Rekap SK, Sop, Panduan, Kak Oke

SURAT KEPUTUSAN ( SK ) KEPALA PUSKESMAS
NO NO SK
1 440/01/SK-KT/2017
2 440/02/SK-KT/2017
3 440/03/SK-KT/2019
4 440/04/SK-KT/2017
5 440/05/SK-KT/2019
6 440/06/SK-KT/2019
7 440/07/SK-KT/2019
8 440/08/SK-KT/2019
9 440/09/SK-KT/2019
10 440/10/SK-KT/2019
11 440/11/SK-KT/2019
12 440/12/SK-KT/2017
13 440/13/SK-KT/2017
14 440/14/SK-KT/2019
15 440/15/SK-KT/2018
16 440/16/SK-KT/2018
17 440/17/SK-KT/2019
18 440/18/SK-KT/2019
19 440/19/SK-KT/2017
20 440/20/SK-KT/2019
21 440/21/SK-KT/2017
22 440/22/SK-KT/2017
23 440/23/SK-KT/2019
24 440/24/SK-KT/2019
25 440/25/SK-KT/2019
26 440/26/SK-KT/2019
27 440/27/SK-KT/2019
28 440/28/SK-KT/2019
29 440/29/SK-KT/2019
30 440/30/SK-KT/2019
31 440/31/SK-KT/2019
32 440/32/SK-KT/2017
33 440/33/SK-KT/2019
34 440/34/SK-KT/2017
35 440/35/SK-KT/2019
36 440/36/SK-KT/2019
37 440/37/SK-KT/2019
38 440/38/SK-KT/2019
39 440/39/SK-KT/2019
40 440/40/SK-KT/2019
41 440/41/SK-KT/2019
42 440/42/SK-KT/2019
43 440/43/SK-KT/2019
44 440/44/SK-KT/2019
45 440/45/SK-KT/2019
46 440/46/SK-KT/2019
BAB IV-VI
440/02/SK-KT/2017
440/06/SK-KT/2018
440/07/SK-KT/2017
440/10/SK-KT/2017
440/14/SK-KT/2017
440/17/SK-KT/2017
440/18/SK-KT/2019
440/26/SK-KT/2018
440/35/SK-KT/2017
440/36/SK-KT/2017
440/37/SK-KT/2017
440/38/SK-KT/2017
440/42/SK-KT/2017
440/43/SK-KT/2017
440/45/SK-KT/2017
440/47/SK-KT/2017
440/48/SK-KT/2017
440/49/SK-KT/2017
440/50/SK-KT/2017
440/51/SK-KT/2017
440/52/SK-KT/2017
440/53/SK-KT/2017
440/54/SK-KT/2017
SURAT KEPUTUSAN ( SK ) KEPALA PUSKESMAS
SK TENTANG
JENIS-JENIS PELAYANAN DAN JADWAL PELAYANAN
PELAKSANAAN KOMUNIKASI, PENYAMPAIAN INFORMASI DAN KOORDINASI
TIM PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS
JENIS DAN CARA PENGELOLAAN SURVEI KEPUASAN PELANGGAN
KEBIJAKAN PERENCANAAN, AKSES, DAN EVALUASI
INDIKATOR PRIORITAS UNTUK MONITORING DAN PENILAIAN KINERJA
KOORDINASI DAN INTEGRASI PENYELENGGARAAN PROGRAM DAN PENYELENGGARAAN PELAYANAN
PENERAPAN MANAJEMEN RISIKO DALAM PELAKSANAAN PROGRAM MAUPUN PELAYANAN DI UPT PUSKESMAS KARANG TENGAH
KETENTUAN MONITORING DI UPT PUSKESMAS KARANG TENGAH
PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS
INDIKATOR KINERJA PUSKESMAS KARANG TENGAH
LOKAKARYA PUSKESMAS
JENIS DAN JUMLAH SARANA PRASARANA PUSKESMAS
PERSYARATAN KOMPETENSI SETIAP JENIS TENAGA
1. Struktur Organisasi Puskesmas (SK Kepala Dinas)
STRUKTUR ORGANISASI UPT PUSKESMAS KARANG TENGAH
PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB UKM DAN UKP
KEWAJIBAN ORIENTASI BAGI PEGAWAI BARU, PENANGGUNG JAWAB PROGRAM, DAN PELAKSANA KEGIATAN BARU
PENETAPAN VISI, MISI, MOTTO, NILAI-NILAI DAN MAKLUMAT
PENILAIAN KINERJA TERHADAP VISI, MISI, TUJUAN, DAN TATA NILAI PUSKESMAS
KEBIJAKAN MENGIKUTI PENDIDIKAN, PELATIHAN, SEMINAR DAN WORKSHOP
PENDELEGASIAN WEWENANG PADA UPT PUSKESMAS KARANG TENGAH
PENGENDALIAN DOKUMEN PUSKESMAS
KOMUNIKASI INTERNAL
PENETAPAN DAN URAIAN TUGAS DAN TANGUNG JAWAB PENGELOLA KEUANGAN
KETERSEDIAAN DATA DAN INFORMASI DI UPT PUSKESMAS KARANG TENGAH
PENGELOLA INFORMASI, URAIAN TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB
HAK DAN KEWAJIBAN SASARAN PROGRAM DAN PASIEN PENGGUNA PELAYANAN
MEMENUHI HAK DAN KEWAJIBAN PENGGUNA LAYANAN PUSKESMAS
PERATURAN INTERNAL DALAM PELAKSANAAN UPAYA PUSKESMAS DAN KEGIATAN PELAYANAN
PENYELENGGARAAN KONTRAK ATAU PERJANJIAN KERJA DENGAN PIHAK KETIGA
PENETAPAN PENGELOLAAN KONTRAK DENGAN PIHAK KETIGA
MONITORING KINERJA PIHAK KETIGA
PENGELOLA BARANG PADA UPT PUSKESMAS KARANG TENGAH
PENANGGUNGJAWAB KEBERSIHAN DI LINGKUNGAN
PENANGGUNGJAWAB KENDARAAN DI UPT PUSKESMAS KARANG TENGAH
PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN MUTU
TIM PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
KEBIJAKAN MUTU UPT PUSKESMAS KARANG TENGAH
INDIKATOR MUTU DAN KINERJA PUSKESMAS KARANG TENGAH
SK (Kepala Dinas) tentang SPM
PENGARAHAN OLEH KEPALA PUSKESMAS DAN PENANGGUNG JAWAB UPAYA DALAM PELAKSANAAN TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB
PENYAMPAIAN UMPAN BALIK (PELAPORAN) DARI PELAKSANA KEPADA PENANGGUNG JAWAB PROGRAM
KEBIJAKAN PEMBINAAN, KOMUNIKASI, DAN KOORDINASI DENGAN PIHAK TERKAIT
URAIAN TUGAS POKOK, TUGAS INTEGRASI, FUNGSI DAN WEWENANG PEGAWAI
PENETAPAN PERAN LINTAS SEKTOR DAN LINTAS PROGRAM DALAM PELAKSANAAN KEGIATAN PUSKESMAS
PELAKSANAAN KAJI BANDING DI UPT PUSKESMAS KARANG TENGAH
KEWAJIBAN MEMFASILITASI KEGIATAN PEMBANGUNAN BERWAWASAN KESEHATAN DAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT
PENETAPAN TIM AUDIT INTERNAL
MEDIA KOMUNIKASI YG DIGUNAKAN UTK UMPAN BALIK

