LAPORAN PERSEDIAAN ASET LANCAR

Unit Kerja/Seksi/Bagian : Puskesmas Selong

Tahun : 2017

Saldo/stok tahun 2016 Pengadaan/Pembeliaan tahun 2018

No Jenis Barang Satuan Merk

Harga satuan Harga satuan Harga satuan
Jumlah total saldo Jumlah
beli/pengadaan DPA beli/pengadaan

1 2 3 4 5 6 7 8 9
A ATK
1 Amlop Besar Dengan Strip Rekat kotak 6 20,000
2 Amplop Kecil Dengan Strip Rekat kotak 11 15,000
3 Buku Tulis Kwarto isi 100 buah 35 9,000
4 Buku Tulis Folio isi 100 buah 40 16,000
5 Box File warna Warni dengan kantung nama buah 35 20,000
6 Box File Besi buah 125,000
7 Box File Hitam Besar dengan lubang buah 6 23,000
8 Box File Hitam kecil dengan lubang buah 10 12,000
Bak stempel ukuran besar buah 20 8,000
9 Catride Warna buah 2 300,000
10 Catride Hitam buah 2 250,000
11 Cutter buah 15 17,000
12 Double tip Rol 10,000
13 Isi Cutter buah 6,000
14 Gunting Buah 11,000
15 Isi ulang cutter buah 6 6,000
16 ISI Staples Kecil kotak 12 20,000
17 ISI Staples Besar kotak 2 50,000
Jepitan pembuka steples buah 20 7,500
18 Kantung Data buah 3,000
 Saldo/stok tahun 2016 Pengadaan/Pembeliaan tahun 2018

No Jenis Barang Satuan Merk

Harga satuan Harga satuan Harga satuan
Jumlah total saldo Jumlah
beli/pengadaan DPA beli/pengadaan

19 Kantung Data Bks 250,000

20 Kertas HVS Sinar Dunia 70 gr rim 40 55,000
Kertas HVS Sinar Dunia 70 gr (A4) 15 45,000
21 Kertas Puyer rol 50 12,000
Lakban bening buah 2 12,500
22 Map Kertas bungkus 10 30,000
23 Map Plastik Dengan Lubang buah 160 9,000
24 Map Plastik Dengan Jepitan buah 80 9,000
25 Map Coulback buah 17,500
26 Map Plastik Model Kantung buah 200 5,000
27 Plester/Lakban Bening buah 20,000
28 Papper Clip No 4 Kotak 7,500
29 Pisau Cutter buah 20,000
30 Pelubang kertas buah 25,000
 Saldo/stok tahun 2016 Pengadaan/Pembeliaan tahun 2018

No Jenis Barang Satuan Merk

Harga satuan Harga satuan Harga satuan
Jumlah total saldo Jumlah
beli/pengadaan DPA beli/pengadaan

31 Penghapus Buah 3,000

32 Penggaris Ukuran 30 cm buah 20 1,500
33 Spidol Permanen kotak 10 70,000
34 Spidol multi mark permanen (Faber Castel) Buah 11,000
35 Spidol Boardmarker kotak 1 70,000
36 Staples Besar buah 8 22,000
37 Staples Kecil buah 10 10,000
38 Tinta Printer warna hitam ( canon ) buah 8 40,000
39 Tinta Printer warna hitam ( epson ) buah 7 120,000
43 Tinta Stempel ukuran besar botol 20 20,000
Tipe X istant buah 20 6,500
44 Tipe x / Correction Pen buah 20 10,000
45 Trigonal Clip buah 2 45,000
46
47
Jumlah -

B. CETAK
1 Cetak status pasien rawat inap/ jalan Bh 6,000
2 Cetak keterangan rawat jalan Bh 15,000
3 Cetak surat keterangan istirahat Bh 15,000
4 Cetak surat keterangan rawat inap dan istirahat Bh 15,000
5 Cetak surat pernyataan rawat inap Bh 15,000
6 Cetak Karcis LAB Bh 15,000
 Saldo/stok tahun 2016 Pengadaan/Pembeliaan tahun 2018

No Jenis Barang Satuan Merk

Harga satuan Harga satuan Harga satuan
Jumlah total saldo Jumlah
beli/pengadaan DPA beli/pengadaan

