INPor-DAF-SRMC- DEPARTAMENTO DE ALMACEN, FARMACIA E INVENTARIOS iad SALUD Rev. 0 Manual de Procedimientos del area de Farmacia Hoja: 1 de 6 Manual de Procedimientos del area de Farmacia MARZO 2014 ‘CONTROL DE EMISION Elaboré ‘Autorizs 7) Nombre (FB. Rosario NpsiBalaa6g Le. Juan Jae Bthehed Navarro carpets | Alsat a Den ‘hacia Subrel biosabsy ra m Sonseiane) Fine 7 J Teak esd 7084INPer.DAF-SRMC- DEPARTAMENTO DE ALMACEN, FARMACIA E INVENTARIOS DAFEEME SALUD Rev. 0 Gao de Farmacia Hoja: 2 de 6 inDIcE HOJA INTRODUCCION 4 |. OBJETIVO DEL MANUAL, 4 Il MARCO JURIDICO 5 lll. PROCEDIMIENTOS 7 1.- Entrada de medicamentos a la Farmacia por pedido 2. Entrada de medicamentos a la Farmacia por fondo revolvente 3. Entrada de medicamentos por donacién al stock de la Farmacia 4.-_Informacién de caducidades mediante la semaforizacion 5. Identificacion de medicamentos de alto riesgo 6- Resguardo de medicamentos controlados psicotrépicos y estupefacientes fraccién Lily ill 7- Registro de temperatura 8&- Surtimiento de vales de salida semanal a los pisos de hospitalizacién 9- Surtimiento de vales de salida 10.- Salida de medicamentos por recetario colectivo 11- Salida de medicamentos controlados psicotrépicos y estupefacientes fraccién II y i 12- Salida de medicamentos controlados psicotrépicos fraccién | 13 Levantamiento del inventario selectivo de bienes de consumo 15 Deteccién de medicamentos de lento y nulo movimiento 16. Cierre mensual de la Farmacia (CONTROL DE EMISION labors Revise ‘Autoriag roe GF@ Rosato nowiPope) | __ Ue tavondlunfls Grass | _ Ue tan loge Stnyet oar Ins imacén, | Subdirector atoriaes y ta Zon Cargo-puesto ‘Adscrta a Dopat cho mn | Jefa sore i re Se aS ae Feahe Sete nado 2508-14DEPARTAMENTO DE ALMACEN, FARMACIA E INVENTARIOS. o_o SALUD. Rev. 0 Manual de Procedimientos del rea de Farmacia INber = Hoja: 3 de 6 17 Levantamiento de inventario fisico semestral de bienes de consumo 18.- Baja definitiva de medicamentos controlados en la Farmacia 19 Baja y destino final de medicamentos y soluciones de Farmacia 20.- Baja definitiva de medicamentos controlados remitidos por las dreas usuarias 21.- Validacién del servicio de limpieza que se realiza en la Farmacia 22.- Devolucién de medicamentos a la Farmacia CONTROL DE EMISION Elabors Revisg ‘Rutorad Li. an Jo None FB Rosana NoAi Pa} nhs a y (aINPec DAF-SRIC- DEPARTAMENTO DE ALMAGEN, FARMACIA E INVENTARIOS DAFLEMP SALUE Rov. 0 | | Manual de Procedimientos del area de Farmacia Hoja: 4 de 6 INTRODUCCION De acuerdo a los requisitos para la acreditacién y certificacién del Instituto Nacional de Perinatologia por la Direccién General de Calidad y Educacién en Salud para Emergencia Obstétrica y como Hospital Materno Infantil, asi como del Consejo de Salubridad General se observa la necesidad de separar los procedimientos del area del Almacén a la Farmacia; con la finalidad de contar con un Manual de Procedimientos que sea especifico para el area de Farmacia que apoye a la atencién de calidad y seguridad al paciente. El presente manual contiene los procedimientos que realiza el 4rea de Farmacia, asi como las normas y politicas a seguir para el mejor desemperio de sus funciones Esta drea tiene la funcién entre otras de prover medicamentos a todas las areas del Instituto, contando con procedimientos especificos para el control de entradas y salidas de los medicamentos a los diferentes servicios para cubrir las necesidades de consumo programadas. El levantamiento de inventarios es otra actividad importante, ya que permite contar con informacién inmediata y confiable para auxiliar a la integracién de los estados financieros del Instituto. El Manual de Procedimientos constituye un documento que presenta la informacién detallada, ordenada, sistematica e integral sobre politicas, sistemas y procedimientos de las distintas actividades que se realizan en el area de Farmacia, asi como la interaccién que presenta con las demas areas del INPer. La correcta operacién del contenido de este Manual de Procedimientos, debera ser supervisada por el titular del area, quién adicionalmente sera responsable de su resguardo, difusién, implantacién y actualizacién. OBJETIVO DEL MANUAL Establecer los procedimientos adecuados para el desarrollo de las funciones operativas de control y las actividades relacionadas con el suministro de medicamentos a todas las areas del Instituto, CONTROL DE EMISION Eiabors aor ‘ome Ue Wan Jonge atheovero ‘cargo puesto | Adscrta al Departemphto 387 ‘Subirecter Fags Materiales y Fiowa FesnSALUD. INPor-DAF-SRMC- DEPARTAMENTO DE ALMACEN, FARMACIA E INVENTARIOS. DAFLF-MP Revo | ‘Manual de Procedimientos del area de Farmacia Hoja: 6 do 6 Il. MARCO JURIDICO Constitucién Politica de los Estados Unidos Mexicanos. Ley de Planeacién, Ley de los Institutos Nacionales de Salud, Ley General de Salud. Ley de Salud para el Distrito Federal. Ley Federal sobre Metrologia y Normalizacién Ley Federal de las Entidades Paraestatales. Ley de Ingresos de la Federacién, Ley Federal de Presupuesto y Responsabilidad Hacendaria Ley de Adquisiciones, Arrendamientos y Servicios del Sector Publico. Ley Federal de Responsabilidades de los Servidores Publicos. Ley General del Equilibrio Ecolégico y Proteccién al Ambiente, Reglamento de la Ley Federal de las Entidades Paraestatales. Reglamento Interior del Consejo de Salubridad General. Reglamento Interior de la Secretaria de Salud Reglamento de la Ley de Adquisiciones, Arrendamientos y Servicios del Sector Publico. Farmacopea de los Estados Unidos Mexicanos. ‘Suplemento para establecimientos dedicados a la venta y suministro de medicamentos. Modelo Nacional de Farmacia Hospitalaria. Nota: Para lo no previsto dentro de este marco juridico, se observard lo establecido en el marco juridico regulatorio del Manual de Organizacion Especifico del Instituto Nacional de Perinatologia Isidro Espinosa de los Reyes. ‘CONTROL DE EMISION Etabo Revise a Nombre (FB Rosario Nosp Rapes) Uc. Linbath cumple Orozco Lic. an Jorge Sénehez Navarro Taaoitans | Rataainenagiedashwglis | Saoaasageadtted icpceda, | Enmairg tape lersony ‘dimes tel cores = r Y i UY fo ie Crean) er (Five TERAInPecDAF-saMc- DEPARTAMENTO DE ALMACEN, FARMACIA E INVENTARIOS DAFI-F-MP | satup. Rev. 0 Manual de Procednientas dl rea de Farmacia Hol: 6 do Ill.- PROCEDIMIENTOS CONTROL DE EMISION Tabors Revise mutans rene OFS Rosato NogiPRBCAT) Tie Lea) orfpue Oonee |e Wan oat SanapptRavaro coop Src eae ne ‘aimacén,DEPARTAMENTO DE ALMAGEN, FARMACIA E INVENTARIOS, INPer-DAF-SRMC- Procedimientos de Farmacia —_ SALUD. Rev. 0 4 Control de caducidades mediante la semaforizacién Hoja: t de 8 4,- Control de caducidades mediante semaforizacién f ‘CONTROL DE: Elaboré ‘utorizd Nombre (GFB, Rosario Nost Palacios Llc, Juan Jorge Sénchez Navara ‘cargo-puesto Subdrector de Reo y ima Fecha 2403-14 75.03-14DEPARTAMENTO DE ALMACEN, FARMACIA E INVENTARI ae INPer-DAF-SRMC- Procesimientos de Farmacia =a SALUD Rev.0 | 4 Control de caducidades mediante la semaforizacién Hoja: 2 de 8 1.0 Propésito Identificar y controlar el abasto de medicamentos segun la semaforizacion que corresponda a sus fechas de caducidad para evitar el riesgo de que haya medicamentos caducos en la farmacia del hospital, 2.0 Alcance 2.1 Anivel interno e! procedimiento es aplicable a ia Direccién de Administracion y Finanzas, a la Subdireccién de Recursos Materiales y Conservacién y al Departamento de Almacén, Farmacia e Inventarios. 3.0 Politicas de operacién, normas y lineamientos 3.1 Serd responsabilidad de la Direccion de Administracién y Finanzas, a través de la Subdireccién de Recursos Materiales y Conservacién, verificar que el Departamento de Almacén, Farmacia e Inventarios, a través de la Farmacia, cumpla con las siguientes politicas de operacién, normas y lineamientos: + Verificar al momento de surtir que los medicamentos se encuentren identificados de acuerdo al color que corresponda @ su fecha de caducidad para informar de manera precisa las fechas proximas a caducar asi como observar los movimientos para determinar su clasificacion. L TIEMPO DE CADUCIDAD, COLOR Menor a seis meses Rojo ‘Seis meses un dia a doce meses ‘Amarilo Mayor a 12 meses un dia Verde + Verificar las caducidades de los medicamentos en el momento que se surten y realizar la identificacion para informar de manera precisa las fechas préximas a caducar asi como observar los movimientos para determinar su clasificacién + Elaborar dentro de los primeros diez dias habiles de cada mes, el reporte de caducidades de los medicamentos y enviarlo a la Jefatura del Departamento para su validacién y envio a la Direccion de Administracién y Finanzas para su visto bueno. + Observar que los lotes de los medicamentos mantengan la uniformidad de las caducidades, en su ‘caso separar los préximos y realizar la dotacion de manera prioritaria en los abastos solicitados. 