> 1s0 907 tre 2 280. 2017 Salud Publica COORDINACION ZONAL No 1-SALUD RESOLUCION DEL PROCESO ESPECIAL SANITARIO C.S.I. NO. 017-2017 En contra del Sr. Jaime Valverde Pantoja, propietario del consultorio odontologico o mecanica dental denominada “APOLONIA” Defensor: Dr. Francisco Xavier Alarcén Casillero Judicial No. 14 y correo electrénico abogados2asociados@live.com MINISTERIO DE SALUD PUBLICA.-COMISARIA DE SALUD DE IMBABURA: Ibarra, veintidos de Agosto del 2017, a las 8h30.- VISTOS.- El Dr. Patricio Najera Andrade, Avoca conocimiento de la presente causa en mi calidad de Comisario de Salud de Imbabura restituido como titular de esta Institucion , ordenado por el Tribunal de lo Contencioso Administrativo, Corte Nacional y Corte Constitucional del Ecuador, con Accién de personal No. 590-0051 .DPSI de fecha 18 de Noviembre del 2016; las autoridades de salud son: a) El Ministro de Salud Publica, b) El Director General de Salud, ¢) Los Directores Provinciales de Salud y d) Los Comisarios de Salud asi lo prescribe el art. 217 de la Ley Organica de la Salud 4.- ANTECEDENTES.- a).- Mediante memorando No, MSP-DPSI-VSP-2017-0149--M de fecha 18 de Julio del 2017, ‘suscrito por el Ing. Luis Valdivieso Meneses Responsable de Vigilancia y Control Sanitario, el cual hace conocer el oficio No. ACESS-DPS-IM-2017-147-0 de fecha 17 de Julio del 2017 suscrito por el Od. Sergio Davila Montalvo técnico del ACESS, adjunta el informe No. 116 de fecha 14 de Julio del 2017, esta documentacién presenta a a la Ab. Jeaneth Salazar Directora de Salud de y dispone a la Comisaria de Salud se proceda de acuerdo a la ley; en dicho informe se indica que el dia 14 de Julio del 2017, el técnico del Acess procede a realizar la inspeccién de control al laboratorio de Mecdnica Dental denominado “APOLONIA DENTAL” ubicado en las calles Rafael Larrea y Sanchez y Cifuentes edif. Tercer piso , en esta ciudad de Ibarra, en donde se encontré algunas novedades 1.- Se verifico una Area de consulta Odontologica con un sillén odontologico, instrumental odontologico, esterilizadora, lampara de luz halogena, 2.-No se presenta ningun titulo profesional, sin embargo durante la inspecciona una sefiora de cabello rubio acudié al establecimiento indicando que ella labora alli de manera itinerante y que cuenta con un titulo profesional de Odontologa ,3.- Las condiciones de orden y limpieza no son adecuadas,4.- No cuenta con certificado de salud ocupacional, §.- El establecimiento cuenta con rotulo con la razén social de Mecanica Dental, 6.-Durante la inspeccién se encontré al sefior Jaime Rodrigo Valverde Pantoja con C.C. 1716030190 quien indico que es el propietario de este establecimiento, que revisado el sistema NO cuenta con titulo Profesional , NO se encuentra inscrito en el Senescyt como tampoco en el Ministerio de Salud,7.-E! establecimiento NO cuenta con el permiso de funcionamiento emitido por el Ministerio de Salud (MSP), 8.- Se pudo constatar torundas de algodén y guantes en un basurero junto al sillén odontologico, 9.- Se constato biomateriales ‘ontolégicos como resinas, inomero de vidrio y 10.- En dicha inspeccién se pudo apreciar a un sefior en calidad de usuario, se anexa 22 fotografias, este establecimiento al NO contar con el permiso de funcionamiento estaria incumpliendo con los arts. 130, 134 y 185 de la Ley organica de la Salud el cual manifiesta que todos los establecimientos sujetos a control sanitario para su funcionamiento deberan contar con el permiso otorgado por la autoridad sanitaria nacional. El permiso de funcionamiento tendré vigencia de un afio calendario; Los servicios de salud funcionaran, de conformidad con su ambito de su competencia, bajo la responsabilidad técnica de Calle Oviedo 5-77 y Sucre (esquina) Teléfono: 062 950 011 - 062 950 053 ext. 160 Telefax: Ext. 182 www instituciones.msp.gob.ec/dps/imbabural - dpsi.gob.ecCOORDINACION ZONAL No 1-SALUD un profesional, esta Comisaria de Salud al haber constatado en este establecimiento implementos odontologicos y que se encontraba en funcionamiento sin permiso del Ministerio Salud se procede con la CLAUSURA TEMPORAL el dia 14 de Julio del 2017 colocando dos los de clausura del MSP al inmueble donde funcionaba el consultorio odontologico dentro de la mecénica dental denominada “APOLONIA DENTAL", se deba indicar que el accionado Jaime Valverde Pantoja, se acerco a la Comisaria de Salud e indico de manera verbal en presencia de la Ab. Jeaneth Salazar Directora de Salud de Imbabura que se abra el sello de clausura de la puerta principal ya que en este bien inmueble también lo usaba como su vivienda y no podia ingresar, por Jo que por el clamor del accionado se procedié a retirar el sello de clausura de la entrada principal al local y a la vez se coloco el sello dentro del departamento en una habitacién donde tenia el sill6n de Odontologo con las herramientas odontologicos y material que utilizan los odontologos para sus Tratamientos. 2.- AUTO INICIAL Y CITACION.- Por existir algunas infracciones a la ley de Salud se continuo con las investigaciones; Como lo relatado establece que se estaria infringiendo disposiciones de la Ley Organica de Salud en sus Arts. 130, 134, 185 y 198 se dicto el AUTO INICIAL al Propietario del Establecimiento de mecanica dental denominado “APOLONIA DENTAL ” de conformidad lo que estipula el Art. 224 y 227 del mismo Cuerpo Legal, en contra del Sr. JAIME RODRIGO VALVERDE PANTOJA, citandole con ‘este Auto al accionado en las calles Rafael Larrea y Sanchez y Cifuentes de esta ciudad de Ibarra, como se encuentra con el recibido en el Auto Inicial. 3.- VALIDEZ PROCESAL.- En la tramitacién del proceso sanitario se ha observado los procedimientos y solemnidades que le son propios a su jurisdiccién y competencia, por lo que al no existir causal de nulidad del proceso, se declara su validez amparado en lo que prescribe el art. 225 literal a) de la Ley Organica de la Salud. 4,- JURISDICCION Y COMPETENCIA.- La Comisaria de Salud de Imbabura es competente para conocer aste proceso especial sanitario, ‘en virtud de lo dispuesto en en el libro VI Jurisdiccién, Competencia, procedimientos, sanciones y definiciones, Capitulo 1 de la Jurisdiccién y Competencia Arts. 216, 217 y 219 inciso segundo Los Directores de Salud y los Comisarios de salud, tiene competencia en el Ambito Provincial. 5.- RELACION SUCINTA DE LOS HECHOS ~ MEDIANTE OFICIO-INFORME O DENUNCIA.- La Directora de Salud de Imbabura Ab. Jeaneth Salazar Cruz, pone en conocimiento de la Comisaria de Salud los siguientes documentos para que se proceda de acuerdo a la ley de salud, Memorando No. MSP-DPSI-VSP-2017-0149-M de fecha 18 de Julio de! 2017, suscrito por el Ing Luis Valdivieso Meneses Responsable de Vigilancia y Control Sanitario, el cual hace conocer el oficio No. ACESS-DPS-IM-2017-147-0 de fecha 17 de Julio del 2017 suscrito por el Od. Sergio Davila Montalvo técnico del ACESS del Ministerio de Salud Publica el cual adjunta el informe No 116 de fecha 14 de Julio del 2017 y adjunta 22 fotografids sobre el establecimiento del Sr. Jaime Rodrigo Valverde Pantoja el cual indica que es mecanico dental 6.- CONTESTACION AL AUTO INICIAL POR EL ACCIONADO.