7 Cetak resep Bh 10,000

8 Cetak KMS Lansia Lbr 3,250
9 Cetak leaflet DBD Lbr 3,250
10 Cetak spanduk komitmen akreditasi lintas sektor lbr 35,000
11 Cetak KMS Balita lbr 3,250
12 Cetak KMS Lansia lbr 3,250
13 Cetak status pasien rawat inap/ jalan bh 6,000
14 Cetak resep bh 10,000
15 Cetak blanko permintaan pemeriksaam lab bh 10,000
16 Cetak status pasien rawat inap/ jalan bh 6,000
17 Cetak status pasien rawat inap/ jalan bh 7,000
18 Cetak status pasien rawat inap/ jalan bh 7,000
19 Cetak status pasien rawat inap/ jalan bh 7,000
29

Jumlah -

C FOTOKOPI

1 Foto copy format diagnosa keperawatan lbr 100 200

2 Foto copy format resume pasien rawat inap lbr 100 200
3 Foto copy format rekam medis rawat inap lbr 100 200
4 Foto copy format implementasi keperawatan lbr 300 200
5 Foto copy format catatan pe,belian obat lbr 300 200
6 Foto copy format catatan vital sign lbr 100 200
 Saldo/stok tahun 2016 Pengadaan/Pembeliaan tahun 2018

No Jenis Barang Satuan Merk

Harga satuan Harga satuan Harga satuan
Jumlah total saldo Jumlah
beli/pengadaan DPA beli/pengadaan

7 Foto copy format advis dokter lbr 300 200

8 Foto copy kebugaran lbr 100 200
9 Foto copy formulir kelayakan pengukuran kebugaran lbr 100 200
10 Foto copy format jumlah putaran lbr 25 200
11 Foto copy format tes rockport lbr 25 200
Foto copy format pemeriksaan fisik peserta tes
lbr 25 200
12 kebugaran
13 Foto copy format kartu ibu lbr 100 1,500
14 Foto copy blanko pemeriksaan LAB lbr 500 300
15 Foto copy format kohort balita lbr 100 200
16 Foto copy format kohort ibu lbr 100 200
17 Foto copy format kohort KB lbr 100 200
18 Foto copy format permintaan LAB lbr 500 300
19 Foto copy format penjaringan kesehatan uks lbr 4,000 200

Foto copy lembar quesioner penjaringan uks lbr 600 200

20
21 foto copy lembar cheklist kunjungna uks (KS-1) lbr 100 200
22 Foto copy lembar cheklist kunjungan uks (KS-2) lbr 100 200
23 Foto copy lembar sistem informasi posyandu lbr 2,000 500
24 Foto copy format register pekan penimbangan lbr 100 200
25 Foto copy register rawat jalan lbr 1,000 500
26 Foto copy register rawat inap lbr 500 500
27 Foto copy register pasien ugd lbr 500 500
 Saldo/stok tahun 2016 Pengadaan/Pembeliaan tahun 2018

No Jenis Barang Satuan Merk

Harga satuan Harga satuan Harga satuan
Jumlah total saldo Jumlah
beli/pengadaan DPA beli/pengadaan

Foto copy kunjungan pasien rawat jalan dan rawat

28 lbr 200 200
inap
29 Foto copy format diagnosa keperawatan lbr 100 200
30 Foto copy resume pasien rawat inap lbr 100 200
31 Foto copy format rekam medis rawat inap lbr 100 200
32 Foto copy format implementasi keperawatan lbr 300 200
33 Foto copy format catatan pemberian obat lbr 300 200
34 Foto copy format catatan vital sign lbr 100 200
35 Foto copy format advis dokter lbr 300 200
36 Foto copy register rawat inap lbr 500 500
37 Foto copy jadwal posyandu balita lbr 200 200
38 Foto copy jadwal posyandu paru sehat lbr 200 200
39 Foto copy jadwal posyandu lansia lbr 200 200
40 Foto copy jadwal posyandu K3 lbr 100 200
41 Foto copy jadwal posyandu ispa/diare lbr 200 200
42 Foto copy kartu PHBS lbr 200 2,000
43 Foto copy ringkasan riwayat rawat jalan lbr 1,000 2,000
44 Foto copi kunjungan pasien rawat jalna dan rawat inap lbr 200 200
45 Foto copy laporan barang tahunan lbr 300 200
46 Foto copiy format pengukuran faktor resiko ptm lbr 1,100 500
47 Foto copy format diagnosa keperawatan lbr 100 200
48 Foto copy format resume pasien rawat inap lbr 100 200
49 Foto copy format rekam medis rawat inap lbr 100 200
50 Foto copy format implementasi keperawatan lbr 300 200
51 Foto copy format catatan pemberian obat lbr 300 200
 Saldo/stok tahun 2016 Pengadaan/Pembeliaan tahun 2018