3.2. Sera responsabilidad de la Direccién de Administracién y Finanzas, cumplir con las siguientes politicas de ‘operacién, normas y lineamientos: + Enviar el informe de caducidades con visto bueno a la Direccién Medica, para que realice su difusién y las acciones pertinentes para su dotacién, evitando la baja por caducidad 3.3. Sera responsabilidad de la Direccién Médica, cumplir con las siguientes politicas de operacién, normas y lineamientos TONTROL DE EASIQH Fibers mr") ‘tree Nombre ‘GFE, Rosario Nosti Palacios Lic. Lath hitagecs Lc. Juan Jorge Sanchez Navarro ‘Cargo-puesto Adscrita al Depé oe | Jefa Almacén, eames | eae a FE, = Lge moneDEPARTAMENTO DE ALMAGEN, FARMACIA E INVENTARIOS INPer-DAF-SRMC- Procedimiontos de Farmacia | DABLEMP-O8 Rev.0 4- Control de caducidades madiante la semaforzacion INPer Hoja: 3 de + Determinar las_gestiones para que el personal de Farmacia realice las acciones pare la dotacién, sustitucion, donaci6n o baja definitiva de los medicamentos préximos a caducer. CONTROL BE EWS]ON Banas esa Tao = OFS Resa os Patios Ti tie orfrfdwese | Ue an ge Stree Navara Capit | Aaa al Oo ei ae rma, | Sibert ge Resistors y Aimactn, Fat papacy) Faminca pifepnteros Consent a aa LotDEPARTAMENTO DE ALMAGEN, FARMACIA E INVENTARIOS INPe DAF-SRIMC- Procedimientos de Farmacia as! s Rev. 44 Control de caducidados mediante la semaorizaciin Hoje de 8 x n del procedimiento f Responsable | NO. Descripcién de Actividade: Documento anexo Instruye a la Subdireccién de Recursos Materiales Direccion de y Conservacién, realizar la semaforizacion de los Administracisn y + | medicaments desde su recepcion en Farmacia y | Finanzas laborer reporte de caducidades de manera |_| mensuat Recibe instruccion y solcita al Departamento de seoSubateccin de | | Amacén’ Farmacia e. IventaiosTealzar ls Cormervactés y semaforizacién de medicamentos al momento de Een su recepcion y elaborar reporte de caducidades. Solicta ella Jefe del Departamento al personal de Depertetnento de 3 |Farmacia, verificar la caducidad de los Almacén, Farmacia e medicamentos para su semaforizacion e informar Inventarios los primeros diez dias habiles de cada mes. Ordena, etiqueta los medicamentos de acuerdo a 4 /las fechas de caducidad y realiza el Informe de Devatamenio de es eae oe te svome de cassie Aimacén, Farmacia e | fome de caduciades Ge medicamentos Inverts (Personal de | lena el inome a a Jetta del Departament 5 | para su validacién, clasificado de acuerdo a sus caracteristicas y fechas de caducidad. | Recibe ella Jefe (a) del Departamento el informe, procede a su revision y validacion. Valida y envia mediante oficio el informe de medicamentos préximos a caduear a la Diteccién + Oficio de envio de Administracion y Finanzas para su Vo.Bo. y 7 Departamento de envio a la Direccién Médica para que determine su * Informe de Caducidades | Almacén, Farmacia e difusién 0 gsi se procederé a solicitar sustitucién, de medicamentos vk donacién o baja definitva? No: Se determina el consume del medicamento 8 | para que se dote antes de su caducidad. Termina procedimiento. Si: Solicita se realice la gestion para el posible g |cambio con el proveedor al Departamento de ‘Adquisiciones. Recibe informe y solicita a los proveedores la Depararenode |p Sean , Medcamentes” toe noobs quisicion | sustituir medicamentos? CONTROL DE EMISION I Elaboré T Autorizé [rome (FB. Rosario Nost Palos ic Juan Jige Sanchez Naver cargoes | Adseta al Dw a Aimacin. Fam d Tia Li. aa Os mabeDEPARTAMENTO DE ALMACEN, FARMACIA E INVENTARIOS inecaronmes ‘DAF E-MP-0¢ Procedimientos de Farmacia Rev.0 44+ Control de caducdades mediante fa semaforizacion Hoja: Bde | Responsable Descripcién de Actividades Documento anexo — ‘Si Realiza las gestiones correspondientes con el 7 10.1.1|proveedor e informa a ila Jefatura del Departamento. Termina Procedimiento. 10.1.2 No: Envia listado de medicamentos que no fue! « Listado de posible sustituir para su donacién o baja definitiva. medicamentos Realiza gestiones para la promocin y una vez Departamento de agotadas las instancias, sugiere su donacién Almacén, Farmaciae | 44 | 0 baja e informa a la Jefatura del Departamento la | * Listado de Inventarios (Personal de accién correspondiente medicamentos Farmacia) is TERMINA PROCEDIMIENTO CONTROL DE EMISION Elaboré ‘Autorizd RoVisé || Nomiore FB. Rosario Nost Palacios Lic. Litiath of nif Orgzeo Lie, Juan Jorge Sanchez Navarro cupensewe | Adseta ol Depa Almacén, fame jefa del Dépa Aimhacén, ubdirector de Recursos Mi sigan) | “nlemyaen | emer] ma ey a-PARTAMENT( |, FARMACIA E INVEN} DEPART FO DE ALMACEN, Fi ITARIOS westonrsenc! ‘DAFLF-MP-04 Procedimiontos de Farmacia SALUD ao 4- Control de caducidades mediante Ia semaforizacion 5.0 Diagrama de Flujo Depsrtam onto de Direccién da Subdireccisn de Departamento de Almacén, | Almacen. Farmacia ¢ Administracion y | Recursos Materisies y |" “Farmacia e inventarios | Inventarios (Personal de rinaness Conservacion F invent Inventarios (Personal g Ce 1 2 omen do etevelén bee? a - nsentiesany ys Recive intorme y procede seeds coaueestes'ss tens Gernsvconecimeny |_| CONTROL BE EMISION Eabors eles (\ ‘atorcs ono ‘FB. Resero st Palacios etait ie an ore Saher Novae cageneats | _Adsera a ep “ela de Oxparabhicl aihacen, | Stbsrecor de Recursos airs Fara fa ‘ites Sonseracn Firma HT. eee Fecha 2403-14 eo RTT{TO DE ALMACEN, FARMACIA E INVENTARIOS BEEARTAMENNG) INPer.DAF-SRMC- FMP. Procedimientos de Farmacia DARLE-MP-04 Rev.0 4 Control de caducidades mediante la semaforizacién Hoja: 7 de 9 Subdireccion de Recursos Materiales y Conservacion Departamento de Almacen, Farmacia & Inventarios Departamento de Almacén, Farmacia e Inventarios (Personal de Farmacis) ote madicamento antes ‘de que coguqua Departamento de Adquisiciones. ——. 10 Recibe informe y solicit cambio con el proveedor ‘usttucion se a Gomme) & ‘CONTROL DE EMISION Biabors Rees ‘toric von OFS Rover Nest Poacos Te map dpinferome | te he Sencar are — eto ded “eRgac, | Sutdect de awa Farha [prison Snepeee Fecha 2.084 eeDEPARTAMENTO DE ALMACEN, FARMACIAE NVENTARIOS | ff Procedimientos de Farmacia 4 Control de caducidades mediants ta somaforizacién INPer = INPer.DAF-SRMC- DAFL-E-MP-04 Rev.0 Hoja: 8 de 8 Subdireccién de Recursos Materiales. on one y Conservacién Departamento de Almacén, Farmacia © Departamento de Almacén, Farmacia ¢ Inventarios (Personal de Farmacia) Departamento de Adquisiciones 102 medicamentos que no fue posible susttuir para [| 44 Realiza gestiones do promociéon en caso de Ser necesarie sugiere ‘CONTROL DE EMISION Elabor® Rovisé Autorizd Nombre (QFB, Rosario Nost Palacios Us. Juan Jorge Sanchez Navarro ‘Carge-puesto | Adscrita al Dep: ‘Suibdirector de Recursos ‘Aimacén, Farm: Consevacion 7 Fema oe, een (7 FechaDEPARTAMENTO DE ALMACEN, FARMACIA E INVENTARIOS SALUD 6.0 Documentos de referencia Procedimientos de Farmacia 4- Control de caducidades mediante ‘sematorizacion 1 INPer-DAF-SRMC- DAFL-F-MP-04 Rev.0 Hoja: 9 des Documentos Cédigo (cuando aplique) 6.1 Guia Técnica para la Elaboracién de Manual de Procedimientos de REV.6 09/13 la Secretaria de Salud 18413 7.0 _Registros eesies Tiempo de Responsable de Cédigo de registro o I conservacion conservarlo identificacién unica 7.4 Copia del Informe de Departamento de Aimacén, caducidades de 3 afios ea ie ime teics No Aplica medicamentos 7.2 Acuse de Oficio de - Departamento de Aimacén, envio 8 afios Farmacia e Inventarios No. Ofieio , Departamento de 7.3 Listado 1 Afio aoqiiclonea No Aplica 8.0 Glosario 8.1 Dictamen: Document en que se describe el bien y se acreditan las causas de no uti medicamentos. lad de los 8.2 Medicamento caducado: medicamento que ha dejado se ser itil debido a que ha llegado al termino de la vida media de su sustancia activa. 9.0 Cambios de esta version Numero de Revisién | Fecha de la actualizacion Descripcién del cambio 0 Actualizacién y para atender observaciones de los acreditadores 10.0 Anexos 10.1 No Aplica CONTROL DE EMISION | cargo-puesto ‘Adscrita al Deparjamento de) | Jefa del Defartarhanid ce Almactn, | Subdirector de Recursos Matwralery mm To S ae y 240 P6001Departamento de Almacén, Farmacia e Inventarios INPor-DAF-SRMC- DAFHF-MP-08 Procedimientos de Farma salud 8.-Surtimionto de modicamontos por vale de salida semanal a los pisos de hospitalizacion Hoja: 1 de & 8.- Surtimiento de medicamentos por vale de s: la semanal a los pisos de hospitalizacion ‘CONTROL DE EMISION Elabore Reyes, Nombre QFB. Rosario Nosti Palacios Lc. Lisbeth Chimie Orozco Gergepuenio | daca al Deppraridno ue” Aimacen. Famgdie eventos Fema PLL. Fecha TbDepartamento de Almacén, Farmacia e Inventarios InPor DAE SRM. a Procedimientos de Farmacia DARE ae Gs SALUD. ae 8.- Surtimiento de medicamentos por vale de salida semanal a los Revo | ‘pisos de hospitalizacion rear 1.0 Propésito 1.1 Atender eficazmente y de acuerdo a los horarios establecidos para el area de Farmacia, la demanda de medicamentos que requieren las areas hospitalarias para el desarrollo de sus actividades 2.0 Alcance 2.1 Anivel interno el Procedimiento es aplicable a la Direccién de Administracion y Finanzas, a la Subdireccion de Recursos Materiales y Conservacién, al Departamento de Almacén, Farmacia e Inventarios y a las areas de hospitalizacion 3.0 Politicas de operacién, normas y lineamientos 3.1. Sera responsabilidad de la Direccion de Administracion y Finanzas, a través de la Subdireccion de Recursos Materiales y Conservacién, verificar que el Departamento de Almacen, Farmacia e Inventarios, a través de la Farmacia, cumpla con las siguientes polticas de operacion, normas y lineamientos: + Realizar el surtimiento de medicamentos solicitados en el “Vale de Salida Semanal" (5350-22), veriicando que la requisicion, cuente con la firma del Jefe de Servicio (0 la persona que designe en su ausencia) y con Vo.Bo. del Director Médico, de acuerdo al orden que se establece en el procedimiento No. 4 "Control de caducidades mediante semaforizacién’ * Realizar el trasiado de los medicamentos a las areas solicitantes en un horario de 8.00 @ 13:00 horas, por el personal designado al dia siguiente de su requerimiento y recabar la firma en el "Vale de Salida ‘Semanal’ (5350-22) del personal que recibe los medicamentos. © Registrar la salida de los medicamentos en el Sistema de Control de Almacenes y Farmacia (SICAL) para el control correspondiente en la Farmacia 3.2. Sera responsabilidad de la Direccion Medica, a través de la Subdireccién de Ginecologia y Obstetrcia, Subdireccién de Neonatologia, Subdireccién de Servicios Auxiliares de Diagnéstico y la Subdireccién de Enfermeria, veriicar que el personal de las areas de hospitalizacién, cumpla