Republic of the Philippines

Department of Education
Region VII, Central Visayas
Division of Cebu Province
District of Catmon
TINABYONAN NATIONAL HIGH SCHOOL
Tinabyonan, Catmon, Cebu

Learner’s Profile
I. Tala ng Mag-aaral
Pangalan: __________________
Learner Reference Number (LRN): _____________ Kasarian: _______
Tirahan: _______________________________ Edad: _______
Paaralan: __________________________ Baitang: _________________
Petsa ng Kapanganakan: __________________ Relihiyon: _______________
Pook ng Kapanganakan: _____________________ Telepono: _______________

II. Kasaysayan ng Pamilya

1. Mga Magulang
Ama: ___________________________________ Ina: ____________________________________
Edukasyon: ______________________________ Edukasyon: _____________________________
Hanapbuhay: _____________________________ Hanapbuhay: ____________________________
2. Bilang ng Kapatid na Lalaki: Buhay: ________ Patay: _______
Bilang ng Kapatid na Babae: Buhay: ________ Patay: _______
3. Wikang Gamit sa Tahanan: __________________________________________________
4. CCT Recipient/4P’s? Oo: ____ Hindi: ____ Household Member ID: __________________________

III. Kasaysayan ng Kalusugan

 Dating Karamdaman (Lagyan ng tsek)
___ Tigdas ___ Asthma ___ Sakit sa puso
___ Bulutong Tubig ___ Lisya sa Tainga ___ Sakit sa kasukasuan
___ Mumps ___Sakit sa tiyan ___ Di-pagkatunaw
___ Sakit sa balat/ galis ___ Tonsilitis ___ Madalas na sipon
___ Eczema ___ Bulate ___ Madalas na ubo
 Bakuna
___ Bulutong tubig ___ BCG ___ Wala pa kahit isa
___ DPT ___ POLIO
IV. Imbentaryo ng Kalusugan:
Kataasan: ____________ Kabigatan: ___________ Ngipin: ____________

JUNERY D. SUMALINOG JR.

Subject Teacher