor con ta aproximocién de IS mieulras loinbién se considera problemas de postuio y movimiento. Nios con hemiplujia y otis ornas de PC tambitn nacesiton desovrollur secuauicios adecuudes y habildadns cronamelvades pueden ser establecidas durante las ac Estar desteres idodas que sequieswn oxciones moioius cranomeliadas ‘en vespuusta a un objetivo que re mueva, A\nkicipacién 7 Goodgold-Edwarcls y Gianvisos (3990) describen fa enticipaciéa como una deskees molow perceptual que conlia en fa habilided pore producir ua movimiento que coincide con vn evanio exlemno, Esto requiere unir los Funciones perceplustes y motovas, el tiempo y los procesamientos cognitivos cou los requerimienlos da la taea. Los procesos cognilives incluyen loner la necasauio estraieyia del vse de fa inlormacion sensorial para guia’ Ia aecién motoro, Esta habilided paca proyecter el movimiento ea el lutura coincide con un evento exteino que depenste de lo alimentocign sensorial. Como lo alimentacibn sensavial ze ho encontinde que es16 selocionada ol procesaisigaio de la inloanacién vgstibulor y propiocepivo, el uso contioleds de esta infonnacién duonieel desowollo’ de actividades con elgin propasito vile requerido duronte el Watomiento Es impovionte iecontar que lo alimeuiacion sensorial es requeride cuanda 42 derauollan movienientos voltivos que no estén mocilicados a Lavés da ta wjecucién del vet, Lae accionas cronomeledas debon ser iacowporadas an el Wulamienlo del pido con astomos de IS 051 como con en ef niio con PC. Eslor ecciones deban inclvir requeriniontos lomporeles y expacieles, Eb requerimicn indo se viveve un punto bio © euendo ul eveipo dal ni y el punto ja son movides; ef espacial ocune cuanto af nie se anveve pero el prio sla quielo. En ef iatanviento os inpostonte medilicar enbos sequesiienios de une octividod shasodo en la necesided sengoriel y mioloro del miso. Por ejemplo, un nite con hemiplejia que tians ta dilicullad de boteer una pelote en ‘movimienlo (demandas espacioles ¥ lerpoccles) puede to aclividad see adeplady mocianie botaar una pelota lijo sobre une supeslicio. Con gste adapiacién, lo aclivided sequiere sélo los demondas espacioles Ejecvcien Fl vastomno de movimiento en of nite con PC olesio to ejecucibis de ‘vnu fovea; sin embargo, es imporlanta dilerencior entee délcit de la ejecucien y délicit de Jo proxio como es iustado an ob siguiente ejeanp os nifios con PC 30M liglados en una'elnice donde coors lo leoria del NDS Is Cuando uno de los nifos con hemipleja lve incenlivendo « solr defo homaca-platolorm, ella sespondié que no soba céua, yotro vito, con una-liploie expisin ae are incaper de sentarse 6 devmbular independientements procedi® a vediaicr coda paso recwerde pore completo es tose {le ejemplo ilsia lo ilerencio ene problemas ie ejgevcian dle acuerto ol daic aevromaiory prablenos celle eamienio mater, EI nina con hemiplajia demost dilicit en et plonedmiento meter por sv incopecidad poo secuenciar ta lenee presentads. EL nino con iplejia expaclien nin canar dE tecuenciae Ta teree pero su dal Hove @ cabo + lovee tle prowinsionte. eviaher que En aidas can PC, el espacio del plonsamienia motor ne 03 conqruente con le ejecucién, Elnidg von la hemislejia tenia lox componenies del mavimiznlo pero ne el glaneemiente motor ¥ lo habilidad cle compleioy In taren, £1 mito com clipiajia soba ef plonwamienio nator dele ore pero no tenia los componentes ds mavinienla neve ejneuton invtependianstament Nivel de vigika pave la otencitn y le oxguairenitn ce ke conducta : Nidos con PC tracueniemente preveninn peoblenas de regisho y modulociin sensoviol : que impocton en el aivel de vigilio, y lvey,on 1 eapaciddod pore alender y organizer su conducio, Es importante tener eurdada que el nivel de vigilia del nine puede afectar el éxito de Por ejemplo, un nivel hoja cle vigilin er ecventemente acamnpaiads por el fona muscular bajo, una folie de alenciSn sastenide © inierds bajo pow interoctyar con el ambiente Bo ova fema of nivel de vigilia olin exlé Ihecuantemente wcorpatads por une falta ee ‘alancién rostenida y une conducte desorgcwivade, Lor midicor que ayudan al nigo pore obtener un ef nivel doin cla vigil pueden impactar en. varios &reas del desarolle, luncional del niko, Wilharger y Wilharger (1991) dscsilven "le al sensorial’ coma un reqquerinienta individiinl power anes Teoma determingrle ee ctvil eae ee pee te ema ne em eele, : senracione: pee estar mis clea, aelaptads, y con un alte nivel de de Nios con PC 408 hrecuentamente incopaces He provsarse esta disla sensorint y puede i taquarie de ols para hwceila por ullos, Asi, un buen oalendinventes en ol uso de fo sinlormocion seasoril pore alectar el nivel dle vigilin, ex bunsliciose. Lor niios ave son hipersentibler © ineopocer ele modular In informecién sensorial puede ser ayuiladas por of ‘ madico proveyéndoles oportunidailes de presion prolunda, propiocepcid y cilerentes Fipos ‘ : inlormacidn vestbulor. los aifos que son hipasensibles pueden responer e los toques suaves, sibsacién © inlorragcin vestibular y pinpiacepliva can un conal pastoral inesenentad ' movimienior aclvos, Cl espacio y el equipamiento ullizada en e! hatewnient de ko dishuneién ‘ : del procesarmiento sensorial proven opnrinidedes pene obtener asa cista wersevia Hl Addemés, ef expacia y al equipamiania ofeecen una naverlad que alecta el nivel de vigilie la explaracién. En resumen, ex inypavlante tenes cuidate con eb ral dt nivel de vigilio ‘ evonda 12 trata de vidos con PC, fl use dle one inlormaciény saneeviad controle ci esloe ‘ nihos provee una dicta sensorial para abener el Spline nivel de vigiber Dic seosovielesprimovios son oberon en lai Con 1d ul enanevesqueson obsevodas en el nite con iahygean de IS, Dike en al vayation oruletény genic Senoriol son idenlicedoye tnacion ene ive vig tench | { moliuneida, owjerniacion Ue la conducia y en el ploneaminnta molar, Ca alysnos cova, los delet xemraciales heey Fuente inlluencia tole In luneidn produsinniln problemen ds movin Cuando se iddoniilicews los deve ded problunnn en et wide con PC, lov oapectos del J proceso tentoriel y del movimiento dehen ane considermos, C4 imyvovtante toner larosurilent con ol analiss del movitnienta, y lamnbién ver las marvfeslocianes eliniea de lox tstomas del ; procesamienlo senvorial * A v$568 & Sos SESSE ELS, 3 a ERY Eluse del Neuro » desarrollo e Integracin Sensorial en [a evaluacion y tratamiento Ss"! del nitio con problemas del desarrolloEn adicién © lo PC y fo disluncién dé 15, ef iatamiento dat NO y de IS pueden'er combinodos pore esioblacer los necesidades de lor sifor con ui yea varieded cle diagnésticos, inluyendo Sindrome de cova {SD}, autzmo, Sindome del cromesona X_ hail (5X), desvontojos visuals, sindrome de Rell, Prader- Willy alos lrestarnos dal dascwall, ios niios dingnosticoilos con eslor Wastoror tavumatemenia exhiber un elicit del procesamionto senroriul 7 dal movinienlo y re bonalician o peti ala le tlireion de une oproximociéa combinods del ND y de IS. ET néiode de otamiento entofizodo depende de fos problemar presentodar par el nifa inlividualaente Este copitulo describe fo combinocion del Hatomiente del MO y kos principios de IS na te evaluacién y trolamienio de nifor con SD, ouliemo y SK come eionipla de aqualloe que ze benelicion © porlir de le utlizecién de ambos ialamienies, Cuando la aprnxinncibn del olomiants eslé vilizada oro olta pobocion de lo cus! no fue 4u intencidn, el mvidico neces conocer lo noTuralera del trastors, to importoncia de tor problema: sancoriales y del movimiento an lode el. evaclro médica y al range dal progiare espera crn he interveneidn. Nidor con deletes situoler lrecuentemente axhilon desiedmnrs en le modulactin sensoriol, incluyentlo insequidad qeovitacionel, defeee Wail y Uesirdloner cle diccrinsinacién seosoriol que ofeclon ol desarrollo det esquema comorel. Lr dee snve, ell on Iipatonia « itreguloridodes posturales, como une tendencia « nvnianer +v cabera en llesidn, ona pole olacidin del tronco y en pobre cooteal postal, Estas iereguloridades pasturoles pueden resullar © porlie nino det delecto sentodal. Sin embargo, purtien se¢ esloblecidor op lacnicos de lnciliiocién y nl vro sisinindtico de informacién téetl, propioceptive y vee de los vo. il pri dg Io hase cle IS lombién impacta en fo habilded del niko pave oravarse en ef aspacio y fa Inahilided de expovr el ambiente octivamente, EL ueaivnts dal MO y ele 1S puncte tonne am ‘0 paiemosio en todo el plan de tatomniento sdlo en puntos especilicos del desareillo cle wi El hotemiento de los ostomos cle fa moxlulacién y disciininneién sanz Enel caso del sindrome Prader Will, ef tralaniento del déficit det procesomiento tanrorial que electan al derocralla del ezquene eneporal punde « tiv on ey exlquiciciin: de palrones da movimiento coo en ln Jeombulocién, Con cit on caso eapecilice, wer nid de 10. moses de aded no onrendié « deombular indepenslignlamente hashr que axparinantis y sm adaplé © canlidedes siguilicotives de informacion somlosensoriol an sus rodilles. Of teropiste tue clertiado de lo neceiicad de informacién somuloroncerinl luego cle habee obeenveds ty tendencio de fe nite a quedarse sobre cus pigmnas cunnely aprania « cominnr y sy Falla de evidado de informocin teil oplicada en baz exlenavicewine ialeviores, En azte ento ol so dal iatamjente de 1S y del ND sivincon pus une funcién en el eskealegios dl Ao global junio con olrar En lo siguisnle seccibn el vso de lo teoria dal ND y los princi ey 15 ton dizcutdos eon teloci6n o lov proklenne del mavimianta ¥ sentariles sel no con SD, antision y SX come iemplo de poblociones que se henelician o pout che wna aproximacién combinade de astor \rolamieoios we de [own Este sindioae esti descrip como li mie comin aneunnidad eromoxi eumenor con wna ineidencin cle V coda 700 nacinient como tisoraia 21 {hiplicacién del material genslien} prove ambit comer wiv lsomslacen de un moteriol eromardmico axke {una pire del cromosnme mvisnio) leoria. del mosaicasfelgunos coldas tienen an cake del cromosnmne 21} 7 oles anoimalidades menor leeventes, W 21 se 1ompe y se aleca o si E1 SD oun Zin distincisin do raza, lsceinociden eagrilies 9 &pace de sinciniento, Uno voriabilided existe en lo motor, lisico y habiliddaces mento de vi hhobilidedes funcinnalas da Ine eovectovilcrs se Jon $D, El impact ele lor intaleniviles, seneoinles y moiorns eh el aida con 50 estan identificodas y cisculidl; v0 wala seein, 1" Bete cathe TO£3.86 & 2b. bb vaweneeb edad, Caracteristicas genevales Muchos dacs del desawollo estén aleciodes por asle sindiome, Problema fisicos, médicos, inlelecivoles, motores y sensorioles son lat caiciclevslicos més lracuenlen chiibuides 6 to poblacién con SD. oracteristicos lsicos sel SO son vasiobles en i cou esiotwia + coilo cusllo y piel seca = beaquiocelalio [eobere givese y coud} con el oceipitel oplanodo, hendiduros polpabrales sesgadus s:puente nesal aplanado - o1ejas pequesas y malfommodas subdesarollo de la mandibula superior + covidad oral con vn misine expacio dealin iregulor com miciodencia (dientes pequedios) y un olineomienio anormal = longue protuide y hewado + pequeiios manos y dedos curvados icaciones médica: son to = eslenosis duodenal ign cavocterisliéas cel $0 e jncluyen: problemas carliocos (mis coménmente delecios del cont atiaventicular y del veniviculo septal) i anormolidaces hemotolagicos (ineluyen potcilerio y leucemio) + apnea de sven obsieustva : inleccidin vespnatora alte, en el ofdo y en ta piel - desouenes consvlsivor : A poe de las covaclesistcos sensorivles, molovos ¢ intelecivales, lo més sobresslienle #4 una declinacién en el vengo intulecivol y et el desarotlo motor con edod inerementa, Muchos wifor con 80 son relasodos mentales moderaslos 0 leves: sin emboige el desarrollo insital he sido encontindo ser suparior al descnillo arolor con la edquisicién del fengvoje expresivo conto el dree cto proyreso més bajo. Las coractetistcas motorat del SD ineluyen Lipotonta e hipermobilided, siondo los dolor inde sigiiicativos de esla poblocion, fos dalicit del procosemienio sensoviel ofecian a todos los sistemas sensosiales, incluyendo vestibulec, propiocepliva, tact, visvol y audivo, A paste de los corocterisicos det procesamienta sensorial, los niles con SD tienen baja rango de estimulacién y se conlunden y se distracn Kicilmente por lo pesencio de muchos artimules, 7 encwonlton estimulo: auevos y variados como estrerantes Ouas conducts que pveden impactor’ en el processmiento senserial délecivose incloyen la lolion de conductas estiolégicas y fe piesencio de impulividod. Problemas de slencién 7 une vosiobilidad dy tempesomenio qug no concveritan el estereotipa de ua ni Hacil de monejar, la presencia de éstos conducios pueden estar de ocueido @ un dékci en los Mecanismos de inhibicién bésice neuronales y lollor en odaplorse o fos estinvlos Siitemas tensoviales Dilict dal procesemienio sestorol env el nifo con SO ineitene en lo olencion, condveta, oprendno y fs destetas moves ori com longa en nites gon difeeliodes on ts, sin eniboigo, lo covse del problema et iterate y ls setvdor det telomieale esperode ‘arian sigecaivamente ente los gree oe coroceistcas del pocesoinienlo sensorial on el nina con SD inclyen dalicincios en el registro sentorial y en lo modulocién det sistema yeslibulor, propioceplivo, tdclites, visual y euditve que impacion negativmense en el desowelo motor yen tv condveia jusiheon la necesidad de une aproximocién de IS en lo evolvacidn y talomienio de esta pablacién, = - »istenmiad vestrouiay | 'Nitor edn $0 _erliben Hipotonia! pobre evens aisigavincional, resnuasod |nostrsles qutlomaticosdleetyoses yuna tenenci« bute exparonting rie movie, Ea) riko con dslunciém do IS eso exe onbuida ol elelo el procesanianta satin, po loramente, esa no eel ca dl nite con $0. | anormal o lo nlonnnctin veutbslor” Konner y sociadas (1976) davon uraelén del nistogina pes une lergsh ralatario an ef nif con SO compureulos con ainor soanales, Lot investigodores indican eve ésta hipewespuesio er el resultado de uno fale en la maclumeisi del circvilo,inhibitorio del SNC. Luega dle 10 dios de exnnziciér «ina eatirmule liao, repatiiva y axpecilien, le marluracidn dle este mecani vestibuldr 19 inlubilonia av produce on nijos con SD encantiando ef nivel de inhibicién observodlo en nitos normeles Lo eglimulacién lambiée produce un gran crecieniento en ol desarvolla motor de ambos grupos, Aunque se ingreeents el nislagma partrolctoria no siempre e inticaliva de dishuncién vasiibulor (Ayia 1989), los invesligadores oligierom incsnentew le inlormacién vestibular ¥ ‘obluviecon resulted: positivas Sistema propioceptivo Nines con SD lrecvanlamente exhiden clélicil en el procesamiento de la informocién propiaceptiva. Loz délicit més lrecuente descripios incluyen la dilicullad en eenticlo posicién de log otliculeciones y del movimiento, memoria donade de le posicién de ta euliculacién con utencia cle visi, dficullod de manienar un punts lia ela le ovticulacidn y dle te porivian, y os fone murcular bejo ¥ lonilvd cailiculnr, Lo cual puede llevar our propiocepplive ineddacwaca Ente lallo del euidade del everpe y del sentida de la poricién de Ina avticulociones y del movimiento et enfatizada en te internecién dal nite con el annbienie, Exlos nifios tienclen a user movimnientos muy swerosy clelberodos, ocuenlemente exliien conluclas conto, “yolpes” que toa indlicolivas del efecto del proceromiante propioceptivo, fs Sistema tdctil Lor délicit del piocesomienlo Kiel] an niin com SD inelyyen prablemos come hporarpuerte, discriminocioa e intevoecién de su informnaién con infermacién a partir de olce sislema seasorial, Difculiade: dé lo percencién Hetil sow lemprnnamente evidentas yo Warts do tod lo duller Les conduclue mis Necuentes repostadas incluyen: poco explorucisn féctl ce lor objetor + pace exploracién isetly visual simulitinee dle fos abjeios interés diuminuide en lor abjetor eecundarins por une habilidades dismsinuide pose, integror lo inlormocidn teil y vieuol ne ¥ cuidnd pobre de fa inlormacign taetil 7 . « diseriminncion pobve de fas objotos + pobie reconocimienio en lat formes ¥ esteroogeein Uno seria lalla de lo experiancie perceptual y pueden olector el aprendiroic, conlucto y desatolla motor, Un inewacuads procesnmiento Wil ayyder a explicre lor polrones pobies de prensidn y destvezce monuclns en el ning con SD. Simpleniente, se erloblece que lot nifios fienen diliculled on senlir que es lo que esta haciendo con la mono ¥ son incapoces de inleracluor con of abjcia elicigntenente Estos dati pueden dels |Sistema virvel Ev lo poblocién de $0 hay una ole incidencio de anomalies visuotos, incluyendo: + islagava + estabisme = astigmatism + caloiolas . : manche (brushlield) et - miopio ps puetbicia i Adwords, también se -podia dacir que hoy uno londencia general de un retroso en to inadwincién en lo parcepcidn visual, eso se mouiliesta ya u lus O meses de edad; esta lect a | otras éreuz, como los de interoecién con un propérito y postures. 4 sinloimocién relrasoda que proceso hobilidades con razpecto o otencidn visual : fate oxplorocidn visual linitada hacia al ombieute de la = poco compromise con los juguetes y més ficmpo pecdide. mironde a lox madras, ii ‘cuando alles pueden o no aslor activamente comprometidos con sus aclividades, ‘ ri aislamienlo social y gaagrdlico progressive. 7 er pete pe m, 7 Estos problemas pueden causar que el niio explore y oprenda menos 0 cerca de su ombie'nte y puede impactor aegativamente en sv olencién y an el desorolle de oclividodes de lo vido diasta ineluyendo el jvego. Délicil visvales lombign impacton negolivamente an ol control postwrol. Nifios con SO quiches hen recieniamente oprentide a seniorse sin soporte tienden 0 responder,menos af movimiento de sv ahededor (oscilande, lamboleéndese © cayéndose) porque necesita prastor mucho alencién @ 4v aprandagie vecienle 7 poro compentar mac anlensomente el equilibiio ousente Lo vitidn ef otto componente imporlonte pave él contol pasiuial. Una postvio ihesiobla (en bipedesiacian) loleea menas una dilecencia ene el sstemo vestibulor-propioceplive y viswal que sn postuias més extable {cenlada). De ola farina el sistema visuel regula te informacién o postir det sistema propioceptivo y visual. Ne A288 653 533.353 Sistema avditive 7 Problemos con el procesamiento ovdilva son exlensivomenia Jocumentodas ef noe con SO. Un 77- 82 de niios con SD tienen pérdida audiliva. la ovdicién pedléricg esd fetrasodla y lo Iuneionslided'y el desonglo del redorudo del “iawvio oudive 0 aslo miso 06 Ps L di a ty ~ “Gonee mollenude md * “Canales de fa ora pequenos = Nasoloringe pequena (contabuye « la péuida auditiva) El dofo oyditive conductive y neurasensorial y lor pévdidor ovdilives mislas ron leecventemente' éncontrados en nivios con SO. Cade nie que ex clasilicede que tiene uno audicién nonnel fienen menos sensibilidad que los ainos que.no Kenen SO. Los episodios recurrenies de olilis media producen une pérdide recundorie en lo audicigir. Le potolegie det ido medio es usddlmente responsable de pérlidos audilvos medarades y del lenguoje. La olilis media en nies jévenes puede jugur on importante sot en los délici del leaguoie encontradas en adolescents con SO. i tb oS o ek, a“ EeNidos con $D pueden qresenioc prablemas o | Retrosor del lenguaje Deliciencia en las desteetas de iwilaci’n vocal Bojo procesomienta an algunos lipas de informacign lilive Diliculted en recordar el material ovditivs verbal liivos gouves He sido demostade une evoria audlive pobre en win con $0 que no ineremente su cuticién disminuide y sus distracciones visuoles. Mies y jévenes adutos con SD con kustoinor ouditivas desarrollan menos en fos less de inleligencioy que aqueltas con una uiliin noma Los nitos con $0 tienen una gran dilieuliad en el pracesamienlo motor-audiive y vocal cudlve que aquellos con un procesumiento visuol:motor y vaxol-visual avin cuando existe une oudicién normel. Lo enseriome de ethotegio: a vecomendode paid enlocar modoliedles vitval-vocol 7 visual-imolor. ; Habilidackes motorat Ademis @ lo previomanle descripio en ios inequloridusdes an el provesumiento sestorn fos problemos relacionados con lo inotor en lo pablacion “con SD son ampliamenie: documentados en la hierature, Exlos problemas ile moviniento 400 evides signilicativos observados en la ndquisicion de bose: motores lings y groctes nt an los seliacos EX probleme mas lrecvenlemante descripio que aleeta toda el desanolla motor ineluye hipotonto, inadecueda desorolle del control poste, cored problemos de movimiento, senrorialy cogaitivo olecian al d motors grveta : fina « of ica axtopédicos ¥ apnisies, Los ezanolle funcional de las dros Patrones cle movimiento y tone musevkar Ninos con SO exihen hipotanfa, hipamovitided y petranes da movimiento. que ecesiton el uso del atamiento cel ND, El etioso molar encoaliars ea niders con SD puede estar de acuerdo ol tone muscular biajo pa posicionas oniiyrevitacionales. lermente on grpor murculares que avenlienen Hipotonia & hipermovilided contabuyen @ polnanes cle minvinignio «leseriptos’ an este coptivla; sie embargo, le disrninue