SURAT PERNYATAAN Saya yang bertandatangan di bawah ini Nama ROSIANNA MELDAWATI GURNING, A.Md.Keb- Tempat/Tel.Lahir — Pangururan, 20 Maret 1988 NRPTT : 162112021 Jabatan : Bidan Pelaksahia UPF Kamar Bersalin Pendidikan D.III Kebidanan Unit Kerja : UPT Rumah Sakit Umum Daerah Natuna Dengan ini membuat pernyataan dan berjanji I. Tidak akan melakukan segala bentuk pelanggaran displin baik secara tertulis maupun tidak tertulis, perbuatan, ucapan dan peraturan kedinasan lainnya, perbuatan yang melawan hukum, tindak pidana yang ada hubungan dengan pekerjaan dan jabatan serta tindak pidana umum lainnya. Tidak menjadi anggoia aiau pengurus pariai poiitik atau teriibat poiitii praktis. Akan mentaati segala peraturan yang berlaku pada unit kerja dimana saya ditempatkan. 4. Akan menjalankan tugas dan tanggungjawab saya sebagai Pegawai Tidak Tetap ( PTT ) Paramedis dilingkungan Pemerintah Kabupaten Natuna, Bersedia dikenakan sanksi disiplin sebagai berikut ‘a. Sanksi disiplin ringan terdiri dari ~ Teguran lisan, apabila terlambat masuk kerja atau pulang kerja sebelum waktunya, tidak masuk kerja tanpa keterangan alasan yang sah secara berturut- turut atau tidak berturut- turut selama 1- 10 hari kerja; - Teguran tertulis, apabila tidak masuk kerja tanpa keterangan alasan yang sah secara berturut — turut atau tidak berturut — turut selama 11 — 15 hari ker b. Sanksi disiplin sedang, terdiri dari ~ Pernyataan tidak puas secara tertulis, apabila tidak masuk kerja tanpa keteran, sah secara berturut — turut atau tidak berturut — turut selama 16 — 45 hari kerjs ¢. Sanksi disiplin berat, terdiri dai; = Pemberhentian dengan hormat atau tidak dengan hormat tidak atas permintaan sendii apabila tidak masuk kerja tanpa keterangan alasan yang sah secara berturut — turut atau ti berturut- turut lebih dari 46 hari kerja; - Pemberhentian dengan hormat tidak atas permintaan sendiri, apabila melakukan perkawinan kedua tanpa izin atau menjadi isteri kedua/ketiga/keempat; = Pemberhentian tidak dengan hormat tidak atas permintaan sendii, apabila terbukti melakukan tindakan melawan hukum, atau tindakan pidana yang telah memiliki kekuatan hukum tetap; - Pemberhentian tidak dengan hormat tidak atas permintaan sendiri, apabila terbukti telah ‘melakukan tindakan atau perbuatan yang dapat mencoreng nama baik Satuan, Unit Kerja atau Pemerintah Kabupaten Natuna, seperti melakukan tindakan perjudian, narkoba, mabuk- mabukan, perselingkuhan, perzinahan dan tindakan asusila Jainnya, dan atau perbuatan yang melanggar norma, adat istiadat, budaya 6. Demikian pernyataan ini saya buat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya, noi.13 September 2019 3 September 20 Gee nbuat pernyataan ATLG, A.Md.Keb NRPTT. 16.2 112.021 & {1P:19720514 200212 1 004