اختلالات اسید و باز (1) 66115

You might also like

You are on page 1of 4

‫‪ABG‬‬

‫اختالالت اسید و باز‪:‬‬


‫اسیذیتَ هایعات تذى تاثیز سیادی رّی تْاًایی سلْلِا ّ‬
‫عولکزد طثیعی توام سیستوِای تذى دارد‪.‬اگز اسیذیتَ اس‬
‫حالت طثیعی خارج شْد ‪ ،‬فعالیت آًشیوی ّ تزکیة اکسیژى تا‬
‫ُوْگلْتیي تغییز هی کٌذ‪.‬‬

‫در حذ طثیعی عثارتٌذ‬ ‫سَ سیستن فیشیْلْژیک تزای تٌظین‬


‫اس‪:‬‬

‫تاهپًْی تافزی‬ ‫‪ .1‬سیستن‬


‫تافزی تیکزتٌات‬ ‫‪ .2‬سیستن‬
‫تٌفسی‬ ‫‪ .3‬سیستن‬
‫کلیْی‬ ‫‪ .4‬سیستن‬

‫پارامترهای اصلی جهت تفسیر گازهای خىن شریانی‬


‫‪:ABG‬‬
‫خْى هی تاشذ‪ .‬تَ‬ ‫‪ 7/43-7/33 :‬هیشاى طثیعی‬ ‫‪.1‬‬
‫سیز ‪ 7/33‬اسیذهی‬ ‫تاالتز اس ‪ 7/43‬آلکالوی ّ تَ‬
‫اطالق هی شْد‪.‬‬
‫‪ 33-43‬است کَ ًسثت عکس‬ ‫‪ :‬هیشاى طثیعی آى‬ ‫‪.2‬‬
‫دارد‪.‬یعٌی تزای گذاشتي اسیذّس یا آلکالْس‬ ‫تا‬
‫تٌفسی تایذ ایي حاالت ّجْد داشتَ تاشذ‪:‬‬
‫اسیذّس‬ ‫↑‬ ‫→↓‬ ‫آلکالْس تٌفسی‬
‫↑‬ ‫تٌفسی→↓‬
‫‪ :‬غلظت یْى تی کزتٌات یک پاراهتز هتاتْلیک‬ ‫‪.3‬‬
‫‪ 22-22‬است‪.‬تغییزات تی‬ ‫است‪ .‬هیشاى طثیعی آى‬
‫تا ُن ًسثت هستقین دارًذ‪.‬‬ ‫کزتٌات ّ‬
‫‪ :‬هقذار طثیعی‬ ‫‪ .4‬افشایش تاس یا تاس اضافی‬
‫شاخص هعتثز تزی‬ ‫آى ‪ -2ّ +2‬است‪ .‬هشاُذٍ هقذار‬
‫ًسثت تَ تی کزتٌات است‪.‬‬
‫اس ‪→-2‬‬ ‫↓‬ ‫‪/‬‬ ‫اس ‪ →+2‬آلکالْس هتاتْلیک‬ ‫↑‬
‫اسیذّس هتاتْلیک‬

‫زهرا داریین اکرش ناس پرس تاری‬ ‫‪1‬‬


‫‪ABG‬‬

‫‪:‬یکی دیگز اس هعیارُای تشخیص تزای تزرسی‬ ‫‪.3‬‬


‫تغییزات هتاتْلیک است‪.‬هقذار آى ‪ 42‬هیلی هْل در لیتز‬
‫است‪.‬در صْرت تزّس آلکالْس هتاتْلثک هقذار آى افشایش‬
‫هی یاتذ‪.‬‬
‫‪:‬ایي هیشاى تقزیثا تا یْى تی‬ ‫‪.‬‬ ‫‪ .2‬هیشاى کل‬
‫کزتٌات یعٌی ‪ 23‬هیلی اکی ّاالى در لیتز تزاتز‬
‫را یْى تی کزتٌات‬ ‫است‪.‬سیزا حذّد ‪ %53‬اس هیشاى کل‬
‫تشکیل هی دُذ‪.‬‬