No Jenis Barang Satuan Merk

Harga satuan Harga satuan Harga satuan
Jumlah total saldo Jumlah
beli/pengadaan DPA beli/pengadaan

Foto copy format catatan vital sign lbr 100 200

52
53 Foto copy format advis dokter lbr 300 200
54 Foto copy format hasil pemeriksaan LAB lbr 500 300
55 Foto copy format ringkasan poliklinik lbr 1,000 250
Foto copy kunjungan pasien rawat jalan dan rawat
56 lbr 200 200
inap
57 Foto copy format rekam medis rawat inap lbr 100 200
58 Foto copy format advis dokter lbr 100 200
59 Foto copy format implementasi keperawatan lbr 100 200
60 Foto copy format catatan pemberian obat lbr 100 200
61 Foto copy format catatan vital sign lbr 100 200
62 Foto copy format resume pasien rawat inap lbr 100 200
63 Foto copy format hasil pemeriksaan LAB lbr 300 300
Foto copy kunjungan pasien rawat jalan dan rawat
64 lbr 100 200
inap
65 Foto copy format rekam medis rawat inap lbr 300 200
66 Foto copy format advis dokter lbr 300 200
67 Foto copy format implementasi keperawatan lbr 300 200
68 Foto copy format catatan pemberian obat lbr 300 200
69 Foto copy format catatan vital sign lbr 300 200
70 Foto copy format pendataan keluarga sehat lbr 30000 200
71 Foto copy format pencatatan imunisasi lbr 1000 200
72 Foto copy format ringkasan poliklinik lbr 15000 200
73 Foto copy format laporan rekam medis rawat inap lbr 500 200
74 Foto copy format pernyataan rawat inap lbr 500 200
 Saldo/stok tahun 2016 Pengadaan/Pembeliaan tahun 2018

No Jenis Barang Satuan Merk

Harga satuan Harga satuan Harga satuan
Jumlah total saldo Jumlah
beli/pengadaan DPA beli/pengadaan

75 Foto copy format hasil pemeriksaan LAB lbr 1000 200

76 lbr
Jumlah

D BAHAN DAN ALAT LISTRIK

1 Kabel NYH HS 4X6 mm mtr 3 60,000
2 Kabel NYH 4X4 mm mtr 25 35,000
3 Kabel NYM 3X4 mm mtr 25 25,000
4 Isolasi bh 7 8000
5 Tidus segi empat bh 7 30,000
6 Box MCB 4 Groub bh 1 54,000
7 MCB 25 A bh 3 80,000
8 Cleamp ktk 8 20,000
9 Prngadaan bola lampu puskesmas 8 watt bh 8 30,000
10 Pengadaan bola lampu puskesmas 40 watt bh 2 80,000
11 Lampu pijar 30 watt bh 15 30,000
12 Lampu pijar 40 watt bh 15 35,000
13 Bola lampu 42 watt bh 1 30,000
14 Bola lampu 24 watt bh 5 35,000
15 Bola lampu 12 watt bh 6 48,000
16
17
Jumlah
 Saldo/stok tahun 2016 Pengadaan/Pembeliaan tahun 2018

No Jenis Barang Satuan Merk

Harga satuan Harga satuan Harga satuan
Jumlah total saldo Jumlah
beli/pengadaan DPA beli/pengadaan

E BAHAN/ALAT KEBERSIHAN
1 Keset ukuran sedang bh 30 40,000
2 Keset ukuran besar bh 2 130,000
Bak sampah dengan tutup tekan kaki ukuran
bh 7 170,000
3 sedang
4 Super pel red 800 ml bh 14 13,000
5 Super pel pink 800 ml bh 13 13,000
6 Bak sampah ukuran besar bh 6 140,000
7 Bak sampah ukuran sedang bh 6 96,000
8 Kantong sampah ukuran sedang bks 15 24,000
9 Kantong sampah ukuran besar bks 15 27,000
10 Kantong sampah ukuran extra besar bks 15 27,000
11 Lap canebo master jumbo bh 2 28,000
12 Lap mobil fit 3D bh 2 34,000
13 Sapu plastik NGT-307 bh 15 60,000
14 Sapu plastik NGT-306 bh 15 60,000
15 Sapu plastik tangkai panjang bh 2 100,000
16 Sapu lidi taman kayu bh 4 28,000