- Calle Oviedo 5-77 y Suere (esquina) Teléfono: 062 950 011 - 062 950 053 ext. 160 Telefax: Ext. 182 www jnstituciones msp.gob ec/dps/imbabura/ - dpsi.gob.ecCOORDINACION ZONAL No -SALUD El Sr. Jaime Valverde Pantoja, una vez citaco y notificado con el Auto Inicial de fecha veinte de Julio del 2017, revisado el expedierte se ha comprobado que no ha dado contestacion al Auto Inicial donde se encuentra detallaco sobre Ia Inspeccion realizada por el técnico del ACESS del Ministerio de Salud Publica, sobre 2! establecimiento de mecanica dental denominado “Apolonia’. en dicho Auto de fiia dia y hora para que se ralice la Audiencia, siendo el dia 25 de Julio del 2017 a las 9h00 para que se realice esta diligenc a, el accionado asiste con su abogado defensor, el cual manifiesta: Comparezco a esta audiencia con la finalidad de manifestar que lo aseverado en el informe No. 116 , de fecha 14 de Julio de | 2017, suscrito por Sergio Davila, no se ajusta a '2 realidad de los hechos puesto que sin observar las garantias del debido proceso prevista en la Constitucion de la Republica se ha procedido a realizar una inspeccién, en mi domicilio, reiterando que no ha existido orden judicial 0 administrativa de allanamiento que permitiera el ingreso de Wn cervidor publico hasta mi residencia. En el referido informe de forma deliberada se ha omitide que ten lugar inspeccionado tengo mi domiciio y residencia, en donde no ejerzo actividad econémica alguna por el contrario mantengo en mi domiciio ciertos aparatos e instrumental con el propésito {que en lo posterior luego de la obtencién de los permisos necesarios se implementaria una Actividad econémica. Es decir el informe mercionado hace relacién a la inspeccién de mi domicilio cual si este fuera un local de servicios de salud 0 de servicios de apoyo indirecto, cuando en ningun momento se presta en mi domicilio se vio alguno es mas en le informe se hace referencia de manera antiuridica y son contar con el sustento legal se manifiesta que soy el propietario de un laboratorio de mecénica dental, de manera antojadiza se indica que incluso no se cuenta con titulo profesional, como para todos es conocido que la propia Constitucién garantiza la inviolabilidad de! domicilio, sin que sea necesario que para mi residencia demuestre titulo alguno. En tal virtud de manera comedida solicito que se disponga la apertura del termino de prueba, a fin de que dentro del expediente se pueda contar con los elementos facticos y julidicos que permitan a la administracién confirmar la presuncién de inocencia que me cobija y asi desvirtuar la falsas imputaciones administrativas vertidas en mi contra 7. PRUEBA APORTADA POR EL ACCIONADO.- * A peticién del accionado Jaime Valverde Pantoja, y amparado en el art. 229 de la Ley Organica de la Salud y encontrandonos en el termine legal probatorio el accionado a presentado la siguiente prueba: a).- Prueba material.-NINGUNA b).- Prueba testimonial.- NINGUNA ¢).- Prueba documenta: 4.- Con escrito de fecha 27 de Julio de! 2017, Esta Comisaria de Salud ha considerado: 1.-los numerales 1 se acepta; 2.. Se ha oficiado al SRI como se indica en el numeral 2; 3. Los numerales 4, 5, 6, 7, 8 y 10 se ha negado fundamentando y motivado en derecho y en aplicacién al art. 76 numeral 7 literal!) de la Constitucional del Ecuador que consta a fojas 16 del expediente con providencia de fecha 28 de Julio del 2017; ‘4 El numeral § se le niega. de acuerdo al art. 258 de la ley Organica de la salud, consta a fojas 46 del expediente sanitario. §.- Los numerales 12 y 13 se le niega por ilegal e improcedente como se encuentra detallado en providencia de fecha 28 de Julio dei 2017. . Calle Oviedo 5-77 y Sucre (esquina) Teléfono: 062 950 011 ~ 062 950 053 ext. 160 Telefax: Ext. 182 \\ instituciones.msp.gob.ec/dps/imbabura/ - dpsi.gob.ecf f Salud Puen w . COORDINACION ZONAL No 1-SALUD d).- Prueba Pericial.- El accionado solicito se realice una Inspeccién en el Iccal donde se ubicaron los sellos de clausura, por lo que esta Comisaria Fijo para el dia Miércoles 2 de Agosto del 2017 a las 9h00 para que se realice la Inspeccién, como se solicita en el nut yeral 11 * Con fecha 02 de Julio del 2017, encontrandonos en el temino de prueba el accionado presenta otro escrito de prueba documental y con fecha 02 de Agosto del 2017 esta Comisaria de Salud considera lo siguiente: los numerales 1,. 