Professional Documents
Culture Documents
Registro Permiso Trabajo Interno (PTI)
Registro Permiso Trabajo Interno (PTI)
DESCRIPCIÓN DEL TRABAJO A EJECUTAR: TRABAJOS ELÉCTRICOS TRABAJOS EN PRESENCIA DE MATERIALES Y/O
ATMOSFERAS INFLAMABLES
DURACIÓN:
DESDE: ___/ ____/ 20___ HORA: H ASTA: ___/ ____/ 20___ HORA:
SÍ NO NC OBSERVACIONES / METODO DE CONTROL
1. CONDICIONES DEL AREA y/o EQUIPO INVOLUCRADO
SE REQUIERE INSPECCIONAR ANTES DE LA EJECUCION DEL TRABAJO
SE REQUIERE FUERA DE SERVICIO y/o DESENERGIZADO
SE REQUIERE BLOQUEADO CON TARJETA DE SEGURIDAD
SE REQUIERE ZONA DE TRABAJO y/o TRÁNSITO LIBRE DE MATERIALES.
SE REQUIERE ILUMINACIÓN ADICIONAL
SE REQUIERE VENTILACIÓN FORZADA
SE REQUIERE EQUIPOS O ACCESORIOS ESPECIALES.
SE REQUIERE LA PRESENCIA DE ALGÚN ESPECIALISTA PERMANENTE
OTROS (ESPECIFICAR)
3. REQUERIMIENTOS DE COMPETENCIAS FISICAS ESPECIALES / EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL / ELEMENTOS CONTRA INCENDIO
REQUIERE EXAMEN MEDICO DE COMPETENCIA FISICA (ALTURA - ESPACIOS
CONFINADOS – OTROS) Especificar
REQUIRE ROPA DE TRABAJO ESPECIAl; Especificar
REQUIERE EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL ESPECIAL
REQUIERE EPP ESPECIAL PARA TRABAJOS EN ALTURA – ESPACIOS CONFINADOS
– ELECTRICOS – QUIMICOS – OTROS; Especificar
REQUIERE EQUIPOS CONTRA INCENDIO ADICIONAL Tipo : Cantidad:
REQUIERE ELEMENTOS PRIMEROS AUXILIOS (Botiquín - Camilla – Otros)
REQUIERE SEÑALETICA DE ADVERTENCIA (Letrero, Cinta, Conos, Otros) :
OTROS (Especificar)
RESPONSABLE EFECUTAR TRABAJO SUPERVISOR RESPONSABLE DEL TRABAJO POR PARTE DE COLUN DEPTO. PREVENCIÓN DE RIESGOS COLUN