KUMPULAN [Document

subtitle]

RESEP
Fasilitas Kesehatan Primer
Contents
No table of contents entries found.

1|Page
I. Neurologi
1. Tension Type Headache
R/ Paracetamol 500 mg tab no. XLII
S 3 dd tab II

Atau

R/ Ibuprofen 400 mg tab no. XXI

S 3 dd tab I

2. Cluster Headache
R/ Non Rebreathing Mask no. I
S i m m (7 lpm)
R/ Aquadest 25 ml no II
Simm
R/ Dihidroergotamin 0,5 mg inj amp. No I
S i m m (i.v)
R/ Disposable Spuit 3cc no. I
Simm
R/ Alcohol swab no. I
Simm

Atau

R/ Non Rebreathing Mask no. I

S i m m (7 lpm)
R/ Aquadest 25 ml no II
Simm
R/ Sumatriptan 6 mg inj amp. No I
S i m m (i.v)
R/ Disposable Spuit 3cc no. I
Simm
R/ Alcohol swab no. I
Simm

3. Migraine
a. Non spesifik
R/ Ibuprofen 400 mg tab no. X
S 3 dd tab I

2|Page
 b. Spesifik
R/ Sumatriptan 25 mg tab no. X
S 1 dd tab I

Atau

R/ Ergotamin 1 mg tab no. X

S 1 dd tab II

4. BPPV (Benign Paroxsmal Positional Vertigo)

R/ Betahistin mesylate 6 mg tab no. X
S 3 dd tab I

Atau

R/ Betahistin HCl 8 mg tab no. X

S 3 dd tab I

 Lakukan maneuver Epley di klinik

 Edukasi pasien untuk melakukan latihan Brand Daroff 2
siklus/hari selama 3 minggu atau 3 siklus/hari selama 2
minggu

5. Bell’s Palsy
R/ Methyl prednisolone 16 mg tab no. XXX
S 3 dd tab I
R/ Artificial tears eye drops fl no. I
S 1 dd gtt I (0 – 1 – 0 ) OD/OS

 Edukasi untuk kontrol setelah 6 hari, apabila perbaikan 

tapering off

6. Carpal Tunnel Syndrome

R/ Gabapentin 100 mg tab no. X
S 2 dd tab I
R/ Vitamin B6 100 mg tab no. X
S 1 dd tab I

3|Page
7. Low Back Pain
R/ Gabapentin 300 mg tab no. X
S 2 dd tab I
R/ Vitamin B6 100 mg tab no. X
S 1 dd tab I

8. Meningitis
a. Viral
R/ Paracetamol 500 mg tab no. XXI
S 3 dd tab I

b. Bakterial
R/ Ceftriaxone 1g amp no. I
S o 12 h i m m
R/ Dexamethasone 4 mg tab no. X
S 4 dd tab I
R/ Paracetamol 500 mg tab no. XXI
S 3 dd tab I

c. TB
R/ FDC OAT fase intensif/lanjutan no.
S 1 dd tab III (sesuai BB)
R/ Dexamethasone 4 mg tab no. X
S 4 dd tab I
R/ Paracetamol 500 mg tab no. XXI
S 3 dd tab I

9. Neuralgia Trigeminal
R/ Carbamazepin 100 mg tab no. XIV
S 2 dd tab I

10. Tetanus

R/ Anti Tetanus Serum 50.000 IU amp no I

S i m m (i.m)
R/ Anti Tetanus Serum 50.000 IU
S i m m (i.v setelah i.m)
R/ Procain penicillin vial no. XV
Simm
4|Page
 R/ Aqua pro injeksi 25 ml no. I
Simm
R/ Disposable Spuit 3cc no. I
Simm
R/ Alcohol swab no. I
Simm

Jika alergi penicillin, dapat digunakan

R/ Tetrasiklin 500 mg tab no. XL

S o 6 h tab I

Dengan komplikasi, ditambah

R/ Metronidazole 500 mg/100ml fl no. II

Simm
R/ Disposable Spuit 3cc no. I
Simm
R/ Alcohol swab no. I
Simm

Riwayat vaksin TT > 10 tahun lalu  berikan TIg

Riwayat booster TT > 10 tahun lalu  vaksin TT

R/ Tetanus toxoid 0,5 ml vial no. I

Simm
R/ Aqua pro injeksi 25 ml no. I
Simm
R/ Disposable Spuit 3cc no. I
Simm
R/ Alcohol swab no. I
Simm

11. Status Epileptikus

R/ Diazepam 10mg amp no. I
S i m m (i.v bolus pelan)
R/ Disposable Spuit 3cc no. I
Simm
R/ Alcohol swab no. I
Simm

5|Page
12. Epilepsi
a. Parsial
R/ Na divalproat 250 mg tab no. XIV
S 2 dd tab I

b. Generalisata
R/ Pheytoin Na 100 mg caps no. XXVIII
S 2 dd tab II

13. Stroke
 Siriraj Score (onset < 24 jam)
(2,5 x S) + (2 x M) + (2 x N ) + (0,1 x D) – (3 x A) – 12
S : sadar : 0 komposmentis
1 somnolen
2 stupor/koma
M : muntah : 0 tidak
1 ada
N : nyeri kepala : 0 tidak
1 ada
D : diastolic
A : atheroma : 0 tidak
1 ada (DM, angina, peny.
Pembuluh darah)

 Gajah Mada (onset > 24 jam)

- Penurunan kesadaran (A)
- Nyeri kepala (B)
- Babinsky (C)

A (+), B (+), C (+/-)  stroke hemorrhagic

A (-), B (-), C (+/-)  stroke infark

 Stroke (umum)
R/ Infus RL 500cc flab no. I
Simm
R/ Infus mannitol 20% 250 ml flab no. I
Simm

6|Page
  Stroke infark
R/ Alteplase 50 mg vial fl no. I
Simm
R/ Aqua pro injeksi 25 ml no. I
Simm
R/ Disposable Spuit 3cc no. I
Simm
R/ Alcohol swab no. I
Simm

 Stroke hemorrhagic (main cause: krisis hipertensi)

R/ Nicardipin 10 mg amp no. I
Simm
R/ Disposable Spuit 3cc no. I
Simm
R/ Alcohol swab no. I
Simm

 Subarachnoid Hematoma
R/ Infus Nimodipine 0,2 mg/ml fl no. I
Simm

14. Myasthenia Gravis

R/ Pyridostigmine Br 60 mg tab no. XII
S 3 dd tab ½

15. S
16. s

II. Psikiatri
17. Anti psikotik
a. Lini 1
R/ Risperidone 1 mg tab no. XIV
S 2 dd tab I

Atau

R/ Clozapine 25 mg tab no. XIV

S 2 dd tab I

7|Page
 b. Lini 2
R/ Olanzapine 10 mg tab no. VII
S 1 dd tab I

Atau

R/ Aripiprazole 10 mg tab no. VII

S 1 dd tab I

c. Gejala positif menonjol

R/ Haloperidol 5 mg tab no. XIV
S 2 dd tab I
R/ Trihexyphenidyl 2 mg tab no. XIV
S 2 dd tab I

18. Anti ansietas

R/ Diazepam 2 mg tab no. XIV
S 2 dd tab I

Atau

R/ Lorazepam 1 mg tab no. XXI

S 3 dd tab I

19. Anti mania

R/ Na divalproat 250 mg tab no. XIV
S 2 dd tab I
R/ Lithium carbonate 200 mg tab no. XIV
S 2 dd tab I

20. Anti-depressant
R/ Sertralin 50 mg tab no. VII
S 1 dd tab I

Atau

R/ Fluoxetin 20 mg tab no. VII

S 1 dd tab I

8|Page
 Atau

R/ Amitriptilin 25 mg tab no. XXI

S 3 dd tab I

21. Gangguan Panik

R/ Alprazolam 0,5 mg tab no. II
S 1 dd tab I

22. Gangguan Bipolar

a. Episode Manik
R/ Quetiapine 100 mg tab no. XIV
S 2 dd tab I
R/ Na divalproat 250 mg tab no. XIV
S 2 dd tab I

b. Episode Depresi
R/ Quetiapine 50 mg tab no. VII
S 2 dd tab ½

23. Insomnia
R/ Zolpidem 10 mg tab no. VII
S 1 dd tab I o.n.

Atau

R/ Flurazepam 15 mg tab no. VII

S 1 dd tab I o.n.

