RAQUEL SCHALLMAN PARIR EN LIBERTAD En busca del poder perdido Grijalbo[Reames vss, | seer tngusame ER a ete neaeegen Sale al cone aie Timea hae to Ala memoria de mis pares Laisa Kigersteiny Moits Scalia Para mis nets, Toby Merlo, (gue son el fatiro‘Agradecimientos A mi padee, Moiss, quien me djé como legedo ox ec- sitady embré en mile necesidad de esc lo aprendido ‘Ami madve, Luisa Kuperstein, que con so sbidusia me nse aconfaren la mi, ‘Anni hijo Gabriel Gustavo Lerman, que me puso en e te camino dela parteray, ys adulto, me hizo la sugerenia primera de oSmo ee comienza on libro, "entegaadome Ia Tae’ ‘A mi hijo Guido Diego Gonzi, sbio y amigo en to oe los momentos. ‘A miesposo, Jorge Dimant, compasero de vida {A Maria Pauia Cavanna, por su ener, sus propuestas, ‘x capacidad organizativa dee el momento del"vosbabld, yo lo organiza” gracias por ru enorme generoridad, ‘A Paula Horn, quien sostuvo an stud fisia y plguice 'A Sandra Chaher por su talento ycapacidad para srmar Ia estracturayrellenasa, ‘A Laura Gutman y Ana Maria Carillo, por sus bello, intligentesy amorososprélogos ‘A todos los que aportaron desinteresadamente para que ‘te libeo pues estar en I alle. YY a tedar las mamis por haberme permitido aprender con ells.Partoy sorridad (or dna Mara Carle? Perro hbrtad Bm bse del joer pride ee yor nba sera dea "torriad” En xc equrlente Femenino de fate, la nin ne ls hermano os rembrosde una sociedad. ite concep exit» pear de aque el Diesomti deta Real Academia dea Lengua Espa folala hye omit. nl inoduccinasuibo La Tala dice Miguel de Unssiuno dice que“ ai como tenemos palibrae ternal ypateridad, qu deriva de ater, pe y mater tal y mated, de mat, adie noe mismo, ni macho menos openly lo mater ail pateniay a tetera csr qe nto tena teria, de {fier herman, n0tengos ere ysorida, de eer, + Soiog hii de emetic. Profesor dea Faatad de Medina dels Usted Naina Autor de Meiohhetmana, En latin, hay soverius, a, mo de la herman, y el verbo sorriare,crever por igual yjuntaments” 'Y eso es, precisamente, lo que offece Raquel Schall ‘man; una propuests“sroral” de partera a partera, de pat~ tera a embarazada y parturienta, y de embarazada 2 cembarazada, ‘Durante milenios, le parteras fueron terapeutassocal> mente reconocidas, consideradas, incluso, intermediaias entre as diosa y las parturents. El suyo era un saber fee~ fino que se heredaba de madres ahijus 0 a otros familiares de ese exo. Pero en Ia Europa medieval comenaé el inteato dela profesién médica de arebatarles su saber ysu poder, lo iqves en muchos lugares del mundo, se logré unas centuias despues Asi, en sa época surgié Una literatura misdgina, tscrta por hombres y para hombres, como el Serra malie~ ‘ram, que prometin a étosrevear los seretos dels mujeres, yyalverts de la necesidad de exclu alas mujeres mismas de Ta autora —auien es parers— Isma a sus colegas 2 recuperat ou sabiduria ancestral y las incita a ensearse de ‘auevo as ind las ora, asi como. teflexionar sobre su oft io, a ser observadorss,wizar el sentido comin, ya estar isponibes para pone el cuerpo yla emocién al acompafar ‘2s parturientas, ya que el nacimiento no es un experimen to centifico, sino una experiencia ena de emotividad, donde el involucramiento personales inevitable. Parteras con estas caracteristicas podian ayudar a fas mjeres que van a ser madees a tomar concienca de sus derechos, recuperat I atodeterminacia para decidir en lo ‘eoncerniente al nacimieato dese hijos, expresar sus enti= tmientos y descos partculaes, metere en sf mismas y nfrenar ai so miedo al dolor. al placer. Sense confian- santo enw mazar como en apa pars pty ine quceala trea meter. egadod mametne dear, Indrani sn ie gic nig eect del nscimient ha qcdado ‘sera dbs; han sid coca lbilog, fsl. father yb ccovoa del puto Feeds fie pial no poss cer et bord Cos Prs-Emot. Complando pares de personas nia F dips, Raga hated un ft penoral par Teompaar ss cnbaraataca un prcen cl qua postan er protagonist concets dun pro en er Sh" oncepto tua de Roberto Wasserman y que la {poet crn "parton dlr cin emo humana dbo pico). ail scp als embarzdas sin condones y sa capes Preto dln iin omovies nce taba con cero pata que concen ona mae pr tts qu baits en eli, que aoe oe mecnos ep ext een opr missin el ec pecs nara dea play peat ee ‘0: No capers queen acininto esas njos ls seco poren de una dtrnineds manera, nesta que en tla omen pedrinecl deco des ere nosy net beho recordar ego de Paton en ae Sree lana mismo “pure caus Je ‘ind. Como es bin sade cot en introgar {er inedoeatre aca pregunta mune pon pet Consienba qe tad enor dpc, genes conversba con cn mele progr, pe 0 Sprndian de Sci sine or econ l conten ae cocepeo dali nel Capitaten sf misinos. Socrates asegura que debido a que Fenare- ts,s1 madre, era partera, él ea experto en el ofiio de mos rar cada hombre lo que leaba dentro desi, para que éste piers sacarlo aloe. Con el Abordaje Copporal-Emotivo, e da la texcera ropuesta de soroidad: la de embarazada a ermbara2ada, ya {ques taba en grupos. Tanto Raquel Schallman como las partcipantes de los talleres deseriben cémo en ellos se tomun de las ands, se encuentran co la sensuaidad propia ya jena, se dan permiso, se dan ise re-conoce. [A panic desu experiencia personal, que incluye vent ds anos de atender partos domiclaios, la partera Sehall- ‘man describe al hogar como el mejor higae para pati como espacio de ibertad de comodidudy, contra todos los mitos, de mayocsegutidéd, No nieg la posiblidad de que dentro del satema de salud, piblico o peivade, pueda darve una cxperiencia libre de nacimiento, Pero —advierte— el parte ten ibertad con el que se pongs fn al maltrato ala pars sient yeu hijoeresien nacido o por nace, no podrs insti ‘ucionalizare sin una firme alianea de mujeres y parteras en To que asta hoy hay pocosavances. ‘Dalla palabra a nayjeres que han dado a haz —en casa o en insticucones hospitelara,solae 0 acompaftadss, con un parto natural o cof una cesres— para que relaten sus dalo- £5 sus gozos. Nos permite escuchar también la vor los padres, conmovedors hasta el canto y las ligrimas. Como bien sefala I autora, éstos pueden ser el cuerpo-dtero que sostenga ala mujer en el embarseo ye partoslos que pongan Ia eabezs cuando eu compara ponga el cuerpo pars pati, uienes corte el cordén umbilical, como simbolo de quest nein fatursserf separa asus ijos de la made introdu- isl en el mands, ‘Como parters con formaciénuniversitara y que labora en una urbe, Raquel reconoce la importanca del tecnolo- sia medica para a sepervivencia en easoe graves, pero no sexpta que se maneje un proceso Golgi como a ge tata 1 de uno patolégico. Frente al pattohospitalaio com sux pricticas medical- zadas, ensadas en fancién del médico —sisamiento de ls radee, induccén,posicién horizontal, anestess, monitoreo feral clectcSnic, eetdrea— que alteran lo que denomina ls sabidusia del cuerpo para pais elladeBiende el derecho dea mujer «tener un porto no interven, que set aun tempo ‘proceso magico, acto gozoso, celebricin del amor y sta dela vida [Miinterés por el parto en libertad y mis encwentrs con Inautora en eeuniones en Metco yeni Argentina, me han dado la fortuna de sr invtada prologar esta obra rebelde, gue es de denuncia tanto como de esperanza, Tenge la Impresén de que al dar luz su libro, Raguel Schallman ha gritado con ese grito primal que suclen dae ls madres en el ‘momento en el que ss hijornacen. (Ciudad de Mésico-Buenos Aires, 2007La partera y fa parturienta: os caras de lo femenino ‘por Laura Gutman? Pariren libertad. En busca del poder perdido es v0 bro fundamental por vasis rzzones. En primer luge, no hay ‘otro libro similar, escrito por una mujer experimentada & favor de todas las mujeres jovencs. En segundo lugar, odo cl tbo ets planteado deade el sentido commn, que sce ser el menos comin de los sentides. En terer higar, aborda los temas que mis nor preocupan hoy enidia aunque no tenga- sos concienea de elle: habla sobre imo nacemos y cémo rmorimos, algo que todor, abolutamente to, compart- ‘mor. Y porikimo, quiero dertacar que ere libro et escrito desde la humildad y la sinceridad de la partera probable- mente mis experimentada de la Argentina * Be atora de eo materia yin La meted 9 canon propia ob 20), arp yeep al ‘nfimenns 2009, y Cron, iis iis y cio 208), {ado edad por Del Noevo ExtensaRaguel Schallman fuey es una inagotable cuestionado- ra, antes que nada, de sf misma. Tuvo la misma formacién eadémica que todas las obstéricay, teabajé en los mismos hospitals yclinias pevadas, Pero su esprit de indagacion permanente ale lo lago desu vida a preguntarse sobre fos partos, las eutinas, la iateogenia hospitalai, ls imposi- clones medics ls falas de respeto,el poder de los medics, tl sometimiento de las parrientas, ls mentias, ls amena™ 12a los malo reltados, lr manipulacidn del empo y de los ritmo naturales, las agresiones innecesatas, ls sistemas de comecializacion del everpo de las mojere y Is econorlas de lor eervicioe de neonatologia, por nombrar sé algunos tspectos implicados en el acto de pair de uns mujer. Justamente el hecho de ‘pris” ha quedado relegad un hgaeineistente Ya medida que a mujer paturenra fe Aljando de exsir como ter deseante, como protagonista y hacedera de su historia, la mujer acompanante, es dec la “garters, tambien fue relegando en otros el lugar sageado qu ha tenido alo largo de tod la historia humana en todas las culturasy ciiizaiones. Me reiro al lugar de “estar al lado" dein met que pare. Hoy en dia ese lugar nolo ocupa nadie en la mayors de los casos. Ergo, la mujer que pare esti sole ‘La propuests de volver a pensar con autonomiay valen~ tia el lugar de a mujer parturienta el lugar de le mujer par terason dos carat dela misma moneda. Y éra sl propuesta =i mi modo de vermis itnavadora y conmoredors,Por- «que quien propane volver peasarnos como mujeres moder~ ‘has pera no por exo pagando precios altisimos en contra de nuestra natiraleza femenina, es también mujer. Cuando ‘Raquel Schallman custiona los tactotinnecesaies dentro de los genitles de cada mujer, xt sintiendo wus propios genitals violados. Cuando nor invita a pensar sobre las opi= ionesyprejuiios que dreulan superficalmenterespecto de Tos partos alas pricicas més rexpetuosas, est sulrendo ella misma la intolerancia, el castigo y la condena sob los, uerposfemeninos que todas poramos. ‘Quiero decie que es « partic de ls experiencia real y conctots de haber acompafiado centosy cientos de partot difesentes alo largo de los aos, atraverados por meres on historias disimles y en condiciones divergentes, que Raquel Schallman ha eiceito el present ibro, aportindo- nos uns vsién ampli y transparente sobre le variedad de ‘opciones y eleccionesen el acto de patie. Es ella quien ha acompatiado 2 las mujeres valigndose desu capacidad de acercarse isicay emocionalmente, inteprando todas sabi- aris y conocimientos obstétices. Bs ella quien ha acom- panado y acompafia actualmente parts dificil, lrgos, iesgosos 0 complejos, siendo fel ala tare de euida,alen- tar, sur, lors, tract lu, slenciat, ofecer palabras ade cade, masajear, propones,captarsensaciones, preguntas, respetas, esperar, aordary, sobre todo, estar al servicio del proceso del oto Hoy en dia, las rutinas hosptslaras, ln aparatologta médica, el apuro y a muliplicacin de contoles médicos deja a mayori de los pofesionales cada vez mis ignoran- tes de los proceses naturales de los partos. Es una realidad brumadora que los médicosypartersjovenes prictcamen ‘emo tienen la posibilidad de observar el desencadenamen- to de un parto de manera totalmente natura. Y que las propias mujeres ya no tenemos idea cémo es un parto si Jndecinnicontamos ea a experiencia de vente funcio~ samiento de nucstroe cverpos. El panorama es desolador, sobee todo si pensumos en nuestas hij y nietasy en elsaundo que vendrs con sus propuestas ciegasy defnitiva- mente algjadas de lo humano, Sin embaygo, en ests locura de mundo furrit yatifi- cial que ya s parte de nuestra vida cotiiana, hay pofetio- rales como Raquel Schallman que gritan, contra todas las ‘mods ycorientes de pensumiento, que las cosas pueden set mucho més simples. Que el encventto humano no esti cecrit en ings manual de obstetricia. Que la clidesy la ‘eapacided de escuchar y permanecer al lado de una mujer en trabajo de parto no se compran en a farmacia, ¥ lo mis ‘important, lo que cas nade acepta que os partos rexpeta~ dos on gencralmente mis saladables, tienen muchisimos menos resgoe, on mie econsmices y son la semilla de mejores vnculs con ls hijos. Les mujeres que hemos tenio Ia marsvillosa oportuni- dad de parr en libertad y en condiciones amorosas no po riamos coacebie oto modo de ter als ais al mundo, Este libro ahora est al alcance de as mujeres que quie~ san enterase de qué se tata, Porgue por eobre todas las cosas, es un libro que se comprende bien, see ficlmente y se sente may hondo ene eoseén Escrbo todo esto desde la subjcvidad ms subjetiva y desde el amor mis amoroso hacia Raquel Shallman, Pactra ‘Vicente Lipa ~ Buenos ives 2007 Prefacio éPor qué un libro? Enos afiossesenta, al comencar mis extaios de obs tricia, hice prictics en el vijo Hospital Rawson. Como mit hijo era bebé, lo deaba en casa de mis padees pura ea cla ses, cuando volvi salmoraarcontaba una gran cantided de anéedotaevvidas durante el is. Entre todas tal veo Ia (que mis me mare fuel de una mje embarezada qu 36 al servicio después de las ocho de le mafana. Ba exe fentoncer —y creo que ls cosas no han cambiado demas do—, quienes nccesitaban atencién tenfan que presentarse tne hoepital la cinco o eis dels mains para conseguir Eta mujer habia lepado “muy tarde (aunque ain 20 habiamos empezado) y dscutia con la administativa qu se negabs a darle un nme. Le expieaba que primero habla estado cn pediatria, experando que vieran aw nene de tes sos, «quien habia dejado solo ald para que ‘cuidara el la- |g que luego habia tenido que ie 2 otto servicio con su be 1 de un ao (al que tala en braze) y que finalmentevenia 2 controlar su embarazo, Yo interving, a pesar de que sola-mente era una alumaa de primero 0 segundo ao, ya ice pasar de inmediat, ‘Cuando conta cates coms, mi pads insatiaen que de- ‘is eseribiclas. Yo tenia pocadisciplins pars ello y no le en contraba el sentido. EI deeia que si no queria tentarme 2 ‘cribins lo grabara, porque Ia acumulacién de estas histo= ‘as senaca nn precedente acerca dela atencidn a las emba~ sad, Hoy dexpués de tntos aos de trabajo, mucha gente me tna pedido y propuesto que exeriba, porque aquella observa~ cin primera dela elidad se fveconvirtendo en x, con el tiempo, en un trabajo casi sistemtico de investgacin ycon propucsas de cambio, "He escrito articlo para revistsy ponenias pas congre sos, Pero. cn libro? Las preguntas erin: Para que? :Para quién? Les interesaria los profesonals? Ya las mujeres? Sin embargo, en los iltimos tempos, mientras el mal- rato se profundia, han urgide voces en cl mando diciendo coms muy parecidas alo que intento tansmitiz De modo ‘qe, complidos mis rent afiog, me parece que vale pena poner sobre el papel lo vivido Recordando ui formada pore sistema médico convenciona, traba- {i denteo de él buena parte del vida, ylentamente fui des- prondiéndome de lo aprendido para rcuperar, aunque fuera ‘en una pequefaproporcdn, el saber ancestral de las parte= ras el cverpo a cuerpo de mujer « mujer. nto ocunis porque empecé a preguntarme bisicamen- te: equa tiene tanto apure?Y de parto en parto, ui dejan~ do de incernar precozmente alas parturienas, devolvigado- Jes la libertad de movimiento y de eleeién. Cuanto mis tarde legabaa al snatoso, menos interveaciba habia. Me preguatéel "pars qué de la mayora de ns rtinas que spl faba tl como tne habia ensefado, descubsienda que obje- tivamente no solamente no servian sino que dafaban. Pero {qe tenfan un sentido macho ms profundo, dandoesdeter- ‘minado lugar 2 los profesionales y oto bien diferente, las mujeres ysus familias Con el tiempo, fai encontrando més pregustas y as respuesta, Ea los tlkimos ao, al darme cuenta de que iba a termi- tare mi relaci Iboralcon el médico con quien habla tr ‘aja las ttimas dos décadas, con el que haba comparido inguierudes, aprendizaes, experiencia, process, volv a re plantearme mi trabajo. Y cuando finalmente sucedié la rup- ‘urs, Se produjo en mi una especie de liberaion, Me siento otra. Ya no estoy sometda al poder medico, He hecho siempre un camino personal. Distrté de mi cee- cimicato, de mi desrell,y las mamds que me tuieron o- sno parteravsieron experiencias diferentes alas habitus, ‘Ahora quersa compartc esto también con mis colegas Que algunas de ella: pucdan daree cuenta dl benefico in- Calealable que tiene el parto libre no slo paral madres «= no para ls mismas parters. Revalorzare, dare cuenta de lo importante de a funcién La gratifcacin que significa In Aevolucién de agente; el compart, experimentary presen lar un nacimiento gozoso, Més alla de cémo termine, el part sempre ex gozaso ses rexpetado, ‘Y también queria que cada cia mis mujeres tomencon- lencia desu poder y sus derechos, para que puedan exgir el mejor de los tatos ye mayor de los respetos por sus ncesi-ddadesyemocionesy el cuidado mis personaly afectivo por se bebésy por elas mismas. or timo, seria bueno que los obstetras pudieran te- Aesionar sobre su prictica. Algunos han empezado a hacer~ loy sedan cuenta de que han inadido el terreno ajeno:el de las parteras yas madre, Bn junio de 2002 partcipé de la ConferenciaIntemacio- al de Pateriay Autoreguleidn que se hizo en San Miguet ‘Allende, Mésico a cual fi invitada como representante dela parteria aut6noma argentina Volvi muy radicalizada en mis opiniones. YY enveguids me di de cabeza contra pared. Qué es lo ‘que quiero cambiar, me pregunté. Contra quien hay que Iuchat? Que elo que tenemos que hace? Hlagamce uaa Escuela de Perters, pens. De oto tipo de parteras.;Cusntasestadiantes vamos a tener Tres, cu3- t1o? No imports. Empecemos de nuevo Exta movliracién que se produjo dentro dem euvo que ver con el encueati, por primera vex en mi vid, con parte 1 tradiionalesyempiricas de Latinoamérica, [Nototra, as comadronasurbanas, no tenemos eas ada que ver con clas. Somos producto de una cultra diferente, ‘no podemos ignoar el saber centific, y no tenemos acceso alaber tradicional ito timo, debido a una raptua cltural que se pro- dyjo cuando dejamos de transmitimnos el saber unas 2 ottas y permitimos que los médicos se spoderaran del co- ‘ocimento obstéticoindicindonos lo que deblamos 010 saber ‘Algunas parteras urbana Istinoamericanas se han ido al monte a buscar alas tradicionle,y se ban quedado acom- patadlesyaprendiendo de ells ero entonces también me pregunt:chasta dénde nos podemos desprender del saber que tenemos? Por otro lado creo que deberiamos pense en una ese lade partesa diferente, quenclya una Cata de arto Aun ‘cuando la nica forma de hacerlo sea por fuera del sistema oficial ‘Sin embargo, como la ley termina acompattando es pro «cso socials, conflo en que lograemnos a legitimacién, Podemos penstr en el caso de Estados Unidos. Alli ce~ avon as escuclas de obstetricas y convirteron el ofcio en tans especlizacin de la enferesia, cetpversando la esen- da de Is tarea. Entonces, surgieron majeres que bureaon aprender de otras parteras, como ha sido siempve através de Inbistora. Acrualmnene, su pletica est legalizada en mir tad de or estados de exe pai. Dela misma forma nocotra, enel Cono Sur, debemosreencontrar el camino “Hay quienes me han dicho alguna vez que el part "ce solamente unas hosts, no es tan importante" Pore contra Fie, yocreo que es una bicaga en a vida de una mujer Es el antes y el después. Bl punto mésimo en el desarollo bio- pico-tociosenual de esa majer Yee un punto limite entre Tavida ya muerte. La muerte de un pedazo del propio cuee~ po para dar agar «otro: el nacimiento del bebe Sige creyendo que vale la pena osiperse de ext tems, tal vez el més central de todos: el misterio dela misma exis Yo queria ser médico ‘Tenia menos de neve afios cuando un dia escuché dis- traidamente una conversacinente mis pats. "Maizo e+‘neque ser médico’ dcia mi pap refiriéndose a mi herma fo, "pero Raquelit con que sex maestra es suficente™. Me {quedaron dos imagenes de esa charla: que alcanzaba con set taesia y xo era lo que queri mi paps. ¥ que era mucho mis vlioso ser médico, No médica ino “*médico". Asi que ‘mpecé «pensar en ese rol tan importante, y me interest por todo lo que tenia que ver con I salud in fa escuela primaria la que asi, al legs al gido, se elegia 2 una alumna por curso para que formara parte dela Crue Roja. Bra la gran oportunidad de empezar 2 acer alge denro del temal Los chicos que formabsn par- te de ese grupo erin capactados en nociones bsicas de pei- _meros auilios. A mi me pareca todo lo mismo: primeros auilios, medicina cualquier cosa que tuiers que ver con ello estaba bien, Per exe mismo ao empezaron allamarme la atencin algunas cosas del sexo que eran muy misterosas y prohibids, “Haba una publicidad en las revists que deca "par ess dias de nervio..” (el entecomillado formaba parte dl tex- to publicitaro). Algunas companeras preguntaban qué era 30 de los “smucblados",emperamos a pensirqué cosas ha cian as pareja all. En una clase cualquiera, nos extdbamos mandando pa- pelts can ete tipo de comentarios cuando la maestra se dio cuenta. Las“eulpables"twvimos que ponernos de pe Esto eché por tet todos mis ate merits para pati- ciparde la Crus Raja excolar.No tefan ya valor mis nota at smi apicacién i mi intelgenci, No fi elegida para ser par- te. La maestra nunca supo el dalor que me habia causado: Tlevaria conmigo eta frostracin através de todos lo aos que me quedaban hasta terminas a escuela primara, Nolo ‘iv como ua eastigo, sino como una tremenda ijustici, ‘A tos diez aos, empect a menstrvar.Mi madi, que no tenia muchos conocimientos sobre el tema, me dio la gran xplicacint “Bused ‘menstruaci! en el diccionario". Eso ices "Regl ellica que les ocure alas hembras". Lo apren Ad de memoria porque no entendia nada, Busqué cada pala: bra por separadoy segu sin comprender. Lo tnico que me qed claro —porque melo dijo ella era que no podia ba Fatme, comer helados, i ala piles, ai muchas otras cosas mis. Erta"probibicin”qued8 para mi asciada lo ferneni~ 10, Con Io cual odiaba el color rosy setia que cuanto mis varonl fuese, mejor. ‘Sin embargo algunos alos después este “no saber" se convrts en una cusiosidad intensay al comienzo dela ado lescencia empect a ler —Io que se podia en esa época— 80 bre educacin sexual. Yahi sparcié el tema del embarszo y al pare, ‘Mis tard, en la secundaria, cuando un profesor filtaba yy habia hors libre, yo, a alumaa Schallman,daba clases “medio escondidar sobre esos tems. Anatomia, Ssio- ogi anticoncepida, vida repreduetiva, Me fiscinaba, y de- bia hacerlo bastante bien porque la convocaoriasolia ser total. Tenia a toda la clase a mi alrededor. ‘Sin embargo, como decd catarme lterminar la secun~ ata, fui ana dels dos nics almnas del curso que no s- ‘gus etudiando de inmediato y que, aparentemente, no iba ‘hacerlo munca mis Mi nacimiento Mis padres vivian en Mendoza pero para mi nacimiento fueron a Rosario, donde est an hoy i mayor parte de