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, ©, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, y 18 se tomara en cuenta el contenido de cada numeral el momento de resolver si es legal y pertinente. 8.- PRUEBA APORTADA POR LA AGENCIA DE ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD Y MEDICINA PREPAGADA (ACESS) DEL MSP.- a).- Prueba Pericial.- Inspecciones realizadas por el Od. Sergio Davila Montalvo en compania del Dr. Patricio Najera Andrade Comisario de Salud de Imbabura, de fechas 14 de Julio del 2017 y la otra inspeccion solicitada por el accionado que se realizo con fecha 02 de Agosto del 2017 aproximadamente a las 9h25, b).- Prueba Documental.- Memorando No. MSP-DPSI-DPSI-VSP-2017-0149-M DE FECHA 18 de Julio del 2017, suscrito por el Ing. Fernando Valdivieso Meneses Responsable de Vigilancia y Control Sanitario, oficio No. ACESS- DPS-IM-2017-0147-0 de fecha 17 de Julio del 2017 suscrito por el Od. Sergio Davila Montalvo y el informe No. 116 en el que anexa 22 fotografias de la inspeccién. Oficio No. ACESS- DPS-IM-2017-0147-0 de fecha 09 de Agosto del 2017, suscrito por el Od ‘Sefaid Davila Montalvo de fecha 09 de Agosto del 2017 y el informe 145 anexa 32 fotografids de la Igsogécion solcitada por el accionado La sumilla constante de la Ab. Jeaneth Salazar Directora de Salud de Imbabura, en la que dispone al Comisario de Salud de Imbabura Dr. Patricio Najera Andrade se proceda de acuerdo a la ley de Salud con fechas 20 de Julio del 2017 y 14 de Agosto del 2017. : 9.- ANALISIS JURIDICO.- a). Como se puede apreciar de lo Manifestado en la respectiva audiencia, el accionado por intermedio de su defensor alega inviolabilidad de su domicilio, indica que el bien inmueble clausurado es la vivienda, que no existe orden judicial para el ingreso a este local, ha solicitado se Gficie al SRI el cual informa que no se puede dar informacién por el sigilo de confidencialidad, ‘ademas ha realizado algunas peticiones las mismas que han sido negadas por ser ilegales impertinentes, y con providencias de fechas 28 de Julio y 02 de Agosto del 2017 de manera oportuna y motivada se ha comunicado al accionado; en su prueba el accionado no ha podido desvirtuar de lo que se le acusa y tampoco demostrar sobre lo manifestado en la Audiencia, no se ha practicado pruebas materiales, testimoniales, documentales tan solo ha solicitado reproducir algunas piezas procesales del expediente y mas bien se ha dedicado a querer negar ‘sobre los Oficios y memorandos que sumilla la sefiora directora en su contra en donde se indica que se Calle Oviedo 5-77 y Sucre (esquina) Teléfono: 062 950 011 ~ 062 950 053 ext. 160 Telefax: Ext. 182 www institueiones.msp.gob.ec/dps/imbabura/ - dpsi.gob.ec\: g COORDINACION ZONAL No -SALUD Verifico un silln de odontologo con el instrumental completo que utilizan los profesionales ‘odontologos ).- En la inspeccién solicitada por el mismo accionado en su termino de prueba, con fecha 02 de Agosto el 2017 el Od. Sergio Davila Técnico del ACESS y en presencia de! Comisarios de Salud Dr. Patricio Najera Andrade, dicho técnico con informe No. 145 indica que en su inciso Ambientes indica: el Area de trabajo No cuenta ya que algunos equipos de mecanica dental como: Trimadora compresor, motor de alta velocidad, tanque de oxigeno, motor elédtrico de mano no se encuentra debidamente instalados para su funcionamiento, cuenta cof oro para porcelana; No cuenta con Area de limpieza; No cuenta con Area de almacenamiento de final de desechos, No cuenta con ‘Area de disposicién de desechos finales; en el inciso de Condiciones Generales del establecimiento No cuenta con un rotulo que sefiala el tipo de establecimiento y la razon social; los accesos internos y externos no se encuentran diferenciados; en el subtitulo de Verificacion de documentos se indica que: Segin solicitud SPF-030657 cuyos datos son llenados por el