SURAT PERNYATAAN Saya yang bertandatangan di bawah ini Nama RIATUR BUTAR - BUTAR, A.Md.Kep TempavTgi.Lahir Ambar, 10 Oktober 1979 NRPTT 39.2 102.043 Jabatan Perawat Pelaksana ICU Pendidikan : D.III Keperawatan Unit Kerja UPT Rumah Sakit Umum Daerah Natuna Dengan ini membuat pernyataan dan berjanji 1 ey 6. Tidak akan melakukan segala bentuk pelanggaran displin baik secara tertulis maupun tidak tertulis, perbuatan, ucapan dan peraturan kedinasan lainnya, perbuatan yang melawan hukum, tindak pidana yang ada hubungan dengan pekerjaan dan jabatan serta tindak pidana umum lainnya, ‘Tidak menjadi anggoia aiau pengurus partai politik atau terlibat politik praktis. Akan mentaati segala peraturan yang berlaku pada unit kerja dimana saya ditempatkan. ‘Akan menjalankan tugas dan tanggungjawab saya sebagai Pegawai Tidak Tetap ( PTT ) Paramedis dilingkungan Pemerintah Kabupaten Natuna. Bersedia dikenakan sanksi hukuman disiplin, apabila melakukan pelanggaran disiplin sebagai berikut a. Sanksi disiplin ringan terdiri dari : ~ Teguran lisan, apabila terlambat masuk kerja atau pulang kerja sebelum waktunya, tidak masuk kerja tanpa keterangan alasan yang sah secara berturut- turut atau tidak berturut- turut selama 1- 10 hari kerja; - Teguran tertulis, apabila tidak masuk kerja tanpa ketcrangan alasan yang sah secara berturut — turut atau tidak berturut —turut selama 11 - 15 hari kerja; b. Sanksi disiplin sedang, terdiri dari - Pernyataan tidak puas secara tertulis, apabila tidak masuk kerja tanpa keterangan alasan yang sah secara berturut— turut atau tidak berturut — turut selama 16 - 45 hari kerja; ¢. Sanksi disiplin berat, terdiri dari: - Pemberhentian dengan hormat atau tidak dengan hormat tidak atas permintaan sendiri, apabila tidak masuk kerja tanpa keterangan alasan yang sah secara berturut — turut atau tidak berturut- turut lebih dari 46 hari ker}: - Pemberhentian dengan hormat tidak atas permintaan sendiri, apabila melakukan perkawinan kedua tanpa izin atau menjadi isteri kedua/ketiga/keempat; - Pemberkentian tidak dengan hormat tidak atas permintaan sendiri, apa melakukan tindakan melawan hukum, atau tindakan pidana yang telah memiliki kekuatan hukum. tetap: - Pemberhentian tidak dengan hormat tidak atas permintaan sendiri, apabila terbukti telah melakukan tindakan atau perbuatan yang dapat mencoreng nama baik Satuan, Unit Kerja atau Pemerintah Kabupaten Natuna, seperti melakukan tindakan perjudian, narkoba, mabuk- mabukan, perselingkuhan, perzinahan dan tindakan asusila Jainnya, dan atau perbuatan yang melanggar norma, adat istiadat, budaya. Demikian pernyataan ini saya byAf, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. y cia pemyaiaan UPAR — BUTAR, A.Md.Kep iT 39.2 102043