INDIKATOR PRIORITAS UNTUK MONITORING DAN PENILAIAN KINERJA
INDIKATOR KINERJA
KOMPETENSI DAN PENANGGUNGJAWAB PROGRAM
ORIENTASI PJ UKM BARU
PENETAPAN VISI MISI
HAK DAN KEWAJIBAN SASARAN
PJ MANAJEMEN MUTU
TIM PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
KEBIJAKAN MUTU
INDIKATOR YANG DIGUNAKAN UNTUK PENILAIAN KINERJA UKM
URAIAN TUGAS
KOORDINASI DAN KOMUNIKASI LINTAS PROGRAM DAN LINTAS SEKTOR
KEWAJIBAN PJ UKM MEMFASILITASI PERAN SERTA MASYARAKAT
IDENTIFIKASI DAN ANALISA KEBUTUHAN DAN HARAPAN MASYARAKAT/SASARAN PROGRAM UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT
PEMBAHASAN UMPAN BALIK MASYARAKAT
PENGELOLAAN DAN PELAKSANAAN UKM
PENYUSUNAN JADWAL DAN TEMPAT PELAKSANAAN UKM
EVALUASI KINERJA UKM
DOKUMENTASI KEGIATAN PERBAIKAN KINERJA
PENINGKATAN KINERJA DALAM PENGELOLAAN DAN PELAKSANAAN UKM
KAJIAN ULANG URAIAN TUGAS
SOP (STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR)
NO NO SOP
1 01-ADM/SOP-KT/II/2019
2 02-ADM/SOP-KT/IX/2017
11-ADM/SOP-KT/II/2019
09-UKM/SOP-KT/2017
10-UKM/SOP-KT/2017
11-UKM/SOP-KT/2017
12-UKM/SOP-KT/2017
13 -UKM/SOP-KT/2017
14-UKM/SOP-KT/2017
15-UKM/SOP-KT/2017
16-UKM/SOP-KT/2017
17-UKM/SOP-KT/2017
18-UKM/SOP-KT/2017
19-UKM/SOP-KT/2017
20-UKM/SOP-KT/2017
21-UKM/SOP-KT/2017
44-UKM/SOP-KT/2017
45-UKM/SOP-KT/2017
46-UKM/SOP-KT/2017
47-UKM/SOP-KT/2017
48-UKM/SOP-KT/2017
49-UKM/SOP-KT/2017
50-UKM/SOP-KT/2017
51-UKM/SOP-KT/2017
52-UKM/SOP-KT/2017
53-UKM/SOP-KT/2017
54-UKM/SOP-KT/2017
55-UKM/SOP-KT/2017
56-UKM/SOP-KT/2017
57-UKM/SOP-KT/2017
58-UKM/SOP-KT/2017
22-UKM/SOP-KT/2017
23-UKM/SOP-KT/2017
24-UKM/SOP-KT/2017
25-UKM/SOP-KT/2017
26-UKM/SOP-KT/2017
27-UKM/SOP-KT/2017
28-UKM/SOP-KT/2017
29-UKM/SOP-KT/2017
30-UKM/SOP-KT/2017
31-UKM/SOP-KT/2017
32-UKM/SOP-KT/2017
33-UKM/SOP-KT/2017
34-UKM/SOP-KT/2017
35-UKM/SOP-KT/2017
36-UKM/SOP-KT/2017
01-UKM/SOP-KT/2017
02-UKM/SOP-KT/2017
61-UKM/SOP-KT/2017
62-UKM/SOP-KT/2017
63-UKM/SOP-KT/2017
64-UKM/SOP-KT/2017
65-UKM/SOP-KT/2017
66-UKM/SOP-KT/2017
67-UKM/SOP-KT/2017
68-UKM/SOP-KT/2017
69-UKM/SOP-KT/2017
72-UKM/SOP-KT/2017
77-UKM/SOP-KT/2017
78-UKM/SOP-KT/2017
70-UKM/SOP-KT/2017
71-UKM/SOP-KT/2017
73-UKM/SOP-KT/2017
74-UKM/SOP-KT/2017
75-UKM/SOP-KT/2017
40-UKM/SOP-KT/2017
41-UKM/SOP-KT/2017
42-UKM/SOP-KT/2017
43-UKM/SOP-KT/2017
37-UKM/SOP-KT/2017
76-UKM/SOP-KT/2017
03-UKM/SOP-KT/2017
04-UKM/SOP-KT/2017
05-UKM/SOP-KT/2017
06-UKM/SOP-KT/2019
07-UKM/SOP-KT/2017
38-UKM/SOP-KT/2017
08-UKM/SOP-KT/2018
39-UKM/SOP-KT/2017
SOP (STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR)
SOP TENTANG
PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS
IDENTIFIKASI KEBUTUHAN DAN HARAPAN MASYARAKAT
MENJALIN KOMUNIKASI DENGAN MASYARAKAT
MONITORING KINERJA
AUDIT INTERNAL
RUJUKAN JIKA TIDAK DAPAT MENYELESAIKAN MASALAH HASIL REKOMENDASI AUDIT INTERNAL
LOKAKARYA MINI BULANAN
KAJIAN DAN TINDAK LANJUT TERHADAP MASALAH-MASALAH SPESIFIK DALAM PENYELENGGARAAN PROGRAM DAN PELAYANAN PUSKESMAS
TERTIB ADMINISTRASI
PENYELENGGARAAN PROGRAM
PENYELENGGARAAN PELAYANAAN
PENILAIAN KINERJA OLEH PIMPINAN DAN PENANGGUNG JAWAB
pengelolaan sampah dan Kebersihan Lingkungan