Atau

R/ Diazepam 2 mg tab no. VII

S 1 dd tab I

24. Intoksikasi Akut Opioid

9|Page
 R/ Naloxone 0,4 mg vial fl no. I
Simm
R/ Aqua pro injeksi 25 ml no. I
Simm
R/ Disposable Spuit 3cc no. I
Simm
R/ Alcohol swab no. I
Simm

25. D
26. D
27. d
28. d

III. Telinga Hidung Tenggorokan – Kepala Leher

29. OE Sirkumskripta dan OE difusa
R/ Ofloxacin eardrops 5 ml fl no. I
S o 12 h gtt IV AD/AS
R/ Asam asetat 2% fl no. I
S 3 dd gtt IV AD/AS
R/ Paracetamol 500 mg tab no. XLII
S 3 dd tab II
R/ Methylprednisolone 4 mg tab no. I
S 2 dd tab I

30. Otomikosis
R/ Ketokonazole 2% cr tube no. I
S u e AD/AS
R/ Asam asetat 2% fl no. I
S 3 dd gtt IV AD/AS

31. OE Maligna
R/ Ciprofloxacin 250 mg tab no. XXI
S o 8 h tab I

Rujuk untuk dilakukan debridemen

32. OMA stadium oklusi

R/ Pseudoephedrine HCl 60 mg tab no. XXI

10 | P a g e
 S 3 dd tab I

33. OMA stadium hiperemis/pre supuratif

R/ Ofloxacin eardrops 5 ml fl no. I
S o 12 h gtt IV AD/AS
R/ Paracetamol 500 mg tab no. XLII
S 3 dd tab II

34. OMA stadium supuratif

R/ Amoxicillin 500 mg tab no. XXI
S o 8 h tab I
R/ Ofloxacin eardrops 5 ml fl no. I
S o 12 h gtt IV AD/AS
R/ Paracetamol 500 mg tab no. XLII
S 3 dd tab II

35. OMA stadium perforasi

R/ Amoxicillin 500 mg tab no. XXI
S o 8 h tab I
R/ Ofloxacin eardrops 5 ml fl no. I
S o 12 h gtt IV AD/AS
R/ H2O2 3% fl no. I
S 3 dd gtt IV AD/AS

36. Otitis Media Efusi + RA

R/ Cetirizine 10 mg tab no. VII
S 1 dd tab I o.n.
R/ Pseudoephedrine HCl 60 mg tab no. XXI
S 3 dd tab I
R/ Fluticasone Propionate nasal spray 50 mcg fl no. I
S 2 dd puff II
R/ Infus NaCl 0,9% 250 ml flab no. I
Suc
R/ Disposable spuit 20 cc no. I
Suc

37. OMSK
a. Benigna
R/ Ofloxacin eardrops 5 ml fl no. I
S o 12 h gtt IV AD/AS
R/ H2O2 3% fl no. I
S 3 dd gtt IV AD/AS
11 | P a g e
 Rujuk:
o X foto schulers mastoid
o Audiotimpanometri
o Timpanoplasti atau mastoidektomi

b. Maligna: Rujuk dengan indikasi sama seperti OMSK

benigna

38. Laserasi telinga

R/ Gentamicin 0,1% Cr tube no. I
S u e AD/AS
R/ Hydrocortisone 0,5% Cr tube no. I
S u e AD/AS

39. Rhinitis Alergika

a. Intermitten ringan
R/ Cetirizine 10 mg tab no. VII
S 1 dd tab I o.n.
R/ Pseudoephedrine HCl 60 mg tab no. XXI
S 3 dd tab I
R/ Infus NaCl 0,9% 250 ml flab no. I
Suc
R/ Disposable spuit 20 cc no. I
Suc

b. Intermitten sedang-berat/Persisten ringan

R/ Cetirizine 10 mg tab no. VII
S 1 dd tab I o.n.
R/ Pseudoephedrine HCl 60 mg tab no. XXI
S 3 dd tab I
R/ Fluticasone Propionate nasal spray 50 mcg fl no. I
S 2 dd puff II
R/ Infus NaCl 0,9% 250 ml flab no. I
Suc
R/ Disposable spuit 20 cc no. I
Suc

c. Persisten sedang-berat
R/ Cetirizine 10 mg tab no. VII
S 1 dd tab I o.n.

12 | P a g e
R/ Pseudoephedrine HCl 60 mg tab no. XXI
S 3 dd tab I
R/ Fluticasone Propionate nasal spray 50 mcg fl no. I
S 2 dd puff II
R/ Ipatropium Bromide 20 mcg inhaler fl no. I
S 4 dd puff II
R/ Infus NaCl 0,9% 250 ml flab no. I
Suc
R/ Disposable spuit 20 cc no. I
Suc

40. Rhinosinusitis Akut (RSA)

R/ Amoxicillin 500 mg tab no. XXI
S o 8 h tab I
R/ Fluticasone Propionate nasal spray 50 mcg fl no. I
S 2 dd puff II
R/ Infus NaCl 0,9% 250 ml flab no. I
Suc
R/ Disposable spuit 20 cc no. I
Suc