aifamilia, Nai en la casa dela partera. Nise es ocuia, hace secentaafior, pensar en médico yclnias, aunque ys exis tan. Cuando empe2é el trabajo de parto, un sdbado 6 de di- clembre, mi mamd se pas la noche eaminando por elcuato, con contracciones, porque no sabia hasta cudndo tenia que esperar Yo nacia las 3y 10 de ia tarde del domingo 7 de di- lem de 1941, Fue el di en el que loe japaneses atacaron Peacl Harbor y Estadoe Unidos enteé en la Segunda Guerra ‘Mandial. De modo que, mientat mi made paris, mi padre andaba por ahi enterindore de lo que estaba pasando en el mundo. Nos imo fie el tabajo de parton el part, No of si mai madeeestuvo acompatads ono, Pero si sé que estaba snuy flay que lo cers anuy bie. ‘Dos afios después ncis mi hermano y para mi fue una catlstrofe, En Meadoaa als aioschiquitos, muy inguie tos, se los lamba “ellos, y mi madre deci que yo era a Siempre meti¢adome, proguntando, tocando, muy curioes. ‘Pero cuando dl nacié re tranformé en na niitareqponsa- ‘ley seria. Yo tenia dos aos y tes meses, y pienso que debo de haber vvido exe nacimiento como una amenaza enorme, [por exo empect a “portarme bin", como se esperaba que lo hicier. A parte de ese momento mi acid fe siempre de ‘ana gran autoexigenca, Primer, porque finlmente habia Uegado el varén tan deseado por li femiliay, segundo, por que me quedé la idea —a esta conelusi Llegué después de ais de psicoandsis— de que ser un hombre era més vaio to que ser mujer. Paséentonces durante la terapia, por und cexapa de mucha iempotencia, Slo después de largo tiempo cempecé a evalorizar lo femenino, a darme cuenta de que lo valioro de una persona es independiente desu sexo o dew g6oen. Mi primer parto Apenas compl diecinueve aioe me casé aloe vente decid con total ingenuidad que queria tener un bebé. Me tnoté en una empresa de medicina prepaga en la que supo- tis que estarta bien, yparticipé de uno de los primeroseut- tor de prepaacin para el parto que exstian. Bra el ato 1982 ‘Mientras nosotrs aprendlamos a jadear, a paar y 2 “abrimos de piernat", ni mamd me espera afters Ella participé muchisimo de exe embarazo y de es part. Era tant épocs en ls que todavia lar madtes de las gestantes te ian un lugar importante en la fli. Ylos matidos se que- daban afvers. ‘Cuando romp a bolsa de las sguss me interé de inme- dito. Eran las 12 de a noche. A as 8 de a mafiana me pu- sieron in goteo, que hace cuarenta aos ers con droga mis ‘ruentas siesgosas que las actuals (en vez de xitocinasin~ tética ve usthan derivados del corneruelo de centeno que producian, entre otros sintomas, grandes pcos de hipeten- $ién)-Como tenia a bola rota no me dejabanlevantarye5- te acostada por lo menos doce horas. Me hicieron una cantdad feroz de intervenciones, Sélo me calmaba eusndo aparecta Ia patera de guardia, Y como cuando ella se iba fmperaba ainguietarme, mi mam y mi marido, que e al- temaban para estar conmigo, cada rat la bana buscar Ea determinado momento te sent al lado mio y empe26 2 mostrarme fotos de sus hijos, ya contarme que haba pasado porpartos propos y stb lo que yo seni. Fsafuela rime ‘aver que tuve un pensamiento acerca de cul debia ser lz fancién de ls partera, ese estar, compar sin intervenis, conteniendo,‘Cuando leguéla a sala de patos, hubo oto tipo de mal- testo La agresin sobre una mer agotada que no sabe, que esti entregada, y que en mi caso estaba sla, puede ser muy fuerte. La parter legs 2 decime: “Aptirese porgue me ten gp que ita dosti, yo le contest farios: "Quien se ima fins que esté mds aparada dels dos” Finalmente naci mi hijo Gabriel (Qué maravillat Me ejaron bajar dea calla y slic con mi bebé en brazos. Fue flrioso, Mientay sia dela sala pensaba que queria tener ‘tr Bebé ripidamente pars no cometer todos ls eres que ‘suponia haber cometido. Esto e algo que les pass 2 algunas ‘ams: ienen gana de tener oto parto, no necesariamente ‘ote ij Vivi vt experencin me decid aformarme,aes+ tudias ¥ cuando Gabriel tenia cuatro metes me inseribi ex Ia faculad, como consecuencia demi malay mi buena expe sienca, Porque el macimiento de mi hijo fue rambién lo mis railagroso que pude haber experimentad. Mi segundo parto Nueve afios desputs, cuando nacié mi segundo hijo Guido, ya habia reeibido mi ttulo pero no eercia la profe sign, Estaba casa con oto hombse y hablamos deseado y buteado ese Bebé. Lo complicado era que mis padres n0 ‘querian a mi mado, que, diferencia de nosotros, no era ju io, y djaron de hablarme apenas se enteraron de que esta- ‘bx embarazada. A ls cinco 0 sir mes decid que para ese parte quera una pareracaidoss ala que conociera y me teatara bien. ¥ ele, aunque paezca extra, « una mujer que trabaaba con an médico que hacia aborts. Per la co- tocia. Y ebia que es cliday contenedora, ‘Mi fecha probable de part era el 8 de noviembre, y el 231 de octubre en la noche, eamiando por la call, sent un chortto de liquide que cai: se habia Gsurado la bola de as aguas. Llegué a mi casa y me fui doris Por l mafiana ls sé a Alicia y me dijo que fuera a veda. El nacimiento ba a ser sitio en wos clinics pequefa de Lan, provincia de Buenos Airs. Me evssy como no estaba en tabajo de par~ to, desi provocaro. Me diron un antibistio. A la sete ela tarde me pusieron un goteo con axitocinay, como en el pasta anterior, mpoco me dejaronlevantar. Pero la partera era my atentayearfosa conmigo, y mi marid estaba muy pendiente, incluso ingueto. Esa vez no conté con el apoyo y Ja compania de mi made Las contracciones empezar lentamente, yas sé to- dala noche, desesperada ademis por poscién horizontal La sensacicn de estar presa de esa cama me duré muchos ato, Yaa cierta hora del mediodia del martes no tolerba ‘mis la probibcién de incorporerme y “casualmente” el sue~ ro que tenia colocado se alié de la vena. Ah se me peritis ical bafo, Fue un momento glorow:levantarme de a cams, orinar en el inodoro, sti el agua en la cars, el cull, los brazos. Alrededor de ls ses de Ia tarde, en un nuevo con too a partera me dijo que “aguantars", uc iba a hacer una rmaniobra muy molest: dilaracion manval que e alg exre- rmadamente doloroge. As! intentabaacelerar el proceso que ya llerba casi dieciocho horas. Mis gritos eran tremendos, ‘ero en pocos minstosconsigus quel dlatacén pasa de ‘incoa diez centimetio, Nos fuimos a I sla de patos yen la siguiente contraccidn yu no hubo gritos, empecé tener ripidamente ganas de puja. Nucramente ve indicaba una cpisiotomi, per to a deicadena de consltario conmigo Y terminé aceptando. Qué hizo ell? zedmo la hizo, fuerns pequeiay el corte fue en uns zona menos sensible? No To sé pero en la evlucin postevioy a diferencia dela prime- ver casino tave molest ‘Alas 7 dela tarde nicié un Baguito may preciso. No me lo dieron inmediatamente, La enfermera se lo lev6, pe ‘0 como no habia neonatslogo ni nureesupongo que no le Ihicieron nila mitad de las rutinas habituaes. ‘Fue un parto mis largo que el primero. Tave veinticu two horas de gotco, Pero sungue ambos fueron bastante pa- recidos en la evlucisn fisilégica, en el segundo yo no fui mmalratada Ethecho de que lo emocional hubier sido tan diferente sme cambis de manera absoluta fa experiencia entre uno y ‘tr, aunque en ambos hubiers habido goteo episotomia y prohibcign de levantarme. Al mismo tiempo, el que tuviers luge en un pequefiosanatori, con un médico que cada tan to venia a ver cémo andaba todo pero se volvia air, yuna partera que no se movie de ahi y con la que yo tenfa un vincule previo, me dejé un recaedo mucho mis grato. La ‘nica sombra fue no haber contado con mi madse i en el part ni ent erianza dees segundo hij, Lavocacion Hasta que nacié Gabriel mi deseo aparente er slo c= sarme y ser e=posa. En alga lugar habia dejado mi aspira- cin de ser medics. Pero cuando me anotéen Ia Escuela de ‘Obstet a vida empezd a cambiarme leatamente, Le da- ‘bade mamar a mi hijo ysl corriendo a hace esperasin- terminables para inscribe en la facutad. En agin momento les ects los que estaban delante:"Miri,y les _mtraba a ropa mojada de leche porque etabs naman do, Me dejaban pass, haca el trdmite, me tomaba un tax para darle ora vex de mamary volvia hacer el siguiente, ‘Cuando empect «estudiar, viva en Bzpeets, dete de sles (provincia de Buenos Aires), yerudiaba en la Ee cuela de Obstericia dela Universidad de Buenos Aites, que ‘quedabaenel centro de a Capital. Tomaba un maibus ha ‘3 la esaciéay de ah el een, lego caminaba cinco casdras pars dejar al bbe en casa de sus abuels, volva hast el sub- terringo para ime al ficultad. Todo este trasado levaba un par de horas de ida y ott par de regreso. Etudiaba de noche. ¥ mis nots fueron lamentable: muchos aplaz0s y ‘etry ciacos, pero con los aflot me di cuenta de que aprender muy poco de lo que intentaban enseiarme Fe lo mejor que me podia haber pasado, Estuve apenas inluda por usa formacion que ponis el nfissen Ia patologia. Pero, ala ve, el hecho de no haber ssimildo demasiado extosconocimientos me oblig6 con ls aos a ser muy observadoa, ula el sentido coma, bus car informcidn por ai cuenta y autirme con ote tipo de lecrurt. Digames que, én proponénmelo, al comierso mi formacién fue bastante sutodidacta, Pero ewando obtuve el titulo, no sabia casi nada, Me habia separado de mi primer ‘matido y tabajaba como dactilgrafa mientras eraba ama hijo, En esa pce, as parteras eran mujeres que tenian fama de acostarse con los médicos, ode hacer abortos en los ba- trios, Por lo menor éa exami visi. Yen muchos casos es to ers asi, Por lo tanto, elegic esta profesién era it 2 contramano deo que "se debi ser’ La manera de conseguictebajo como parters ence en- tonces no era muy diferente de la actual. Habia que ie un hospital y pedir umildemente permis para ser “concurren-te", Seemperaba aistiendo semanalmente 2 una guardiaen Taq exgian cumple como si pagaran un sueldo, aunque se teabajaba gat, y habia que esperar que bubier agin car 0 rent ‘Yo tabajaba muchisimo como dactiégraf, para poder rmantenernosa mi hijo y ami, de modo que alo largo de diez afis hice eada tanto algunas guardias pero me resultaba ‘gotador. Entaba sli de los hospitals, hacia alin curso de posgrado,y nada mis. Después me conactécon un gine= ‘logo que me hab de partos, equipo interdisciptinatio y posbilidades diferentes de taro y me entusiasmé mucho. ‘Me ofiecis acer guards granites en un hospital en el que ‘tabsjaba a parters que estaba con dl para que yo me forma say pudierareemplzatla los fines de semana. Alverl sella manejurse tan segura —hacia diez atts que jer erfa que me ibaa leva rauchisimo tiempo lo- {13 lo mismo, eto finalmente aprend lo que els hacia en ‘unas cuantas semanas y después segui progresando. Tenia cntonces teins y cuatro aos. Pasados algunos meses, est, partera dejé el puesto y el médico me lo ofrecis. Acept, Ge fue el ato mis complicado de mi vida. Segui trabajando nla oficina, atendia con él unos quince parts mensuales,y ‘me hacia cargo de un grupo de preparicién para el parto.Mi promedio de horas trabajadas por aera de veinte a weint= £6. Fue un ao tribe, pro yo sabia que estaba haciendo €l passe del earitorio alos parts. “Este obstetra trabijaba con una psicdloga, Marta Susa- 1a Veliaqucz, que fue ua de mis grandes maestras y quien insitié mucho en que hicera un aprendizaje en téenicas corporal para preparar alas embarazadas. En aquel en- ‘onces yo no entendia de qué se trataba pero empect a bus- cas, Io que enconteé ve transforms con lor ais en Ia 2 cualidad que, creo, sla que mis me distingue en mi taba {jlo cursos de Abordae Corporal-Emotivo que les offez~ oa las embarazads Inicio de los partos en libertad En 1982 hacla guards en el Sanstoio Quintana, da de nos habian convoctdo aun grupo decolegas para promo ‘ver una experiencia de parto humanizado. Un dia son6 et telefono. Era un obstetra que queria saber como estabamos eabsjando las parteras que partcipabamos del proyecto, Legs, hablamoe casi tres horas yal final me ofreisarmar uu equipo. Mi respuesta fue que si, pero que yo todavia tata muchas das en el eercicio de la profesién. Contests que él también, y que tener esas dudas er el camino pars aprender, YY para equivocarse menos. Nuescoplateo inci eel es= peto ala parturenta, Nunes, nial principio ni al final, nos ‘propusimos como objetivo el puto domiciicio, aunque ha yumos texminado atendiéndolos y sunque hoy est conven ‘ia de que la casa eel mejor lugar para pan primer partoen casa Después de unos cuantos aos de trabajar juntos, ten imos el primer nacimiento en casa Se trata de un mujer ue habia tendo sus owes tes hijs en clinica con mucho raltrato. Pensamos que como era el cuarto, no podia ser ‘muy complicado, y aceptamos, Ella rompid la bolsa de las aguas y el obstetra le dio einsicuatro hors para empezarlo, elo conteato, ifamoe a una clinica, Hay que pensar querama “primetizs Ba sino 80 de ej anton ance oper tesco ara ua jer encsa sa SS Paecomena utes Novotna ada spe tora cajncon linen mina eanente oy ana cu con od To ue pedo e- cesne (ima cog org ene oar coms). po ‘San tod oq es psi os pap que compe Teor dls Cal esr igh cape, ete Eide ec) Ese process oi acendo lente, = ‘enn gue atmos eda evict dee Sip de rarer un maciainto bastante epi, en a cama, scott dasen ar pntiones ess tr 9 meno babies leo muy sewer elo one es jos de I pal, Scety ern aus od tempo con na “Sita de che eat hash nso dade pro eESGn Go que gi repr et eon macho pla= creepiness expen ‘Autonoma Durante e508 aos no trabajéexclusvamente com este bstetra,y en los mos tiempos en particular se me acet~ Caron médicos que querian empenat tender prtos de for- tna mds natural y me propusieron hacerlo juntos. Esto ‘enpend a concretase tambien a partir de qu algunas pare~ Jas mami legaban amy no al obsetra,y decidiamos qué fipo de médico querian. Cuando elvinalo profesional se di- elviéen 2002, yo ya habia empezado a tanstar una etapa de mayor autonomis con respecto a mi funcidn y a rela cid partera-obstet, Soy nist un puto con un mica qu coorocs, lugares ede un bsenado stato, peo wo cdl qui, viene ¥ como la myorn de estoy obsetas etn emp, zando su tayectora en len del part dicllte ia Gisucts «each sprenderyGenen mucha dpe nibilidad, a * En st momento demi vida sent co much fea ue tengo imran conienta del ei Fae que erin que debian tne ls prteras cuando tea mi pies hijo si bien no me siento cinders de un més sxribyo a haber compa el pore de much gerne, profesionales y disciplinas. = Cuando cinpli erent aios sent qu emperba ina etapa demi vids en aq queria antes tos todo lo que habia spend, bien proerada, para que auicran adele paride ahi, porque todo ex, aber- ent el frat de mcho eferzo, Deas formes tempo contador, pogo todavia estoy ete lanes y lomeve Me ust dapegtme dela petra, deloe pron, Y yan quit tee intent actividad de ates Sempre me tne patra con aichkina espns dad. Ls partes tradionales las qu ven yeoeen cu ls zonatrrler— suck desi *Yo te voy 1 scar haste donde post-O sea qe admiten a posbildad dle mc ted x bebo ncn de ama como parte dl proce- so dela vida Pero any una prtera ban, waa en ona Ciudad donde conusion con tecologi, dc odo gue no pod admit a muerte como opin so en cas exe ara mc. parte jugume por enter, porque sé 4; enlgunos ston deo qu aga depend eens Youbebt Noy stra de defenders nerd ager‘nes; del medio, dl sistem, incluso del médica, y voy a fci~ Tae todo To que exté2 i alance : ‘Goando wna embarazada empieza su trabajo, mi remune as Tomi sas trl Ea na csi na permit que me sigaba estar dos dis en cama prsiern un yeso que me obli m Foro dftzuar la gate con aque me habla comprom Mo esa en sus patos, ¢incuso deé de ir al sexto cum pleats de mi hijo porque ese di una de clas dab a Tus. Postergo todo y no lo vivo como un secrificio. Ahora soy mayor y s€ que debera euidarme un poco pero consider {ure questo es un oii de servicio y que asi debe sere fetao y ealizado. Ba es una de mis convccones ms pro- fundas. [Raquel Schallman abril de 2007 Capito 1 Parir en libertad La vida: tomida y fabulosa asin libertad es ecuperarla capacidad de decidir qué queremos hacer y imo queremos estar cuando nuesteo hijo razea. Es see nuevamente libres, guiadas sso por a autode~ terminacin. Parr en Iiberead es hacerlo naturalmente. No ay nada oculto. Es como cuando hablamos de “parto"ytenemas que ‘aclarar que se trata de wn proceso fisioldgico para que todo el mundo entenda que no ay patlogis presentes Pirie en ibertad elo mismo: respetar auestosdescosy ecesidades més profundos y desconocidos, or descabela- dos que noe parezean,ylanzarno aa aventura de secuperar Ia ibertad, Las madres dispuestas «esta marsvillos travesia silo rnecesitan conje para tomas decsiones que quizé las hagan cuestionartabersertablecidos. Elegirin déndetendrin ae bebé, quiénes las acompataria emocionalmente,y tambien Jas personas que la ayudar para que ee bebé nance Revsari os tina estaba por ls prosocolas de ead I~ fis deciditinaconcienca conocedoras dels benefits y {Ee containdicaciones de cada uo, qué estan dispuesss 3 mii que we hag sobre su cuerpo ye der bebe Fergus para i pai n Hiberad es actalmente na propust conccta de arto alerntv, lo esncial et = fuperain dea atodeterminacin, ; "Ys en es proceso consent iaformado una mujer decide sn presiones que quiere pair en un hospital y que {fete una sealgcsia pcr porque a soport el door, 0 hacerden porque ets agotada de epeay tengo qu fespe- tar eats deisiones "Yee ambi serdn partolibe ay otras formas de denorinar esto que amo parto fi te. Podnser“partoaltenatio" También se habla veces de pare humanizade,porgu lo que s intents hacer es expat a hurmnidad dees dos srs, lamar y el bebe "Peo cone tempo exe trmino quedé vain de seni- do Hay gente gue se pregunta: “Como bumaniado®”, De~ trelaos deci “asimalizada', porque lo que buscamos es uel la pace mest y animal dela mer, n0 su aspect humano yeevo, "Es derto qu quene ertmos en esto busatnos qi daar qd a ez cone con apc dis Soy emocton pore cremos que ai es como mejor sri {eke est pend ou corpo, y también ee be que leg Pores el habla de arto. Esa deologa desde ta cual abajo. que cada mam tenga derecho a tenes tal é resenel como quer y pueda, Después hay mucha variant fg, en ccs, ventas encase, Eas son formas de pair {qe surgen en el momento, no se puede planiicar un maci~ tiieno en el ag, como fampoco habra que hacerlo pea~ sando qu ser sobre una cal horizontal como weed en las matridades cai sstemtcemene Algonasdearor, ions son sobismos oti, dewiacones médieak ‘Lo que propongo ex que cada mvjer expan su cuerpo, sus deses, un tmoioner ys lites, de tal mance por cuando le egue el momento de dar ne poeta comunas ut necesitay que en eve pedi de ella na hay tn Acompaiéa mams gu preron encore Sexxy ambien «mujeres que dsputs de acer un exten smo tabsjo de partoptiron une cesics,y ue qe ne lamaron ctando tenant heen brazow porque st babian smetido en el agua con contraccones lo haben tend sear on sus maids, porquecl paro habla sido demasiado ripe do Las aables son innumerable, Estos lo algeros sengi racinieno de un hij esponde aura profunds nec sidad vi = Por otra parte parto es un hecho aboltamentegei- tay seul. Esto deblra hacemos eflesona: oes uae ‘uatin médica de enfermedad y riesgo. “iese que er om avid el plac a agi, leper za las cmotiones incase. Dey por sentido que no bay ana sla manera de psi: Los sentimienos, los descos, son particles Cada jer tends ss fina de gocey de edo conn para ‘Acta et sata de psbldades forma convencio- sen que hoy se paren lt inttuciones olga forma aheratva expect, et ny jos de dare un cpaco de Tberad se mujer, Si cada una se snimara a preguntarecedmo quito tenet 4 mi nito?, zdénde, de qué maners?, entonces hara una Disqueda peronalisia.re Si sabemos cémo esl ropa o el peinado que queremos evar, 0 los alimentos que not gustan, zpor qué no avanaar tan poguito mise indagar sobre os propios descos en rela~ {Go con un motento tan sarwvillosoy fundacional como es hdc conocer al bebé que ert dentro del panza? "Peeparatse para ese momento es fecorer un camino di- ferente:busear ala gente que pueda acompatiarcontenien~ td, y encontrar el mejor higar para uno —puede ser Ia casa propia o alguna otra donde el lima afectivo sea cildo, ola tnaternidad— Prepararse e¢ también tabujar con el propio cuerpo. Buscarse Descubrir qué es lo que cada cual puede y lo que ro, Lo que cada una deseasa ono. qué se anima Que cosas producen miedo, pero desde el cuerpo... tug, tambien, desde a palabra, ‘reparase es compart con otras futuas mamis que es tin en la isma edad gestcionly sienten lo mismo, Bs to- tmar el dolor y el temor que tenemos, hacerlos coascientes y tsatls para fevorecer el proceso, Descubrirestratejus mucho mis prictcas,cotidianas, simples y cercanas para liar con ‘6e dolor que una anestesa pridura, Como bien lo dice el sombre, anestesa,y nos el dolor sino tabign el place. ‘Podriamos pregontarnos si tanto temor al dolor no po dvi ser también un gran miedo al placer. Algunas mujeres ‘descubren que la posbilidad de elecci es infinitameate sms amplia de lo que habianimaginado Resulta que pueden tener el purto en cas, después de haber hecho todos ls controls médicos, con un alto grado de vegoridad,con todo un equipo obstétrico —o mejor ain, ‘on un pequeio equipo obstétrico— dispuesto a tomarse et tiempo necesaio para que el bebé Uegue cuando ély st ma- smélo decidan. ‘Que no los apure con droga que no rompa artificial ‘mente la preciosa bolsa dels aguas que tambiga cumple una fancin vital al proteger la cabecta del aio; permitiendo aque Ia mama se sumer en el agua caliente si lo desea lo cual es verdadea y naturelmente analgesic (y no anestsi- oly que, sitiene ganas, también pueda quedarce ali, (Obien sentrse segura ene interior de un institucidn, peto desputs de haber acordado qué espa ella lo mds im Elparto eu instanca vedaderemente milagross. Del cuerpo de una mt va a emerge oto ser humane, peque- ato y capaz de fureionar con autonomis, que requiere ua ‘montén de euidados, pero cuidados amorosor piel materna, brazos lider. La temperatura ideal de una cuna témica esl misma que tiene la madre en su cuerpo, pero sn elafesto, ls lati- dos; los rudos yel olor de esa mati, Este rein aid qu necesita contra el clr y po see espirarseva3 toms emp para enc lavia es mos. No cortar el cordin de inmiato le pemite txigenase mientras ts etomid y despde ls secreioes he iene ca via espa Purp de un natiento "intervie x uae seni nc. Es estrus mands no preacopa por Si"hscen seat bien mal” sino ens soe prot. $0 fasten Con doy, Pero dsatan oente dl ‘elute prougorimo femenine Suelo decries «la embarazadas que patcipan en mis grupos que estin atravesando una experiencia ierepetible en ‘a cual elas son ls estas. Que cada una lo va a hacer de scucido con su historia y sus potiblidades. ¥ de verdad lo hacen, Algunas se expresan oa rs yomas con nto. Algu-ras caminany otras ge quedan quiets. Hay quienes lamen 4 fs hijos cuando aacen, como una hembra animal zy 2350 no lo somos? ‘Los caminos del da a Iuz on eas infinitos,y la pro- puesta del part libre ex descubritios y uslzarlos. Cala em- Barazada es el centr de eta situacién ls profesionaes de 1a obstetriia que extamos alrededor deberos tener un volo jetivo: acompanarl, cudaca y fundamentalmenterespe- tarsus deseos y decisones, siempre que éstos no a dafen. A Aanimarse, pues, arcobrar este espacio propio, al vez el mis Important y wascendente dela vida, eligiendo con libertad ‘Como dijo alguna ver una mame sobre ef instante prei- seen que paié:"Br ese momento lo supe cdo. Nos bien {8 pero que supe todo" ‘Un part en libertad no nsalaen una crisis vital mara villosa y nos asomaalabismo del seals miles de propues- tas de ava, que es temia también fabulos, Recuperando la magia Para qu se produzcan un paztoy un nacimiento lo Gni- co imprescindible ex que hays una mujer embarazada y 2 punto de dae ahuz, Axi fue en el comienco dela humanidad, fvando las mijerespasian slas porque no existian ls gro ‘os ni a compaia de otras meres, yas sigue siendo hoy. ‘Me refer a las condiciones biscas yesenciales. Hay quie~ res piensan que en el humano, ét ha sido siempre un pro- eso acompatiado, Esto sucede, de hecho, también entre algunos primates "Abo bien en el mundo tal como lo conoeemos y vvi- ‘mos actalments en el mbit websno, disponemos de mu has pobldades. once agreo:n seguade ag sea bueno que hubs uns partes tiga nije praca qatar a esta emburszad, Qe piers scompatal ote neva "mternal estar atenta a proce, En tect las sre nein qu el mado parti zr siempre yen upretenci a pertarbary, Mishel Bie det gears ana bons pre ee aur tenet eae pacso on biemeidos pr sim procnca pies obs de alguna mane se parte nj qu esperar ace! "Yencuars liga cto uel mac deen exarporst apareciera una patologia, No necesriamente ene age, po- 10s disponible en un sitio ceeeano para que pdira Megas icin falta sees Una condicén esenial para que el part sea un acto de libertad es el marco emocionsl que tee la mujer Si llega ala sala de parts de una institucin quel re sult completamente jen yi, eno et acompafaca por su companero, ycontenia profesional y emocionalmen- te por el equipo obsttrico con el que ella ya etablecé un incu, la energia que va s haber alededor de ese nuci- micnto y la tanquilidad de esa embarazada van ser muy superiors alas que tend i estvirs en medio de desco- nocids y soa Hace ya muchos alos que f Organizacion Mundial de 1a Salod sefila que la gestante debera estar acompanada da rant el arto pro lamentablemente no tod ls clinics i hospitals lo permiten, 3 lo hacen stele se en el momen to dela expulsin dl bebe. “Mientras tanto, a partuienta staves todo el proceso sola, generamente através de muchas hors, yet stuacion Japon en un ituscidn de exrems vulnerabilidad. Se sienrsh radonada.