23,, NOVEMBER 2019
Yth. Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia RI
Di-
Jakarta
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : BAGJA SUBAKTI
Tempat/Tanggal Lahir : BANDUNG , 16 SEPTEMBER 1998
Jenis kelamin 3 Pria
Pendidikan : SMA (jurusan IPS)
Jabatan yang dilamar : Penjaga Tahanan Pria
Jenis Formasi : Umum
Alamat
JL MARIBAYA 53 KOMP. SESPIM POLRI UT 104
LEMBANG BANDUNG BARAT
Dengan ini menyampaikan surat lamaran dan dokumen persyaratan agar dapat
diterima sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil di Kementerian Hukum dan HAM Tahun
Anggaran 2019. Sebagai bahan pertimbangan, kami lampirkan sebagai berikut:
1.
PNAunAWN
Surat lamaran bermaterai Rp. 6000 ditunjukan Kepada Menteri Hukum dan Ham
RI di jakarta
. Scan Kartu tanda penduduk
. Scan surat keterangan Domisili
. Scan Tjazah SMA
. Scan Transkrip / Daftar Nilai pada Yjazah
. Scan Surat Pernyataan Dari Pelamar Bermaterai Rp. 6000
. Pas Poto Berlatar Belakang Warna Merah Ukuran 3 x 4
3. Lembar Bukti/Kartu Pendaftaran SSCN Tahun 2019 (Asli)
Demikian surat lamaran ini dibuat. Adapun seluruh data dan dokumen yang saya
berikan adalah benar. Apabila dikemudian hari ditemukan data yang tidak benar,
maka saya menerima keputusan panitia membatalkan keikutsertaan/ kelulusan saya
pada seleksi CPNS Kementerian Hukum dan HAM Tahun Anggaran 2019. Atas
perhatiannya diucapkan terima kasih.SURAT PERNYATAAN
Yang bertandatangan di bawah ini :
Nama BAGJA SUBAKTI
Nomor Induk Kependudukan (NIK): 3217011609990012
Alamat : JL MARIBAYA KOMP. SESPIM POLRI UT
104
Pekerjaan pada KTP : Pelajar / Mahasiswa
Jenjang pendidikan : SMA
Program studi Jurusan HIPS
Jabatan yang dilamar : PENJAGA TAHANAN PRIA
Merupakan Pelamar Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS) Kementerian Hukum dan
HAM, menyatakan dengan penuh kesadaran dan tanpa paksaan dari pihak siapapun
bahwa saya :
1.
2.
3.
4.
. Tidak memil
Warga Negara Indonesia yang bertakwa kepada Tuhan Yang Maha Esa, setia dan
taat kepada Pancasila, UUD 1945 dan Negara Kesatuan Republik Indonesia;
.. Memiliki Karakteristik Pribadi selaku penyelenggara Pelayanan Publik;
Mampu berperan sebagai perekat NKRI:
Tidak pemah dipidana dengan pidana penjara berdasarkan putusan pengadilan
yang telah mempunyai kekuatan hukum yang tetap karena melakukan tindak
pidana kejahatan;
Tidak pemah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau atas
permintaan sendiri atau tidak dengan hormat sebagai PNS, anggota TNI / POLRI,
Pegawai BUMN / BUMD atau diberhentikan tidak dengan hormat sebagai pegawai
swasta;
Tidak berkedudukan sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil atau Pegawai Negeri
Sipil, prajurit TNI, anggota Polri, dan siswa sekolah ikatan dinas Pemerintah;
Tidak menjadi anggota atau pengurus partai politik atau terlibat politik prakt
Memiliki jenjang pendidikan dan program studi dengan kualifikasi pendidikan sesuai
persyaratan jabatan;
Sehat jasmani, rohani dan jiwa/mental;
i ketergantungan terhadap narkotika dan obat-obatan terlarang atau
sejenisnya;
- Bersedia ditempatkan diseluruh wilayah Negara Kesatuan Republik Indonesia atau
Negara lain yang ditentukan oleh Kementerian Hukum dan HAM:12, Tidak akan mengajukan permohonan pindah wilayah, jabatan dan / atau
penyesuaian jjasah selama 6 tahun sejak TMT PNS atau pindah instansi selama 10
tahun sejak TMT PNS;
13, Memenuhi seluruh persyaratan yang ditentukan sesuai dengan jabatan yang saya
lamar dan seluruh dokumen unggah serta data yang saya berikan adalah benar
bukan palsu
Apabila salah satu pemyataan pada angka diatas ditemukan atau terbukti
berseberangan atau tidak sesuai atau tidak benar, maka saya bersedia digugurkan
keikutsertaan seleksi atau digagalkan kelulusan akhir saya atau tidak di proses
penetapan Nomor Induk Pegawai (NIP) atau dibatelkan keputusan pengangkatan
CPNS.