You are on page 1of 37

KLINIK DARUSSALAM

MUHAMMADIYAH DEMAK
Alamat : Jl. Kyai Jebat No. 5 RT/RW 001/007 Bintoro Demak 59511
Telp. (0291) 685907 email : klinikdarussalammu@gmail.com

DAFTAR INVENTARIS BARANG


Nama Ruang : Ruang Pendaftaran

NO NAMA BARANG JUMLAH TAHUN BELI KONDISI


BAIK TIDAK
A. PERALATAN NON MEDIS
1 Meja Kerja 1 buah 2016 v
2 Meja Komputer 1 buah 2016 v
3 Kursi 2 buah 2017 v
4 Kipas Angin 1 buah 2019 v
5 Jam dinding 1 buah 2019 v
6 Nama Klinik Darussalam 1 buah 2019 v
7 Visi Misi Klinik Darussalam 1 buah 2019 v
8 Kotak Alat Tulis 1 buah 2017 v
9 Tempat Alat Tulis 1 buah 2017 v
10 Tempat File 5 buah 2018 v
11 Printer 1 buah 2019 v
12 Pesawat Telepon 1 biah 2018 v
13 Wifi 1 buah 2016 v
14 Staples 2 buah 2017 v
15 Stempel 2 buah 2018 v
16 Tempat Brosur/Leaflet 1 buah 2018 v
17 Pembolong Kertas 1 buah 2018 v
18 Keranjang tempat kartu 1 buah 2017 v

Ditetapkan di : Demak,
Pada tanggal : 25 Januari 2019
Kepala Klinik Darussalam
Muhammadiyah

dr. Siti Lailatus Syifa


KLINIK DARUSSALAM
MUHAMMADIYAH DEMAK
Alamat : Jl. Kyai Jebat No. 5 RT/RW 001/007 Bintoro Demak 59511
Telp. (0291) 685907 email : klinikdarussalammu@gmail.com

DAFTAR INVENTARIS BARANG


Nama Ruang : Ruang Farmasi

NO NAMA BARANG JUMLAH TAHUN BELI KONDISI


BAIK TIDAK
A. PERALATAN NON MEDIS
1 Meja Kerja 1 buah 2016 v
2 Meja Racik 1 buah 2016 v
3 Etalase Ukuran 188cmx100cm 1 buah 2018 v
4 Etalase Ukuran250cmx100cm 1 buah 2018 v
5 Etalase Ukuran 150cmx100cm 1 buah 2018 v
6 Kursi Tunggu 1 buah 2018 v
7 Papan Praktik Apoteker 1 buah 2018 v
8 Papan Identitas Klinik Darussalam 1 buah 2018 v
9 Banner Dagusibu 1 buah 2018 v
10 Blender Obat ( Tablet Crusher ) 2 buah 2017 v
11 Lemari Narkotik 1 buah 2018 v
12 Kulkas 1 buah 2019 v
13 Pemadam Kebakaran / APAR 1 buah 2018 v
14 Air Conditioner/AC 1 buah 2018 v
15 Botol Pengisi Air 1 buah 2018 v
16 Papan Poster Tips menggunakan obat 1 buah 2019 v
17 Almari Alat Kontrasepsi 1 buah 2017 v
22 Termomemter Ruangan 1 buah 2018 v
23 Wastafel 1 buah 2016 v
24 Keranjang tempat obat 2019 v
B. PERALATAN MEDIS
1 Mortir Stemper 7 buah 2018 v
2 Timbangan gram 1 set 2018 v
3 Gelas Ukur 50 ml 1 buah 2018 v
4 Sendok Pengaduk 1 buah 2018 v
5 Timbangan mg 1 buah 2017 v
Ditetapkan di : Demak,
Pada tanggal : 25 Januari 2019
Kepala Klinik Darussalam
Muhammadiyah

dr. Siti Lailatus Syifa


KLINIK DARUSSALAM
MUHAMMADIYAH DEMAK
Alamat : Jl. Kyai Jebat No. 5 RT/RW 001/007 Bintoro Demak 59511
Telp. (0291) 685907 email : klinikdarussalammu@gmail.com