PEMELIHARAAN DAN PENANGANAN SARANA DAN PRASARANA PUSKESMAS
Analisis Kebutuhan Ketenagaan puskesmas
KOMUNIKASI DAN KOORDINASI ANTAR POSISI DALAM STRUKTUR ORGANISASI
PELAKSANAAN KAJI BANDING
ORIENTASI PEGAWAI BARU DAN PENANGGUNG JAWAB PROGRAM BARU
MENGIKUTI SEMINAR, PENDIDIKAN DAN PELATIHAN
SOSIALISASI VISI, MISI, TUJUAN, MOTTO DAN TATA NILAI PUSKESMAS
PENINJAUAN KEMBALI TATA NILAI DAN TUJUAN
PENILAIAN KINERJA TERHADAP VISI, MISI, TUJUAN, DAN TATA NILAI PUSKESMAS
PENGARAHAN DARI KEPALA PUSKESMAS DAN PENANGGUNG JAWAB PROGRAM
SISTEM PELAPORAN PUSKESMAS
PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DALAM PERENCANAAN MAUPUN PELAKSANAAN PROGRAM PUSKESMAS
KOMUNIKASI DENGAN SASARAN PROGRAM DAN MASYARAKAT
PENILAIAN KINERJA PENANGGUNGJAWAB PROGRAM DAN PENANGGUNGJAWAB SEBAGAI WUJUD AKUNTABILITAS
UMPAN BALIK PELAPORAN DARI PELAKSANA KEPADA PENANGGUNG JAWAB DAN KEPALA PUSKESMAS
KOMUNIKASI DAN KOORDINASI DENGAN PIHAK-PIHAK TERKAIT
EVALUASI PERAN PIHAK TERKAIT
PELAKSANAAN KEGIATAN UPAYA PUSKESMAS
PENGENDALIAN DOKUMEN DAN REKAMAN
KAJIAN DAMPAK NEGATIF KEGIATAN PUSKESMAS TERHADAP LINGKUNGAN
AUDIT PENILAIAN KINERJA PENGELOLAAN KEUANGAN
PENGUMPULAN, PENYIMPANAN DAN RETRIEVING DATA
ANALISIS DATA
PELAPORAN DAN DISTRIBUSI INFORMASI
MONITORING KINERJA PIHAK KETIGA
PERTEMUAN TINJAUAN MANAJEMEN (RTM)

MENDAPATKAN ASUPAN PENGGUNA TENTANG KINERJA PUSKESMAS
TINDAKAN KOREKTIF
TINDAKAN PREVENTIF
PENDELEGASIAN WEWENANG
KOMUNIKASI INTERNAL
KEWAJIBAN MEMENUHI HAK DAN KEWAJIBAN PENGGUNA JASA
AUDIT INTERNAL
RUJUKAN JIKA TIDAK DAPAT MENYELESAIKAN MASALAH HASIL REKOMENDASI AUDIT INTERNAL
SOP PENYUSUNAN SOP
PROMKES
KUNJUNGAN NAKES BALITA
KUNJUNGAN NAKES LANSIA
MMD
ORIENTASI KADER PHBS
PELATIHAN KADER LANSIA
PELATIHAN KADER REMAJA
PENDATAAN PHBS RT
PENDATAAN PHBS
PENYULUHAN KELOMPOK LUAR GEDUNG
PENYULUHAN KESEHATAN
KESLING
DAMIU
INSPEKSI SANITASI TPM
TTU
KESEHATAN IBU DAN ANAK
POSYANDU
KUNJUNGAN IBU HAMIL RESTI
KUNJUNGAN IBU NIFAS RESTI
KELAS IBU BALITA
KELAS IBU HAMIL
P4K
KB
GIZI
BULAN PENIMBANGAN BALITA
PENIMBANGAN BALITA DI POSYANDU
KUNJUNGAN RUMAH BALITA GIZI BURUK
SUPLEMENTASI VIT A
DISTRIBUSI VIT A DI POSYANDU
SUPLEMENTASI GIZI (FE IBU HAMIL)
SUPLEMENTASI GIZI (FE REMATRI)
PEMBERIAN PMT DI POSYANDU
MONITORING GARAM BERYODIUM
IMUNISASI
PENYELENGGARAAN IMUNISASI DI POSYANDU
TINDAKAN IMUNISASI HB 0
TINDAKAN IMUNISASI DPT-HB-HIB
TINDAKAN IMUNISASI DPT-HB-HIB BOOSTER
TINDAKAN IMUNISASI POLIO
TINDAKAN IMUNISASI CAMPAK/MR
TINDAKAN IMUNISASI CAMPAK/MR BOOSTER
TINDAKAN IMUNISASI TT WUS BUMIL
PENANGANAN KIPI
PEMELIHARAAN HARIAN KULKAS VAKSIN
PENANGANAN VAKSIN BILA LISTRIK PADAM
SUPERVISI FASILITATIF PRAKTEK BIDAN MANDIRI
TINDAKAN IMUNISASI BIAS CAMPAK MR
TINDAKAN IMUNISASI BIAS DT
TINDAKAN IMUNISASI BIAS TD
P2 HIV
TATALAKSANA PAJANAN DARAH PASIEN HIV
MOBILE VCT
P2 TBC
KUNJUNGAN KONTAK SERUMAH
ALUR PELAYANAN PASIEN TB
MENJARING SUSPEK PASIEN TB
PEMANTAUAN PENGOBATAN PASIEN TB
PENCATATAN DAN PELAPORAN PELAYANAN PASIEN TB
PENEGAKKAN DIAGNOSIS PASIEN TB
PENETAPAN KLASIFIKASI DAN TIPE PASIEN TB
PENGOBATAN PASIEN TB
TIM DOTS-VCT
PELACAKAN PASIEN TB MANGKIR
PMO TB PARU
POS TB
KUSTA
P2M KUSTA
PEMERIKSAAN PASIEN KUSTA BARU
PMO KUSTA
RVS
SCHOOL SURVEY
P2 DIARE
P2 ISPA
P2 DBD
PETUNJUK OPERASIONAL PENGOPERASIAN MESIN FOG DAN BAHAN PENGENDALIAN VEKTOR
FOKUS DBD
PENGENDALIAN VEKTOR
PETUNJUK OPERASIONAL PENYELIDIKAN EPID
P2 KUSTA
P2 PTM
POSBINDU PTM
SKRINING PTM
KESEHATAN JIWA
KESEHATAN JIWA
PENYULUHAN KESEHATAN JIWA
KUNJUNGAN RUMAH
UKS
PENJARINGAN
PELATIHAN DOKTER KECIL
KESEHATAN LANSIA
PELAYANAN KESEHATAN LANJUT USIA
JEJARING
PEMBINAAN DAN PENGAWASAN FKTP
SAPA SEHAT
PANDUAN DAN PEDOMAN ADMEN
BAB KRITERIA NO PANDUAN TENTANG

