You are on page 1of 2

LAPORAN HOME VISIT DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SRI PADANG

PERKESMAS

BULAN :
kelurahan :

NO NAMA NIK TGL.LAHIR ALAMAT REFLEKS OTOT KGD KOLESTEROL ASAM URAT TENSI DARAH

Diketahui
Kepala Puskesmas Sri Padang pengelolah program

Drg Lili Marliana Diana lanna ria


NIP : 19810303 200904 2 009 NIP: 19830130 2001001 2014
DIAGNOSA

You might also like