Cuidados de saúde primários

27 February 2019

हहहहहKiswahili

Factos-chave

Os cuidados de saúde primários podem cobrir a maioria das necessidades de saúde de uma
pessoa durante toda a sua vida, incluindo a prevenção, o tratamento, a reabilitação e os
cuidados paliativos.

Pelo menos, metade dos 7,3 mil milhões de pessoas em todo o mundo ainda não beneficiam
da cobertura total dos serviços essenciais de saúde.

Dos 30 países para os quais existem dados disponíveis, apenas 8 gastam, pelo menos, 40 USD
por pessoa e ano em cuidados de saúde primários.

Uma força de trabalho dedicada é essencial para prestar cuidados de saúde primários e, no
entanto, estima-se que faltem 18 milhões de profissionais de saúde em todo o mundo.

O que são cuidados de saúde primários?

Os cuidados de saúde primários é uma abordagem de toda a sociedade à saúde e bem-estar,

centrada nas necessidades e preferências das pessoas, famílias e comunidades. Aborda os
determinantes da saúde mais vastos e incide sobre os aspectos completos e interrelacionados
da saúde física, mental e social e do bem-estar.

Prestam cuidados completos às pessoas, de acordo com as suas necessidades de saúde

durante toda a vida e não só para um conjunto de doenças específicas. Os cuidados de saúde
primários asseguram que as pessoas recebem cuidados completos, desde a promoção e
prevenção ao tratamento, reabilitação e cuidados paliativos, tão perto quanto possível do seu
ambiente diário.

Os cuidados de saúde primários decorrem de um compromisso com a justiça e equidade social

e do reconhecimento do direito fundamental ao nível mais elevado possível de saúde,
conforme o articulado do Artigo 25.º da Declaração Universal dos Direitos do Homem: “ Todas
as pessoas têm direito a um nível de vida adequado à sua saúde e bem-estar próprios e da sua
família, incluindo alimentação, vestuário, habitação, cuidados médicos e serviços sociais
necessários (...)

O conceito de cuidados de saúde primários tem sido várias vezes reinterpretado e redefinido.
Em alguns contextos, refere-se à prestação de serviços de saúde pessoais ambulatórios ou do
primeiro nível. Em outros contextos, cuidados de saúde primários são entendidos como um
conjunto de intervenções de saúde prioritárias oferecidas às populações de baixos
rendimentos (também chamados de cuidados de saúde primários selectivos). E também há
quem entenda os cuidados de saúde primários como uma componente essencial do
desenvolvimento humano, centrada em aspectos económicos, sociais e políticos.

A OMS concebeu uma definição coesa com base em três componentes:

satisfazer as necessidades das pessoas em matéria de saúde, através de cuidados promotores,

protectores, preventivos, curativos, reabilitativos e paliativos completos durante toda a vida,
atribuindo prioridade estratégica aos principais serviços de cuidados de saúde destinados às
pessoas e famílias, através dos cuidados primários, e às populações através das funções da
saúde pública como elementos centrais de serviços de saúde integrados;

abordar de forma sistemática os determinantes da saúde mais vastos (incluindo sociais,

económicos e ambientais, assim como as características e comportamentos das pessoas),
através de políticas e acções públicas informadas por evidências, em todos os sectores; e

capacitar as pessoas, famílias e comunidades para optimizarem a sua saúde, como defensores
de políticas que promovam e protejam a saúde e o bem-estar, como co-criadores de serviços
de saúde e sociais e como auto-cuidadores e prestadores de cuidados a terceiros.

Por que motivo são importantes os cuidados de saúde primários?

Renovar os cuidados de saúde primários e colocá-los no centro dos esforços para melhorar a
saúde e o bem-estar é fundamental por três razões:

Os cuidados de saúde primários estão bem colocados para dar resposta às rápidas alterações
económicas, tecnológicas e demográficas que ocorrem no mundo e que exercem, todas elas,
impacto sobre a saúde e o bem-estar das pessoas. Uma análise recente revelou que,
aproximadamente, metade das conquistas obtidas na redução da mortalidade infantil entre
1990 e 2010 se ficou a dever a factores externos ao sector da saúde (nomeadamente, água e
saneamento, educação, crescimento económico). A abordagem dos cuidados de saúde
primários atrai uma vasta gama de partes interessadas, para examinarem e alterarem as
políticas destinadas a abordar os determinantes sociais, económicos, ambientais e comerciais
da saúde e bem-estar. Tratar as pessoas e as comunidades como actores-chave na produção
da sua própria saúde e bem-estar é crucial para compreender e dar resposta às complexidades
de um mundo em mudança.

Os cuidados de saúde primários são, comprovadamente, uma forma altamente eficaz e

eficiente de abordar as principais causas e riscos da falta de saúde e bem-estar nos nossos
dias, assim como de lidar com os desafios emergentes que irão ameaçar a saúde o bem-estar
no futuro. Está igualmente comprovado que são um investimento de grande valia, visto haver
evidências de que os cuidados de saúde primários de qualidade reduzem os encargos totais
com a saúde e melhoram a eficiência, reduzindo os internamentos hospitalares. A satisfação
de necessidades de saúde cada vez mais complexas exige uma abordagem multissectorial que
integre políticas de promoção da saúde e de prevenção, soluções que respondam às
comunidades e serviços de saúde que sejam centrados nas pessoas. Os cuidados de saúde
primários incluem igualmente os principais elementos necessários para melhorar a segurança
sanitária e evitar ameaças à saúde, designadamente, epidemias e resistência antimicrobiana,
através de medidas como o envolvimento e educação das comunidades, prescrições racionais
e um conjunto básico de funções essenciais de saúde pública, incluindo a vigilância. O reforço
dos sistemas a nível da comunidade e das unidades de saúde periféricas contribui para
construir resiliência, que é crucial para resistir aos impactos sofridos pelo sistema de saúde.

Cuidados de saúde primários mais fortes são essenciais para atingir os Objectivos do
Desenvolvimento Sustentável (ODS) relacionados com a saúde e a cobertura universal de
saúde. Contribuem também para a consecução de outros objectivos, para além dos da saúde
(ODS3), incluindo os relativos à pobreza, fome, educação, igualdade de género, água potável e
saneamento, trabalho e crescimento económico, reduzindo as desigualdades e o impacto
climático.

Resposta da OMS

A OMS reconhece o papel central dos cuidados de saúde primários na consecução da saúde e
bem-estar para todos, em todas as idades. A OMS trabalha com os países para:

Identificar áreas prioritárias para melhorar a saúde e abordagens específicas de contextos que
se baseiem nos conhecimentos técnicos existentes em toda a OMS.

Ajudar os países a elaborarem políticas inclusivas, liderança interna e sistemas de saúde

baseados em cuidados de saúde primários que promovam a igualdade na saúde e trabalhem
no sentido de se atingirem os Objectivos do Desenvolvimento Sustentável e a cobertura
universal de saúde.

Abordar os determinantes sociais e de desigualdade mais vastos na saúde, através da acção

multissectorial.