‫روش تفسیر گازهای خىن شریانی‪:‬‬


‫‪:‬هیشاى طثیعی آى‪-111‬‬ ‫ّ‬ ‫هزحلَ اّل‪ ،‬هشاُذٍ هقذار‬
‫تا ًگاٍ کزدى تَ ایي آیتن تایذ تعییي کٌین آیا‬ ‫‪01‬‬
‫ُیپْکسی ّجْد دارد یا ًَ‪ُ.‬ز چَ هیشاى درجَ حزارت تذى ↑‬
‫کاستَ هی شْد‪.‬‬ ‫یاتذ اس هیشاى‬
‫ُیپْکسی هتْسط‪41-21:‬‬ ‫ُیپْکسی خفیف‪21-01:‬‬
‫ُیپْکسی شذیذ‪:‬کوتز اس ‪41‬‬
‫در افزاد تاالی ‪ 21‬سال هی تْاى تَ اسای ُز یک سال ↑ سي‬
‫‪1‬اس حذ پاییي تزیي هیشاى طثیعی‬ ‫اس ‪ 21‬سال ‪،‬‬
‫هحاسثَ‬ ‫ّی‬ ‫طثیعی‬ ‫حذّد‬ ‫تا‬ ‫ًوْد‬ ‫کن‬ ‫یعٌی‬
‫طثیعی تزای‬ ‫شْد‪.‬هثال اگز فزدی ‪ 73‬سال سي داشتَ تاشذ ‪،‬‬
‫در ًظز گزفتَ شْد‪.‬‬ ‫ّی هوکي است‬
‫یا درصذ اشثاع ُوْگلْتیي اس اکسیژى در صْرتی کَ‬
‫سیاد‬ ‫ًوًَْ‬ ‫تْدى‬ ‫ّریذی‬ ‫احتوال‬ ‫تاشذ‬ ‫‪%01‬‬ ‫سیز‬
‫‪.‬هیشاى طثیعی آى ‪ %52-55‬است‪.‬‬ ‫است‪.‬هگز در تیواراى‬
‫‪.‬‬ ‫هزحلَ دّم هشاُذٍ هقذار‬
‫دارد‪.‬‬ ‫کَ ًسثت عکس تا‬ ‫هزحلَ سْم هشاُذٍ هقذار‬
‫هزحلَ چِارم هشاُذٍ هقذار تی کزتٌات است کَ ًسثت هستقین‬
‫دارد‪.‬‬ ‫تا‬
‫است‪.‬‬ ‫هزحلَ پٌجن هشاُذٍ هقذار‬

‫زهرا داریین اکرش ناس پرس تاری‬ ‫‪2‬‬


‫‪ABG‬‬

‫‪:‬‬ ‫انىاع اختالالت‬


‫یا‬ ‫غیز طثیعی است ّ ُوزاٍ آى‬ ‫الف‪:‬تذّى جثزاى‪:‬‬
‫ًیش غیز طثیعی است هثال‪:‬‬
‫آلکالْس‬ ‫↓‪.......‬‬ ‫↑‪.......‬‬ ‫‪: 7/42‬‬
‫تٌفسی‬
‫ب‪:‬در حال جثزاى هثال‪:‬‬
‫↓‪:17......‬‬ ‫‪:23‬‬ ‫‪.......↓ : 7/31‬‬
‫اسیذّس هتاتْلیک کَ تا آلکالْس تٌفسی در حال جثزاى است‪.‬‬
‫غیز طثیعی است‪.‬در‬ ‫ّ‬ ‫طثیعی ّلی‬ ‫ج‪:‬جثزاى کاهل‪:‬‬
‫کَ در هحذّدٍ ًزهال قزار دارد ًگاٍ هی‬ ‫ایي ّضعیت تَ‬
‫کٌین تزای تشخیص اّلیَ‪:‬‬
‫تیي ‪ 7/33-7/41‬تْد علت اّلیَ اسیذّس است‪.‬‬ ‫‪-1‬اگز‬
‫تیي ‪ 7/41-7/43‬تْد علت اّلیَ آلکالْس است‪.‬‬ ‫‪-2‬اگز‬
‫↑‪......‬‬ ‫‪:31‬‬ ‫‪.......‬‬ ‫↑‬ ‫‪:‬‬ ‫‪7/42‬‬
‫↑‬ ‫‪:32‬‬
‫آلکالْس هتاتْلیک جثزاى شذٍ کاهل‬
‫د‪:‬اختالالت هزکة اسیذ ّ تاس‬
‫هوکي است تعضی اّقات ُز دّ ًْع اختالل تٌفسی ّ هتاتْلیکی‬
‫در تیوار ّجْد داشتَ تاشذ‪.‬‬
‫↑‬ ‫‪: 32‬‬ ‫↑‪........‬‬ ‫‪:33‬‬ ‫‪.......↓ : 7/21‬‬

‫اختالالت سیز را تفسیز کٌیذ‪:‬‬

‫‪: 7/42‬‬
‫‪:7/23‬‬

‫‪:42‬‬

‫‪:-0/4‬‬

‫زهرا داریین اکرش ناس پرس تاری‬ ‫‪3‬‬


‫‪ABG‬‬

‫‪:3/2‬‬
‫‪:33/0‬‬
‫‪:17‬‬ ‫‪:3/1‬‬

‫‪: 7/42‬‬
‫‪PH:7/31‬‬
‫‪:31‬‬
‫‪:23‬‬
‫‪:32‬‬
‫‪:21‬‬

‫زهرا داریین اکرش ناس پرس تاری‬ ‫‪4‬‬

You might also like