KEMENTERIAN KESEHATAN RI (+) DIREKTORAT JENDERAL PENGENDALIAN PENYAKIT DAN PENYEHATAN LINGKUNGAN Jalan Percetakan Negara No 29 Jakarta Pusat 10560 Kotak Pos 223, Telepon (021) 4247608, Faksimile : (021) 4207807 Nomor PL.01.01011.3/904/2014 30 Mei 2014 Lampiran Dua lembar Hal Daftar Standar Obat/Alkes P3K dalam Penerbangan Haji Tahun 1435 H/2014 M Yth Direktur Jenderal Penyelenggaraan Haji dan Umroh Up. Direktur Pelayanan Haji Dalam Negeri Kementerian Agama Rl Jl. Lapangan Banteng Barat No.3 ~ 4 Jakarta 10710 Menindaklanjuti Surat Saudara No. DtVIl.II/4/Hj.05/1600/2014 tanggal 9 Mei 2014 tentang Daftar Standar Obat/Alkes P3K dalam Penerbangan Haji Tahun 1435 H/2014 M, terlampir kami kirimkan daftar obat dan alkes yang terdiri dari 1. Surveillance First Aid kit of the aircraft Dafta obat dan alkes digunakan per 100 penumpang 2. Surveilance medical Kit of the aircraft Daftar obat dan alkes digunakan per pesawat Atas perhatian dan kerja sama Saudara, kami ucapkan terima kasih. _dt:H.M. Subuh, MPPM. - 7) NIP 196201191989021001 Tembusan : Direktur Jenderal PP dan PL Kemenkes RI Kepala Pusat Kesehatan Haji Sekretaris Jenderal Kemenkes RI Direktur Obat Publik dan Perbekalan Kesehatan, Ditien Yanfar dan alkes Direktur Simkarkesma, Ditjen PP dan PL Kepala Kantor Kesehatan Pelabuhan Embarkasi Haji, gaAeNe Sokal Deka Jendert “lp. 4209850 Delta Pengontalan Pye Desumbar Bang (ORPZ2) Tab 4247573, Deka iurisas dan Karan (Dt kar) ‘el. 4240611 —_DekinetPngendaan Pye Tsk Meuar(DLPZTA) Tel. 4200084 Detect PengendatonPeyakt MenlarLangsing (OR. PZNL) Top. 4240598 Deel Penetlan Lngurgen (Dt PL) “ep 4245778SURVEILANCE FIRST AID KIT OF THE AIRCRAFT No, CONTENTS ary EXPLANATION la. [EQUIPMENT |General First Aid Kit (FAK) instruction fl 2|Bandage (assorted size)/perband bbrgai ukuran 10) 3|Bum dressing (Iuka baker) 10) 4|Wound dressing 10) [Adhesive dressing 10) 6|Adhesive tape 10 7|Adhesive wound dossure A 8 |Wire splint/lempengan kawat u/tangan & kaki io] 9|Safety pin/peniti 5 10|Sceisors/gunting verband i La Antiseptic wound cleanerfiodine Fl 12|Amonia inhalant (perangsang kesadaran) 10) 13 [Disposible gloves/sarung tangan 1 14[ Disposible resusitation aid 2 15[Alkohol swab 20) 16|Masker 2 17|Triangular bandage compresses, 40-inc 5 [B__ [MEDICATION 1 [Analgesic /antipiretic a. Antalgin/Metampiron 10|tablet [b. Parasetamol 10}tablet ic. Asam mefenamat 10]tablet [d. Antalgin/parasetamol + comp 10|tablet 2|Antiemetika/anti muntah fa. Domperidon i0[tabiet b. Metoklopropamide 10)tablet [c. Dimenhidrinate 10]tablet 3|Nasal decongestan/obat pilek + comp 10]tablet 4| Gastrointestinal antacid antacid 20)tablet '5|Antidiarhe fa. Kaolin + pectin 20|tablet b. Loperamide o)tablet 6|Hemostatik tab a. Carbazokrom O)tablet b. Asam traneksamat 10|tablet c. Vit ‘10|tablet 7|Spasmototik tab. fa. Hyosiamin tablet 10|tablet b. Antaigin, extract beladone, papaverin 10/tablet 8|Antihistamin tab, cream fa. Chlorpheniramini maleat i0)tablet b. Loratadin 10)tablet c. Hydrocortison salep Kult aftube ‘[Oralit 20|sachet 10|Formulir laporan pasien 5 Keterangan : Daftar Surveilance first Aid kit of aircraft per 100 penumpang es ~ dts H. M. Subuh, PPM. NIP 196201191989021001SURVEILANCE MEDICAL KIT OF THE AIRCRAFT ( DOCTOR KIT) No, CONTENTS ay EXPLANATION fa. [EQUIPMENT a]Sphyngomanometer anaroid (tensimeter non air raksa) i 2|Stetoscope 1 3|Thermometer 1 4[Syringes and needle (2,5¢e, See, 10ce)disposible 5 '5|Tweezers/senter 1 {6|Oropharingeal air way (S,M,)+ guidel masing2 ukuran 3 7[forniguet 3 '8}Xylocain Jelly 1 ‘9|Urinary catheter (2 size) i 10|Scalpel/bistury 2 “1i[intubasi set l 12|Abocath 2 13]infus set 1 14]Kassa ster besar /kec i [8 [MeDicaTions 1] Coronary vasodilator fa. SDN io ftablet b. Asam asetl slisiat 80 mg ioftablet c. Clopidogrel tablet ‘oftablet jd. Amlodiphine tablet ‘oftablet 2[Antispamodik inj. 20}tabletampul 3] Epinephrin/Adrenaline nj. 1:1.000 & 1:10.00 4lampul 4[Major analgesic fa. Asam mefenamat ioftablet b. Tramadol tablet oftablet fe Tramadol inj 4lampul Jc Hyosamin inj. aJamput 5[Adrenocorticosteroid/Cortison Inj vial Prednison tab io}tablet 6 Diuretik (Furosemid tablet) ‘oftablet 7|Diphenhidamin In 10]ampul '8| Medication for hypoglicemi (Dextrose 50% Ini) 4[flacon ‘9|Diazepam :2 mg, 5 me afa|tablet Diazepam inj 2Jamput | Antiemetika/anti muntah ja. Domperidon oftablet [b. Metoklopropamide ‘0ftablet c. Dimenhidrinate 0|tablet a. Metoklopropamide inj. 2|ampul TA )Atropin sulfas inj 3[Ampul 32 |Cairan infus fa. NACI 2{Flacon b. RL 2|Flacon fc. Dentrose 5% 2|Flacon, 13|Bronchodilator a. Salbutamol tablet ioftablet [b. Salbutamol Inhaler a[botol Jc. Aminophyline in alvial Keterangan Daftar Surveilance first Aid kit of aircraft per pesawat ris EZ B “dr, H,M. Subuh, MPPM. NIP 196201191989021001