solicitante en el sistema de permisos de funcionamiento del MSP, nombra como responsable técnico al Dr. Patricio Teran Torres que cuenta con titulo universitario de tercer nivel en Odontologia; No se presento certificados de salud Ocupacional de todo el personal; en las Observaciones generales No se presento nuevo registro en linea en el Ministerio de Salud Publica del profesional; Cuenta con una Area de consulta odontologicas con un sillén odontologico, instrumental como: pinzas, elevadores, jeringas tipo carpule, exploradores, espejos bucales, esteriizadora y biomateriales, odontologicos ( resinas, acides y adhesivos). El sillén odontologico se encuentra conectado a un sistema de tuberias, esta area se encuentra clausurada , ya que en una mecénica dental no puede tener sillén odontologico ni instrumental que utilizan los profesionales odontologos. En el capitulo V de las Conclusiones se indica que el formulario de inspeccién el establecimiento Mecénica dental denominado “APOLONIA DENTAL” de propiedad del Sr. Jaime Rodrigo Valverde Pantoja NO cumple con el formulario de inspeccién en cuanto a la normativa e infraestructura, Cabe mencionar que el propietario solicit el permiso como laboratorio dental que fue ingresada en el sistema de permisos del MSP el 17 de Julio del 2017, se adjunta 36 fotografids del establecimiento La comisaria de salud, ha tomado en cuenta en este proceso sanitario: las pruebas documentales, las pruebas periciales que se han realizado al establecimiento, como se ha podido evidenciar en la inspeccién solicitada se comprobé el sillén ontolégico con el instrumental y las conexiones para que funcione, esta Area se encunara clausurada, el propietario en la segunda inspeccion ha procedido a retirar los equipos que se necesita para la instalacion de mecénica dental, segiin el informe no cumple con los requisitos para instalar una mecanica dental 10.- BASE LEGAL.- *En este procedimiento especial sanitario, se ha cumplido con los principios Constitucionales del derecho a la defensa, citéndole al accionado mediante Auto Inicial para que pueda defenderse de lo que se le acusa, para que sea escuchado en el momento oportuno y en igualdad de condiciones, aplicando la legalidad y seguridad juridica como se estipula los arts. 75, 76 numeral 7 literal a), c) y art. 82 de la Constitucion del Ecuador en coordinacién con los arts. 216, 217, 224 y 229 de ia Ley Organica de la Salud en coordinacién con los arts. 130 y 240 del mismo cuerpo legal + Todo establecimiento de salud sea publico 0 privado deberd, tramitar oportunamente su permiso de funcionamiento, otorgado por la autoridad sanitaria Nacional de Salud y dicho permiso tendran una duracién de un afio calendario: los servicios de salud funcionaran de conformidad con su ‘ Calle Oviedo 5-77 y Sucre (esquina) Teléfono: 062 950 011 ~ 062 950 053 ext. 160 Telefax: Ext. 182 111. instituciones.msp.zob,ce/dps/imbabural ~ dpsi.gob.ecde Salud Publica COORDINACION ZONAL No SALUD Ambito de competencia, bajo la responsabilidad técnica de un n : Profesional de la salud, asi disponen los arts. 130 y 185 de la Ley antes indicada de salud oe 528 conformidad con el capitulo VI de control y Vigilancia Sanitaria con Acuerdo Ministerial, No 79 de 01 de Agosto del 2016 prescribe el art. 23 La autoridad Sanitaria Nacional a travee de ag dependencias técnicas correspondientes, con el personal de la salud designado para el efecte realizara las inspecciones de control cuando lo crean necesario, a peticién de parte 0 por denuncias con el fin de verificar las condiciones de los establecimientos de salud, las denuncias odrian ser verbales, escritas, mediante informes 0 de oficio como lo prescriben los arts. 221 y 224 inciso primero de la Ley Organica de la salud Nj Auera© Ministerial 5000 del Registro Oficial Suplemento 317 de 22 de Agosto del 2014, la Sra Ministra de Salud Publica Acuerda Art 1.