nde te llesibiitad y de Ie hipatenin aevin eon la eclad y puede también vallajor conieacturer poslviales cuando palrones compensolorios the movimigatn se extablecon, El tone beje y lo hipermavilided preseniatlos an edecvods de Ia-esiobilded pidximol y de lax cespuestas pocivvalas aulomsticns, Exlos nits recaan en vas amplio hose de susteritacién y oltas recunerde sopouie rales en hugor de usar el once activamente, Tos probleme cle equlihiin en nis con SL) nn gon al fo hipotonio, pero producen delectos en sus mecanisnos posturales El desarcollo de los reaccionss posturales os méis bajo an wide con SID pontir de los pweses de edad y abn con ovis edad. fllos tienden 4 moverrn an planas actos y-lalin de patrone: modures incerporende fa solacién cel once. Especilicamente, lo hipotonia ¢ hipermovilidad de los cadeias resulion en excesive obduccidn y wslacidn estar relacioneclos ol SD, especialmente con loz movinnientos de honslerencies como al senlarse y en jone y derante el ciclo ce goteo, 7 con SD alacton ef desenalte De ecusrdlo al uso del hrolamiento del MD y de 15 pave tater a los nifios ean SD, ciestos Great orlopédicas son importenies par como afaclan @ la cupncilad dal movimiento del nivo. los éreas que conciemen 0 este poblacién se ineluyen al & Le antopotio en fo pobilocién al SD et tombién considered idevaciones ortopédicar va cevsical, endows, rodiilla y pies 2SS ce 3 ee epee as ot A\rea’ comical SOI rus lo onorinelidad mae corndn y sara de lo colunna couvical an fa poblacién eon SO es lo ~ inostobilded allantoarsideo, ocuninnde an un 7 0 21% de lor indvidvor. Exto ineluye lo hiper at tnoviidad eniee Cl y C2 siendo une lezidn progres y avibuyéndase @ loxtud fiyamentorio, imolloimeciones dal hveso y/o hipotonia, Tradvall, Navman y Upchiteh (1990) cecomiendan que la inestabilidad ollantoosoidea, que acuire anive lo Lo véstebsa cervical y el aecipitl, debe ser considerade wn rior con $0. Lo ineslabibdad allacto-oxoidea asl6 paca decwmeniade en el SD pero e+ uno importante considevaciin pasa el evidado de esto poblacién. RPBPVUA ~ to inestobilidad carvicol, que puede edsic en snés de una locolitaciéin vertebral en lox itor con $0, e¢ asialaindica an le mozoria de lor coro. 5i le mouiicacion veutebral ocuiee, subluxacién o dislocaciéa puede resullar en un pinremicnto de lo médulo, El médico necesito ser cvidadoso de lo variedod de sinlomas que pueden manilestar con subluraciéa y dilocecién, un deterioro ea 1a deombulocién y une péxtide de. los hobilidader motoras, combios on i ol, dolores de cuelle, movimienos del culo linilada, tonicoli, cansancia en loi, exiemidades, hipesenicidad, relleios pralundos extino o'funcibe ve hiperoctivos, bebinski positive y clonus en iobille, Mueiles por complicaciones de le dislocacién allonioasoidea han tide eporiodos. (Galera sai De los sibor con SD, el 7.9% exliben potologia de lo cadera, Le dislococién documentoda de aprosinadamenie en un 2% de los cadeias estudidos es18 oiibuida 0 lo loxiud copiular y ligomentaria. Puede serutor en una morcho distortionode, to léliud Inctemenioda de le corleia eslé esociada con un rongo incrementadlo de movimiento, especialmente on fa rolacidn esleina duvaale el ciclo de yoleo. Un seniado pratangado cox ralacién externa puede conti a une mayor incidencto en lot onounalidadas de coder, Reodilla : El problema més siguilicativo’en la sodil de niior con SD elo loxitud, qué monliene lo potizion anotémico normel da la rela, Lo provalencia dn lo dklacacién en lo poblecion. | con SO es del 4 al 8%, | No hay una alocién existante ealva to ineslobilided lémoro-rotukiana y el evlocio de : deambulacién, Lo inesiobilided {4movo-soluliona roramente iacapecila- y es vsvolmenie bien tolerodo. Las compensociones incluyen fipereslensidi de vodila y ef mantenimiento del centio de gravedad anterior ola usiculaci8n de fa vodila lo cual veduce la devnonda del cuddviceps EI pie plano es visto en el $0 y es refutado de una severa fuitud ligemettara, Esta delormided va destla un 0:co 99 longitudinal facta uae sevsse pronocién, La aumplis bose de soporte durante esta fose es comin en al aiio con SO lo cual aceaiva este probleme: A\rtropatla Es lo enlermedad de te adiculocién. fsté decumentaca en fa literoluie del SO y es coractarizode por dos tipas: primero, loxitud ligamestarias, hipotonio © hipermovilidad que couson un incremento en ol esirés del cartloge y huase yeeullonde en combios degenerotivas. ‘ Segundo, sindiome de odilis ceumotsidea juvenil se presenta en el 1,2% de los ninos con SO, Esta liga eité considerade en un allo porcenioje de lo ors revieloideo jureail en ¥ ¥ ’ 4 R % a a a 9 3 todo Io poblacion, Lo coexisioncio del SQ y of de orlilis rumotoidea juvenil pueden R 5 B. nenlar os problemes de inestobitided espinal : poLoypdtibdided de problemas ariculores, yo sco inllomnolorios ide [néeasila conservacidn de los componente: Ste6t, Lina posture mis normal y Una clineacibA 68€0, maniénimianto cle la movilidad y evitar uetviddes de ollo impricto son considersciones lerapbulicas imporiontes en el ketomianto del ND y de 1. Praxiae Los délici' del movimiento, sensariales y cognitivor en al niin con SD ofecton et Unsarrollo de destretas priicicos:inelwendo ideocidn, planeanvienig y viecucién, Destreras ideacionoles son impaciadas por tos deciirat cogniives. Lat ninor can’SO frecuenlerenta exhiben délicit en el dreo de idencidn y tienen difieullades para yenerar una inleraceidin nueva en el arablenie, Ademés cle tos copecidedes ideucionales, estos nifos Henen una baja preparacién y giecucién da los actos molores. Cams resultado parecen tomes deste el punta te visla malo, Ellos dlespliegen une lento copecidad porn organitor rerpuarine matorat, axis probablementa don una respuesta generalirade, y encventin dilcullad pare inhibie respuesta inapropieles. Lo hobilidad para orgenitar un aclo motor es parla rel planeamiente, molor y tequiere of indixidvo anticiperse y pradecir lo inlormacion pare anyonirur la ecién, Los niaos con $0 lienen dilicullad en viiizer la inlormacién sensorial ore enyonizar fos . ‘oclos motores, No se ealiende todavia si arta pablacioa es incapar ee osyaninir sus vespuestos : motores pore user la inloroeidn produstivaments Esto teoria que les niAos con SD Kenen problemas descinallonda y ssmnde sucesiones predelerminades de dienes motors © programas motores, fllos san, sighilicotivemente mcs dabiles en procesar 4 secuencios variables aa comandos vmbales pore dezawallae ane tevac monvol, Esta pobre copacidad de secuenciar en ef nido con SD 3 abrerads on la tendlencin a laitemucleary diliculied en cctvideeler que vequitran maviroisnlas guavas sdipistos Knights, Atkinsin, y Hymon (1747) y olvos avtores renoninn que les wives con SD. desorrotlan menos rapidamente y con més ervoras en torent motores ceomameliadlas ewance se 7 : los comparan can nifor sin discapocidedes, Evia tendencia e moverse ani lentomnente puede esior relacionadas. @ lo diiicubad paw planear secvencior du euicidn proyectades 0 usar . leedlorword Estos nifos que tienen dificuliad an feeddorword [alimentacion sentoriall fenden a moverse lestamente y aluhavadamente cuena necesilon conor en lar retroolimentocign sensoriol anles de desairoller la siguiente parle lel aclo motor Los nifias con SD exhilwen signos severos de olimantecién sensorial innilecueda obrerada en todos los loreas motores, En el lotomiento, esta desirera puede ser esiablecida vilizanila.tos prineipios de 15, Lo slimenigcién sonsoril ws asteblecida on acividedles que requinran movimiantos le In porrone y 7 det objeto © punto estublecida, Asi el tolemienio necesita incomorar equip mévil, puntos eeeatel mévilet y accioner moloun on un tiempa delerminacda, En este caso puede ser importante empesey con acciones simple, edmo atrapar une psiolo en senlodo, reholer une peloia © soplar burbujns dle jabsa. Luce actividades tequieron que el nid se mueva y simulliqaamente mayer el ahjelo en el espacio. Daestrezas motores gruesas El electo' de los inegilaiinder del _movimienio, semscinlos ¥ caynitivar exto : + evidenciadlo en lor vevosor de ly ocqiiciin ls fs desire motewas qvvesas: Con excepcion dla lo bose motoros qrueses que se desenvalloin durante tos primero cinco anne dle vid, he mayorie-de los hilos mayares 4 lngre love, Los nlios con $0 son menos unilaraes y exacios en conboler ef moviesivnte cule ée ot compara con lipicos nites y 20 supone que eslor prablennt exten mucho ones lel periods pre-escolor, Cuande se lar conwnara can altar con rlwse avntal, los aidos con SD desorrollan pobremenie en equilivio, furrta, conirol vise motor y leds Ine sluslrexos moloras Sélo at 50 % de los whos con SD exhilen une ubicacién normal para sentaree, patrones de marche y cquellos con palranes anormales picalen el componenie sla rolacién ie hence. at |El goteo dal nif con SD as considerade inniaduco, lo évot sugicre inelicocia, un costo enaigélice allo: y predisposicién o la oligo. Desviociones da goteo inclyyan un. pabre meconisma talbn-dedos del pie, exageroda abduecién de loz snisiabios inleviores, asimeleia en i el goleo, monlerimienio do fe llexi¢n de lo muieco @ waves de todo el cielo dal goteo, Lor 1 ilies con SD que permanecen en la cosa porecan camiinay més lemprunomente que quienes #560 insilucionalizécos, sugiviende el estinulo ainbigntal es imposlonte Destrerais finas motoras, juego 4 avtomantenimiento G1 tono muscular disminuido, el desovella cogitliva en desveatoje, inodecvedo procesoiienio semorial « inodecuads coosdineeiéa es comin en el nino con SO y clacton les destar0t linos, motors, condvcios explovalovies, juego y deskerds de ovlo oyude: Los nif, 00 SD aahiben va velox en la adquisicién de las deshere: manipulatives y fur finos Las desieres seeosaclos mis idenicads son to hailidad pore voto e puigas o evel fs necesario pova la adquiscién Jo lo inva line y lo habilded avo, morer los’ dedos aisladamenie, lo cual es necesario pore ia manipulacion, Estos délicil, en conjunio, con ei trosloino del proeevoaienle sensor! de fo informucidn 15 impacta en'el desouolo de lor desiezoe manipulators, y an olen, explores, jose | « desiteios de auto ayuda. ~ o ~ - En telerencia 0 los desteros Je axploracibn, el nite con SO enhibe uno teidencia @ sxplorar objelas vilizende monipulocin yavesa 7 explosacién visual cles sue. deshover mmotoros fines, Cutrido se explora cbjctos avoven a lands de ily propioceptiva en ka mano, a inonipvlocién y por medio dal Sre0°orol, estos nifos Henden © compiometerse menos tiempo que 16 aormel, relorzardo lo Jendeacia © evitar el uso de las manos en los destera motores linos, En geneva, la exploroeiéa 8h visual de nuevos objetos parece manos amenarodora, manipulaciéa lisiew, pora esto poblecién, que la Ademds, ta conlidad disminuida de tiempo gaslade en lo explosocién lisica puede tener vn negolivo electo en el aprendiiaje yo que el nite tiene menos tiempo pare seconacer lor electos de tos occiones on ai ombienle. Es inléresante abservar que cuando se proves uno demosiacion en el usa del juguete, ellos tieaden a evilar lo monipulacibn; sin embargo, cuando +0 fos deja solos, se incrementa lo conducta’exploxalaria, Esto dilima conseracisa puede sellejor el prablome con lo-habilidad pore aiénder de imitar acto motores simples Como de sesullado de mibiplos délicits renso-mioloies i cognilivos, et juego’ det ise con $0 es inmaduro, fst5 cavaclaritado por una flla ga la vosiution y anulacion de selvidades erosiodas et desowollo cognilve y loves imoginativar del juggor El iueyo es16 limiindo Palrones primilivos, modelos sin abjetos como jugar can lo hoeo, luer y golpece, Nikos fSrenes son SD lienden @ mizor menos objeles que asida lveio de olcance © estén fuer tle loco \. Tienden o investigar poco ef ombienle y gaslar mucho tiempo cen juyvales SD muasiran poca cambio an lo otencibn ol juego en respu rediigirla olencién, bos nifios con 10 @ fos intenios de la made pews B& En generol, et desordtio inadecvado de lor desteras fino: moteies puede elector o los desteeros do aviomanteniaienlo y a lode su inlevoccibn con ef ombiente fo’ cual impacto en f folio desunalio cognitive y sensorial, Quieé poryuo loz copacidedes finw motoves cel alio no pueden toporlor una interaccién mos «elinado, compiomeleiss complataiente on una oclivi orislencie cuonde no es realne BEEBE BLE & f los miios con SQ tiendlan @ fuller en idod ecil, evitan las mas dilicultosat, y buscon, € necesoiio, Esla palrén de oprenditaje puede conicbuie a va declinamiento eniel ronyo ilo desanolla del nite con SD can eded inciementadto, los desta2os finos motoros del niio con SO pueden nifio una odecuaca cantidad de ialormacién lecli y propioce, {fo prensi6n puede ser taciliode ubicande un objelo en los febvoolimeniacign oplicondo una figere presisn sobre el obj sostener el objelo, co-contreccidn en to musculature inkins oplicande una tractién of cbjeto vbicode en la mane. EI niteicon: vo bajo tono fuecuentemente iesponde a lo loccién inerementondo to seslobilided olrededar del objeto. ser extablecidat proveydadales ol pliva. Zovsmer (1990) sugiaea que mano dal nido a inergmenlonda ta elo, Uno ver que el nito oprende a 20 ¢ extinseco puede se¢ laciitade iw s BSB.Olrot octividgdes que pueden ser dexarealladas para incemanter ty infarmecién sensoriol en lor menos y cueipa. Son oclivdedes lradicionoles que proveun informacion Nelly propioerptiva camo cepillada urando crema cle lzilar, encenkanda ahjelor ercondida: on vn : ‘ecipianie tiene de porolos y eter, descarga de peso sobre clerantes superticin, empuiewdo y i lirande equipemmiento, Dsficit oral molar presentaclo por el nino con SD pweele fener une hese sensorial y olor, la posure oral este caroclerinudla por lo apertura de la boca y protusién lingual. Estas i 7 coracledsiicas astin olvibuides © lo débil wurcololvea y un pobre desavulla mosilar; estén I teloriado por hipglonie y porte fuera de gravedaul i Lox nidos con $0. rhihign.acadlemossen la oliengatacin; inopropiadla, excesiva © pale succién de alimentos hébitor de alimentacién inmaduros L negocida @ lo comida especialmente aquellos ricar en leeluny 1 me + retraso en lo lquisicibn de destiora en auto alimeniacién, wel El Icatamiente oral molar consiile en ‘pequaaos golpecitos en le on ile y Tange, ocasiciar profundemente del tobi més bajo, prefondaipele presiones encima del fabio superior, cepillado y estimulocién con hielo en ef d:¢0 ovale: efectivo pave eisninuir le protusiba linguah Tratamiento: (Ina aproximecisy combiner Combine el wolomiono def ND e 15 en el wotanients del wife jowin eon SD es recomendedo. Duianl lot primeror ches duvide #8 mat lecurnlementa apropda el use de . Une sproumecién combined Con ites une eprenimacién qe sea prove a ok | tn cits tiompos del derewollo del nite, Ley dle ave iemp, cl usa da claw nprosimeionet \ iat de Welomienlo pune ser necesoni, incleyendo modicociones en Ie ox ' secialocién lucla y giupos de ylranslerancio de pero, contial proximal dindraico, 1 del movieniente, diseorye io IS prover herramientas para nonnalirar el procesomienio sensenial pra maniener un nival opropiodo de vigil durante el ilnsanotlo de actividucles, incienuntune fa porcepciéa el cvecpe durante la inleraccidn con el ombiente y eslimulande conkol postural y contest motor | fino y desteerss de ploneamiento mator Ei Wotomienlo de:ND,‘IS-0 arpacios de ambos aproximaciones ton ut aa “delecminor lor necetidader del aide con SD. lydic y asocindlos (1985) suyieren que los enelicios del trotamienta pueden rer axlquiridos por el nido con SO reuibieads lw intervancidn desde levopisia quients tienen un ealrenamiento en at ND 0 1S. Hanis (1900) también recomienda ospacios del NO y fa aproximocién de IS en eb desunolla hel programa lerapéviico dle nidos con SD, Un ssludio pasterior matizauly por « ular raveler grandlas logror de objetivos dy la terspin evondo v8 le proporcions al sie umhus aprommeeiones - de eslimulacidn Iselily vestibular son exiiora, Le siguiente seccidn discutn of uso de coda * aproximacién y electo en el procesamiento sensorial y movimiento, I i 1 Tn intenencibn boreba nn el hogy te incorparaion sel hotomanio dal ND y Wein | Poateinto de ND on SD la crocineisn que existe enbe lar eeiccionss posimalas y lo hase molura en aihos normales y quienes tienen SD soporte ef uso de fa fociltacién de veaveiones posturales pore relonr el legro de hobilidacles de motor, lo eval vt la bee det rotamiente dul MO, Come fue previamenle mencionado, el trslomienio del NO estublece palrones [uncionales ke moviniznle i incluyande ojvstes pesiuler aulamalicas, coordinacidn dal mewinianta, descarge 'y i onslarencia de peto ¥ contal postural et dindmico,St EM ON ER SRE RUC OR EINES AOD ARENA MA > tee Aisles postales uslomaicos y cooulnocion del movimianto necesion ser extaUlecdos Leb veocclaner poshuute: puoden se¥lacliodos ef todos ls posicionee © pot del dovervlls epee rotor temproiio tel ito. Se pwede vilitor inlormacion proplocepivay verlibular pare Onlcipaiovios wecesiua sorseskiiucidos © tovés de lo molivacion para hicior ivermeciones aclvamnania con el ember, misnives que el conlol postales establecie simullénecmente 9 veavds de fa monipslocién potlwelus aii comp-tor acon Los palronas cle descarga y honslerencia de peso en al nite €oa $0 son for mirmos i djue con el nlio con hiponnia, Alecuacka olineocin de tos exireinidodas es impodante duvanie tltalomianio yo que salvar Wo gelvaciou upropioda dal wise | we Ademiéis, la descaiga de peso en combinacién con fa Wranslerancia de peso es Ne > impostante para desarvoliee el eoatrol del movimiento,, Facilitee potrones .edecvodos de 1, ddescorye y Wanslerencia de, pasa tombién impacion en lo velo olimentacién sensotol cecibido e por el nito, 4 2: Asi, el olineomiento durante Io descarga y wonsterencia de peso normaliza lo 9 reiroatimentacién tacitly propiocepiivo recibide @ bovés de las enremidudes, Actvidedes come 3 moverse sobre una tanacorplotolorine eslonde-peiado, con una bose de soporie estrecho, ‘3 Hl * pusde focilitar uno experiencia més normol de descorgo 7 lronslerencia de peso. Debe see 1 Hy i necesasio para el leropeuid inlibic la enieversién pélvica e hiperentensign de vodilla a waves de 9) Ja manipulaciéa. El control dinéniea postural permite al niio mover 6.6 on todas los plans, Es sugeido ae Ia rolocién debe sur anlainada evonde +9 considevs ln inlerventibn terepéulco lemprone en el nido com sndvomne. Le rolacién debe se Toca o ives dal wonco 7 exhemidoulet para promovae paticnes de maviniento moi modvros Hor con $D tendon @ maveise an panos lneols fntoie, posterior yfoterl} fo eval considerado niin eslobl, Eslos patrones de morinientoirtedutos fecuenlemenle reqvieren fue el io uilice lo hipesmoulded enislante dwsant ls hobiidodes de hemsicion, Por cisimplo, el nie reat fa Yorsicién se prono o seniodo én en plono neal entevior posterior ‘Actividades que lucition la voticin de wonco pueden ser benaliiosos para estoblecer 1 conta postural dindinieo, Pedile ol ito que se mueve dioyonolmente en uno hamece flatoloma en hiyor de movers hocio ods 7 edelonia © lado u Indo es une monero de &, app ins odoplaciones odicionates pueden inciomantar el movimiento y to elineccién esievcivial en el sito cou SO. Sellar y Cop {19G9) svegioven fo inlibicisn de fe hipennowided de cadaia usando una abeduccidn reingida como un edjunio en holamienio pore premovrer paliones da: movimienlo més. normoles de” proue.o sentodo y en prone reelaondo.pivole Zovsiner (1990) sugicie un sorlén expected y tdshigar' de livodo, {couying, techniques] ‘monieviendo los codeoos del nits 9x aduceii Tratamiento de {S enel SD Coma tue previamente mencionodo, al holomianie uliliondo une eproximacion de |S puede ser vsodo puro eslablecer el nivel de vigil, los inferocciones con el ambien $4585 S86h8.388S seineniar le percepcion corporal duraaie y estimular el ploneamienie motor. Lo ialormacién reslibulor lg puede ser vsoda pore cleclor el aval de vigil. Incremeniar ef nivel de wigito inpecie eo to \ Blenci¢n, aprenditae, inleraccisn con un propésito en el eabiante y hobidades mototes fe ‘icuod para ejustor su.cobere #0 al espacio contio'la vere de foo ioredod y lienen menos conlal. nigroviacionel de tur, eikemiledes inlenores, Lor compensociones come llevar la cabeta lo pase postewo-supetior del wonce, cuando flo en i 4 prone y osumiey mentener una amplio base de sopone es ulilizada, * Esios nis Henclan-e hundive o dejarse vencer por al peso de la graveded y dena en lea vn sopoile extevio en lugaé de ulilizor un movimientos oclivos del once! La informacion 1 vestibule lineal aleclo el tono musculor, primoviomente ol tong exensor, por esle su'eso en al tratamiento orisle of loci dal lone postural. Eslos sugiete que la implémenociin de lo 8 informacién vesibulor conliolods dentvo de un vagimen teropeuiico puede set benehiose pons 9 ¢l aid con $D. oAdamés Io inlormaciéa vestibulor impacia en el nivel de vigil y le alencién, Muchos ertudios miden al efecio de !a inlormacién vestibules rolelarie en el movimiente y cendveta del . 