DAFTAR INVENTARISASI BARANG

Nama Ruang : Rekam Medis

NO NAMA BARANG JUMLAH TAHUN BELI KONDISI


BAIK TIDAK
A. PERALATAN NON MEDIS
1 Almari Kayu Besar 2 buah 2016 v
2 Almari Kayu Kecil 1 buah 2016 v
3 Jam Dinding 1 buah 2019 v

Ditetapkan di : Demak,
Pada tanggal : 25 Januari 2019
Kepala Klinik Darussalam
Muhammadiyah

dr. Siti Lailatus Syifa


KLINIK DARUSSALAM
MUHAMMADIYAH DEMAK
Alamat : Jl. Kyai Jebat No. 5 RT/RW 001/007 Bintoro Demak 59511
Telp. (0291) 685907 email : klinikdarussalammu@gmail.com

DAFTAR INVENTARIS BARANG

Nama Ruang : Poli Gigi

NO NAMA BARANG JUMLAH TAHUN BELI KONDISI


BAIK TIDAK
A. PERALATAN NON MEDIS
1 Meja Kerja 1 buah 2016 v
2 Kursi Pasien 1 buah 2016 v
3 Kursi Dokter 1 buah 2016 v
4 Jam Dinding 1 buah 2019 v
5 Wastafel 1 buah 2018 v
6 Air Conditioner/ Ac Dan Remote 1 buah 2018 v
7 Senter 1 buah 2018 v
8 Box Tissue Dan Tissue 1 buah 2018 v
9 Kemoceng 1 buah 2018 v
10 Etalase Kaca 1 buah 2018 v
B. PERALATAN MEDIS
1 Sampah Tertutup Non Medis 1 buah 2018 v
2 Stetoskop 1 buah 2018 v
3 Tensimeter 1 buah 2018 v
4 Safety Box 1 buah 2018 v
5 Dental Chair 1 buah 2018 v
6 Uss Dan Tip Scaler 5 buah 2018 v
7 Tempat Kapas 1 buah 2018 v
8 Tempat Tampon 1 buah 2018 v
9 Glass Plate 1 buah 2018 v
10 Glass Slab 1 buah 2018 v
11 Handpiece Highspeed 1 buah 2018 v
12 Matabur Highspeed 3 set 2018 v
13 Handpiece Lowspeed 1 buah 2018 v
14 Matabur Lowspeed 1 set 2018 v
15 Straight Handpiece 1 buah 2018 v
16 Contra Angle Handpiece 1 buah 2018 v
17 Gelas Kumur 10 buah 2018 v
18 Suction Disposable 1 box 2018 v
19 Pehacain 1 box 2018 v
20 Scandonest 1 box 2018 v
21 Alginat 1 buah 2018 v
22 Gips Stone 1 buah 2018 v
23 Sendok Cetak 4 pasang 2018 v
24 Bowl 1 buah 2018 v
25 Dental Spatula 1 buah 2018 v
26 Bak Instrumen 2 buah 2018 v
27 Tang Cabut Dewasa 1 set 2018 v
28 Tang Cabut Anak 1 set 2018 v
29 Bengkok 10 buah 2018 v
30 Carpule 1 box 2018 v
31 Citoject 1 buah 2018 v
32 Light Cure 1 buah 2018 v
33 Gic 1 buah 2018 v
34 Rk A3 1 buah 2018 v
35 Rk A 3.5 1 buah 2018 v
36 Etsa 1 buah 2018 v
37 Bonding 1 buah 2018 v
38 Eugenol 1 buah 2018 v
39 OCO 1 buah 2018 v
40 Bein 2 buah 2018 v
41 Cryer 2 buah 2018 v
42 Creshopen 1 buah 2018 v
43 Calsium Hidrokside 1 buah 2018 v
44 Kaca Mulut 10 buah 2018 v
45 Sonde 10 buah 2018 v
46 Excavator 10 buah 2018 v
47 Pinset 10 buah 2018 v
48 Agate Spatel 2 buah 2018 v
49 Semen Spatula 2 buah 2018 v
50 Burtulang Round 1 buah 2018 v
51 Burtulang Fissule 1 buah 2018 v
52 Scalpel Handle 1 buah 2018 v
53 Blade No 15 5 buah 2018 v
54 Needle Holder 1 buah 2018 v
55 Ceivitron 1 buah 2018 v
56 Ehkm 1 buah 2018 v
57 Topikal Anastesi 1 buah 2018 v
58 Burnisher 2 buah 2018 v
59 Plastic Filling Instrument 2 buah 2018 v
60 Timbangan Injak 1 buah 2018 v
61 Tempat Chlorin 1 buah 2017 v
62 Sampah Tertutup Medis 1 buah 2018 v