con las siguientes pollticas de operacién, normas y lineamientos: © Solicitar a la Farmacia los medicamentos necesarios mediante *Vale de Salida Semanal’ (5350-22), anotando el nombre genérico, concentracién y presentacion para garantizar el tratamiento oportuno de las(os) pacientes y verificar el control para el resguardo en el area, de acuerdo a lo normado en el procedimiento del Manual Técnico de Enfermeria en Ginecologia y Obstetricia para el “Sistema de Control de Stock Minimo de Medicamentos en Hospitalizacion” © Mantener en las areas de hospitalizacién bajo resguardo solo la cantidad minima necesaria de medicamentos, para evitar que caduquen de acuerdo a las politicas establecidas en el procedimiento del Manual Técnico de Enfermeria en Ginecologia y Obstetricia para "Sistema de Control de Stock Minimo de Medicamentos en Hospitalizacién” CONTROL DE EMISION ze labor. Reviso Autorizo” ‘Nombre QFB. Rosario Nosti Palacios, Lic. Lizbeth Okumijra Orozco Lic, Juan iolge Sancho 22 Navarro exper | _Advcie ol Oephihatio ‘ane opti nec, | nop Caron eae Aimactn tangy irssrios Taphecg impacnnes ze Fem =)4.0 Descripcién del procedimiento Departamento de Almacén, Farmacia e Inventarlos pat INPer-DAF-SRMC- Procedimientos de Farmacia DARL RE GS £8. Surtimiento de medicamentos por vale de salida semanal a los Laat pisos de hospitalizacién Hop 3a08 | Responsable | NO Descripcién de Actividades Documento anexo iheceién de Instruye a la Subdireccion de Recursos Materiales y ‘Administracion y 4 |Conservacién, surtir vales de salida semanal de Finanzas medicamentos a los pisos de hospitalizacion. Subdireccion de Recibe instruccién y solicita al Departamento de Almacén, Farmacia e Inventerios, surtir vales de Recursos Materiales y | 2 | alida semanal de medicamentos a los pisos de Conservacion hospitalizacion. Recibe instruccion y sola alas éreas requistar el jabeparameniode | |ASS se Seca Semanal” (2380-25) arctan las Inventarios cantidades requeridas para cubrir sus necesidades, con las autorizaciones correspondientes. Requisita en “Vale de salida semana” de acuerdo a las necesidades del area, los insumos necesarios 4 |para mantener el stock minimo siguiendo los icitante + 5360-22 Arsas aoictionieg lineamientos del procedimiento técnico “Sistema de se control de stock minimo de medicamentos en hospitalizacion’ y entrega en la farmacia. _ Departamento ae Recibe "Vale de Salida Semanal" de medicamentos, Inventarios (Personalde | |Para su surtimiento y veriica. (Esta debidamente pad fequisitado? 5 |No: Indica al area para que realice la correccién que corresponda. Regresa a la actividad 4. 7 | Si: Verfica cexisten en el stock los medicamentos solicitados? ‘CONTROL DE EMISION => Elaboré: Revisé Autosied / Nombre (GFB. Rosario Nosti Palacios, Uc. Labeth Okuma Orozco Us, Juan Jonge Sanotez Navarro ‘Cargo-puesto ‘Adscrita al rpénto de eta de arb ‘Aimacén, | Subdirector: feriales y sieges | esepmectmbeser «ine = ZA ; ; pt Fecha cD JERE " A 26-05-14 aRDepartamento de Almacén, Farmacia e Inventarios INPer-DAF-SRMC- Procedimientos de Farmacia DALLWE 48 SALUD — 8. Surtimionto de medicamentos por vale de salida semanal a los per, pisos de hospitalizacion insisted Responsable | NO Descripcién de Actividades Documento anexo No: Cancela el renglén del medicamento que no 8 |tiene existencia y surte el resto. Continua en la actividad © St: Surte el (los) medicamento (s) y anota el numero 9 |de unidades en la columna correspondiente a la cantidad surtida, asigna numero de folio, sella y firma de entregado. 40 | Transporta y entrega el personal designado de fatmacia los medicamentos al area solicitante. Recibe medicamentos y verifica las cantidades con ‘Area Solicitante 41 [el Vale de Salida Semanal. Firma de conformidad, © Copia 5350-22 recibe 2 copia del vale y devuelve el original y 1° copia firmados. Realiza registro y control de medicamentos 12 | conforme a los procedimientos del Manual Técnico de Enfermeria en Ginecologla y Obstetricia Concentra los vales de salida semanal surtidos, Departamento de registra y calcula cifa control de la siguiente Almacén, Farmaciae | ,, |manere Inventarios (Personal de Suma todas las claves de los medicamentos Farmacia) surtidos, asi como todas las cantidades surtidas y nota el total en los cuadros correspondientes. Captura, y genera el Reporte de llaves de movimiento, valida los datos capturados y entrega| * Reporte de reporte a la Jefetura del Departamento para la relacion de liaves 14 | conciliacion correspondiente, de movimiento ‘TERMINA PROCEDIMIENTO. CONTROL DE EWISION Elaboré Revisd ‘Autorizs~ ‘Nombre {QFB. Rosario Nosti Palacios) is, Litbeth Of Orozco Uc. Juan Joyaé Sapetec Navaro Feme Zi ) 7 4 (Zo ass Cago-po | _Adsrta a Desiraronto “ota de Depa} YaAiracin, | Subdkoce/ a RAcaso5Waeiaesy ainocin Fanzone Fayhacia qd invptaras aserigetom) TRADepartamento de Almacén, Farmacia e Inventarios. ner Dar. sR : Procedimientos de Farmacia DAL ee, JAWWD — '8.- Surtimiento de medicamentos por vale de salida semanal a los Rev. 0 ‘pisos de hosptalzacin om 5.0 Diagrama de Flujo Direccisn de Subdireccién de Departamento de Almacén, Aaminisiracion y | Recursos Materiales y | O¢Partamento | Areas solcitantes Finanzas Conservacion ecit:s:Inventarios: pisos de nospllaizacion + 4 Rosie instracee y meaicamentos, mogisnte : (CONTROL DE EMISION cas tabs Fas “Ries Tone | OFB Reso Now Poasp Tz Leben Oya Owe | Le ana sates Nave ‘cargo-pueste | Adserta 21D 0 ‘eta de Depgrtanatofoe Amacén, Almacén, Farpacia jvenfarios Farmpoia ¢Yavehta Fame 4 Fecha 7766. “web 14]Departamento de Almacén, Farmacia e Inventarios INPer-DAF-SRMC- | DAFLF-wP08 Procedimiontos de Farmacia SALUD a — 8.- Surtimiento de medicamentos por vale de salida semanal a los = isos de hospitalzacion data Suvdireccién de | Departamento de Aimacén, Bisanin yam ss Recursos Materiales y Farmacia e Inventarios dred Bene Atte ben, Faraiaictasy: Conservacion (Personal de Farmacia) — Medicamentos | Recibe vale de saliga Jsemanal para surimiento Indica al area para que que corresponas pee cease Cancels el reagion det tiene axistonete, surto et aaa en . > 9 Sure medica ania atia'y ima do oniregace @ CONTROL DE EMISION Zz. Elabord Revis6 Aes Nombre (QFB. Rosario Nost Palscos Lic, Lizbeth Offsmuya Orozco Lic. Juan Joya SprCheZ Naver = aterales y acon ‘cargo-puesto | Adserita al to de Jefe de Depaparntepe Almacén, | Subdrectord imacen Fel vestaros Farge versie Fie Hitt 4Departamento de Almacén, Farmacia e Inventarios ue a ae eos INPer-DAF-SRMC- Procedimientos de Farmacia DAFLEMP-08 SALUD 7 = a '8.- Surtimiento de medicamontos por vale de salida semanal alos few pisos de hospitalizacién Hoja: 7 de® Subdireccion de Recursos Materiale: Conservacin Departamento ce Almacén, Farmacia y Medicamentos sy | Farmacia e inventarios (Personal de Farmacia) Departamento de Aimacén, Area Solicitante Transports y entrega tollctante mevicamentos alaroa | —} | ———4 14 Recibe, veriica cantidades y firma ae Gontormiaad, enteoge original y copia tumados f 13 Concentra vales de sald. reisto y calcula cltra consol ts Gastura y gensra lives ‘de movimiento, valde iurados y 1 CONTROL DE EMISION —y} Elaboré Revise Aitorize 7 Nombre (QFE, Rosario Nost Palacios Us. Lizbeth Okumura Orozco Lc. dup Jorge 83fichez Navarro Cargo-puesto veto So pet iyaerses y Firma Feena 7) GY 260014Departamento de Almacéa, Farmacia © Invention & Aeon Sea. ; Procedimientos de Farmacia iin SALUD ee aaa 4 «dunes ov amgcaraion sae gosatansanaatie | race isos de hospializacién inks = Woetae 6.0 Documentos de referenci Documentos Cédigo (cuando aplique) 6.1 Guia Técnica para la Elaboracion de Manual de Procedimientos de REV. 6 09/13 la Secretaria de Salud 09-13 6.2 Procedimiento para el “Control de caducidades mediante| INPer-DAF-SRMC-DAFI-F-MP- semaforizacion” 04 6.3 Procedimiento para el “Sistema de Control de Stock Minimo de Medicamentos en Hospitalizacién’, del Manual Técnico de Enfermeria No Aplica en Ginecologia y Obstetricia 7.0 Registros Pas Tiempo de Responsable de Cédigo de registro 0 fs conservacion conservarlo identificacion Gnica 7.1 ‘Vale de Salida a Departamento de Almacén, Semanal’ es Farmacia ¢ Inventarios Reetaae 7.2 Relacién de llaves de 3Afos Departamento de Almacén, movimiento Farmacia e Inventarios No Aplica 8.0 Glosario 8.1 Folio: Identificacién y diferencia de los documentos similares. 8.2 Llaves de Movimiento: Referencia que se utiliza para realizar el movimiento en sistema electrénico de articulos en la Farmacia. 83 Vale de Salida Semanal: Documento que expresa la cantidad de medicamentos extraida del stock de la farmacia, a fin de que quede reflejado el movimiento. 9.0 Cambios de esta versi6n Numero de Revision | Fecha de la actualizacin Descripcion del cambio ‘Actualizacion, para atender observaciones de los D BEORAS acreditadores y de auditoria 410.0 Anexos 10.1 Vale de salida semanal (6350-22) CONTROL OE EWISION 7 Elabord I Revisé Nombre (FB Rosero NestPalacos—) | __Us. Uebeh Qkurpra Orozoo | ‘Carge-puesto | Adscrita ee de / ene fe fade Almacen, Amacen, Fagen e twentarios Fafmacie ees, Fema Mie iP eS ZDEPARTAMENTO DE ALMACEN, FARMACIA E INVENTARIOS INPerOAF-SRMC- Procedimientos de Farmacia DAFLE-MP-O8 SALUD Rev. 0 9 Surtimiento de medicamentos por val de slide at Hoje: 4 de 9.- Surtimiento de medicamentos por vale de salida CONTROL DE EWISION Zana ei mop ‘Nombre ‘QFB, Roseno Nosti Palacios Lc Lizbeth Bupiura Orozco Lc. Juan Jojad Sanate Nava Cargepuerto | Adscrla al Deparariaga ce Tea del Ofahehio deAimactn, | Subdredip/Ge REarsos Matas y Amacen,Famacige hyena Fapranle\ventoroe 9 firma Le, SSeS ; Fecha Z, aaa TEDEPARTAMENTO DE ALMACEN, FARMACIA E INVENTARIOS eee InPer-DAF-SRMC- Procedimientos de Farmacia DAFLE-MP-08 uD Rev. 0 9. Surtimiento de medicamentos por vale de saliéa Hoja: 2a08 | 4.0 Propésito 41 Atender de manera oportuna y eficiente el surtimiento de Vales de Salida de Medicamentos de la Farmacia alas 4reas del Instituto, para cubrir necesidades emergentes 0 en caso de algun faltante 2.0 Alcance 2.4 Anivel intemo el Procedimiento es aplicable a la Direccion de Administracion y Finanzas, a la Subdirecoion de Recursos Materiales y Conservacién, al Departamento de Almacén, Farmacia e Inventarios y a las demas areas del Instituto. 