¥ esto sucle tener ua precio sac ls carse- revisions de exe evento orl que ecucho hablando con obsttries y obstetras aque tabajan en hospitals, algunos de ellos queria que es- the process furan menos infervenides ycon un grado ma {orde libertad y contencién pars Ik mujer, pero no saben ne concede. Torun ado hay n sistem intiionazado que debe- soon inp epamicn mis pn Tada por of, agente urea nsitione crete Act apendie ven el contac el wae iad, ein Paraqul part sex ost io noc fila mucho Lo mit importante es todo los qu increas, y ‘vdumentlmene hs partes esbreros a magia a Bidar da sonst depres loe vances min t= oligo sin alsa nut vo, prs tar lps, Tecate n slo ie sino tabi eg. ‘Una et psi por elev on len yt con woven pou est en, qe eae timate {hon matebe oqo pares qo sm fos um anjeren un prt ubre veo el emp: I neomodiadCspor else qu algo stern, ue to ay poi prt ve momenta "rea ete Salam nde ben fc imps cute. Se scons pola de pl tab incarporua a feds conc un bao vols sorta eet, by tenia De pont fe opi a ley enpsd a pussy Cinna al ne a ido gur xe go pe tal del qu abla ton sores Las nj psn pc tien ncestan ee rite observa todo el tiempo cuzndo paren en su esse oeninti- ruciones donde se sienten contenidasy Les, Cuando se condiciona 2 la parturienta para que hable ‘poco 0 no able, para que jadee de determinads manera, pa- 2 que puje en cierto momento; cuando cea sca de su A bito falar reljadoy tranquil ye la leva al instiucin, ase sth interiiendoy altrando el trabajo de pact No se fe permite que ingrese en esa zona del inconsciente, dl ce- rebro toneal, dande no fn man las consignaeraconales, y donde ella puede "perderse” en medio del dolor de las con En a medida en que no ele diga qué hacer, as eacco= nes de su cuerpo van a ser fsioldgeas,normales, naturales. Yella end un parto mucho ms uid, A a vez ls parte- ‘a deberiamosreflexiona sobre nuestro ofici, dammos cuca ‘de que lo nuestro es acompanar alas mojeres, fclitarles se ine 2 oto planets", no interferir ena proceo y estar Aisposibes para poner el cuerpo y la emocién cuando elas lo necsiten Si entendiéramos esto, I sologia de ese parto iis por ‘ales macho mas naturales y tendriamos un indice de pa- tologia mucho menor Ytambadeberiamos arimarnos no sotra5acoltar un poco ef control De a misma manera que sa emburazada que cicra los ojos pierde el registro de lo «que pasa a su alrededor porque estéconfiada en quienes la compari en el part, ls parteratdeberiaos elajarnos y Se ouput pros domtnes pes na Sempre ent presents tay que wade ae { prgespeeneun poles nova: Ve aca ten sp, sunq gue no pod nce peg no nea hiodetiacins nr linet st grap al cul pertenec, Soma or cosy toon tenon ens pila, gion ten mis quo oor aninan mat os eapecton ante. La mayors vesino dea pete dela nos eames dnp hater empeoad gue on cs ny difel esa ieee dno dela tre lengua de uation, 1 rear iio nel encnien deo ec cera, en que Heos tera que epee asa poi ited pra proposes brad se ‘iy ea ber aprender sla necedad de ceo Ninguo de eos spendin efi Require de penne, strfletny cpa de storscn Y ongursmpre queda ang pore co gu eratsvanzado, A vce me prguntan ime me densa come purer Sul dec qu toy una pare aerate’ que Sa cnn gyn renee Snpora qu me jo chron rls cl tea Ipc, y oo exeepsns el espto al proceso Glico rl pase ees de i ees yds “Sine pe dn enc dequeue auxin de segs Etlugarde a libertad ya seguridad Leg de msde eis aos de tender patos domi ciate comidero qe eas un experiencia ia de er tre tecendencia Bachar ends ao qu cadet arent el gar ns a paral pat, tno pala Trad como paral bebe. Tenendn en sera cl peo rsp toe tanen por ls ietacoes,yelmatuto qe ae Sitarene fedben ally el hogar bridal ondliones puss po conten luda, inna, an- Pda ya era ue tne a gestae, yor el vical saree yin eticiones quebec su bbe Pe- tocando una parjevienea vere por rime vez, digo {ect con lr donde decdan pry no solamente es ‘org dt Aborise Crpra-Emotivo con smu jure os enconto de pee desp ellos seven eo tendo bent lr omc cg cguieten hace Paris encanta leg gar SESSce gus tene un enome eigaiead emodiona Ua rj qc hace eta cecn va. anata a experiencia fhe le nner prfandament, La cua propio ide ores, colores yeuidosforman parte de lo propio, de lo co- tiiano, de lo tranqulizador, del lugar de no, Probableme tela concepeién hays sucedio all. Sielnacimiento también ‘cure ali, sentir que no interrumpieron nada ‘Las madres que han tenido una experiencia en I est- ‘cid ota en casas sorprenden al poder desie:"No limos de aqut, no volvimos de ninguna parte”. La seguridad que da el echo de que todo lo que tsa 0 toc es lo coti= iano, y que en ls das posterior extarkcargado de mara villoos recuerdos, deja instaladas sesaciones inigualables Desde que empicza el trabajo de parto, la mujer estar acompatada por su mado, su amie su hermana, su made © quien ella ela. Nadie podri impedirle tener asus seres queridos con ella. Podré movers bemente todo el tiempo {que quieray como quiera: cambiar de posicin en la cama, salir a caminar darse un bao relajarse,charay comer Estar sentadaen un sll oen el piso. Las poibildades som inf nitas. Puede quedatse sola, 0 com au eep0s0,y per que nor soros nos vayamor 3 ota habitacién en cualquier moment Y¥ cuando esté en la parte final, yempiece a puja va a estar libre en la habitacién que haya leg yen la posicién mas cémoda paaclla Gitar Horr, se enor, rei. Nohabra restrieioner crtart eno hogae Inmediatamente después de que el bebé nazca, quien lo recibs —su compatero,el abstetrso yo lo pond sobre su pecho. Nadie s lo llevark para batalo, melo ni pens, En muchos nacimientos de ete tipo también ets presente tun nconstdlogo, quien se encarga de hacer los contoles del boebé em el mismo lug, sin separario de wu mams, sin apuro ‘Tra de no “levantarlabanders” del pactodomicilaio, ‘ero creo que sin duda la parturienta est alli mucho missang Tene menos sr ygorto no tad susie eta fanciona mo tne le jor dlr. ogres ndamentameate un xpaco de bere peron0 stdin tambien on aga en lgnoripectos mls {woul icons A tama eae lose sometos ninguna ratna* Si Bienes Geto tue tren emu props equipo obtco sunlit Tice enen a arn dq oe bart nada qu clas to haya acordado as presonesyrestiodons dees i res vce son muy fers y codconan etrpeen tues wba Podcmos tne un sbpervsoreatando de contol lo Hacemo, teneon gut, y dando wel th porla nde pron Po denn sence a Ar dna ya ead popia ds nstitciones mei ov La madre ened qe pate acai Poet bce ail, prs susnd, per et robb qe se Shedcen el oy tengualsu poo en alge = fr abs por cml) Suele deci que lv vend parla son menos sxgrn pou sn snenos limp. Esto no eet. Las instracones medias etn lena de glrmenes yu que por All eastan decenscenteny, de penons daamente Tslbna objec en ca terms, io = Tendo inna dec y tage algunos deena lees tn son ettiaton motive wooo Larmayor 0 ton vlo materia yang, hy macho re terbior dant votea queen ac doe ico ‘qe hay es lo que siempre hubo: los que conviven 2 diario ‘on eos padres y que son propios de wn hogar y de ellos mis= mos. ¥ si hasta entonces ao se enfermaron,no tiene por qué pazares nada ene! momento del parto, aa ellos nial bebé. [a higieneo a asepsiano son de ninguna manera argumen- tos elevantes pars optar por ua hospital o un sanatorio. Es ris, en todos fos congresos médicos ee tata el tema, cada vex mis complicado, dela infecin intahospitalaris” Cuando en 1983 uns colega, Marta Garcia, me dijo que ella estaba atendiendo partos domicilaros, eta posi= bilided para mi era remotisima,inexistente, No hay que ‘olvidar que vengo de una formacién en la Escuela de Obs- tetrcia dependiente de Is Universidad de Buenos Aires, Fue la primera vez que vislumbré eto como una lejanisioa posibilidad. Empecé a atender partos domtcliatos sin que 6 fuera el objetivo, sso pensando en el respeo hacia In partuients, A principio ie as cass fue un lento proceso que lew ‘asi una década, Cuando el obstetra con ie comparta la tareay yo empezames a trabajus,poniamos muchisimascon= diciones y habia parts que rechazabamos porque no nos sentiamos seguro: no a las primeriaa, porque son una caja de sorpresis hasta que vino una y dijo: "Yo voy a tener mi arto en cas con ustedes o tn ustedes, ytavo un part ex ‘elente. No a los segundos partor después de una cesiea, Inasta que vino una mujer y dijo: "Pero mi cesires fue hace diez aos, entonces aceptames. Y poco a poco fitnos ha- endo camino y animénddonos mis. ‘Actualmentesigo ponicndo algunas condiciones, pero «ada vez menos. Una deel esque los futuros paps tengen revisto dénde se van ainteenae por ice alt, ‘Una embarazada me dijo una vez "Yo quiero pariren x= say vas a ver que voy a hacerlo y le contesté “Estoy de acuerdo, pero primero tienen qu revolver cul va ase el sax natorio. Después no pienses mis en es, Tengan el parto en casa. Pero necestames saber que hay un lugar de nteracion disponible porque en la urgencia es complicado ponerse apensar dnt” Una con intmiad del os, [Eula ado yelp, ya my Sin labendone yea. : andor sl ns jt con insoen- ta que content ds pins pra el coda umbilical, un reagan a joa En edajeo stool quesne= {ie Peosmednquevan pu tr foe ese Si aeons prc Li ie pero hbo operands ena qu igo oe Ecmctospermigh que el poser fers menos Hee tes se esa sian en lager os was twa cl, iy ora psu eed de ose qe pestieaent tpg Forge eg feck de ven ‘ico sin gua hayn ua, Peo un dia necesito ‘reir nye pr pst coats 4 tte ede aed expres te degun por vc bj prs en, i I encontrar en ima Tantnnorpor upset tbo degen {he has shora mune he ead, per que sgn da pede ‘Shar ato palo neque de urgenial cn dos nn eri cone Los miedos que desperta el parto en casa Hy riesgo enum pro en ca? Bsa es a gas p= unin gee hee os pads ol etionamients que 0" fee dentera méicosqueneloratendemos ‘Siempre ysgol partes. La pregunta eit siny mesg enn prt en cisa queen un intco- tal Noval cone. Vest est avo po ie eidecia ence a Mardsen Wagner! seals ‘Desgratindamente, chor obteta continian itando histor tins de hore aneedtiaryguoner no cetifcs sobre qu astra por sjemplo,ocure an part fers de hospital. Pesto qo le mayora dele medio oh astido nunca = un parto extahospitalrig, ss proguntsde“Zqué psa ‘contenn vais afiemaciones fie, La primes dea smi esque ene! parto reas scedenspidamente. De hecho, ‘con muy poe excepciones, las cou octtea despa dra tela latin yl pata y las emerges donde los seg dos cuenta son ears e9 extemo f, como Weemoe mie ‘telune, a mensdo en estos cao Ie omadrona en a casa de arto on el hog puede haere cargo de la emergncia La ‘segunda afrmacia falc qe cuando agen ls problema ‘0 by mada que una comadzoaa fr del eit pda ha ‘ez. Esto slo puede se expresada por alguien que mine he ‘obserado as comadronas en parts exrahosptale, Una ‘omatrona ten entenada puede snicipa los problemas y@ menudo pevenirque sweden puesto quest poprsenando lun constant cuidado de personas pesca emer part rent; no com en os hospitals, donde labial esque as “nfemeas ocamadrons slo puede earn jo de era ‘cational as dives mujeres en tabs de aso dels que ‘om sponsables. Si surgen problemas, on ova excepsione, a comadeon fuera del boepital pede hacer td lo que pe” dace ent hospita ico dar axgenetcter. “Latercer afm alae gue ent bopitlpuede actat ‘ads rida La verdad questo en la atencon mis pea a elméico dela mje siguier enone en el hopi- tall mayor pare dl tempo dane dsticn yin que seravindo pr la eaermers caando surge los porns— i Bayo pecan nie hia elaine coals ane mae qu et pind eh Tovunnean de pro nc en el as ein cnet cetan noe eine mates romeo part ts operon nel opi ca al anes rey dunes it ino tel mio coo Steen hen de putono ea oa in cain a el 1} Ora ht comin de os hrs pee stars age> {tose nt qu oso pars ceaospiiin ‘alan hospi on como el escrito on Trees acs cic eyor pot Unaconadrons “opt vl spa ear ens go> ‘conse pega use interven rg, ‘oqo nel par Pru palin bea gu nah tan pcs un pr cnc (o mh lc ‘atc nus anton depetosecabo- Chose peo syn en expe ¥ ‘Ponce conan quer nn oa eee pr fc de Rp {Foe da ane de ue est rngi a ae fpoye on sl cu del cna seco del p P25 ino por guns mtn para anosar gatey 1a plc send po bain ‘temo pronuce confi en cogrn de ei iy cunts ene haa par cnc pedo emi ‘Tn anzte en a Ya ba hecho wes v0 {fre eu confine pore eden Em eons Sees pla pln qu i ay apie en aaa ue Bye roe gun ern prt aed encan gu ra ‘lane qume oped ato ae a —— Yiu unio maa mii:"Lor min an i loner unpacacaeeme conpent ss far arunenen contr pce pop fr Scesbenon mann dees meta ee Perea everson taper ita swiss na yop nea (Ca eae pater venue made poreinent design ein cnet cle Imm) de poets st american pt suet A nena nico somes reg Ine co nga esc camps que sedis pode compra! or nt lc ech imple tengo en eye at polony llr dean erenpadr spent sco aon fr utter cents qu aan out oe ok diciendo’ . aa Personalmente, mi nico temor siempre fue:*{Qué ha- jg0 si en un parto en casa el bebé tiene problemas?™. Hasta que medi cuenta de que I ausencia de inervencionesy me= dicamentos sobre l madse,caracteristicos de un part hogs ‘eho, hacen que el proceso sez completamente fisioldgicoy, por tanto, que To isgos parse rec nacido sean mini ‘mos. Ys surgiera un inconvenient y el nifo dra sefiales de que algo no esti bien y 20 pudiéramos resolver en el hogar nos ramos a una clinica, Un descenso en lo latidos fetales que estuvieraindicando una baja de oxigeno seria ‘motivo en cualquier institucién de wna ceseea casi inmnedia~ ‘3, Sin embargo, hay modos mie natures de regulariacios ‘que se pueden poner en prictics en ls cast: que a fturs miasn opr pon, suis niger oo" ticle Con cambios epoca tate que an hele con dela eninge Spd ves lio can eaten ® Si el nifio nace con una dificultad respiratoria, el mejor Inga yr uc je oe y et meer prepa pe coee leur de ama St un ec a Soo se le cona el coin spe seciendo xen. anc o acetal ie de Neotlogi temperance mad ce deca 37% ajo de sca Dale? " ease sles gad ra soma pop, cae cmpletaet previ Taner Strembur nee cu tumpoco poles de Srqucememen ame sg icone ay vais formas Sc deenerny pars eculopiero guy queer ede Mode vee lange (Qu apes un Sea de Sots Jetcre que ss aca mar severe ms Stele a edna cuca ie gees lesin pede acre y ja de suger a tera de detente om compress ace pone tat ogee ngs en fn de Diego Tasers opin qe sen cleave —alg pre ido drmaos tdi qe vagina pr poset Salar cel soc ty coma cde ae en oncay le mumd oe pede monet de ua prt Meas vn int et ote grand "Vis erern opine ener momestoeamens menor on psa pis, prs poder edt Yes tring medinuent con gin contin meio ‘env. Has ars, nna evita cll de te tocol care tine gue haber hai una violenta dilatacién manual, feesenal Scie apenas sarees ee eet e ta eee a Zenaioaineu rere cn aininwemniars aeons Sa Sees = Semis oon Sot isoeer eee Speiienenmtatre Hace sgn emo uo embareada babi paneado de coun qe guns clan, pega ol meno evan sk depo muy ue Erb so ocho cn tos de dist ype ‘sven quan prge os 8 wart Bons mesa drone yo ea que seiner momen om a nme no er mtvos ener ms aoe lo macientoe cn cio tenen send como in des mejores ope Simos gare dl und” Esa sic iti, = escenario en el lugar donde se font cetl See so ene eters Lo renin son de mcs mayor eld og Sn eo ps snus ene pes ¢ Iey demo de mina pares hacen mie rofin= Be Beto, acento rade” as into tema médico, a mediados del siglo XX. nes, desde el sistema meédico, si 1 lata ese momento, como era considerado una rar fel, hogareta, siempre habia ocurido en el eno de los hogares Ura tara eat y sineicn 4 nnn cae spd se odie cuando nt ence prenirad Com og eevee yu no wan st emo En sR une wana ncte poe Se Moe cen yr emosnen Vp en edit seconponva elm acre ERE ata, Pro yrs oer se une TES Imps qc lu bgun on ans errant Ag diflecte lo qo gua eon ® scowtumbrados hasta entones Lo csencal en exe tipo de arto el reconocimieno de qu el papel ental evel snujer Brel Ia que leva al bee dentro des equ deberk ser old en sus deseos y necesdade,y elvan tend ie csctchal con cleanin y acompatl Elrol de ler fundamental en to set: como o- porte para qu es acimicao ota El sed un “aero. ‘eo que sortiene ycontene ss siujx, Es una fanion tue mac ss pn, ero fn ap artsipé macho enel embarizo ser aun lo desempen EL ade srt In cabeza de este equipo enol que la mam pondri fundamentalment ef cierpa. A cambioa dl ele abr el expaio del parto para vive no para “presencia: 1" ya. qui quiere er protagonist, edd que poner ig amis qu a presen. Durante tao de parto ye ac mieato, ser quien tended que tora l tiempo dels com teacciones, saber cuéndo hay que llamar ala partre. al tmdico, qué puede hace falta 50 mje de qu se oo videndo,sthace mucho que no val bas necesita comes, smo mimarla, Ys van al snatorio, tended que hacer los ‘eke, sabera dénde dsgne, cides compater dev sida enfermera ‘ahora no prendas a in, por favor do sills fe visitas, prservar el inculo ent fe mat ye Bebe. Todo eto siempre y cuando no peste Porque en ‘un porto el vardn puede ser el msjor estén desu esposa, porel contro interfrry aneformarte ex un bic Eso ser algo que la mars deberdevaluar conocido a 0 compateroytnicad en cuenta el momento particular que estén atravesando como par en ese momento, Qe pasa en una puea cuando ella quiere algo yl e- ne tanto miedo que no puede aceptac lo que ella quice? A ‘ees 4 ie: "Yo no estoy dispuesto”y entones el responr ee erence sem he eM Se ees fn eens ee ae ee ce a ee oe eur oe Se cen Re pene neti arn rtoa es ae earners a ce ees we Ne a area Se a te lost ee eee creates ae en te Se oa oe a te re ante erga eee a actrees See repel ene Fees he lr ce mapaciier ret eee ceed cerns pe I) sobre todo un paps, que se comprometisen el embararo de s mujer y el nacimiento de su hij, extablece con este nite tn vincalo mis profundo, Lalibertad no est en tas formas Pasir en libertad es una manera de posicionarse frente « cts situacion, una mirada integral sobre ua proceso wal, ‘que puede ser concretada de muchas maneris, desde las mis ‘oavencionales hasta ls ms alternativas. Pero ef modo no en si mismo Ix expresin de hacerlo en libertad. Que una ‘mujer tenga su part aculillada en el agua oen un bangui to de partos noes garanta de que manifiselibremente us eseos. No son mis que formas, Podsfan contenertato sestd de u pro ire como ld eno nocmatiado. Todo depende de cémo io encaren quienes lo proponen, ‘aa mer ala que se le ofrece tener a au nig en el agua -yllegado el momento de a expulsisn quire slit de all pe~ ro cs obligads a quedarse —y lo mismo vale para cunlguiet ‘otra alternativa— sigue sendo sometida una actiud de los rofesionales tan autoritaria como cuando sla obliga aque dass acostadaen la camilla Parto bre signifies contemnplar todas las variables de acuerdo con el desco de cada fara mami. No me inclino or ninguna de estas formas en particu Conf en lata Auris del cuerpo y las emociones para que cada mujer en- ‘vente fa saya.DISTINTAS FORMAS DE DAR ALUZ arto vertical (Cuando se habla de parto vertical a referencia es una st~ ta de parts donde hay un illn especial. Que tipo desitln 5 te? Las camila que hay en samatoriosy hospital Se~ ‘Gen ra artculacin en el medio que permite incorporar el {espaldo, donde se apoya el tonco, Curisamente todas la {Genea, menos ls de patos (que no por azar en os hospita~ Ieseran denominadas “amas dura”. 2Por qul? Porque ob an a ls mojers a estar siempre acostadas. ‘Bl médica Tuco Prrus dsens y propuso, en Buenos ‘Aires, ln utlizacin de un sion de partos, Mas tarde, el doctor liseo Rosenvaer, que fue director det Hospital Is- taclita, en la misma ciudad, tomé Ia idea y armé una pe (quetacliniea. En esa aos —In década del 60— “part en ip de Rosenvaser" se convirts ea la referencia de una expe ieneia diferente, El sill de parts que hizo fabricar era {ine camilla que se podiaincorporar en la parte donde ap0~ Jue oso, Ademds tents dos foportes para apoyat los bra~ Tos y ots dos para los pies, més bajos que el sitio para eatare, no colgando als arriba como esto habitual. Y ha ‘bia un expacio en el siento para que la vulva quedara mas ‘omens en elaize. ‘Con el tiempo se hicieron sillones de parto més evolu- ‘ional yen est momento varias instiucione los enen. Esto hace que la gente que quiere tener un parto vertical pregunte say un sillén donde waa parc como xi el pacto ‘erical dependiera de la existencia del mismo. En realidad, cuando uno habla de parto vertical debiera cetarhablando de una mujer vertializads, queen el abajo n pecs in ne ge scr hts ee SRotinataneeeeaete ee mae ea srs gs SSiliecer Secale Sepia i ane ii eee ‘ara que la sostengay funcione como un respaldo. . Enel agua Pasir on agua car un ecient en como en expel na be ambit agunan cape fenin de acl diectneat ea ov goes doe Iasi ya i mic __Esuopin odes een edad un open de ‘ar ae ein ma aera og nba a +e ep ye ed pln cna eras ao Mi exe cca personal equ maths mujer ewe sgn enlabatera dst pear pes en nonce {del pera cpu slenyboran oes sabi rt Mil Oto lfm Pst, 100 keno de Prone Sue dee dese 2 oe me wes ‘tenian necesidad de mete al i aa te encl gine ign nomena Ltt depart Exon np ran cae ‘sic inte, como linn ro hits coe oust send como gue por sun ae._—_——- ‘tra majeres que habian ido especialmente para pair en re gueria que el naciment fuera en el agua, Se tata a ircina trcalar de un metro cincuenta de diémetro, que eer ‘treo que mantiene el agua caliente y Sn eon oe estos anatore yboopitaes, praevia a “bs i ecards mated tesen Buenos Aires pueden set lujsisimos peo no tienen ar ‘Sanatorio de La Trinidad o la Clinica y Maternidad snc eh apn puesto. En cuclilas Hace algunos afos, en Cuttiba, Brasil, ef obstetra ‘Moytes Paciornik empens a observar cdma pian Ins ae ees indigenas —en cuclils y sosteniéndose dena ona © sogu y decidis construit una pequetia clinica con ces ‘menos que zecordaran la selva. Descubis que ee tipo de partos eran mucho mis fsol6gicos y que se productan me os deagartos y complicaciones que si las mujeres arian scostada Entonces, en la sala de patos puso una cal {que tiene por encima una especie de travesaBo para aga "arse, para que las mujeres se puedanaciclilar ahi aniba y sosteners solas, En os afos 90 intents difundir este trabajo y dos médi- 08 argentinos, Roberto Wasserinan y Ricardo Arancrich, fueron invitados a Curitiba. Pero euando vlvieroa, nadie le io imporcancia ao que habia vist, Sélo un diario de di valgecién masiva les hizo una nota central y mucha gente coments esto de pair agachada en culls Peo la come nidad médica argentina lo ignors, Para Wasserman, eta vic sita fue la confirmacién de algo que él venfa viendo en Buenos Aires lo tno que la mer cesta pra tener un bbuen part es a mayor libertad posible, El término "parto en ibertad”o“parto libre clo dbo aa. Las mujeres occidentales no tenetos la costumbre de star en ex posicin. Una nifiaenta ala escuela primariay todavia es capaz de apeyar toda a planta del pic y mantener cl equilbrio inlinando la espalda hacia adelante, como ls Indias. Pero después los profesores de gimnasia les ensefian (que acucilarse slo que uno ve en a fotos dels jugadores ‘adios elizados por el Centro Latincameriano de Peisa- toga (CLAP). Cuando es necesaro, se puede usar una perita de goma, que no tiene el grado de intrusién de una sonds,ycon la que plcticamente no existe la posibiidad de dadar al bebe. Ex ‘oes una préctica comin en paises como Estados Unidos y Holanda. ‘También se le introduce una sonda anal del misino ta- ‘mati. Esto se hace par verfcar que el condusto no est c= tado y que el bebé pueda evacuar el intestno normalimente [Lo abil ex que tenga su primera deposicisn denteo dels 2¢horas siguientes 2 su naimiento, Sino la hicier, se po dia sospechar que est obstruido y en ese cao ses neces to hacerle una ecografia,yeventualmente opertlo, Beto jstitca solamente en el caso delnigo que tiene ext proble= ‘ma, no en los restantes que estin bien pero le que igual ‘mente se somete por uti. Las secionsegeneradas por eta {ntromisibn primera e innecesaria acartesa tn problema ex- ‘ra: para poder haceras los neonatSlogoso las enfermeras suclen levarse al bebé« oto sitio, lejos de Ik madre. Estopvr slucionare sel rea de reanimacin’, como se fa {lama en las elnica, eran ls brazos de su mami. Hay otras rutnas que se sguen haciendo porque estin reglimeatadas, pero se trata de leyes antiguas. Uno de estos Casos esl inyecin de vitamins K, que cazece de sensi si ‘los bebés no oe los presiona pars “sali”, La vitamina K es tothemorrgica ys inyecta apenas nacido el nit para pre ‘eiepaticularmente hemorragias intracrancanas. La reali~ dad esque sno es presionando, apurado ni empujado para talizeste riesgo es picticamentefneistente Pro lamenta~ blemente ag os enfentamos a una dicotomia, porque la peetcsintrsia qe el sistema utiliza aumenta la posbili- ‘bad de que sueda, Sin embargo, la observacion de algunos pediatras es que I pequeta cantidad de vitamina K que se Ahaes init para prevnir wna hemorragiaen caso de que 6 ta apatcira, Sera necesaro coloca un suero para que ei biera hs cantidadesinfinitamente mayors requeridas en ese caso. Mientras tanto, ete nifo que acaba de nacer, en los minutos siguiente ya esti recbiendo la agresin que sign fica una agua que lo pincha yun igudo que su cvespo =~ ne que asmila. Es interesante mencionar que esteclemento podria suministrarse por via oral, Pero eso est descartado porlainstitucion médica sn dar razones. ‘Ons rutina que respond a una legilacsn sn vgencia real en I atulida son las gotas de nitrato de plata, o de antbigtice, que Se colocan en los ojos de los nis apenas ‘acen. Las primera lo “cegaa transitriamente en el mo- ‘mento en que necesita sbrie sus os, conectarse com este ‘nuevo manda, estar alert. Esto responde a una ley de 1945, hace casi serena ais), cuando las enfermedades venéreas ‘de las madres no podan ser tratadasy podianacarearla.ce= fuera de wn rei nacido que aravsaba la vagina, Actoal~ BEE 2 neat xen ei ie eben hace altar {in forma tems pt tar em eos Steel ain es y melita eb paren ria incu, or so ton opondisnos aque pun pees na? Sse pies te dine ene et bein eee eget Conerido por tds adn, echo clo) encren tow nection Ga ae de qu ‘gegen a aaa fade etl pode rey trent Soe pore ne hace et dae fem innit Sela pede pew ada siguiente yea tov qe en 100 gro menon oy ide 2 en tose porta porte Encanto mein ane {saci ction com has a wine rai donde dnp, Po emperar I men sich aie ap inet cng Inte on rie aid yee ave coo eee Per adem to ene promi ne 8 3 Pde nberaguno dey one de33, pw gone ing. tantra cntiners de deci eos pcos renton de vide exon? Eo pole te et ‘lid nods igen Finalmente ante deve de or rns de ua Areca uot lad doy pnad Lape de tts deenr scons uel inpoate a a no es tener an jen ior sino qu tte impo y Probe Par suns adres lamctblesene en Per Sproat que Sennen ico mints pear moo vans cena ocean impr qu ese [ovens Por queue aur in lta fm cdo an ves aio lve eel cone x oviniemor neque vont ps bate mms mmee ‘cure cuando con un pine le extiran su delcado cabello 0 fando intentan secarlo. Nada de esto es imprescindible fpenas nace. Puede ser Iavado unas horas después por si ‘mama, con mucho euidado y dedicacién, una ver que pus et fufcente tempo en sue brazas como para poder despegarse al menos unos minutos y entrar en contacto con el mundo ‘Quienes ejecutan estas rutina sistemstica no piensa si son inocu 0 no, Los estdiantes as aprenden y después se Siguensosteniendo por costumbre, en oposicin al resultado Ge las investigaciones que vienea haciéndose en el mundo ‘contiaindicindelas,o dsiicindolas,y fuera de todo seatido comin, La idea que predomina esa de que “el pato debe Conducirse’y admis de raponder ana sre de pardmetros, como el tetpo y ls duraion de lat contraciones,ignoran- dol necesidad y particularidad de cada mujer. Y desde alt be comete la mis tremnendaitrogenia. Ota gran cantidad de intervenciones te hace por el miedo que sienten médicos y bstetrcasfent ala Giologla natural del parvo. Un temor fan grande que ni siquiea pueden mirarse a si mismos para saber qué lor aust os angustiay les genera tanta urgenci, La eesérea: una operacion de cirugia mayor [La costres es uma intervencin de cinugia mayor. Suia- icacin desiaedida eu de los problemas mis importen- tes que cafrents I obsteticia en los tlkimos aos, porque, dems de loe das Scot y psicolgios que provocs, des ‘eta una herramienta que, uilizada con mesa casi regalo de Dios. El riesgo sigue exitiendo en la actalidad, pero es bastante bajo, Hay buenos anestesstas, se conoce el ‘supe eanguinco de las persons, le anatomia ta Esologa, ‘isten todos los elementor para gacantinar la asepis 9, ‘cuando no queds otra alerativs, pienso queer ns ete que exsta esta poibilidad, Lo gravees queen algunas insttuciones, se estin rege ‘rand entte un 60,y un 80% de intervenciones de exe tip, ‘uando lo recomendado por la OMS es que ao superea el 10%, En la provincia de Buenos Aires hay cliicas que bs realizan en un jcento por cent! Sélo se exceptan aguells mujeres que Heguen prictcamente parienda, Esto ocutre porque la cesirea est totalmente normatizads, paso 4 pas, Yen una hora, como maximo, est cexminada. Otro frctot que eleva los porcentajs es el hecho de que los médica r= sidentes quieren apzendes, “ve tenen que hacer la mane”, de acuerdo con la jeg hoeptalaria, Hace un par de afos teniamos apresimadamente un 6 de cesireas en el sistema prvado yun 258% en el pabli- «0, que ya er altisimo" Pero acuslmente en materidades piblicas se estéHegando al 50% en algunas guards,” y las parteras lo adjudican a los residentes ya qu cl equipo obs téerco en general no sabe cSmo ve trata un parto nrtnl. Es decir han perdido el concepto de que es ua hecho fsiolégi- co, Bs una intervencisn quisirpca de cieugis mayor donde para llegar al bebt hay que cortry abrir prolijamente, con ‘muchas Genicas particulars, siete planos de tide. Y una vex que nacié se debe cera uno pot uso. Adonis extn los esgosquinirgicoe habitual: que la anestesia genere pro blemas, que haya hemowagiasinlecciones, Porque la ccatiz ‘que queda en el cuerpo es muchisimo mayor que la sutura ‘muscular de wna epsiotmia ‘También se pueden producir ds ios en el recién nacido posbiidad de prematuez, cote de cordén inmediato,her-ere enw ace ee eee, er ee ee ee ea eae ene ese eee ae See et noe one a a eee aor nee ee ean See en 1 ee cagers Sepa Seen en Dae ee acer a ee eee oe ee Sc See reed SO ae ere sl eee are ees ere Cerin ee eee a eee es | | | | | | (Otro efecto sla separaci entre la mam y el bebé, Ba 1m part, es posble que el ebé vaya directameate alos bras ‘os de la madre, cai no hay euptur entre el adentzo y el fuera, Pero en una cirugfa lo sacan, cortan el cord de in ‘mediato lo levantan desnudo en el sire para mostarscl, y alguien se oleva a hacedle los contrles de rating, Cuando ‘ee recén nacido vuelve, estélavado, vetido..<¢ como un ctrato. No hay contraindicaciones reales para ponerio en seguida sobre el pecho de la madte, pero eso noes lo habi- tual en los hospitale y elinicas. La excusa es que ‘puede ‘omar fi" Despucs de una primera cesirea, mada indica qu se de- ‘ba hacer ota “por rutinao precaucin. Pore contratio, la cridenciacentfia recolectada y difundida por Ia OMS y por Ia International Childbirth Education Association (CEA) dice que incluso si una mam tiene dos cesiveas es mds eyuzo queen el siguiente embarazo se ntente un pato vaginal. Pero muchos médicos remen atender un parto des- ppués de una ceireayentonces apelan al miedo ya angustia. de las embarazadas. Ua dilogo extrem, pro posible, sera Embarazada: Tengo una cesiea anterior, Médico: —Ab, entonees esto va a ser otra cesicea! Emburazada:— Por qué? Médico: —Porgue sino el dtero teva estallary teas Esto es algo que en mayor o menor medida todas escu- ‘chamos alguna vez. Quienes hacen exe tipo de afrmaciones ‘uegan Ia iteraturscientfcaexstente sobre el tema qe i= ica lo contravio, Que no se animen a atender el patovagi- ‘al de una mujer que tiene una eesirea previa por motivospenorles et ot aoa rd oe hr 9 iouedo, no hay gor mayors despoés de una cesire,di- {erentes alos de cualquier otro nacimiento. Sin embargo, ge- ‘eran mucha angus y fantasis en Is jets, 82 GUE Snalmente desiva en mayor patolgiaen el part! ‘Maltrato a las partrientas: una rutine ms eee Dees aeons eccteina iancineste serene ey one de eee aetateectn amr meres eee rear ‘una oe ‘de su propia tension y temor contenido, re et seahorse em horae lear seer Sec nnneelemene eames ee Reale Some Tatoos re echas ‘veces me pregunto, escuchando relatos de mu- ee cere ieeeic gre i ee eas rele a acct ‘nfrene? Y a aver: cL. patuients deepertan un ensaa~ mmienoo violencia especial :Por qué? “ Hay mujeres que estin empezando s tomes eoncisncia Ae est situacibn, y cuestionan yreclaman. Pero son poca Y sun las que pueden hacerlo no cuenta plenamente con sas fuerzas cuando estin en la sala de parts. Esperar eso de cllas seria exigttes demasiado, Por exo creo que si bien las futuras madres son responsables de buscar ls mejores com Aiciones para pair, que no sélo las beneficiardn lls sino ‘ambien aos hijos a violencia contra ellos parece mis su- 1l pero tambien es terrble—, somos los proesionlesquie~ ‘es tenemos que inciar un giro de ciento achenta grados en Ja forma de stender os partos, Este maltrato no puede conti uae. De obmo se tate a una embarazada en un prto depen- ron que hb siren ft. Yo cro qu oni produ cos, os que merompern'a bos, puseon fnuma oxtoiacha y pir infect, mantra in tera yadumdspctaron ami pon i eater varios vse ne qo nome daon moverme da cama en too estoy me ilaren orn aber hahaa preperacén party “no saber enna ‘ota vinincincoatasy tbe sopund ae de piu ‘i. Por desgracis habs epato por por” on un hepa y ede la eid. que dentro dem ignorance cansigeraba ue con ‘usta femitta.En paso po la Fculed Ge Mera slo sprend todas lis poses compleaciores de! para Nunca ne. ‘Senos exp que muchs de eas eampetiones aon ir ‘ieee Simplemente nos contaron que el pat 63 go Dios Me quede al tan ml qo tre much en enter To que me habs pasasa. Aetonadamenteconaiaya 2 ust rujeeseraovinaas ona aodcoa Via Leen, qe emis fe ayucarme con la setanla me furan erin lo jos an mocha ote ogee Dos aos desps aco ml sagund jo. stave yo estaba en 1 timo ato de pquiaa De 3 somanasytaendoguar- a5, wganciesdanae me tea verde todo hats pects camgletriete agresios En alin momento eles, que par ‘lan locas, me prapuniaban“Y ute qué hace aul doctors 4 los dia marion tndlndomes set to emberendo” [sewer de gue carece muestra sate nace de slat ‘Buena, pues 13 semanas hijse puso eon ana toque ‘a grove dtc de carol en unread una y90 ‘ue estaba trabsjndo, me ine que cutar mi bata de médiny ‘mate en un qutan cn a emp ito de iar 9 ‘id que haan una cere urpent Naga ns nace o ‘ron ala Ut Apgar 4y 6 Rennent estab mat rerpraba fea Tard cuatro tas on empezar respi bin Nome c= ron cope enbrame hata sétina da, aunque di ates lu dngol deta guards que vabaaba ena UCI me dejo senor ‘mi hij.aas 6d manana con la conden de que nos en- twaran ls médleos Sas dete doce cs Fe may de ‘sa, Pls qe en et caso la cestea ue neces. es tos der mses ms tare nam Wa Para enancs yo era aja co Paquauia en el mise Hopi. Saba que mara csire habla sid mocesara Mi gine so qe Bo- ‘ramafanosiereeracsicea ya igadura, Yorebusoud oe los andes mécos y ios en ing y vue lo dea rota ain sin oxtcina es cas imposte ye des mi mic queIntra pari: Me io qe ie, pro que nome ssegraba ‘qed egal hospital par én estaba nome haan ‘eesea nada més ancar parla porta iaéen eas con une ‘maton do Racer en Cas. Fue precios yo asute mucho logo al Dosptay esabe on itsie carpet Mo eu fone humilao, me matataren yestveron a punto de 82- bar pora siempre con mi sslod mental En vaste sinus ‘lecaern quo yo m0 rlaboabey que mi pes er estvecha ‘Tho sls cut une exon mis rgnal- Me psieron une “ese ganeraly me rjaran. De propia me cataran vee ‘bs Ani hip sublaon aia UCI de neonstos, congue existe pric leg au “re hj may que pres le aban ese tratotan mere, Amd pusiron morn y pst la noche {loca y dagadsysniéndome e loo, Una hamitacon ‘nan Vib pd ft Van me dul fuehobl. cada we {ul rover mi cunpo teria. Besputs encore un sgn ngés on nteret donde me ay farm cars ris ca 816 vz ee a ita "spo = ‘seeoe Dal hospital porque yo no pada soportar ms a Mitel Ala at en lepando meres aias con Nistor ‘drs, y aco que poco a pod estas enperan ap, 1 prnigio os cesta hablar do ado esta recorocer que trou vlad pre cads vez nuestra vrs oe ms aay ms ‘er 40. des piguita. Zagora Notas |. Pic a eta vse Capit 5 “Abuse Congr Ea. 2 Nasi nacido Os ta, Lavan empiesredondese peed dente aces acl lab enon yan Seles eater. Enc pun puto mir mas pout eared, Ext "bor SP Sino ce ones pr apr te procedural 1 omit gu caer et as fda po latin det cm one isan 1 Vee Anes: “Papo de ls Onin Mandi dea Sala el rd pn oon pun ease "chpsinal yore 5 Vase Ane Cotly rine yrs dee cobura.l pao yenutie “Ex pbs elaine le 6 de eve 2u03. 7. Ie meni, Mains Ediciones, Maid spt, 19. * 8 abet Calle Bai fim veda de ‘Cet Lasnsnerin de Pessoa (STAY de Mone A ints del ign 1 comic er nn mane Teg’ blr "La Ess Ropes) ale feos an, eo d CLAP sige frond, oar gens «ivepande ‘Ena a dint en erasing 9 Peleus propia! OMS, TS. 10- Endicott see esos de pares Selene 1 Ds anishdoe por paren hspain, 12. Smith ner Heine, Clr Hes eel pu por ese, Gre Ga, 197 90 He 1 Hae sino son cao congrn Suidd de Obs city Geno de acon Ase GOCIBA) st sua neon tbe El pt gt dence Ua chs ap bs ae aca deity depts conse ae ona tnetr ede prt pcs deuce” Vn pomace imate gr kn gars donde pe hacer conor fil pio Porro Se agree pee TA. Vene"La vil el Cote 15 haynes nila 1, Egua eum ps aw mod and pt a tment media Eola pone npc pl pas Mates Wagneren ll Congres Intnl Se Poe y Nacsa Cay ner pg 63465 oe naa"Lecontions proton Intsdevte sn gor coeers os mapa len gre {sf dlp rt per de arm pone oie nce| ecole he mujece ene psn en peescemente todos yc ‘ES vete hosp de Eapata Econ aa aia apn dae [septic resi en el 208 deeds pa ny nce hy cnc gue ey Glo, zumenta sarge y ‘Sst dines eles gp Pl Elie de pin Sind en Espa conse aya ge Ea {pe pet lpr gui, mel 10% de ow bets eset ‘Brose ticap oventnr atc pes enlor bonita patter ‘ls detosbbt enc er insrmertos repos no xe tend vsg, Toman cn eewasa mejor enn etn Demian Mopdal de Sd areca que mo bay mis e {nT ce ete en Ropes gees yo mis deen 15 en ho ‘aes espana So embargo en Epa hy un 20% de een Ero empl pce y wt 3% x rps rad” 7. ventno eum strc lone caer del bet si no nai ys alee po ariecin. Dee sod lms ‘andy ee de Funcionen empl et ces. En Agen nano’ ui pore cn exes, hace tachsimon ao, o> {ap daton sever bemormp ntacancensdspeniieto ‘ers tndo el babe Er enn to mid en os poesionales ese dea. Capitulo 3 Las emociones "Pertise” para dar lugar al milagro Cando ona jer scars de que es ened se eevee mundo, No slo or logo pas det des ‘eto que et en let cao in por como se ta tea lacs Empeessfincona deuna marr cs pleuent divin: Qu oe anvil pu or es, etc ee sentiment troy porotimon Boo tic tne oti os demis tienen qe sb cpa care ‘aor de ua nr Le pce concn ee fesando a oo ser Al comico abe que ou mbar prose nial eapjy ave nd uo. Deus eee Temple canary te poe tated’ pee gue ny ene chy fn den, one nosete ada De pons empcean eer pana. ae, ede deleoro guna ery nt lr mms el tebe Yl peep dei pecs qu alle acon tran de gue ay via dey anes rai Pore ceo frventement gu embarazo yt sto son lupe de meres. ‘mos, en un nivel miso menos consent, que exstiéun coi fo fecundante hace meses. Pero ademés, ese ilo va a atavesa lor genitals desu madre para poder salir al mun- Go. ¥ frente esos genitals hay un obsteta, hore oma Jes que tiene gaantes puests, isto para introduce los dedos nla vagina, queers pablicamente expuesta para todos los (qe estamos en a sla —a obséerica, el neonatélogo la en- {ermera, siempre al menos unatcuato personas—, Sin emn- Dargo, estamos frente a una stuacén evidentemente sexual Elembarazo se desarollateyramente dentro del aparato _genitl femenino: el Strole vagia y la vulva, Todos estos Sryanos evan moifcandoen su ans, y nel puto esa tanfomacon she compltamene macy ee, Sle hvala scenesineprqu lv iors gee la agina oe mala pars pee lp del betes pe, bin lea dl er cnn enorme se anne oem 1 {lot eps nj pate, fete ase oes me jee gure ah seat como geile expr? Yo {oy poniend lo deere gia soe algae pate tne movie codons vera No abl de pesos taboton inode seca amiga osentone Ive senda lets stidndome con sya Pa so siempre aso ganes, aunque la eta punto de pest en to afer Sign sno conetetment por vat Sisanca ene mi cuerpo yel sy, una dante qu att tn signin tae pte prays emmcones De toda armas oy my cao con tatoo 8 mejor tents no er ago. Ha ies de scinienton nel hogar en donde ma yor puede! my se me ve gz con ua liner, Alumbrando el dela fie numa dese aaj Lo que ‘eo mocha veces esta scent go acest eer Cd Yd eng mach informa or een Ace jer vom satis, Simp saber werecones macs yla ua sen ube pobble que pronto pec abe eb Dé. Que haba ganao con eer metedo ls dedo pars ‘er nino fabs? Bu bin tend qo ver mis con ‘eda gu con log bin uc hacer par el bun det ral despre, Obvimeat gu soy anion, oe Aoaloe dem gue oe ales ah pero age eg yo‘Cuando veo que el bebé esténaciendotamporo manipu- to wu sla, Espero, hasta que puedo sostenerle la cabecta para que no salga violentamente, Siento uaa identificacén Con es mam. Tengo mucho rspeto por su genitals. Por {gue voy ahacer lo que a mi no me gustaria que me hicieran? ‘Los médicos vatones también tienen reaccionés frente a lasemalidad de estas mujeres. Nunca lo able detenidamen- te con ello, pero muchas veces he escuchado sus conversi~ cones sobre el tema y tambien los he visto actua. Les produce diferentes efectos: desde tener erecciones hasta po here tetiblementeagresivs con los maridos de as parts~ Fientas para no sentc tanta culpa por estar mtiendove eon a tenitalidad de sus majeres. Cico que estas sensaciones y temociones que senten son la ran por la cual ea algunos fugers todavia eri reteingido el acceso de los futuro pa des ala sala de parts, En realidad no hay ingin motivo pata que ello no puedan entrar Al contatio, la ansiedad de la made ba muchisimo cuando esti acompatada po uien queido, Esto esposos ques hagan alin tipo de blo- fqueo emocional para tolera la situacibn, Hace muchisimos ‘for un to mio decia que no podia entender que los maridos ‘stuieran presentes alli, ques él rviera que ver el parto de su mujer no podsa volver a tener reaciones sexuales on ella, Creo que hay una sublimacién por pate de los varones ‘desu rol en es instanca, para poder tolerar esta “itor sn” con la genitalidad de gu esposa.Ellos se siemten pati ‘Spes, saben que tienen un lugar importante. Y en mi proptesta eto es asi, Noosinvito a "presencar el part, si- ho §comprometese a Ser protagonists ‘Sibienconsidero que és us asunto de mujeres, también creo que sus compafieros tienen en él una funcién funda ‘mental, porque vivimor en sociedades con familias peque~ as donde rosea prague made de parentan orl gee aquen nance eee tate eon mai Cann nm pal ube tite gu et asin ce protaceenie ee tut eso: nln pc tl alt pes do eaplo, de mado qu cnet tou export oa pray sbi staan ge eos spa con Ich gente akedtoy much ang its yO ger toma Er como pn ur con sgl pio Ele fereomin cs uc dren go nar der tye Ante tonjre cat lo miinn qo pda Yast es ipeioane Es ua agen dibel le ‘Br Ora con eer scope ol {aaj preven aban deus ern eter tad ures Tsnpoc aloe sl compan vie infrcin ysis osu rj media Gelatin del pro i Gomo cna xg) I pada compar scndamete nein uae Y ay ua gan ie sec nates rant ol rts ye ‘aren ment mete dled: Ea bs prt ac ss ail er tos pais nn oc So pojimos Pore pus nace eve sers ange froma story ysl de sto es Pogo hac test slays essen oq cenosca nip uc do noqdetsy quays con St cuerpo le posin verde vimjer De cu mane ‘eatin ssn, Sn crn en equ conprminc ‘isn y muna van cabo po de tine cer season ey comp Sada cl my us poder evel neo Sl sen ene een.‘Aveces entree obstetra vain yel paves establece un -vineula compesitvoinconscente. Y esto aparece despus ~ biimado en alisnaas tampoco del todo conscients. Me pass ‘arias veces que terminara el part yl obstetea, antes de su~ tsar la episiotomia, pregunta al mardo:" Como querés {que tela de? Como una de quince aios-Tave montones Ge peas por eta fate. Pimero cuestionindole al obstetca por que e pregunta al slot geitales conde ella, Peroade~ tis, de quince? Que significa eso? Es una barbaridad Cuando una atravess toda una vida, qué interés puede tener cen que su rua sea de nuevo como cuando tenia quince ‘ao, ceeradita? Para placer y beneicio de quién? Seguro {que no del de as meres! Comenté esto en gropos de emba= fazadasy todas esinciieron en lo mismo: "zQuién quiere solver al virginidad Por favor! ‘Ente alianes de poder masculine funciona muchas veces desde antes del prt, cuaado hay que empezar a tomar de- ‘Gsioncs importantes, El obstetra se sienta con la pareja di- ce, pot ejemplo: "Por eomo extn las cosas, creo que habia (que hacer ua cesires esta tarde. 2No te parece, Juan?” EL tpatido se pone junto cone ostets en el lugar de cuidar a fu mje yell queda exclu de las decisions. Prima la ‘lanza racional de estor dos vrones por sobre el deseo de farura mami. Obviamente ls obsttricas también quedamos fuera de estas dcisiones. Ni siquiers somos consultadas, No yaen media de ess conversacén, sino que los esposs no tie~ hen open de hablarlo con nosotas. En estos esos nesta posicion es bien dif o acordamos.0 acordamos. Al me= fot frente a esta pareja que aa pari Porque no hay mane fa de desitls, sin que quede en evidencia nuestro ‘enfrentamiento idealgico eo elobstetra:“Esperen un po= ‘co, Lacesireano es urgente Tienen algunas hors pars pen sal" No te servis de nada pers que hay conto dentro del equipo asistencial. m= aie Say conti Por ot parte, los eon gener etn cost brados toma deciones sobre equ utd seo uaa De manera que dan poco conser meme St {penal ete del ego sic cruma paree fo runo spin conta ono der de ara ao es Shuaone de ate tp os Argentina) ela nove hoes nr aan cn elvan sn con jeu oon ges debe hacee porque a potagoit del pay equ nee! cerpo yl icine Yel van nom tsetse ta org os jer semen con get de trp Yes qo enslgin aga queda el ein de quel pao fi, acetone, un toma de majecs Y umes da de rrdevera los inemat convene as mje eaten que ose reps seria Ura purer me contbs ee Gionada qu nn la betes po evi ed Noy sac an eximen gil pert Ea ap mera ven qe lo pedi pars meee en sus genils (Cando lo homes etn en asl depos se gues ses aia an expe ada ys noi del quip obsttic e pba qu se etan males cst, eto tba hay qu dec que sgurametcno nen fin de que eto poi etre ars que uo para tenga intimiad neces como cn odo acto serial con a menor pretion yexpscion poor Dietoquloideal er qecl nacineato tne casa Pe to aun ells decide cnc en un ater pods bajar nr de salar rosa quel rt tina indapensablecansdad de gente, arene poet cerada y bade todas anguliddycontencén qu neon,mr itn in iy eid win, Pr oem gee tends us tee en cents» fre srk css de pars O Bieta eedueaindelpeno- Shi qe ev en le aternidads Probsbemeat, i foman eB da ed acolo egos pola ‘Grae mbimo renpeto ac a privacidad de os protgo- £1 parto camo lite ene la muerte yf vido Qe setimos norotes,parterasyabsttras, freae ala ‘pusrte? Miedo, com cas todo el mundo. Un parte l= rnite a bisagea, donde ve tocan (sl menos en ia vivencia in eran de cada uno) Ia vida y le muerte. Se supone que ‘atamos allt para ayudar a dar vida. Pero todos sabemos os padres, nototos, renfermera, el neonatilogo— que la tmuere de ese Bebé quiné dela madre, es una poibilidad {que existe. Remots, por cierto, sila comparamos con lo que ‘Seurra hace doscientos afos cuando no se contaba casi con elementos sénicos ni quirdrgicos para evtala. Hoy, en un fonteato urbano, la merte en estos esos es poco frecuente ero sigue exstendo,Y este temor es ancestral. Sin embar~ go muestra sociedad nos formé paraeitar pensaren els, pa ‘ano aceptal, par tener ‘Como la muerte yel dolor son dos de os grandes tabies ela medicina acral, odo ess preparado paca evtarlos. Y Sisuceden, se desparaman culpasyresponsabilidades. Ave~ es hay aegigencia, es cierto alguien debe hacerse cargo deo sucedido. ero no me tefiero «cates punuals, sno al imaginario _que nos invade a todos en Ia salad partos. Es natural que a ovrazada ex ads del doo, equ ps agi visto oinmanjaieyalmentede queen cache gen la vida della odes bebe ros lr eajens Siu exe derecho ~por go aad utara foo sintemor,Y tabs senor sign os posing sts ats parte y sete deamon ees ae pra nada: Pero ta sean tos lj dew set Siento my pinatio« ipouble de rer 3 ls bettie nacre deme un moma ‘seas miemoncando eatin tendendo un pt oe ‘an cna de que denen mictn De que en ele al mismo, revolt una snacin de vida pro tambi de ‘tute ETpaosignt ssa acer eared lo panne actly que genera ach de internenconesy ce ‘Aunque todos sentinot nun ve consent nc sient et temas aera pos ese conn Toya hace algo con el Dede la formacinacadénce eo tdci eis nngin ipo deconocniewos der ers sobre extension finden Nios meds ah tet als bse as enemas Yn conan por neste prope medio lth sins pareve nents acide Sentiment Ps ‘star anos sino podemoscuston ut nos pun? Siuira pens peri que aoe pstnd gy, ramoe 4 scart. lo mks probable er qu lo ponganos crs de nosotros. Que descemos que ee prt pasclo ms pile posible pra alas mae anica sa del edo ‘cuando inerenines sn esd, aes con her 9 con panies nadeunas ‘Una enfrnea qu ei ie poner un ote inerteno sauna genante gue estab por tr someta au sepacesirea progtamada no conseguia encontrar la vena de mo~ tdo que le dijo:"Lo incento ena ve mis, y sino lo logo, te pincho el ojo"). Esta anéodors, eal y reciente, da cuenta {Ge céma la difculad propa se voleb de modo gravemente tagresivo sobre la embarszada, lenindola de angusta or a terrible imagen sugerda. ‘La mayoria dels intervencines responden a nuestras propias dficulades, no a as que se pueden presenar nor= ‘malmente en un part, Nosotros, como equipo — las obs- ‘tericas partcularmente— deberiamos contener als fururas ‘madres en sa temo, pero para lograr eso antes tendsiamos {que ser continents de sosotras mismas. Un parto domiciirio encarna inevitablemente para quienes lo asstimos un plus de miedo —no de siesgo— {qe uno institucional. Aunque sepamos que el hospital o lx clinica estan cere, que podemos acudir ante una emergen cla, y que a mayoris dels stuaciones que puedan presen~ tare en el pirto aun las putoligicas— las podemos resolver en la cas, Pero zqué pasa? En el sistema actual, si tun bebé muere en un parto dentro de una insttucidn, esa muerte se dilye en el sistema burocritico, Se dice:"Se hi- ‘20 todo lo que se pudo’, “Esto en manos de ls mejores ‘epecalistar’y a nadie se le ocure dua de que los méti- cof realmente intentaron todo para “salvarl”. Si n cam~ bio, esto ocure en un parto domiciiario, inmediatamente st hace responsable la persona que atendié el partodi- ‘Sendo que es un inconscienteo un criminal, sin investigar (fue lo que ocuti realmente. En un libro marvilloso sobre a historia de las coma donas ingles se dic que part ee partera hay que ser fues~ teytesstente y tener coraje- Las autores parten obviamente de luidea de que tenemos miedo en los prto, igual que tos ios y que todo mands, Peo Sentara aan Ge nos da ied, nope lane cop deh Cx ig No cI ino nn: “Yo no me shee overlie en ot ydetaVr nyo No' lo mime reoocer gu yo ong penny ne pongo may anion qo de "No se pe per iy fetta uns ee” Si denon qe hsb em perdenos posi de confar ena tates ye poten ela jen, Hee muchos sor ene nto de romper ail sme aol maps eb aps mes Beira casa Nome haba dado eta deo que me eb stdout qo prints me eg porque cea AT eome concen, Eaconce pedi tang zane para ty lame al mdi pra gu ier sone Ime porgeporalgna ran eyo nua op is ‘Tovela pnb dtc» en pS senpe stumos alerts tas ets Esa pts stonetce ‘a elievaempo spender cincorene Consderand uc note Saba nun po ea donde vy hier esa nea tcc sehace aco a micas compa cb aca ls nervenonesy ascents Puce contain qe sige ctando vengo baad cn cont dela sy I couse ecco qu ay quote om templar dhe come hy qu erste pa teeta. Exango senor tie padded ada Stouin van energie no equa, rn geerala cores oe hcen pa cbt my so prgi na site qu etna an sn ley Frcfere dence provements anes e que pure one estan sin esa Agua majorso nr cociensin de eta oi, pris ines Tice un tempo am brea yuna garters coocon sceion on mien de melon ¥ me exnaonIo “ondos ur ilan rtdo pogo primes bb vb de {hay ceo aumend, Connon part viene de icra que seine pitt a cesen Bue sin embargo dro nes endo sets (petenion macho mide de aden uc eb toman= Serta pines bee acy lenge somo- en pe“ coi Un bebe cn peta sles tebe uneintasin non dene Sin embargo tr poe va aja Dos cir deca ilos Toes est Snipers. pout is col resis ua res de mam sinning oa Sine pon ppg lay] obese ets qo ‘bin eaves Un tension poe del mia cA (her Enea el cote thn sx mye see ie nonsense eos ae dela mem ‘bet aunqe a posi sex emote Lavioloncia Es impresionante la enorme violencia que se eerce sobre sujet ybebé, Pro los profesionates dela obstetricia no tienen el ment registro del dao que producen. ‘Desde a apatente pequefiez que significa quel emba- azada entre sol internarse en la materidad sin comps bre las posterioneseleeciones en Ia vida, e desarrollo de ls Personalidad, y hasta los indices de sicioe y formas demori Hay estudioe que indican que los ios goipeades son Toe glpeadores del mafana, De I misma manera podemos ingore que los sereshumanosvilentados desde muy peque fo van a actuar de alguna manera ene futuro la violencia recibida.* ‘A ines de los aos setenta vii a Iseacly visite el Hos pital Hadas, de Jerasaén, que era el mas importate del pais. Cuando llegué al rea de Obstetricia me encontcé a fas mamés acostadas una al lado de la otra, separadas por ccovtins, sols, con un goteo, una perusal y un monitor puesto, No eran conttolades en forma personalizada por {una partera oun obstera, sino monitoreadas desde una ‘centr en la que graduaban la cantidad de oxtocina segin las reaceiones del bebe y el cuello del tro, algo totalmen te mecinico. lral es un pals en guerra desde su formacién en 1948, Todos los adolescentes —mujeresyvarones—en~ tran al servicio militar alos dieciocho aos y no salen has~ 1 los veintiuno, Y después ingresan a las fils de os reservistas, lo eval implica que ura vee por tho, hasta los ‘Comenta, harén un mes de servicio militar. char contra el maltrato y de humanizar el parto ye naci- Nows Leduc 2 Tove ety Br Jon. Coma ry ont ne ns en un 97 “la pei ea no sip ne den Cle is waar Sit Crisis neg, ‘purnnenal Dando sss cnspteine OL yc iran nance pies eee— Capitulo & La parteria Ln asunto de mujeres eee agiectse since co oer ere ca are eee cere rere renounce ee Soa ‘ps ener ihe ne none ra ee ieeectreeee Sap oe ree ae rot ee, a es ete 4 A mstida que ps ol emp, operon un hg ms importante Eran aie tenan el coneimiente dee vit, per ambien de la mcr Saian em egestas em Saran, mo eonrla a evo qué pia pear en nh party tambien potion interop on pose pertain” Ete vneulo ances cn la vida uct ene qc et con queens Antgiedad oe dinpni de los ean pe ‘re mana a patologts del embaraoy del arto con ov ‘qe hay cena kon non Culler pod eral fir thes cen, mi vce reed en bro} plicl,en got Jape tale Ie abit dee mci edie al pai: Tenemoe que clei entre svar al eb taal ac “Tambien er una Gpoce de ies neeromn donde as sujet taba bined que algune de lor hj ova. tion mates en parte oea es primers aos de vida No ic lta dea musty enfermedad qe tenon en Inv vociedade actuals Ents era pre de coin Por una ala interpretacin dee voc con avid y ta muerte, cas comadconas fueron quads en hor vera en it Edad Medi: eran ly “rau que tangaban bor bers, ysmsane poder sobre roo en anos fe- ‘etna, no pda er tlerad por la hi. En Bran mations efrmeras. Hira delat sada cel: La mayor pute de rts mujeres condsnadas omo bruja eran simplemente sanadorst no profisioalesal vero dea po- Dlacioncampesinay su represiba marca una dels primeras ‘eapar ena lucha dele hombres par elias a as eujeres ela pesca de a medica [Bn efeco las raja epesentaban ura amenaapolic, religoey sexual pra a Ilsa, tanto adiea como pote tant, ambidn par el Eetado-] Enisten te scueasiones principales ques vepiten alo Tango dea hstova dela pce dels raja en todo sorte de Europa. Ante todo, ze le acsibs de todos bo r= Irene sentslesconccibes en conrad los hombres Lisa y Tlanamente, sob las psa Ia “asec de poser una seu femenina. Ba segundo lugs elas ata de ‘ar aniadat, La tercers asta, Gralmente, equ e- lan pveres magico sobre I sshd, que podian rowoear el ‘nal por tambign que tenia la capaci de cra. A mens do se las acasaba especfiamente de poscerconoinientos _mtdicosypnecligcs [1 Las mujeres sabia bras poset mun de remain ‘ipeimentadordorante aioe y aos de wo, Muchos de lox preparaos de betas curative descbierto por els coni= anus ee farmaclogia madera Lasbrjs dis- ponin de analgesics digetvosytanguizants,Empleaban ‘comer (ergot) cota ls dolores del parte en one pect ene a pes atin bor considera un eastgo de Dios porel pce orginal de Br. Los principals prepardoe que ‘= empleanacualmente para scars conrazsonesyfvo- rece a ecopeacin despues de arto son derivados del cor reniclo. Las brijar stmadors empieaban ls belladone esi tilings come antierpasmédic en a nusidad— panini las ootasiones weiss cando exis de ques proj un boro espontines Ellas fueron poco 2 poco separadas de su oficio por lt profesonalizacin de la medicina, alrededor de sig XII Se vets el acceso de ls mujeres ais universidades ye paso siguiente fue I prokbici del ejericio dl arte de curae a (quienes ao tuvieran formaciéa azadémica. Esto hizo que finales del sglo XIV no quedaran sanadoras wrbanasen casi Binguna ciudad europe. Los médicosvarones lgraron un tort monopoio ene as case aly excepign dle, ‘Durante tes siglos més, la tencin de os patos, facie so entre la nobleza,seguiia en manos dels sanadrasso- madronas, Sin embargo, los médices, I Iglesia y el Estado iniciazon una eimpafia de desrédito tan fuerte y muasiva ‘contra ells, marcindolas con el estigma dela superchefa y de una posible perversidad, que finalmente hacia el siglo ‘XVII accederon al ulime bastién hata entoncesinexpug sable: obstercia. Desde el punto de vista econdmico, mis ela mitad de la poblacién, oe rodo el generofetnenino y su nifos,quedaban fuera desu aleance, En fibro menciow nado se deallan ls exgencia 2 las que fueron sometdas para cjercer su oficio. A medida que passban los afos, y se ‘onsolidaba el poder médico, els fe artinconando,tidin- ola sociamente de suis, bruja, ye decia qu, al no con- ‘ar eon conocimientos académicos i centificos, ponian en riesgo la sludl de otras mujeres. “Practicantes no profesiona- {es varones —'barberos/cirujanos'— inicaron el aque en Anglatert, alegando una supuesta superioridad técnica basa- da en el uso del forceps obetérico, (El fbrecps estaba clasii- «ado legalmente como instrument quirigicoy ls mujeres teian prohibida juridicamente la préetce de la cnugin®) Una vez en manos de los barberos/crujanos la prictica de la ‘bstercia entre las clases medias pend rpidamente sca: iter de servicio entre vecinas para convertirse en un ati- Vidad lucrativa, de Ia que finalmeae se apropiaron los :médicos propiamente dichos ene! siglo XVIIL." ‘Cuando la sociedad se estructurs en tus, as comadro- ‘as eran, como dijimos, las mujeres con mayor expeciencia dento del grupo, Pero a veces el part se complica, y apa— recia la posibiidad dela muerte de bebé, dela madre o de ambos. Entonces a tibu convocsba al bru, Su func era ‘onjura Toe dai: javocaba al cielo para que vier, pars ‘tern ran sufetes {Co se dan cena por ge Si" quem embursads et iperens no een = tents pra oma apres mo saben eer esi? Pll opondon gue se ae ccna por los puss de smut Ci aac No los Beste hcl Sere no een das Del inno do, ener recurs fast qe on bese uige ben condo essen psa ebay sn ema, Cha gaps algo seg tent rar en en, org foots po- thee machin emo ‘Ot ten que mann mihi jor que noses eset dela sence pir antenna Sond eu ls mentee gu ae yo to necsan ‘Snes del embaran eo feta noblemen el ® Frente a una anemia, inmediatamente recetamos hi sy bv i de before te fo os cmp kn da nian i year sean ungs morons menstvowe Ela en cana ‘recomiendan jagos de zanahoria, espinaca y alfalfa todos Tosa ora matin. ambien ses cst de proba Peon hay que adr qu xs mje iene ts pro- pls brn Sn erates oii, y geo vege Ts que ingen est ea cnehads Lon vege 7 fru qu gains ena add en cab seen ear fonds co pny, ua por argos pogo dea Imecranint 7 ay shenon ctor tein irda Sheep Tes pres emplicestmbidn aprenden del egado de cues mies de ng veh de ayer Peo 30 acest Sm ‘mente vienen de una fain de parteras. Bsc aay ‘cunstancas, fo que les indica el cxmina dees oie En Mético conoct a dofia Francisca, que vive en San Juan, un pueblo ubicado a ciento cinouentsKlbaetros del Distrito Federal Tene mis de seteata aos yes parters em pirea desde hace varias décadas Tafa tre hijs y cuando se ‘embarazé del curt, su marido le dijo que no era de él. Co- ‘no elt no tenia manera de probar la verdad, decid que lo ‘baa dejar en ls manos de Dios, que no peda ayuda para ¢l part: sie bebe se mora, que musics, pero si viva signi- ficaba qu ella deci la verdad y exe hijo era de. Cuando leg et moment, o le avis6 a nadie, ni siquiere al maido. stu absolatamente sola yl no vivid, Bntonces ciando Aescubrié que estaba experando su quiat hijo, se dijo: Si ude sola una ver, podré de nuevo". ¥ void a hacerlo. En- Squid cores Ia vor por el pueblo y empezar a llsatla para que atendiera los partor de otras mijeres Asi se hizo dota Francisca, que ademas es curanders,sanador,y sabe de otras artes como hiezbas,bafosyaromar— queen ge- neta mangjan tods as parteras empircasy tradicionales, [Empect« conocer cémo trabajan tanto has como otras hace muy poco. La primera sensicidn que rove fue la de que Jn ignoranciacon que nos manejamos las parteras urbanas es ‘enorme, que carecemos de la sensibildad que ancestalmen- fe tuvimos,y que nuestra formacién ye erica de a profe- sién fo hacemos fundamentalmeate desde la cabeza y 10 ‘desde linstint. Luego me di cuenta de que ana y ots es ‘amos enespacos muy difeentes que requieren conocimien- tos diferente, y que asi como nosotas no sobreviirsmos stendiendo parto en el campo, elas no sabran como atte slircels ena ciudad. Esto me lew 2 refleiona turbid so- bres esnecesario un inrercambia 5 elle deberan tener mis as ieoowinino ceatury icon nos tends err mis el ecru secs y eee gue podia evan ena medida en que cals cae ee sings nay go agnor $e Sects qu sen psi ems ere tn pr jmp. Eis cn quant de ectenrna eh ue some lara ut ae {iki a deer ves de ees, Acro cone, So teebin ns en na our urbana embartzala, ie vehor veces woe emp ae gue mo Tiny ootcbe Colne de neotiae enomos un oer or ‘ein connerante oi gviica’Y aunque pdiaor ‘eGo con aint, chil qb omamos en femurs o encase eons donde nos ap foal en “ve sntn de via sian yp mien- cs a un encoeno on gue abla partes tradi ‘Sie Cando med Boon Ais ata ead va urate semanas reve gue el pat podia Seren ov ds de asec djs aol etplndo- Seago be cm inj, As ences horas de Deg vnc penn San Ls iu mam me Tang leur ls eco menos to dela maha par ce que con contsons Haba tenia ce sre tne ee inbeamens o So pry qu porto esti con mach dese Deeanis epee shor spade, Cando en 1 madrogua eben cmperado as cotasons cls habia ama ise, que ej ue omaraua me ‘Eames qe inde conan, Ea indian fe cor poruelo qe Guesanosjuamet ea que emp oa sara tne pct ntentaron par orl Pe sein ne xpd despues oles pola dude pene, tna cess preva y tena tmor de eafeeans pan ‘al At ue, lente yo ptcipabs del enaenr oe fanpop en La embeds enn ory rer ee por di, caus angsty yo tabs de oceans coe, beacons tent, pore ela sega con tn met repato peo mi cles no pol hacer cargo dee Sén- inner revisony en una tac decane to ino centinetonDe mado que me wb antsy It tncots const etinton, Como el ena eed sien na clic, interna y acorn pone ana eriaraly un gote sue porqa eva exh, Hea tres ds y ues noche con conteones cada dee minoe Yn gue part sancrs demand, Hace caterer Goes rem eat canst nce, Cod bbe ‘sab avonanda con eds cabeza fer, ecuhas gue Sus ation ean de 050 por sito cand el mins seepablees 120.4 casa decoscte ho ma episoomia Cas del por opus, pro a nacid. Eabamy de™ pid nents eps compen t,o ety Tomas mental stato a we mi stos eb perfecto sn que fe hebica puesto un ‘onda niselo habe spade un momento dea madre Od quiero dec com eto? Oye en as dan ene sos recuse esis tian ndectadanere pocden tanos desde complcacones y cries hasta una mcr Era mujer leg apron sl con a ceie ane, sin on probleas de pra ausnca dart el pepe to dela partrs en quien ella confab, yuna nate el ad capa que pi ac sngra cho Su huestenido un telefono exular no habrlapodido sostenerla emo- ‘Sonlincnte durante tree dit. Y sino hubidramos teal in tecnologia disponible no habriamos podido evitarle una hneeva cesses, y en cato de que ésta hubiera sido necesaria, to habrinnos pode hacer. Tato aosotras como las pa terastradicionales tenemos ténicas y recursos propios de nuestro medio ambiente, y ls patos que acompafemos es: tarin determivados pores cicunstancas. Un siglo de sometimientoy repliegue En 1984, ds investigadoras catalanas publican: [las dos formats de exclusion y manipulacin que ‘vitor ls mujeres en contacto con I intasin medica rime como tabsjadore de snide, legac hoy poe eles abvalutamente secundarios, ciando priste todavia fiesco en nuestra memeria el hacho de que ls pricticasy snstancia curative fueron durante igs de must exchsi- va competenci; a segunda come setae paivos en los que 1a meting, desde oo apaicia com istic, ha encon- ‘redo un verdadero fli dada nvestrascaractestias so- logics!" [La funcinhistérica de las prteras ests hoy despedaza- dha, Hablo de despedszamiento porque ell de acompatar cl proceso de Ia vida reproductiva de la mujer desde que se ‘mbaraa, pero particularmente alrededor del pata, et di vidido entre muchos specialists" "Aparecis primero el ober, quien, con e argument de scaler problemas de patologia fue avanzando y toman- Ado decisionessobee euestiones que entesresolviunos nosoe ‘11s —si se sigue con el trabajo de parto ono, si se pone ung Petidural, si se induce el parto—. En el momento gue el ‘obscetra legal escenario dels prtosyemperd a tons as Aecisiones, a partera djs de acest por uma, pero agai scompatiando el proceso. Dejamos de estar al servicio de una parturienta para estar al servicio de un médico, quien decide ‘cxindo,cdmoy qué. De hecho, lgslmente es as: obsti- ‘as no podemos medias sna tenemos ot aval, Se empe2s a ‘onformar un equip obsttricoLiderado por el tacsogo, en vec de estar liderado pola pater. Tambien aparece! anes= ‘esita, Con sulegad, la mujer dé de ser persona, porque ‘wandos le aplca cualquier tipo de anestesia deja dear o- noctada con lo que sentey coe lo quel pasa. ¥ despues del ‘acimiento, tenemos al aconatsogo,el pediata qu especi- amente se ocupa de! eb en os primers die siutoe devi sda, En la mayor parte del mundo no existe esta func, Est ‘nchuida en fa asistencia del pate. Al haerl, las intervencio~ nes sobre el bebé se mulhplicaron:apareieron vac, p= chazos,exracciones de sangre, vtaminas,aspracones, ‘Lo que se esté haciendo en este momento cen el recién ‘nacido ~pesatl, medile, ponelesondss apenas a lsa— es de una violencia y agresién monumentalse injustifics- as. Pero como no aleanzab, spareci6 ls nurse, para ayuda Jo, aungue su foncién no es muy clara porque en el 99% de Jos easos sila madte no es molestada el bebé no suc tenes problemas. Es quien toma al bebé velo lev, secu algunas de las rtinas como inyectarl,pesurlo, medio y basal, desputs lo vite yo deja en una cuna. Hse ademas a enfer- mera de I sala de partos, que es como la dea del luge y ‘quieale quitatadaemocin y humanidad al milagro dl na- ‘iment, Ela esti en su espacio de trabajo, ten las puertasster nes rend ens, rt, pide cots todo rode dat. +e evans pesos mre prsils,qu en os do ns general pre ena la mand imo can- teas be costenrs pone nate caa, todas ‘tans qo tne ficn de pater qué {Tege aceds ena mayor pre cl mand. Br Fema anime etn pends sung d= és no los pongan en pit. Pin pestonage que apurecis sobre todo en los Ghimos afos.y gue e fundamenaldede el punto devs de a pares laprtona ue se ope dela prepara pa {Tpart Oe porta ptr ene ve ema? La eoprcin pr put ce esata po excena rt saber una contin pofunda cinta co en Eras Uo deloe meats pincpals pars quel m- ‘Siete transarn somalmente et que haya un buen Sina opr stn, yest pos etal ca oem Sto ani Pe space pee in rotors de ginnasn de ope ouncotnpets. Qsien ene dee isimos conacimienon fee pblcamen- trey, in contol bilge at ede en par te porgue el espacio eo deja vacnte por It ismas Contes queen quae Geen fcacn prsordat Ibearporl Es Gere queen la tad no enseha adade tin pre aden tet ain Yan po siendo qu sper encanrunsbordaje corpora surge el lnpdimenodel bse, ori lcusi—cemo eos aan dspestrament# ee aj revo com se tas madiee el expen el qu "Genes que decile is mands logue el din eps de“ pasente en pen (Cuando vienen embarazaas a mis grupos ya que no van 2 pure con mi asistencia, les digo que no defen de ie sudonde les indica su obser, porque son estas parters lag ‘que les van a contr de verdad cémovaa ser encarado el pars ‘0, mis alla de lo que ells hablenenel consular cada mes. ‘Ademis esas consultas mensusles on el médicosuclen ser ‘extremadamente corta yripdas. Coma el contol del em buarazo también estéen manos de los obsteras, aunque e- sgalmente estumos en condiciones de hacerlo y de solicitar ‘estudios, nos han quitado toda la ligueén con las mujeres ‘también durante coda la getacidn, Me di cuenta de esto ha ce muy poco tempo. Desde que recuerdo, se ha ocupado el médico, Ni me planteaba el tema como inguiewd. Recia tome concenca en los dkimos afos cuando empect 3 conectarme con comadeo- nas de otros pases entend que dejar de ocuparme deer me Timitaba también para opinar sob as intervenciones que se les hacian alas emburazadas durante el part, sobre la neces {dado no de ua cesirea,o sobre cualquier ota cucstin. eA qué quedé reducids la bor? A complements, con actividades secundaria, yno vinculave, la del obetetra Ha ‘iéndonos ocupar de los monitoreos la identificacion del recién nacido, la redaccién de las historia clinica, as "aya dantas®en las eeséreas, nos estin distayenda de nuctto sol, Estas areas que las obsttricas eaizan hoy en ls inst tucions parecen darles un certo status pero en realidad las sustraen de la funciéa esenil: compafar a una mujer en el ‘prtofaclitindoley compartiendo esta situcién maravi= Hosa, compej, dolarosa, terible, milagrosa que ese aa ‘imiento de su hijo, sacar del propio cuerpo * otro, ‘encontrase con oto que hasta hace un instante era parte el propio expo. oy| “Hace on tempo vino a verme ura pareja por primera very l medio: "No s€ qué enen que hacer los médicos en ‘sto del part, que e una cosa natural. as parteras.e50¢8 tun invento". Esto habla dea ignorancia de este fuaro pap, pero Io cierto es que muchisima gente me pregunta en qué onsite nuestra trabajo, La gente no tiene idea de cu 3, y ene 99% de los casos, cuando las mujeres estin embarars das van aver alos médios, no a nosora. La partera exth ‘esaparecda del sistema. A eso me refiero con despedaza~ siento del rl ‘Sometiniento en cadens Ciao legamos a etto? Porque trabsjmos dentro de un medio donde hay un sometimiento en cadena. Las empresas a4 rededos en sus familia oacompafando a otras mujeres. Ee- to hacia que la formacién para el panto fuera pritin. Brau conocimiente que se incoeporabs naturalmente, Con ia familia nuclear eso yano ocut,y cada mujer legen coe xpress ue su mae pds bei ‘Algunas de as primersspartera dejaron textos escrito, ‘pero [a transmisidn del conoeimiento fue fondamentalen~ 1w oral y empiria:un saber ancestral del. que eada na fae portadora a tavés de la historia, Con el iempo, hubo ena etigencia social para que twvie- ‘an conocimientos mas formals, yen el siglo XIX se nsti- ‘uconalias la formacidn, Argentina Enla Argentina sigul qo ena syori deo pies, lpimer regu que sei par exude emula iat terminaa, Se raat de un curso de ao en {ew recibiannoiones de igen yspecon concreor el mo ‘A comiensos del siglo XX fue read camera tecnn asda Escuela de Obstvisn. En 1966 eran, y fe teabira des aos dexpus boa prin de obteicasy fora estudiantes Yea ccleaner en 199,22 Incare de Licencitra en Osten Soy ay crea con a fermacn sade porque co que no pone el deca a fncn price Lov etaanes tein i cantidad enocme de conociminft mi vince ov x proces ptliics que isco nora: Bs tt mec deiberde que respond a conto atricsin qu el poder mic sjose be el enbacao ye par Set E an dan mayontsanente lion en general ‘et yt ele de cures tambien eoponde 5s eto El poems cs smd ede en coneepeon un ‘Stn deta ca nacre ymca dn do ene abi a fra por obees Tel oud pnt nerenimon ide bina guews hacerlo oper pasos de fesnc lpr Teen qi ear ade leotel Simei wate y compe geass tecnico del mo mode Estamos opcode para Slew lpi fia Spee va polo aan min, {unc esi en 1976s Escala de Oe cura se etm i etre y edna oe inert baer or snes cnt con emg cml, Baten egean ay ste ear mosis porn bare protec dlsdny mopman cas co ‘Seinen genet bstt sascha com To go fenapedid: en 2 agro ay que are" Gow imprates No ay natin a nef ane flav nis en dane se be sabre oq sentmos Fete ment oi. mayor ines de en ote en genera ac rene nmora ena ens dl sate dale ue [ane los ton pag ello een, pong 2 Say etn aio gue et srand Leta dels tretinoin de prt La usa hace tao soln ons pate tees con cna consider neni para go aa omen qu cme dijo uc lgy etn xan el bebe va'a nace, la obstétria le dice: "Ac est, doctor”) médico se pone la bata, lo recibe yse lo mista eon argo ala madke,Y normalmente en menos de una hora y eset. 16, Esto distosiona oto apecto fundamental le proago= nist debe ser la parturienta, y alrededor de sus tempos y necesidades tenders que acomodirnos quencs la scom= pafamos. Porque el part nolo “hacen a partera och medi- cores la made la que pone el cuerpo, l que pu, aque hace ‘que cae bebé naz, AA proceso de medicaizacin dela caseula Io lao de “eformacién’, en lugar “de formacién”. Detrs de esta defor- ‘macidn esuvo implicit la premisa de que las pacterssempi- rico tenian que tener conoctientosformales porguelo que sablannoalcanzba, El sabe entific cuestonabs el apren- sizaje ancestral De alli deivanpresunciones que denigran 1 figura. Cuando empeas la nstitacionalizacia dl saber ve de~ ‘ia que debian “ser pias”. Cul era la informacign ublimi- nal? Que las parers eran sucias. Después aprendimos poner injecciones, a manejr los nidimentoe de enferreri lavdbamosvulvas..Coando empect a teabajar, antes de que el médicohicierael contol ginecldgico me ocupaba de avar a 1a parturienta con un antisépsico. La informacign subliminal ‘en este aso era vos sos a da impieza”, Eno es contaban- o ideolégico y bad enormemente nuestra autoestin Pero como los nuevos conacimientos inchiyeron el aprendizaje de tnicasconsideradas médicas hasta enton 5, la desvalorizacin supuestamente se “compenes" y una obstétrica que se eecbe ahora esti muy conforme porque sa- instumentaro ayedar en una cesivea Sin embargo, n0 © ‘sumaronsaberes bisics siqusimos dels parterasempii- ‘easy tradicionales, en pate porque elempobresimiento cule tural hace que se los desconozea, y en parte porque sonsubvalorados. Ellas manejan lo que sama artesania obs~ eerie: t€eeas que no tanemice nadie mis que ells 0 «quien sc haya formade con clas yqueinclyen el manejo de blerbas de as lneasenergeveas, formas no esuales de tomar cl puso, imposicion de manor y sobamientos y manteadas {unassjes en distntas partes del cuerpo con diferentes objeti= ‘vos: stimula l pate, que el bebe que est “semtado” se dé ‘rela interumpie lar contracciones para que la mamé pue~ da descansar, oa I inversa, que se hagan mis frecuentes) La formacion de as obtéicasegresadas dela Universi- ad de Buenos Aires pas a er una licenciatra en obsttricia ‘con el objetivo de que tengan un stulo homologable x nivel Fnternacioaal, La carers dra custo alos de cusida mis el, Ciclo Bisico Comin;y desde hace aio existe tmbign la po- siilidad de una residencia. La informacion que reciben es ‘asthma, pro se analiza el programa hay una cantidad de ‘materia que o son innecesriao eatin mal ubiadas com res- ‘ecto as conelatvidaes. Creo que habla que reduce aa Toitady dri ln carvers un nuevo ee, Las eas fundamen tals de mi propucsts para ua nuevo programa académico sm: = Profindiza sbve las vivencias de las parterasfente 2 cds sisacin en la que acompaian alas embarazadas ‘Que tengen registro de lo que les pasa a ells en esos spomestos, que aprendun a hacer cargo des pops ‘emocionesyvenimientos, = Clarica que el centro de nuestro ofco est ena "bue~ tna mira a escucha atonts de las necesidades de ls mujeres Integra conccmientory tener una pespectivaholistica {0 recortar la formaciéa como se dseccion un cuerpo ‘enna cle de anatomia). Y gu aedlor de ets indents acen ls contciniens qe noon ecameate ncaa pan festa tc oe ten cg Teo mucho mates vnclad ateinene ever Poi nun par sin abe ed ten Perveguamentsenslgo nc compen Nowroy cca ade uma fn ps custo oe fede ements qe ts igen veel enn pincpl nce de dein sobre el opts dl efi. ie que ca derma era Com gu cents de oberg cared Metco Me rego org pares es lamer ede aad de Meds, por ut emo unaac de pte twa pets por médicos? me * Pensemos en Fac de Cia Soc, donde Sanco cin carr Esto ae ingen qo seco sen spends por plage aks por on omic Rincon en ssn ce Go the, computen agus sean poo ee esl perf dca Latin dena pada erintegradoa de jer qu pc ence queue sexe cabana no tnlamente deel pte devia nics Hay gue stot Cin es meinen cal content cry = alco ano serra un mujer gure Ua que sama que dling nana enpena domes oun yobs Dabertuios ei oncinietos de flog, pico lg nepali cl pee dens en pa Guide integers nvr coe apts conun ania enorme de coociintos records ene ede hace eines de ea mixtura que somos lot hhumaaes. Estados Unilos a fomacin an mein oes po login eran pv aetna ma eden seca acon pes ves *Potadon Unidos en cso paradigmitico. Alli, primero bay gu sara caer de efor nesta ee AS Spa La poses oidas defo we man mane miei ge sea algo wt come “Zecca Rese a ut pono tums Seite 5 vee covciiens acne rom ni a pete Gna ese nea sn vel J cetfcomo impresio- fant Bess prges no cen seni san reps p= vera medo yt andnantey eom el oe fou tener an delim ls dq saa mes. roca en Exterior dnp dese nce de ere urn corde drt unos aos ‘Alaris, pera on fs ipl en ba “hou nbspeiad Gel cafes Oye consccene tren Lx mm eh Ag con ro "evra pris enon set es ener crane rao on enti tte Dein puaeitmee ene de nerd Jel pwsn del nie lo Bac despues tae srn Se isha aa sco- voce peas noresercana en an cogres wbre we “azmillos funcén dens oul" Ped ape par de> cirque lo que lexabs ponderindo en wedaten tees Ae as parters. Trai como una oveda cl mado sone Aismin poop a partes rn maton no las dejaba saan. Desputs de unos afos de poes en Brite te modelo detectaron qe lu prose alveon Cacesrunenteitereaconsas, Se haben derhomaninda Y clined cesrcashabatepado acs monument Entonces ls mujeres ve moizron. Suntan pus pe siren gros formaban ent ls, lad de lena a 10% leyeado acompatando, al igual que las prs epics Se ebavon cont else mice} empece toma acre frm parla aa legac vig Pron Aierente ea evs scompandoe ent ls Cone tiempo aaron us rope ecto econeids cae mente Peo Ju hace or die fe, aprosmadacet mia dels Estados de a Una bab normatade cat rica para que hubiers cet conte Yen aeraion, Aespus de darunexmen sabe obec normal age de tologia y periclirsellaobtienen uaa lenis ue Ibi par sends pro donc to. Ademds, us excuse de patra sin steed lenumeate estates oficial Alas egress a lay ida o"parers de eta deta pong liga og Sorat en a Argento, opus vite prtscine, ads eafomera afin del nomptBanint amore des coma ss geneé ote comcvencnen Evan Unidos elon termi antigo, oul pra denominar tj e scompatan 7 contenentnoinaiment en e oto fe parts, dado que la enfrmeras-parteras no lo hacen a Aeala su pena gue ene de Grea Su facesdeus somptanient dmc yafetvo das mets she ibe pate Senalban om aca ates del prt y {Se gota went al aon es Ans de aley sgl slams cme mane cn eh ee edorporge ten mck rue coboston con's arexs omescan Log batn, iano, emir ‘Ses mates se sop enon Y a pan carpets en upstate oapaban de It enconpropimente dca, Yeo sigue eontbuyendo 2ldspedaramint” del verdadero Tra Argentina xe un itiucin, Cian donde se man “ola peo con craters baat ieren ‘Sess ongnars yas de Botan Unidos Acompatan a Inmadees ec pri del posparco durante das mse, feroan nt uncon con ita de algunas = ee etindcas ecient y claborando erential tent con agin gure domestic. Mésico [En Mésioo el primer curso fue eveado en 1893. Asi nar dé in partera profesional, con la gue se intentais, dent del sistema desu feral, anulae sa rol histrie, yal vee ddesplazara as tadicionales, fondamentalesen un pais isi- ‘amente ru ‘A comieazos dels aos vente de sigh pasado go biemo dictamins que debian eta en los hospitals, haga howe cargo de las embrazades, la atencin de los parts yeh ‘uidado ce los ec nacdoa. Pero fundamentalmente ext, tstategia contribuys para que las mujeres aceptaran tam bien ina dar le all, porque estaban fas parteras de su.con- fanca.¥ poco a poo se fa instiicionaliando el dara lo «an los médicos snicameate,exclyendo 1 ar conadionn, de equipo profesional, Esa sla staion acl na as ay €2 la initciones bls. Los mics consiguiron sey lls aceptaran(y agus el tema de género es fandamesad Porque cits mujeres ometieron al pes medio mance lo geo igo sn ev canbe Vt exeusa cluieron tomar en cents gue el 85% dele tno trnscurren sin eomplicaciones. Tambien certon las escuela par ls profesonaes En cuanto als radiionals I Ley General de Saud de México extiula que pueden stenderpartor normale en 48 cominidad sempre y cuando exten supeviendas or a Aobieno, Frente a esa stuci, em 1997 fi creada fn Ese ‘ucla Profesional de Patri del Cento par lo Adolescen- {5 de San Miguel Allende (CASA). Bx reonocia por el _sbiemo yl objetivo esque ali se formea is que combinea fected prea yo coo Holanda ‘Una experiencia bastante interesante sobre a formacion, {que debea ser imieada er otts pase, ela de Holanda ‘Aliya ingresar ses hace una entrevista bastante profunda sobce las motivaciones de su vocacin, y de ext manera ‘Yen obligadas a reficsiona sobre sus neceidadesy capac des emocionales para ejercer el ofc, ‘Yssifinalmenteentran ala carrera suclen tener bastan- te claros sus desosy cerponsablidades tures.‘seres humanos con emociones contadictorias La medicna tl como est planteada desde e sistema de salud imperante, contempla muy poco, © nada, el aspecto ‘inoonal No slo de ls pessonas que solctan estos servi {Gon sno de quiencs los brindamos. Esa negacidn se forma en una cadena en Is eal, como los especialistas no somos excuchados en nuestra problemstica aletivasvineo- Iadas al fii, tasladamos los confitos que ésten0s gene las personas que atendemos. ‘Concusin: estamos desconectados de Ia conciencia de nuestra emocionsidad, manejando ls variables fsolgias fo patologicas con ina sspechorastepsa de ventimientos, que tarde o temprano sflorarten nosotros, en e paiente 0 nel vincalo entre ambos. ‘Personalmente, siento mucho ls earencia de un espacio dz sflexin compartida see lo que me pasa en el eercicio tle mi ofiioy paso buena parte del tiempo pensando cimo subsanadl. La primera pregunt que me sarge es en qué parte de a carera de Obsteticia se nos ayuda as fturas pavteras a yer qué noe pars con se aspecto del ofcio? En inguna.O sea, la frmacion ignora esas areas. Y el cjeri- Gio dela profesién en sv forma convencional, tabién. Si tqueemos deseubrirquiénes somot, qué nos pas, tendre~ thor que hacerlo solas. Lo fundamental es que nos demos ucuta de In importancia que ene, sobre todo para Tas em= ‘barzadas que atendemot, el hecho de que podamos mane~ jr las emnociones contradictrias que muchas veces nos furgen fente a un parto, Cuando el trabajo que hacemos modifi el proceso dea persona que esti delant,debiera~ tos tener acceroconssiente y reponsable alo que s sien teen cada instanci. vcd tls rine ato db sie um pica enn ge ee a probable que cuando ponga su mano sobre el adlenee una embarazada eso genere sensaciones en. ‘ pea sn me yen Sabemos qu l part tuna hisaga eat ida yt sere, Entoneyl pero once qu pis acer, tne ace hs cratic cea nee te que pobablements lo mdifrian. Esa acon seve bse pret aly echo ae Seen is pacar ar que expe pt pe niu ps id ro te agen iene dole (Como vvnos eto propio dloreame fe ‘poder entender quel ced ts Como nore ts eu apres sepa ena porta de sls stow O al reves: enna cata de para se bet cs amen di lame 5 pacer ep rar los sendentor que ov gener eas stcors fede pa end" eft ot, oy me et pine” ¥ odremos dejar ems steaions 2h no as levarmorinceporada nl can ber cémo y cuindo resparecerin, mis alld mo haamos reaccionado en el momento. a (Que pods acer redundar en benefcio nus, dele ais ydl equip cn lq jaan. i pene os cidaros nots ese: roenloy pee vando lr vince qu se eablcen ee de un parto, * ees‘Gratificacion vs. rustracion 1 tema fondarnenal que se juegadetis de estas situax cones ee deseo propio frente al dl otro: ka mam paps el obseta, (Hasta dénde las cosas suceden como no {view y cuindo "ve emapiezan a ede las manos” y predomi- th lo que quieren los dems? Este foe un tema sabre el que [prendi bastante partcipando de cursos de psicomotriidad ‘elaional com la tenicn de André Lapierte ‘Ea tzminos muy bso, fa custién seria: “Vos querés 50 que est sbre ls mesa y yo no quiero que lo toques, ta ‘deseo es tomarlo y mi deseo es que no lo hagas, Alguno de Ios dos waa lograr cumplir el suo y se va a sentir gratiica- do, ye otro va a senteeastracidn porque esta vee no gr to que buseab’. En una stuaion de parto, podemos supo ‘nee que unaembarazaa quire, por ejemplo, una cesiea ys ‘en cambio, la parters quiere que tenga un parto por via ba. (O viceversa, Alguna de las dos vaa obtener la gratifiacion y a otra se vaa sentir fustrada, A partir de tener conciencia de estos opuestor, entendé que no debo imponerme 2 una ‘enbarizada, Que debo repetar su neceidad y acompatarla tn eso. ¥ que la fustacin debe ser mia, no de ella, Acep {atl y ponero en ptca me levs afi y fue un trabajo da~ ro. Durante mucho tiempo volia a mi casa terblemente ‘desanimada, porque las otas no haban slo como queria, ylloraba durante horas. rechoa pris, poguela opera hace ll bebe lo saa 4. Lo mismo puede desire dels ratings ntervenconises primero someten ala embariada aun dolor insoportble niéndle un gore eon atecina 0 comprimidos de pros. taglandins par acelerar las conraciones, y fale le Jnectan uo pid y de rte modo lasacan dela peep «iin de su cueip, desu gre, des viva y de st expe- Fienia de part. As Ia mer poteamente no sites conracciones ni la sda del tebe. Y entonce es el medico {quien se apopia de et experiencia Est eevidencia ene dlscunso tambien de a cttrieae— cuando dcen:"Hi- cee arto" Nila lla "haces? nada enel jor deo ca $08 son facades. La ica qu "ace esa partinta, ‘Aunque es coneeto cuando bsteta puede des, inf iment: "Hice a certs” Creo que existe una energiaceadors del univers. fsa slo mis ptente que existe deajo de ella aparece las thembrascon su eapuidad de dc vida Creo que na hay oro “poder” mayor qu eld a exeain univer ye de cre cn vit de las mujeres. Y que el somtiniento histrce de los hombres sobre as mujeres evo que er eon dase cueta de queen ells habia una potenildad una enega, que cellos no teian yampoco poten control Entonees imple ‘mention dos estratgis pars itetarel contol de eso e- smentos inasbles:dsclificar a as nee, especialmente 4las parturenta ls embarazadas, las que teian sa menarcy, y puralelamenteadministrar los mbits claves para ejercer {poder incito sobre el del pao. Lo hicieron amparados ‘michas veces ena fiers fscs, sn ser demasiado constien~ es en un comienza de ese mbito inexpagnable del naci= Hasta que en el siglo XVII los médicos se impusieron uilzando el supuestoconocimient. Als empez6 el "esea~ rmoted" de nuestra marvillosefancién. Fue un proceso muy perweroy desde mi punto de vst orginado en la “enidia” fel hombre, Creo gue Sigraund Feead toed los tantos coan- do hablé de la envia al pene. (2No seria del dtero?) Buena parte de est historia de sometimiento por parte de os varo~ ‘nes seguramente tene que ver con su necesdad de cubri ‘enorme vacto que le debe sgnficatno poder tener a senst~ ‘idm de un bebe creiendo dentro del cuerpo. ‘Tengo muchas anévdotas que lustran con formas desde simpéties hasta agesivas estas sensaciones frente ala pan sade ss mujeres , te ‘Un papi me dijo una vea:“Yo nunca voy a llegar a sentir lo quella et sntendo", pero también hubo otro que le di~ Jjoasu mujer: "Bueno, che, ys es suficente, par de una vee ‘Ahora me tca un poco a mel bebe” pensemos que esto slo lo verbalzado ‘Se da un proceso en cierta forma paradico: la aque logrd ser tlativamente reapetada en muchor émbitos piblics (digo reiivamente porque Ia mayorin de llas ‘Cuando legan «cargos jerdrquicoe no ejercen su poder con petspectiva de géner, sino que copian el modelo maseuli~ fo) yl est logrando tambien cada ver més en los privado, fo estrada como una persona cvando va a pair Todo st poder sus logos son vulnerables en ete momento, Frente a ‘ate mauilanint, las ics que podemos proces smos otras mujeres, conscience nuestro despa, Ins que entendamos con el corezn yl ie no solaense on elintleco lo que elas extn vsendo Per en poke ticaconereta los médicosentaron en el fea de lo pstos por rezone ecanémica y de pode. Elo ganan mucho de seo atendiendo partes, cuando és fueron, ydebican se suirsiendo, “un serviio care veins La atencién femenina La cuestion de género atravess el parto desde muchos aspects. Que sea un universo femenino, implica que los varones deberian estar excuidos de él como paces, parteros y obstctas Si, en cambio, son slo mujeres, etaia garam tizada la energis dela que hablanoe? Pra poder concretar un equipo con parte, obstetra y nconatstoga, todas debemosvivenciar nuestra experiencae profesionals desde un punto de vista de género, Las obste- {tas y neonatGloga por estar demasiado coadicionadas por tuna profeién que se cerce desde lo masculino,y ls parte= + por Ia desvloraacin ya descript, no eetanoncentra= das con respecto a nuestro roles frente al pasta. De modo ‘que se hace dif. Somos consderadss “menor” en laje- ‘arquia de los profesionaes de la salud por los médicor de «cualquier especaldad e incluso por lo picélogo, ya per ‘cepcién que tensmos de nosotras mismas también nos Ubi ‘u.enun plano secundario, Imaginemos a una obstétiea convencional, que tabsja ‘en insituciones,Acompaia al gestante durante el embars- 10, hace las contoles hasta dande elo permiten las normnero de cad servicio y,legade el momento del parto,“Io condu~ ce pars que ella cate lita cuando legue el especialista ‘Pensemos en ofa patra qu intenta trabajar en una l= nea alterativa ste es un cto rel. Lo est haciendo junto a tin obsteta que también est buscando se facilitador de par tos mis huttanizados. Y me cuenta sorprendida que en el ‘momento en que el bebéiba a nicer ella se hizo = un lado p= ra que él lo redbiera, Me lo dijo cuestionindose sobre por {ue lo habia hecho. "No me sad el lugar —dijo—, pero yo ‘tengo intermaizado que as embarazadas les pertencce! 3508 tmedicos" (fase que hemos ereuchado reteradamente, incl son un congreso nacional de gineologi yabsetrici). ‘Durante muchos aos, en Ie misma stuaiGn, yo me ha- cia. aun lado yl obsteta con quien formibamos equipo lo recibia, porque eso era lo que me habian ensefiado, Pero en Algin momento, al igal que ell, me lo empecéa cuestionar, {y cuando loe parts eran en cass parsculares ya n0 me mo- “¥.Ello regists pero nunca me dijo vada. Sin embargo, ob~ fervando retrospectivamente la situatién, creo que Ta ‘reciente autonomis qu fai adquiiendo result probable= mente uno de los motives de desgaste de nuestro vineulo profesional. Me pregunto, realmente no le molestaba que Yo avanzara sobre espacio que supuestamente "ton de los obstetea"? "Noro estamos autarzadas por ley atender embara~ oy partos normale.” Sin embargo, el objetivo de despla- “asnos de nuestro rl instisay como cestumbre que no sea ai, En a prctica, en la gran mayor de ls maternidades, pblicasy prvadas ex el obsteta quien atiende los parts. ¥ 41 no eat lo hard cl médica de guard, pero muy excep= Conalmentelapartera, Esto ce me hizo evidente después de ‘haber visto videos de parto atendidos en el Hospital de Pi- 4 thier: que diiga ef doctor Michel Odeat. Quienes los ssitan eran las comadona,y Oden crab cn el ages pos ‘0 obvervando. Ades, isin siempre en sus ibneey- seraciones en que fe era un espaci de elas que euntos menos varoneshubieray menos se intefirien, mejor Bl so. Jotaca as cestreas,cundo cra inrescindes. Qe siento ahora cuando en un naimiento encase me capo delacompatamieao, pongo ls mano, reco al bebe ue est naciendo ys o doy aa made? Es gros. Pero semis, dejar de hacerme aun lado me permis tomar os inicintias. Empect a disutreon el obser desde un higat ‘depars temas que hasta ese moment dja en st manos "No ago epsioromias por ejemplo. Si hay un desguroy s nocesaro, se sutra. Prefer rants I saida del Bey «que poco a poco s vaya dsteniendo el pring. Sn eibar 10; durante aos no rae azesoadeidsla, Agachaba mica beza detis del médico le dei: "No cores, n0 cores sper’ Pero la decison final a tomaba Esto esl que nos past en lain con mest suis al poder médico masculno, es uno de oe impedimentoe para formar un equipo horizontal jnto a oto proesons- lex, Peo, cqué les pase a las obstetrs, as aeonatsogas? (Qgerra gue hubiera mis medias mujeres que pudiran efecer con perspectva de neo sn tener qu inaarse en tn espatio de poder masulino pan seatise vais, Voy ncontrando algunas en el camino, pro en general todavia Ins eo muy vcd pores necesidad. sto cs alg qu ellat “tnamaro en las instuciones desde la niveridad Pasta los centros de slud-— y también sos oorgen los mismos farwos padres. Las obteras son tatadas como médios porque estin liwestias csi naturalmente de wn rl maratine 28esi imagiaio poplar a dst econo edo to. Sienel art sinbarmene el ebteraocpa age Sc pe y lpn de ma nbs xp ae paste ene gape sung oa mae Es gue {or lr esos stn nque vaste quia et ne ity cpg ae enn res octane lj de ln cane el eo. ers meta els poses ene come to chlo que ala uno peri como nora eminecion condi Terms cneon pa ri sno qu ls prgue mor sumente paras oo impe= teal ea asta bor Par alguns, €purimeto de CGoideci dees elon aos de carers macs ean es tons pclogar inc y spars ct. (won, en cambio, plntean cues como una medida reves ents posible icin de mal pra, Diet Fay li van acinar conta gue soy el ose, ae conta apart Me pregunta bay que vic ene Son de metic defi tveaon et atid: {por go no poi hacer on uci amit? ‘Soe peers an up obtcico emenio no ene sad quevercm a pst pale onel pr. lee de Cate eacmicao eta mj peo cena parla que dosed, es epers dara “Anegamente cuando sper hana las ss papi siempee sas on fa tabaci dal ado cainando tron aque suer a ade olscomaron sly itt Hy ne ore tomentoelparyy dena propa go ag ene ua fcion conc Tene a opertniad de pria”9 0 ferdoun sbedor scmpeane Bala Agni cts send ico snes ereados de a eure y cuca de parece Depa de maths aos de pear aspera rere logazr.Pesomalment so me opongoneselonne ce to pares pro me pune unsasetde Rane oes em discriminator. No pra eo pag esata le varons sia par sop s ea nbartzada. Ea cl par a negate ue eigen stzadneat fermen Ca esperincin put slo pds omprendesen tds magn se nan cn lana capaci biligca En Espata el comaden Jets Sag lofi dee de una espera it Cuando eis ere fs oer conde mas made, qua maton, ei li sherman, Eigen To erin y etal eo rose ace en Esti oErtsdo Unido: pane se ec $i de enfermersy despues iron 50 de pecan en abet Alors tee algo mis de curenta aos de daly no dj de relesoneplcamente inl hast ‘onunton dedsclpay cn inde prio "iene derecho geen en exe ete qe omen or natunles, Hace my bien su taj yee seme que jer dend un gar ati, Vs siempre con tn er, Goes quiencamplecl ol depreny gue scons fur madi nel aj departs Sede noche es poba We queer Para ne soy il dorm sen puto de otra expe ae tant, Uno oss pounding se ti dla miso forme loin dlp hc db exltra 0 mayrtimente por amb, e ete feat x.ouo vd lot méioe endan emibas ct dts de deanna einen con nesta Hacked a eoada que stata dun eso d main (90 SAS ce sep fino mee) ropes ln ions no mins ov aud ein se ote Se Bute demten no erssbmeste ono sto aj Guin qo determina pode napa donde ay sane comadones cl is sos nn cmign fan alos medians top cone po inte masineaoqae lo See ne me (Cons enfermeran en uy wa same ee sins gues npr seta since lio de Rose tes os ane?” yl conten doston ye lle Ose ates pero Into ta de vse ia las prs sombre de plain Ss lapel como een sce cer con spre ‘ross glo les porsa de qn Sie ‘rest pore ost cgi Beko wn dotoradn,y ‘os soe alamente mein {os vineulos en el parto:armonia y confcto Las selaciones que enablan los protagonists y partici~ panies del pato —principalmente I gestane, pro también {0 compatero, fa obsttricay e/a méico/=~ son fanda~ rentals para el desarollo del mismo. Y a la vez son com~ pleja, Pueden aparecer problemas de pareja antiguos o Tnesperados; ispideces en el equipo obstético producto de ‘an mal dio de una mala slacén que los faturos paps des- ‘conocen; quizd nos lgréestablecer un buen vineulo entre Te parteray l mama oel paps, oenteel papa ye feutati~ vv. Cada tno de estos cortocireuitos emocionales hard jugat ‘1 nacimiento de manera diferente. Los que debemos estar ns fundamentalnent stents acim san der ts elacions ao ago del embarice somos wa aes del euipoobtizn.Examon as cpuctaan pees ssl cou tne dn pare cl moments her some sponse pai Porno decads uno deauaterscen PY Una ver ise nent gurls pares mimosa adeno yabserveron qué no ata con cada tn de ete Fests en price Exar stent vine supe, or que sua conplscione lve podanos msiest Agoura qe no secon cn gn poe Over que le tndo el momento deeremos clits y compat # et rains hata donde ye compar pes ge No nos convertenoe pian as rota oe alguna ver fimo, latestablementey pro te deer et Los medion bin dees str alerts nspeaio srsot emodone con continidad. Nocs algo lo qc tino de nso ens habitadon pa wat de et fara Fandamentales prs ula potagoisa set gue ‘ven pro en liberad “Todos enremos gic aprender a observa ober sos. A eaves enberseadn de mares dens ean as veamos por primes ver: queen terogat. Svcd, nogad, donde ead regu sex unis ‘oxy sbrelequle pa Exo clement In pu sobre que puede lege criry qt tipo de sade vata necesita Es findunstl que conozeamos shir nos cae unm de sae Segin i expen lenrepetil sors bse dels made El octlo que tenga con ln made rey 28‘on ta imagen iteens, puede prod tes de comportamiento, En est sentido hay mucho por in~ ‘estgar aa. Futuro padte-futwra madre Coincido oon Michel Odent cuando dice que un marido ‘esbienvenido ext dixpuesto a ayudar Pero sisu presencia cs pertusbadora pura la esposa, es mejor que espere afer ‘Cada pareja legs al parto con una historia previa y en ‘an momento particular. A veces el conficto se hace muy palpable (Una ener que ext al borde del divorcio se as aregla para empezar su parto en un momento en el que es imposi~ ble encontrar al arid. También he visto otras que, por la risa causa las ingenian para ie a na cesizesinexplia ble de acuerdo coal evolucion preva Por oto Fado cusndo el vinculo es ido y Megan armo- icamente a exe momento, esos hombres sulen ser de gran ayuda, Creo que durante el tempo que pasamos con una ‘ermbacszids y despots en el trabajo de part, quienes la va~ tos a acompafia vemos apens I puntita dl iceberg de lo «que lacey de Ja historia que tae. Pero, equién la eonoce jr que scampi playa mi que {gen que convive con ela desde hace aoe? com Somat" Menecel can. qué lcd” El abe (qe eo a sla, que cada ver que To hace esté tocando unt Ilvecita que yo desconozco. Que cuando ela cera los pu- fos es porgu eaté nervosa. Las pares ienen gran canta de cdigos en comin, Y esos conocimieatos quel tiene se pueden trnsformar en estrategias pa alviar el dolor, para hacer mis levadero todo el proces, nclso para convestir« loenun momento de mayor felicidad, Pertera-utura madre Puede pasar, aunque noes fecuente, que ura embaracs- da empiece su preparicin con el Abordsje Corporal-Emo~ tivo, 0 que tengamos algunas entrevistas con vistas l part, Y.queyo sienta que hay algo entre nosotras que no funciona ‘No me siento cémoda,y est altura ya que eso probable mente influid en su parto,y que para ml see una experien- cia doloross, agotadorao estesante. Fs muyimportante que pueda reconocer esta stuacda y que la converseme, Suele ocurtr que estos sentiments soa rexiprocs,en- ‘onces puedo sugerrie que busquemos 3 ota parera para {que Ia ssista. O “Timpiar el campo” y encontramor de otra manera. Si nolo hago estoy exponiéndonos las dos una ‘mala experiencia, y como profesional soy mucho més rs poneable que ell, porque ademas so que significa esta ex perienciaen su vida Ella quin tong slo ee hijo o ea vez tenga otros, Co- mo sea, sseguimos adelante sin que ninguna de las dos ex plicite lo que esti pasando, probablemente seri menos gato de lo que podria haber sido, ya mi tambida me peodacrt un daito. Creo que es fundamental date importancia a estas percepciones Demasiado se nos escapa por ser personas de carne y Inueso que inevtablemente ponemos e uso nuestra subj tividad, Quid uno le dice en vor baa al médica oa otra paces "No sé qué hacer con esto” sil parturienta escucha, sesutra enn Deed congo cee tet nara oe Oe a Pc iccblai ei keira Calc oe oes pce ac aaa ee —— a ened Sree reyes eae ae err repaaes arene eres eee eae! ee er eerie eee mtg ae Sree ett eke cate Pogues pentnpermerenre ae ee oe daeeeeas wens Rong eee ere ee ee ee lees Cee a coe igre Se Tiaga oypleomens ao ete pai ear essemrtasteenees pe eae mera ed cae oe amoes coe Seen ares Coenen eects fees yereoeene eeapoiarmns a rcttas een as oes eee een ease m Qu siento cuando una emburazada me Ilsa todos los As; dos o ses wees, simplemente par chara? Tengo que ‘entender que ets may austada ya su manera me est pis diendo que est presente, que ls sostenga yl contenga slo ‘on una llamada telefbnica. Bo ao ex més que el viejo tema de los limites. Hasta dénde uno, en un vial profesional facrtementecomprometdo con lo emocional, pone el caer o,y en qué frontesa dice: Hasta acélegué, a0 puedo dar més que ests". La respuesta es abeolutamente personal pera pra encontara, ef primer paso es poder pensarse a uno ‘mismo, ernos con auestras historias, fleas, temas no re— suclos, con todas las emociones que se nos meven en cada una de estas situaciones. Prtera-obsttra-utura made-futuro packe En un nacimientosuele haber una mujer yun var (la {que vaa parr yu comptes) y otra mujery otto varén—o quien cumple una fancién masculia— (la partera y ela obstetra). En este equipo, que es el mis frecuente en la pric tics privad, el médico © médica tienen simbslicamente un ‘ol paterno,ylapartera asume la funcién maternal Somos ‘un dio parental que hacemos las veces de made y padre: contenetos,entendemos, sabemos,cuidamos. Nos hacemos 'Y por otro lado hay uns pareja que va a pai, que prota- gona. Entue estas cuatro personas se producen entrecuza- mientos vincuares,y hay que estar atetos a ver qué pat, qin necesita qué cosa, Par algunas embarazadas noes m= portante que esté el compatiero con ellas peo sila purteramédica, © hay parejas queso quieren que esté el abste- teary les import poco la presencia de a obetéia, oa r= ‘vs. Puede haber un maride que pass por encima de los dleseos de sa ong y hace aianzas direcamente con cual~ {qiera de los dos profesionaes. Soa situaciones posibles ya las que también hay que prestaratencién, Futura mamé-obstera sin hata ov cient wt ee tit mt ecg el be ye ieee yaar Cetiseqeme conden: Teabythedic acting coin fe Stapp teint cients Connntri nbyttinae beens Bi cp pe peng ag tet eaten ie pbrneaae eer ete igne keondeetee Soran sn eas Me neem Ciemneestampcsyie rare en eyed Sultgetiratne SoS on Sb cm sot Simo geo see nce ent a yoo Cpe cae tv pa sme pk ee Saat s teense pale eae Pee ‘Since ecm rede eee ee Speco emer Se eec a een Seigathanlawsnitonc tna Renee iia Tieseancte ae eee ae pe ee nen ea eer eee eee es ee ee Somer tee ae oe eer es ea Pars mej le sal dels mujere, las matron tenenoe ‘qu ser plist. [.-] Reto a matonas presenta x= deacia quince contol planet informa oe servicio maternales muss conseidoras potensiae, ‘Manon, la pelos et en vest mance!”Partera-mécico Elvinculo convensional es de subordinacion hacia ellos, at esas deve que fuimor convocadas als instituciones y cmpezamos a tibaae“s las Genes de los médioos”.Y ain hy sigue manteniéndose. Somos muy poras las que atende mos patos slat. Lo habitual esque formemos parte de un, ‘eauipo abrtéxrico donde somos “la partera del Ds X" ‘Mi experiencia empeas siendo asi hasta que hae vente aiios me dediqué exlusivamente al actividad privads, nese tempo empecta trabajar undamentalmente con um obstetra con quien logramos establecer una relacién me ‘os jerrguica quel qu padecen le mayoria de mis colegas. Pero tampoco era uns relacién igulitaria. Si bien me con- sultaba sobre algunas decsiones sobre las que stoy en con- diciones de opinar, con el tiempo se hizo evidente que lz ‘equiparacin de roles no era compatible con Ia coatinuidad cde nuestra relaida labora. Desde que disolvimnos al vincalo profesional, comicnzos de 2002, profundcé un camino har ala autonoria en el eercicio dela partera sobre el. que ys veniareflesionendo...y cada ver me euestiono més. Lo que te estoy preguntando slimamente ssi eta presencia mé= ica ex necesaria durente cl part, Porque cada vez pienso ris que el parto es un asuato de mujeres y que quizé me ‘sentria mis acompafida y coptenida si estuvers con una ‘oega que con un obetetra Por ora parte, este proceso de autonomia me le aes- tablecervinculos diferentes com ls zocdlogos eon Tos que trabajo actualmente, Nuestra relacién e, podea deci, mis ‘gualitariay gratiieant. Tatamos de consultarmos muta mente sobre lar decsiones atom para que niagune inten~ te jercer poder sobre el oto. Recucrdo wna anéedota que usta el sometenento vs 4 como algo cotdiano habitual. Hace sos, en un cong s0 nacional de obstétrieas,diserté un médico que habls rmarsilas desu" patera, ijo que gracias ella estaba vi ‘Yo y san, porque se ocupaba de que no tuvier partos de no- ‘coe Los apurabo los ralentabs sein hiciera falta para “no rmolestario'-¥ ous cosas de este estilo, Mientras habla, algunas de nosotras empezamos a ponernos de pie yx cami= rar hacia de mance csi amenazante. Algo insite en un coageeso, mis ain siendo éete de obstcicas, que somos ‘nabitwalmentesumisas. EI hombve, al ver esto: ij "Buenas ‘andes, muchas gracias, we bajé del estado, Su dscutso no silo evdencaba la desvalrizacion de nuestra fancin rel, sino Ia mirada que tiene el sistema sobre el embarazoy el parto, que colo en el centro de ln escena al médicoy no a lamadee. ara nosotrastambign es fundamental maagja La ev- denciacentfc, a informacion que nos peemitir disetiry debatir con lo obetetas. isteninvestgaciones que sostienen que el partosten- ido por partera tiene muchas menos patologas. Hay datos ‘que avalan el parto domiciisio, Usémoslos" ‘Mardsen Wagner sefiala:"Una investigain centfica considerable ha probado cuatro importantes ventajae de la ‘matroneria independiente las comadronas resltan mas se- gras en los casos de parts de bajo reso, relizan menos Jtervencionesianecesarat,resltan mis barat y propor conan va mayor satisfac" “Tenemos que seguir formindonos, conocer, no quedar~ ‘nos con lo que nos dicen que debe ser Quin To dice? ZE1 cesxalishment médico2Y qué studios enen ellos que rer paldea lo que dicen? También tendriamos que plantearnos acul el onden de priotidades actual para debate con quié= es tabsjamos. Es s acttud personal? ;Su elacién coo rosotras Su winclo con ls embarazadae? ¢E] so de la ‘eniea? Las opaionesrgila que puedan tener sobre algo~ as cuestionesobsctricss? Habsia que pensaro. Deberiamos estar convencidas de que es posible lograr ‘que nos ecuchen y que acepten nucsras opiniones. Porque sucede. Las personas no somos siempre as mismas, Estamos todo el iemapo en proces, en tranaformacin. Mis ripido 0 ‘mis lento, con mayor 9 menor concienca, pero en agin pont a todos siempre se nos abre una fsurit,y es por ahi por donde hay qe introduce, Tenemos que convencernos de que es posible sembas. Relacion entre les partoras [No hemos renide histricamente en la Argentina un ‘buen incu entre nosotes. La pra est en que no existe ‘una asociacién nacional que nos represente realy profanda~ ‘mente. Hay varias asocaciones —municipales, provincia~ Jes que integran alas demis, pero cada una defiende su ‘epacio, No se juntan ni generan proyectos en comin. Pro= ‘ablemente lands abaratva se a Federation de Obstétsi- cas de la Repiblica Argentina (FORA), aunque no esta Jnegrada por todos los grupos y asociaciones del pais. Ala vezexisten instiuciones bastante fuertes como la Aociacién e Obstericat Municipals (de la Ciuded de Buenos Aires) ‘los Colegios de Obsttrica, Y lego hay muchos movi- ‘mientos,asociacionesw onganismos més pequefios. Esta fil- tu de objetivos conjuntoy es un seflgo de cfme nos movemosindividvalmente con nuestrascolegasen el gjeci= eo code la profsin. No slemosspoyaoos ni scompatamos, 700 nos tenemos ninguna cmfanes moan, En general el vnculo qu etablecenes tiene aspestos reliconaos con la Mentiiason —"ielle come yo, *debieramos er parvcidae?— con ha competes eas dbobleacepin del palabra "ela es competent” ys vez: comptes por una funeén”—, ya ems cicron {oes ban adjudicado alas mojeres pee quc tine Piet de los hombres envi, tu adirain, lor encores, Tas alps Por qué no nov unos? (Por que competimos entre nceotat? No tengo oa respuesta atbed, sl alge ship. Ceo que confyen dor comcatotfundamentles que contpiran para que tea ae tema mdi matstlon Gero tanto por hombres come por tnjer—par el cual no es convatete que teagnnar poder (dec invie= fieron bastante tempo en qutrnosl) la afanaae que tovottas mismas etalecemos con sistema mice por Ge eremon que as extasoe sts proved. No tenemos Gs ovidarqutacs son loe que aes Srna cat waives de, y que noe inelea, joao con los ceaocmlenog, leo testi la competenca ys jearuis ‘Cuando un eidente ental hospi sce sr un per- sea sumamncatepesuniday stein que considera que fabe mucho que dene td el derecho de manda Coma es Conscente desu fla de pends, ta sublinaeerendo poder Lamentablemente,y aunque me ces acetal, om Ins oben atcleacurilo misna. Esto noe vuelve aa ters ycomptitvs, Sobre to aa lias camadan, as fra scr Heeeciadas ogesan con una Sornacén bastante this extenen que a uct Y ypu durante el eric de In profs, apeecen caacertea cada a a eubordle-nacdn el temor ala descalifiacin ya donloriaain dla “que somos blanco por parte de lo perinatélogos y miéieos En general, Nucttzo oficio no es valorada y arumimos eto ‘como una condicién del trabajo. Somos pocas las que re~ ‘esionamosyy coneiuimos que I sitvacin es injustay debe- riser de otra ners ero pas que algo cambie, se impone que reviemoe qué nos pasa, eéme nos vemos a nosotas mismasy qué elo que nos da tanto miedo del vincuo entre norte. Tenemos que ‘eniperar a escucharnos de verdad, acomprendernos,y « par= Sr de ahi organizaros y reclamar nuestros derechos, mau~ hoe dels cuales ya esti consagradosenleyesy eSdigos: s6lpcuestion de haceros cumpli. ‘En la Conferencia Internacional de Pastsia Profesional 1 Autoreguleién que se zeli en Meaico en junio de 2002 se planted en casi toda las ponencias que las parterasno de biamos ser supervsadss por los mécos en nuestro trabajo Y Mardsen Wagner, ll present, insist especialmente en una alianza entre eomadronas y mujeres, n sso para mejor rar as condiciones de nuestra trabajo, sino porque somos rooteas quienes mejary con mis ahinco vamos a defender los derechos aun part seguro yno intrurvo, Silo waronee {quieren acompafarnos son bienvenidos, pezo data st cha que tenemos que dar nosotras. Es un pato fundamental pata que empecemos a tomar conciencia de nuest0 ofico, fanein y isi. Por qué en vez de tabaar con médica, no lo hacemos con colegas? Es un tema que no tengo elao pero que co que vale la pens analiza. Tabsjar en equipo nos contiene -mutuamente y felts et intescambio de opiniones. Pero pa- ‘aque uma propuesta asi sea posible es neceario que ns ee= petemos y que deseemos trabsjar juntas. Algo que sélo ‘requiere humildad,corje y buena predisposicin ex satarse hablar amigablemente con los médicos que nos elena y ‘hacer los planteosycuestionamientas que consideremos nee ‘esaioey pertnentes, pero en forma amena y con fanda- mento cieniico, ‘Esto noes garantia de un eambio nmediato de conducts, pero es un camino posible. Ells en general sulendescara, con elargumento de a autoriddy el poder, hasta las evden ‘das cemifias mis respetales. Per vale a pena intents (Ocra propuesta es empezar intecambine patos devi 1 con otras obstétrias, con las enfermeras CCusndo voy a una institucisn hay una cantdad de gen- te ala que no conozco, de modo que intervengo con feses amigubles como: "No te leves al bebé shor, dejiselo un ra- tito misa In mamd..”- Es una forma de proponerle un op tas de modo plcentee y gro, dele un Aborae Carport Erato. La mujer primitiva Por gcononlemosv? El tees et forme pot eau ont ais pofiads— que ig ~ evn y gj ne pr ini ole Soria que ra os ventinints ya enosione.