I 1.1.1 1 1. Pedoman tentang perencanaan tingkat puskesmas
2 2. Pedoman tentang cara melakukan identifikasi kebutuhan masyarakat
1.1.2 3 1. Pedoman tentang jenis-jenis dan cara pengelolaan survei kepuasan pelanggan di puskesmas
1.1.5 4 1. Pedoman tentang monitoring dan tindak lanjut indikator prioritas puskesmas
1.2.3 5 1. Pedoman tentang jenis pelayanan di puskesmas ( pedoman kerja tentang pelayanan masing-
masing unit )
BAB
II 2.1.2 6 1. Pedoman tentang pengelolaan sampah dan kebersihan lingkungan
2.1.4 7 1. Pedoman tentang pemeliharaan sarana dan prasarana puskesmas
2.2.2 8 1. Pedoman tentang analisis kebutuhan ketenagaan Puskesmas
2.3.5 9 1. Pedoman tentang orientasi bagi pegawai baru
2.3.11 10 1. Pedoman tentang alur penyelenggaraan kerja masing-masing unit
11 2. Pedoman tentang peningkatan mutu ( Pedoman Mutu )
12 3. Pedoman tentang Pengendalian dokumen dan rekaman pelaksanaan kegiatan
13 4. Panduan tentang penyusunan pedoman, panduan , SOP dan KAK
2.3.13 14 1. Panduan tentang manajeman risiko
2.3.15 15 1. Pedoman tentang pengeloaan keuangan
16 2. Panduan tentang pengelolaan pembukuan anggaran
2.4.2 17 1. Pedoman internal Puskesmas
BAB
III 3.1.1 18 1. Pedoman tentang peningkatan mutu Puskesmas ( cat. Lengkap disertai peran dan tanggung
jawab masing-masing, seperti kepala Puskesmas,PJ,Pelaksana,dll )
KAK ADMEN
BAB KRITERIA NO KAK TENTANG
II 2.3.5 1 Orientasi Bagi Pegawai

2.3.9 2 Penilaian Akuntabilitas PJ Program dam PJ Pelayanan
2.3.11 3 Kegiatan Peningkatan Mutu
2.3.14 4 Program Pembinaan Jaringan dan Jejaring Puskesmas (termasuk dilengkapi jadwal dan penanggung jawab tiap kegiatan pembinaan)
2.6.1 5 Program Kerja (perencanaan) pemeliharaan dan bukti pelaksanaan program pemeliharaan
III 3.1.7 6 Kaji Banding