3.0. Politicas de operacién, normas y lineamientos 3.1. Sera responsabilidad de la Direccién de Administracion y Finanzas, a través de la Subdirecoion de Recursos Materiales y Conservacién, verificar, que el Departamento de Almacén, Farmacia e Inventarios, a través de ja Farmacia cumpla con las siguientes politicas de operacién, normas y lineamientos « Verticar que los “Vales de Salida de Medicamentos” (5350-03), se presenten en correcto estado y que tesien firmados por el Jefe de Servicio (0 la persona que designe en su ausencia) y con Vo.Bo, del Director Medico. « Suttir los medicamentos solicitados por las areas, de acuerdo al orden que se establece en el procedimiento No.4 "Control de caducidades mediante semaforzacion’ en horario de 8:00 2 14-08 Foras y en caso de no recogerlo se cancelara y se devolvera al rea de almacenamiento cancelando | "Vale de Salida de Medicamentos” (5350-03). 3,2 Seré responsabilidad de la Direccién Médica, a través de la Subdireccion de Ginecologia y Obstetricia Scbdireccion de Neonatologia, Subdireccion de Servicios Auxliares de Diagnéstico y la Subdireccian de Enfermeria, verificar que el personal de las areas de hospitalizacion, cumplan con las siguientes politicas de operacién, normas y lineamientos: = Solicitar a la Farmacia los medicamentos necesarios mediante vale de Salida de Medicamentos (6350-03) y llevar el control para el resguaido en el area, de acuerdo a lo normado en los procedimientos del Manual Técnico de Enfermeria en Ginecologia y Obstetricia para el “Sistema de Control de Stock Minimo de Medicamentos en Hospitalizacion” « Solicitar el medicamento por el nombre genérico, concentracién y presentacion. 1. Mantener en las areas de hospitalizacion bajo resguardo solo la cantidad minima necesaria de nedicamentos para garantizar el tratamiento oportuno de las (os) pacientes y evitar que caduquen los medicamentos de acuerdo a las polticas establecidas en el procedimiento del Manual Técnico de Entermeria en Ginecologia y Obstetrcia para el "Sistema de Control de Stock Minimo de Medicamentos cen Hospitalizecién” ‘CONTROL DE EWISION e Elaboré Revisd ‘Aytoriz6 ame GPS Rosso Now Pander aan uae Goce | are Sip have sas] aaastn a apenas) | le el operon Seaimacrn | Sunes Ramer saimaten. Farmacié oseorayos Farpacleifveraree Pe Slcoracion ) = ( Lule Le <0DEPARTAMENTO DE ALMACEN, FARMACIA E INVENTARIOS en INPor.DAF-SRMC- Procedimientos de Farmacia DARE ME SALUD. Rey. 0 9. Surtimiento de medicamentos por vale de salida Hola: 3 do 4.0 Descripcién del procedimiento Aimacén, Fermacis 6 ventayios Responsable | NO: Descripcién de Actividades Documento anexo Direscién de Instruye a la Subdireccion de Recursos Materiales y adieccinde | | |Gonservacion, surtr ales de salda de eee medicamentos y entregarios al area solictante Recibe instruccién y solicta al Departamento de Subdireccion de ‘Amacén, Farmacia e Inventarios, surtr vales de Recursos Materialesy | 2 |-saliia de medicamentos y entregerlos a las areas Conservacién solicitantes. Recie instrucci6n y solicita a las areas requisitar el Departamento de "Vale de Salida de Medicamentos' (5350-03), ‘Aimacén, Farmaciae | 3. |anotando las cantidades requeridas para cubrir sus Inventarios ecesidades, con las. autorizaciones Correspondientes. Requisita de acuerdo a las necesidades del area los insumos necesarios para mantener el sock minimo soiotantes |_| sguiendo los ineamientos del procedimientotéenico| 5350-03 Rises sole ‘Sistema de control de stock minimo de medicamentos en hospltalzacion" y entrega en la farmacia, Departamento de Ansan Famaciae | g | Recibe "Vale de Salida de Medicamentos”y verifica Inventarios (Personal de Lesté debidamente requisitedo? Farmacia) | No" Indica al area para que reaice la correccion que corresponda. Regresa a la actividad 4 7, | Si. Veriica gexisten en el stock los medicamentos solicitados? No: Gancela el renglén del medicamento que no 8 |tiene existencia y surte el resto. Continua en la | etvidad 8 ‘CONTROL BE EMISION TF Elabord Revie fod Nomb (QFB, Rosario Nosti Palacios Lic. Lizbeth Pkuypure Orozco Lie. an jorge SéRchez Naver Cargosesto | Advaita al Dopararipnio dy Suse gers tines y festrocey, Firma Z 260314DEPARTAMENTO DE ALMAGEN, FARMACIA E INVENTARIOS Procedimientos de Farmacia INPer-DAF-SRMC- -MP-09 SALUD, 9. Surtimiento de medicamentos por vale de salida Rev. 0 Hoja: 4 ae Responsable Descripcién de Actividades Documento anexo Si: Surte el (los) medicamento (s) el mismo dia de la solictud, nota la clave de almacén asignada al (los) medicamento (s), asi como el numero de Unidades en la columna correspondiente a la cantidad surtida, signa numero de folio. correspondiente, sella y firma de entregado. Area solicitante 10 Recibe medicamentos en el area de farmacia y verifica las cantidades con el Vale de Salida. Firma de conformidad, recibe 2* copia del vale y devuelve el original y 1* copia firmados. © Copia 5350-03 1 Realiza registro y control de medicamentos segun lo normado en el Manual Técnico de Enfermeria en Ginecologia y Obstetricia para el “Sistema de Control de Stock Minimo de Medicamentos en Hospitalizacion” Departamento de Almacén, Farmacia € Inventarios (Personal de Farmacia) 12 Concentra Jos vales de salida surtides, registra y calcula cifra control de la siguiente manera: Suma todas las claves de los_medicamentos surtidos asi como todas las cantidades surtidas y nota el total en los cuadros correspondientes. 13 Captura, y genera el Reporte de llaves de movimiento, valida los datos capturados y entrega reporte a la Jefatura del Departamento para la conciliacion correspondiente. TERMINA PROCEDIMIENTO » Relacion de llaves de movimiento ‘CONTROL DE EWISION Elaboré Revisd ‘Autoriza nome (OFB. Rosana Nost Palacios Lic. Lizbeth Oumyra Orozco Le Wan Jorge Sanchez Navarro ‘Cargo-puesio | __Adserta al Depa Almacén, Farms Firma nt ee ‘Jofa dol Depaiajienip He Almacén, | Subsirector #6 Res laterals y Far ngs (os a ZL r 203-14DEPARTAMENTO DE ALMACEN, FARMACIA E INVENTARIOS fe INPer DAF-SRMC- Procedimientos de Farmacia DAFLEMP-09 SALUD. Rev. 0 ae 9 Surtimiento de medicamentos por vale de salida | Hoja: § de 5.0 Diagrama de Flujo. Direccién ae Subsireccién de Adminisscion y [Recursos Materiaies y | 4pamamensa de Kin acea Finanzas Conservacion = Areas solicitantes Tnviruye surtivales de etviegeros alaree tele de ali Emiigodes vequerioas y 2 7) ‘CONTROL DE EMISION oo Reve von OFS. Reva Nos Pace Ti tibet mya Ores argoniess | Acoarta ol Depasryo ce) | lea el psstapanb ge Anat nn eT esi, it Meacel nbhacee ia Ly Fecha SSDEPARTAMENTO DE ALMACEN, FARMACIA E INVENTARIOS. INPer-DAF-SRMC- iF Procedimientos de Farmacia SAREE SE SALUD. Rev. 0 4.-Surtimiento de medicamentes por vale do salida Hoja: 6 de 8 Supgireccion de | Departamento de Aimacén, Departamento de Recursos Materiales y | Farmacis e Inventatios Almacen, Farmacia y SN cme ne Area Solicitante Meaicamentos =e ° tr dst » Recibe vale Ge sala ‘eve y vertea Indica 2) area pare que Tanesla ot renaion det modicamento gue no ude extstonela sur of mane ‘CONTROL DE EMISION labors ‘autored— mane OFS Rosaro Now! Paleor te ee Gargopuesio | Adscrta al Dep Subarecie Repdox eres y Almacen, Farm = Firma Feoha 7 < 25-00-14DEPARTAMENTO DE ALMAGEN, FARMACIA & INVENTARIOS INPer-DAF-SRMC- SALUD. Procedimlentos de Farmacia DAFF -P-08 Rev. 0 8. Surtimiente de megicamentos por vale de salida Hoja: 7 do Medicamentos Subsieccion de | Departamento de Almacén a@ebatamente de | Recursos Materiales y | Farmacia Inventarios a, — ¥ Conservacién (Personal de Farmacia} Area Solicitante \2 p> 10 Rocibe, vores conformiged, entrepa origina’ y copia tumagos eat antas cantor L 12 Concentra vates ae ston Sagi yceteua 4, 13 Capture y genera loves Ge mowtmionte, valde faatos capturados y envege alo jetstura wanes | ce CONTROL DE EMISION aaa a map a Tan pb ge near ae ie cae oe Csi Fa OLE ZL. 0844DEPARTAMENTO DE ALMACEN, FARMACIAE INVENTARIOS INPer-DAF-SRMC- ‘Procedimientos de Farmacia Biter SALUD Rev. © 9.-Surtimionto de medicamentos por vale de sada | Hoja: 8 608 6.0 Documentos de referencia Documentos Cédigo (cuando aplique) 6.1 Guia Técnica para la Elaboracion de Manual de Procedimientos de la REV. 6 09/13 Secretaria de Salud 09-13 62 Procedimiento No. 3 “Control de caducidades mediante semaforizacion” | INPet-DAF-SRMC-DAFI-F-MP- 04 63 Procedimiento para el "Sistema de Control de Stock Minimo de Medicamentos en Hospitalizacién’, del Manual Técnico de Enfermeria No Aplica en Ginecologia y Obstetricia 7.0 Registros ee Tiempo de Responsable de ‘Cédigo de registro o Z conservacién conservarlo identificacién nica i Departamento de Almacén, 7.1 Vale de Salida’ 3 Anos Farmacia e Inventarios 6350-03 72 Relacion de llaves de Departamento de Almacén, 5 Movimiento iabiad Farmacia e Inventarios No.Aplice: 8.0 Glosario 8.1 Area solicitante: E! area que hace el requerimiento de medicamentos. 8.2 Llaves de Movimiento: Referencia que se utiliza para realizar el movimiento en sistema electronico de articulos en la Farmacia. 83. Vale de Salida: Documento que expresa la cantidad de mercancia extraida del stock de la farmacia, a fin de que quede refiejado el movimiento. 