c. Salinan/ Foto Copy Ijazah dan Transkip Nilai;
4, Salinan / Foto Copy Sah SLTUD Tk. I untuk Kenaikan Pangkat dari Golongan
Ruang II/d ke Golongan Ruang III/a;
. Salinan / Foto Copy sah Ijazah Transkip Nilai, BAN PT dan Portal Dikti ( Bagi
yang berijazah dari Perguruan Tinggi Swasta ) serta Tugas Belajar / Ijin Belajar /
Surat Keterangan dari Kepala Badan Kepegawaian dan Pengembangan Sumber
Daya Manusia bagi yang mengusulkan Peningkatan Pendidikan:
f. Salinan / Foto Copy sah SKP Tahun 2018 dan Tahun 2019;
g. Dokumen pendukung tersebut dibuat sebanyak 3 (tiga) rangkap.
|. Penyesuaian Ijazah (Pelaksana)
a. Salinan / Foto Copy sah Pangkat Terakhir;
b. Salinan / Foto Copy sah Surat Tugas Perpindahan (bagi PNS pada SK pangkat
terakhir masih tercantum unit kerja yang lama);
¢. Salinan / Foto Copy sah Ijazah Transkip Nilai (legalisir), BAN PT dan Portal
Dikti (Bagi yang berijazah dari PT Swasta);
d. Salinan / Foto Copy sah Tugas Belajar / Ijin Belajar / Surat Keterangan dari
Kepala Badan Kepegawaian dan Pengembangan Sumber Daya Manusia;
e. Salinan / Foto Copy sah Surat Tanda Lulus Ujian Penyesuaian Kenaikan Pangkat
(STL UPKP);
£. Uraian Tugas yang di tandatangani oleh Eselon II dan sesuai dengan Ijazah yang
diusulkan;
g. Salinan/Foto Copy sah SKP Tahun 2018 dan Tahun 2019;
h, Dokumen pendukung tersebut dibuat sebanyak 3 (tiga) rangkap.
Berkas kelengkapan persyaratannya diserahkan pada Sub Bagian Umum dan
Kepegawaian Dinas Kesehatan Kabupaten Cirebon mulai tanggal 01 Juli 2019
sampai dengan 31 Juli 2019. Apabila pengusulan berkas persyaratan melebihi batas
waktu yang telah ditentukan akan diusulkan untuk periode Kenaikan pangkat
berikutnya.
Atas perhatiannya diucapkan terima kasih,
KEPALA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN CIREBON
NIP. 19680124 199203 2 003Salinan/Fotocopy SK Alih Tugas/Surat Tugas Mutasi (bagi PNS pada SK
pangkat terakhir masih tercantum unit kerja yang lama);
j. Salinan/Fotocopy Penilaian Prestasi Kerja Pegawai Negeri Sipil (Formulir
Sasaran Kerja PNS, Penilaian Capaian Sasaran Kerja PNS dan Penilaian Prestasi
Kerja PNS) tahun 2018 dan tahun 2019;
k, Salinan/Fotocopy Sertifikat Lulus Uji Kompetensi Jabatan Fungsional Kesehatan
bagi PNS pemangku jabatan fungsional tertentu (Perawat, Perawat Gigi,
Radiografer, Teknisi Elektromedis, Perekam Medis, Pembimbing Kesehatan
Kerja, dan pejabat fungsional kesehatan lainnya sesuai dengan peraturan
perundang — undangan berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor 18 Tahun 2017) yang akan diusulkan kenaikan jabatan
fungsional;
1, Salinan/Fotocopy Surat Keterangan telah selesai mengikuti pendidikan yang
diterbitkan oleh Badan Kepegawaian dan Pengembangan Sumber Daya Manusia
Kabupaten Cirebon bagi PNS yang akan diusulkan penyesuaian ijazah tetapi
tidak memiliki Surat Izin Belajar;
m.Dokumen pendukung tersebut dibuat sebanyak 3 (tiga) rangkap
