Microscopio Clínico Operativo

Microscopio Clínico Operativo

Es un recurso que, gracias a su magnificación e iluminación del

campo operatorio, permite realizar maniobras clínicas con mayor
grado de precisión y detalle, alcanzando así excelentes resultados.
Magnificación en Odontología
Características Lupas Microscopios Operativo
Potencia 3X Entre 3X y 30X
Numero de aumentos Generalmente 1 Promedio 5
Peso Pesados Sin peso
Costo Bajo Elevado
Iluminación Sin iluminacion, se Fibra óptica
pueden agregar en incorporada al sistema,
forma optativa en forma coaxial
Documentación No permite Fotografía y video
 Microscopio Clínico Operativo
 1922 Carl Nylen, en la Universidad de Estocolmo, desarrollo el
microscopio monocular para cirugía de oído.
 1953, la compañía Carl Zeiss, de Alemania Occidental, comercializó el
primer microscopio con binocular.
 1981 aparece el primer microscopio dental disponible (Dentiscope, Chayes-
Virginia Inc. Evansville, IN).
 1993, se llevó a cabo el primer simposio de cirugía endodonticas
microscópica, en la Escuela de Medicina Dental de la Universidad de
Pennsylvania.
 1995, la Asociación Americana de Endodoncia determino la obligatoriedad de
la enseñanza de la técnica con el uso del MC en todos los programas de
formación en Endodoncia, a partir de 1998.
Partes constitutivas común a un MC
Partes constitutivas común a un MC

 Oculares
Base
 Binoculares
Brazo
 Objetivo
Cabezal:
 Sistema de Iluminación
 Magnificación
 Documentación
Rueda de enfoque
 Base - Brazos
 Las bases fijas tienen las desventajas de tener
que ‘’adaptar’’ el consultorio al microscopio, pero
presentan menor movimiento pendular.

 Las bases móvil, ocupan mayor lugar y deben

encontrarse en lugares de fácil alcance,
maniobrabilidad y sin interrumpir el paso del
personal auxiliar. Tienen la ventaja de poder
trasladarse de un consultorio a otro.

 Los brazos le dan articulación al microscopio y

posen un conjunto de perillas que permiten fijarlo
en la posición deseada de trabajo
Cabezal
 Oculares
 Son lentes que a través de los cuales
el operador visualiza el campo
quirúrgico.

 La potencia de los oculares pueden

ser de: 3.6X, 10X, 12.5X, 16X, 20X,
30X.

 Presenta reguladores dióptricos que

van de -5 a +5 dioptrías,
permitiendo ajustar la acomodación
del cristalino para cada operador.
 Oculares
 Carl Zeiss (Alemania)

 Kaps (Alemania)

 Leica/Wild (Alemania)

 Pan (Argentina)

 Global (EEUU)

 Seiler (EEUU)
El sistema Óptico debe ser de excelente calidad
 Binoculares
Son dos tubos cuya función es sostener a los oculares.

 Inclínales Fijos a 45º  Rectos

 Binoculares

Fijos a 45º  Rectos

 Binoculares

 Cada operador debe regular su distancia interpupilar.

 Binoculares

 Permiten regular la distancia interpupilar, regulando la distancia entre los dos tubos binoculares.

 La posición correcta se habrá alcanzado cuando ambas imágenes se perciben como una sola.
 Objetivo
 Es un conjunto de lentes con
longitudes focales que pueden ir
desde los 100mm hasta los
400mm.

 Nos da la distancia de trabajo

entre la lente y el campo
quirúrgico, dando esa distancia
un espacio de trabajo y manejo
del instrumental.
 Objetivo

 En odontología se usa un objetivo de 250mm, dando un espacio de trabajo de 25cm.

 Sistema de Iluminación

 La iluminación, es coaxial, o sea es paralela a la línea de la visión y permite al operador observar un

campo operativo sin sombras.
 Sistema de Iluminación
La luz proviene de una lámpara halógena mayor a 150W o
LED, conducida por fibras ópticas desde la fuente hasta el
objetivo. La luz se refleja en una serie de prisma por
medio de una lente de condensación, y a través del
objetivo llega al campo operatorio. El retorno de la luz que
refleja la imagen que esta siendo observada, atraviesa
nuevamente el objetivo, pasa por la lente del regulador de
aumento y por los binoculares y llega a los ojos del
operador como dos haces luminosos separados. Esa
separación es la que provoca el efecto estereoscopio que le
ofrece al clínico una óptima calidad de visión.
 Documentación

 Se puede obtener fotos y videos durante el acto quirúrgico. La calidad de la

documentación es proporcional al sistema de iluminación y ampliación del
microscopio.
Rueda de enfoque

 Podemos dar foco variando la distancia entre

el Microscopio Clinico y el Campo Quirúrgico
 Microscopio Clínico Operativo
Aplicaciones del MC en Endodoncia

 Diagnostico: localización de fisuras y fracturas, caries recurrentes,

localización de conductos, conductos no tratados, conductos calcificados,
alteraciones anatómicas.

 Endodoncia no quirúrgica: acceso, remoción de instrumentos fracturados,

perforaciones, re tratamientos, instrumentación y obturación.

 Endodoncia quirúrgica: cirugía paraendodontica.

 Microscopio Clínico Operativo
Aplicaciones del MC en Endodoncia

M.R. Leonardo, Endodoncia: Tratamiento de conductos radiculares M.R. Leonardo, Endodoncia: Tratamiento de conductos radiculares M.R. Leonardo, Endodoncia: Tratamiento de conductos radiculares
Microscopio Clínico Operativo
Aplicaciones del MC en Endodoncia
Microscopio Clínico Operativo
Aplicaciones del MC en Endodoncia
Microscopio Clínico Operativo
Aplicaciones del MC en Endodoncia
 Microscopio Clínico Operativo
Aplicaciones del MC en Endodoncia
M.R. Leonardo, Endodoncia: Tratamiento de conductos radiculares M.R. Leonardo, Endodoncia: Tratamiento de conductos radiculares
Microscopio Clínico Operativo
Aplicaciones del MC en Endodoncia
Microscopio Clínico Operativo
Aplicaciones del MC en Endodoncia
Protocolo para la manupulacion del M O
 Encender equipo Colocarse en posición de trabajo entre Posicionar la distancia focal
y fuente de luz. 9 a 12 hr Colocar micro enfoque
(distancia del objetivo 250)
a la mitad
según posición del objeto .

Ajustar Dioptrias de los Oculares • Regular la distancia bipupilar hasta observar una sola imagen Colocar el aumento elegido para comenzar a
trabajar.
 Magnificación (ampliación)

Magnificacion Funcion

Bajo 2,5X a 8X Orientacion del campo quirurgico, campo de vision amplio

Medio 8X a 16X Maniobras operatorias
Alto 16X a 30X Visualizar pequeños detalles
 Microscopio Clínico Operativo

El microscopio clínico no mejora el acceso al campo quirúrgico.

El Microscopio Clinico no modifica las técnicas endodóntica del

operador, pero sí contribuye en la precisión al mismo tiempo que
facilita la excelencia en los tratamientos.
Muchas Gracias por su Atención