9.0 Cambios de esta version Numero de Revision | Fecha de la actualizacion Descripcion del cambio ] | Actualizacion, para atender observaciones de los @ | 26-08-18 acreditadores y de auditoria. —} 10.0 Anexos 10.1 Vale de Salida (5350-03) ‘CONTROL DE EMISION Elabore Revied ators ome a eneapat Temnen cfs ame | ie ten tba cmgopunis | Atuaa al Depapaicjioge ) | setadelbeatahenpbeAmactn, | Subdrego’ de @crepé Materiales y Amacen, rb oe re are 7 peecenrapon Fema a / 7 Sa 2403-1 7 se088DEPARTAMENTO DE ALMACEN, FARMACIA E INVENTARIOS. Procedimientos de Farmacia INPer-DAF-SRMC- DAFLF-MP-10 10. Salida de medicamentos por recetario colectivo INPer =~ 40.- Salida de medicamentos por recetario colectivo ‘CONTROL DE EMISION sae =n me ene FB Rosa Nosh Palaces i ye One Tie an Joo Sane Novara Pe peatreprste Cie was SE Fecha 24-03-14 Wa 26-0014DEPARTAMENTO DE ALMACEN, FARMACIA E INVENTARIOS. INPer-DAF-SRMC- DAFLF-MP-10 Procedimientos de Farmacia SALUD, 410. Salida de medicamentos por reeetario colactivo Hoja: 2 de 8 10 14 2.0 24 3.0 34 32 Propésito ‘tender los requerimientos de las areas de hospitalizacion mediante e! abastecimiento de recetarios colectivos de aquellos medicamentos pare pacientes especificos de acuerdo a un diagnéstico y tratamiento médico. Alcance El procedimiento es aplicable a las areas adscritas a la Direccion Médica, a la Direccién de Administracion y Finanzas, a la Subdireccién de Recursos Materiales y Conservacion y al Departamento de Almacén, Farmacia e Inventarios, Politicas de operacién, normas y lineamiontos Sera responsabilidad de la Direccién de Administracién y Finanzas, a través de la Subdireccion de Recursos Materiales y Conservaci6n, veriicar, que el Departamento de Aimacén, Farmacia e Inventaris, a través de Farmacia, cumpla con las siguientes politicas de operacién, normas y lineamientos: + Recibir de las areas de hospitalizacion la solicitud de medicamentos por medio del recetario colectivo (5350-18) debidamente firmado por el Jefe de Servicio (0 la persona que designe en su ausencia) « Atender la solicitud de medicamentos en el horario de 8:00 a 14:00 hrs. de lunes a viernes y sébados, domingos y dias festivos de 8:00 a 18:00 hrs y surtir los medicamentos de acuerdo al orden que se testablece en el procedimiento No. 4 "Control de caducidades mediante semaforizacién’ «Registrar la salida de los medicamentos en el Sistema de Control de Almacenes y Farmacia (SICAL) para el control correspondiente en la Farmacia. Seré responsabilidad de la Direccion Médica, a través de la Subdireccion de Ginecologia y Obstetrcia, Subdirection de Neonatologia y ia Subdireccién de Enfermerla, verificar que el personal de las areas de hospitalizacién, cumpla con las siguientes politicas de operacién, normas y lineamientos: + Requisitar debidamente los recetarios colectivos para solicitar @ la farmacia y llevar el control para resguardo en el area de acuerdo a lo normado en el procedimiento del Manual Técnico de Enfermeria en Gineoologia y Obstetricia para el ‘Sistema de Control de Stock Minimo de Medicamentos en Hospitalizacion” * Solictar el medicamento por el nombre genérico, gramaje y presentaci6n. © Mantener en las areas de hospitalizacién bajo resguardo solo la cantidad minima necesaria de medicamentos para garantizar el tratamiento oportuno de las (0s) pacientes y evitar que caduquen de acuerdo a las politicas establecidas en el procedimiento del Manual Técnico de Enfermeria en Ginecologia y Obstetricia para el "Sistema de Control de Stock Minimo de Medicamentos en Hospitalizacion” ‘CONTROL DE EMISION Elaboré Reviso Aujorizg Nombre (GF. Rosario Nest Palacos Lie Lizbeth Oxgmuf Oreo Uc. Juan dbrge Septhey Navarro Cargepuesto | Adee ol Depanptelipde) | Jota del Deptrarfsriddeaimacén, | Subdregor de Waters y Almacén, Farmac prventain Facil 3 ma kG = Fecha 7 GR Dados 26.0314DEPARTAMENTO DE ALMACEN, FARMAGIA EINVENTARIOS CE Sel INPer-DAF-SRMC- Procedimientos de Farmacia DARL aero, SALUD Rev. 0 at 10. Salida de medicamentos por recetaro colectivo | Hoja: 3.e 8 4.0 _Descripcién del procedimiento Responsable | NO- Descripcion de Actividades. Documento anexo Instruye a la Subdireccion de Recursos Materiales y | atescln ae | | \Conseracion, atender las solicitudes de hones medicaments Recetario Colectivo de las éreas de hospitalizacién Recibe insiruccién y solicta al Departamento de Subdirecci6n de Almacén, Farmacia e Inventarios, atender las Recursos Materiales y | 2 |solicitudes de medicamentos por Recetario Conservacion Colectivo de las areas de hospitalizacién. Recibe instruccion y solicita a las areas requisitar el Departamento de Aeeatamemaciae | 3 |Recetario Colective (6350-18), | anotando las Inventarios cantidades requeridas para cubrir sus necesidades, con la autorizacion correspondiente. Requisita en el (los) "Recetatio(s) colectivo(s)", de acuerdo a las necesidades del area, los insumos necesarios para mantener el stock minimo Areas suarias 4 | siguiendo los lineamientos del procedimiento técnico| * 6360-18 “Sistema de control de stock minimo de medicamentos en hospitalizacion’ y entrega en la farmacia. Departamento de ‘Aimacen, Farmaciae | 5 |Recibe "Recelario Colectivo’, y verifica los datos Inventarios (Personal de {Esta debidamente requisitado? {a Farmacia) «5. | No: Indica al area para que realce la coreccion que corresponda, Regresa a la actividad 4 7 {Si Veriica cexisten en el stock los medicamentos solicitados? No: Cancela el renglén del medicamento que no 8 |tiene existencia y surte el resto. Continua en la actividad 9. Si: Surte el (los) medicamento (s) y anota la clave de almacén asignada al (los) medicamento (s), asi g |como el numero de unidades en la columna correspondiente a la cantidad surtida, asigna numero de folio correspondiente, sella y firma de entregado, ‘CONTROL DE EMISION Elatoré Revisé Tan nono OFS Rovere Now Pace TE inten off rece |e an ae Segre Cargo-puesto: ‘Adscrita al Depar fo ee ‘Jefa del Depértarpantd de’Almacen, £ anttan Fomapp tay amps pep 7 Lg Sap Fee CLE Zasib ursbe Materiales y onDEPARTAMENTO DE ALMACEN, FARMACIA E INVENTARIOS >S ¥ INPer.DAF-SRMC- Procedimiontos de Farmacia fs Dareeueds SALL | ¥2 Rev.0 Se 410- Salida de modicamentos por recatario colective <= INPer = Hoja: 4 8 Responsable | No- Descripci6n de Actividacies Documento anexo Recibe medicamentos y verifica las cantidades con SRrea'Slicitartn, 40 |&!Recetario Colectivo. Firma de conformiad, recibe| , Copia 5350-18 2 copia del recetario y devuelve el original y 1* Copia firriados. Realiza registro y control de medicamentos segin lo normado en el Manual Técnico de Enfermeria en| 11 |Ginecologia y Obstetricia para el “Sistema de Control de Stock Minimo de Medicamentos en Hospitalizacion’. Concentra fos recetarios colectivos surtidos, registra ee y calcula cifta control de la siguiente manera’ Inventaros (Personaiée | 12 [Suma todas las claves de los medicamentos Farmacia) surtidos asi como todas las cantidades surtidas y anota el total en los cuadros correspondientes. Captura, y genera el Reporte de llaves de movimiento, valida los datos capturados y entrega reporte a ia Jefatura del Departamento para la| » Relacién de llaves 18 | conciliacion correspondiente de movimiento TERMINA PROCEDIMIENTO ‘CONTROL DE EWISION = Bidens Tae tea GFE. Rose Nos Pasig 7] Ti soap roe Supe hve caepomt | Adeat a Bop Suilersepiarsye Natoiacey Amacen, Farms fenton Fema Pfs Feone 2505-14 LaDEPARTAMENTO DE ALMACEN, FARMACIA E INVENTARIOS. Procedimientos de Farmacia SALUD. 410.- Salida de medicamer ntos por recetario colectivo INPer-DAF-SRMC- DAFL-F-MP-10 Rev. 0 Hoja: 5 de & 6.0 Diagrama de Flujo Departamento de [7 Wrawaye avenger 2 FEES TH TTESIONT Tetgtauo cousetiea Teeibe mevaccion y ‘CONTROL DE EMISION Elabore Revisd neo Nombre ‘QFB. Rosario Nosti Palacios —_ Uc. Jen pigeon Navarro Gergopuesto | Advcila al Depanatato de Soba 7aos Moers y Fiona ; ] Fecha GAT 7 76084DEPARTAMENTO DE ALMACEN, FARMACIA EINVENTARIOS inperDAF-SRMe- DARL 0 Proceaimientos de Farmacia SALUD. Rev. 10. Salida de mesicamentos por restr coletvo a Sieccida de Departamento de | Departamento de Almacén, aimoten, Farmacia e | Farmacia e Inventarios a Ramlnauseeny inventarios (Responsable ge Farmacia) — SoA Use rem! 2 2 = Biabors neni ‘FB. Rovere Nos Paes Nava Cxgopueso | Adscnta a Deperaneiose / os Waters y AinacanFumacy erates Wa Tea eoDEPARTAMENTO DE ALMACEN, FARMACIA E INVENTARIOS ee an Procedimientos de Farmacia DAERGMP-) SALUD io 10. Salida de medicaments por recta coectvo Voi 408 a Oaparamente ce | pocuisos watersesy |” Formac etentaiioe | Arey gouctante jacen, Fecmac Eonservacion’ | (personal de Farmacia) \2 [a Rocibe, vores Eontorn dad, anvieg® original y copia timados eee {is aaa Concentra receianes Siculwcie control (ee) Capiuie y genera loves de movinionte. vsliga datos capturades ¥ eniiege @ v ‘CONTROL DE EMISION Eabors Reva Nombre (FS, Rosario Nost Palacios Lic Lisbeth Gkumira Orozeo common) Aroma Oreos) | sey occa icne ntnagen, Fama ena Fanfic nvr Fam LLM SS Fecha ae a Beds4eDEPARTAMENTO DE ALMAGEN, FARMACIA E INVENTARIOS SS INPer.DAF-SRMC- Procedimientos de Farmacia DAFLE-MP-10 SALUD Rev.0 410. Salida de modicamentos porrecetario colectivo = Hoja: 6 do 8 6.0 Documentos de referencia Documentos Cédigo (cuando aplique) 6.1 Guia Técnica para la Elaboracién de Manual de Procedimientos de la REV.6 09/13 Secretaria de Salud nag 6.2 ‘Control de caducidades mediante semaforizacion’ INper-DAF-SRMC-DAFI-F-MP-04 63 “Sistema de Control de Stock Minimo de Medicamentos en. Hospitalizacion” No Aplica 7.0 _ Registros Sess Tiempo de Responsable de Cédigo de registro o y conservacion conservario ientificacion tnica a Departamento de Almacén, 7.1 *Recetario Colectivo 3 Anos: Farmacia e Inventarios 5350-18 7.2 Reporte de llaves de Departamento de Almacén, i movimiento ‘Ate. _| Farmacia e Inventarios No‘plcs) 8.0 Glosario 8.1 Llaves de Movimiento: Referencia que se utiliza para realizar el movimiento en sistema electronico de articulos en el Almacén. 