Gobierno Regional de Ica je “Ai deta lucha contra ta comupelén @impunided” ANEXO N° 03 CONVOCATORIA CAS N° 002-2019-GORE-ICA FORMATO DEL CONTENIDO DE LA HOJA DE VIDA. (Con cardcter de declaracién Jurada) [CODIGO CAS AL CUAL POSTULA - |PUESTO__ UNIDAD ORGANICA Y/O OFICINA |. DATOS PERSONALES ‘APELLIDO PATERNO ‘APELLIDO MATERNO NOMBRES GENERO | ESTADO ——} a FECHA DE NACIMIENTO F | m_| SOLTERO | CASADO | DDIMM/AAAA NACIONALIDAD. LUGAR DE NACIMIENTO DISTRITO PROVINCIA, DEPARTAMENTO. DOMICILIO ACTUAL DIRECCION NLTIMZ [DISTRITO [PROVINCIA [DEPARTAMENTO REFERENCIA DE DOMICILIO ACTUAL RUG N® ‘TELEFONOS / CORREO ELECTRONICO FO CELULAR DIRECCION DE CORREO ELECTRONICO Il. ESTUDIOS REALIZADOS CUENTA [~ FECHA De | UNIVERSIDAD | clupap | | CUENT iz EXPEDICION | YIOCENTRO | 0 | susTENTO | FOLIO peesTupios | pais -SUStENtD- TITULO 0 GRADO ESPECIALIDAD DOCTORADO MAESTRIA POSTGRADO 0 DIPLOMADO TITULO. ~ r ~ ~ PROFESIONAL/LICENCIATURA BACHILLER EGRESADO ESTUDIOS TECNICOS {computecén, dlomas, entre ctros) ESTUDIOS BASICOS (PRIMARIOS VIO SECUNDARIOS) ‘Aclaraci6n: *‘Dejar en blanco parg-aquellos que no apliquea Gobierno Regional de Ica “Ato dela lucha contrat corrpeién #mpunis Ill, CAPACITACION: | = FECHA 7 ‘CUENTA CON DEINICIO | DURACION oy | clupaD |_ SUSTENTO : we] especiaupap | DENIC | Enoras | INSTITUCION | HERP 1 ma N° FOLIO TERMINO | | | r | i (Puede insertar mas filas si asi lo requiere) IV. EXPERIENCIA A LABORAL EL POSTULANTE debera detallar en cada uno de los cuadros siguientes, SOLO LOS DATOS QUE SON REQUERIDOS EN CADA UNA DE LAS AEREAS QUE SERAN CALIFICADAS, en el caso de haber ocupado varios cargos en una entidad, mencionar cuales y completar los datos respectivos. a) Experiencia General en el Sector Publico y Privado de... mas reciente). afios, (comenzar por fa Detallar en el cuadro siguiente los trabajos que califican la experiencia requerida en el Sector Piblico y Privado, con una duracion mayor a un mes. (Puede adicionar mas bloques si asi lo reaulere. Nombre de la cargo | Fechade Tiempo | Suen | ne | Entidad o Poel eimias Git ine Empresa | €22#"¢820| iment) | ‘tmesiano)” | cargo |-Susieto | FOLIO 1 Descripcién del trabajo realizado 2 Descripcién del trabajo realizado 3 | Descripcién del trabajo realizado (Puede insertar pas flas si asi lo requiere)gs Gobierno Regional de Ica je b) "Ano dla lucha contr a corupeléne impuniad’ Experiencia Especifica en el Sector pablico de.....afos,(comenzar por a mas reciente) Detalar en el cuadro siguiente los trabalos que calfican la experiencia requerida en e Sector Publica, con una duracion mayor aun mes (Puede adcionar més bloques sasilo require) Nombre dela | Fechade | Fechade | Tiempo | Cuentacon | N° Ne | Entidad 0 cargo) Inicio | culminacién | enel | _Sustento_| FOLIO Empresa_| “osemPefado | (mesiafioy | (mesiafio) | cargo [Si | NO Descrincion del trabajo realizado Descripcion del trabajo realizado 3 Descripcion del trabajo realizado (Puede inseriar mas las 6 aslo requlere) En el caso de haber realizado consultorias o trabajos en forma paralela, se consideraré el periodo cronolégico de mayor duracién, ©) Experiencla Profesional en el Sector Privado ylo Publico de .......aflos (comenzar por la més reciente) Detallar en e! cuatro siguiente los trabajos que califcan la experiencia requerida a partir del grado de bachller, con una duracién mayor a un mes. (Puede adicionar mas bloques si aso requiere). Nombre de la Fecha de Tiempo | Cuontacon | N° we | “Eniidad | 495C2"89. 4, | "ineto nel | “Sine” | FOLIO Empresa ne (mesiafio) cargo_|~SI_[. NO 4 Descripcién del trabajo realizado 2 | ‘Desoripcién del trabajo realizado 3 L Descripcién del abajo realizado (Puede insertar mas flas sf asi fo requiere) En el caso de haber realizado consullorias o trabajos en forma paralea, se considerara el periodo cronolégico de mayor duracién. Declaro que la informacién proporcionada es veraz y exacta, y, en caso necesario autorizo su investigacion. de de 20 Firma: DNI: