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FORMULARIO DE INSCRIPCION AL SUBSIDIO FAMILIAR Gomfacauca vcemsnsze wo ETS Satie at vanity st igen st formulrio en letra imprentay tna color negro 'MODALIDAD DE INSCRIPCION = No. 5 seta vou Srvc rc [5 Pexsonaoos por neon. [= Petsionaoes "9 shee [5 Pessiowoos Mahe sinsioe ian versie tissio rununaen serve (5 Farsnitson a servio on thoes counraans 'SOLICHTUD INSCRIPCION. 8s Erensttso 1 totreacou nscrscion INOWSREO RAZON SODA OF LEME NES CCCs TiC ced PASC vo sg nog aomaTuna vawuctuRa CL mooena reson) acurua DD oo nol Tome EY comico ean] weomenr[] resol] wom Tel SeOTOCO SOT aewoot] _wreeare rewowsot] swemeot ko _WESOR ‘sciatic aor ps cua amo cc OBSERVACIONES: PAGINA ‘DECLARAGION DE CONVIVENGIA Y DEPENDENCIA ECONOMICA PARA AFILIACION DEL COMPANERO (A) PERMANENTE E HUASTROS Enlacudedde Deparamenta del Cauca, als, lias delmesce ae Ye (ome y apes) lenificado) con (Tipo de denficaion). No. oxpocidiaon doclaro bola gravedad de juramonto que ge aniondeconia ima de este document 1. Que vivo on unin libre y ajo ol mismo tec desde hace ates: roses, con un seidentiiea con Tipe deideniicacin) Ne. xoedida en 2.Quslapareonaindicad anal numeral dapende eoanémicamante emi 5. Queloshjatrosrelacionados en est feemularodependen econdmicamente dem 4.Quvei padre bioibicoSr(Sea.)Apelidos, Nemes con ce oe ‘olmenorites)elaconados norecibesvsidiofamsiary no response econémicamente poreios ra dl Tabajador inna del Comparer a) Permanente DILIGENCIE ESTA DECLARACION UNICAMENTE EN LOS SIGUIENTES EVENTOS: ore eae ee a [DECLARACION DE DISOLUCION DE LA UNION LIBRE - PARA COMPARERO (A) PERMANENTE. rT) Eniacudad de, Departamento del Cauca alos, las dl mes de, oe Ye (nombres yapelids) ideniicado) con (po de aentons). No ‘expodida on decir bao ia ravedad de uamenta que se entendeconlafemade este documento que no corvivo on unin bajo lism tho con (nombres yapotdos) identcado(a)con (Te de denteaién. No ‘opocidan: oa arabe ‘DECLARAGION DE CONVIVENGIAY DEPENDENCIA ECONOMICA PARA AFILIAGION DE LOS HERMANOS HUERFANGS DE PADRE'Y MADRE Enlaciusadde. Departamenta dol Cauca, als dias elmesce, e Yo (roms y apldes) derficado) con (Tipo de idenificacion). No. ‘xpedidaen: eelaro bola gravedd de juraria que se eriandeconiafmade este document: “Que convva con rishemmanes huriancade padre y madre relacionados en esi formulaic y ue eos dapenden ecanémicamente demi 2.04 ls) norman (6) ue oy alla en este forudariono recbensaatio, pans oenta alguna atros hetmanosn cobra subsioper aos — a DECLARACION PARA AFILIACION DE LOS PADRES DEL TRABAJADOR. ro Enlacisedse. Departamentadel Cauca. als, las doles te Ye (pombe y apes) lenificadoa) con (Tipo de eniicaion). No. opedidaen: edlarobajolagravedaddojuramenta que mis padres, v identicadoa} con (Tipo de entienssn). No, ‘xpodida on: Y (Tipo 66 Idenifeacién) No, expodida on: ‘espoctivamente,dependen econémicamente de miy NO tecben sare, pers orenta alguna y qv inguin do mis hermanos cobra soba oar pores. ria car rabador ESPACIO PARA DILIGENGIAR COMFACAUCA DEVOLUGONTOTAL[ J DEVOLUGONPARGALT J] NOMBRE DE LAS PERSONAS POR [AS GUE PRESENTAN (ADEVOLUGION OTS DETADEVOWUGION Tr SoS aneNTO DE ENTOND Te aay os708 of TADREGLAWADRE BOOED DELOS WOE ASFA To cecwansciovensommaro wvsrenonet Taskio jr neasrso cin cownomaerantresco Es evsrona Hs omosnomos [i coxtrienne oc cacocnone [Dis Reestno