7 nife con SO. Es imporente notar que los esiudlias uton estimulacion rotataria privn, tydie y osocindas (1985) investigaran los electos de ly estimulac sobre for hobitidacles moiares cel niio con SO. El eslimulecion vest 1 veskovlar ratetorin efecto svpuesta en ol troleniento. de ter ular no siempre fue apoyeder"pero ss henelicios inckwyen inerementor et fone muscular y calidad! cel movimienis Hueno de un perioda de Walamiente dle 12 semen Tomblin se obsersé un increment en ln vigileaneia falestn) los investigodores postulan que una estimulacian vertbular rolntoria caniralede puede ' fener un gran efecto sobre la vigilio mas que en el desaiolle motor de los nidor con S19. Arenal t ¥ osociacos [1991] tombién investigaron los elector de lo suplemenioria on aiéat con SD. Similermeants, ese es ganoncios en el desarralle extimulacién vestibule rotator Jimulacién vestibular adicional ne prodven motor mds alld de eses obibuibles « ko maryinciéa Quids un efecto. del trotamieiio signilicania hebyia acunide si los nidos au parmiliesen ‘omente Comentor y dirgir lo expesiencia vestibular en lugar de ser destinatorios pritivas del eslimule, Este concepla es vital an une ‘poximacign de 18 y ho sido lyestemeate ertslecla or los nucvorlwllaxgos de los leases def epvendivaie motor Incorporar experizacas éciles ax coma vestibular dente del programa terapéuticn 5 impostonte pora el nine con SD. Linkous y Stuls (1990) repotaron sew lr wate sna lel pati de ns selecionel gener un increment del ono museca inn, con vn tna boj, inelvyende aquellas com $0. fl lono morcilor lon encontiods hicnmens simplemente leniondo ol rite en prono sobre syperies com lesurar, los investgndenes fecomiendon cubsit eb equibe viedo por niios hipolénice com snulericles con” teslores froveedes uno. voriedad de exwvinncios tociles, Fr "mpovtonie, pov ol wider pun experimentar sensociones Welles duranle lat inleragclones aelivat en luge do. procene -aslimulacién Kell posive, Actividades que proveen inlormacibn propiovepivey y kinestSsica ovligionel, como sstobiided ontculae proxinal y descauge rte peta, son imports en sl nlemienta. con widen on SD. Aetividadias como empuiat, Haar, usunto y levenvly objetos en fox veluerreny tar experiencio kineslésica y propiocepliva. Eseniher (190d) uso un enlce de inlornac propiocepliva ¥ Kinesiésico con nidos con SD_y enconié que este unlace estesbuiva’ lo orliculacisn y lacilin 0 expandlir el seperiorio de condluetos exploratorins, Obras aproximaciones de tratamiento La intewencién feimpiana en ef nite con SD es un gran aperia; sin embargo, 14 efecta es incongruenie y arislen discrepancies do acuerdo a su elicacia, especialmente : alterar el desarrollo mental, Le inievencién tempaana tiene Timings de un elecla positive en ef desonelle de los desiraras inlelectueles y adaplalivas en estos nivos os i luluro oprendianje en olvas Areas, Desireras moloras come canial cebilica, sentoda, marche, | | | Pracauciones i Las cuidodos deben ser lomados cuando se provee uno combvinacion dal NO @ 1S en el sifo con $0. Camo se ho vislo préviarente, In inleqrcla! ticular, inchuyencta. et ven cervical, debe see relacioncdla contderaco lo qwedisposicién o la ineztnbilsnel y lon combior camo le oniatir. Nios con inestobilided! cervical estén en ciesyor de suhic une compresién duante octividades que xian mérima llexién, axtnrsién, 9 volnciin del cuello » causan presién divecla sobre la columina superior. Em lo clinica she 1S, moclas actividntes le altri manitoriadas: muy cuidndosomenie por cioguranse da ke \ rtd die ' Jeurlad ene estructoms { cavicoles, inchyyeno solior « past de peruenoe elles y slewing sebie mos simohodones, hamacorse an un tapeci, Esler conducts de “ehonue™ son evieniee en cl ivego dle igo lo presién indebida sobre lo cabero y evel roronle eslrclomonte evden vtividales eleben v6 lo inlegriclod de to cinture esconlar debe ser considerada: poe siemplo, el grade clel alo escapular lebe ser manitenads cuenda un nie ela separtanda su peso corporsl al hamdcerce en un tapecio. Le jrostuia det pie deherd tnnibign. ser censiderada; por ejemplo, evilar un.incremunla se gronacidn dycanin-welividendes slo. salto, . Pairanes enormales como ailos doen ser inhibidos por medio. ile ke manipulacisn 0 motliliconde 6 las actividadesSam es el producto da une gestacion « lémino. acid por cesaria a causo de su Presentacién, s0li6 dle cola. Sv punioie apgar e+ acho y ocho en uno. y cinco minutos, réspeciivamente, La historia neonatal de Sun fue complicoda por un ano imperforade lo cual sesulia en una coloslomia « los tres dine de edad. Et exhibio difeullades en la ulimeniocion ave sequeria ef vio de una sonda nasogésirica par 9 dios hasta que esponiéncornente comonid @ alimentorse con uno mewaders, Som fue diagnoslicado con Wisomia 21 durante {os primers 24 hoves,de vide y.recibid su evoluacién del désanollo en sv primer mes de edad Lonsesulledos de lo evalvasidn inicio + hipotonio @ hipermosiidae Soin ceveleuy + coilos periodes de ulema, seyuitlos por una sobvracorge del sentorien + poliones variables de succiénn =~ + noyimientos antigravilolotioe minimos + habia pe + toleranciv @ la manipulacién sin epitodioe de ieitabilidad deseergar peso minima Terapia ocupecional y liso ‘ealizada en ta cose {ve recomendada una ver por semana. Duiante tos siguientes 8 meses, Sam recibié inlervencion que se boscba en une combinaciéa del trataeniente del ND y una aproximacién de IS. EI valamiento se enfoco eh ta laciliocién de destiex0s motoras linas y gruesus a waves del uso del ND, micatios te mantiene tun Sptimo nivel de vigilio y nomalizacida del procesamienio sensorial a tiavés del vio de IS : Alicionalesente, « los acho meses de edad, Som y ou puma camemaion @ sorte quilar va progione bvlal port niias con $0. Jomiince al aide @ movers lio: pds. En este grupo, los padies son inetividos pora 6 ¢ inlevacluar con objelos y peisones mieniius se socialisio lieor Dorunte de lor siguientes arcs, Sam puricips en terapia acupacionel y fisice en loune individual y en et programa giupal. Ea este perioda, se evidenciaon problemes’ del procescuniento sensorial y motor incluyendo: 1. potionas de movimiento inelicicintes i 2. diliculiad an la descaryo de peso y en la graduacién de sys movimienlos 3, falta del so bilateral de las extsemidacles superiores distninuciéa de los movimiento «eciprocos en fos extremidlades inlasiores 5. alteacién del equilibrio y falta del use cctividad abdominal active 4. limitacibn en fa aiencién y laite da motivacién 7. disininvciéa de ka hobilidad pave iniciar actividodes &. resitlencia a lo intieduccién de actividades nuevos 9. inopropiads e inmaduro uso de lor jugueles, inctuyendo tras los juyvetes 10. fallos en ef cagisiro de cieta informocién Utendencio 6 bosear grandes contidades da inlormacisn tact avto-yenesado y experiencia de movimiente 12, conductas extrema © de *choque™ Qbietvos de teolorienle aaa Sam inchiywn: Noraalitar los respuesios a lo inlormacién sensorial para increesentee al cuideda Insiceptisn) del cuerpo, y oseguirar el euidaslo en el embiente lsico, » promover coordinacién bilateral, : 2. Wnerementar el control proximal pasa promover la descarge funcional del peso, . 3. Incremeniar la producciéa activa de respuestos pouturaies requitienda la aclividod abdominal cuando se niveve af ido sobre un equipamiento suspendido, 4. Relorror tas desireza ideacionsle! y el planeamie lo motor pare user los jugueles apropiodamenta yp propésit. ‘9 incrementar Ja iniciacién esponiéneat de octividades con un lo evidencia significative de los problerias sensoriclus y del movinienta dliciohon el uso de vn. eproximacién de Walamieno combinendo @& ND y lo IS poi Som. Lo WY oune fa SEE. Ss caer noimelitaciéda del procesoniienlo sensoriol poo proveer uno veriedad da. exjpeitencian” {imrerisles contcolades, iacio, movimiento y léccién y compresisn avticula durante getividodes luncionales,Esta oproximacién nd 18l0 eyuda para desperlar respuestox mar adaptattins, sino que, atisle len mantener un nivel éptimo de vigilia poro incrementar lo molvocién de Sam y estimular la jinleraceisa con el ombienle, especiolmente situaciones nuova La IS y el ND asisles en estoblecer los problemes celucionados con el tono muscular, oivstes posturales, descarga y lranstevencia de peso y coordinacién biloteral. Lo menipulocion feropéutica o pastr del hotemiento del ND aritie on el uso de patones de maviniento mas + normoles mienitor se iahibe la hipermovilidad Teblo $-1 ee eho binaciéa al tratamiento del NID «IG para el tratamiento cow nittor eon Of). Xveon que necesilan Objetives intervancitin 4 Aetivida Hipolonia | Faciliar conclivacién duvanie aclividades __|_foncianatos que proveen inlormacién verlibul inermoblidad Eslimular a olineweién corporal inhibienddo paliones de movimiento anormales y usando 7 = _|_Fipermovilided duonte habilidedes de tonsicién_| Disminucidn de lo olerta, Montongr un éplinne nv ® olencién y lalla de motivacion Bet Sabrecaiga vensoiol Talo | Narmalaral proceserstade romokal pave ie pare regishar cierto | incremeniar lo concioneia re Ins pastes del cuerpo informacién covsonde ‘en relacién vnes con alras y con ef ambient. roblemos de seguridad _| Bee SEEEEHEe Tendencia 0 buscor gion | Nosmeliaar ol procesamionia Véeily propiocepiive | 1S contilod de inlormacién Kiet] praveyendo experiencins zensoriales conlroludas J-conducies de “choque durante actividades fonctonales ai Movimnienios conira le | Coordinor ef uso da le flexién y extensidn nclve grovedad disminvidos durante actvidedes funcionales que inchayan a Hobilidad pore dascorgar |____peso dis Patrons de movimiento | Iineremenior lo produicion de respunsine posivioles,| inelicieates, gradvocién del | especialmente lo octividod abdominal y patrones de e. disminvide via lo descorga de pezo | Perdido del uso bileteral de | Promarer To eooudinacion bilieral incloyenado Jos micmbros superiores | movimvientos simeliicar bilatesoles y reciprocos durante eciividedes luncionales incoxporando “experiencias ee ros Disminucién de le hobilided | Relorar desirezas ic 5 pore inicior actividades, | motor proveyenda une variedd de actividades evilor oclividedes nuevos, uso] pare inevameniar el rapertoria de intoroccionas y de lor juauetes inmoduro 0 |, “progresanclo ccida ver més conductor camplojas inoprepiede ‘vey Aut 7 JLo binsivie discribe dilicullodas en el procesaitiedto sensarioi y hobilidedes inolovos, inclyyende probleme Lou al lone muscular, polrones de movimiento, olineocién corporat y del sistema de esqualitice, prorios, habilidodes orl motoras, jueyo y desvaros du aul montenimiento en el niio con SD, Oesda que lot problemes de movimiente y rensorole: existen,, ambos dreas wecesilon sev establecider en iy evaluucion y trulomiento, de. esla poblacién. Ef Epi canine puro astablecer estos délici es combinar ta uproximacién del ND coli fos principio de IS, ¥ Astismo , a Leo Kanwar (1943, 41) describe ol autisme como une incapocidad pore. relacionorse {con pessonos y siluaciones dasde el comiento de lo vide, Alyuncs de estos coractetisicos que 'son vislos como evidencios del avlismo incluyen: + folla de conducte aniicipadora poro ser alodo + al use obo Lenguaje que no tengo vit sigaificado universal ‘ + excelente memoria de aprendizoja + senibilided o los widos luartes y movimisinto de lor chjotos + negocion o la comide + ansiedad para montener la igualdadd alto de voriedad en actividades esponiéneos I concepla de ovlismo y sv eliologia continue siando relinada y clariicade, En’ el el ovlisme esté descripto como una conducla de base biolégica_y esl6 compuesto por * varios subtipos y con dilerentes de elclogias-y ustomhientos. —~ presen Gillbeit y Coleman {1992} dosesiben of aulismo como une coleccién de sintomas con diferenles laciores etioléyicos simileres 0 fa posilisis cerebral. Usoron el téunine sindromne oulistice pora relevirse 6 lor dilerentes diognésticos eve comparlen estos sintomes; por ejemplo, oulixino, carocteristicas simioies ol ovlismo, y desoilene: yenerolizados “del desarrollo. El diagnéstico de! outisme e:ié complicado ya que todos sus covacerislicos pueden ser ‘ observodos an conjunto con altos desSidenes del desovrollo incluyendo sindrome del cromosome X frail, sindkome de Rell y sindvome de Touratie. Ademés, el debote sido ialensiticado :con respecto 0 si se incluye ef sindrome de Asperger dertio del sindiome outisico, I sindrome de Asperyer este presente incluido dentro de los desércenes goneralixodos del desoriollo del OSM IV {1994). El dhagndstico de Aipergar ser ex16 dilerenciode del avtisma en que ea el'entevior fa lorpezo esié presenta pero sin wn lenguaje posible y con retratos cognitivos. Sin embargo, uno linea de divisién notwal eniie el Asperger y el ovlismo no existe y esios dos diogndsticos pueden ser oculiados enire sf E1 diagndsiico det ovtismo esti bossde en las carociesisicas de la conduclo Presentadas por el nino. Esta seccién ealoce los caroclesisticos moloios'y sensoriales del oulisia ¥ elias Keostomo generalivados del desortello, Esios covaclerislicos pueden ser aplicadas © nifos ! iagnoslicados con oulisme, isostoinos genevelitados del. desoitallo no especilicodos y el sindiome de Aspeiger asi cama nifios con niios del cromosoma X tragit, sindrome de ‘Rew y olros lastornos gendlicos y desérdenes del desaviollo no diognosticude vtgel ae Conacteniicas elnicar del Autisnio” ; ' seri nt Segin el OSM IV, el autisme ex un wastomo parersa dal dasaralle que este menilesiade por los siguientes eovacierieticas +) disminucién cuatitotive'de las interoccién reciprocas sociales + disminucién cualitalive én lo eomunicacién verlial y ne verbal y en le «etivikod iennginor limitado repertgrio de actividedés « intereser™ > esioblecimiento onles de los lees ofior de ede. Aderiés, expenos en esle campo incluyen los siguientes siqnos diagndsticer del eulismva: Distuthios dl iim dal desowallo y secuencias que alectan lar Gunes counitive, moto! ¥ socio-emacionel = Dislurbios en la respuesio ol estimulo sensorial evidenciaha como hinerenccion a hiporanccién y lu ailernoncia enive oslo: dot con duracisn de horas masa Caracteristicar del eecavrolls HEN iSiygities dlubios del desarolo presentados por el rife eutite-inlnyen ‘etdsado de Jos desires en un dreo en un.sizmpo seqido por ohn rid sro. evolutién alqisicibn en te Inks Sree oliosWenipos, grandes dixcrepancios ef lo clon erie reas dal cesewvlin to epevicidn de signos indicative los del autism. Por ejemplo, lot nidor Gon aulismo pueden en alyin punto osbilir velacas en lax desieexas motoras linas y luego tener un epide desaralle en este Grea. Ellas pueden parentar Fener on allo nivel en ul desarralle de loz desleros matores lino y gr de lax destveras cor un lin deecminailo sagia la demande, 02 pave felle er el use Freeman (1993), Freemon y Ritvo (1984) y Orne Rive (1960) resuinen et lesornelle de los carocterisicas del ovtists daxonte los. primeros oaos de vite seqin 3 deus: sensosio motor.Jeaguaie y relacién con persona, abjelos y eventos : Signos del desorlle onormal pueden ser enconkados temprenamente en ler vida et : nifo-oulisa. Algunot euiord ebsemven signs clinicos de “osalto" ye 1 los primera horas de 2 vido. Algunot de estos signos temprnos que son sugestivs re auiizane iacluyen defensiiadad ia éctif sever, dificullod paw tolerar lo olimentacidn y discenlomnidad severa cuando son i obratodos. Es imporanis tener cviderlo que el autiste desacollen dfosentes porsonotidades y f sinlomatologia, En olgunot cosos, nidor que exhiben fodos fos signos de evtisme lemprona aparece un poco desaventajadas a los 10 arios 1 * ae El autismo. esta descripio Ienienclo dos formas de opmicién, EI primer fino, el aiaen exhibe signos de autiamo on las primeras horas después del nacimiaata. En el cegunde tipa, fos ena nifos se desoriollan nomchwenie hesia 12 « 24 myexes le ede! y long listo one reqretio ‘ perdiendo las lunciones previornente cdquiridas, y perciben sintomns especilicos de cavlisine, Lor padres uiualmente reporlan que ia regeasidn ela relocionenlo. con un evento axtemo, como el nociinienio. del humana, problemas lomiliares, awilase © xma nueva cosa. Las caracleristicos del autslo oporecen anies te los Weinla meses de ected. 0-6 meses 7 i f En ol paiiodo nif Del mcidh nacide na hoy signos Hsicos olivios del autisnn; sin embargo, wn examen sofisicada puede revelar hipolonia wuscolar y nine pesos, pecoliar Ene tos Oy 6 ausas, une de los coracleristicas det outisme es la rspueste externa ute informacién sensorial, El nide puede no expander a fo wilonnacién suns otutlorse onle exlo inlonnacibn, ied es poodle tniteste 0, Estos bebés pueden canteners (0 si mismas, Fr el cece alel tengumie, el vido exdibe vocalitaciones dirmiauidas @ llanlo que no exlan velacionadlor con necnsidades livialégicas el drea de inleraccidn, ne hoy rezpuesias aniicipaitoves cunrdo el nite es alratta, hn sons es releosode 0 ausente, y ©aa td meena emma maaennemeanneatanemeaeemmemennmmeaemnmneanenemmnaterl Un pequens nuinero Ue wuter con UulEMe puss s4¢ releuD W lerapHN en ESI EUoe por Is hipotonia y por el desarrollo motor ratcze, O- 1? meses H ‘ El nid demvasira diliculled en el desarrollo de la oliméntacién y del suede y no acepla lo mesa de comide cou facilidad. Ct desaicolie motor es incongiuente y algunas Sraos dal desorrotio son apropindes @ la eded snientias olres son signilicolivomente rehasodas, Puede haber una sobre 6 boja reaccién of estimulo y el niio pueda evitar sastenar abjelos. Los problemos de olimeniociéa incluyen relvoser lamar de ung botelte o cies comidas con lextura, ynegacidn oiniosticor © Wager Konner {1943} describe un sereco secharo of lo comide en un niio, requitiande de uno sonda de aliaientoci6n hasta los doce meres dv edod; sin embargo, cuande la lucho para’ alimentor of nifo lve suspendida, ol nino coments 0 comes sin diliculled, Alguhos nivios son derivadas a terapia duianie esto edad par su iailabilided y lraeozo para Wosnlerir a bi rneso de comida, Durante el pericde de a 12 moses, uno inlecvencibn peculior con jugueler as recvenlemente obseivotlo: Por ejemplo, el iso toslione un abjete preleiide, como por ejemplo una cverdo, por loigos petiodos de siempo mienlics exquiva otvos juguetes ubicodos sobte sus monos come si al nivo luaca iacopar de exittos, ° Durante este lapsa de edod, el nite puede domostine pralesancia por cleo tipo de informocibn Iécil, come supedticies suaves, mienivas cecho2o offs come lone, Los rexpuesios @ ta infonnacién propiccepliva y verbvler pueden exhibir vn inusval miedo « perder to relocién @ fa grovedod cuonde son alzodes en al uite, Este inusual miedo e+ Wrecyentemente observado dusaaia et Lolamieno y punda tuyere inseguridad grovilacional. En el dre0 dal longuaje, ef babe puede delenerie, no se use ka sefializacian con el dedo y el nifio i : {alla eu ef oprenuhicis pera inter souidos i En ol direc de interaccién, el nito no expreso interés por los juguetes y fallen en initur 8 acciones simples como decir ndiés, Lo loko de iiiaciSn es obser en el diea lina stolen é 90 fo Ianto tos nos son ineopaces de inilorinernccionas sinpley con juguales. Otvos sino: : é no especilicas eshibidos por for vitor inctoyen uno folla de inicioliva e hiperoctivided. €sio hiperactivided puede estor dade en las acciones estereotipades cvonde te los dejo en vn solo lugax 12: 30 meses : Gu este periodo hoy uno péidida de lor dasraras previomonte udquididos. Respuesios + “incoharentes 6 fa inlounocién sensorial se vuslven aids obvien. en sobraieaccionar @ fo estimuloci6n tec, visual, audlive 7 veshbulor y en oltos tiempos puede swilorta Esto nitos tombién ediben aecioaes motors vepeliivos y el v0 inusutt de jugudier, El Aino lrecventemente porece negarse pore realia lor pedide y lalo en su eulocuidodo, como AL. osistse en el vesido yalimentacién liempo e! nite pueda Ea al dre slat fenginje, el nif puede”que no leegir lenguaje, pore de hobloc, ser of ecolitico, exhibir uno buena memoria do oprendioje 7 lellar an el desevralla de to hnbilided para gesticular, Sociolmente, cvonde el nito se relia, io aivesta dolor por separate. del acompaiiante, para contents cuando se lo de 6666566 6% 6; role, 7 n9 juego con alos. EI nifio'que no se ho dioginosticodo hosta el momento con aulismo, se lo deviva a levopia por sus interaeciones inusuoles con personas y abjelos, & Meat ce 40 meses El niko cominso sienclo sensible ol estinule sensorial y o tos cambios en ol ombiente y de lo rtine dioria, Sia embargo, al niio puede opiender @ saber més sociable, desderollae uit en lenguoje con una enlonocién anounal y éxhibe potrone: de pensomiento inusvoles, El ‘elros0 motor presentode tiende © ser menos evidenle en esta edod. Algunos nios contindon exhibiend® va tono musculus disminvdo y un inadecuads cankol postural BPC GSS oe: 3. ”| © Deficits del procesamiento tentorial en nitior con Avtismo Lot deficit del procesamienta temorial en nider con autism hon sido ampliomente descriplos. Kenaee (1943) primero dlasceibid una {alia de rexpuaria. « Ia infonmacion del ombienta. Rimlond (1985) agregé a lo desesipcidervna zuparicisn sobre tw folie ce respuestes ccurtida tecundaciamente of deficit on lor eapacidaules percepacles El propuso que las copocidades perceptiver estan on desvenloja