Ditetapkan di : Demak,
Pada tanggal : 25 Januari 2019
Kepala Klinik Darussalam
Muhammadiyah

dr. Siti Lailatus Syifa


KLINIK DARUSSALAM
MUHAMMADIYAH DEMAK
Alamat : Jl. Kyai Jebat No. 5 RT/RW 001/007 Bintoro Demak 59511
Telp. (0291) 685907 email : klinikdarussalammu@gmail.com

DAFTAR INVENTARIS BARANG

Nama Ruang : Poli Umum

NO NAMA BARANG JUMLAH TAHUN BELI KONDISI


BAIK TIDAK
A. PERALATAN NON MEDIS
1 Meja Kerja 1 buah 2016 v
2 Almari Kayu Kecil 1 buah 2016 v
3 Kursi Dokter 1 buah 2016 v
4 Kursi Pasien 2 buah 2016 v
5 Kursi Asisten Dokter 1 buah 2016 v
6 Bed 1 buah 2016 v
7 Pijakan 1 buah 2016 v
8 Jam Dinding 1 buah 2016 v
9 Box Tissue 1 buah 2016 v
10 Rak Buku 1 buah 2019 v
11 Tempat Alat Tulis 1 buah 2016 v
12 Senter 1 buah 2018 v
13 Air Conditioner dan Remote 1 buah 2018 v
14 Wastafel 1 buah 2016 v
15 Handuk Lap 1 buah 2016 v
16 Sabun Cuci Tangan 1 buah 2016 v
17 Buku Ischiahara 1 buah 2016 v
18 Snellent Chart 1 buah 2016 v
19 Bantal Pasien 1 buah 2016 v
20 Tempat Sampah Tertutup Non Medis 1 buah 2019 v
21 Meja Kayu Panjang 1 buah 2017 v
B. PERALATAN MEDIS
1 Termometer Digital 1 buah 2018 v
2 Palu Reflek 1 buah 2017 v
3 Tounge Spatel Kayu 50 buah 2019 v
4 Tounge Spatel Metal 1 buah 2016 v
5 Pinset Anatomis 1 buah 2016 v
6 Otoskope 1 buah 2019 v
7 Klem Aligator 1 buah 2019 v
8 Nasal Speculum 1 buah 2019 v
9 Pinset Bayonet Hidung 1 buah 2019 v
10 Pinset Bomerang 1 buah 2019 v
11 Stetoskop Anak 1 buah 2017 v
12 Stetoskop Dewasa 1 buah 2016 v
13 Lup 1 buah 2018 v
14 Tensimeter 1 buah 2017 v
15 Timbangan Bayi 1 buah 2016 v
16 Timbangan Dewasa 1 buah 2018 v
17 Pengukur Tinggi Badan 1 buah 2016 v
18 Safety Box 1 buah 2019 v
19 Tempat Chlorin 1 buah 2017 v
20 Tempat Sampah Tertutup Medis 1 buah 2016 v

