S Nama Mahasiswa PROGRAM STUDI PROFESI NERS STIKES KUSUMA HUSADA SURAKARTA Wijaya No, 11 Kadiplro Surakerta 271) BS7723 / Fa. (0271) 85724 SJURNAL BIMBINGAN PRAKTIK PROFESI NERS KEPERAWATAN MATERNITAS i ham — Hutama NIM 1S Ba050 Ruang 1 Cempaka Aygas No. | Tanggal ‘Mater! Bimbingan | Catatan Paraf TY, Fea |&p + Astap post parguin dgnse] bp Ae | Ze Up HAitep pose op ker Bree wie | 2 |s hers (sp pert te foi \Az Atlap por op er Prine at 7 3. 4 5. ‘Surakarta, —— Pembimbing, AU ENDAH.S Ke Paranal (ang ea = 5 ease The had? [eTLampiran 3 A PROGRAM STUDI PROFESI NERS STIKES KUSUMA HUSADA SURAKARTA ‘Jin, Jaya Wijaya No. 11 Kadipiro Surakarta Telepon. (0271) 857723 / Fax, (0271) 857724 FORMAT PENILAIAN LAPORAN PENDAHULUAN PRAKTIK PROFESI NERS KEPERAWATAN MATERNITAS nama: Mam fletormra sagas :_KET RS/Ruang —:_Cepaka. Tanggal: No. Aspek yang Dinilal Bobot [pa] oT 'a,_Baku sesuai EYD b._Ketepatan cara pengutipan ¢._ Tidak terdapat kesalahan penulisan enulisan a belo Pengertisn Tanda dan Gejala Penyebab Patofisiologi dan pathway Komplikasi So (leds dan Keperayasn) Pengkaian yess ass a. 6 b._Kemungkinan diagnosa keperawatan yang muncul 8 ¢._Tujuan dan kriteria hasil (NOC) 6 d.__Intervensi keperawatan (NIC) 6 C 5 Resse Evaluasi a,_Jumlah Titeratur “minimal 5 4 ‘Ketepatan cara penulisan kepustakaan 4 5 0 ¢. Litheratur mutakchir TOTAL, Keterangan = Ya: 1X Bobot Tidak : 0 X Bobot PEMBIMBING AKADEMIK. PEMBIMBING KLINIK Pert iLLampiran 3 PROGRAM STUDI PROFESI NERS STIKES KUSUMA HUSADA SURAKARTA. Jin, Jaya Wijaya No. 11 Kadipiro Surakarta Telepon. (0271) 857723 / Fax. (0271) 857724 EERE FORMAT PENILAIAN LAPORAN PENDAHULUAN PRAKTIK PROFESI NERS KEPERAWATAN MATERNITAS Nama: ham Herta xasuss_Po# RS/Ruang —:_Cempcta Tanggal: No. Aspek yang Dinilal Bobot |p aie - Sees eae ‘Baku sesuai EYD Ketepatan cara pengutipan Tidak terdapat kesalahan penulisan "Teknik penulisan sesuai pedoman. Pengertian Tanda dan Gejala Penyebab | Patofisiologi dan pathway Komplikasi Penatalaksanaan (Medis dan Keperawatan) series) a3 sd RRS te seaiein a. Pengkajian b._Kemungkinan diagnosa keperawatan yang muncul c._ Tujuan dan kriteria hasil (NOC) ra e. elo [ole Hur] soo} f ~2|20) ©] s}os}on role lelo [|e be Tntervensi keperawatan (NIC) wafar}o|oo]on Evaluasi ‘a._Jumlah liter b__ Ketepatan cara penulisan kepustakaan c._Litheratur mutakhir Keterangan : Ya: 1X Bobot Tidak : 0 X Bobot PEMBIMBING AKADEMIK PEMBIMBING KLINIK PerawatLampiran 6 PROGRAM STUDI PROFESI NERS STIKES KUSUMA HUSADA SURAKARTA ‘Telepon. (0271) 857723 / Fax. (0271) 857724 FORMAT PENILAIAN LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN PRAKTIK PROFESI NERS KEPERAWATAN MATERNITAS, Nama ll Hufsame Kasus : post partum sc_tadbitas HPO RS/Ruang : _ C°PAKa Tanggal: No. ilai ‘Nilai 0. Aspek Yang Dinilai Bobot tea] ef Ea ry ‘Menggunakan pendekatan sistematis dan komprehensif ._Kemampuan menggali masalah klien Melengkapi data penunjeng