por le dishinelin cerebrol, expeciolinente lo formacidn reticular. Geto cervenia en las eapacilades perceptuale: resulia en una “inacceribilidnd perceptivae * evidenciahe por Ia falta de la piepmracidn pure 7 responder. Ornitr (1973) wlabord sobre los difieit xensovinlas eel nite oulisia proponiende qua eslos signs .son allo en la modulocién. Omit [1973] clescribid este distuneidn del prosssomienié sensorial como una fatia de vorpuarla 9 una ieaecion exagerarla al estinivto, ocurriande simulianeamente en el aida” El ze eeliid @ ela alla en le modulacion sensorial, como un lérrnino que conlinuabe tienda vsado selwalmente Lot signos de une pobre modulecién dle fe inlormacién sensorial son evidlentes en tn lollo de orienlocién y otencién al estinwlo sessorol, respuerias incangruenles lo informacisn sensorial y un ineromento dle le sensibilided o lo inlormacidn senseriol (defensibilidet cil). EL iho Con oulitmo exhihe una conciancie increménlodo de le sexseciin acoplada a to lendencia a buscar eso inlormocidn, Esto ns como xi el nito usluviers en vm “estado funcional de suspension sensorial que es debidle © una cause neueolbickiyien foo ombiental). Algunes fle las conductos moloror estreotinedos porecen proporcionar wo iafonmacién sensorial inlensa que el aifo pide Esle_punio de vista es compariide par ia tecria de 1S. Por sjemplo, ef nie que realiza : “tacking” puede se¢ visto como buscondo informecién vestibule. El ni8o que gol los abjetot ee © 48 los levo a fa boca puacle visio come buscando inlormocicn orl telly propiocentiva, ! Ornite ve @ les nitor con auiisme coma axhihioncla une pralemneia a los sentiddos Préximos coma lacto, guslo, elfato en lugar de fos disioles como vist y ourlicidn, Fate concept #5 compartido por lo 1S, te expicacién poreta rexpuisieaiinue o fe inlorinetbn somos uta ee te lendencio © sobre enlace: Cuanca a los nis con a smo 8 fer pretenle una axes milliple sensosel,lieivlen @ slagie una sola formo de inlownacign rervoviel en In cual ellos se tenfocan en lugor de integra todos lor esti los. Su limiiacid fon teeaninos de respuesta puede estar diraclomente reldcionode « lo compleiided dle la inlounacian ambiental. Lovas y coleyar (1971) eslablecea que lor déficits sanserinles en aiiat con wulizma exixle une. fall pore manejor los moliples estimulos en ef ombionte y no como una derventaja en un sistema individwal sensorial Gold y Gold{1975) rfuere ase concepto proponiendla que le lalla de ovinnecisy fo informocién es debide 9 lo disluncidn en ln capacidad pore anulivar le Inloranci’n senseniel El sindrome clinico da qulisme et vislo cme un fuscionamiente delecivozo en lpr meconixmor bésicos de alerta y clenciéa lo cual explica In erénea resjuesta cle oxionlacén al estinwto Ayres (1979 describe una respuesta incoherente « In inlomecign sensorial prasentada por el nido con aulizme coma un ragisiea pobre con une orienlvciéa dizminwids cuelo el sido 2s hiporemible o fo inlormacién y pobre modulacidn de le informaci’n sensorial evenele eb pido at hipersensible. El oulsto puade pasncer hipo o hi ‘hla heels en ev capacided pore cegisicar y medulor lo informacion sensorial, El delecio ve lo modulecién de lo informacion sentorint hacuantemente as “mds evidente en el pracesomienio vestibulor, propiocepiivo, Nicil y audlitive, EE nid con eulisie puede, ol principio, no respondar w arienienze @ Ia inlormaciin y Wego pueile solve seacciondr i fla misma informacion. £1 pobre, zegisio y maddolacidn de hy infarmacién sensorial clecton ul desartolle de! nie en muchas dvens como el, aprenslitoje depende en el ragicico de lo { inlormacién, filvor lo infarmacion eslinto, y lever un Spline nivel dle viii pare alendler «las ! 4 eae ei LR. “toreas. Los nifos con aulismo exhiben deséidenes en ef fenguoje, relnciones sacioles & Inlerocciones cognilivas y con un. propsrilo que estén relacionacles a un procesanvenio sensorial inodecundo,tt FE 6 OE ¢ f f BEES "to\sigviante lisa yesume los siguos inodacvados del procereminnlo de inlormecion seinevil e ‘obsenvaclos en nios outistas: + Signos del esse: Jecuada o la inlounosion vesibuloss + Busca da grondes contdades de infornocibn vestibuiery evitan, fexperiencics de movimiento + Insegurided grovitacional : + « Movisnientor octivas dizminwvidor. + Respuaslas posiuiales pobies : . : + Le gusta hucer givwr objetos. Le guslegizare color + Se golpean lo cabero v ores par induciro lo esimolacioa sibratovio ionor del procesomienio tic inodecuuslo ' + Lee gusia tat prpsion tect + Uso inuival de pooner de descoige de peso como uno reaccién de evlacion [puede también butcar inlormacién propioceplval; por ejémpla, continar en punior de ple y dexcaiger peso con los monas, + Objetos ubicodos an los manos pueden cosrse & Wavés de los dedos + Les gusta golpeoise en contra palotos, bowotes y otis objelos y coeése 0 tvorse. + Les gusta roscor y hoor los supstcis. -Sinnos. wales 4 Jo inlomecign kines! + Tendaacia ¢ evitor peso sobre manos y pies + Placer evande los exiemidedes son empujadas y vaceionedie + Pawones de descarga de peso inusuoles; por ejemplo, cominor sabre fos punlas de los pies como un intento de buscur inlormacibn propioceptiva. + Les gustan los juguetes que vibron, joceplivas. + Buscon coniidades invsuoles de inlormecién propioceplive avel + Aleteo con los menor. + Sionos_de cesnucsie invswales go inloariocida qualita’ + No toler lot sider cotidionas come el Himbie. + Realizon vidos inusuales + Se golpeon fa cobara v oflos. + Bajaa lo cebere pore excucher sonidos. Aatisaw 0 bntegraciin Sensorial, Desde que los aulistis estan corociarinodos por deséutlenes en ef procesamienio sensorial, se tila lor paincipios del IS come une eleccidn Kiyico del wolamiento. Lox benelicios de 15 en el natamiento de niios auiistor estén documaniados. Ayres (1979) identifica {0s Westornos del aulisto que son opropiodemente eslobtncidos con terapia de 1S. Estos incluyen, délicit en ef registro’ sensorial, dalicit en la modvlacion sentovial, pobre inhibicion, tplaneamienio motor pobre, pobre ideuciin y pobre orgonitocion conducluol i Registro y modulacién sensorial | Problamas en el registio y moduleci6n sensorial hon sido previomente desciiplos. Los | délicit del reyisio y modvlocién olecton et nivel da vigilia y alencidn Jel allio e impacien en el esorrollo del lengvoje e interccidn con objetor y personat, or méiodes de! yowniena de 1S | 00 alectivos en incrementar el contacto oeulor, vocalnacién, inlerocciones séciales, | conducto con un propésito os2 concepluatizar como subine a la homaca Lor aifos con auliime son [recuentemente vislos con capacitlades moloins pare desorrollar lereos con un propésilo luncianal pera failon en Io habifidad pore orgeniearse sce |o informacida sensorial de une manera signilicaliva, $i este problema dar coma revullada coctiones repetidas y une falla para responder © iniciar inleraeciones con un propésifo con juguetes y perronce Pobre planeamienlo motor y organizacién de la conducta Los Hrstornor del regisho sensor! impoctan aegeiivamente wn ta pereapeiin de ws propio cuerpo y dal ernuema compra luego puede impactor en el placcomenie, molec Muchos ios aprenden a hovés de lo imiacibn; peribiealo tu prop esape y conouiono coma moveise ov primordial evonda inion nectonss Los nidor con aulismo tienen la tiicullad porainitar y planes actor motores simp ‘slo puede extor relacionodo con va senlide reducido de suv cuerpo. Ademis, Ayres (1979) describe que el proceso ta inlormecisn acerco del ambiente pore o”ganiver acciones de conducios complejas ex inodecuado, El nifo con oulisme ppd cuidode debe s€r 90 eoncluir qus jpaer ifieylode} en ef planenmianio motor, pero’ el incbpstctad ota relecionorse con el munclo fsico et siempre dabico ol délicl del ploneasienta nator! subsecvenlemenie se daiien @. rvenclo habiictodes ideacionoles y concepivales que preceden la accién Pobres habil El délicit ideacionol puede estar ralacionaddo con dos carncteristicat exenciates presentodes por el nine con aulismo lades. ideacionales limitacionss en los hobilidecles cognitivas y un pole regisiro sensoriot olecionda el cesarvotio de to founneién conceylunl. El oulislo exhibe limitacionas cognitive: que son primero evidenciesas en el ven del benguaje y comuniactsn; por ejemplo, ecololi. El nite diegnosticado con oulismo es hecuenlemente incaper tle formar nvavos conceplot o Iniciar une intaraceién en el ambiente. Eslos 2 conceplos eslén relacionados a te ideocién. Los limitagiones en el registro sensorial y procesomienio sensoriol negativamenta impacien en Ia lormocién concepluol come son los-eaperiencios, prexenladas en ta vide diario y no son adecuorlamenia:progercular, y Zome revuliade, no eontiibuyen @ la lonnecién del conceplo los destieros del planeomisnio motores estin ofecindins por hv ideacién; tin emborg, 1 importante discriminar enie el planeminienta motor y sdlict weacioneles. Ln inerceciér inadeevada con el espacio y objetos y le pobvors en actviades te juega presentados por et igo con auto ton debra les iniaciones cogotvosy fos reste, plies lect ionalos snés que con lor dic del planeaniento motor for ciempla, el nito. que busca isformaciin veshiniur pune mpvarinarss une hamoco y empuiala 9 fran. Ain wf sie os consciente fue lo inlormnacion deseud ve a se tecibida ol subse 0 ke homaca, el aifo pusde see incapar de concepluvhvar coma subis0 » to homaca, Si lo clesrexo ideacjanal dat niso esta rlotivamante inacta, puede lanes fo estitegio da como rubine la homacs. fl sifo con cullsmo y destocas idencionales pores puede ser al que’ busca experiencios dal movimionlo lrando de Ia soya pero puede ser incapar pave Ess nifos fuegn responifen con unn Irushcion incremenia y un berrinche, - Organizacibn de la conducta los desteetas ideocionoles pobres tsmbién impacian negotivamenié en la arganizacion de lo conducio. €1 uso de fos principios do 1S en et halamnionto del “dul pueclen ser benelicioss en disminuir el monerismo y conducios asteceotipaclas picas de este poblaciSn, % & 4 4 4 ob Be 6.LOO GOROHOHG CELL Estos conducios son lreeventemente vislos en aidos que Intenian proveese asimieme informorién sensovio lallanté on el ombionly, Oe esta losing abieran su sivel de vigil y se organizon 0 sf misinon Los niftds con outismo genaralmente pesisien eo octividades qua proveen inloamacién sensoviol El wotamiente de 18 axicte en proveer eta inlamacion da una manera determinada, controlodo mientios s¢ inciemente el repesorio de los interacciones con el ambiente y rexpuestos ‘odoplatives Destrevas sociales En la clinica de 1S 0 asitle ot nido con oulitme incrementande lor inleucciones sociales con moscolos y adultos. Los inlesacciones sociales pueden promoverse 0 Wravés de intormaciga veshbular olectaride al contacto visual y deslegses del lenguaie Proceso de tratamientorde |S lo clinica de 18 prowee un ombicnte en lesopéutica en el evel el ni sec informacion sensoril contiolada, oxyoninada y cont a propésio, Pai (1900) describe us proceso como vn combio demondonle en el cvel et teropista lee y come Ios sefales veiboles y no verbeles Provisies por el nino, Durante ol proceso ierapéutica, al Invapiste monipula ol ambiente oxi el nifo secibe lo necesavio inloimociéa sin inporterle inlounacién, EI progrero. sjnliealivo esto echo cvando el rsio oulodiige #48 deciones ¢ inicin acciones en el ambiente. Cs importante teconocer cuando éslu aulodireccién no ocune y cuondo el vido requieie dé inlervancion divects pora eatiular ls penicipacin Estudios vitianda IS con aifios oulisios sugierart que aquellos que lienden @ regislrar informacién sensorial y son més sensibles o lo inlormocién son mejores coudidolos para la !Sy Lo extrema durexa de ke sensibilidad 0 fo inlormocién sensarot x13 evidenciabe en la delensa cil, inseguiidad grovitecionol, Frolomienio de 15 primariomente impacto en le orientocién, vigila y alencién le cual, 6 40 ve2, olecia el contocto visual y fo pioduecién sonore Se cree que al progieso esta acho en ef talumienio cyande al sii eslé camprometido en la producsién de se:puesivs odaplativas. (Ayes 1979) Este rerpverta edaplalive puede incluir weacciones postuiales, oclividades con un prapauilo, iniciaciba, ovlodieccién & inlerocciés social, Lo laciliacion do estos vespueslos adapiolivas requien un monitorno evidadoso por el leropisto. El médico necesito entender lus necesidades del usiio y cousideror los milliptes roroner de su conduct For ejemplo, el nite qué enka gad clinica de 1S y elige empujor tar uno pieta det eavipamienta suspecidida més que apoio le, lade derse por muciivs rarones Pobres destrezos idiacionales ya que ‘el nih no sabe que hecer con el equipomiente = feolizands uns indecaccién simple con el objets, Tendoncia @ buicor informacion propioceplivo mediante pujory toe Incapacided pore saber como heporse vl equipannento Cocla una de esies conductas requiere. une exhateyia teropéuiica diferente y lo eleccién es dependicate de fo intespielacién del teiopeuia sobre lo conducla y entendimiento de te necesided del nino @ paitir del punto de visto de la leario de |S. El uso de IS duionte el lrotemienie del nite aulislo es una importante henanienia que secesilo ser cuidadorarnente monelario sobre la bore del desonollo, Actizao y tratamiento del ID Aunque af oulismo no es un délicit neuromotor ¢ fa 'S es preleride como Wotomiento ‘a eleccién, algunos nines de acti pobtacibn'se-bonelician con ung aproxmocién del NO como fratemienlo secundario, Muchos wiios quienes luego son diogosticados come autos exhiben hipotonio y disminucién del control postural a parte de olvos dishuibios de la movilidad, Torpero ¢ hipolania también son desciipios en lot nino; con sindiome de Asperger.2 oe i Com! dibgnésiico de cvlismo ¥, de: Aspecgar no estén clorqnichia dilérenciados, [muchos nifor diagroslicades ‘como ovlisios pueden Ivego ser ‘diagnoslicados més , expecticomante como Asperger. ‘ ot dishubios motores de lo hipotonia, délict postural y lorpete pucclen ser presentados ' en ambos. poblaciones. Tempranamenie an etlor nifar re puede viz el tratamiento del NO. Este Hrtorenia asisle en estoblecer-el contr postural y el deiorralle primbrio mator dura primer of0 da vida, Ademés la teorla dal NO ex pada del ealomiento en niios con del desarrollo en donde coraclerisicas outstas son observades, Los délicit posturales, lone y del movinionlo més Ireeventemente exihiclos en niios oulisios ¢ incluyen patrones inadecuados de descouga da peso, Ione hajo, inclecuaclo conteal r postural, movimienios eaciucidos y torpara » Patrones inurvales de descarga de peso i Ocurren an los exteamidaces supariores e inleriores y asién més relocionodos con délicit del piocesomiento sensorial, Incluyen cominar sobre los puntos de pie y evilar la descargo de eto an ist pies y en palmos de las menos. El uto del Walomienla del ND en conjunta puede asistir al Jeropisto: parr lacitiar descarga y Wenslarencia de paso mieniios se lo balances duranle une sesién de IS, & Tono bajo e inadecvaels coatral portura LL Nits outisios a vece’ exhiben un tone muscular bojo lo cual puede influenciar en los reocciones poslurales y movimienlos en coniea de ln geavaclad. El tona baja y-el pobie deserrollo del control posluial puacle ser al resuilads de un inaclecuodla procasamiento de a inlormaciéy vestibular y propiocepliva. Nifor que san inseguias gravitacionalmente © son . hipersénsibles 0 lo informacion vestibular iendlen evilar esloe enoviinientos Esto puade cousar problemas duraale el primer afo dle vido. En ale case el latanvienta . del NO puede ser vsade pore facillar movimientos eclivos mienliaa se manfione un nivel esibtico de vigilio con lo 15. Aunque la IS, paced otislir en normalizar tas rexpuestar a ta informnacién sensorial, of NO puecle asistr en dingicle produccion cle los respuastos postural. i * Movimiento veclucicle ea En el nifo con aulisma puede estar relacionade a la distuncian de 15. Estos nifos Irecuentemente fallon e4 iniciar occiones simples; sin embargo, una ver que la resistencia inicial ‘ ha’ posodo, lo accién puede se¢ continuadda, En este cara, ounqué el wide con aulisone no \ presente délicil postural; tos principios del ND asiston en facilitar’ lo inicincion de cespuester motoros o Iravés da los puntos cloves. ‘ Por ejemplo, of niso aie se acerce o'une hameco y 18 pore préximo a ella sin subivio, puede heber regisiado ta informaciba pero no puede iniciar la accién de maniae el equine. Si i niao.lolero informoctén tocti-kinestésica desde lo manipulocién, facihtando de carga de peso ¥ 80 tronslevencia para inicior la accién, puede ter tvlicienle para que al aida cantina una inleraccian con el objelo con un propésilo delerminado, LUT toe : Lo tomera y la incapocidad dle comprsinelerse con un prepésilo en une farce estén + folocionades con dalicit cognilives y préxicor previamente exphcadlos en esta seccién, En resumen, lo teorie del NO’ puede ser ullitada en conjunte con af totamienta de IS para exiablacer el control pastural, polrones de descorga ile pesn ¥ In invincién cle respudsion edopiotivas mediante ta lociitaciin de vexpuester octivos 0 lor slemancles del ambiente"Pe recauciones en el uso del ératanmento del NJ) pava tratan al : A\utismo : Los médicos deben ser prscovides cuando uson el Lialomiento del ND an el telorsiento del aulismo. Primero, imponer infownocién léelil y hinestésiea én el nifio con ovlisma. para focilior respuestos postucale’ puede ser percibide’ por el niio como una agiesibi, Segundo, cuando s¢ villiza la teorio del ND para estoblecer una disluncién neuromotera en va joven sin | diagnéstico, el cvidado dabe tomaise en no perder el punio de visio lo naturolexe extansiva del ieostomo. En los jévenes diagnosticodos tomiomenta con oulisms y Watodos con lo leoria del NO se oblianen benelicios sigailicolivos en el desorolto motor, al principio; sin embarye, la natwralere verdadera del trastorno no est6 esloblecida, Estos nifios lvecuentemente: resisian Jo manipulacion Wvego de pocos meses y se vuelvea muy inilobles. Esto teaceién 6 lo : maiipulacion probeblameate ocuste debido o la uversibn det nifto « fos acciones exlernamenie «_ impuestos por el médico. El votamiento oral-inotor pore estoblecer los dilicullodes de olimentacion presentedos por el aulisto, puade sesullar en uno sesisiencia incrmmenlods y no debe ser el Iralomiento primorio de eleccién. Uliano et tratamiento del MO en conjunto cos la tS puede ser bencliciose cuando los melas incluyon respuasias posturoles y estobleces fos délicils de lo olimeniacidn. ¢ fmpacienta pote al teropisia ser cuidadoso al usor el NO pore establecer los délici! postuiales del wifio con : “eulismo, yo que s6l0 er un odjunio ui tiolomiento, 7 no dabe ser el lrotomienlo primorio eleccién, Obnas.aproximacioner de tratamiento Cuando $0 irate © un nia diagnosticodo con oulisino, es importante tener cuidado de oltaz aproximaciones de tratamiento que pueden ser voliosds pora establecer dalici conducivales y sociales. la modicocién de lo conducia, socializecién en. grupos, enlieriomiento auditivo y le fociiacién de comunicocién son ejemplos da posible: adjuntos beneliciosos de une oproximocién combinade de 1S 7 ND. bo inypostuncia de la comunicocion recvenle de prolesionales comprometidos en este coso no puede ser sobreentoizado Combinanels el tratamiento del MD de IS: oer E-studo de un.caso, : Jorge fue. derivado a tetapio acupacionol o lof 4 aitos. Sus destrerar vesholes estabon poco desauolladas pero contunicoba sus 01 ‘exhibia uno lendencio o monlener lo ig \ ecesidodes y pensomienios a tavés de esos. Jorge jualded y 56 Irwelrobe cuando su rutina eto intereumpido, Los obseivaciones clinicos siguientes {varon hechos durante le eveluactén +: Délicit” en Jo modulécién sensorial an fos dens vestbulory Ibelievidenciodas por lo lendencia a buscar grandes contidades de inldcaiacign ‘ + Tono muscular bojo. Follos en los respuesias posturoles primarios cuando le actividad abdominol ero buscudo. i + Aaulor aclividades que requeriaa un esluero litics increméniodo, ; + Dificullades en las celaciones sociales 7 + Pobie ideacién, prelerencio por la igualdad, aaulaciéa de actividades espontineas : 9Losmelos rare el talemicnle de Josse incluian: + Normatitor lot rezpuestas o la inlormacién sentorial Incrementar lo produccidn de respuesios posivrales aelieas requiriende traboio abdominal mienicas se mueve el equipamiento. + Incrementor fos desireros ikacionoles y hobiltades para iniclar acclones ovntorot con ol ornbiente Estimvior lo odoptocién ol ambiente e incremenlorcespuesios edapletives exponténecs Inerementor el reperlodo de périgipacién “aclvo en celivdades liscos, ama andor en be : Biciceto 0 juger en deportes simples Jorge Ive trotado primariomente con una oproximacidn dle 1S; sin embargo, los elamantos cet NO y modilicacian de lo cohducto fueron usados. ie Table 5-2 del ND eS pare el teatamivato del Autisme Combinade las aproximacione abt Areas que neeesitan Objetivor 4 actividades 1 vet araien : : inlenvenci¢n de. T ratamivite lo | aa aac | Le ee eee eee eae i i + vestibuler: busco + provecrle de una woriedad de taformnacion « te grondes canfidadles de uavés de oclividades con un