RUMAH SAKIT UMUM HIKMAH Jl. Yosef Latumahina No. | Makassar 90112 Telp : (0411) 872284, 871403 Faks 870964 Tanggal Masuk Ruang Rawat 4 PENGKAJIAN AWAL KEPERAWATAN RAWAT INAP (Oilengkept dalam 24 jam portama pasion maeuk ruang rawat) Identitas Nama Tanggal Lair Alamat TorGUREGKST Tidak ada alorgi 2 AlergiObat, Sebutkan Alergi Makanan, Sebutkan Alerg|Lainnya, Sebutkan 2 1 Galang Tanda Alerg! dipasang (Warna Merah) Tidak dikatahui 3 Alasan Masuk RS (Keluhan Utama Seat Masuk RS) 4. Rivayat Kesehatan / Pengobatan Perawatan Sebelurnnya Pernah dirawat Tidak oO Ye Kapan = Dimana . 1 Alatimplant yang terpasang, sebutkan ‘Obat-obat yang sedang dl Konsumsi 5, Riwayat Psikososial dan Spiritual Status Psikologis 5 Cemas Oo Takut Marah seals Lain lain, Sebuthan . Status Mental 1 Sadar dan Orientasi Baik ‘Ada Masalah Porilakul, SOBUIKEM smn 1 Perilaku kekorasan yang dlalaml pasien setelumnys Sosial Hubungan pasion dengan anggota keluarge Bai ‘Tempat Tinggal Rumah / Apartemen /Panti/ Lainnya Kerabat terdokat yang dapat dihubung! Nama _Kecenderungan Bunuih Dir 1 Tidke Balk Hubungan TTelepon Status Spiritual Keglatan keagamaan yang blasa dilakukan ‘egiatan spiritual yang dibutunkan selama perawaten : Pemeriksaan Fisi TD sence MMHG, Nadenmenit Pee Xt, a. “Gastrcintestinal : 1 Kelunen: Tidak Ya, ka ya sebutkan © Pembatasan Makanan, Sobutkan .. 1 GigiPolsu: CC GigiAtss Gigi Bawah D mal: OYe O Tidak, Muntah: G1Ya 0 Tidak, b, Nourosensori 1) Pendengaran: Normal Tidak Normal, sobutken ... 2) Penglihatan : © Normal —_) Tidak Normal, sebutkan c. Eliminasi 4) Defekasi Gl Normal Tidak Normal, sebutkan, 2) Miksi D Normal ‘Wek Nennal setutian.