Ditetapkan di : Demak,
Pada tanggal : 25 Januari 2019
Kepala Klinik Darussalam
Muhammadiyah

dr. Siti Lailatus Syifa


KLINIK DARUSSALAM
MUHAMMADIYAH DEMAK
Alamat : Jl. Kyai Jebat No. 5 RT/RW 001/007 Bintoro Demak 59511
Telp. (0291) 685907 email : klinikdarussalammu@gmail.com

DAFTAR INVENTARIS BARANG

Nama Ruang : Ruang Kesehatan Ibu/KB

NO NAMA BARANG JUMLAH TAHUN BELI KONDISI


BAIK TIDAK
A. PERALATAN NON MEDIS
1 Meja Kerja 1 buah 2019 v
2 Kursi Bidan 1 buah 2016 v
3 Kursi Pasien 2 buah 2016 v
4 Bed 1 buah 2016 v
5 Almari Kayu Kecil 1 buah 2016 v
6 Bantal Pasien 1 buah 2016 v
7 Pijakan 1 buah 2016 v
8 Jam Dinding 1 buah 2016 v
9 Wastafel 1 buah 2016 v
10 Kipas Angin 1 buah 2018 v
11 Ember dan gayung 1 buah 2018 v
12 Tempat Sampah Tertutup Non Medis 1 buah 2019 v
13 Buku KIA 33 buah 2019 v
14 Kalender Kehamilan 1 buah 2018 v
15 Kalender KB 1 buah 2018 v
B. PERALATAN MEDIS
1 Safety Box 1 buah 2019 v
2 Spekulum L 2 buah 2017 v
3 Spekulum M 8 buah 2017 v
4 Spekulum S 1 buah 2017 v
5 Sonde Uterus 7 buah 2017 v
6 Forcep Sponge Foster Straight 11 buah 2017 v
7 Forcep Tenakulum Shroeder 10 buah 2017 v
8 IUD Removal Hook 4 buah 2017 v
9 Scissor Operating Mayor Curved 7 buah 2017 v
10 Crocodile Forcep 4 buah 2017 v
11 Trochar Norplant 20 buah 2017 v
12 U Klem Forcep 14cm 25 buah 2017 v
13 Scalpel Disposable 39 buah 2019 v
14 Scalpel Blade/ Bisturi 10 buah 2019 v
15 Scalpel Handle 7 buah 2017 v
16 Mosquito Klem 12 buah 2017 v
17 Pinset Anatomis 5 buah 2017 v
18 Pinset Cirurgis 5 buah 2017 v
19 Kom Steril 5 buah 2019 v
20 Iris Scissor Curved 2 buah 2017 v
21 Bak Instrumen kecil 3 buah 2017 v
22 Bak Instrumen Besar 5 buah 2017 v
23 Spekulum Disposable ukuran M 28 buah 2018 v
24 Klem Anatomis 1 buah 2018 v
25 Klem Cirurgis 1 buah 2018 v
26 Gunting Tali Pusat 1 buah 2018 v
27 Guntis Episiotomi 1 buah 2019 v
28 Kateter Metal 1 buah 2018 v
29 Kateter Foley 1 buah 2019 v
30 Kateter Nelaton no 12 1 buah 2019 v
31 Mucus Extrator 2 buah 2019 v
32 ½ Kocher 1 buah 2019 v
33 Umbilical Klem Disposable 8 buah 2018 v
34 Benang Tali Pusat 5 meter 2018 v
35 Doppler dan Gel 1 buah 2019 v
36 Patella Reflek 1 buah 2019 v
37 Monoscope 1 buah 2018 v
38 Metline 1 buah 2017 v
39 Timbangan Injak 1 buah 2017 v
40 Termometer Digital 1 buah 2019 v
41 Tensimeter Jarum 1 buah 2018 v
42 Stetoskope Dewasa 1 buah 2018 v
43 Korentang 1 buah 2018 v
44 Needle Holder 1 buah 2018 v
45 Staturmeter 1 buah 2019 v
46 Klem arteri 1 buah 2019 v
47 Klem 1 buah 2018 v
48 Gunting Benang 1 buah 2018 v
49 Gunting Perban 2 buah 2018 v
50 Tempat sabun cuci tangan 1 buah 2017 v
51 Tempat chlorin 1 buah 2017 v
52 Bengkok besar 2 buah 2019 v
53 Tempat sampah tertutup medis 1 buah 2018 v
Ditetapkan di : Demak,
Pada tanggal : 25 Januari 2019
Kepala Klinik Darussalam
Muhammadiyah

