\Lampiran I Pengumuman Nomor : 12368/Ses 3111/2017 Tanggal: 20 Neveriber 2017 DAFTAR KELENGKAPAN ADMINITRAS! PEMBERKASAN ‘CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL. LEMBAGA KEBUAKAN PENGADAAN BARANGIJASA PEMERNTAH ‘TAHUN 2017 Peserta agar melengkapiberkas yang dibuat sebanyak 2 (dua) rangkap, 1 (stu) berkas asian 1 (satu) Derk acon soo beat ‘Surat lamaran yang dujukan kepada Kepala Lembaga Kebijkan Pengedean BaranglJasa Pemerniah, cituis tangan dengan tila hitam, bermeteral Rp 6.000 (enam bu rupiah) dan sétandtangani oleh pelamar, 2, Fotocopy ljasah dan Transkrip ial Pendidikan terakhir yang tah dllegalisir oleh Rektor/Dekan/Pembantu Dekan Bidang Akademik untuk Univeretas/nsttut dan Ketua/Pembant ‘Ketua Bidang Akademik untuk Sekolah Tinggi Catatan ‘+ jasah yang disahkan oleh pejabat di luarKetontuan di alas tidak berlaku; ‘+ Untuk Wasa pendidkan dari luar neger, peru melampikan Surat Penetapan Pengakuan ‘Sederajat dari Mente yang bertangungjawab di bidang Pendidikan Tinggisetelah dina terebih ‘ahulu oleh Tim Penis ash Luar Negeri di Dcektrat Jenderal Pendidikan Ting ‘3. Fotocopy jasah SD, SMP dan SMA yang telah diegalsr oleh Kepala Sekolah atau Pejabat Dinas Pondidikan setempat: 4. Fotocopy e-KTP atau Surat Keterangan Telah Melaksanakan Rekaman e-KTP dari Dukcapl 5, as photo ukuran 3x4 cm bedatar belakang merah sebenyak 6 (ena) lemba’, dengan menuliskan rama dan tanggal lai dibalik pas photo tersebut 6. Daftar Rivayat Hidup yang dus dengan tangan memakai huruf kaptalbalok dan tnta warna htam, ‘sera telah ditempel pas photo ukuran 3x4 om (format disediakan oleh pantia dan dist pada saat penyerahan berkas): 7. Surat Keterangan Catatan Kepolsian (SKCK) yang dikeluarkan oleh pihak yang berwajib(POLRY: 8. Surat Keterengan seh jasmani dan rohani dari dokter unt Pelayanan Kesehatan Pemerintah (Gisabiliasfisk bukan berat tidak sehat jesmani, 9. Surat Ketecangan tidak mengkonsume/menggunakan narkotka, psikotropika, prekursor dan zat acikt lainya dari unit Playanan Kesehatan Pemerintah serta melampirkan has laboratoriumnyer, 410. Surat Pemyataan (format disediakan oleh panitia dan disi pada saat penyerahan berks) tentang ‘Tidak pemah dinukum penjara atau kurungan berdasarkan putusan pengadian yang telah ‘mempunyai kekuetan hukum tetap Karena melakukan suatu tindakpidana bejahatan; »b, Tidak pernah diberhentikan dengan hormat sebagai Calon Pegawal Negeri SipilPegawal Neger! Sipil atau diberhentkan tidak dengan hormat sebagai pegawai BUMNBUMD dan pegawai Swasta; ©. Tidak berkedudukan sebagai Calon Pegawai Neget SipilPegawai Neger Sil 4. Bersecia dtempatkan ai selurun wilayah Republik Indonesia tou negara lain yang citentukan leh Pemerntah; dan 2. Tidak menja anggota danlatau pengurus parti pokthk 11. Materai Rp 6.000 (enam ribu rupiah) sebanyak 1 lembar untuk ctempe! dan ctandatangani pada surat pemyataan +12 Berkas lamaran dimasukkan dalam stopmap + Wama merah untuk berkas ask “+ Wama biru untuk berks fotocopyDihalaman depan stopmap dtulskan ‘Nama Lengkap ‘+ Nomor nduk Kependudukan (NIK) “Tempat dan Tanggal Lair Nomor Peserta Jabatan yang Dilamar Pendicikan = Alamst Sekarang/Domisi ‘+ NomorHendphone yang mudah dihubungi = Alamat Ema