7 Audit Internal Tahun 2019
8 Audit Internal Bendahara Barang
9 Audit Internal Program TB Paru
10 Audit Internal Pelayanan Pendaftaran
11 Audit Internal Penerimaan BLUD
12 Audit Internal Program Kesehatan Jiwa
13 Audit Internal Pelayanan Laboratorium
14 Audit Internal Orientasi Pegawai Baru
15 Audit Internal Program Lansia
16 Audit Internal Pelayanan Rekam Medis
17 Audit Internal Bendahara Pengeluaran BLUD
18 Audit Internal Program KIA
19 Audit Internal Pelayanan Umum
20 LOKAKARYA
REKAPITULASI SURAT KEPTUSAN KEPALA PUSKESMAS
KRITERIA NO SK TENTANG
1 1. Jenis-jenis pelayanan
1.1.1 2 2. Cara Menjalin Komunikasi dengan Masyarakat/Mendapatkan Umpan Balik
3 3. Tim Perencana Puskesmas ( Cat. Melibatkan PJ dan Pelaksana )
4 1. Jenis Dana Cara Pengelolaan Survei Kepuasan Pelanggan
1.1.2
5 2. Cara Menjalin Komunikasi dengan Masyarakat/Mendapatkan Umpan Balik
1.1.3 6 Rencana Pengembangan Pelayanan
BAB I 1.1.4 7 Tim Perencana Puskesmas ( Cat. Melibatkan PJ dan Pelaksana )
1.1.5 8 Indikator Prioritas Pelayanan
1.2.5 9 Koordinasi dan Integrasi Penyelenggaraan Program dan Pelayanan
1.2.5 Penerapan Manajemen Risiko
10 1. Jenis cara pengelolaan survei kepuasan pelangan
1.2.6
11 2. Cara Menjalin Komunikasi dengan Masyarakat/Mendapatkan Umpan Balik
12 1. Penilaian kinerja puskesmas
1.3.1
13 2. Indikator Program dan Pelayanan dan Penetapan Tahap untuk Mencapai Target
2.1.2 14 Pengelolaan Sampah dan Kebersihan Lingkingan
15 1. Jenis-Jenis Pelayanan (yang didalamnya terdapat jadwal semua jenis pelayanan)
2.1.3
16 2. Pelayanan Mengakomodasi Kepentingan Pasien dengan Disabilitas, Anak-anak dan usia lanjut
2.1.4 17 Jenis dan jumlah Sarana dan Prasarana Puskesmas
2.2.1 18 Jenis dan Kompetensi Ketenagaan Puskesmas
19 1. Struktur Organisasi Puskesmas (SK Kepala Dinas)
2.3.1 20 2. Struktur Organisasi Puskesmas Internal Puskesmas (hasil kajian)
21 3. Penanggung jawab dan Pelaksana Program
2.3.3 22 Intruktur Organisasi Internal Puskesmas (hasil kajian puskesmas)
2.3.4 23 Jenis dan Kompetensi Ketenagaan Puskesmas
2.3.5 24 Kewajiban Orientasi Bagi Pegawai Baru
2.3.6 25 Visi,Misi,Tujuan dan Tata Nilai Puskesmas
2.3.7 26 Struktur Organisasi Pada Tiap Program
2.3.9 27 Pendeligasian Wewenang (dari unsur pimpinan ke bawahan/pelaksana) bila meninggalkan tugas
2.3.11 28 Pengendalian Dokumen dan Rekaman Pelaksanaan Kegiatan
BAB II
2.3.12 29 Komunikasi Internal
BAB II
2.3.13 30 Penerapan Manajemen Risiko
31 1. Tim Perencanaan Puskesmas (Cat.Melibatkan Pjdan Pelaksana)
2.3.15
32 2. Uraian Tugas dan Tanggung Jawab Pengelola Keuangan
33 1. Ketersediaan Data dan Informasi di Puskesmas
2.3.17
34 2. Pengelola Informasi (dengan Uraian Tugas dan Tanggung Jawab)
35 1. Hak dan Kewajiban Sasaran Program dan Pasien Pengguna Pelayanan Puskesmas
2.4.1
36 2. Memenuhi Hak dan Kwajiban Pengguna Pelayanan
1. Peraturan Internal Puskesmas (Cat, Bagi Karyawan untuk melaksanakan upaya dan pelayanan
2.4.2 37 puskesmas)
38 2. Visi,Misi,Tujuan dan Tata Nilai Puskesmas
39 1. Penyelenggaraan Kontrak/Perjajian Kerja sama dengan Pihak ke tiga
2.5.1
40 2. Penetapan Pengelola Kontrak Kerja
2.5.2 41 Intrumen Monitoring dan Evaluasi dan Hasil Monitoring Kinerja Pihak ketiga
42 1. Penanggung jawab Pengelola Barang (Cat, Lengkap dengan Uraian tugas dan tanggung jawab)
2.6.1 43 2. Penanggung jawab Kebersihan Lingkungan Puskesmas
44 3. Penangung Jawab Program Kerja perawatn Kendaran Roda 4dan Roda 2
1. Penanggung jawab Manajemen Mutu (Cat Lengkap dengan uraian tugas,wewenang dan
45 Tanggung jawab
3.1.1
46 2. Tim Penyusun Manual Mutu
BAB III
47 3. Kebijakan Mutu
3.1.6 48 Penetapan Indikator Mutu dan Kinerja puskesmas
49 SK (Kepala Dinas) tentang SPM
4.1.1 50 Rencana Kegiatan UKM ( hasil dari survei kebutuhan dan harapan masyarakat dan analisis)
4.2.6 51 Media komunikasi untuk menangkap keluhan Masyarakat dan kegiatan UKM
BAB IV
52 Media komunikasi untuk umpan Balik Terhadap Keluhan Masyarakat
4.3.1 53 Indikator dan Target Pencapain Kinerja UKM
54 Persyaratan Kompetensi Penanggung jawab UKM
5.1.1
55 Penanggung jawab UKM
5.1.2 56 Kewajiban Mengikuti Program Orientasi
5.1.3 57 Tujuan, Sasaran dan Tata Nilai Kegiatan UKM
5.1.6 58 Kewajiban Penanggung jawab UKM dan Pelaksana untuk Memfasilitasi Peran serta Masyarakat
BAB V
59 Penanggung jawab UKM ( Masukkan uraian tugas )
5.3.1
60 Pelaksana UKM ( Masukkan uraian tugas )
BAB V
5.3.3 61 Kajian Ulang Uraian Tugas
5.4.2 62 Mekanisme Komunikasi dan Koordinasi Program
5.5.1 63 Pengelolaan dan Pelaksanaa Program UKM
5.5.2 64 Monitoring Pengelolaan dan Pelaksanaan Program UKM
5.5.3 65 Evaluasi Kenerja Program UKM
5.7.1 66 Hak dan Kewajiban sasaran
5.7.2 67 Aturan, Tata Nilai, Budaya Dalam Pelaksanaan UKM ( Masuk dalam peraturan internal puekesmas )
68 1. Peningkatan Kinerja Program UKM
6.1.1
BAB VI 69 2. Tata Nilai Pengelolaan dan Pelaksanaan Program UKM
6.1.5 70 Pendokumentasian Kegiatan Perbaikan Kinerja
7.1.1 71 Penilaian kepuasan pelanggan ( umpan balik pelanggan )
Kajian kebutuhan pasien ( cat. Berisi kebutuhan pelayanan yang harus dilakukan setiap profesi,
7.2.1 anamnesis, alloanamnesis, pemeriksaan fisik, pemeriksaan penunjang, kajian sosial, budaya ,
72 bahasa dll )
7.4.1 73 Penyusunan rencana Layanan Klinis
Hak dan Kewajiban Pasien ( Cat. Didalamnya muncul hak untuk memilih tenaga kesehatan jika
7.4.2 74 memungkinkan)
7.5.4 75 Nama dan Kompetensi staf yang mendampingi pasien rujukan pada pasien kasus tertentu
7.6.1 = 7.4.1 76 Penyusunan rencana Layanan Klinis
77 Kasus kasus gawat darurat/berisiko tinggi yang biasa di tangani
7.6.2 78 Penanganan pasien gawat darurat
79 penangana pasien berisiko tinggi
BAB VII 7.6.3 80 Penggunaan dan pemberian obat /cairan intra vena
7.6.4 81 Indikator layanan klinis ( cat. Isi pengukuan baik kualitatif maupun kuantitatif )
7.6.5 82 Identifikasi kebutuhan layanan dan penanganan keluhan
Kelengkapan menulis rekam medis dengan lengkap (cat. Memuat antara lain bila dokter melakukan
terapi atau pemeriksaanyang tidak perlu harus ada petugas kesehatan yang melakukan terapi atau
7.6.6 pemeriksaanyang tidak perlu harus ada petugas kesehatan yang mengingatkan )
83
84 Kesinambungan layanan ( cat. Antara layanan klinis dan penunjang )
7.6.7 85 Hak dan Kewajiban pasien (cat. Di dalamnya harus terdapat hak untuk menolak pengobatan atau rujukan )
86 Jenis jenis sedasi yang dapat di lakukan di puskesmas
7.7.1
87 Tenaga kesehatan yang mempunyai kewenangan melakukan sedasi
7.10.1 88 Penetapan penanggung jawab pemulangan pasien
7.10.3 89 Kriteria pasien yang harus di rujuk
8.1.1 90 Jenis - jenis pemeriksaan laboratorium yang tersedia
91 1. Permintaan, pemriksaan , penerimaan spesimen, pengambilandan penyimpanan spesimen
8.1.2 92 2. Pelayanan laboratorium di luar jam kerja
93 3. Pemeriksaan laboratorium yang berisiko tinggi
94 1. waktu penyampaian hasil pemeriksaan laboratorium
8.1.3
95 2. Waktu penyampaian hasil pemeriksaan laboratorium untuk pasien urgent (cito )
8.1.4 96 Hasil diagnostik kritis
97 Jenis reagensia esensial dan bahan lain yang harus tersedia
8.1.5
98 Buffer stock untuk pengadaan reagensia esensial dan bahan lain
8.1.6 99 Rentang nilai yang menjadi rujukan hasil pemeriksaan laboratorium
100 1. Pengendalian mutu laboratorium
8.1.7
101 2. Pemantapan mutu eksternal (PME )
8.1.8 102 Penanganan dan pembuangan bahab berbahaya
103 1. Penyediaan obat yang menjamin ketersediaan obat
8.2.1
104 2. Pelayanan obat 24 jam
105 1. Persyaratan petugas yang berhak memberi resep
106 2. Persyaratan petugas yang berhak menyediakan obat
107 3. Pelatihan bagi petugas yang berhak menyediakan obat
4. Pelatihan bagi petugas yang diberi kewenangan menyediakan obat tetapi belum sesuai
8.2.2
108 persyaratan
109 5. Peresepan, pemesanan,dan pengelolaan obat
110 6. Peresepan psikotropika dan narkotika
111 7. Penggunaan obat yang dibawa sendiri oleh pasien/ keluarga
8.2.3 112 Penanganan obat yang kadaluarsa/rusak
8.2.5 113 Penanggung jawab tindak lanjut pelaporan
8.2.6 114 Penyediaan obat-obat emergensi di unit kerja
8.3.1 115 Jenis dan pelaksanaan pelayanan radiodiagnostik
116 1. Pengamanan Radiasi
8.3.2
BAB VIII
8.3.2 117 2. Pemenuhan standar dan peraturan perundanagn penggunaan peralatan radiodiagnostik
BAB VIII 118 3. Penangan dan pembuanagn bahan infeksius dan berbahaya
119 1. Penanggung jawab dan petugas pemeriksaan radiodiagnostik
2. Persyaratan penanggung jawab dan petugas pemeriksaan radiodiagnostik, pola ketenagaan ,
120 profil pegawai dan kesusain dengan persyaratan
8.3.3
121 3. Ketentuan petugas yang menginterpretasi hasil pemeriksaan radiodoagnostik
122 4. Ketentuan petugas yang memverifikasi dan membuat laporan hasil pemeriksaan radiodiagnostik
8.3.4 123 1. Waktu pelaporan hasil pemeriksaan
8.3.6 124 1. Film, reagensia dan perbekalan yang harus di sediakan
125 1. Persyaratan penanggung jawab pelayanan radio diagnostik
8.3.7
126 2. Persyaratan pelaksana pelayanan
8.4.1 127 Standarisasi kode klasifikasi diagnosis dan termnologi yang di gunakan
8.4.2 128 Akses terhadap rekam medis ( siapa saja yang boleh mengakses rekam medis )
129 1. Pelayanan rekam medis dan metode identifikasi
130 2. Sistem pengkodean, penyimpanan dan dokumantasi rekam medis
8.4.3
131 3. Penyimpanan rekam medis
132 4. Isi rekam medis
8.5.1 133 1. Pemantauan lingkungan fisik puskesmas
134 2. Pemantauan, pemeliharaan, perbaikan saran dan peralatan
135 1. Inventerisasi, pengelolaan, penyimpanan dan penggunaan bahan berbahaya
8.5.2
136 2. Pengendalian dan pembuangan limbah berbahaya
8.5.3 137 Penanggung jawab pengelolaan keamanan lingkungan fisik puskesmas
1. Memisahkan alat yang bersih dan alat yang kotor, alat yang memerlukan sterilisasi, alat yang
8.6.1 membutuhkan perawatan lebih lanjut ( tidak siap pakai ) serta alat-alat yang alat yang membutuhkan
138 perawatan lebih lanjut ( tidak siap pakai ) serta alat-alat yang
139 2. Petugas pemantau peralatan
8.6.2 140 Penanggung jawab pengelolaan peralatan dan kalibrasi
8.7.1 141 Tim kredensialin
8.7.2 142 Keterlibatan petugas pemberi palayanan klinis dalam peningkatan mutu klinis
8.7.4 143 Pemberian kewenangan jika tidak tersedia tenaga kesehatan yang memenuhi persyaratan
144 1. Kewajiban tenaga klinis dalam peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien
9.1.1
145 2. Pemilihan dan penetapan prioritas indikator mutu klinis ( berdasarkan SDM }
9.1.1
146 3. Penanganan KTD,KTC,KPC,dan KNC
147 4. Penerapan manajemen risiko klinis
9.1.2 148 Penyusunan indikator klinis dan indikator perilaku pemberi layanan klinis
149 1. Standar dan SOP layanan klinis
9.2.2
150 2. Penetapan dokumen eksternal yang menjadi acuan dalam penyusunan standar pelayanan klinis
151 1. Kebijakan indikator mutu layanan klinis
BAB IX 9.3.1
152 2. Sasaran- sasaran keselamatan pasien
1. Pihak yang terlibat dalam upaya peningkatan mutu pelayanan klinisdan keselamatan pasien
153 ( uraian tugas, peran dan fungsi )
9.4.1
2. Pembentukan tim peningkatan mutu dan keselamatn pasien ( PMKP ), di lengkapi uraian tugas
154 dan program kerja
155 1. Petugas yang bertanggung jawab untuk pelaksanaan kegiatan yang di rencanakan
9.4.2
156 2. Petugas yang berkewajiban melakukan pemantauan pelaksanaan kegiatan
9.4.4 157 kebijakan penyampain informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien
NO BAB KRITERIA
1I 1.1.1
1.1.2
1.1.4
1.1.5
1.2.3
1.2.4
1.2.5
1.3.1
11 BAB
III 2.1.2
2.1.4
2.2.2
2.3.1
2.3.4
2.3.5
2.3.6
2.3.3
2.3.8
2.3.9
2.3.10
2.3.11
2.3.13
2.3.15
2.3.16
2.3.17
2.5.2
3.1.1
3.1.5
3.1.6
4 BAB
IV 4.1.1
4.1.2
4.2.3
4.2.4
5 BAB
V 5.1.2
5.1.4
5.1.6
5.2.3
5.3.3
5.4.2
5.5.1
5.5.2
5.5.3
5.6.1
5.6.3
5.7.1
6 BAB
VI 6.1.5
7 BAB
VII 7.1.1
7.1.2
7.1.3
7.1.4
7.2.1
SAN KEPALA PUSKESMAS
SOP TENTANG
Perencanaan Tngkat Puskesmas
Cara Melakukan Indentifikasi Kebutuhan danTanggapan Masyarakat terhadap Mutu -
pelayanan
Jenis-jenis dan Cara Pengelolaan Survei Kepuasan pelanggan di puskesmas
Cara Melakukan Identifikasi Kebutuhan dan Tanggapan Masyarakat terhadap Mutu pelayanan
Perencanaan Tingkat Puskesmas
Monitoring dan Tindaklanjut Indikator Prioritas di Puskesmas
Alur Pelayanan di Puskesmas
Alur Pelayanan Pada masing-masing unit
Penyusunan Jadwal Kegiatan dan program di Puskesmas
Koordinasi dan Intergrasi penyelenggaraan Program dan pelayanan
kajian dan tindaklanjut Terhadap Masalah-masalah Spesifik dalam penyelenggaraan program
dan pelayanan
Tertib Adminitrasi dan pengembangan Teknologi untuk Mempercepat proses pelayanan
penyelenggaraan program dan pelayanan(pada semua unit)
penilaian kinerja puskesmas
pengelolaan sampah dan Kebersihan Lingkungan