- Disponer la desconcentracion administrativa para los Comisarios de Salud ejerzan la competencia territorial en el ejercicio de todos los actos y diligencias que le corresponden al Director general de Salud, respecto al procedimiento de Sancidn previsto en el Capitulo Il del libro VI de la Ley Organica de la Salud, sancionando el incumplimiento de lo dispuesto en los arts. 130 y 134 de la citada ley. * Es responsabilidad de! Ministerio de Salud Publica, Dictar en su Ambito de su competencia las normas sanitarias,, para el funcionamiento de los locales y establecimientos publicos y privados de atencién a la poblacién; el Estado ejercera la rectoria del Sistema, atraves de la Autoridad Sanitaria Nacional, sera responsable de formular la politica Nacional de Salud y normara, controlara todas las actividades relacionadas con la salud, asi como el funcionamiento de las entidades del sector asi lo prescriben los arts. 6 numeral 30 de la Ley Organica de la Salud y arts. 358 y 361 de la Constitucion del Ecuador. * En el presente tramite se aplicado los principios de la Supremacia Constitucional, Legalidad Jurisdiccién y competencia, Independencia, Imparcialidad, Responsabilidad, Principio’ dispositivo de Inmediacién y Concentracién y se aplicado la Tutela efectiva de los derechos declarados en la Constitucién y los instrumentos internacionales de derechos humanos establecidos en las leyes, como se tipifica en los arts. 4, 7, 9, 15, 19 y 23 del Cédigo Organico de la Funcién Judicial ; y se ha fundamentado y motivado la presente Resoluciin en legal y debida forma como lo dispone el art. 76 numeral 7 literal |) de la Constitucién del Ecuador. 11.- RESOLUCION ADMINISTRATIVA SANITARIA.- Por lo que sin mas que analizar y considerar esta Comisaria de Salud de Imbabura, RESUELVE.- ‘CLAUSURAR DEFINITIVAMENTE, el establecimiento como consultorio Odontologico del sefior Jaime Rodrigo Valverde Pantoja, que permanecia clausurado ubicado en las calles Rafael Larrea y Sanchez y Cifuentes de esta ciudad de Ibarra por NO presentar el permiso de funcionamiento por el MSP de consultorio Odontologico; debe retirar de inmediato el sillon de odontologo con todo el instrumental que se encuentra en una de las habitaciones de este inmueble, caso contrario se procederé con el decomiso de los mismos; una vez retirado lo indicado podra el accionado retirar los sellos de la clausura y podra hacer uso del inmueble como vivienda; en vista que el sefior Jaime Valverde Pantoja ha realizado la solicitud en la Zonal 1 de salud en Vigilancia Sanitaria ACESS, para instalar una mecénica dental, este deberé cumplir con todos los requisitos que la ley de salud obliga para obtener el permiso anual de funcionamiento, caso contrario este inmueble servira como vivienda del accionado. Se nombra como Secretario Ad-hoc al sefior Mario Grijalva Orquera. NOTIFIQUESE Y CUMPLASE.- Dr. Patricio Najera Andrade. Comisario de Salud de Imbabura. Calle Oviedo 5-77 y Sucre (esquina) Teléfono: 062 950 011 - 062 950 053 ext. 160 Telefax: Ext. 182 stituciones.misp.gob.ce/dps/imbabura/ ~ dpsi.gob.ec wwnw.instituDr. Patricio Najera Andrad@. ‘ Comisario de Salud de Imbabuita - £5 COMISARIA DE SALUD DE IMBABURA.- En Ibarra, veintidés de Agosto del 2017 a las 8h30, El Dr. Patricio Najera Andrade, Comisario de Salud de Imbabura, emite la presente RESOLUCION en contra del Sr. Jaime Rodrigo Valverde Pantoja propietario de la Mecénica dental o consultorio Odontologico , ubicado en las calles Rafael Larrea y Sanchez y Cifuentes de esta ciudad de Ibarra, provincia de Imbabura. Por lo que se pone en conocimiento de las partes para su cumplimiento. El secretario que cettitica. Notifiquese.- Calle Oviedo 5-77 y Sucre (esquina) Teléfono: 062 950 011 - 062 950 053 ext. 160 Telefax: Ext. 182 ww instituciones.msp.gob.ec/dps/imbabura - dpsi gob.ec