dr. Siti Lailatus Syifa


KLINIK DARUSSALAM
MUHAMMADIYAH DEMAK
Alamat : Jl. Kyai Jebat No. 5 RT/RW 001/007 Bintoro Demak 59511
Telp. (0291) 685907 email : klinikdarussalammu@gmail.com

DAFTAR INVENTARIS BARANG


Nama Ruang : Ruang Tindakan/Gawat Darurat

NO NAMA BARANG JUMLAH TAHUN BELI KONDISI


BAIK TIDAK
A. PERALATAN NON MEDIS
1 Troli 2 buah 2018 v
2 Tiang Infus 2 buah 2018 v
3 Etalase Kaca 1 buah 2019 v
4 Bed 1 buah 2017 v
5 Pijakan 1 buah 2017 v
6 Tempat Sampah Tertutup Non Medis 1 buah 2019 v
7 Handrub 1 buah 2019 v
8 Tempat Sabun Cuci Tangan 1 buah 2017 v
9 Jam Dinding 1 buah 2019 v
10 Kipas Angin 2 buah 2019 v
11 Botol Semprot Alkohol 1 buah 2018 v
12 Senter 1 buah 2019 v
13 Tempat Tisu 1 buah 2019 v
14 Bantal 1 buah 2017 v
15 Toples Plastik Kecil 1 buah 2018 v
16 Toples Plastik Kassa 1 buah 2018 v
B. PERALATAN MEDIS
1 Bak Instrumen Besar 1 buah 2018 v
2 Bak Instrumen Sedang 6 buah 2018 v
3 Bak Instrumen Kecil 1 buah 2018 v
4 Tounge Spatel 4 buah 2018 v
5 Kom Kecil 1 buah 2018 v
6 Kom Sedang 5 buah 2018 v
7 Scalpel Handle 3 buah 2018 v
8 Kateter Latex No 14 1 buah 2019 v
9 Kateter Latex No 18 1 buah 2019 v
10 Kateter Latex N0 20 1 buah 2019 v
11 Kateter Metal 1 buah 2018 v
12 Korentang 1 buah 2017 v
13 Klem 3 buah 2018 v
14 Klem Kocher 2 buah 2018 v
15 Klem Arteri 2 buah 2018 v
16 Klem Aligator 1 buah 2018 v
17 Pinset Cirurgis 6 buah 2018 v
18 Pinset Anatomis 5 buah 2018 v
19 Pinset Telinga 2 buah 2018 v
20 Setengah Kocher 1 buah 2018 v
21 Gunting Perban 1 buah 2018 v
22 Gunting Nekrotomi 2 buah 2018 v
23 Gunting Medis Kecil Tajam Lurus 4 buah 2018 v
24 Gunting Jaringan Tajam Tumpul 3 buah 2018 v
25 Gunting Episiotomi 1 buah 2018 v
26 Gunting Tali Pusat 1 buah 2018 v
27 Gunting Benang Heacting 1 buah 2018 v
28 Needle Holder 1 buah 2018 v
29 Spekulum Telinga 5 buah 2018 v
30 Spekulum Hidung 1 buah 2018 v
31 Serumen Set 2 set 2018 v
32 Kaca Mulut 1 buah 2018 v
33 Termometer Axila Digital 1 buah 2019 v
34 Patella Reflek 1 buah 2019 v
35 Tensimeter Raksa 1 buah 2018 v
36 Stetoskop Dewasa 1 buah 2018 v
37 Bengkok 3 buah 2018 v
38 Timbangan Injak 1 buah 2019 v
39 Torniquet 1 buah 2019 v
40 Urine Bag 1 buah 2019 v
41 Jarum Jahit No 9 2 set 2019 v
42 Jarum Jahit No 10 2 set 2019 v
43 Jarum Jahit No 11 2 set 2019 v
44 Jarum Jahit No 12 2 set 2019 v
45 Jarum Jahit No 13 2 set 2019 v
46 Jarum Jahit No 14 2 set 2019 v
47 Gudel Airway Plastic 5 buah 2019 v
48 Gudel Airway Latex 2 buah 2019 v
49 Begging 1 buah 2019 v
50 Nebulizer 1 buah 2017 v
51 Selang Nebul Anak 2 buah 2019 v
52 Canul O2 Dewasa 5 buah 2019 v
53 Masker Kantong Dewasa 1 buah 2019 v
54 Masker O2 Dewasa 1 buah 2019 v
55 Tabung O2 Kecil 1 buah 2018 v
56 Lampu Tindakan 2 buah 2019 v
57 Kursi Roda 1 buah 2018 v
58 Brankar 1 buah 2018 v
59 Tempat Sampah Tertutup Medis 1 buah 2019 v
60 Bak Chlorin 1 buah 2017 v
61 Bed Gyn 1 buah 2017 v