propésito mientras se : - inlormacién dan céspuesios odaptolivas i proveeile oporlunidedes pare oblener - propioceptive: busca | inlocmacién « Iravés de octividades con un informacidin a paride tear, | propesito, empujor y saltor. = praveerle oportunidlades pore experimentar presién pralunda y vibracién a leaves ce \gclls diteriminacién , |actividades con un propéslo, lvego realizar pobre, alle sentibilidad. __|octividedes de discriminocién etl Control postural pobre « Fociliter lo coactivocibn duranie octividades que | 1S y NO ; ano bojo normal provean inlormocién veslibular rvientias se fo doliene y sostiene : pobre eqvilibrio cambios de equilibrio durante actividades funcionoles que proveen informacion vestibular, que er olierada eeducienda ta velocidad, ‘ pardndolo y sesteriéndele ae Pobre plunwomianta molor” ~ peaivner una voriedad de informaciéa, By * = folios en reconocer | sensorial durante octividades luncionales para | aproximacién 2 como iaterocluar con una finerementar al.cuidade del cuerpo con reldicidn ol | perceptual: fore ‘ombiente; pueda emperor moviéniose moler porivamenle o!fovés de fo torea ‘A. prover uno varindad de actividades pare ncrementar el reperiorio de inleracciones. + user reoceiones adaptalives siowples para Lago ir hacia une condvela més complejo. Pobre idacién y proporcionar uno opcidn de una voriedad de bs organitacién de la conducta | actividadas funcioneles = prelerencio por lo = estimular lo iniciocién y lo ouloslirecciém, iguolded + cambiar al nite para produce respuestos si + expontoneidad reducide | addeplativas (en el érea matora, social y cognitive) = llexibilided reducidese a ment nah STEUER ERASE eS SC NEON 25h Py ele AA ARORA RAR ASNIRLEAON x Conelusisn 3 Deparisicnde de los dich, el rife con oulsme se beneticia deste uno aren vorieded Au * de oproximociones do elomiento, Signos del procezamiento sensorial inadecuado son. oa descrlor camo elactondo ke inermecién con vn propérita con el embienla, Ie o# va elaccidn lagica dal latamiento, Algunos nifios con auiisine también exbiben d to cual puatle ser ostablecido en conjunio can ure aproximocisn del NO. ici postureles, Y Sindvaite del evamorome X Erdal aN X foagil EL sindrome del cromosame X Ledgil (5% es un astorne familiar, causado. por un delecto de un Unico gen de oporiencio normal del cromosome X. Durante los llimos 15 aios, fl sindiomne lo sido idenilicedo coino uo de lus mds comonse cousodar de retro mentel : luego del SU. Es Wansmitide gendticarnente de ta modre’ al aifio. Este sindrome es hollodo en ‘ambot sex0r con une oita incidence y sntomar més reveror on Io¥ aos. Lor individuor con exte sindroine exliben covocterisices ficos, conducivoles y del derancllo en comin, Gelu s0ccion descibe estor corclevsices inchuyando proceramento olor y sensoriol. E+ inporlonta tener cuidado con kes corocinsicas We este xincorg en i, Inujares ya que pueden voriar do las chservndo: en vavones,siendo que lai primeras exlben : menor sinlomnor severos. tor cowelasicar dal vordn con SK ineluyen 5 feos Fisica, i us conduclual, cogniliva, sensosol y motor. : ~ : : Ks Cavactevisticas fisicas ie Los varones com-el SK tienen yne o més de fos siguienles cavacterstica: Ne + cara large es 7 + Oreja prosninentes re + astiabisma ni ' » + cabeza losga mas que fo nowmel s + macro erquidismo, + inflomocion oliadedor de bes ojo Las mujeres con el SX llbmadas heterocigolas) pueden tener orejas prominenies, La, > emanclibula prominente y core largo. Esle sindiome de cleciniento encesivo esla.presentodo Lp - i desde el nacinento, z ‘ fetes 7 Ls Caracteristicas conductuales y cognitivas O Los défct coquitvos y de conducto, van desl los dilewindes poe ef aprendizaje ot : , reloide mental. Eb 70% de lus mujeres helevocigoas ener a nowat Cl eon algin giedo. de t Lay Wostoine dal upvendlvje. Ouas nen rlordo meri bn ; Coracteisicas de conducts en muiares con SX ideluyen: we i + déficil en la olencién 4 > 4 + pensomiento désoiyorizodo | : i + Gaiiadd vocal y deren | \ | vergiena ce oo) diliculiod con fos cambios sealimieotos de cislomiento + conductor peisoverantes + pobre evioesiina Lh EE ee‘gaits sarah Aunque lot dtiicil cognitive de tos vorones con SK varian en, cade, individu, hoy una endencio general hacia los habilidedas cagaitivar bojas lat cuales deciecen con ln edad Las hobilidades cognitivos empiexan @ decrecer en la edolescencia Iemprana y continion decraciendlo 9 trovés de tode la ocolascancia, Elo dizaiinucida llega a sw limite en lo oduller lemprana, 4 sere Los varones con:esle sindiome demwestran las mitmas enicclerialicns «ue losesinns, pero fambién sixhiben: Hiperoctividades sensitlidad aumentado ol ambiente y ly inlonmacién seserie + Conductos extereotipadas come al + Contecto ocular pobre rotking 0 ayilncidn + Respuesta: ogresivos + Dilicultad con la lencin + Dalicil en iar destrores del lenguaje. Aigunas de estos conducios pueden ser el resultado de dliculiedes on al seocesamvienta sensorial. Los problemas del proceromienta sensorial han sicdo ideatiicados en individuos con 5K. Ademés, los varones con etle sincroma exliken conductor que han sido asociodas con ef oulisme, Aunque algunos oulores ieeniificon més del 60% de varones con el SX encontindlase en el criterio del 0.5.M. IV usado en al diogndstica del aulisma, lo presencia cle autisma en individuos con ef SK es debolide en laciterotura, Los nidos con atte tindiome exiiben canuclas que te osamejan al autism; sin embargo. se ha identiicodos en eslos nidos més evidadlo con el embienle, un daseo mds fuerte de comunicarse, y tienen majares destievas perceplivas visuales que en el aulismo, Es importonte que ef médico tenga cuidadla de camo lor corncteritiens oulisies del nites con a SX pueden oleclar lo decisién de der una intewencidn opropioda del volamiento. (Dechictadeel piotiemnanieoemel : Grionieer conaute be Ry AD Cae a uae eases ates acre ten discriminocién en todas los areas sensorioles. Ademis, las fallas de los destreras del planeoniento motor fombidn son observodos, Problemas del procesomiento. tdctil incluyen los deficit. en to discrirninacion y modulecién. lo hipenespuesia @ In informacién Wet o defensive Well se da eon mayor incidencio en los vorones, Cates respuesias de coeducta pueden ir ele una disconfeevidad leve @ une reaccién apretiva y hos, La defensive Welles ienificada en un GO% de lox warones con. el SK y uno rexpueste vimilor es obsenads en tor mujeres. Algunat nisor damvesiran avesign a nuevas lexlurosy incluyenclo-comide y rer tocarlos por personas no familinres; pueden exhibie une imorcha en punior de pies Cla marcha porde ester ralacionarte ola hiperseosibilidad téctl © © un déficil en el piocesamienia propioceptve, Prablemas en el praceravenio tSclil lombién interlieren con lo alimentocion y los desivazos molora-oral. Ayiws (1972) asocia la hipersensibilidad ‘etl con fos reoccionns adversivas y lo hiperaciivide’l. Estar son conducios camuncr coreclerisicas clel wide con el SK, como tombién os dificullades en le alencidn y la iapulsibilidad, Deélict en le discrieninacibn cil inchuyen folles en lo asleroognoria y gralictiecta y olecian al dasanolte dal plineemiento, En suena, a lot deficit del procesnmienta tli, lot nifor con este sindrome fembién exliben signot de pobre modulagisn de la informacién vestibular y propiaceptiva, Los tipos de lrosicraos en lo madulaciin incluyen reapuesios edversvas ol movimento. e- insequrided £ gravilocianol, Los renccioner ordversivar of movimiento ton manilestadas cunnilo se evile user ‘on equipo nidwil y se observa pobve iolerancia a fox movimitnios vigorosos Los délicit en to modllacidn son evidentes. por ki lendencia del ito a evitor lon movimiento miealras sinvuldne nie. se busco informaciin por meio «le misar jugueles que iro [leon po] © movimienios rialiticar de bolanceo, como el rocking, Olror dict relacionados con lo vertibulor en esta poblacién ineluyen lo inseguridad grovitacional y lor déicit en los eenceiones postucales uutamélicas Problemas con lo modulacisa o la inlormecién vestibular, téetil, auditiva, visual y. ollelive pueden reruliar en un alia sivel de vigilio, conducta ayresive yee vetivada, wr ‘ ( | & 3,EGE propioceptive El nite con hipevsensibilidad inteliewe an los desvetos motores, juego, desorvollo amocional, intevaccién con el ambiante ‘elaciones inlerpersonales. Por ejemplo, olgunos ris puedun tener uno conducto de retivado del ambiente pure io sobreestinviorse, menos folios pueden sobievenie «uy agresivos. Ambor conductor lecion la inievaecibn con los paisonos {os problames prbnices inelvens dikesdiad «fs ideacién y al planeomienia motor, Estot ert cently eile sindrome liensit problema: on ki ideccian, que o: alttlado ¢ tevds de los déle ognllivos. 7 Dificutiodes en el planeumiento motor son ol vow ee alustineae. tne odes dioriomente ef 1a vide del nino por medio da la dikculiad para imilor, vepar, moverse alrededor de objetos'y compiometerse con un juego epropiada @ av edd, Los-nifor con este sndrome son Irecuantamenle copoces * de complelar salislacioriamente una} activided.un dio, perovincapeces de tenella el prdximo die, - Problemas motores Ademés da lor problemas del procesomienio snnsosal, al individue con el SX exhibe problemos postwiales y de nicvinienlo, lo cual es mer prevaleate en la temprone infoncio. Los cavaciesiticas motores més evidentes en estos nits inctuyen fa displosia Jel tejido conectivo. La displasio del lejde conectvo resulla en hipotenicided lesitid erliculer, aleciande lu posivia y ta, coordinacien maine: Les problemes postuales incluyen excasivo lowosis 0 cilosis. EI control postwal pobie, cavddinacién y le erganiocién del movimiento olecton el desaitolle motor yructo. Eslor seliases del desscralle motor grveso son mayores en lor vorones con al SK «ngs que en los mujeres, En la adolescencia lo loxitud asliculor excesiva inlluenicia oegativamente en lo Iver durante lox destiexds motores linas y givesos. Lo escoliotis #4 ha ideutlilicudla también en asla grupo, bot flict die In coordinocién del movimigne incluyen esogerodos movimierios y une: folla de grodvucibn, ademés uno pobre rofacién da Woneo- Probleines det movimiento presentados tempranomente en la vide consinven influenciando fo posturo y et coaleal moter en lo odotescencia 2 eee eet a Le Lalla para cieces y los problémos orol-rnotores pueden acuair durante el primer oto de vida en los nisios con el SK, Estos problemos resultan en paste por un vellujo gaslroesclégico secundaria @ la displosia del lejido coneclive y puede sesuliar en vémilos y en une disminucion dal pasa corparol. La delentive téeill puede contvibvir 9 esto lollo'pora erecar por le diliculiod de acoplor diferentes lorluios en lor comidos, En este coso as necasurio esloblecer la delensiva lect con una aprosimacion de 15, Eluso de 15 es recouocide de ser un lolomienio epropiade pora estoblecer los dafici del procesamienlo sensorial en lo poblacién con of SK. Lor principios del NO pueden ser incoiporodos of tralurniento de individuor con este sindrome, para establecer problemas en fo colidad del movimiento. Estos palvones incluyen coordinacién, ojustes posiyioles oviomélicos y control postural, los cuoles esién inflvenciodos por un tono postusel bujo ¥ uno inestobilided arlicular tamiento: (na aproximacién combingda Problemar oval motores estén odicionalimente extoblecidos por uno oproximoeién de lvolomigale combinade enlve IS-y ND. Lor precouciones aacesiea ter lomodes cuanda ce implementa el ND en esta poblocién, ya que sus principios necesiton ser considecodos junto coll (ver tabla 5.3 pare informacida acerca de la combinacién de ambos aproximociones) Imponer lo inlormocion tdci, vesibulor y kinesidsica como se utile duronte le mranipulocign en ef ND puede ser percibido come oversivo af niho con este sindrome. Asi, fo ieniiicociéin cvidodoso de: les problema: del procesomiento sensoriat es necesaria pore increméniar odaplaciones epropioder en el ivotomiento (vemilise o lo seccién de auismo donde se disculen precouciones en el vio del ND con aulismo como eslos precouciones pueden ser aplicadas en et nite con el SX) 10aIntegracién Sensovial dD ‘ficit en la mocluhucién y dicrininacién cle to informacién tactil Incorporor aclividades’ que prove propiocepcién en el ialamienlo o: normelivar los respuasios 0 lo iniarmecion tact, Espex Hiendo icas eclvidades ISetles pueden ser incorporedos al hrolomienia. Los objelivos para ettor individues son dsehinuir las respucstor conductuoles sslereolipodas, hosliles y odversives que san signos da pobre movdulacisn. Adiamés, incremenior la hobilided del nfo pare compromalerse més apropiadamente con el ambienle @ interacciones socicles,. é fo daseodo, Promaver el cuideda del cuerpo y del desarrollo motor también e216 enlatiredo, Inadecuade procesamiento dle la informacién vertibular y propioceptiva Lo oproximacién de IS puede estoblecer diliculiades en lo modulacién dle lo informaciéa Sensoridl, El ralemiento de los dificuliades en la modulocién incarpara conirolar la caalicld ee Informacién del moviraienla.que el nifo recibe a patlic del ambiente y permiti¢ que el individ inicte actividades de movirienta En va individvo con este sindrome, actividades que incorporan la imitacién de movimiento, como simples ejercicios que unan la informacién propioceplive y vesthulor ho Kido. exiloso. Ademés, lo ineguridad:grovildcional lambda esto establecirla a Waves de combinor inlormacién propioceptive y vestibular kineal durante el desowollo de una actividad Hiersertibitdad a ova’ informacién sensovia El frlomiento de 1S puede también ser uieda para disninuir el nivel de vigils y las respuesios hiparsensibles 0 ora lipo de informacién sensocel, En el nite joven, of tratamiento individual es'6 estructurado para proveer informocién sensorial cantialada y qraclvads. Por ciemple, el nivel de vigin es normalizodo @ tavés de adoplaciones del cmbienie cel Krolamienio incluyendo al ute de ihiminocién natural v oscura, disminuyende el desovden visuol leniendo el equipo de juego esencial disponible, proveyendta inlormacian aurditive que to reloje como sonidos del ambiente. ‘Ademés, actividacles que proveon inlannactin propiacepliva y prmsién profunda puede ser viadas pore oyudor a organizar y colmar. Por ejemplo, proveyano oportunidacdes para welividader da descorgo de pero en todos los posiciones: envolver al ide denivo de hrocosodos; Aplicor presién lirmen cuando el nije eslé en prono roxlando pelotes grandes por encima da él; empuior, levar y levanior objelos pesados; o simplemente desconser. Segiin los edades de etios individvos, WBenicas para dieminuir ta hipersensihildad « to informacién sensoriel daben ser incomporades denieo de otros enibientes coma en la escuala y el trabajo. Asistiendo 0 los individuor pero ser més responsables en su culo-relajamiento es esencial pora.enseAor vorios téenicas de telojacién 0 que ellos mismos ze impongan sv presién prolundo .¢ inlormocién propiozepliva empujanda su cuerpa en conta de, una pred o presionar sus manos junios 7 D ficit cel planeamienlo motor Uno eprorimacién de 1S para el nido con al SX enfoca en extinelor ef procescrniento Sécll y vestibulor, incrementar el cuidada del cverpo, incrementar el pleneamienta y secuencia motora, El desarrollo motor fina y grueto ran a menudla congientes con lo edad mentol del individvo; por tonto, los efectos del atamiento en al Srea de ideocién pueden estar linvitaclos par los daficit cagnitvor de! nie. Oe alia forma, al ialamienlo cle los problemas dol ploneomiento moior es sinilor a lox vreredo con en sito con disfoncién de IS mm Exe ee aR sbsbebmtenb cdeOvganiragisn cle a conducta y atencisn : HM Une aprosimacién do IS osisle 0 los individuos ‘con et SK pore incrementar lo tansicién de uno aclividad hoeia otra © de un ambiente 2 oo & poue exvinwlar conductor inlencionados ya inlecaceiée con al ombiente. Ademés, se villne la,oproximocida de IS pea incramenior lo olencibn e impactar en al opiendizgie. Lot henalicior de lo uidizocién da IS en af tolomiente can: individues con ef SK son identilicadps: estimulos la condycte de interacci6e social, inciamentes la atencién y te hobilidad ‘porg el eprandizgje, inciementar todo el desonollo motor ¥ las hobilidades de ploneamicnto Un esludio de un cs méslico indice «ud la iniewancién de IS sesutia en combios de lo conducta en Io hobilided del adolescenie pore poricipar en fa actividad de ta vide diva. Los problemas en el contiot oval molor y en lo alimentacién estén establecides por ka combinocién da lS y NO, El trotomiento del NO es beneliciose para establecer algunos difici! del movimiento en 1 nies con este sindrome. Estos principios pueden ser incorperadot o la sesion del pora incremenor los-respuesias posiucales del niio. Neuro» Desarvollo El Kalomiento det ND se enlaca en incramentar la activacién y colidod de los potrones dle movioviento luncioncles vsedos por el aio, Como previomente fue mencionade, aslo incluye la coordinacién del movimienio, ojvsler posiuiales aviematicas y posluio, tneremeniac lo coowinacién del movimiento lacikiar los ojusies postales 20M incorparados ea to monipulocién teropéuiico durante lor loses motores Luncionalas asi como duvonle en al hiatamiento de IS. Por ejemplo, ef wso del equipainiento mvt puede fecilier ojustex pottuvoles en muchos posiciones del desarrollo mien el lecopisio busce le alineacién postural dexeado Et contol dindinico pusde ser obtenide mediante la lueihtucién de companories de movimiento necesorios, como uno Hlesidn activa del wonco, exlensiga; llesiéa lateral y 1o1ocisn. ae Incrementondo el contol postural préximel an al dasorcllo del aiho puede oyudor o educir los riesges de delommidastes posturales posibles. Uilizando ectividades cle movimiento > que incomporen descarga y Wonslevencia de peso esiste en estimular lo estabilided postural, 1S fuer y contol o paitir det descusollo motor giveso y fi. S % Ovtvas aproximaciones de tratamiento dy Adomés de viititar lo IS y, el Kalumienlo det -ND pare nies con el sindiome el o cromosome X hag, Levis y colegas (1903) recomiendon vn wotomianto integsade pace & disgize ol dasorrollo unshiple, emocional y" necesidodes médicos. Ngunor de tiles eee eproximociones- odicionales incluyen terapia del languoje, modiicocion de le. eondvclo, \ bsicoterapia y tratamiento con acide latica, Terapia cle lenguaje y del di curso Los problemas de! lengusje idehificodos en vidos con el SK ron traslomos progmaticos © do conversacién. lucluyen problemes en le iniciucién de lo conveisaciba, mantenimenio dal ‘4 mismo tema, comentesios tanyencieles, memoria @ coro plore, wxonamiento abstiacio, 1 pronics veibales flvidee. Retvose del discusso expresive es también abseorado. fe): we persevercnci iy ‘deme, os nleciones del old conlainyan lay akeses del desone ; ie Une eqrexinacin que combine 1s lop dl lengoje pute ter ufsoda pao 2 facililar ef desaaotio del lengusje y del discuso. Los benelicios de esto oproximocién incluyen * ung major relajacian, organizaciéa de fa conducta y la olencién o través de lo |S, permiliendo i lag al iio concenharse en lus eas cognitives y del lenguoje, Ademés, problemas de lor g dispraxias maloras y ovoles pueden ser abordadas a lvavés de le 1. MOR RR A eee, hg . ae : ws OR.Yido. Iniciolmeale recibié en su Eonjunio gon al NO. Tambien programa grupal que enlatizad el uso de 10,15 y el ND. Qbietivos del trator para ayudor a mantener un Sptime esiade de vigilia y paca increme, respueslos odapiotivns, movimiento en el expocio y la exploraciée activa en el ambiente, Las nccinnes requieren ploneoriento mator lveron también establecidas en conjunto cow la informacion sensorial, (odificacisn de la conducla iy Pricobera ipa Lo modificacisn de lo cand SK. Esta modilicaciéa es usade pai En comhinacién cen el manejo de lucia puede ser solislactoriamente uiilinada por al nito con al a.monsiar le agresién v clio compotlamiento inapropiado, lo conducto, la pricolerapia exile al rio con un tehajo 6 través de olgunas complicaciones con la ansiedacl y emocionss que ocuten can Ia edad lo psicoterapia tombién osiste en ayudor al indvidua con hustiocién e iro. icas de relajacién y controlar + Tretemianto con decide fshco Esta trotomient fue insitvide cuande f Trégil en uo inecio cultural delicienie d combios en lot hobili fue descubierdo que at cromosome X se wwelve le dcido fico. Auncue los resulteclas son inconclusos, Jos idocles intelectuates, canducluales y dal | discurso son reportados en algunos individvos que han side Kealedat con écida [alico Evttuclo cle una caso Aivordo, vn nife de dos qos de edi Ive diagnosicedo con el SX en su primer ono de domicilio el servicio de Terapie acupacional. A los 1 meses Ricordo Ive desivacla a Teropia ocupaciancl en to clinica que proveeiialatemiento cle 8 y NO. En se. tiempo él eslubo muy irritable, distoido y eslibie relatos tigilicatives en al area eolora ¥ del lenguoje Los resulindes de lo evoluacién de! desarrallo ¥ los abseraciones clinicas de las funciones tentoricles orecen lo siguiente informacién diltsliod en regintar to inlormacién visual y ovtiva dilicullad en modylor toda lo inlormacién sensorial