UNIVERSIDAD MINUTO DE 0105 Kila REGIONAL VALLE DEL CAUCA P PROGRAMA DE ADMINISTRACION DEL sALUD OCUPACIONAL pruminurs FORMATO DE AUTO REPORTE DE CONDICIONES DE SALUD Fecha 2G [09] to14 oT ali Titulo estudio FACTORES DE RIESGO BIOLOGICO ( enfermedades prevalentes) Nomibres y apeliidos wD Correo Yosmeri chara lasso _ 624489 __ | Yeharalasso@uniminuto.edu.co | Edwin Gomez Santaeru: 623420 | egomezsanta@uniminuto.edu.co /Maryelly Manzano Gomi 602689 __| Mmanzanogom(@niminuto.edu.co Investigadores inna Trochez Mera 608032 _| ptrochezmer@uniminuto.edu.co anna ZapataTorres | 608028 | Lzapatatorr@uniminuto.cdu.co | PRIME ms NRO DE. | PRIMER APELLIDO | SEGUNDO APELLIDO.| NOMBRES IDENTIFICACION | Garcia Voato4a. Strvev 4113669643, Datos del trabajador | SED re X]m | evan: 96 ESTADOCIVIL: Salley | EPS: Sysra, . | ARL: CARGO: DEPENDENCIA: Ovanpacaate Cuslodia 4 Uigdonein. FUNCIONES 2. ANTECEDENTES OSTEOMUSCULARES. Sedov Noctuino Dolor 9, olor Duimon ai 3. PRESENCIA DE PATOLOGIAS EN EL LUGAR DE TRABAJO = Vente ba los sintomas: a vbuculosis Mace ye mes de 6 meseset Ambiente Leborel eq el cual me encuentro el cle o heres a1 tededor de 640 inlenor o Prado dé la bhuted de los cuales 30 Gslon Arstsdos “Por Enfemedod Tubuculosis stocks con El Yoana aslo Aero p Caan PEN MO QWMRAGWE GY CEgErcaity la enfermedad Investigadores: