Sistema Muscular Objetivos Pera examinar um paciente com um disturbio da ‘musculatura esquoletica. 2. Estabelecer as avaiagtes de enfermagem necessérias Para monitorar a resposta teranéutica @ 08 efeltos jadversos comuns @ graves da terapia com relaxantes da muscuiatura esquelética 3. Deservolver um plano de educacao 20 paciente submetido &terapia com relaxantes da musculetura ‘esquolética 4. Descrever 08 ofeitos dos relaxantes ca musoulatura ‘esquelética ds acao central sobre 0 sistema nenvoso Ccontral eas precaugies exigidas durante seu uso. 5. Descrever os componentes essenciais das avaliactes para pacientes submetidos @ terapia com bloqueadores neuromusculares. Termos-chave aralisia cerebral (p. 727) esclerose multipla (p. 727) hipercapnia (p. 728) RELAXANTES MUSCULARES E BLOQUEADORES NEUROMUSCULARES PROCESSO DE ENFERMAGEM para _ | Pacientes Submetidos a Terapia com Relaxantes da Musculatura Esquelética e Agentes Bloqueadores Neuromusculares Investigacao Focalizada Investigacdo para Distirbos da Musculatura Esquelética. Dis- ttirbios da musculatura esquelética podem produzit diferentes graus de dor e imobilidade, prejudicando a capacidade do individuo de realizar a5 atividades da vida didria. As avaliagdes,de enfermagem devem ser dlirecionadas para os muisculos afetados ¢ a doenga basica. Mitra Atuat * Qual a razo para buscar tratamento? Solicite um breve hist6rico dos sintomas presentes * Qual o grau de incapacidade presenie (p. ex. forca, marcha, efeito na regio conservada, acdo compen. sat6ria)? Qual é o efeito sobre as atividades diarias ‘if Medicamentos Utilizados para Tratar o 1. Propserar uma lista com os tans de avaliagdo necessérics 6. Estabelever onde a informacso sobre o uso dastes ‘genes poderd ser encontraca no prontuario do paciente 7. Lister 0s equipamentos que davam estar disponiveis fa unidade de internago quando sao utiizaclos bloqueadores neuromuscular. 8. Descrever as agGes fisildgicas dos agentes, bloqueadores neuromuscuiares, 98. Gitar quatro indicagbes cinioas dos agentes ‘bloqueadores neuromuscuiares, 10. Identifcar 0 eteto do agente bloqueader neuromuscular Sobre a consciéncia, meméra e mia da dor, 11. Descrevar as concigées clinicas que pociem afetar a Capacidade do paciante nara tolerar 0 uso de agentes bloqueadores neuromusculerés, 412. Listar 08 passos exigios para tratar a depressa0 respiratéra, espasticidade (p. 730) espasmos musculares (p. 730) bloqueadores neuromusculares (p. 733) habituais (p. ex. se vestir, preparar refeicdes, comer, executar a higiene bésica, manter 0 domicilio)? * Avalie 0 grau e a extensao da dor, a frequéncia do uso de analgésicos, os fatores precipitantes e as medidas que aliviem a dor. * Avalie a extensio da espasticidade muscular € 0 grupo de miisculos afetados. Existe comprometi- mento que afete os cuidados pessoais do paciente, suas atividacles didrias ou sua capacidade de desem. penhar as responsabilidades no trabalho? Wistria Solicite ao paciente que descreva as deencas diag- nosticadas que causam comprometimento da mus- culatura esquelética (p. ex., escoliose, poliomielite, raquitismo, osteoartrite, paralisia cerebral, escle- rose miiltipla, distrofia muscular, lesdo na medula espinal, acidente vascular encefdlico). Houve alguma lesio ou cirurgia no sistema muscu: lar esqueletico (p. ex,, deslocamento, torgdo, fratura, substituigao de articulagao)? Se positivo, obtenha os detalhes. * Pergunte a0 paciente se ha uma historia fami liar de dificuldades ou de respostas anormais as. 77