incremento ane dshaecién y desorganitocign inodecuado procesomiento de ta informacisn somalosersorial. nel dred mator-oral, fo cxjol coniribuye o dilicultacles de lo alimentacin poco o nula inivincis 1 en la explorecisn activa del ambiente lendencia @ esler en una posicién y uno vot isploeentera en el ano ono muscular bajo y pobe estabililad préximal enieular Retvoro en los destrexos motorns lines y gructor Todos astos délicit olectabon el deserollo funcional de los habilidadas de Ricorlo, came comer, vasine y jugar. Ricoido fue raledo primariamenie con una aproximacién dle IS on fue derivado @ una inlervencién teinpéulica lemprana en o lode tecopie ocunacional o} normalitar el proceso sensorial 1b} incrementar lo tolerancie a le rituacidan taropéutiea 4. lecittor at contecl postural y lo estabilided articular, lo cunt conhibuye al desarrollo de los desireras motoras y actividades de avo cuidlade d)_ Increments la iniciacién de conduclas exploratory . Duconle ¢l lolemiento, Ja informecién veslibulor, propiocdplive y tcl fveron graduados nar le produccién de incluyendo ojusles posturoles, lo 1S fue vulileada pata incrementer simples que ng |v yy yee bel 6) pe 4 El notamienio del NO [ue ullinado pute lacittor reocciones porturates y control proximol, incluendo itacién del Wonce, y pare ostiuler fo estabilidad proximal. Amsbos aproximaciones fueron vilizades pure proveer fe bore del desorrallo de tar desivetos luncionale: y del juego, Lueyo de 6 meses de lesapia, Ricaido demasieé lor siguiantes loaves 5 Y qumenid en lo teadencio & explorer al ambiente % inciwinenls fa tolerancia o lo inenipulacin lerepeutico 4 inciaineuts ol reparlorio de ialeroeciones cow los jugveles y personas 7 Logis fa deamibulacién independiente El confinud con fa teropia ulifrando una combinacion de 1S y NO. 2 esumen itor con el SK inueskon problemes con el proceseniente sensorial y los habiidades snoloros, Eslor mrobleiner inclajen frsiomos en fo modulacién de le iNoumocibn sensorial. Sigonwacian de la conducle, ctencibn, planeonienlo motor, ono posh, lotud cutielar, flor délicl seaoisies y de moviniento necerian yet identiicados durante to evoluacién'y el retomiento. Une combineclén de S y ND es épliio pose esta pablacibn Tobly 5:3 Coamnbinancds loc Wratamientos de 1S y ND para tratar al witio . ial natal Xe Baul Avwor marnacaitan Objiliva de batenisnte qactivideder—— |ratanie : Belen daily pabe Aelidlodcs que poveon Wowaeibv boa Gicnocién dele como preston prolone y oponidedes pore ee a Sotat pedi incldyendo dacrminocn Wel Tale maiktadin defo Poveerapottndades ds compromise eh rs i oo Nilainetn puopiseplne year Tver portles paves” Fotis aun poser durnteecivilader ~~ By HO Trodetvade Sided Tel” Trego wo adecua atneacon anlo dacamgay NO” muscular y loxitud avticular — movitnientas funcidnates, facilitur la coaclivacion durante actividodas Wuncionales; coordina at v0 de uno vasiedod de pulrones de movimienlo durante fo EEE HEHE ere Hee Hee eet eee eee nip beet eeee cc Pobre kdeaciba Bioveer ona eleccibn sobre une voriedad de ——~—S«SS octividedes; Estimulor la ivicincién activa; ka autodireccién y los respuestus adaptative: en ada cee las d1e05 (cogniliva, social y motor} Piongamienio molor Increment ef cuideda dal evaipe con velacion al is ombiemle proveyende une varieded de inlormociéin ve seivovial; proveer uno variedod da oclividades que inceementen el vepertorio de inlericciones: emperor con respvertas simples edaptalivas y no moverse hacio otias més complejos wo? i44 ai is ae i t ¥. 7 * CAPITULO 6 ke I j t I Ms i | 1 Steet eect Er ist Ht 4 Combinando el Neuro - Desarrollo \. ; 7 iy los principios de Integracién Gentorial en el tratamiento : siecatt| : : stLe conihaiacién de los piidcipiog del NUT dETS juede llevaise e cabo en Une vanedad de moneras. Este hbo enloca combinacién def ND @ 15 denis de une eatién de Walamionto, lo vol requiere,ol leiepisla lener une gran bose en ambos aproximociones pora prover und aproximacié Spine pews la inlerveneién, Pridcipios del towmignte de 15: + Proveer la oponuaicdod de experimentur une veriedad de inlocmucién sensorial coblrolada «= para estimular lo produccién de respuesios adaplativas ineluyendo fas conduclos matoras, inleraccién social y destieras cognilivos + eslimular ol uiio pare uilzor le moliveciti iatkinzeca + Promover conduclas con un propésilo deleminado dente de une octividad significative. Princinios del liolarniento del NO: y + Focililor ojustes postuioles vsande los puntos cloves de coniral dusoale el moviiniento + Ulilnor técnicos de. monipuiocién pora inhibir los potrones enormales del movimiento combinando simuliéneamenta con la focililacién de una, mevimientos activo en usa lorea especllica : + Preparacién sislemético pare lus actividades luncionales Lego que el pista ho evaliorido af nido y ha identficarlos los dro0s primatios cel problania es imperlontn elegir une opropiade eprosinacién del kaioiniento, Table 1-8. iusto los dreas do lunciGn ictentiheases en la evalvacién y el indiodo de inleivenciéa utilxede poo estoblecer cada funéidn. El nivel més bésicas de luncionanienla.incluya ta habilidadde mantener us nivel inne de vigilio, © pesor de la informacién presciiode por ef ambiente, On este nivel, el regis, lo tnodulociGnayal pioceromisnlo da la ialormocibn sensorial @ postt del everpd y del ambiente es sequerida y esto establecido en él tratamiento, Que 61¢0 quo necesita ser esloblecido en fu evaluacién y Kolumiento es to habilided paro ser libra de las contiocciones biomecénicos. Lo libertad © puslir de estos contracciones le * permiten moviidad, elongacién y alinecinionto lo cuel puede ser estoblecido o Wovés de! NO. Cuando se halla en ibesiod © porte de estar contracciones biomectnicas y uno es conor de procesor le inloomacién sensorial adecuadamente, un individvo puede justor su postua de acuerdo a la inlomacién sensorial y ealicipar fo necasidad de ajustes postuicles puro twas especilicas : Ex necesavio lombién pore al individuo percibie la retroolimentocién desde to inlosmacién propioceplivo, dell, visual y vestibulor desde sw cuerpo, objeio y ambiente y ser copor de vilitar esta informacién pare eniicipar ecciones y moviniealos ea el especie. Lo anticipacion de los movimienios est6 selacionaclo con la olimeniociéa sensorial y Ive encontrado ineficor en el nifo con délicit vestibular y propioceptivo. Lo alimentacién sensorial necesite ser kalada © paitc del punto de visto sensorial y del Ploneamienlo melor, como ost requiee lo inlouncdién sensoriol pura organieor occiones tequiviendo le hobilided de organizar vaivamente el movisnieni. Estobleciendo uno alimentacién sensorial en ef Holamiento sequiere tomar en consideracion Los requesimienios del movimiento on lo toveo. Lo loreo que requiere o un individuo esioble y un punta lijo {objeto}, cuente con lo reiroolimentacién: tos Wuiees en los cuales un indi ‘duo y va objele asin en movimiento recaen en la alimentacién por qué es necexatio anlicipar ta posicibn de uno con relocién ol blanco {objeto}. Allernando ef ambiente medionle la mexcla cle individvos estables y en movimiento y puntos Hios y méviles sequieren varios combineciones de felcoalimentacién y ofimentocién, Los ajustes posiuraler son esioblecides o lrovés de fo oplicacibn de intomiocion’ sensorial contiolada, @ ravds de fu locilitacién de los componente: del movimiento y a trovés de lo monipulocién det ambiente poro que el individu exija onticiporse fo necesidad de ojusioneHae Toblo 6.) A\rea: de funcisn 4 d nlerwincin apropiada Avveas de funcién Ho de vig Coniroccioner hiarna Tatervencin apropiade is ND: elongacion muscular, movilided, clineamienio ‘Alimeniacion 1S: produccin de actos walilivos activos ND: produccién de actos volitives actives Relroclimeniocién 15: unilicacién de to inlormacion sensorial ND: unificacién de fo inlarmacién sensorial @ # parti de lo monipulacién Conivel postural ND: faciliocién de reacciones posturoles y da sineigios de movin lo nermalas Ploneamienio malar simple & iniciando poso o paso Aclos con un propésita deternsinodo Orgonizecién dela condueln en tempo y espacio Ambiente |S! olencidn, ideacién, deserrolio de lmeat con milliples pasos ID: equipo adoptado IS: ocomodaciones en fa close NO/IS: an lades palemales y educeicidn lo habilidod para interoctuar con un props: ideocién y del ploneamiento requiere integror lo inlormocién a partir de disintos tneursos y de lo hobilidad de inicior ef acto motor. Ef desarrollo de vad inleroccién con un prnpasito con al ambiente necesilo lomor en consicleiacién la motivacién cel individuo y ta habibided ‘de pracesor lo inlormacién pudiendo requerie la habilidl nivel de fuacionamiento esté mejor establecide an los sito con el ambienie por medio de lo lad de estar posturalmente sequio. Este principios del iatomienta de IS, lo siguiente dreo de Tuncionomionto requiere el procesomionto cle lo inlormacidn a portir da otros recursos incluyendo espacio, objetos y personas ox! coma la habildad de planeor desde lo molor seciencies signilicativas dle conducta en tiompo y espacio. La hebilided leks moverse libremente en el espacio esl6 divectamante eslablecide en los principins do Lrolomiento de IS, que enfoca te ideacién, motivacién intsineaca, olencién y habilidces para evar acabo. une eciividad oganizeda. Todos los funciones anteriores, ecuren en un ombiente social y cultural que esta ormede por lo lomilia, escuela, clinica y comunidad del nifo. Estos ambientes necesitan ser considerades a porlir del momento que al nis es dorivedlo hasin el tinaxpa lel alta, El plan ce Kalamienio debe ser determined dentio de este contexto y como et ambiente alecta direclomente el progeeso del nifo, : En resumen, el Wétomiento de IS es uilizado para obtener un dptime nivel de vigilia para que lo olencién @ una tore que puede ser oblenida y mentenida, $i a} nido presente elicit postorclas y de movimiento, luego el tvolamienlo se anloca en las req movimiento que son fecililados medionte la ullizacién del iatomianta del MD. El desorrollo de.estos requerimienios del movimiento ocurme dentro de un conlexlo funcional, es0 puede incluir un talomienlo de IS y AVD, juego 0 movitidad luncional. la 15 es Ullizada para afectar la motivocién, iniciacién y inlernecidn con un propésilo teeminade con el ambiente @ través del uso de inlormacién sensorial conliotade y mientras se permite al nido guiar la sesién, Finalmente, fa hobilidad pare orjonizer aeetanes en secuencias ele conducts cequierd al pido ser eapox de oryonizar ta inlarmacién sensorial, se¢ poskwalmente sequro —y tenn le? habilided pore secuencior y organizar occiones signilicativas en tiempo y ezpacio. Tados estos elementos ocuiren dentro de un amhiénte social, culiviel yfisica, os siguientes actividades de lrotamiento incomporan componentes sensaricles y de ‘movimiento, Algunas de estos aclividodes pueden ser mouilicadns para e:tablacer ln nacesilad del hito a pants del NO y de'S, Los médicos deben esloblecer fas clemandas del proceramiente sensorial y del movimiento de coda actividad! peasarse a durante la sesién, asi ellor pueden cliernor ! rolomiento de ocverde a las necesidaden dei nite. *rr ¢ CUVIAGASCoinbinande krabamiento del [\\[_) y les prineipios ce IS chividad. 1: Girar +" Areas de problemas establocidos en la octvih 1. Inedecuade procesomienio de la iuformacién vestibular - eee Pobre llexidn activa de tence Co-contraccién disminuide en ta exkemidad superior Pobre ploneomienlo motor Dilicullad con lo inegrocidn bilateral + Equipe: Sillo pare seniosse y gieae (Sit Spin ta} Gite usa for mavinveatos i ‘toweclos bilutercles doe extend supaiion para gicar ta silla safentos este seta wn 6 + Inlervencidn del terapista: - El nino debe seutacse an lo bose de te silo y se le exige vsor movinientos bilulevales alternads los mioinbros superiores, sobre le rveda poio gitar la bose mnignlios esto sentade. Promover esislencia paws iniciae el yiro ses necesorio, 4 Propdsite de la actividad Sensosia!: procesar la informacién vestibular colotaria astimutar lo percapcidu del cuer0 con eelacién al expacio + desorrollar © perteccionar et planeomiento molor Motor i eclivar llexién de wenco + activar lo co-contraccién do fa exlvemidad superior y vento focililar reocciones posturales an senlods + eslimulac la coordinacién bilolosal en lo extremidad superior + Precauciones : Observor si hoy véstigo 0 pardiclo det equilibyio yo qua el nifio podie coerse, Esto actividad no est8 recomendada pcs aiox que lisnen yna Hexida incremenioda en su posluro 20 Jos polrones de movinniento : i[4 Moulilicaciones: Mera 7 Procesomianto inadecstido de la informacion tell > * disminucién de lo fuerza de lo extremidad! superior diieuliod ea transfer loieraimente el peso estando parade ' 2 3 4." seacciones posturale’s pobres en parade y sobre uno sala pierna 5. ploneamienta mator pobre $.. boja percepeién del everpo 7 produccién inadecuada de desireras motores lo cual «sulla an un desarrollo pobre de los deslrexos del aislo mantenimienio + Equipo: Thera: Bond © foja eldsiica i oN + Intervencién del teropista Cuonde el sino ext8 porado, se deb a sabie'lo cadera del nid, pujarky desde los-caderas colocer lo faja ele Eslimulerlo a que se quite esia foja varia ambas manor pores hocio las picinas quiténdoselas de los pies + Propasito de le actividad: Sentorial : procesory lolerar la inlormocién propiacepliva y t6ctil . + ser consciente léelil y visualmente de las porles del cuerpo en relocién dle una con olras + unit fa localizacién téclil cle fa informacidn asi como el nito necesite tocolizer eénce +16 la loja Motor: + Translerencia de peso en bipedestncién, + Practica de reacciones de equililvie en sentado y hipedestycisn, + Iniciar ranslerencias desde hipedestacion a senteo. Promover ki coowdinacién biloteval cle lo extremilad superior fuera, + Precouciones: 1. Obsewar que al nido no picrclo el equilibrio en parade pudiendo coene. 2 Obsener que el nisi ho use sus pies para empuiar fe foja eléstice uno vez que exls por debuja de lar rocillas Si eb ido tiene lo diliculiod de montenarse parado, éste puede apayorse: sobre una paved para toparla @ permanecer sentado solo cuando la fojo esié por elehaia cle Ins endleras Hlaibo debe a = quitatse le Foes sides ~ atscuide olrededar do. ls caderus annpujone haces lor usivemicladies infarones,Ae ""h Aveai de pichlenus estublecilos en le adlvided: 1. Procesnniienta weatibules bajo 46-2. pobre cuidado del cuerpo en ul espocio 3, rencciones posturotes uiswinuids 4, pobre co-contocciéu 5. pobre relroalimentecién propioceplive 4+ Equipo: supedicie blandy y lage {calehoneto) » 4b Intonvencién dal ferepitio ~ Eee Et feraplsto y af aifio debon porarse, sobre lo colchoneta, —enlrenlodos uo con 080 sosleniondo las monor dal olio. Et leropisie svovemente gita al nitio sobre sf mismo 2 0 3 veces y luego ombos sueltan és mones. El niio debo qvedarze aii une posicién qua liens que sar montenide caino ‘ung esialue mientras el lerepisio : to empuja. Esle necesito fo provee de un giodo suliciente de informacién mientros lo empyja pore pecmilic «ue realice unw co-convoccién, montenga lo posicién y hogo ofustes postuales opropiodos El fevapisto duade 263) © walla sn6 snanar: ruavanieule ol nico alias y Wego te 4 Propésilo de lo octvided: Sensoriel procesor lo inlormacién propiocepliva y vestibulor + incremenior el cuidado del cuerpo en el espocio Motor hocer los reaccianes poslurales neceseios y ojusles en respuesta ol see girodo, + co-contraccién aclivo en contra de lu resislencia provisle por el leropislo, + Precouciones Exo actividad de ser hecho en un Grea omplia abieilo libre de equipo porei prevenir que el iio $e Mignhat el nto esoatione lo posiidn. do erlatuy al tevapin to ammpuje con uno filormacign guodvadu pore prosuovar la co-contiaceién y los ojusies postales,tivided.a: Leche balida Gxt | + Keeas de problemas establecicla: en ta activielad: 1. procesqmiaato Ietil disminvide : 2. procesemienlo veslibulor dinninuido 3. sreocciones pasturales distninvide + Eqbipo Un-borl grande 0.408 9 evatio tubas unidos * ‘ + Inlerwencién del terapisto, Midnivas el nino esi6 en cucdrupedia © prond dentro del bowil, ol teraptsia ubico bolcilos de porotos, {razudos v olros objelos Iéetiles sobre ef nino. Eslo gira el bonril de un lode, “| * eolto, El eropisto puede necesitor osislir ol nino con el moviiniento de rofecién. + Propdsito de le eclividad: Senso: = 7 - Proveer! un increment de te inlormacidy = vestibulor, propiocepliva y Hetil Molor + requiere de reacciones y ojusler postales en rerpuesta al movimiento det banil + ‘prover lo oportunidad de inicior ber lronslerencia de peso af mover of boril + pennitir lo descorga y translerencio de peso o los extemidades superiores ¢ inleriores + Modiliéaciones Suiee | El tevapisia puede fociltar al ralado @ loves de my «lo manipulacién de kos exteernidodes inleriores del niio tnientios se lo posicione porcialmente en el benil : ee Ewido solo ov al bait con swe voviedad de extinolos KickedLaberinio pare caminar aqeg [racer ‘Avcos de probleme astablacid: reaccionas de equilibria be dilicullod con ba tansleraci dilicullod con lo inteyracidn biloieral pobre conocinviento del cverno en al espacio 1 2 2. plongassionla motor pala 4 “Equipo escalera de mano y 2 boacos 4 utero del terapisio Sopottr une ascolaso sobie 2 bances, cad sno on fos oxininos de lo excel. Le vlture de esia vale depandienco det nivel de hobilidgd del nito. El aide debe cominor de wa treme al obo, porundo per sobia los escelgoes sin tScailes iienos al lelepisia 16 pave cuico de 6! por seguiided. Modilicard el tovopisto lv allure de lo escotaia segs lo ierpuosld det 4Propésito do lo ostividod: Sencorial incrementar la cooudinacibn ojo pie €966006.00 requieve de planeorientc rotor cremantae fa concieneie: dal cvespa en al e:pocio pore camminor ening de for esculones sin tocailos proveer li concioacio sensovil dla lo dascorge dde peso 0 hits de los eatiemisades inloiones ‘requirenda couivel posts! dindinico CCLHEE ly escofors peainde sobre lor excatones #8 roctilos Motor / inctr haevfotenco de peso en fas enienidedesinlevioves poto eaniner eine de Jos escalones y roclirar ojustes posluraler epropiedos pory no perder ef equilibria Edimulor lor movinienior bilelevales ellenedos. reclnoces de lor exhenidades:| infetiores mientios se coming sobce los escalones. i : \ + Precouciones Terapista Ueber porasse cesce del nite pun asiaie si piewde wl equillbvi 4 Modilicociones I + Si el vino es incapor de dosonollar vila toe adenendieniemente, Irolor cow los siguientes opciones: : i + Sostener ano vauila duroile lo honslerencia de ojo, eule ol sine pare que él se rortenye paca provenr estobilided eu paride; esto es une ayudo o aiiios con un tone posliral Pora wider con difculiodes det movimiienio; ol tempiste puede foclilr fos Componentes necesciios del movimienta mieaiias el aide reolixa to octivided, + Pati sitio hemipléico, el terapisto puede locibta: lax Honslerencias aclivos de peso en el lodo inde compromelido: por ojemplg 0 lrovés dela mouiaulacién de los Coderos,Care iets : | Actividad 6: Siguiendo una guia Canc \itrte| new | + Areo’s de problemas establecidot en la actividad: 1. inegracién visuol matord boie! 2. procesamiento téetil patare Equipo: 1. Mesa t 2. piesa gronde de acitico at 3. inareadores hovbles we A. hirosve Bs ELinepista use un morcador solwe ef acilice : ‘ avo guioe kr coortinacén singosnwevol del nie inh Deomsionder re foe sige al bona can 49 todo 1 ¥ oy 4 Inlerencidn del lerapisia, 4 = age i fs Sostene’ el ecilieo sobre vino teva sno el leiopinto y el nite. Aubor daben eslor 1 . seniados lenie-e frente, Et nifio deberd usar tn'solo decle para seguir el inaccodor, mientras al a leropisle lo mueve del oivo lado del ocilico. El tnvopisla vio el morcadar pare gbtor la ' i coordinacién visuo-menvet del niko; por ejemplo recline lnews, veicales, heritontaler ‘ cireulores dependiando de los necesidodes del nina, Le velocidad de te actividad puede venic Estar seguro ave el nifo esi sentodo carreclomonte y lo mast o una ollura adecuade pore i Tovorecer la cooing lator movinieaos eos oi con a oy menos ' i 4Propbsito de lo octividod: . ‘ . ' \ Semsoricl i + prove lo oportunidad de precesor la inlormacién Keli! y propiaceplive a Ives de fos \ ‘extremidodes superiores ‘ Matoen a z - : + fequiere-va control en sentodo dinéinico y un contol caldtico active en conta dale» { grovedod + movimientos eislador de lor miembios superiaens an cons dele grovedad —- ” ++ respuesta motora cc ae ; \ - < Eee . ‘ 4+“ Modilicaciones, : Hi teropitlo pusde odaplor eb estinulo visual condianddo ef toinasin de estos! per ciemplo: usando un pincel. Penitir ol ito veor la mana dominate y no doivent. hegrasped ee eee ctividad7: Tormando de una loza Amos de prablasos astoblecilos en la esisidad 1, problinue un hedosemga y wuntlerencta de reco com ks eateunidod superior p le. 2. jcuoudinecioe ocelorncaneal pabre 3 e 2, Hentecion petiva del hance disiinvida : ae ci 4 obra oaleusidn on conto de la grovedod on juding e 5. procesamiante propioceptive bojo sr Equipo: 1. juege da castos 2. pelole loropbutico : Wow suet cup 4 