pada status Klien a, b. ¢. Data yang dikumpulkan lengkap (DS dan DO) d. . Ketepatan analisa data ‘a. Ketepaian merumuskan diagnosa keperawatan ’b._Jumlah diagnosa keperawatan minimal 2 buah Ketepatan memprioritaskan diagnosa kc ‘Merumuskan tujuan dan kriteria hasil Ketepatan memprioritaskan tindakan keperawatan Rencana tindakan terdiri atas mandiri dan kolaborasi B. ‘c. Merumuskan rencana tindakan keperawatan 4 Rencana tindakan dapat mengatasi masalah rf erawatan dengan kalimat pasif ee rears ree ‘a, Kualitas isi perkernbangan (SOAP) + Keberhasilan mengatasi mesalah keperawatan. rendelegasian tugas pada tim kesehatan lain WES eee sue PEMBIMBING AKADEMIK 14 a ee 7 dengan pedoman penulisan Sesuai dengan ps ens is PEMBIMBING KLINIKLampiran 6 PROGRAM STUDI PROFESI NERS STIKES KUSUMA HUSADA SURAKARTA, Jin, Jaya Wijaya No. 11 Kadipiro Surakarta ‘Telepon. (0271) 857723 / Fax. (0271) 857724 FORMAT PENILAIAN LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN PRAKTIK PROFESI NERS KEPERAWATAN MATERNITAS. Nama :_ Wham Hutoma_ Kasus:_ St ge _ ker RS/Ruang Compote. Tanggal: No. Aspek Yang Dinilai ‘a. Menggunakan pendekatan sistematis dan komprehensif 4 ’b._Kemampuan menggali masalah klien 4 ¢, Data yang dikumpulkan lengkap (DS dan DO) 4 d_ Melengkapi data penunjang pada status Kien 3 5 2. Ketepatan merumuskan diagnosa keperawatan 7 'b._Jumlah diagnose keperawatan minimal 2 buah 3 *Merumuskar tujuan dan kritera hasl (SMART) 'b._Ketepatan memprioritaskan tindakan keperawatan ¢._Merumuskan rencana tindakan keperawatan ‘d__Rencana tindakan terdiri atas mandiri dan kolaborasi e. Rencana tindakan dapat mengatasi masalah perawatan dengan kalimat pect 'a._Pelaksanaan sesuai dengan perencanaan ’b._Penulisan pelaksanaan keperawatan dengan kalimat aktif, ‘c._Mendokumentasikan tindakan yang dilakukan ‘d_ Mendokumentasikan respon Klien pada pelaksanaan tindakan Kemampuan kolaborasi a ~Kualitas isi perkembangan GOAP) b._ Keberhasilen mengatasi masaleh keperawatan Laporan tertulis p c “T'Sesuai dengan pedoman penulisan TOTAL PEMBIMBING AKADEMIK PEMBIMBING KLINIK ENDAH, SKen NS 14Lampiran 9 PROGRAM STUDI PROFESI NERS STIKES KUSUMA HUSADA SURAKARTA Jin, Jaya Wijaya No. 11 Kadipiro Surakarta Telepon. (0271) 857723 / Fax. (0271) 887724 FORMAT PENILAIAN SOFT SKILL PRAKTIK PROFESI NERS KEPERAWATAN MATERNITAS Nama tiham “Hutama Ruang:_ CPO - N i ‘ [ io Komponen Penilaian Bobot Nila onal 1, Kehadiran 100% dan datang tepat waktu 2. Melaksanakan praktik sesuai jadwal 3. Tidak meninggalkan praktik tanpa seijin ‘Memakai seragam praktek rapi 2. Memakai atribut lengkap (putri memakai kap, tidak memakai perhiasan dan berdandan mencolok) 3. Rambut tidak boleh menyentuh kerah (putra) dan putri yang tidak memakai jilbab dan berambut panjang memakai hamet ‘Memakai sepatu putih dan putra wajib komprehensif Melaksanakan tindakan keperawatan dengan rasional tepat 3, Memperhatikan