You are on page 1of 1

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : SITI ROHIATUL MILLAH

Tempat/Tgl.Lahir : Tangerang, 08-01-1997

Tanda Pengenal : KTP No. 3603074801970003

Alamat : Kp. Gaga Kidurin Rt.002 Rw.05 Ds. Pagedangan Ilir Kec.

Kronjo Kab. Tangerang.

Memberi Kuas Kepada :

Nama : SAPTAMIHARJA

Tempat/Tgl.Lahir : Tangerang, 15-04-1977

Tanda Pengenal : KTP No. 3603071504770009

Alamat : Kp. Cipari Rt.004 Rw.002 Ds. Ciakar Kec. Panongan

Kab. Tangerang.

Untuk pengurusan Balik Nama Kendaraan Bermotor ( BPKB)

Demikian Surat Kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan pihak
manapun.

Tangerang : 01 Nopember 2018


Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Materai

SAPTAMIHARJA SITI ROHIATUL MILLAH

You might also like