Inteevencién del tevapise Ventoso de succiés da mano pueden hacersa de watoros de jubon de svecign adonidor,teido y us anille. Areguronde al ejde con un pres o turds de hendidares hechos de los dot lados del sostenedor de jobén y viondo tot unllus paw oseguier el Iefide dobre el dove de la mane dal nlf, Ver lo Rustracion, Lwegarubicur tut cortus salve el piso, El nia se vbicaré cabte la elate at prono cait fs enromidodes supertores entendidot. Evle debrt juntur lux conor dal ite con aslo de succion. El lerapisio puede aecesitor sostenar al nifio Ue la pelvis o puade locilitur el combio de peso del lio mientos edie an prona sobie la pelola y kus hunslevencios da peio cuando toma usa carta, El lovapista puede louibién nacesior provees lcillocién del wonco wineleas el aio sola con exlansibn pure Hever le cony ol leiopisto, Lu aura dle pelota ulfizuda pur lo octividud dabe jiomoves lo alineacida apropioda te for eatenidades tupeoves y del Wornco duioite la deteorya de peto, Por ejemplo el equilbro eae lesion y extensibu def tonco, codos extendidos ymanos plowos tore Fl vpn fila ef cant active dul teneo came ef hig vols ay waa pune ealeagente ly edie ol 4 Propésito de lo aciividad Sensotiol: Procesar lo infowmocibn tact y propioceplive ducunia ba descorga ‘Je nese de la extrainiclad superior. + Cooilinar lo vista can el eleonce Procesor al «oviniente ingot y lateral sobve lo pelote pore inicias Kanslerencias de ‘peso con ojusles pasturates 5 Motor : Monténer la descarga de peso an ti : 3 exvamidad superior mienlas este er prone Tee en exlerisibu cor el honco octivo : I Iniciar to daseurga de peso lateval de la 4 7 \ extremidad superior pare iniciar af olconce : + Pomover ta vetacion con extension de li exhiamidad evpasior ° “Pracouciones: EL teropista dabo miior quae wlio no Mlexione tos dedos sobre lo ventoso de succién duruate lo descorga da peso 0 cuondo ho ‘ obianido fo corto, Obseivar si se incieinenio la loworis londbor durante eile oclividad coh une pobre octivecitn do los miicvles obdominoles, to eunl vequiare que el letgpiso comukie al liga Ue la monipulacién pow laciar el contol eborninel activo, | Tembidn, oreguearte quid el ajo no tala do sustibir con nd folacién interns do hhombro to rolacién de tonco 7 compensor lu solucion denn de liaitbio meienias,coriene lo ‘cata hacia #l tevapista. ene i : 4+Modilicaciones : : Si al nia he incromenlodo et I4no postural de la exbetnidad fnlevior, el leropisid qieins inhibir cuolquier patén anasmol de movimigale de los exkemidades interiores ldeiliidiide Io Wonslerancio Ue peso eitprone sobiela pela, i i7 4 fie | Activ d 8: Tiro al blanco : + Araor de problemos estublecidos esi la celividad: 1. proceso vosibulor divesinuide 2 ‘rolacién de honeo diamines 3. coardinocién oculemenval pobre t 4. planecinionie motor pobre : 5." crunar lo lines media en firma occtdentada J “Equipo 1. pelote tevopautice grande 2; -boaco 1! -boleits de porotos 4. punle lia © bloneo a ae Mientras el sine en en supion sobra to peloto ferapdutien, debe wer lo solucién de hance purer uleente, crvtiinde el ever, wn bole ne ext inbsn vn bowen y. Inege dane lave a pte li, Eas 4 Inlervencidn del lerapitio El niho deberd estor en supine invertide cole te pelota y rater el tronce pace junior fo bolts de porotos que ets sobre yn bonen. Paner.cl blmnea en el costody dal nite, Mentos e510 en suping, el nifio deberé rolér el Norco pera disporew hacia. st blanco con el brave ve esta més lejos de esto. El terapisia provee | sopaule distel en lo. pelvis del nite o en los ertremidades inlerioves o puede facilier to ralecién. dle woneo activa ; vtlnonde une ‘monipulacién més présimol 4 4 Propdsito de ler uetivideel: - ‘ Sentorial + incremenior lo informecién téeti, vetbular y proploceplivg ¢ paste de to ostivided y sclroatimentocién de lo experiencia de movimiento. inciementor lu coordinacién oculomenvel, oy Molar + utr lo rolocién octiva de tronco con Iinsidn cow to oetivocién da tos misculor cohdominoles promover lo pransida y el oleance oelive, 1 promover ol solier a liempo {hberacién polinor) 4 Precoucioner Obsewaor que al nigo no soporle et cuerpo cow le exlimided superior mientos role pera disporar al blongo, No vsor esta culividad con ninas con inegurided antijraviiacional & Modiliceciones s Usai pelotos cow dierenias loslvios para olvecer expviencie tiles adicioncles Hi+ Areas de foblenios establecides en fo activided 1, percepcién del cuerpo y de uae imagen corpaeal en el espacio pobre 2. inadecvade procasamiento de la inlorindcién tell, propioceptive y vestibular 13: inadecuada descarga de pesa sobie fos pies 1 4, Jnodecuodo control postural en sentade , | 5. ‘pobia habilided pora montener une poriciéa eslable conta le graveclod 16. pobre congcimianto postwel y del movimienie det propio cuerpo +Equipo: 1. Espejo. 2. Banco 4 Intervonciéa del terapisio El nido daberd sentocse en el bones. La posicién sentoda deseada es con cadeios, souillos y tobillos en 90 yrados de lleridn, Los pies debsrén esior apoyados sobre el piso, El nifio debesd estor ociivamente olenio,, primero hacia el cueepo y sv posiuia y Ivego hocio a ectividad externa, Se ‘pods hacer un juego preguniondo al nitio las diferentes pastes del everpo, la rolacién eniea une y cho, con relecién al expacio u abjetos. Se ‘pods vsor un expejo para proveer uno Fehoolimeniacién visual de lo respuesta del nino. Uno modiicocib de séntede esate 7 puade ser incluyende el setode sabe una palate . 1 Propdste de a acvidel Hpi Sensoriol + Proveer un cuidaslo Idell, propiocepliva, veslibular y vswal-de kis dilerentes peites del cvsipa, como estén selocicnadas unar'con olvos, coh el espacio y con objelos + Incvementor lo percepcién sensorial de ta descoiga de peso © liavés de lov ‘extremidada’ inferiores y el contiol postuial dindmice ‘ A. Onguniar expesioncios sensoriales pore eplocer fo otencién en uno insino fe Motor i ceo logror va contol posturol dinémico ch coal de lo groveded inanteniendo el * ve equilibio activenda lo musculoluo del tranico : i eg + expariencios de descarga dé peso en tas éxtiemidader inlediores ; eee ! 4 Pracoyciones: i : + Evilar fo pobre alineacién del once, peleis, extremidactes ijferiores ycvello 4 Modiicaciones 1 : : Esto pasicién puede provenr ‘ia’ base dé comieiizo poro'el movimiento y poro las 7 ma inleraccionas con un propésito hacio el ambienie. El terapisla pueds proveer inlermilentenente ao monipulacién para ayudar a mantener el coniol. postural dinémico en ianlado, Pose incrementor la complofdod de lo tuieo, eso oftividad puede ser desoriallad sobre. wre : supailicie inestoble, por ejemplo uno pelote lerupepica ¢Tabla de surf curva * Cp? Arcos de problemas esinblacides en la actividad: pobre exlensiénanigiovilacional dificultad con las wonslerencies tle peso loleres polrones compensalorios en prono secundarios al electo incrementaca. de lo gravedad pobre co-cantraccién cuando se descorga el peso, hiporespyesio a lo informacion veslibulor Procesamiento de la inlormacidn Propioceptiv inarlacuodo + Equipe: 1. shomaca platalarne 2. superticie de seguridad 3. wapecio lopcionall EL niin se proplae en sing table de seul levade on prono mena h sane menor Innis hicoda wa los nviventos ox 7 2 “bose de soprte eit lose abe ser ilibidho paral cous. Haley la onapha idlados infecinres, les ewl sak High } +. Inlewencidn del terapiste Unir una homaca sobre usa superficie segura can una posicién otimétriea con et final de lo homeca aproximadamente un pie mét allo que el final opuesto. El nino debers estar en Prono, solve lo hamaca con su cabera hacia el final da la hamace qua asl més levers, Posiciondndolo al nifo de esta manera, ef peso dle fa groveder! sobre el cuerpo del athe este digminvido. Posiciondndolo cerca de lo vertical y lejos de lo horizontal dlisesinvye a demonde ubicoda sobre la musculature exlensoro, Extimulor cl nido @ mover, la hamaco empuionde da lex ‘corceas de suspentién, @ empuijondo desde un bapecio 0 con ambos pies sabre uno superficie estable, piso v olna pice del equipe ‘ + Propésito de lo actividad: i sensorial eet procesor lo inlormocidn vestibular finan! qa + talerar lo infarmacién téclil en dectbito ventral dependienda’ te superficie de lo hameca ae extures de ta ster evidedoso de to percencién del cuerpo con relacién a lot objatos y el espacio Molor ' ~ proveer co-contraccién en el cvello y ex la cintura escdpula inctementarle coorlinacién bilateral facililar veoccionas de equilibria y/o endereromiento en prono Prevenir al sito dé daslitorse hacie abojo mediante el moniloreo de la intensidad del movimiento, provayendo un soporte el: pélvico exlerno, 0 ulilzando. yna supeticie eniidesizonte, Observer ol nite for compenteciones: elevacibn dal hambro o une ppl bare de soporte en to pelvis y extrernidades inlerictes (exiéiive ‘dbeuccién: de cabern y rolocion exlerna) 1 4 Modificaciones El teropista puede meulificar lo experioncia egieganca un componente letecal 0 diagoncl dal movimienio. Esto pisede facility lo insnslergncia sla peso Ieiatal ¥ una posible folacion..$i el nfo inicio un movimiento empujanda dé los coneas de suspentién o del Hropecio, el aio lendré uno experisncia propioceplive adicional.. Puede agregarse a fa " supericie de le homaca une Iracarade 1 abo lextura pero allerar fa experiencia tic “ on 1 . v0| + teat d'psoblamor etblaidos ent actividad 1! estabilidad poles ea cuallo y cintura escapules 2. dilicullod con la exlansidn ea contra de ta yeavedad en psono 3." inedecuedo procesumiento de lonnacién propiocepliva ste Equipo suposficie segure piezas do bowing pelolus globos almohodones blogues eo OREN Mioiios alsifo se montane on cavelita arcuigonde pero cone exvemnidd spor, enpsto un belo con su cabero. Observor que lo mianipulocign ms iduinel bel por dope puede Lever © ee iho en povtedor 4 Intervencién del lerapista El niko deberé eslor en uno posicidn de canciio, Si es necerario, proveer vi sopuile de hoje det area abdoininol def nino, colocar otmohodén , peloio o les monos de ole leiapista, Estimula of nitio 0 usar su cobeta para vallear uno o mds objetos Propasito dete octividad:' | bh sensorial See ‘i integear, los propiocepiores del cuello, receptoves de 16, grgredod y. contol tae oculomonval - fae + proveer inlorinacign propiocepiiva por medio de las extremidodes superiors motor : + manlener fa descarga de peso en to estremiddod superior con el wonce activo, hanslerencio de peso activa eivlas eiemidodes superiores movimientos istados del cuello 6 palit de fe cintvie axce pular actives los ascos poimares por medio de taldescorgo y Wwonslerencio de peso 4 Precouciones ‘ Evilar Ja rolociéa interna del hombro, hiperexlensién del cado y excesiva alo escapulor ‘madionta el combio de to alineacidn del troneg y ce lus enlremidades uperioras, Esto puede ‘ ser ucompanade por medio de fo lociltocién’ de a de:caiga de pos, munipulacian més prdaimal y proveyendo instrucciones veibales sobre lu posicién dle-las munos del niiio, ‘ Evitar ta dascargo dle peso en cualqyies posicién que ne #20 con fa polid abieda, Estar seguios que ef esiémago del niio no esié: caliente, to cupl indico que los, indsculos ebdominales eslén inoclives, En esle coio, laciliar esle grupo awsculor o Wavée de la manipelacién, provayendo vn sopioie iniezsilenle, pequerios qolpuctos (lapping) © proveyendo un sopoite préximal usonido ahnohadones © una pelote 4+ Modilicacioner 8 uido podis voltear los objetos con ung inauo. EL nite pod juntar objeto: y lansaslos ‘ conta un blanco.tivided 1a; Tablo deslizante Ga ™& : eos de problemas esioblecieas en ta actividnd: 1. Juerte muscular obidominal inadlecuade 2. “tespuaitor posturales aulométices en sonindo inadecuodos 3., coordinactén bilalesotinodlecveda 4.” pobre conocimiento del éuecpo en el espacio ! 5. procesamiento vestibular inedecuada ‘ i ie + Equipe: i tuspentidn ilotorie conun goncho ostgyiodo en ei techo 2. scocler : 2. sog0 + lnlervencién del feropista : Nar lo “soga of goncho ravpetha? si / asogurado en el lecho en el centia de la hbiutio lo superticie del piso debe estar lisa’ y. ibys" de” cualquier obstdculo. El niso"daherd esinr sentoda: con los piemos cruzadas sobre ef scooter, en el eniro de lo hobilocién, sasleniendo In soga con embas menos. Eslimular al sito a usar los ealremidodes superiores para propulkarse ea ta toblo L— {scootai sobre el piso. _ F nite se antoyropube miientes est4 sentado angle une s0uj pews eso, + Propbsito de lo eclvided Soatorinl wot | + proveer inlormacisn propiocepliva o postr del empuije desde lo soge ofcecer informocién vestibular a pautir de la experiencia de movimiento HMolor * activor los mosculos abelominater ho} co-controccin.n lrovés dle la einiuea escapulor + coowdinar ambes evirenidedes superiares pare un uso funcional hacer ajusies posluales para mastenar la posicién robre ol neater , estimutar lo. prenfiga funcional y lo fuerte de ta mano 4: Precouciones El nite que realice esa octividad debe:ser cepar de mantener une prensién tal que ‘soporte al peso del cuerpo. Cnido deberé usar un casco para protectin, _* Modilicociones oxtimutor ol niso pore movarse en potronas lineales, rolotorios y orbits. Incremeniar la difcwtod de fo nctivelad hciondo que ol niko ve empvie desl une paved con ombot pies para inicior el movieniento, ‘ Hocer nucos on le soga puecle ayudar ci nit a mantener In prensidn. 4. Hoder que el nifo voye hacia un punto lio, camo un almolsodén« bl dena "i ies pore que los, mBarras del mono + Asos de problerigs establecidas en lo actividad 1. pobse estobilidad présimal en los extremidades superiores eialeriores 2. Hlexida outigeavitacional pobre {obdominales) JL tnadecuada procescinienta de lo retvoolimentacién propinceptiva y kinesiésica + Equipo: : i 1. opecio 2, uno superticie de terapia (eolehonele] © une cue grends sostenido en lo porod | + Intecvencién dal terapisio. | El nifie debeis estor cotyatlo del trapacio Uhicado un poco.més aviba'del olcance det nite. El teropisin pode. cesolver ef, problems encontepada un objeio estable pore que el aio se pare alcamondo osi el itupecio. Estimulor al nitio pao cominur sobre lo cuia ubicuda ef fo pared, mientioz eslé colyode sobre al Iropacio, Obsewor si el no usa lo Hexion do wonco més que lo extensibn de la pada inlerior de este, El lerupisio puede necesilor fociitar lo actividad abdominal a avés de pequesos golpecitos, Elnio via un conel above! veve per i subi ula evta niente ita celgode de v bapeci. ‘ 4+ Propésito de la oclivided: Sensovial i 7 proveer inlounaciba propioceptive por medio Ue la accion en for extramidades : supa fas, ampujonde deida lor extremidades inleriores + reuliando une conkroceion i de la musculaiuio det tronco en contra de te geawedad - Olreces inlormacién vestibular " + proves infonnacién iéctil en los plonlas del pie y polmes de le mono. Moloe oclivor lo Hlexién en = Incromentor lo coordina: de lo gravedod 1 bilateral motora de fos exeemidades inlerioves Evilar que el sito seolice wie liperesteasion del once inferior y absluccién y flesién de . las coderos pora-compensor el pobié contol cbdominel. Lu sunipulacién terapéuiice puede 4 Modilicaciones {1 niio puede empolrorse ambos pies con lito antes de caminer sabie lo cuha pore dorle une retoolimentacién visual sobre lo posicién de sus pies ‘aaaey. eAcuividad, escondidas_ 4 en fo.eelividads + Arcos de problemas esloble |.) Ailicutted con tas actviddes de cansiruccisn en tres dimensionas 2. dilicutad en'ver los pastes relacionaclan con vn tod 3. dilicutod con la imagen mentel + Equipe 1. hrorados 2. broches, 3. olmohuclanes 4. toollar 5. montas 5 bloques de goma groncles los consleayen un escondilo con monte 4 Inlervencién del terapiste Proveesle of iio los objatos mencionados y eslinvlorlos crcondie especial. El lio’ puede necesilor oyuda para ldeallicailss componnaits dal escondita, como el lacho y poredes, ati cama lor posos necerarre al construire y completor lo estructura, : 1 vO qUe conelruye un + Prapésito de la actividad: Sensoriel + planear, organizer y secuenciar estvalegios + promover la peicepcién del espacio y los formas visuoles ~ Promoverinfomacian propiacepliva cusnde empya, llevalay lavonta objetas Motor : coandinar los movimientos de ombos lodos del cuerpo preclicor lo prensién funcional y lo fuerta de la mono cuando use los brochns ertimulor los ajustes postales cuando sostiene y alcanta bee + Precaucianes e Aregueorse .qve lor moterioles wodlos son fvionas y seyuros en coro que. le “. conileuccién no se6 esloble, 4 Modilicaciones Usar el esconilie como un éree privada donde ef nite pucdla eslar solo ¥ ato. * organizer. Este es una buene ectvided para eslinviar un juega cooperationPAltoinbra magica fyteny 4 Arcos de problemos estalecidos en lo octvidod! t Dilicullad en ef procesamiento vestibular 2, Ajvsles postaules ovlométices inodecuodes 3. Potve conechivento coxporel & Equipe Una menta grande 4 Inlerwencisa del tevapista “El nino debard estor-sentodo sobre lo morilo. Alce los boxer de lo mento en ovoluier lado del nifio creonde una basers y azcostraslo por Ou suelo tsar 4 Propdsito da lo ociividud Sensoriol incrementct ly tolercueia af movimianto inpuesto, + Hrovecr inlormocién idctil a postir de lu monte y det contacto lisico con otto nit. Motor + Premovar raspuestus poslurales odecuodus « lo experiencio'de inovimiesto. ob Precauciones: Aseguionde 1¢ queda’ lo monte 0s sulicienle mente gionde pore soporier al niiio. Si el equilioio. del sitio esl6 linilode, pasicidnelo enlientade lejos do usied pore que lo monte prevenge una caida, Eliane 40 viene sontade dovacho salve vne santa mivishos on enjujade por el taropieta + Modilicociones f 4 Reolizor esta actividad con més de ‘vs nite + menos que lo hipereensibifded sea hin j obsisculo, } 2. Hacer que uno o dos niiios lien de lo monlo empujonde & lor otios, fo cuul provee uno F actividad da waboja pesado. 3. Intentertlevor al nite sobre une supedticie inegulor: vampa, puenie eteot Propétite de lo oetivided: dad.16: Juego de rolado GANG [liRi: + Areas de problemen estoblectios nn lo cctivided! Folto de rotvcigys aetivo del lroneo 2. Diliculiod en el procesomiento vestibular 2. Problemas con lo percepeian viewa : + Equipo: 1. toblo de fieltro (puto) 2. ligueos de fieliro 3. supetlicie suove Un juego de rofelo t0 wliee heciente te af ohnolradanes y mntyr, Obsnrver quia el lotepist iste Z olor habe de le fociitocisw sitar e + Inlewencidn del ievapisto Hacer que ef nie jvague rolondo y as! ciuror una tupesticie suave por ejemplo, hacer que el lable de pono a hocio un punto Hos “wio vole désde vn piso ellombrado hacia uno figure de'poto o Sensorial : Provece de experiencics Iéetiles « partie de diferente super licies de sopowte + Inctemeniar fo inlormecién vestihular a partir dle lo experiencia de movimiento + Incremenio? to percencidn visual y el conocins Fento del cverpe en el espacio pera moverse hacia ua punta lio, Coordinar vitidn y leaner Motor loctlitor lo votocién dle tronca y In mowilldad yrveser 4 Precouciones: Evitor el rolado en bloque feaderor y hombios s¢ imuevnn el rolacién segmenioria. (rolecién de honco) sono). Lo desmada at bo # Madilicociones Modilicor los supeaticies en los evoles al nito rola agiegonda difeventes montas, obnahdas gronder o,pequeios 2. El nite podré rolor dentro de un beri pequeno. 3. Asin al nite «ive Fane dilieattad para rolor por medio le iy wnanijulicién exopbolie, —* Se padeb reali esia mismo aetivided can un yArctis dod 7: Cepillandose ‘el pi 1. Avwos de probldiines astablecides aa 16 actividad: 1, Tendancia @ ubicer et peso sobre ef borde medial del pia. 2. Dilicullad en vensleri¢ a! peso, hocig el boide loteval del pie, 3. Pobre eversién de los pies segin un lono muscular bojo ¢ hipasessibilided a to informacién ISetil y propiocepliva i oe 4 Pobre conocimienio del pie sayin un prosesamiento inadecuodo de lo informacién tclil y/o propiocepliva. . + Equipo: cepillo, = palota pecuae o un bonco bajo 4 Inlervancién dal levapiste El nif deberé estar seotodo sobre uno pelolo pequsiia © sehre ef banco bajo con los coderas, odillos y tobillos 0 90 giados y ombos pies “descaigande peso sobre el piso. El terapisto pone el capillo an la mono del nino en ef borde medio! de cade pia, emperdindo desde fo planta y yendo hacia el dorso. £1 nino cesponde invittiendo el pie Ul vite ene seuteula sobre” ono “polota. y volley su equiltsie mivatees sa ‘capil “ol | ie, + Propbsito de le ostividad: Sensoriol > © ! : ie } Reluerce localiracitn de to inlormagién tell tonto come se6 netesovio paid gue eh {ito pueda lacatnurla, : o + Incremenios la relioalimentacién propiocepliva @ pear del desariolle del movimienio: Incrementor el conociniento visual de fas paites let cveipe. Motor Realtor ojuitas posturale: y movimientos Promover lo invertién del pie y ki Hexidit pleintor Yol tobi, Estinular el ploneamienio motor. \. Lionslerencias de peso lateroles cuando of niio cambio el pes6 corporal de us pie hacio el opvesio a ser cepillado : ’ \, # Precouciones Observor ks reveccién deseuda en el pie del mio, $i éste responde con un pakba usval, 4d eversién, evestionor la diceccién de lo informacién. Repelir le c&cién, Si el nito contindo llgvando el pie 0 Jo evertidn, deleneise. Mo woler de her estos oclvidatles con aivios. que eftiben delist en la modvlocisn, | \ inRn hehe Calcomanias en los pies + Areas de problemas establecidos en la actividad: Dismainucién cel conocimienio t6ctil del pie Disctiminocibn pobre. + Equipo’ Calconianias + Pelota - . py -Almahadones eum bores hijo ~ fr yy ; 4 Intorvencién del ferapistor Fl nifo deberd sentorre sobre la pelote, clmohccdén o eljhance. Colocer los colcomentos en diferentes partes del cuerpo dal nio, inetuyendo el hordle medial o la plania de codo pile (on pia por ves). El nifo.deberd pérmanecer con la visibn ocluidla condo se colequen lus colcaianas. 