De eruncion nen ead oe Goes Suesa ss ac ahs Ps aon tek arwtlcene fan nat. ea ume SRG a Cav ca Sse: ah? 9B ITD OK NEO wom cmon PAGINA? DOCUMENTACION QUE DEBE ANEXAR AL PRESENTE FORMULARIO DE ACUERDO ASU CASO. ‘TRABAJADORES DEPENDIENTES HOS: Todos los beneficiaries, hos logtimes, extramatrimoniales, fptvos¢hjastros para su afllacion al subsidi familar monetaro eben presenta el regis cil de nacimiento con nota para comprobar parentesco 1. Registro Civilde Nacinionto del hij (connimerade ontfeacénNUIP) 2, Sie pao o mao dl mano: oro quo so sala alain vada, anxar ‘carstanca labora en qe indus al valor del asgnacon mersil gue everga 8. Fotocopias logos y amples 150% de dacumonto de dertfcatn del rbajdo) yd cnyugeocompaner(aeanelque conve, 4. Fetoopalagole yenplaca 150% dl documento de isantd 6 a persora a cargo Taji de ented pare mayore de Tas y cba pare mayores do 18 afos-anorar regio il de nacinients). 5. Crtcao gal de esclardad dao en curs, eid por ‘sablocnio docent oSilmaieaprabaso: se roquare a part do os "Zafoe de eee, ‘TRABAJADORES DEL SERVICIODOMESTICO 1. Prosontalosmisos requistos exigdos ara vablad pendent ‘TRABAJADORAS MADRES COMUNITARIAS 1. Preteriarlosisos reuistos igo pare Wabjados dependents 2 Carcaién anf que nique quo es madea camuniara expodda pec a ‘Asociacin aia que pertenece como Wadrecomuntara con nimaro de Ni, razin sci deci, muncoioyelfono donde labora, HERMANO(A) HUERFANO A] DEPADRES 1, Registro ev de nacimiento él trabajador can nota para camrobar parorosco 2 Rego Civil dol hermano a cargo con nla para comorobarpaentosco (conndmerode ientesoa NUP, 3 Regitocedtunciondelospaes 4. Digenciaraecaraion cel rabajador ante COMFACALICA (vr pigine 2, ravaral) yo formato etableco or elMinitro det Trabae. 5. Cenificado Escolar d 12 18ahos, 6. Fotoopia gid yamplada al 150 de docuento de ieniicacén eal trabaacr. 7. Felocopia legible yanplada 150% dal documento de ntdad dela persona a cargo (Tae de deiad para mayores de Taos ycédla para mayres 2 18ato) HUASTROS: 1. Paravabaladr casato rego ci domatimano. 2Paattabajador nun no, dacracion ante COMFACAUCA vo pgha2, ruvaralyfomatoMINTRABALO, 1 Ragisvo Civ de Naciiero de los Hass con nola para comprobar parorosco, 4. Adutaracstoda expe por oC, comisaras 6 juzgades defen, delosmeneesacarg desu conjugeocombafeo(a)pemanents Scerisondo dele EPS conde estén sflados ios Mesos por pate del abaadr Niraro de document del padoo madre bilgion del mener que no comive cond. 6. Cetifiado escolar delhjasrde 128 1Batos. 1 atocopias logs y amplas 180% de docuento de denticacén de ‘abaader() yal nyuge ooompatao(a con quan conv. 8 Felocopa lege yamplada 150% cl cocunento de dered de lapersona cargo (Tae dened para mayores de Taos ycéula para mayores de 18aros. NOTA. La custodia y declaracién ante COMFACAUCA tienen un mes calendar desde su expediionparaserpresentaos, PADRES (MAYORES DE 60108) 1. Repisto Civil del tabsiador benef con nota para comprobar pareniesco 2 Feooepa glad al 150% de Socument de denicacin os patos (patrey macro) 5. Siunadelo pasts os alecdoanaarrogicvie dtunciin 4 Deckaracn delrabajacor ani CONFACAUCAverpéga 2y numeral) 5 Declare ae dependecieeoondmicarendday mada por eltabsado, Iqrmaioestslecioporel riser de abe. 8 Ceriiado de EPS donde conte tipo de alan dl padre aati 7 Folocopa lege y anpiada al 150% del document de dentcacén dt ‘rabaacer. AFILACION DE