41. Rhinosinusitis Kronik (RSK)

R/ Fluticasone Propionate nasal spray 50 mcg fl no. I
S 2 dd puff II
R/ Infus NaCl 0,9% 250 ml flab no. I
Suc
R/ Disposable spuit 20 cc no. I
Suc

42. Rhinitis Vasomotor dan Medikamentosa

R/ Pseudoephedrine HCl 60 mg tab no. XXI
S 3 dd tab I
R/ Fluticasone Propionate nasal spray 50 mcg fl no. I
S 2 dd puff II
R/ Infus NaCl 0,9% 250 ml flab no. I
Suc
R/ Disposable spuit 20 cc no. I
Suc

43. Polip Nasi

R/ Fluticasone Propionate nasal spray 50 mcg fl no. I
S 2 dd puff II
13 | P a g e
44. Furunkel hidung
R/ Amoxicillin 500 mg tab no. XXI
S o 8 h tab I

45. Tonsilitis Akut / Tonsilitis Kronik Eksaserbasi Akut

a. Viral
R/ Paracetamol 500 mg tab no. XXI
S 3 dd tab I

b. Bakterial
R/ Amoxicillin 500 mg tab no. XXI
S o 8 h tab I
R/ Paracetamol 500 mg tab no. XXI
S 3 dd tab I

46. Tonsilitis Kronik

Simptomatik
Rujuk  tonsilektomi

47. Tonsilitis Difteri

R/ Anti Difteri Serum 10.000 IU/10ml vial no I
S i m m (i.v)
R/ Aqua pro injeksi 10 ml no. I
Simm
R/ Erythromicin 500 mg tab no. XXVIII
S o 6 h tab I (kontrol 1 minggu)
R/ Disposable Spuit 3cc no. I
Simm
R/ Alcohol swab no. I
Simm

Rujuk:
 Kultur swab tenggorok  agar darah domba
 Pengecatan Neisser
 ASTO

48. Adenoid Hipertrofi

R/ Amoxicillin 500 mg tab no. XXI
S o 8 h tab I
R/ Pseudoephedrine HCl 60 mg tab no. XXI
14 | P a g e
 S 3 dd tab I

Rujuk:
 Adenoidektomi
49. Farigitis Akut
 Viral
R/ Paracetamol 500 mg tab no. XXI
S 3 dd tab I
R/ Methyl prednisolone 4 mg tab no. XXI
S 3 dd tab I

 Fungal
R/ Nystatin 100.000 tab no. XIV
S 2 dd tab I
R/ Paracetamol 500 mg tab no. XXI
S 3 dd tab I
R/ Methyl prednisolone 4 mg tab no. XXI
S 3 dd tab I

 Bakterial
R/ Amoxicillin 500 mg tab no. XXI
S o 8 h tab I
R/ Paracetamol 500 mg tab no. XXI
S 3 dd tab I
R/ Methyl prednisolone 4 mg tab no. XXI
S 3 dd tab I

 Gonorrhea
R/ Ceftriaxone 250 mg vial fl no. I
S i m m (i.m.)
R/ Paracetamol 500 mg tab no. XXI
S 3 dd tab I
R/ Methyl prednisolone 4 mg tab no. XXI
S 3 dd tab I
R/ Aqua pro injeksi 10 ml no. I
Simm
R/ Disposable Spuit 3cc no. I
Simm
R/ Alcohol swab no. I
Simm

15 | P a g e
 50. S
51. D
52. d
53. OMA stadium

IV. Ilmu Penyakit Dalam

54. Diabetes Mellitus

a. Insulin Sensitizer
R/ Metformin 500 mg tab no. XC
S 3 dd tab I d.c./p.c.

b. Sulfonilurea
R/ Glibenclamid 2,5 mg tab no. LX
S 2 dd tab I a.c.

Atau
R/ Glikuidon 30 mg tab no. LX
S 2 dd tab I a.c.