8.2 Nombre genéric Nombre del principio activo de un medicamento. 8.3. Recetario colectivo: Documento que genera Ia salida de medicamentos para pacientes especificos de acuerdo a un diagnéstico y tratamiento médico 9.0 Cambios de esta versin Numero de Revisién | Fecha de la actualizacién Descripcion del cambio | Actualizacior n, para atender observaciones de los, o 26-03-18 acteditadores y de auditoria 10.0 Anexos 10.1 Recetario Colectivo ‘CONTROL DE EMISION (8350-18) Elabord [ Revis6 Tht Nombre ‘GFB, Rosario Nosti Palacios Uc. Lizbeth Pkunura Orozco Lic. ibn Jorge Sinchex Navarto Cargo-pueste | __Adscrita al Depsttaflento'de ‘Jela del Dessrtaynehi-de Aimacen, satey Series pear Aimacén, Farman vents Farrace Iontagn ae oa SHED ae 7 : Fecha Fecsw petal SK parcel 7DEPARTAMENTO DE ALMACEN, FARMACIA E INVENTARIOS, Procedimientos de Farmacia INPer-DAF-SRMC- DAFLF-MP-A SALUD, 11. Salida de medicamentos controlados estupefaciontes Fraccién I! Rev. Hoja: 1 de 10 41.« Salida de medicamentos controlados estupefacientes fraccion Il y Ill ‘CONTROL DE EMISION. Tao Teo A = Gro Rone Now Past Tan Guna Oome | te tan taper a Seaton ‘aor atocin a sateen cS S = SH fe aan10 44 20 24 22 3.0 a4 SALUD. ~| INPer-DAF-SRMC- eure | Rev. 0 Hoja: 2 de 10 Propésito Cumplir de manera oportuna y eficiente el abastecimiento de recetario de_medicamentos controtados estupefacientes fraccion Il y Ill a las areas del INPer, para la administracion en los(as) pacientes que se encuentran en las areas de hospitalizacion. Aleance El procedimiento es aplicable a las areas adscritas a la Direccién Médica, a la Direccién de Administracion y Finanzas, a la Subdireccion de Recursos Materiales y Conservacion y al Departamento de Almacén, Farmacia e Inventarios. El procedimiento es aplicable a nivel externo ante la Comision Federal para la Proteccién contra Riesgos Sanitarios (COFEPRIS). Politicas de operacién, normas y lineamiontos Seré responsabilidad de la Direccion de Administracion y Finanzas, a través de la Subdireccion de Recursos Materiales y Conservacién, verificar, que el Departamento de Almacén, Farmacia e Inventarios, @ través de Farmacia, curipla con las siguientes politicas de operacion, normas y lineamientos: « Indicar a las reas de hospitalizacién que solo se surtiran medicamentos controlados mediante el formato de la recela especial para control de estupefacientes y psicotropicos fraccion I, II y Ill (6350-35): firmada por el médico solicitante. «+ Veriicar que la receta especial para control de estupefacientes y psicotropicos fraccion |, Il y Ill (6360-36), se cncuentre debidamente requisitada por el servicio que lo solicita ratiicando la firma en original y 3 copias y observar que no contenga enmendaduras. = Surtir el mismo dia de la solicitud del area, en horario de 8:00 a 13:00 rs. de lunes a viernes y de Ecuerdo si manejo que se establece en el procedimiento No, 4 “Control de caducidades mediante semaforizacion” s Solicitar la firma del personal que recibe los medicamentos controlados y entregarles la ultima copia de la recela especial para control de estupefacientes y psicotrOpicos fraccion |, Ily Il + Observar que para el caso del Departamento de Anestesiologia, se entregue la documentacion de la siguiente manera Y Receta especial para control de estupetacientes y psicotrépicos fraccion |, ly Ill (6350-35,) con la Cantidad global del medicamento requerido, firmada por el Jefe del Departamento en los lugares correspondientes, Como soporte que avale la cantidad global del medicamento, se adjuntaré el numero de recetas necesarias en el formato 6360-35, donde la suma de las cantidades descritas en estas, coincida con Ol total de la cantided global solicitada y contengan la firma legible de cada médico que ministro el medicamento. + Asignar folio consecutivo de medicamentos controlados, el cual corresponde al nimero consecutivo con el que se surten los medicamentos controlados en el Instituto durante todo el afio. El segundo folio Corresponde al nimero de la receta con que se registra en la Libreta para control de medicamentos Controlados, autorizada por COFEPRIS cuya numeracién se reinicia cada vez que se efectua un balance por dicha instancia. DEPARTAMENTO DE ALMAGEN, FARMACIA & INVENTARIOS Procedimientos de Farmacia 41+ Salida de modicamentos controlador yi stupefacientes Fraccién I ‘CONTROL DE EMISION Elaboré Revised ‘utorizd ae von GF Reser nPoo TE tbe Ghanfiacrome | Ue han tage SnepeRaaro are] Aiea emer] | _Wasgoutiebanameas | Saciesn Gmeeinaey antan cleapip Serta Sanfond ertacoe 5 Fieme Fecha 24-05-18 7 603-44DEPARTAMENTODE ALMACEN, Farmacia EwWveNTAROS | Jf? vwroroay ome Procedimientos de Farmacia i DAFEE-MP-14 ‘i Senda de medicanenoe sonvoladoreetupwecionna Facesni| 9a Rov 0 ae INPer © Hoja: 3 de 10 = Para el control de surtimiento de los medicamentos estupefacientes ante la Secretaria de Salud, se cuenta con libretas autorizadas por la Comision Federal para la Proteccién Contra Riesgos Sanitarios {COFEPRIS) misma que deberd ser registrada por la responsable de Farmacia. Sera responsabilidad de la Direccién Médica, a través de la Subdireccion de Ginecologia y Obstetricia, ‘Subdireccion de Neonatologia, y la Subdireccién de Enfermeria, verificar que el personal de las areas de hospitalizacién, cumplan con las siguientes politicas de operacion, normas y lineamientos: «+ Requisitar debidamente la receta especial para control de estupefacientes y psicotrépicos fraccion I, 1! y It (6350-35) Servicio y clave de area Datos del paciente: Nombre, numero de registro y diagnéstico, Fecha de solicitud Datos del mécico: Nombre, Cédula profesional, Registro de Salubridad y numero de plaza. Nombre del Medicamento genérico, concentracion, presentacién y cantidad solictada vvyy | Mantener en las Areas de hospitalizacion bajo resguardo solo la cantidad minima necesaria de medicamentos para garantizar el tratamiento oportuno de las (os) pacientes y evitar que caduquen los medicamentos de acuerdo a las politicas establecidas en el procedimiento del Manual Técnico de Enfermeria en Ginecologia y Obstetricia para el “Control de Farmacos Estupefacientes Grupo | Y Psicotrépicos del grupo ly Ill. ‘CONTROL DE EMISION ees evn Tor rome Fa Rear Now Palcon Te Labs Grune Ose | Le an orp Sree War cuoopone Sean eeey tame ree coAlmacén, Farmaciae | lnventarios (Responsable Receta Especial para control de Estupefacientes y Psicotropicos fraccién |, lly Il (5350-35), en original DEPARTAMENTO DE ALMAGEN, FARMACIA E INVENTARIOS InPer.OAF-SRMC- Procedimiontos de Farmacia BALEME SALUD 411.- Salida de medicamentos controlados estupefacientes Fraccién I | __ awe | vil Hoje: «de 10 | cién del procedimiento Responsable | NO- Desoripci6n de Actividades Documento anexo : instruye a la Subdirecci6n de Recursos Materiales y | Aeon 4 |Conservacion, atender las solictudes de nnereceny medicamentos controlados estupefacientes fraccién Ily lide las areas de hospitaizacion del INPer. Recibe instruccién y solicta al Departamento de Subdireccibn de Almacen, Farmacia e Inventarios, atender las, Recursos Materiales y | 2 |solictudes de medicamentos por Receta Especial Conservacion para Control de Estupefacientes y Psicotropicos Fraccion |, ly Il, de las reas de hospitalizacion. Recibe instruccién indica a las areas de are hospitalizacion realicen la solictud de ‘Almacén, Farmaciae | 3 oa eae ate jeutitks medicamentos, mediante la requisicin de la Reve Especial Indica a la responsable de Farmacia surta los 4 | mecicamentos que solciten las éreas y observe los lineamientos establecidos para tal fin Requisita la “Receta Especial para Control de Estupefacientes y Psicotropicos Fraccién I, Il y Ml, (6350-36), de acuerdo a la necesidad del insumo Areas soicitartes | 5 | necesario para mantener el stock minimo siguiendo| + 5360-35 los lineamientos del procedimiento técnico "Control de Farmacos Estupefacientes Grupo I, Il y Ill" y entrega en la farmacia Departamento de Recibe de las areas de hospitaizacion el formato | de Farmacia) y 3 copias, Revisa que los datos se encuentren debidamente 7 |reauisitados, asi como la firma de autorizacion y veriica ytodas las copias estan completamente legibles, sin tachaduras o enmendaduras? g |No: Notifica los datos faltantes al solcitante Regresa actividad No. § ‘CONTROL DE EMISION Tiabors Reve ar Nome ‘GF: Rosario Nest Palacow Lie supa ore Sates Navara le, Lizbeth Cuma Orozco “ofa del Dpfartahpen|a ae Almacen, FarpraciagInfentan cargoes [Ads a Ry salen pees laterals y = ATE ss 2 j c Fecha, 7 CP 24-03-44 26-05-14[DEPARTAMENTO DE ALMACEN, FARMACIA E INVENTARIOS INPor DAF-SRMC- Procedimientos de Farmacia pares aett SALUL) — |41.