bh
17 Alat pel busa biru ar 4 75,000
18 Sikat lantai NGT-7701 bh 4 65,000
19 Sikat bak kamar mandi kobe NGT-304 bh 5 29,000
20 Alat pembersih kaca NGT-6385 bh 5 25,000
21 Bulu ayam coklat RRT tanggung bh 6 34,000
22 Sekop sampah friska hommy 9001 bh 6 31,000
 Saldo/stok tahun 2016 Pengadaan/Pembeliaan tahun 2018

No Jenis Barang Satuan Merk

Harga satuan Harga satuan Harga satuan
Jumlah total saldo Jumlah
beli/pengadaan DPA beli/pengadaan

23 Keset karet mie welcome warna bh 7 56,000

24 Sapu air bh 2 80,000
25 Cling semprotan pembersih kaca 440 ml bh 4 10,000
26 Isi ulang cling pembersih kaca 425 ml bh 3 5,000
27
129
Jumlah

E. BAHAN BAKAR PREMIUM (BBM)

1
2
3
4
5
6

Jumlah
Total -

Mengetahui Selong, 6 Februari 2018

Kepala Puskesmas Dasan Lekong Petugas Inventaris Barang

LALU IHSAN , SKM ROSITHA APRIWATI, SKM

 Saldo/stok tahun 2016 Pengadaan/Pembeliaan tahun 2018

No Jenis Barang Satuan Merk

Harga satuan Harga satuan Harga satuan
Jumlah total saldo Jumlah
beli/pengadaan DPA beli/pengadaan

NIP. 19691231 199303 1 115

 Saldo/Stok tahun 2018
Nilai saldo
akhir tahun
2017
Jumlah Harga satuan

10 11 12

8 20,000 160,000
4 15,000 60,000
6 9,000 54,000
8 16,000 128,000
-
-
16 19,000 304,000
-

3 300,000 900,000
3 250,000 750,000
-
1 10,000 10,000
-
7 11,000 77,000
-
1 12,000 12,000
1 50,000 50,000

88 3,000 264,000
 Saldo/Stok tahun 2018
Nilai saldo
akhir tahun
2017
Jumlah Harga satuan

-
2 41,000 82,000

1 20,000 20,000
14 9,000 126,000
-
-
36 3,500 126,000
4 20,000 80,000
-
-
1 25,000 25,000
 Saldo/Stok tahun 2018
Nilai saldo
akhir tahun
2017
Jumlah Harga satuan

1 3,000 3,000
-
3 70,000 210,000
16 11,000 176,000
6 70,000 420,000
-
5 10,000 50,000
16 33,000 528,000
7 120,000 840,000
1 3,000 3,000

4 6,000 24,000
-
-
-

5,482,000

- -
- -
- -
11 15,000 165,000
- -
- -
 Saldo/Stok tahun 2018
Nilai saldo
akhir tahun
2017
Jumlah Harga satuan

- -
- -
- -

7 10,000 70,000

235,000

-
-
-
-
-
-
 Saldo/Stok tahun 2018
Nilai saldo
akhir tahun
2017
Jumlah Harga satuan

-
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
 Saldo/Stok tahun 2018
Nilai saldo
akhir tahun
2017
Jumlah Harga satuan

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
 Saldo/Stok tahun 2018
Nilai saldo
akhir tahun
2017
Jumlah Harga satuan

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
 Saldo/Stok tahun 2018
Nilai saldo
akhir tahun
2017
Jumlah Harga satuan

-
-

-
-
-
-
-
-
-
-

1 30,000 30,000
4 35,000 140,000
4 48,000 192,000
-
-

362,000
 Saldo/Stok tahun 2018
Nilai saldo
akhir tahun
2017
Jumlah Harga satuan

-
-

-
-
-
-
-
6
2
3

-
-
-
-
-
3 -
 Saldo/Stok tahun 2018
Nilai saldo
akhir tahun
2017
Jumlah Harga satuan

-
-
-
-

-
-
-
-
-

6,079,000

ari 2018
is Barang

WATI, SKM
 Saldo/Stok tahun 2018
Nilai saldo
akhir tahun
2017
Jumlah Harga satuan