VOLUNTARIOS (0,6) 1-Los mismos requistos de raboator dependent 2. Foooopa dea tima plana y ribo de Salud, Penin, Cala de Compensacin por ames canesado apa del cus seva a aar 5. Rut opi de cla AFILACION FACULTATIVOS 1.Los mismos equisos del rabsador depend 2 Folocopi ata plans reco de pago 6 apres a Salud Pens, Caja de Compensac por el mes cancslage apart dol ual sovaasfla, 2. Rut copia de cba, [AFILACION DE MIGRANTES COLOMBIANOS CON FANILIAS EN ‘COLOMBIA (Decren 682 De Abi 4 De 2014) donaminatos come facutabos Loss requis gel vbajdordepensnle ‘TRABAJADOR INDEPENDIENTE (2%) 1. Protnirlosisnos equistos extdos par rabsldors dependetes 2 Foloopa dear pala yr de pag de apotes a Salud Pens, Caja de Compensactnporelmescancelado apart delcualse vai. 3 Rutycopince cae PENSIONADOS PORFIDELIDAD (Ley780¢el2002) Quienacredtenaber cotzaoalasopuitadsocialpr25 ats Debe preset copia de a rosluin de pensin yeaa de cel, No canceia apates @ COFACAUCA Solo. puede alla a su ciryuge o compara pamanent, lone deucho alos servicos capactacin reteacin y tursmo Categoria PENSIONADOS mosada hasta ol 15% SMLMV (Ley 1848 de uo 12 de 2013) Ne cancel pote para COMFACAUCA Debe oreseiar copa del desprendole de pag dela mesada y copia de olde Tene derecho su grupo fara hesala ead do 18 afos (6gtnan dl si aii) Sericos de receacion, depart y cultura No ten derech ala cvta monetaria dl subi falar Categoria PENSIONADOS +1.5% SLM (Ley 1643 de jlo 12 del 2013) ‘isu mesada os superior al 1.5 SMLMV debe aportar sobre ol 2 Debe canoer aportes dl 2 sobre vale de a nasa Debe presenta fotcopa cl reibo de mesadapesionaly copa de claua, Tene deractoafodos oe seis No iene derecho a acuta de ssi Moneta Categoria que comesponda [ESPACIO PARA DILIGENCIAR COMFACAUGA NOMBRE DE LAS PERSONAS POR LAS GUE PRESENTAN LA DEVOLUGION DEVOLUCIONTOTAL[ —]_DEVOLUGIONPARGIALT J] MOTIVO DE LA DEVOLUGION Tr DOCIMENTO DE TOENTIOAD [Bie orcuaracion en ronaaro MiNSTERIO DEL TRABAIO Dh custoo’ [Di cerinicnno.o€ escovanionn [Bis ResistRo De beFUNGION [JF FATaN GATOS Del PADRE OTAWADRE RIGOR: [Gr necsrno cnx cow norace panenesco BBs ommos worwes rots rag oC PMR a crc a RE A nae em apt unpleasant faa? 82 9BC aN as memes PAGINAS BENEFICIOS E INFORMACION IMPORTANTE PARA USTED Y SU GRUPO FAMILIAR RECOMENDACIONES 41 Lencuidadosamentlforaro antes de empezaracligencar. 2. len es sspais cn la ivemacin conerpondente a maquine o era lmpertaor oma competasinenmendaduresy conta ragra 3. Antes de entegaro fomulao, reve cudadosamente la inomacén suminisrada yveBque quela documentacn est cogiela dela contro noserarecido 4 astolocepas dls ocumarloe de eniicacin dberdn ser apldas alts0% 5. Losoarticados de Esoaiad sedebenresertarenoialy copia. Sila Empresa en a gueabora el rabjador nose encuenia al dae pagodeAperies aCOMFACAUCA, Usted debe campiroportunamentscon lapresentacin do Goreado Escola. 7. Alprseriare Formula de Aiacin, Cerifcatos Escoares w os, ‘empsado de COMFACAUCA qe rai sus documenos, le erregard eterna radeata cada nade ue copa 8 Encasoderecaro, Usted deburd presertalacopiaen quo figure sly fecraderascacén 8, COMFACAUCAn9serespenablizaporlas cuss mnelarss deadas de Cancale, euand el vabajador no haya digencago coreciament © formu de afitacién opresaniadoopotunamentelos ocumens ‘0. Para alain de pares la detracion ante CONFACAUCA la debe

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