Atau
16 | P a g e
 R/ Glimepirid 1 mg tab no. XXX
S 1 dd tab I a.c/d.c..

c. Alfa glucosidase inhibitor

R/ Acarbose 50 mg tab no. XC
S 3 dd tab I d.c. (3 suapan pertama)

d. Insulin Prandial
R/ Insulin aspart 100 IU/ml fl no. I
S u c (4 – 4 – 4)

e. Insulin Basal
R/ Insulin detemir 100 IU/ml fl no. I
S u c (0 – 0 – 6)

55. Hipoglikemia
R/ Dextrose 40% flab no. I
S i m m (evaluasi dalam 30 menit)

56. Hipertiroid
R/ Propyl Tiouracyl 100 mg tab no. XC
S 3 dd tab I

Atau
R/ Metimazole 20 mg tab no. XC
S 3 dd tab I

57. Hipotiroid
R/ Levothyroxine 50 mcg tab no. LX
S 2 dd tab I

58. Hipertensi

17 | P a g e
a. Diuretik
R/ Hydrochlorthiazid 50 mg tab no. XXX

18 | P a g e
 S 1 dd tab I

b. ACE inhibitor
R/ Captopril 12,5 mg tab no. XXX
S 1 dd tab I

Atau
R/ Ramipril 2,5 mg tab no. XXX
S 1 dd tab I

c. ARB
R/ Candesartan 8 mg tab no. XV
S 1 dd tab ½

Atau
R/ Valsartan 40 mg tab no. XXX
S 1 dd tab I

d. CCB
R/ Amlodipin 5 mg tab no. XV
S 1 dd tab ½

Atau
R/ Diltiazem 30 mg tab no. XXX
S 1 dd tab I

e. Beta blocker
R/ Bisoprolol 5 mg tab no. LX
S 1 dd tab II

Atau
R/ Propanolol 10 mg tab no. XC
S 3 dd tab I

59. Anemia defisiensi besi

R/ Sulfas ferosus 325 mg tab no. XXI
S 3 dd tab I

60. Leptospirosis
a. Suspek
R/ Doksisiklin 100 mg caps no. VI
19 | P a g e
 S o 12 h caps I

b. Probable / Definitive
R/ Ceftriaxone inj 1 g amp no. I
Simm
R/ Disposable Spuit 3cc no. I
Simm
R/ Alcohol swab no. I
Simm

61. Demam Typhoid

R/ Chloramphenicol 500 mg tab no. XVIII
S o 6 h tab I

Atau
R/ Ciprofloxacin 500 mg tab no. XIV
S o 12 h tab I

62. Malaria
R/ Dihidroartemisin 40 mg tab no. IX
S 3 dd tab III (hari 1-3)
R/ Piperakuin 320 mg tab no. IX
S 3 dd tab III (hari 1-3)
R/ Primakuin 25 mg tab no.
S 1 dd tab

Dosis primakuin:
 Malaria falciparum: BB 41-49: 2 tab (1 hari)
 Malaria vivax: BB 41-49: 1 tab (14 hari)

63. Dispepsia
R/ Antasida 200 mg tab no. XXI
S 3 dd tab I a.c.
R/ Ranitidine 150 mg tab no. XIV
S 2 dd tab I

64. GERD

20 | P a g e
 R/ Omeprazole 20 mg tab no. VII
S 1 dd tab I

65. Diare
R/ Attapulgite 600 mg tab no. XXXVI
S p r n (2 tab setiap BAB, maksimal 12 tab/hari)

66. Disentri Amoeba

R/ Metronidazole 500 mg tab no. XXI
S 3 dd tab I

67. Dislipidemia
R/ Atorvastatin 20 mg tab no. XC
S 3 dd tab I

68. Asma Bronkhial

a. Tatalaksana di IGD
R/ Salbutamol nebule 2,5 mg fl no. I
Simm
R/ NaCl 0,9% 2,5 ml
Simm

b. Mild
R/ Salbutamol inhaler 100 mcg fl no. I
S p r n puff I

c. Moderate – Severe
R/ Salbutamol inhaler 100 mcg fl no. I
S p r n puff I
R/ Budesonide inhaler 100 mcg fl no. I
S 2 dd puff I

69. s
70. s

21 | P a g e
V. Anestesi dan Perawatan Intensif
71. Tension Type Headache
R/ Paracetamol 500 mg tab no. XLII
S 3 dd tab II

72. d
73. d
74. d
75. d

VI. Ilmu Bedah

76. Tension Type Headache
R/ Paracetamol 500 mg tab no. XLII
S 3 dd tab II

77. d
78. d
79. d
80. d

VII. Ilmu Kesehatan Mata

81. Tension Type Headache
R/ Paracetamol 500 mg tab no. XLII
S 3 dd tab II

82. d
83. d
84. d
85. d

VIII. Radiologi
IX. Ilmu Kesehatan Gigi dan Mulut
X. Ilmu Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi Medik
XI. Obstetri dan Ginekologi
XII. Ilmu Kesehatan Anak
XIII. Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin
22 | P a g e
XIV. Ilmu Kedokteran Forensik

23 | P a g e