| item acca overe wanoucH bof] | ulihin WapOTA Me ra eae ke N DE PROCEDIMIENTOS QUIR ee | ' VAVISION UNIDAD DE ESPECIALISTAS. # Nit. 900106078 & | Dir CALLE 24N4-- 44. Tol. 6719502 { Registro de Cade: 1 | i iit Fecha Historia: 31/01/2019 02:57750p. a) { 1) Wee Lugar y Fecha: QUIBDO, CHOCO 31/04/2018 02:57-80p.m: \ We t Bocumento y Nombre del Paciente: Pagients: 28354968 FANNY IBARGUEN MOSQUERA Hee } i ‘Aaministradora: CAJA DE COMPENSAGION FAMILIAR DEL CHOCO COMFACHOCO Converio: SUBSIDIAGO | Tipo de Usuari:SUBSIO ‘flo Historia: 26354258 Orien N's 71982 Wale | Procedimiento: 1132300 - EXTRACCION EXTRAGAPSULAR DE CRISTALINO POR FACOEMULISIFICACION - rocedmeno; 1137201 NGERCION BECUNBARIA DE LENTE WTTRACEULAR EN RESTOR, oT 4 aot : bservaciones: OJODERECHO Materiales Especiales i | fi Ox Principal #251 CATARATA SENILNUCLEAR | pe HUE Dee ee eee TE A ie bt | Mey LD) | ee ee omumcon | SETHE a Se UE: ae BW 762.9% OF \A-2 2017J), Patiente: 26954258 FANNY IBARGUEN MOSQUERA’ Usuario. XLAROTA FPR pete: suoizos) tikes pgfan | ORDEN DE AYUDAS DlAGNoSTi Wi ‘| H GAVAVISION UNIDAD DE ESPECIALISTAS. | | Nit 900106018 i Het y | Renee et Dir. CALLE 24N4-44-Tel 6719502 i . Fecha Historia: 31012018 0257:05 a a t Lugar y Fecha: QUIBDO, CHOCO 31/01/2019 0257 S0p.m, | iit [Documenta y Nombre dl Paciente: Pagirte: 26984358 FANNY I8ARGUENMOSQUERA ||| ct a Se it | mie lo Historia: 26954358 1 Ondan N:71984 | } | | -Procedinino: #0227 HEMOGRAMA | HEMOGLGEINA HEMATOCRIT Y LEYCOGRAMA]NETSOO MAHA it Cantidad: 1.00 | Indicacione HH ’ = Procedimiento: 1907106 - UROANALISIS CON SEDIMENTO Y DENSIDAD URINARIA + ania 1 90 i recat \ rocedmiants: i -GLUCOSA EN SUERO, LOR U OTRO LUDO DFERENTE A ORINA ot i Inceaeonge: rocedimlonto; 185101 -ELECTROCARDIOGRAMA DE RITMO (CON UNA A TRES DERIVACIONES), F canidads 1.00 oul ser x Principal #261 CATARATA SENIL NUCLEAR To de OX Papal CONFIRMADO NUEVO fo RD | mal DR. XIMENA LA ROTA | oc 82022430 \ een Rogisto. 65595Paciente. 26354358 FANNY IBARGUEN MOSQUERA Usuario: KLAROTA ‘ORDEN DE PROCEDIMIENTOS 0 SERVICIOS GAVAVISION UNIDAD DE ESPECIALISTAS j Nit. 900106018 Dir. CALLE 24.N 4-44. Tel. 6719802 Fecha Imptesién: 31/01/2010 15:19 T| | Registro de Calida | Fecha Historia: 31/01/2019 02'57-50pm | Lugar y Fecha: QUIEDO, CHOCO 31/01/2018, 02:57-50p.m. unto Na Pact: aba 2595080 FANNY GARGUENMOSOUERA | \ . \ paminievadors: Cain DE CONPENSAGION FAMILIAR DEL CHOCO COMFACHOCO Conveia: SUBSIDIADO’ | Tipo de Usvaie:SUBSIOIAGD M Ho Historia: 26054358, Orden N: 71960 = Procedimiento: $2819 Recuento de células endetalaies t sida: 2.00 Inaicagiones: AMBOS OJOS f jento: 1952000 -BIOMETRIA OCULAR SOD. | Procodi rita 2.00 Indicagiones: ir lento: 1651901 - ULTRASONOGRAFIA OCULAR MODO A Y 8" CON CONTENIDO ORBITARIO Y TRANSDUCTOR DE 7 MH | Ingleaglonos: AQ) i | OX Principal: 1251 CATARATA SENIL NUCLEAR Tipo de DX Principal: CONFIRMADO NUEVO he Co ae oc 62022430 t Registro. 85595; GAVAVISION UNIDAD DE ESPECIALISTAS . ie 3101/2019 Usebio xLAKOTA } j | REMISION DE PACIENTES INSTITUCION SOLICITANTE | _—— | IE) UAVAVISION UNIDAD DE ESPECIALISTAS ‘A: OTRAINSTITUCION } | Vil CODIGO: 900106018 SEGMENTO ANTERIOR GIRUIANO BE CATARARA | | MUNICIPIO: QUIBDO FECHA SOLICITU NENTO, ENFERMEDAD GENERAL SERVICIO QUE REMITE: — AMBULATORIO | SERVICIO AL QUE REMITE: AMBULATORIO IDENTIFICACION DEL USUARIO | (runs 0r 7ASi388 | Paolente _IBARGUEN MOSQUERA FANNY Edad: 79 aflo(s). Sexo. FEMENINO 31/01/2019 ESPECIALIDAD SOLICITANTE: OFTALMOLOGIA Fecha Nacimiento: 31/12/1939 { Residencia Habito COLOMBIA CHOCO* QUIBDO | : ay | Responsable del Paciente i JSOFIA CALDERON IBARGUEN 08241 Residencia Actual: CONDOTO | AFILINCION AL SISTEMA GENERAL DE SALUD SOCIAL j | SERVICIOS SOLICITADOS. gs PACIENTE CON CATARATAS EN AO QUIN TIENE A SUS HIJOS EN MEDELLIN DESEA REMISION PARA CIRUGIA nee | zw p _DESCRIPCION DEL CASO CLINICO aR, 7] [CATARATA EN AO \ . ra, Ciafla Wiens La Rts ww i. cen %, eat ‘Nombres y Apellidos del Medico Solichante:-XIMENA LA ROTAi SESE a2 lca amen cibois REPUBLICA DE COLOMBIA SEN HCACOM PERSONA. Zanso 26.354.388 r saanouen wosauena mye 7 NOFIRMA