pemeliharaan sarana dan prasarana puskesmas
penanganan kerusakan sarana dan prasana puskesmas
Komunikasi dan Koordinasi di puskesmas
Orientasi Bagi Pegawai Baru
Tata cara Mengikuti Kegiatan pengembangan Kompetensi
Cara mengkomunikasikan Visi,Misi,Tujuan dan Tata Nilai Puskesmas
Peninjauan kembali Visi,Misi ,Tujuan dan Tata Nilai puskesmas
Penilaian kinerja yang mencerminkan kesesuaian terhadap Visi,Misi ,Tujuan dan Tata nilai-
puskesmas
Pemberian Arahan dan Bimbingan di Puskesmas
penilaiana kinerja puskesmas (PKP)
pencatatan dan pelaporan(sp2TP)
Pemberdayaan Masyarakat dalam perencanaan dan pelaksanaan program
Komunikasi dengan Sasaran program dan Masyarakat
Penilaian Akuntabilitas PJProgram dan PJ pelayanan
Umpan Balik (pelaporan )dari pelaksana dan PJ kepada pimpinan
1. Kominikasi dan koordinasi dengan pihak terkait ( Lintas sektor )
2. Evaluasi peran pihak terkait ( Lintas sektor )
1. Pelaksanaan kegiatan-kegiatan upaya Puskesmas (mis. SOP pelaksanaan posyandu, SOP
imunisasi, SOP penyuluhan masyarakat , ddl )
2. Pengendalian dokumen dan rekaman pelaksanaan kegiatan
1. Kajian dampak kegiatan Puskesmas teehadap lingkungan
1. Audit penilaian kinerja pengelola keuangan
1. Audit penilaian kinerja pengelola keuangan
1. Pengumpulan, penyimpanan dan retrieving ( Pencarian kembali ) data
2. Analisis data
3. Pelaporan dan distribusi informasi
1. Monitoring kinerja pihak ketiga
Rapat Tinjauan Manajemen (RTM), Hasil dan Rekomendasi
Cara mendapatkan asupan pengguna tentang kinerja puskesmas
1. Tindakan Korektif
2. Tindakan Preventif
1. Identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat

1. Pembahasan umpan balik
1. Pengaturan jika terjadi perubahan waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan
1. Penyusunan jadwal dan tempat pelaksanaan kegiatan UKM
2. Monitoring pelaksanaan kegiatan UKM
3. Evaluasi hasil kegiatan UKM
1. Pelaksanaan orientasi
1. Pelaksanaan Pembinaan penanggung jawab UKM kepada pelaksana
1. Pemberdayaan masyarakat
2. Pelaksanaan SMD
3. Komunikasi petugas dengan masyarakat dan sasaran UKM
1. Monitoring, jadwal dan Pelaksanaan monitoring
2. Pembahasan hasil monitoring, bukti pembahasan, rekomendasi hasil pembahasan
3. Perubahan rencana kegiatan
1. Kajian ulang uraian tugas
1. Mekanisme komunikasi dan koordinasi program
1. Pengelolaan dan pelaksanaan program UKM
2. Pengendalian dan pelaksanaan pengendalian dokumen eksternal
3. Penyimpanan dan pengendalian arsip perencanaan dan penyelenggaraan program UKM
1. Monitoring, jadwal dan Pelaksanaan monitoring
1. Evaluasi kinerja program UKM
2. Evaluasi kinerja dan hasil evaluasi terhadap kebijakan dan prosedur program UKM
Monitoring kesesuain proses pelaksanaan program UKM
Pertemuan penilaian kinerja
Sosialisasi hak dan kewajiban sasaran
1. Pendokumentasian kegiatan perbaikan kinerja
1. Pendaftaran ( cat. Terdapat bagan alir pendaftaran )

2. Penilaian kepuasan pelanggan ( umpan balik pelanggan )
3. Identifikasi pasien di bagian pendaftaran
1. Penyampaian informasi dan ketersediaan informasi
1. Penyampaian hak dan kewajiban pasien
2. Pendaftaran
3. Koordinasi dan komunikasi antara pendaftaran dengan unit penunjang terkait
( misal. SOP tentang rapat antar unit kerja, SOP tentang transfer pasien, dll )
1. Alur pelayanan pasien
1. Pengkajian awal klinis
2. Standar profesi pelayanan medis ( mis. SOP tentang pemasangan infus
NO BAB KRITERIA
1I 1.1.1
1.1.2
1.1.4
1.1.5
1.2.3
1.2.6
2 BAB
II 2.1.2
2.1.4
2.1.5
2.2.2
2.3.4
2.3.5
2.3.11
2.3.13
2.3.15
2.3.16
2.4.2
3 BAB
III 3.1.1
3.1.2
3.1.3
4 BAB
V 5.5.1
5 BAB
VI 6.1.4
6 BAB
VII 7.2.3
7.6.2
7.8.1
7 BAB
VIII 8.3.5
8.3.7
8.3.8
8 BAB
IX 9.1.1
9.1.2
PANDUAN TENTANG
1. Pedoman tentang perencanaan tingkat puskesmas
2. Pedoman tentang cara melakukan identifikasi kebutuhan masyarakat
1. Pedoman tentang jenis-jenis dan cara pengelolaan survei kepuasan pelanggan di puskesmas
1. Pedoman tentang perencanaan tingkat puskesmas
1. Pedoman tentang monitoring dan tindak lanjut indikator prioritas puskesmas
1. Pedoman tentang jenis pelayanan di puskesmas ( pedoman kerja tentang pelayanan masing-
masing unit )
1. Pedoman tentang jenis-jenis dan cara pengelolaan survei kepuasan pelanggan di puskesmas
1. Pedoman tentang pengelolaan sampah dan kebersihan lingkungan

1. Pedoman tentang pemeliharaan sarana dan prasarana puskesmas
1. Pedoman tentang pemeliharaan sarana dan prasarana puskesmas
1. Pedoman tentang analisis kebutuhan ketenagaan Puskesmas
1. Pedoman tentang analisis kebutuhan ketenagaan Puskesmas
1. Pedoman tentang orientasi bagi pegawai baru
1. Pedoman tentang alur penyelenggaraan kerja masing-masing unit
2. Pedoman tentang peningkatan mutu ( Manual Mutu )
3. Pedoman tentang Pengendalian dokumen dan rekaman pelaksanaan kegiatan
4. Panduan tentang penyusunan pedoman, panduan , SOP dan KAK
1. Panduan tentang manajeman risiko
1. Pedoman tentang pengeloaan keuangan
2. Panduan tentang pengelolaan pembukuan anggaran
1. Pedoman tentang pengelolaan keuangan
2. Panduan tentang pengelolaan pembukuan anggaran
1. Pedoman internal Puskesmas
2. Dokumen pedoman internal pada setiap uint
1. Pedoman tentang peningkatan mutu Puskesmas ( cat. Lengkap disertai peran dan tanggung
1. Panduan tentang pengendalian dokumen kebijakan dan SOP
1. Panduan tentang cara memperoleh umpan balik ( kebutuhan masyarakat )
1. Pedoman triase
1. Panduan kewaspadaan universal
1. Panduan tentang penyuluhan pada pasien ( cat. Meliputi antara lain informasi mengenai
penyakit, penggunaan obat, peralatan medik, aspek etika di puskesmas dan PHBS )
1. Panduan tentang pemeliharaan peralatan radiologi

2. Panduan tentang program inventaris
3. Panduan tentang program jadwal inspeksi dan testing
4. Panduan tentang kalibrasi dan perawatan peralatan
5. Panduan tentang monitoring dan tindak lanjut peralatan
1. Panduan tentang pengendalian mutu pelayanan radiodiagnostik
1. Panduan tentang program pengendalian mutu radiologi
1. Panduan tentang manajeman risiko klinis