Ditetapkan di : Demak,
Pada tanggal : 25 Januari 2019
Kepala Klinik Darussalam
Muhammadiyah

dr. Siti Lailatus Syifa


KLINIK DARUSSALAM
MUHAMMADIYAH DEMAK
Alamat : Jl. Kyai Jebat No. 5 RT/RW 001/007 Bintoro Demak 59511
Telp. (0291) 685907 email : klinikdarussalammu@gmail.com

DAFTAR INVENTARIS BARANG


Nama Ruang : Kesehatan Anak/Imunisasi
NO NAMA BARANG JUMLAH TAHUN BELI KONDISI
BAIK TIDAK
A. PERALATAN NON MEDIS
1 Meja Besar 2 buah 2019 v
2 Kursi Lipat 3 buah 2018 v
3 Meja Kecil 1 buah 2017 v
4 Tempat Tisu 1 buah 2017 v
5 Tempat Sabun 1 buah 2017 v
6 Wastafel 1 buah 2017 v
7 Bed 1 buah 2017 v
8 Bantal 1 buah 2018 v
9 Pijakan 1 buah 2017 v
10 Termos Imunisasi 1 buah 2018 v
11 Kulkas 1 buah 2019 v
12 Kipas Angin 1 buah 2019 v
13 Jam Dinding 1 buah 2019 v
14 Blue Ice 2 buah 2017 v
15 Tempat Vaksin 1 buah 2017 v
16 Tempat Sampah Tertutup Non Medis 1 buah 2019 v
B. PERALATAN MEDIS
1 Timbangan Bayi 1 buah 2019 v
2 Timbangan Injak 1 buah 2019 v
3 Tensimeter Anak 1 buah 2019 v
4 Metline 2 buah 2019 v
5 Termometer Digital 1 buah 2019 v
6 Stetoskop Anak 1 buah 2019 v
7 Tempat Sampah Tertutup Medis 1 buah 2019 v
8 Safety Box 1 buah 2019 v
Ditetapkan di : Demak,
Pada tanggal : 25 Januari 2019
Kepala Klinik Darussalam
Muhammadiyah

dr. Siti Lailatus Syifa


KLINIK DARUSSALAM
MUHAMMADIYAH DEMAK
Alamat : Jl. Kyai Jebat No. 5 RT/RW 001/007 Bintoro Demak 59511
Telp. (0291) 685907 email : klinikdarussalammu@gmail.com

DAFTAR INVENTARIS BARANG


Nama Ruang : Pojok ASI dan Ruang Bermain Anak
NO NAMA BARANG JUMLAH TAHUN BELI KONDISI
BAIK TIDAK
A. PERALATAN NON MEDIS
1 Karpet Anak 1 buah 2018 v
2 Mainan anak 1 set 2019 v
3 Kursi Panjang 1 set 2017 v
4 Meja 1 buah 2019 v
5 Kulkas 1 buah 2018 v
6 Kipas Angin 1 buah 2017 v
7 Jam Dinding 1 buah 2019 v
8 Keranjang mainan 1 buah 2019 v
9 Kursi anak 4 buah 2019 v

Ditetapkan di : Demak,
Pada tanggal : 25 Januari 2019
Kepala Klinik Darussalam
Muhammadiyah

dr. Siti Lailatus Syifa


KLINIK DARUSSALAM
MUHAMMADIYAH DEMAK
Alamat : Jl. Kyai Jebat No. 5 RT/RW 001/007 Bintoro Demak 59511
Telp. (0291) 685907 email : klinikdarussalammu@gmail.com

DAFTAR INVENTARIS BARANG


Nama Ruang : Ruang Kepala Klinik

NO NAMA BARANG JUMLAH TAHUN BELI KONDISI


BAIK TIDAK
A. PERALATAN NON MEDIS
1 Meja kerja 1 buah 2018 v
2 Kursi 2 buah 2018 v
3 Meja Komputer 1 buah 2019 v
4 Komputer 1 set 2019 v
5 Printer 1 buah 2019 v
6 Struktur Organisasi 1 buah 2019 v
7 Almari besar 1 buah 2017 v
Ditetapkan di : Demak,
Pada tanggal : 25 Januari 2019
Kepala Klinik Darussalam
Muhammadiyah

dr. Siti Lailatus Syifa


KLINIK DARUSSALAM
MUHAMMADIYAH DEMAK
Alamat : Jl. Kyai Jebat No. 5 RT/RW 001/007 Bintoro Demak 59511
Telp. (0291) 685907 email : klinikdarussalammu@gmail.com

DAFTAR INVENTARIS BARANG


Nama Ruang : Dapur

NO NAMA BARANG JUMLAH TAHUN BELI KONDISI


BAIK TIDAK
A. PERALATAN NON MEDIS
1 Almari 1 buah 2016 v
2 Loker petugas 2 buah 2016 v
3 Almari tempat piring 1 buah 2017 v

Ditetapkan di : Demak,
Pada tanggal : 25 Januari 2019
Kepala Klinik Darussalam
Muhammadiyah

dr. Siti Lailatus Syifa


KLINIK DARUSSALAM
MUHAMMADIYAH DEMAK
Alamat : Jl. Kyai Jebat No. 5 RT/RW 001/007 Bintoro Demak 59511
Telp. (0291) 685907 email : klinikdarussalammu@gmail.com

DAFTAR INVENTARIS BARANG


Nama Ruang : Ruang Pertemuan dan Ruang MPKU

NO NAMA BARANG JUMLAH TAHUN BELI KONDISI


BAIK TIDAK
A. PERALATAN NON MEDIS
1 Meja 2 buah 2017 v
2 Kursi 10 buah 2017 v
3 Kipas Angin 2 buah 2019 v
4 Jam Dinding 1 buah 2017 v
5 Tempat Sampah Non Medis 1 buah 2017 v

Ditetapkan di : Demak,
Pada tanggal : 25 Januari 2019
Kepala Klinik Darussalam
Muhammadiyah

dr. Siti Lailatus Syifa

KLINIK DARUSSALAM
MUHAMMADIYAH DEMAK
Alamat : Jl. Kyai Jebat No. 5 RT/RW 001/007 Bintoro Demak 59511
Telp. (0291) 685907 email : klinikdarussalammu@gmail.com

DAFTAR INVENTARIS BARANG


Nama Ruang : Ruang Cuci Alat

NO NAMA BARANG JUMLAH TAHUN BELI KONDISI


BAIK TIDAK
A. PERALATAN NON MEDIS
1 Kompor Gas 1 Tungku 1 buah 2019 v
2 Tabung Gas 1 buah 2017 v
3 Wastafel 1 buah 2017 v
4 Kompor Gas 2 Tungku 1 buah 2017 V
B. PERALATAN MEDIS
1 Lansen 1 set 2017 v
2 Sterilisator Uap 2 buah 2017 1 buah baik 1 buah tidak
ada
saringannya
3 Sterilisator Listrik 1 buah 2018 v
4 Sterilisator Uap Listrik 1 buah 2017 v
5 Sampah Tertutup Medis 1 buah 2019 v

Ditetapkan di : Demak,
Pada tanggal : 25 Januari 2019
Kepala Klinik Darussalam
Muhammadiyah

dr. Siti Lailatus Syifa


KLINIK DARUSSALAM
MUHAMMADIYAH DEMAK
Alamat : Jl. Kyai Jebat No. 5 RT/RW 001/007 Bintoro Demak 59511
Telp. (0291) 685907 email : klinikdarussalammu@gmail.com

DAFTAR INVENTARIS BARANG


Nama Ruang : Ruang Cuci Linen

NO NAMA BARANG JUMLAH TAHUN BELI KONDISI


BAIK TIDAK
A. PERALATAN NON MEDIS
1 Keranjang linen 1 buah 2019 v
2 Tempat jemuran baju 1 buah 2016 v

Ditetapkan di : Demak,
Pada tanggal : 25 Januari 2019
Kepala Klinik Darussalam
Muhammadiyah

dr. Siti Lailatus Syifa


KLINIK DARUSSALAM
MUHAMMADIYAH DEMAK
Alamat : Jl. Kyai Jebat No. 5 RT/RW 001/007 Bintoro Demak 59511
Telp. (0291) 685907 email : klinikdarussalammu@gmail.com

DAFTAR INVENTARIS BARANG


Nama Ruang : Kamar Mandi/WC

NO NAMA BARANG JUMLAH TAHUN BELI KONDISI


BAIK TIDAK
A. PERALATAN NON MEDIS
1 Gayung 2 buah 2017 v
2 Toilet Duduk 2 buah 2018 v
3 Tempat Sabun 2 buah 2017 v
4 Tempat Gantung Pakaian 2 buah 2017 v
Ditetapkan di : Demak,
Pada tanggal : 25 Januari 2019
Kepala Klinik Darussalam
Muhammadiyah

dr. Siti Lailatus Syifa


KLINIK DARUSSALAM
MUHAMMADIYAH DEMAK
Alamat : Jl. Kyai Jebat No. 5 RT/RW 001/007 Bintoro Demak 59511
Telp. (0291) 685907 email : klinikdarussalammu@gmail.com

DAFTAR INVENTARIS BARANG


Nama Ruang : Ruang Tunggu

NO NAMA BARANG JUMLAH TAHUN BELI KONDISI


BAIK TIDAK
A. PERALATAN NON MEDIS
1 Kursi Tunggu Panjang 4 buah 2019 v
2 Kipas Angin 2 buah 2017 v
3 Televisi 2 buah 2018 v
4 Jam dinding 1 buah 2017 v
5 Handrub 2 buah 2019 v
6 Poster 12 buah 2019 v
7 APAR 1 buah 2019 v
Ditetapkan di : Demak,
Pada tanggal : 25 Januari 2019
Kepala Klinik Darussalam
Muhammadiyah

dr. Siti Lailatus Syifa

You might also like