. Pejabat Struktural
a, Salinan / Foto copy sah SK Pangkat Terakhir;
b. Salinan / Foto Copy sah Surat Keputusan Jabatan (dilihat dari SK Pangkat
‘Terakhir sampai dengan sekarang);
c. Daftar Riwayat Pangkat dan Jabatan;
4d, Salinan / Foto copy Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir oleh pejabat
yang berwenang;
e. Salinan / Foto Copy sah Ijazah transkrip nilai yang telah dilegalisir oleh pejabat
yang berwenang, BAN PT dan Portal Dikti (Bagi yang berijazah dari Perguruan
Tinggi swasta) serta izin belajar / Surat Keterangan dari Kepala Badan
Kepegawaian dan Pengembangan Sumber Daya Manusia bagi yang mengusulkan
peningkatan pendidikan;
f. Salinan / Foto copy sah diklatpim Tk. IV (eselon IV), Diklatpim Tk. IIT atau
SLTUD Tk. Il (Eselon III) atau Diktatpim Tk. I (Eselon 11);
g. Salinan / Foto Copy sah SKP dan Penilaian Prestasi Kerja Tahun 2018 dan
Tahun 2019;
h, Dokumen pendukung tersebut dibuat sebanyak 3 (tiga) rangkap.
. Kenaikan Pangkat Otomatis
a, Salinan / foto Copy Pangkat Terakhir;
b. Salinan/ Foto Copy sah Surat Tugas Perpindahan (bagi PNS pada SK pangkat
terakhir masih tercantum unit kerja yang lama);PEMERINTAH KABUPATEN CIREBON
DINAS KESEHATAN
Jalan Sunan Muria No. 6 Telepon (0231) 320273 Fax. (0231) 320273
Website : www.dinkes.cirebonkab.go.id email : dinkes@cirebon.kab.go.id
SUMBER — 45611
Se
Sumber, 25 Juni 2019
Kepada
Nomor 1 823/24-Sekret/2019 1. Yth. Kepala Bidang se - Dinas
Lampiran z= Kesehatan Kabupaten Cirebon
Hal : Pemberitahuan Pengusulan 2. Yth. Kepala Sub Bagian se- Dinas
Kenaikan Pangkat Periode
April 2020 Kesehatan Kabupaten Cirebon
3. Yth. Kepala Puskesmas se- Dinas
Kesehatan Kabupaten Cirebon
4. Yth. Kepala UPTD LABKESDA
di-
‘Tempat
Perlu kami beritahukan untuk persyaratan kenaikan pangkat periode April
2020 dan demi kelancaran dalam kenaikan pangkat bagi PNS pada lingkup Dinas
Keschatan Kabupaten Cirebon pada periode tersebut, maka bersama ini kami
sampaikan agar Saudara mengirimkan usulan Pegawai Negeri Sipil yang telah
‘memenuhi syarat dan akan dipertimbangkan kenaikan pangkatnya baik untuk jabatan
fungsional umum dan jabatan fangsional tertentu.
1, Jabatan Fungsional Tertentu
a
e Bo
Asli Penetapan Angka Kredit (PAK) masa penilaian sampai dengan 30 Juni
2019;
Salinan/Penetapan Angka Kredit (PAK) lama (bagi pemangku jabatan fungsional
kesehatan);
Salinan/Fotocopy SK CPNS (80%) bagi yang naik pangkat pertama kali;
Salinan/Fotocopy SK PNS (100%) bagi yang naik pangkat pertama kali;
Salinan/Fotocopy SK Pangkat Terakhir;
Salinan/Fotocopy STTB/Ijazah dan Transkrip Nilai lama yang telah dilegalisir
oleh pejabat yang berwenang;
. Salinan/Fotocopy STTB/Ijazah dan Transkrip Nilai baru yang telah dilegalisir
oleh pejabat yang berwenang, BAN PT dan Cetakan dari website Portal Dikti
(bagi yang berijazah dari Perguruan Tinggi Swasta);
Salinan/Fotocopy SK Jabatan Fungsional terakhir;