1. Panduan tentang pelaksanaan evaluasi mandiri dan rekan dalam pelayanan mutu klinis
NO BAB KRITERIA
1I 1.1.1
PEDOMAN TENTANG
NO BAB KRITERIA
1I 1.1.1
1.1.2
1.1.3
1.1.4
1.1.5
1.2.1
1.2.2
1.2.3
1.2.4
1.2.5
1.2.6 = 1.1.2
1.3.1
1.3.2
KAK TENTANG
1. Brosur,flyer, poster, papan pemberitahuan tentang jenias pelayanan
2. Bukti hasil kegiatan menjalin komunikasi dengan masyarakat
3. Bukti hasil survei identifikasi kebutuhan masyarakat
4. Dokumen RUK, RPK
5. Bukti pertemuan rapat penyusunan perencanaan puskesmas (UANF)
6. Dokumen Visi, Misi dan tupoksi Puskesmas
7. Dokumen profil Puskesmas
1. Bukti hasil survei pengukuran kepuasan pelanggan
2. Bukti hasil survei pengukuran kepuasan pelanggan oleh tim pengaduan keluhan dan
survei kepuasan masyarakat
3. Bukti - bukti penanganan keluhan pelanggan
4. Bukti pertemuan tim pengaduan keluhan dan survei kepuasan masyarakat ( UANF )
1. Bukti hasil identifikasi peluang pengembangan pelayanan Puskesmas
2. Bukti inovasi dalam perbaikan program dan pelayanan di Puskesmas
3. Bukti hasil perbaikan kinerja dan/atau penggunaan teknologi untuk peningkatan mutu
pelayanan
1. Dokumen RUK,RPK
2. Dokumen eksternal, SPM Kabupaten/kota
3. Dokumen eksternal, Renstra Dinas Kesehatan kabupaten/kota
4. Dokumen eksternal, Pedoman PTP dari Kementrian kesehatan
5. Bukti pertemuan tim perencana Puskesmas ( UANF)
6. Bukti keikutsertaan dalam Musrenbangdes/Musrenbangcam ( UANF )
7. Dokumen Visi, Misi dan tupoksi Puskesmas
1. Dokumen eksternal,SK Kepala Dinas kesehatan kabupaten/kota tentang indikator-
indakator prioritas pelayanan kesehatan di Puskesmas
2. Bukti pelaksanaan monitoring pimpinan
3. Bukti pertemuan-pertemuan monitoring indikator
4. Bukti hasil tindak lanjut, revisi dan implementasi hasil monitoring indikator
1. Brosur, flyer jenis-jenis pelaynan yang ada di Puskesmas
1. Bukti pemberian penyuluhan atau pemberian informasi terhadap lintas sektor dan
masyarakat tentang tugas pokok dan sasaran kinerja Puskesmas
2. Bukti pertemuan penyuluhan atau pemberian informasi terhadap lintas sektor dan
masyarakat tentang tugas pokok dan sasaran kinerja Puskesmas ( UANF)
3. Bukti evaluasi dan tindak lanjut penyuluhan atau pemberian informasi terhadap lintas
sektor dan masyarakat tentang tugas pokok dan sasaran kinerja Puskesmas
4. Bukti pertemuan pembahasan hasil penyuluhan atau pemberian informasi terhadap
lintas sektor dan masyarakat tentang tugas pokok dan sasaran kinerja Puskesmas (UANF)
1. Bukti hasil evaluasi terhadap survei kepuasan pelanggan ( yang di dalamnya mencantum
kan terkait akses pelayanan )
2. Bukti hasil evaluasi terhadap pelayanan
3. Bukti laporan hasil cakupan semua jenis pelayanan unit dan program
4. Bukti pertemuan evaluasi terhadap pelayanan (UANF )
5. Bukti pertemuan penyuluhan atau pemberiabn informasi terhadap lintas sektor dan
masyarakat tentang pelayanan di Puskesmas (UANF )
6. Brosur, flyer jenis-jenis pelayanan yang ada di Puskesmas
1. Bukti pertemuan penyusunan jadwal kegiatan dan program di Puskesmas (UANF )
2. Bukti pertemuan evaluasi terhadap jadwal kegiatan dan program di Puskesmas (UANF)
3. Bukti laporan hasil evaluasi terhadap jadwal kegiatan dan program di Puskesmas
1. Pedoman eksternal ; Dokumen lokakarya mini Puskesmas dari kementrian kesehatan
2. Bukti- bukti dokumen pencatatan dan dokumentasi prosedur kesehatan
3. Bukti pertemuan yang bertujuan mengkaji masalah-masalah spesifik yang terjadi dalam
penyelenggaran program dan pelayanan di Puskesmas
4. Bukti hasil kajian dan RTL terhadap masalah-masalah spesifik yang terjadi dalam
penyelenggaraan program dan pelayanan di puskesmas
5. Bukti pelaksanaan monitoring dan RTL pelaksanaan kegiatan dan program
6. Bukti pertemuan yang bertujuan mengkaji pelaksanaan kegiatan dan program
( undangan, daftar hadir, notulen )
7. Bukti perbaikan sistem kerja setelah di lakukan pertemuan kajian
8. Bukti laporan adanya catatan arahan kepala Puskesmas atau penangung jawab
( konsultasi ) dalam perbaikan program dan pelayanan
9. Bukti pelaporan hasil kajian terhadap pelaksanaan kegiatan dan program
10. Bukti hasil penyuluhan atau pemberian informasi tentang pelayanan kepada masyarakat
1. Bukti hasil survei pengukuran kepuasan pelanggan
2. Bukti laporan hasil survei pengukuran kepuasan pelanggan oleh tim pengaduan
keluhan dan survei kepuasan masyarakat
3. Bukti penanganan keluhan pelanggan
4. Bukti pertemuan tim pengaduan keluhan dan survei kepuasan masyarakat ( UANF )
1. Bukti hasil penilaian kinerja seluruh pegawai
2. Bukti rencana monitoring terhadap kinerja
3. Bukti rencana tindak lanjut monitoring terhadap kinerja
4. Bukti pertemuan pembahasan capaian kinerja (UANF)
5. Bukti laporan hasil penilaian kinerja
1. Bukti hasil penilaian kinerja seluruh pegawai
2. Bukti rencana monitoring terhadap kinerja
3. Bukti rencana tindak lanjut monitoring terhadap kinerja
4. Bukti pertemuan pembahasan capaian kinerja (UANF)
5. Bukti kaji banding kinerja dengan Puskesmas lain
6. Bukti laporan hasil penilain kinerja
7. Dokumen RUK

Rekap SK, Sop, Panduan, Kak Oke

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Rekap SK, Sop, Panduan, Kak Oke

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

SURAT KEPUTUSAN ( SK ) KEPALA PUSKESMAS

MEDIA KOMUNIKASI YG DIGUNAKAN UTK UMPAN BALIK

pengelolaan sampah dan Kebersihan Lingkungan

PERTEMUAN TINJAUAN MANAJEMEN (RTM)

BAB KRITERIA NO PANDUAN TENTANG

BAB KRITERIA NO KAK TENTANG

II 2.3.5 1 Orientasi Bagi Pegawai

III 3.1.7 6 Kaji Banding

pengelolaan sampah dan Kebersihan Lingkungan

1. Identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat

1. Pendokumentasian kegiatan perbaikan kinerja

1. Pendaftaran ( cat. Terdapat bagan alir pendaftaran )

1. Pedoman tentang pengelolaan sampah dan kebersihan lingkungan

1. Panduan tentang pengendalian dokumen kebijakan dan SOP

1. Panduan tentang cara memperoleh umpan balik ( kebutuhan masyarakat )

1. Panduan tentang pemeliharaan peralatan radiologi

1. Panduan tentang manajeman risiko klinis

You might also like