You are on page 1of 8
PEMERINTAH KABUPATEN HULU SUNGAI SELATAN DINAS KESEHATAN Alamat : 31. Jend. Sudiman No, 29 Tolp./ Fax. (0517) 24497 KANDANGAN — 71214 NIS KEFARMASIA\ TK) NOMOR :67/SIKTTK-HSS/Vi/2016 Berdasarkan Peraturan Pemerintah No.Si Tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian (Lehre) Negara Republik Indonesia tahun 2009 Nomor 124, Tambahan Lembaran Neware Republi \ndone Nomor 5084) dan Peraturan Menteri Kesehetan Republik indonesia Nomor 889/Menkes/PER/ VST. tentang Registrasi, Izin Praktik dan lain Kerja Tenaga Kefarmasian, yang bertanda tangan di beWaN Ti. iain Kerja. Tenaga Teknis Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Hulu Sungai Selatan memberikan Kefarmasian kepada Widia Ningsih Tapin, 16 Juni 1996 Perintis Reya RT.2 RW. 1 Kec. Tapin Utara Tempst / Tel/ Lahir Alamat No. STRTTK + 19960616/ STRITK_63/ 2014/2 2403 STRTTK berlaku sampai dengan 16 Juni 2019 Untuk kerja sebagai Asisten Apoteker Pada Sarana Kesehatan Nama Sarana ke-1 Apotek RS. Ceria Alamat JI. Jend. Sudirman No.10 Hamalau HSS Nama Sarana ke-2 Alamat Nama Sarane ke-3 Alamat 16 Juni 2019 ‘Masa berlaku SIKTTK sian sarana produksi/ distribusi/ pelayanan kefarmesian harus huan dan teknologi serta peraturan perundang-undangan Dengan ketentuan sebagai berikut : 5 dan pekerjaan 1. Penyelenggaraan pekerjaan kefarma: mengikuti perkembangan ilmu pengetal yang berlaku. 2. Surat izin ini batal demi hukum apabila bertentangan dengen eyat 1 di ata: kefarmasian dilakukan tidak sesuai dengan yang tercantum dalam surat izin. Dikeluarkan di Kandangan Pada tanggal 2 Juni 2016 KESEHATAN, ENYLU SUNGAI SELATAN van o Tembusan : L Direktur Jenderal Bina Kefarmasian dan Alat Kesehatan; DAFTAR RIWAYAT HIDUP Bahwa yang bertanda tangan dibawah ini : Agama; \ S000 Bangsa : .lndoesia Alamat —: dlp. Penntis, Raya 2 ‘Menerangkan dengan sesungevhaya, PENDIDIKAN Permah memasuki Fakulfas / Akademi —————————-————-~ sampai tingkat Persiapan /Sarjana muda (BA )* Doktoral/Sarjans *) PENGALAMAN KERJA Demikianiah daftar riwayat hidup ini saya buat dengan sebenarnys Zepin 120 Saya yang bersangkutan ( woidia tn gsiln. 3) Coret mana yang tidak perlu. (STIKES. YAVASAN BORNEO LESTARL SEKOLAH TINGGI ILMU KESE ) BORNEO LESTARI eo No a36/M PROORAM PENOID#

You might also like