keseiamatan dan Kenyamanan pasien saat praktek 4, Tidak meninggalkan pasien yang menjadi tanggung jawabnya tanpa mendelegasikan ke perawat Iain REET 1. Aktif dalam kegiatan ruangan’ 2. Komunikasi secara efektif dan efisien 3, Meminta dampingan jika merasa tidak ‘mampu melakukan tindakan 4,_ Meminta arahan saat bekerja dirvangan Se eens 7. Menghormati seluruh staf yang ada di ruangen/RS 2, Menaati peraturan yang ada diruangan 3._Bersikap santun, luwes dan percaya diri 19%, Menjaga hubungan profesional dengan Cl/KarwPerawat ainnya | TOTAL 100 | (Yo) *Keterangan: Nilai 4: sangat baik, —nilai 3: baik, nilai 2: cukup, nilai 1: kurang obot x nili —_—— PEMBIMBING AKADEMIK PEMBIMBING KLINIKPROGRAM STUDI PROFESI N TNE! STIKES KUSUMA HUSADA. SURAKARTA Jin, Jaya Wijaya No. 11 Kadipiro Surakarte ‘Telepon. (0271) 857723 / Fax. (0271) 887724 , dbotelt. TARGET KOMPETENSI 4 PRAKTIK PROFESI NERS KEPERAWATAN MATERNITAS 2 Nama : ham Huyama NIM 1 SAWS KOMPETENSL [_Melihat TEORT Melakukan Mandirt 1 | Maneuver Leopold dan} 1 1. 1. 1. penghitungan DJJ 2 2. 2. 2. 3 | Menghitung TFU]1 1. 1. 1. kehamilen 2 2. 2. 2. 1 1. 1. ib 3. | Menentukan usia kehamilan | 4 3 4 z | Menghitung taksiran | 1 1. 1. 1. persalinan 2 2. 2. 2. 3] Menghitung Taksiran Berat | 1. 1. 1. i. Janin (TB)) 2. 2 2. 2, 6 | Pemeriksaan refleks 1 1. 1. 1. 2 2) 2. 2. 7 | Observasi cairan vagina 1 1. 1. 1 2 2. ay 2. 8 | Observasi edema 1 i. 1. 1 2 2 2 2. 9 | Senam hamil L 1. 1 1. 2. 2. 2 ‘Melakuxan periksa daiam |} i 1 2. 2 2. 2. Ti | Menoiong partus normal | 1. 1 1. i 2 2 2. 2 a.Melakukan observasi i 1 1 i kemajuan persalinan 2 2. 2. 2. ‘b Manajemen nyeri 7 1. 1. i persalinan 2. 2. 2. 2 eMelakukan amniotomi | 1 1 1. is 2 2 2. 2: ‘GMelakukanepisiotomi — | 1 1. 1. 1. 2 2. 2. iz | e@Menoiong kelahiran janin [1 1 i. 1. 2 2. 2! 2.Teprodukst 34 | Melakukan persiapan sitostatika 35 | Melakukan pendekatan psikologis pada klien dengan penyakit terminal pada kasus gangguan reproduks velpe Pelp ey Rrjpo propo Keterangan : Pengisian target kompetensi ahrus diisi lengkap dengan tanggal dan paraf perawat/ preseptor Nilai : Total Pencapaian Target Ketrampilan_ x 100 100 “Ch fe PeraLampiran 11 PROGRAM STUDI PROFESI N! D ERS STIKES KUSUMA HUSADA SURAKARTA ‘Sin, Jaya Wilaya No. 11 Kadipiro Surakarta ‘Telepon. (0271) 857723 / Fax. (0271) 887724 FORMAT PENILAIAN LOG BOOK KEPERAWATAN PRAKTIK PROFESI NERS KEPERAWATAN MATERNITAS Nama : ham Katona asus: RS/Ruang —:_ Conpaxas ‘Tanggal: Nilai Bobot No, Aspek Yang Dinilai Bobot x ‘Kegiatan dituliskan lengkap setiap harinya Kesesuaian kegiatan yang 15 didokumentasikan dengan ‘Analisa kendala yang didapat untuk setiap tindakan yang dilakukan, ‘Analisa kesenjangan antarateori | 10 dan praktik ’Sesuai dengan pedoman 10 penulisan Total 100 *Keterangan: Nilai 4: sangat daik Nilai 3: baik Nilai 2: cukup Nilai 1: kurang Nilai_ = (Bobot X Nilai)/4 Surakarta, = BI iG PEI Prepon, sens Peri iu j G \