- Salida de medicamentos controlados estupefacientes Fraccién II Lend rit INPer © B |” Hoja: 5d0 10 Responsable | No: Descripcién de Actividades Documento anexo Si: Surte medicamento, codifica, firma de entrega de medicamento y solcita veriique la centidad surtida y © | fatima de recibido, entrega medicamento y copia} * CoPie 5350-35 de la receta correspondiente. Registra en el Sistema de Corirol Automatizado, asi como en la libreta de control autorizada por la GOFEPRIS de la Secretaria de Salud y asigna folio 10 \consecutvo dela Receta Especial para| * Libreta de contol medicamentos controlados y el folio de la Secretaria de Salud, correspondiente 71 [Concentra las recetas surtidas en el dia, revise la| . Recetas clave, unidad de medida y cantidad vegistrada_y eS aes coloca cifra contol Captura las salidas en el sistema de computo, cada una de estas dan un numero que corresponde a la 12. |llave de movimiento de la misma, que ampara cada documento alimentando el sistema autometizado para control de Farmacia Captura, y genera el Reporte de liaves de movimiento, valida los datos capturados y entrega ew 13 |reporte 2 fa Jefatura del Departamento para ia) * Relacion de laves conciliacién correspondiente. de movimien TERMINA PROCEDIMIENTO CONTROL DE EMISION Elabord Revied ‘ators 7 Nombre ‘QFB, Rosario Nosti Palacios —) Uc. Lizbeth Gkcumsra Orozco Us. Juan age SanehGe Navarro en a 71 Wem opistietsseamects | Swarr an Zonta ene) ‘rr S S nee ee Spee Firma TELL x \ y Fecha th! J Sak A 0014 aren SREDEPARTAMENTO DE ALMAGEN, FARMACIA EINVEN ITARIOS INPer-DAF-SRMC- Procedimientos de Farmacia DALES St SALUL) — |41,. Salida de medicamentos controlados estupefacientes Fraccién Il Revi ae Hoja: 6 de 10 5.0 Diagrama de Flujo. Dieccion de sundieccion de Depariamento ae Adminicttucsn y [Recursos Meterisies y | Almacen Farmacia e Areas solicitentes Ge eet eine Jamentor por Tecela ¥. a especial fy 6 [uae ‘CONTROL DE EMISION canes Revie er, am GFE Renaro non Paco TE taen chums ce | le han oge Ss Cargepuesto | _Adscrta at enantio de ‘ofa del Dyfarafiedo Be Aimactn, | SubdireciorGe Materoies y ‘Almacén, Farmace e biventat Farpacs infestans ewacioh, tr ALG? = = ta Fo amDEPAE cen, NTARIOS| .RTAMENTO DE ALMACEN, FARMACIA E INVE! pesoarsnncl Procedimientos de Farmacia Raat SALUD | 14,-Satida de medicamentos controlados estupetacionts Fraccion I a vn Hoja: 7 de 10 Subdireccion de | Departamento de Almacén,| Departamento de Direecién de Recursos Materiales y | Farmaciae Inventarios | Almacén, Farmacia ¢ indy ietaclbayy Conservacién lnventarios (Responsable inanzas, de Farmacia) VY ; Recive torn ato en Spinal 2 coping Revise gue os datos sien dovidemente si co Nowe los datos —" * Tuvte medicament enuregade y 30 10 a wast CONTROL DE EWISION Elabors Revied Nomis {FB Rosario Nost Palacios Lic Uabeth Oxsfurajbrozce ‘Cargo-puesto ‘Adsorta al Depasténniito de ‘eta del Depyftamehio de Aimacén, Amacen, armas oventa Farmgciae ventas ie Zi ie roche 7 GRAD Bale x waneDEPARTAMENTO DE ALMAGEN, FARM TARIO8 MENTO AIA EVEN See. arr ae Procedimientos de Farm: " SALUD | +1.satida demedicamentos contcados estupefacients Fraccin I Revd a” Hoja: 8 de 10 bueccion ve Depsttamanto de | Subdieccion de Recursos |, 2PStamante de, Adminracion y | Aimacen, Farmaciay | Materiates y Conservacion | inyenigvigs (Personal d8 Finanzas omeca) 2 1] sind aletene 30m CONTROL DE EMISION Elaboré Revisé Auta Nome FB. Rosario Nos Palcon Ue. Linbeth Ofmila Oroaco Le, Juan jae sche Neva Cargo-puesto, Adserta vento dé ‘Jefa del Degartanentp de Aimacén, ‘Subdirec 18 Materiales y ainaten Fagen mersares Fanfare @lngrtocoy rervecen Tima = Fecha aotSecretaria de Salud ‘DEPARTAMENTO DE ALMACEN, FARMACIA E INVENTARIOS INPer-DAF-SRMC- Procedimientos de Farmacia ARSE SA ‘11.- Salida de medicamentos controlados estupefacientes Fraccién Il eae ve Hoja: 9 de 10 6.0 Documentos de referenci Documentos (Cédigo (cuando aplique) 6.1 Gula Técnica para la Elaboracion de Manual de Procedimientos de la REV.6 09/13 Psicotr6picos del grupo lly I” 09-13, 6.2 Procedimiento para el “Control de caducidades mediante semaforizacion” INESEDAT SRN GIDAEL-E ME 6.3 Procedimiento para el “Control de Farmacos Estupefacientes Grupo | Y No Aplica 7.0 Registros re hay a Bes Tiempo de Responsable de ‘Géligo de registro o d conservacion conservarlo jentificacién tinica 7-4 "Receta Especial para control de Estupefacientes y Departamento de Almacén : Psicotropicos fraccion |, II y Allon Farmacia e Inventarios See0rt: wr Departamento de Aimacén, 7.2 Libreta de control 3Afios dilate ets No Aplica - Departamento de Almacen, 7.3 Recetas codificadas 3 Aflos: Farmacia e Inventarios No Aplica Departamento de Aimacén, No Aplica 7.3 Liaves de movimiento 3 Afios Seer ee abe 8.0 Glosario 81 Llaves de Movimiento: Referencia que se utliza para realizar el movimiento en sistema electronico de articulos en el Almacén. 8.2 Medicamento Controlado Estupefacientes: Medicamento que por el abuso de su consumo pueden generar farmaco-dependencia 0 que se pueden usar como drogas, estos requieren ser indicados por un especialista, ‘CONTROL DE EWISION Nombre ‘GF, Rosario Nost Palacios — Ue. beth Olu) Orozco Ue dian ood Shel Navarro ‘Cargo-puesto “Adsenita al Deps mode | | Jefa del Defartampnto He Almacen, ‘Subdirect fateriales y- | DEPARTAMENTO DE ALMACEN, FARMACIA E INVENTARIOS a Procedimisntos de Farmacia DARLENE SALUD | 14. Salida de medicamentos controlados estupetacientes Fraccién I Rew yi Hoja: 10 de 10 9.0 Cambios de esta versién Numero de Revision | Fecha de la actualizacion Deseripcion del cambio 0 26-03-14 ‘Actualizacion 10.0 Anexos 10.1 Receta Especial para control de Estupefacientes y Psicotropicos fraccién |, II y II (5350-35) ‘CONTROL DE EMISION Elabore Revisd ‘Autorisg Nombre (GFB, Rosario Nosti Palacios Te Leben unpOwme | Ue hansage ange anvero Cargo-puesto ‘Adscrita al Dey nto dé ‘Jefa del Degiartarpienio de Almacén, ‘Subsi Ge Materiales y re oad oat ee ee Fea GUA hee aoe | Feene CLIP eon LAL ae Tras £DEPARTAMENT |. FARMACIA E INVENTARIO} 'O DE ALMACEN, FARMA 1s eranceraac| Procedimientos de Farmacia DARLENE > Rev.0 Se 12.- Salida de medicamentos controlados psicotrépicos Fraccién | Hoja: te 10 12. Salida de medicamentos controlados psicotrépicos fraccién | ‘CONTROL DE EMISION Elabors Rpvisg ‘Autonto oi ‘FE Resto Now Poon Tz Lab ru Oe revere ‘cargepuesto | Adscrta al Deparilneno de Joa de (pap-nehi9 de Aimacen, ‘wataaes ‘Aimacén, Famacia oinventarios/ F Iveta Fecha 24.0814 26-03-14DEPARTAMENTO DE ALMACEN, FARMACIA E INVENTARIOS. INPer-DAF-SRMC- Procedimiontos de Farmacia DAFLF-MP-12 Rev.0 SALUD | 42-satida de mesicamentos controlados pslcotrépicos Fraccién| Hoja: 2 de 10| 1.0 Propésito 1.1 Cumplir de manera oportuna y eficiente el abastecimiento de recetario de medicamentos controtados 2.0 24 3.0 34 PsicotrOpicos fracoién Ia las areas del INPer para la ministracion en los pacientes que se encuentran en las areas de hospitalizacién. Alcance El procedimiento es aplicable @ jas areas adscritas a la Direccién Médica, a la Direccion de Administracién y Finanzas, a la Subdireccién de Recursos Materiales y Conservacion y al Departamento de Almacén, Farmacia e Inventarios. Politicas de operacién, normas y lineamientos Sera responsabilidad de la Direccion de Administracion y Finanzes, a traves de la Subdireccién de Recursos Materiales y Conservacién, verificar, que el Departamento de Almacén, Farmacia e Inventarios, a traves de Farmacia, cumpla con las siguientes politicas de operacién, normas y lineemientos: + Inicar a las areas de hospitalizacion que para el surtimiento de medicamentos controlados psicatrépicos fraccién | solo se surtiran mediante el formato de la receta para control de estupefacientes y psicotrépicos fraceién |, Il y Ill (5850-35), firmada por el médico solicitante dado de alta ante COFEPRIS y que cuente ‘con recetario autorizado con la etiqueta de cédigo de barras proporcionadas por esta misma instancia + Observar que las solicitudes de medicamentos controlados (5350-36) se encuenlren debidamente requisitadas por el servicio que lo solicita, ratficando la firma y que al momento de su presentacién no contenga enmendaduras y se presente en original y 3 copias. + Surtr ef mismo dia de la solicitud del dea, en horario de 8:00 a 13:00 hrs. de lunes a viernes y de acuerdo al manejo que se establece en el procedimiento No. 4 “Control de caducidades mediante semaforizacién’ + Solictar la firma del personal que recibe los medicamentos controlados, + Entregar la ultima copia de la receta especial para control de estupefacientes y psicotrépices fraccién |, yill, al servicio correspondiente. + Observar que para el surtimiento de medicamentos controlados psicotrépicos fraccién | se entregue la documentacién de la siguiente manera ¥-__ Reveta especial para control de estupefacientes y psicotrépicos fraccién | I y Il (5360-36,) con la cantidad global del medicamento requerido, fimada por el médico solictante en los lugares correspondientes. ¥ Como soporte que avale la cantidad global del medicamento, se adjuntara el numero de recetas necesarias en el formato 5350-35, donde la suma de las cantidades descnitas en estas, coincida con el total de la cantidad global solictada y contengan la firma legible de cada médico que ministro el medicamento. Y _ Receta autorizada por COFEPRIS con ls etiqueta del cédigo de barras correspondiente + Asignar folio consecutivo de medicamentos controiados, el formato cuenta con un niimero de folio, el cual corresponde al numero consecutivo con el que se surten los medicamentos controlados en el Instituto durante todo el arto. ‘+ El siguiente folio corresponde al némero de la receta autorizada con el cédigo de barras por COFEPRIS. ‘CONTROL DE EMISION Elaboré Revisé “Autofae rome OF8 oro Nos Palco Ue Uatem onus waco | Ue hase Sip ara ‘arge-puesto. “Adscrita al Depériahento de / ‘Jefa del Depaitambito fie Almacén, ee usin Maile y Almacén, Fame 9 Ioventarios Farmacia ¢fvehtaros Fina Leffel =A Fecha, ic {3.94 24-03-14 “26-03-14 “4DEPARTAMENTO DE ALMACEN, FARMACIA E INVENTARIOS Procedimiontos de Farmacia SALUD 12.- Salida de medicamentos controlados psicotrépicos Fraccién | INPer INPer-DAF-SRMC- DAFL-E-MP-12 Rev.0 Hoja: 3 010 ‘+ Pata el control de surtimiento de los medicamentos controlados psicotrépicos fraccin | ante la Secretaria de Salud, se cuenta con libretas autorizadas por la Comisién Federal para la Proteccién Contra Riesgos Sanitarios (COFEPRIS) misma que debera ser registrada por la responsable de Farmacia. 