No. KK (NIK : 1807024410900003 F107 DATA PERSONAL 1 NamaLengkap 2 Tempatta 3. Tangal Lahr 4 Jenis Kelamin 5 Golongan Darah 6 7 a 3 goa Pendidikan Akhir Pokerjaan Penyandang Cacat 10 Status Perkawinan 11 Status Hubungan Dalam Keluarga 12 Nkibu 13, Nama iby 24 NkAyah 15 Nama Ayah 16 Alamat Sebelurnaya 17 Alamat Sekarang DATA KEPEMILIKAN DOKUMEN 18 Noor Kartu Keluarga (NoXK) 39 Nomor Paspor 20 Tanggal Berakhir Paspor 21 Nomor Akta/Surat Kenal Labi 22 _Nomor Akta Pertawinan/Buku Nikah 23. Tanggal Perkawinan 24 Nomor Akca Perceraian/Surat Ceral 25 Tanggal Perceraian ‘Vang Bersangkutan AN ZANNAZAEN : PURWOKERTO (04-10-1990 + PEREMPUAN BUM + SLTASEDERAIAT HARYAWAN SWASTA + BELUM KAWIN JLDAUD NO 13 RT05 /008 ‘SUKABUMI UTARA , KEBON JERUK. JAKARTA BARAT KI JAKARTA, Jakarta, 15 November 2019 Kepala Dinas Kependudukan Dan Pencatatan Sill Kabupaten/Kots Jakarta KAS! INFORMASI KEPENDUDUKAN ‘wip, 19700722 199403 1009() EMSONIC PT. EMSONIC INDONESIA Fe a arconacia: Had Quarter : {JL Timo’ Blok ES Kawasan Industry M2100 EMSONIC Corp. ‘Jatwangi Cikarang Barat Bekasi 17845, Jawa Barat 3 Let, 13-4 Bloc, The Ath Gumi National industial Complex — Indonesia ‘Gumi — Cay, Gyeongbuk, Korea Phone : +6221 89085819, Fax : +6221 20063635, SURAT KETERANGAN KERJA No. OSREMIN-HRDSKK/XI2019 ‘Yang Bertandatangan dibawah ini ; Nama : Henny Novianty, SE Jahon: Manager HRD & GA Alamat ——_: PT. Emsonic Indonesia JL Timor Block ES Kawasan Industri MM2100 Cikarang Marat, Rekasi Menerangkan Hahwa : Nama : Aan Zamna Zaen Jaboton Admin ‘Adalah benar Karyawan kami yang bekerja di PT. Emsonic indonesia ‘sampaii deny sii in. emikian surat ini kami buat untuk dipergunakan sebagai mana mestinya, ‘Atas Perhatian dan Kerjasamanya kami ucapkan trimakasih, Cikarang. 14 November 2019 ‘Hormat Kami, ‘Hsnay Novinnty, SE (Mgr. HRD & GA)