You are on page 1of 2
DECLARATIE DE INTERESE Subsemnatul/Subsemnata, dk ,avand funetia cunoscdind prevederile art. ial! penal privind falsul in declaratii 1. Asociat sau acfionar Ia societafi comerciale, companii/societati nafionale, institufii de eredit, grupuri de | interes economic, precum si membru in asociafii, fundatii sau alte organizafii neguvernamentale: | , deelar pe propria rispundere: aoe Nr.de parti | Valoarea totala a Calitatea detinutd | sociale sau | pirtilor sociale —denumirea gi adresa — . de actiuni ‘/sau a actiunilor Piecatota je Pnieittane th 3h. (Wenn tenber 2, Bacisrash 2. Calitatea de membru in organele de conducere, admin ilor comerciale, ale | regiilor autonome, ale companiilor/societitilor nationale, ale institutiilor de credit, ale grupurilor de interes econor ale asociafiilor sau fundatiilor ori ale altor organizatii neguvernamentale: Unitatea —denumirea si adresa — PM eel o uns , te AambiQics th 34 Aedte 2, ucunesl Valoarea beneficiilor 4, Calitatea de membru in organele de conducere, administrare $i control, retribuite sau neretribuite, detinute in cadrul partidelor politice, funetia detinutd si denumirea partidului politic 4.1 5. Contracte, inclusiv cele de asistenta juridied, consultant juridiea, consultanfa si eivile, obfinute ori aflate in derulare in timpul exercitarii functiilor, mandatelor sau demnitatilor publice finantate de la bugetul de stat, local si din fonduri externe ori incheiate cu societati comerciale cu capital de stat sau unde statul este actionar majoritar/minoritar: 5.1 Beneficial de contract namele, Insta | Procedaprin | Tipul Dain Data Valoaea prenumele(derumiea adres contractants caeafest | contactui | _incheierii | coniracuhai | totaia 1 deumicas! | inoredingat contact ‘contractual adesa contact a | Soyfsove, Rude de gadl ale tularaul | Societij comercial Paso zich auiorzati! Asoc familial’ Cabinete individual, cabinete asociate, socictti Civile profesional sau soci cvile proftsionale cu rispuneae mitt care | destigoarl profs de avocat/ Organiza nneguvemamentale! Fundati! Asocigi?” » Prin rude de gradul Ise intelege parinti pe linie ascendenta si copii pe linie descendenta. » Se vor declara numele, denumirea si adresa beneficiarului de contract unde, prin calitatea detinutd, titularul, soful/sotia si rudele de gradul I obin contracte, asa cum sunt definite la punctul 5. Nu se declara contractele societitilor comerciale pe actiuni la care declarantul impreund cu soful/sofia si rudele de gradul I detin mai putin de 5% din capitalul social al societatji, indiferent de modul de dobandire a actiunilor. Prezenta declaratie constituie act public si raspund potrivit legii penale pentru inexactitatea sau caracterul incomplet al datelor mentionate. Data completarii

You might also like