4 Propésito de la octivicacl: Sensoriol El nino deberd localitar lo inlammacion: Hetil provitlo por lar colcomenias Motor Combinar varios pationes de movinieio tales como aleantar; canar Io lines media, translerir el peso lalerolmente hocin un tedlo, agachavse, dependionda de ‘a locatizaciéa de los colcomonias, - = Uslnor une pines de peeasidn Poon quite las colcomianias de! pio, + Precauciones ‘Algunos rises na tienen la hebilidod dle translerir el peso Joteralmente pore levantar ef pie y quilor los calcomanios, En este acto, el terapisia pada lacilitor lo translerencia da pero pravayendo Un control en al éree de lo coders y facililondo el movimiento. te1 ' sAraas de problemas eslablecidos an lo octiviclad: “Tendoncia a mantener uso lordoris luinbor 0 ciloss oidcicu cuando esté senods * Procesainianlo iedecund de la inloumociéin vesibulor + Equipo: Una, hamacd-ilindio con unrsislema de Spentign ave ejust la ober : Alntervenicién del tocopisto Si ef nia de exhibe una lendencia a menlener la pelvis en una inclinacién. pélvica posterior con una cilosis de wonco, colger lo hamaca cop la paste posieiar dos 0 Wes pulgodos mas oto que fo patte caterior Si el pido enbibe una tendencia o mopienes la pelvis en uno inclinacién anterior eon ne Funcidi abdominal débil lordosis de tence}, olga la homaca con le parle anterior des 0 lees pulgadlas més slavada que fa parle postorioe EL nifo.deberd sentorse en, lo hamace y deberd hacer lor oclividedes tipicos.“Delener el holonces en fo posicién deseade puro incrementar los ojusies postuvales ‘Obrerur of electo del éngulo de lo hmoco sobre lo pels. Eu exta figure, he pelvis del witio ws noukal en texjuedla oka oronor alta de fo pucle posterior da la huiauco. Lor ubdominater del sito ao: asian sulicientemente luetes pore munianer Io postura deseads en ssutedo, : 4+ Propésilo de la actividad Sensoriol 4 : + Procksor la inlormocién vestibular y ojustar ta posiciba del cueipo en respuesta o lo F inlormacién proviela par el balancea de la hamaca Extimulay al nie poro endeseror laterotmente fo cahera y el once en contra de lo gravedad, Esto se lograré deteniando la hainaca en un éagulo determinodo, LQ Procesar lo informacion propiocepliva upropiadomente pore corregir lu posivie eu ferpuasia o lo posicién de fa hamace. Motor + Incremeatar los ajustes pastyioles, Fi fees vstes posty . 4 Precauciones : Explorar al correcio éugule en ef cual se posicionalé ta hameca. £1 dagulo- varies segin coda nino: to hl sobieconeccién we ka posture puede ocunir. Mientras se lo balenceo, monilorear cuando re .deliene le 7 homaca’y ef ino se enderear en conta de lo : : grayedad, Delenienglo te homace en los exvenas, ? j puede requerir un moydr contiol posturst que el ido shor do piodyciny este puede caer, abn cvande el nite no se coiga cdando se hdimace en el misino ngulo, : El extramo euler da lee deFextiame posterior porn wilieula pava increta la ents ace eild por dehajo ds fy luce sea) y ef ao e0 ejuster clinands lo palvis hueiu posterior, Lox abdoeuinctes dal uino pueden sor velivodos hhaciande qua ef wimo s0 empyie y nweve le howaca, _ nyEmpujar y levanlar eliequipo:lerapéutico + Areas de problemos esioblecidos un lo aétivided: + Ojo tono y pairones de descarga de peso poles + Inadecundo procescimienlo de la ialormacién somatosentorial Tendencio © buscar gran canlidad de infoomacidn propiocrativa ~Conecimiento del cuerpo en el espacio pobre Exlobilded préximal y co-contraccign débil. 4 Equipo: 7 + Pierar de aquipo grandes - Aimolisclones © Bloquer + Rollos Peloiar grandes - Inlervencién del leropisia E terapisie necesita méniiorear la posicién de descenyo de peso del nie eloranta el S empuje: los manos con los pulgarer en abduccién, co-conteaecign en > hiperexiensién), edecuade estabilidad de la cinlyra escaputay [no ala excepto) Factor un palrén de descargo tle peso adecuodo, si ns neceserio, Mienttos empuja, et leropislo pusde proveer resislencio an conta de la pinta que el nis esd empuiencte Incrementar Io resistencia en contra del objeto provee inloomacién propioceptive eulicional w los orticulaciones y nivsculas del nino ayudando a fétilitr ka extobilided pedxieanl y co-contvaceibn dindmico E ‘i : Bp Seg ‘ ‘Alemés, an casa o la lorgo dol dia, los payin delven far conictnites de’ octviledes da Hebojo peiodes en les cuales el nifa puede empui Bieoplo, mover sillos sobre el piso, lievor ki los cotlos (ao, Lesembrar-o, lie grandes objetos; por bros, socando'la bosura a ligyendo comestisles «lo 4 Propésito de lo actividor! Sentorial 1.1 Recibit vetroatimenincién propioceativa @ pont’ de ta covennieccién de los Phy 5° estiemidodes superiors, inleriovesy del once. fy! 1 Piacesar ly inlermocion prcipiocepliva y H8ciilpora responder a lox combios ‘ecuiridos en lev superticis cle soporte, los evoles-focillorén une respuesta postural parle del nis » Motor Promovar le oportunidad de la descorge de peso y co-contiaccian en lo cintura escapulor, extremidodes superiores ¥ mona. niko dnp un ebjolgieade mite a Jejapsto proven -mnipalgciin. pana way tn olingecidn moral dal ever(unt eater #Precouciones: Exilor ef potrén da descarga tle peso ineidecvodo en las exiemidacles superioves y, ser contciente ce lo habilitad del nfo pore co-contaer las, avticulociones, coimpramelides: Asegurorse ave tos objetas 200 aproniados en tomate y peso, Empuinnde, lieanda y cargonde oelividedes que incrementon el use cle los patrones atipicor € 4+ Modificaciones Pruaba con actividades ulilanda machilos 0 empujande / lirando un carro pequero. «#21: E1 cuerpo leno con pelotas 4, + Aiaos de prothowias astubladilgs oa la celvded: —* Procesdimiento incdleevado ste le ialormacién tes + Pobre ploneanianio de las destreros motoras : Prodvesién inodecuada de ls desrexas moloras sesullante We un pobre desurvallo de los dnsiséxos de,ouloorudo (vessido y dasde-pido} « 7 2 desdes b & . + Equipo: Pequeis peloiar coloreodas | i t #4 Inlerwoncibn del terapisio 8 nido debeid eslor seniodo sobie yn hance dealio da vn conienedor del lanione del wae con Pequedos peloias pléstces. Ubicar esies pequenos Polotos deitio da la veinaia del nino, sobre el ton 9 abdomen 0 espoldo, Eslinislails pore que enevene fos pelotus y luego tiralos o ubicailes denino dol contenader. El tovnpisia pul preguntaile a! color de ls polars. {some dl vie eontane Siapsionadinsute 12 pelts eye dale + Propdsito de ta actividusls eee : Sensorjat Inciementor el conociniento del everpo. Motor Fucilitor las destrexas un ‘otoros ‘necescrias pora vestise y desvestie, -Alcanzar dentio de law femevo, los pelotas y luego tirados Precaveiones: No dlesavsollar esta activided si ef wi o Hene picblewnas en ka modulacibn sensorial y no quiewe ponicipar + Modilicociones Usor pelotas con diler ‘cts, ehles Nexluios pore promover une gion voriudod de expesienciosun frapecio + Arcos de problomas atloblecidos aa la actividad: se : vi,“ Tendencio 9 lo abduccién escapular. wees ~Estiramiento entre el himero y la escdpula yo: onita de lo graveded ' Pobre rotacién de lroneo, inadecuads crucl de fo linea medio nsién inadlecuada del onco on + Equipo: -lrepecie: ~hamece acolehada Alnleivencién del lerapista : Unio daberd estar sentocla sobre le. Haniace vdaberd sostenerse del liapecio posicionada sabre la cobere, El teropisie puede eslor sentode dleteds del nite y lacilitar una edecvada en-controccisa an te inturo escopular ‘durante ler actividad’ Et tevanisie lombién necesia locitiar lox -ajustes postyrales prereniando el estinulo cel movimento cle tol manera gue el nite necnsite rotur, Esto “es ysulmente intentodo proveyendo vaca descarye tle peso sobre la diogonl Uno: vctividad! pireda ine desortolloda of + svismo tiempo bora eslimular la rotocién del bonce y el couce de lo Hine media micntios el nifo. esti soslenide con un mono y €o9 la ol tire une jelota hocia un puna fi Elio tra ubjatos dealuo del beidle con une nino miss 18 sostiene del hapecia con le obe. Obsarer al lugar dal frapedio. Sicvte estt bine muy bajo inerementar la Resign de fone, 4 Propdrito de ln oetividel Sensorial + Plocesarlo informacién vestibular pare monlener el equilibrio en la hamnaca Motor + Proveer onortunidades pore fa exlensién del trance, nrlvccian nzeapuloe, com contoccién del hombro y prensién del hopecio mientins mnntiene et equilinio sobre la hamaca, fa Estimular lo rotacién ele one is plane diagonal lado a lado en un 3 micnlias fo hamace es empujad + Rotocién del tronco y cruce cle te lines media mienlins 46 Foslione del lrapecio con vne sola mano. o 4 Precauciones Evitar une’ inctemeniadia’fléxib @ favor de ta grovedod como componsacién, Estgr sequro que el opecio no esté colgacio muy por arise del nivel de la eabete, a‘ ’ Pe HR A mnigniras se:sosliana del wopecio que os46 ubicade sobre Actividad 2% Thabajando sobre la pelola migniras”” _ 6sla sosienido de un trapecio : + Areas da problemos usiablacidos en ka actividad: Tondencio « Mexioncuse en cones de la gravedad = Pobee exlensidu de ence con sotacién del mismo: + Pobre equillio en xeniodo: 4 Equipe: Patoto gisele de Kaleyniento ~Tupecio # tnlorveneidn del teropisto 4 El aide: deberé estar seniodo sobre la peloto fa cobero del nino. Mover la pelota en dilerenies direccionas y ob:arver lor ojusier del wonco a los movimiantes de lo peloto, EL aifio necesita estar activamente sostenide del hopecio pore oblener una exlertién clive del hence, Hacer la aciividad significative pora ef aio medionle jugar otios juegos, como localizar objetos visualnienie en la hebilaciéa.o contorle uno histori, Baise puede rae movide cle sentedy u povuilo y ol eevds 4 Propésito de la aclivided: Sensoriel . | + incrementar et conocimienio de fa necesidad de hacar ojusies porturalar en respuesta 6 Ie inloanocién sensoval Motor . Promover ojustas porlucales y miovinientos + Fociliias ta eatersion y rolocibivactivo del wonco. Fociliar reaccionas poslurales en respucsio o te inlorinacidn” propiocepliva y vestibular. : locramente'la prensiéa, Obsene la iespueitadeseodo an MT ones dele. Eilor seguos ave of Napeco ubicodo por sobre la cobera ola extensidn de Wonco ao acunind y af wii va a eslabitizerse incremanionde "ls lsisn el mismo, El nife dobeia ser capes de tomer eclicnneui rupecio. be - + o i Ne user es oetnidod con nos que lichen inseguide! grovitcional R+ Equipe: + Homace-hoister 4 Inierwencién del lecopivio de un pie-el ol El pita onshave on pate loleval porede sabra Te hance, Est sobre'los pies + Homoce:platalora! + Areas cle problemas estableciclos en a actividad! : « Tendencia o vbicor el peso corporal sobre el borle medial ciel pie por ef tono squscular beje y/o revoalinentacién smalorentoriat disminwide del pie Mioniios el aide esto paraila sabe to homoca-platclorm, Eh léiapistd manvokmente : ¢ ubico In homece en direevién de la honsferencia de peso daseod” Cevanianda ta heanaen inegulogménte de.unlaslo, locitiard lo vanslerencin de peso laeral de un lada'et pie al oto Cuondo ef niao se pare sobre In homace-holsler, in’ daseanyn: de peso Interal so inéremento: Esta actividad puede ser hechs intermileniomente dycante la sesién dls! besomianto, Propésito de le actividad: Senrorial Modificar lo inlormacién’ propioveptiva ocibide del pie durante lo descarga de peso. Incrémantor el conocimiento de las combios de la inlormacién prapioceptiva durante le lronslerencia de pete. Motor Incrementar to hobildael pave ajvetar te posicién del pie en respuesta. «los cambios actmidlos fen fo superlicie de apoyo. es + Facile? eaeciones de enclovexemiente + Precauciones: Observor cdmo el nido infenta fijarse si el Angulo de la platnlorma, es movide demasiado. Aregurane que el sie lenge los, destrexes dle quilibvio pors mantener sv equlibrio'en respuesta @ los cambios de la superlicie de apoyo vctvic gud ver clesurveleds euvnde al nite este parce salve vine platefornue heme |Axctivided 4 Breas de probtewvos siublecidas on lo actividad: Toma nivscutic bu. Extobilidad prSximal pobu - Dasearya de peso pobre. Disininueidn sla la rereepcion de le fehoolimianlocisn saopiccepliva-kinestésica desde af cuerpo . Equipo: = Colchonele Almaladones lurvancién del terepista El nino debert osumir una pasicién de medio arrodillade & paredo WJependiendo, dal ‘equilibiio dal nido} mientras el terapista esti medio onodillodo. Mics ésle sostiene leis inanos del sifo, ki sesislencio se incremenlo empyjard 6 livando intermitentemente sobre los brator del nino, dependiende da ta reaceidn qua 4e facia. E niio responders iacrementanda fa ostobilidad préxiniol. Estaivlodo pare empyjor en dieceiou de las manos del tevopista (luchondo) Descorgo de pe luego deteniéadose. : + Tianslavencias de peso de los ‘exkemidades inferiores empujondo y lirande dilerentes divecciones pe 4 Propérito de to aclividod! ial Se tt Reais Procesar Io inlormacidn juopioceptiva y léclil en respuesta o las objelivos dados per al facapista Motor”. - Pott Descarga de paso’ cle kas envemidad supesiones.” Esiomulor €9-coniraceién en el hombio, codo, ontebvoxos y mune. + Hramover lu wanslorencie de peso por medio Je lon enenidudes supeiores que inleriores, “Ajsslor los eniemidodes supesoves © le fecilitocin dal teropist. Promover seacctones de equiv. \ +S Paeticar ef ervce de le lingo medio + Precovciones: Obseour fas seacciones . deseados. No realitar esta actividad « avenos que el nite tenga alguna habitidad pary,sesponder a la monipulacion ¥ pueda co-conteaee. ": cavodiludo. Ela primes figus, e wide muutha huene ested prosintel, Caio on fo segue figure, 40 ne vn eslobilided préxinwl sulcieate y luene ebdominal para muniaver la conbucciéa, Obseiver lo lordasis umber inceensenlado, ule oxcopular y ef btoquae de los codes en hipavestonsicn, 4 Modilicaciones ‘Asegurarse de eslimular lo fosicién de medio ovvodillede en amber lados del cverpa nsa Os : Tirar de una cuerda © # Argos de problemas estublecidos en la actividad: + Pobre estabilided! préximel. Peensién abil Pocésamiento inodecvacle cle la relvookimentoci » Pobre coordinacién bilateral motora ibn propiocefliva-kinestésica + Equipo: sogo anudeda + manta anudada + lolervencién del terapisla El nigo debers empviac de un lode de ta sega-mieaivas el leropista Woicions desde el. oko lado.,Aregurorse que al nito e318 suelo a fa saga ‘eon lor onlebrovos en poticién neural oem Supinacién: Estimulor al ido pora usor movimientos bilateroles simétricos 0 reciprocos de lo extvernidad superior para que los manos del niio gvoncen por Jo t090 hacia el lodo-del-terapivasimisniiog , Wionda. Los sifos qua se hedglicida conte aclivided incuyen aquellos con unodlébil: pransién, pobre rupinacién, pobre co-conliccion en lor onlebraros , munecar y tledos.* Exe ‘nibo orkibe una tlecuiela.ostebicnd ji révimel durante esta cetividend. Si es necusenie el Ae ee leropista puede faciliter le eovcontioceién mediante pa Virar de’ la soge wn fore enntents, © 4#Propésilo de la actividad: we Sensorial + Recibir informocién I6ctl @ porir de fo prensisn y sostén de lo soya e informacion Propiocaptiva a pair de accionae y ser teaccionado. : Motor User supinacién ectiva para soslenes la saga y para la co-conleaceién Ulilizor peensian con el pulgar ef oposicién = + Usar movinientos bilaleroles simétricos 0 bileleioles cecipracas o superiors : ae Tronslerencto de peso da una extrem esloble en porudo, 1 Ios" exiemidades idol @ ola mnienlias se muntiene une posture, El nite necesito lener une prensién to sulicientemenle fuerte port tiveeionar y ser Weecionadla desde to soge: El terapisia necesita ajuslar lo posicién-y tira de la saga en ‘respuesta o las reacciones del nian, como asf lombién eslimular la vespvesia desenda. Ch leropisto hacesita asequrerse que el nifo eslé sosieniende lo 20g sl antebroro en supinecisn © paricién neutral. 10 con ol pulyac en oporicisn y,{aul 27: Planeadar.arafia “hota df ples acobacidos an le elvido -Ahudecvods procesonienta de la informosign vasib ular Exlentidn aniigcavitocional pobre evidenciads pax la porte superior de le columag redondeada an uaw posicidn derecho « inaclividod en prone. Co-conhaccign de la oxtromidad superior diswninvida: Plastéaniiente «olor pobre 4 Equipo: Colehoneta = Cuiia gionde de gome expumno @ un bonce allo +30 A tubos + un destnador / ploneador 4 Iateivencign det tecpista EI pido debevé estor wepado sobre lu cui 0 el bance y colgarse del desinedor, y desinusse 0 lo lorgo de lo hobitacidn mientes f tevapislo prove soporte en los erivewidades inleioues del nifio © de la pelvis pova lacililar lo exensidn activa, Moniener ozie soporte inienbas el ito ‘golpea los tubos colocedos por deboio de el. oa on lus extansidadas yrotucidas eatvaci = le dels da bus : cctv le iho 26 ewelye dal plawoudor pure desliarse por tod is holt 4Pigpésito de la octividad . Procesa la informacion vestibulor bavear Rech inlofnaci6w propioceptive por me de los exremidedessupesio Prosiiover al planeamiento motor. Ancetnantarto pasconelon Jul everpd da relocign a los ohjelos y el espacio: Mator ‘ nai Facilitar dercarga de peso ei'las exiromidodes superiores ay Promover extensiéi activo de Wonco y averias en conto de fe yiavedad mignias to He pelvis y los extuemided infariores 100 roportadas \ + Estimular le co-cantraccién del cuelto, hombio y exkemidades superiores y & Precauciones: : : t i Odbseivar si presenta lovlosis lunbor excesive. El leropisle puede necesita’ prover correcta alineacién pag activar tos alsdominales. También, observer ui excesiva einpuje detox” | entenidudes sspeions y wonco supa: en lenin pe. mantener fo preiniBn iho aso suspandile. Obsenvar ole excupulur excesive 4 Mouliicaciones : Si al nino ha incrementado ke educcién, rolacidal inten y exlensién de los exlremidodes inlevioves, ef levapista puede inhibic este potion mediante ef soporte de los enlremidades inlerioras en extension, atvluccidn y yolocién estemo y puede lombign ascesiiar proveer una ecu lineacan ene lo plus y cao toxic pave lectus te acividad ds los morcloslad 28; El tornado + Areas de problemas establecides en la aclividad:. - Falta de rolocin de onc + Pobre estobilded prdximal en el hombro + Pobre planeomiento motor SAL quipo: Scooter une pequesia hamact ploloforme TY) dlintérvencién del terapista Mienteos el nido esta sentado {como un sasice} sobre al scoatar, #8 rations fas monos del nifo y.30 facililo o-estimule ol nifo © rotor aclivamente el cuerpo inferior dle lado o lado. + Propésilo de lo ectiviled: Sensoriol + Proveer inlormacian vestilular rototosia, + Incremeniar It reloalimentactén propioceptiva y kinesiésica desde la rotocion det hone. : Motor + Inctementar la rolacién del once active y posive . + Estimulor el ploneamiania motor es + Incraments? le eslabilidad ‘proximal « Hrovés del hombio y exleemidodes superiores 4 Procoveciones: Observar por compentacianes, incluyendo el ersce de la linen media de lo extemided superior 0 Ja Mlexisn del tronco pore sustivi el uso autiva de fo rolocién del tonco Cl aide we une roictién gel det tance pero give lo estrone inl fait, wy al tcooler da Tel wi wi # i SP sh at Sn Ra BO TN TN A Be SAB I APY oR A AS BS A ED LH Peau' /Netividad 29 ' 4 vans dy prahlamas establacdos nn ta ectivicl: Pobre estabilidad! peéuinval Dissiinucidn de fa lucie de la eabiemsidad supecion ' Pobie extunsibn activa de bono ’ : 4 Lajuiqers: , “awl - ' : , 4 Intentonaia tl ovat EL aie debe ester pasado Mente a tu paced chn ambos pie: por debts de los _ hombros aientas se sostiens de le pored con fos exbemidades supesiones. Estimulor of nifio > que empuje ta pad en esla posicion, Cl nimer de empyies que al nite desenclle : dlapenddenin da s0 bore > y 3 A Moposito de lo actividad > Sensorinh b Ihetemwatar ta ialonnacién propiocentve 3 innsiécica de es enteemidad supesion 7 Motor 7 lucrementas ta fuera de la ciniuea escapular, 5 extended superior y ubdominales 5 increment le extension octiva lel ronco 3 o SP yecauciones: Pave que lo actividad sea elective, el nitio necesita pacler logiar por lo inenos independientementa un empujdn, Olsens si af niite ealube lordacic lumbar eacesivo flo cual indica una pobre activacin: abdomiaal} y ela escopuler fle cual indica una inodecucela estubilidad —prdxiswill. Obserwar por incicacloves que puedan mosiiw que el nite est fatigadto. En este caso detean la actividad. Conrecta ulinecidn con los pies dots do fs howiios avout ef mies expe le ycwed + Modlilicaciones i Esta actividad es una meciilicacion de va empuje egulac. Es ideal para practicar en el hogar lego que el terapisto he evaluodo la hobitided del nia para vealirar exitosomente este, activi