3.2. Serd responsabilidad de la Direccion Média, a través de la Subdireccion de Ginecologia y Obstetricia, Subdireccién de Neonatologia, y la Subdireccion de Enfermeria, verificar que el personal de las areas de hospitalizacion, cumplan con las siguientes politicas de operacion, normas y lineamientos: * Requisitar debidamente de pufio y letra la receta especial para control de estupefacientes y psicotrépicos fraccion |, tly Ill (5350-35) para el surtimiento de medicamentos controlados psicotropicos fraccién | vyvyy Servicio y clave de area. Datos del paciente: Nombre, numero de registro y diagnéstico, Fecha de solicitud Datos del médico: Nombre, Cédula profesional, Registro de Salubridad y nimero de plaza. Nombre de! Medicamento generico, concentracion, presentacion y cantidad solicitada, + Mantener en las areas de hospitalizacién bajo resguardo solo la cantidad minima necesaria de medicamentos controlados psicotrépicos fraccién | para garantizar el tratamiento oportuno de las (os) pacientes y evitar que caduquen los medicamentos de acuerdo a las politicas establecidas en el procedimiento del Manual Técnico de Enfermeria en Ginecologia y Obstetricia para el “Control de Farmacos Estupefacientes Grupo | Y Psicotropicos del grupo ly Il CONTROL DE EMISION o Cabos Revisd Nome ‘OF. Rosario Nost Palacios > Ue Leth Quarfre Orzo ‘Cargo-puesto ‘Adserita al Ds nto de), ‘Jefa del Dpartaynefia Be Almacén, Amacén, Fane iments Fofneciah rvenamee = IW je = 7 hts adeta a TRDEPARTAMENTO DE ALMACEN, FARMUACIA E NVENTARIOS InPor DAE SRI. Procedimientos de Farma ORERE MEE Rev.0 SALUD | ‘42. satida de medicamentos contolados psicotrplcos Fraccion | Hoja: 4 de 10 4.0 Descripcién del procedimiento No : Responsable | NC Descripcién de Actividades Documento anexo Instruye @ la Subdireccién de Recursos Materiales y Direccion de Conservacion, atender las solicitudes de ‘Administracion y 1. | medicamentos controlados psicotrépicos fraccién | Finanzas de las areas de hospitalizacion del INPer Racibe instruccién y solicita al Departamento de Subdireccion de Almacén, Farmacia e Inventarios, atender las Recursos Materiales y | 2 | solicitudes de medicamentos por Receta Especial Conservacion para Control de Estupefacientes y Psicotropicos Fraccion |, de las areas de hospitalizacion. Recibe instruccién e indica a las areas de Dapeitairene 36 hospitalizacin realicen la _—_solicitud de Almacén, Farmaciae | 3 medicamentos, mediante la requisicion de la Receta Inventarios Especial Indica a la responsable de Farmacia surta los 4 | medicamentos que soliciten las areas y observe los lineamientos establecidos para tal fn. Requisita ta “Receta Especial para Control de Estupefacientes y PsicotrOpicos Fraccién |, Il y Il, (6350-35), de acuerdo a la necesicad del insumo Areas solicitantes 5 | necesario para mantener el stock minimo siguiendo| * 5350-35 108 lineamientos del procedimiento técnico “Control de Farmacos Estupefacientes Grupo I, II y Ill" y entrega en la farmacia Recibe de las areas de hospitalizacién el formato Departament crete se “*Receta Especial para control de Estupefacientes y Almacén, Farmacia e 6 |Psicotrépicos fraccién 1, Il y Ill (5350-35), en lnventarios (Responsable original, 3 copias, los soportes correspondientes y la de Farmacia) receta personalizada del médico solicitante Revisa que los datos se encuentren debidamente requisitados, asi como la firma del médico solicitante 7 |y — verifica gqué todas las copias estén completamente" legibles, sin tachaduras 0 enmendaduras? ‘CONTROL DE EMISION Elaboré Revie ‘Autores Nombre (OF, Rosario Nost Palacios —_ Ue Libeth pine Orezs Lic. Juan Joige Sisichex Navero Capspocts | Adve al Deppitirfo de 7 ‘Subdredor ge Recursos Materiales y Ammacén, Farce inventris enseeetyen Fema 7, 4 7 Fecha ws 2603-16 aEDEPARTAMENTO DE ALMACEN, FARMAGIA E INVENTARIOS INPer.DAF-SRMC- Procedimientos de Farmacia DARE ME Aa " Rev.0 SALUD | 49. sata de mecicamontos controtados pelotrépicos Fracclon }_ [Hoja 5 do 10 | Responsable | NO: Descripeién de Actividades Documento anexo | fg |No: Notifica los datos faltantes al solictante Regresa actividad No. 5 t Si: Surte medicamento, codifica, firma de entrega de 9. | mesicamento y solcta veriique la cantidad surtiday| . Copia 5360-35 | la firma de recibido, entrega medicamento y copia de la receta correspondiente Registra en el Sistema de Control Automatizado asi como en la libreta de control autorizada por la 19 | COFEPRIS de la Secretaria de Salud y asigna folio]. Libreta de control consecutive de la Recela Especial pera medicamentos controlades fraccién | y el folio de la Secretaria de Salud, correspondiente, _ | Concentra las recetas surtidas en el dia, revisa la 41 | lave, unidad de medida y cantidad registrada y| + Recetas | coloca cifra control codificadas Captura las salidas en el sistema de computo, cada una de estas dan un nimero que corresponde a la 12 | lave de movimiento de la misma, que ampara cada documento alimentando el sistema automatizado para control de Farmacia _ Captura, y genera el Reporte de liaves de movimiento, valida los datos capturados y entrega 19 |reporte a ia Jefatura del Departamento para la| * Relacién de llaves coneiliacién correspondiente. at _ l ‘TERMINA PROCEDIMIENTO ‘CONTROL DE EMISION Elabors Revd Astaro Toe SFB Rosa Now Pats Ti Leben fe Ovace | te agro Shut Never ‘cargo-puesto | Adora al fento ‘ela del Peparpinchio de Aimacén, — | Subdire 6 Materiales y Aimacen, Fatpaciad Invenros Farmaci{ iuentatas servo Fecha A, a = a Beas a 5DEPARTAMENTO DE ALMACEN, FARMACIA E INVENTARIOS INPer-DAF-SRMC- DAFL-F-MP-12 Procedimientos de Farmacia Rev. 0 Sat Ww 2 12.- Salida de medicamentos controlados psicotrépicos Fraccién | Hoja: 6 de 40 5.0 Diagrama de Flujo. Departamento de Direccién de Subdireccion de Departamento de a fn Administracin y |Recursos Materiales y | Almacén Farmacia e |, Almacen Farmacia e Finanzas Conservacion Inventerios invenieves Lpersenaide: mevicomentes 2 mauctanierotisce: [| ————_*——_ a a) modwamentoe y CONTROL OE EMBO Baer Fovad pe) one OFS. Revro ost Palacios Te Labalonsfue omare | Ue Wy ngp Sng Naworo compra | Attala co) | ia opSabae Aen Mwaery cig pane etter sie Se 2400-14 Z 26-03-14 Fema Feena Li aTINPer-DAF-SRMC- Procedimiontos de Farmacia DAFL-F-MP-12 SALUD, Rev. 0 412. Salida de medicamentos controlados psicotrépicos Fraccién | Hoja: 7 de10 Subdireccion de Departamento de Aimacén,| Departamento de Recursos Materiales y | Farmaciae Inventarios | Almacén. Farmacia e Conservacion Inventaries (Responsable de Farmacia) Direceion de Administracion y Finanzas contenga fa tema se observaciones al — ne Sune medicamenta sumtrege. “Tens | 10 por COFEPRIS y aclane i, CONTROL DE EMISION labore Revise ‘Autorizd) Nombre QFB_ Rosario Nost Pal Uc. Lizbeth Gkurhura Orozco Lic. Juap Jorge Sircnéz Navarro jacios— Cargo puesto ela del Dovardinehiode Aimacén, | Subdickiors Ressage Materates y Ffrmacie Invent We eopsaepn Firma D A Fecha 2408-14 (7 25-00-14DEPARTAMENT . | (0 DE ALMACEN, FARWACIA E & Lcmcene! Procedimientos de Farmacia DAFLF-MP-12 : Rev. SALUD. | 42, sada de medicaments controls pelotrépices Fraccié : Hoja 8 de 10 Departamento de Depariamenie ce | Subsireccion de Recursos aaiigecion de | | gimacen,Farmacis y | Materialesy Conservacion | , Aimaceén. Farmacia e aca Medicamentos os (I onal de Finanzas ie toon 4 2 Capluia salides con el Yaslimenta et SICAL 4 13 Gapiore y genera repories de'llave de movimiento y Jeraue der Departamento bf a, ‘CONTROL DE EMISION Tabor Tapes mop Tae a ee Gaomono | —_ Adssta a Dphialao co” | wa dl nara doRnacin, | Sundry a7 Roar Matera ainacn: Farge ett tafnoag dnp Senses Firma 7" . 7 24-034 Z 2603-14DEPARTAMENTO DE ALMAGEN, FARMACIA E INVENTARIOS Procedimientos de Farmacia INPor-DAF-SRMC- DAFLF-MP-12 SALUD | 42. saica de medicamentos controlado psicotépicos Fraccion Rev.0 Hoja: 9 de 10 6.0 Documentos de referencia Documentos Codigo (cuando aplique) 6.1 Guia Técnica para la Elaboracién de Manual de Procedimientos de la Secretaria de Salud REV.6 09/13 09-43 6.2 Procedimiento No. 4 “Control de caducidades madiante semaforizacion" INPer-DAF-SRMC-DAFI-F-MP- 04 3 Contel de Farmacos Estipetaintes Grupo | Peicoténics del grupo his en 7.0 Registros Tiempo de Responsable de Cédigo de registro o conservacin conservarlo identificacion dnica 7.1 "Receta Especial para el as Departamento de Almacén, control de Psicotrépicos 3 Atos 5350-35 oor Farmacia ¢ Inventarios, 7.2 Libreta de control 3 Afios OE eet No Aplica 7.3 Vols codfcados anos | Departamento de Aimacén, No Aplca No Aplica 73 Liaves de movimiento | a.Afos | Departamento de Almacén, ns 8.0 Glosario 8.1 Llaves de Movimiento: Referencia que se utiliza para realizar el movimiento en sistema electronico de articulos en el Almacén, 8.2 Medicamento Controlado Estupefacientes: Medicamento que por el abuso de su consumo pueden generar farmaco-dependencia 0 que se pueden usar como drogas, estos requieren ser indicados por un especialista, 9.0 Cambios de esta version Numero de Revision | Fecha de la actualizacién Descripcién del cambio 0 26-03-14 Actualizacion CONTROL DE EMISION Elaboré Revise Autorae ‘Nombre ‘QF, Rosario Nosti Palacios, Ue Lizbeth Offmurp Orozco Le go ergy Sctst Navara ‘Garge-pussto | _Adscrita al Dapapjvento de) la det Dogar brie) aimacin Aimavén, Farmacia Inventaros = rv a et sealers y | Firma eI Fecha C 65-958 -- —— 14 c 26-03-14DEPARTAMENTO DE ALMACEN, FARMACIA E INVENTARIOS INPer-DAF-SRMC- Procedimientos de Farmacia DAFEE-MP-12 SALUD Rev. 0 SALUD | 42. sanda de medicamentos controlados pslcotrplcos Fraccion | Hoja 10 de 10 10.0 Anexos (6360-35) 10.1 Receta Especial para control de Estupefacientes y Psicotropicos fraccién |, lly Il eee ‘CONTROL DE EMISION Eiabers Revie Aikope Nombre ‘FB. Rosai NostiPalacos ie. Lizbeth Ghumife Orozco cp Jorge Sérchez Navero ‘Cargo-puesto ‘Adserita al De de ela del Départalentd eAimacén, | Subdireciordg Recursos Materiales y Amati Fane Seon aon jerome 2 sBpceractn Fa 7 == 7 GEL Fecha CL tw 24.004 E B00