¥ semi moderne —lneciter cbr otal don- Sree guna fanones eer? Bl erro woe «+ ingot de cbordar ded pemament, es ecesatio p= sprang enone wc gut 8 Eau pr le comands eel prime encowain pute mein yea del cer too, De nda ve ques on ude ioproass Craeen sa enburads lo gue tended Qu ace Porte ‘flv ment tenes eden su aera "a como ‘owe fag Sus cep spoderda desde init, Stl con eccione qe pueden eae desconeidt aiones aca ena, Sin no iter conn p= lr el nen pd Sena en oma a ‘ly einal Como bac pura queda mujer se faniaie Gent anes con et econ on ce pares se i> mm consi Teemos gs legal eo primi po find. Pree propong ct Abie Conon Ser ve (ACE). En eas heventn seman dtc cea ‘eo meses sabjn deste dicen consgne coe: ics in war pal, rtund de concn con ae ines y sensations, y conf mir pita qe nbs ‘una Al ago deo set metode eaten Perm encontan co stenosis ps ‘ads yl Aguas den Sec pueden gee tar deebrnietos srprenenss ore ein wanda on mate intra cemietny emer an toment de eens lca como eenburt, Una embarnadaseteien anadascrtrcin peo sal cambia se ep y de sgun fae cui a do Fem ame pops om sv enon oa ‘tarts porqacers nen ne tr Cada cosas suo digs enlan case pc a enfin igus orot ven de alien que et mature semble y Se tos medina ie de io ses para. ‘exponen mip oar ene A ee leg al Salone sro sere deca mies y vers my pon Pe ue tnselis se snimen con sr mone, pebble a. Yorsea contacto ene nies y mis pte! va ues enter, Overado a jr along des ato eg la conlsn de ue bscmente nen te oma cara Abode Corporal Eros, Es qu seen pope pon ‘eee con ender gue se pci gue me dig oe tag qe hace sino pulindo heen ee mec” Eat fue aI pops pensendo: fue Pel ‘Paraquese toca Via qu to que sng mmre romisién y suclen abandorar pensando que lx propuesta es sun cura Cad sy mis consi de i ng eng un trabajo profundo, No quiero que las futuras mars “se porter beeen el part, sino que sean ells mismas. Yen~ endo yrexpeto que no todas estn dispuesta a ecoecre=- Locus exstenciais ‘ara per pensar enn parto mas libre tenemos que imaginaros el carp des emburazada como algo difere- te lo habia, pore ss formas cambian permanente- Tous exidenialis iia el lugar dele exstenca,y cacoque de eso wets Ua espacio done se produce lo gue Jo llne mints neta de un mecnismo orgii- Co you pigucy nea itr, ls emociones yas ven ier de una mujer en un montentoy wn contesto personaly {Social determinado, Estos elementos van inden el oer ‘minerals de una manera poco rciooal y dif decom render deat aconcieni Quid alguien con antecedents Te ocelenes pares puede tener una tescera experiencia complains con nich petslogi.Y uno se pregunta: ,Cimo pat exo, de ddade viene” Probablemente tiene never con creustancar expatica de se momento de wide ce muchisimos aos una mujer que habla paido de manera excelente ve embarar por segunda Yer en el mo- thento en que su mardo, qu tenia dos hija de un matrimo- to anterioy,haiacmpenadoabacerteraia faa con ex esposy eta hijas A la ver els sosteniaecondmicamen- te ls gastos en relacin cone nuevo embarsza. Empend an trabajo de parto que deivé en una indicacion de centees at, 0 "aparentemente" muy contraictrio en algicn que tena lun antecedene tan bueno y un estado onginic paiqice {ue no permitasuponer exe desenlace. Cuando el obnetny ye, con todo el dolor del alma, le djimoe que ta a se una intervencinquirrgica, ella se puso feliz ydijo:"{Qué ree. tel, a8 mi marido no va a poder entrar". Lo que ela neces ‘aba evidentement era aravesar este nacimiento sola. Deja a marido “fuer”. Como us castigo para lA veces situa Frfecoes que taben pln Y ros neve ner Pros pests mh perce chon patos arc ode hmpo ene do eno or learn an tose conta oe cen dar aper dee o ine: ino yh opcode ing nym once ep ond Bin contr plats 2a deb a pais bi sn compris o- Saeed une os nero como de SS ‘man a an paso otis Machine {eres ene geist pores pr pose = nts, Pn sa cnet clinton ‘han cece inc cn a ts ade, No nen tan opin neve mop y onion, y Con profits nen or een pase alos mina gpa en at I aa pcan contin ube ua sine que aan i eng ee fa ane ae que send, Eos vii cnn st ¥en Wades de otic” toenlo ese rset nb de pie a ‘alata de onc dad ams eb 20 i \ | I i | ‘La situacinhospitalria noe diferente. Ea as natin: Sones publica, apes no esd deterinada pos a mayor ‘antidad de taba que les permitaUegut «una suma diges afin de mes, porque los profesionalesprciben una eta fe, Pero la demanda de atencin ex tan grande, y el dinero» in Sin. Sneed pido, equ ears Y Fo Sree yee ai bain ny dor neato pear SE od que deat dl ur angst com elas di a tan oe Bin tid, Hay an bran cen de ites de pest Satori del emo cn en sled ster tnt onda specie el steno de aie tea for qu’ Be secontatie con eemendacons de TOMS con toda evident Gain, peo sgn i> teaoriehospitao oatoiutin pg hace dese Te boera alunind melee pensar: mio son stapes que ape or eects amas dela mo Jasin qe msiicnete coreg coma sy Titec: etin satan Peso qu mo mee amt regan a een cece contend so pot tiedo, porque uo sean epacs de eal adele, la smayoria de ls veces porque Ia desconocen o deliberdamnen= te gnoran cuir referencias ell No queen entre ‘Nati dfn a informacion, il bate nila escuch, hace uno fos, los investigaors del Contto Rossing de EsudiosPesiatogios (CREP) hicieron un estudio 0 bre epsotmta ea res howitales desu caadyconcuyeon ‘qe solamene ean sentido 1% de as inteveniones gue ain hecho, Este tabajo habia sido encargado por la OMS, que es un isitci mdil yi por loam os ston fern emis ali per eando intention difadio eps ninguna instcin enti einer Ea cambio sf ublcado por un diario de cian masa Sinem ‘gen mia publican, en un eur ee io na ‘atrevista aun profesor de Obstetric de a Falta de Me™ dicina que dijo que la cantdad de par obre lor qu Bia investiga ea insaiiene El ec ctbn hecho soe msde il quinentos casos. acs nsient? En Ee tudor Unidos muchas wees onsideaa seamen veign= clones hechas sobre dnuenta eon. Y aun bstnte menes Peroademds ceo que el estudio bubie sido signi ioe lato se hubiera hecho sobre cen nicinientos Habitualmente trabajo con ober con quienes aten- A os parts, en instuciones odomictiariog alos que me convocan. ‘uno de ells, una persona sensible y con cxpe= "enc, lo invitinnumerbles wees, lo largo de muchos osx gue vniva aun nacimient en cas, slo para que sonocier cémo ern. Cost muchisimo qe lo ikea por rimera er. Haba ena prediepsiion de supate, prose ‘eitaprtemor, Hasta que fialmente liz comm obser= ‘dor yla experiencia le pateié mails Aton disuta ‘ad aimieno en case dede ua sa my cla. El viene y ‘pero no intervene ano see qu J ida expresamesr 2ste Y amd ltrs mejor toda den" {erporprmera vere un acm ncn coumn ves Sera ‘Me prego diasament cho dfn ls iealogi del parole} dona orate lg iin po de pec, Pogue lo ura godt coe te 00 ‘ino nine sane dos echo de es ‘Setanta elo debbie marion ian, en etn rofeonaes quel ards Shp pe icmreainae optus rae dex oe tmho mia pr todo ls Agena cen ges qe no secamlen yale cont ete undo esudiba cbt ce mis de cuenta anon, yest lalate eas qu spares por Siumot slender enbno pros porpero normals y Sta soceer eas ron Abra ore prcalnente ‘Snes Cia Bue ie, nde os ‘Cemoc lds «yeaa sole segues deo Sun noma Ea gas nitcanes ports, lv elcor tun duno cat contol inca censjode teen mune de a utes, 7 “También es cierto que muchas instituciones privadas ¢s~ vin permitendo dose ac agro alos qe fos maids tener nde parosypcdn ovr con sx onsen iets, se oles por pro ll Jeon fa ppt eins cups compeanesen torres, “hasendonon age eI preva de cos fone daa el pare Fe debe ate cl Norge eon on gun aan por Tian en elt lo cotstates tne crt pode Prt (Sigequete compa logue en verdadero derecho, m8 Costes Un ain inp co cn im deh entmern ncaa hoc eat y tecnologia. Tratindose de un parto natural todos evn oa tee aceon ead slate sani cs anise ee Iota comida ain al mpen wee tante disminucién de costos. Quicnes los atendemos de esta smoee ream ce npacie clon Seen ee er eundors netsh cee Eiicindennddnee seen aera Souypeneal pried redone Spl ane up rl te ree eee ees Sea erennn eee oeen reapers Suet cn nates) Fence Serene ee eee eee seeds npr te ced ee Pa eee Goce a ee a coma abc oe d Soecn Seu s at ane ree ea aera ea at) Extn meu toce eee rronmedo mera baciereees ete unitary dinies eeclee ioaen Sgn en tmen See eee se teodne bondoc etejor reuiidosecondmicament No slo porque 08 tla ‘ros basta a vivenda del embaretada —2 calqietho- Saatldaode a pocheen cualquier lgaya vee ecenas {Temes con los Hsgos de ana por Buenos Aes en fst moreno yea tos simpli gu ucla frcer Eta en cada parte sno —y eto e dee pn ‘irs lo mis importante porque cra responsibilidad, oponidad y exgenla ee mcho mis grande Ta onganizcn jeimuca enn anatrioindica que de~ te haberam medio que se hace cago dels parts, aunque toréde gaia psi. Ee dei que us deione qu tomo ‘Prin cn imental cupervisds ory es el eapon~ hie Shen cambio etanov enna iiends coo un obtetra Fen neonatlog, toda la erponetildad legal y emocional Ute que ocua cs de stew No hay una nstrcn dts Gh cata en aus abo y respond pr noxotscomo heleaso de Holanda Por too eto ceo quelos honoraios AE guenessisimos ete tipo denaisientondeben ser ma- sores En acl ero ea dc hecho porque prt en Tar can ofr perro eabier por litera public toni padded. Lo risimo que puede lograr una p= ‘Shes ques equ médicale eines pare deo qu nos agar, aduiendo que no suron lar nstalacione nati Sit eel put domi enone apelin cs, en pcp nico mis Hil para un obstt, porge sto transcure por seas arr no iene ada gue haces to eta por ssa lo acest, Esto debeia ter igule a insitioncs, pero como alo méiens de- ‘ben justia su papel, sempeeintervenen de alguna forma, tungue ilo sa pontadon bata y teen l bbe. ‘Gre que un modelo ntereante qu pda apcase en 1a Argentina evel qu extn proponieno as asocacone de _. | tzasoas en Espata yn Fanci quel sepia ssl we ra todos gos dua pare comin cose ee enol Eno sigs paces bs pointer —parera snticos—tato el macmieto es age como ee tm lina Ela extn rato de ota con srdene Sint que erent is conde pga eipo cbse pr qu ate eats en uses oa hospitals abies sn on eor ono ora “piste is Espa is ai ogsinaron para reanare "a Seguied Seal el eit de shootin Se instr hgucs one en prt nse comoel hols sera ma swilloy dura los con All, el snc de Sater est eabio orl Esa En sept em Barada pede dpi quel senda uu pte especie ola que tase haya mice as "Ho. Cuando va spina con kpeguntandondeos SS pensando ener abs Ys dce gue on domi preparan duane cl enbareo puna econ qe, 7 paola searen mato ela comaivona eno e ‘para alguna puto Cuan empiceel par see fea cast ua de de guar, ue lege compen Satya sic cp delat tes domes {psceral procs ala chico et Ya partesquda ncn ls has gue sai fo, peo encomuniccin permanente cone hepa ints cm eco peso npn cots altered in, ia ue wine ue ly ahi earn experndo atu r con to cy So lo qu ocuris daraie century leet tajAde parto que fie reportade por eléfono-Y se vert si hace fl- sana intervention, ‘Algunos profesionalen patculemente en la Argentina, dicen que ago no podemosatenderlos de esa manera por- ‘que all denen "la ambulancia en poets’ lo exal noes ver dad. Como respondié un fauro papé holandés ante est pra (Contr eno eambuani agian gue “También lo confirms la rererentante de Holanda en eb ‘Congres Interacional*Nacer en Cas” eliza en Jerez d= la Frontera, Espa, en el ao 2000. En verdad no es necesn~ io cnabsolta. Ai, como la formaciin de un meso Te cue tal Estado macho mis dinero que la de una partera, sw tae ‘queda restringida a i patologa,y hay wn médico por cad Esco parteas en cada hospital. Los costes on menores en 20- Go sentido: dinero, ener tension Y lo mis importante: con ‘ee stema, Holanda tiene los faces mis bajos de mosbi~ ‘mortlidad matera c infact de todo el mundot ‘En los paises nérdicos, donde el porcentaje de partos domiiitis es del 30%, eth pasando Io mismo, ademds ‘ajar los indices de premature y patologis de todo tipo La opeidn de una elite Hasta ta debacle econémica de diciembre de 2001, la ‘gente que contaba con usa obra socal —algunas eran mis ‘eeeptivas que otrar—planteabe que queran tener un parto ‘domieiiaroy pean un scintegro ala insitucién porque no ian a generale gastos de internacia ‘La Avociacin de Argitecos tiene incloso una dispost~ cin en este sentido incorporada entre los derechos de sus iliados, y esto es mérito de Nu-Au, tn precedente su St Masta gin de Acts eb te tiempo reintegraron una centidad importante de lop honoris profesional en ee cat pare * ‘sempre pps ot iad aie ering imen einen pr con aconceel mecaniem al qc nes emo lgalosoe ‘gu a gente tng agin eiategro es qucel mis hos tna nota dsendo qu leg evar as embarenda Seb a aid porio aoe fe en ncn fumes hy agus que sepa ea egestas los que no tienen Sstema de rent, a nentan Ses A ete i yar cost de ‘sn pate dominio es variable. Depende de cada profesional y de tipo de scuerdo que cada pj haga con quienes fasitn- Cada no tiene una sua ms o mens spuds, peo se pd modifica en fncon de tas poubildades econdmicas de quienes requeren eos, ‘Aetelment, un equipo ob in gi nu parte, tutta yneanatlogo pd cotar no menos de 2.000 pe. 20» (not 700 dares) No enn cts desabelads pe tampoco et al aleanc de ados, Aloe gps aston ls trepun ira bastate deta legen pce Creo queel part ib ene site cua beta Slemente slo arson cit elconade mis con ue at sult vi qe con etl de ingress Que con su hich sents‘Alianza de mujeres y parteras mo ya mension, ceo qu asin forms de qe l- peor ser en aici wn popes yuo Bbe creda una tats dees PAE Eipublema que anor ipo pore moment, ein ‘damn pore ten So ccs oes es sian viens sestenr en goco mis importa ale con ces cin en cx el uso Tuyen eae eld puesto pre itea cra cs gu en i ern ituacin deg Ghent elay uh vv y ior de ence Tce, Sis oa Kron una cnn porge no tna sli iene Sati ben sore sein iene quectnadine Din gu va ald ‘ince depos de cattan cosine eperand form fern cn corte la coo penn Ni oe dsr eo 0 {eae erro eer polos encions= EE Broce cmnde cho ets mare rept {Shnclan gees evn add oc? St gs ‘ten nb delo ques et pon, Se upon ae 4 tds derma ea rer on dss pone Seda reat “eos pero lus de by Fig, pees eg el doe a grainy prs yu ae eet trompatand furs ese m0 sco psa Sn dl he, Quecnpcos ana plac ligase aro f= rads yorclsinema ic sn singin igo de concn Ses ln orl conta con adele defor mm Gin? Creo que ea mocho entidsertam ‘eine sos. Laestucuraengenenlempearsy ac cogpan, 1a ponds de leva adelante exetencas esters tes La dinlgacign masta del part ile ob opesina omit no roe nis profi, Va cones de tnadesy prters no auments en téminos maxon Exe una Red por el PartoHurmaniado donde coniimos vce eos profesinses que poponemos una alternates pr, tomedclrado. _ Hay un gropo poten: yconsciente de mates qu for- sms scan Dando Lari nsdn de snujeresatenerun pat espetado segue: y hay profes sionals que isladamente nan de humanize tats es sos istithciones os interesan ena lena put instucional. ‘Aun 8 somos muy poco. 18 peor que hace Confio en que este libro sea un instrumento mis puss ifandir una opcién de parto injustiticadamenteestigntati- ‘ada como riesgoa ‘Traté de brindas todostos elementos ami aleance, desde Ja evidenca cientifia hasta ln experiencia personal, para que ‘uyjeres, parters y profesional que atienden patos pueda ampliar us conocimientosy perspectivas, (Quins lia de matans nos encuentra muchos de no- otros unidos en la ceacin de expacios mis solidationyres- etuosos para que las embararadas puedan pari asus hijo. _,_ Creo que el parto en libertad es la mejor alternativa po se oo sy opin por ours, pm eget no esti tan aaa,Notas 1. Vee Ano: Picipin de Orin Mundial de I Sd were del sid einai nal old atone tape pop 1 re endorse 2002 Esl eqn mene 300 de 5. My ie ean ssbb prema pear ss ees Ussanpentn gr ean devon etary ee tein dled epare da mae “Macs Wages rene eo "Boacnic en eloseoei ono a p58) gu ela ecient forma de sper ies ant ede y ental tell cl on os fey aay ek iene ge i eh maria en Eston Uo, de Foss Repalcs Cher, rnc By Bl ceo ‘bv ace onda Nowa Zea peta Slown ys sre opr de oat peorina te Gan Besa Con, emai, op Asal y op. "Ea on ie dee Mando enn col ent matcoen de cade nae que ln svi qu sign odo (S.Sipmooccen rie nen ccc wo pee {tla a ca ete var do fre edie putea ‘obi cinta ov tin tego” “En-ama bth the npr te cont emu yh ata iy Trt ace, Chern, A Weighty Pow stone aC Bh gu tons cov deers pty epee oh Sie creme! bp Loto sain aon oe ra prot peed ecp eps yelp {pc ature pte ya else Lacon qe ‘Svs del pr acl ence 05, in aoe “Ipod chr ss Sei Soe 3233, Goshen. aml ca 6 “Rica e eux nino pean de an ie eben nin dy pre dra ei pp "het ene Se 02 Anexos Principios de fa Organizacidn Munciat de la Salud: acerca del cuidado perinatal, Guia esenciat para el cuidado antenatal, Perinatal y posparto’ {as moments de Org Ms (OMS) yetetuindecetncomaniogee se ‘contin aan nonin ae Stennis peur aoc ee alts nec epi de cio sie an Sa Bree mt bans er ne Din sec del chsperant cena "ke aa pr amram de ag Feipuede Ohta Regs OMS ses La 4 Hen dels OMS per arpa enna seg Tale de Cuidado Perinatal ent cual popuseron dhs proce piste Stan er ener n cla een ‘miembros Sepunds Reunisn de Pune Poa ints Feces paraa Sad Re- roductiva/Saud de las Mijeres lon Ninos cn - os ve a Regn EarLos diez principio det cuidodo perinatal que la OMS serial en a reunion feran: cui det embarso ye parto ncmales debe: 1. Ser metic, oes que el cada fonds rena ie et provi and vn et mi de oer tne nce sede ape menor reno rae 2, Bhar bindo cals de tecolig propa que ed Fog coo uncon de scones uence metodo, ro ‘Slimere, ecology qpans you eran, Cod aplealas ase am poem cpt Este prin hoses igi seduced wo ccs de tecnologi of. Mess de wevelagi ofitiadn 0 compen a BO ‘Eoimieon ns fmples pede escent an pe- 4, Euarbuad eu evden, cea siti said pola tng evden eae pr eeion antel fs cuando sea posible y propia 4A Serenade enon stra iets de fren ‘Ss detonwo deco ima nls de cuidate 5. Semin con a partici de profesional de itraod como pater bres, sconadlogo, ener, ‘Gears del purty delmatemialy Genta ols 4. Seimegeal Y fener cot lis ecuades ites, Socials, clues des meres ery Easy co sleeved bic. 1. aurea en say er igi aa scar tovdide nau ub sno des pu , Broradecndo at arse pcre pan pri- fey logs bev 9, Teneren canals ts cde scsi de as meres, 4o. Retr a pada igi y cote de hhemjes sos pricipiosszegurn uertemente la rmoci y el soporte necestio part loge ua! eco, et siendoinconporuds enor protec, po ‘iado perianal ‘omo tabi en is herent de moniersncany ees dela Oficina Regional Buopes dela OMS. Formas de cued que deborian ser abendonad 2: No permits la mie gp omen desi sueuidado. " “ Que los méios partiipen ea a atencin de des bt ni Jere « Iss en el confinamienoinstitucenal universal, {Dara mann nada te ep. ‘¢ Rasurado de rutina. aaa ecm ir £ Moni fens snr i demic de pH Sim clade 1. Rests de a poscin maternaducane el eso de part. * 1 Episoroméa roa 5 Repti a csirenen forma rtnai ego de una cesivea ‘Indus del parto en forma euinata anes de as 42 se- 1.Uso desedantesanqulrante de aia. Uso ea pnts ae cvididos delrecén nacido. ones 1. Spares mae dip cund ne ncn ‘tran en buen estado de salad. = Ac gt cn ma tin “nifios amamantados, s »-Loctancia con resticcones «4 Dinribuciin sn cargo de mers de frmulas cess. «Prohibits de oe amis.Formas de euidado que reducen los resuados ‘vers del nacimienta +, Proveer apoyo pscoecia alas mje. [Termitiel contacto enti entre aie hij. Evian indice de cevites soprie al 7%, Prado es > rite suelen ser inneseari “Permit Ia posi Ievaneada draseel tabs de prt Prctcas ene! conta prenatal recomendadas para el pes0- ral de salud Nutiein = Rect cide flco antes del embarazo ydarante ol primer Sinisa hier i ent indiadosbiendo que wa ai ‘eld hero mis bajo consderdohabitalmentecomoingi- “ado de anemia x Bolg darante el embarazo ‘Rhandona as evaluacone tadiconls perinatal con pun~ taj de egal ema no peden preci quits de- ‘rollin compiicones Ea lar 6 et, obser 2 bs Injen qe os encerten ego pesmi vglan- tes en ovo momento ane cule sgu fer deo normal. ‘aa dafcacn de reg debe se exe y aire a ers vie, Asencibn médica Reduce el mimeo ecomendado de consulta prenaales pu fi las majenes con embarnor noemales con el in de dismi- dire exes de median y de hospicalizacion, Redui elwoeuinario de exmonesecogriionducante ek ‘embargo ana ecogratslededor dea 18 seman). = Miimiza I cntidd de pec consis, Son voice ae ‘a tel ur pep ae ‘ retin: Los deme ean dber spec slime cna {stirs ~ Entener eens yepeicidad deco ica ada No ada puede apenas Nona yo oni ak Cuidido pecosoes! = Proveer prepara pcs embuatye part pte ad Brinda aden prepare nen comm at te del cided, Ics compatias qe a mujer janes ‘rpaacén. Recoocer que lor pac nen econ pias como aos yo slamente como compabeero ‘opiate dp ~ Bratt potencies ftores de go picosocles qu pe ania ena mjery fii. Es il empl na cc Jacomo lt icala ALPHA prs et fins, ~ Prove las mes de ie istoria clades enbsaro eo Las maces gurl rn documents ps equre dg loe issn eae pn spe poe ~ Bir mjesinfmacn bad nvr 18 estimule su paricpacdn en as doen acerca de sucvidedo, mates “ ~ Nosentine oblgadosenningin momento dl earizoo¢} ‘acimient, 2 bind endados que noetviean basse ‘videnciasGentifns, aunque eto campleas con fs inte Siedel endry dino) ene cea fees por ~ Steer efoencvidde ea ea tencin todo momento. ve “ ~ lmao de proc la de seain‘Aimestacon de ito = Eater a atancia meter come et mejor sto past alinenar lio = Novecomenie ningun prepsacn paca las mand Y8 aH em no cectestva ‘Recomendaciones para tencin nraparto Primer estado tora el progreo Uno de programs par etary mo » (deaf depart, Lamitar os exmencs vaginas pas earl popes realzindlos ada 4 horse eabsos de p> tovnormales y cada 2 hort condo se fegue a1 ine de lesa del partogars- ~ Minar neni de inervenions crate ssn depart, partclament evita a into ier ‘Tapas deneo de [a vagina. Essiular una polit de “nanos is = Rinndonarel uso de sure y enema rma a dearsbulaicndarate lwo de ato ~ nr elestetonop feral pare monitorenr a even ar= iss del fer. = Novestinge a ingest de lids drat labo de pate + pee que las ree con teas dept qu Progsias omalncte ingen oma vans si ls neces Apoyo psicosocial —Provee cua pemmanente dace el tbajo de pertoy Ashura mjr sla Bondar la presencia de una pescona que nse cepa (purl compte dart l tba depart ye! patos Peo | wo vee doulas acomputantes ented) ne casodeaenci dle wna persona yertimular presencia deme de ae fail, la mae oreuiiera Tener en cient que ls pe tes siempre sont compataadecuaa pra appar sy pj y qu ello ambin poeden beneticre de occ un poy adecvad, Usa un sistema zotativo de prcers pats fairl raja ‘lor momentos de mayor actividad [espetar Ia privacidad de las mjeres su dgnidad en todo momento durant elembanzo,el pao ye pospar, Ser sensible las necsiadeseleralesy las executive de lar eres y us ili, erode expueivo ‘Una una poscién lvanada a jr lo elie durant el pto. Evita la poscon spins, yparculamente a posicin Ae itotomia (con las pias levatads). Abundant las = thar de pare tradicionals para loe parts normals, Use ura ama etindar se elige uta cama paral pate. [No realizar eisioeomias de ratna (0 perinectmi onion medina) [No sutra rutinaramente los despa ols costes menor: las pequd herds ntaliente Garza sls Satur = Toctando ext indica, No eliza eximenes del uel después del part en forme ‘tiara excepto qu exits evdencs de hemo. Las aus de cere dben serene Slo 156 en cualquice insu, sein el nivel de atencién sara ecnologis mis sencila disponible en lugar de tfei- ‘as sofisticadas, ese tecnologia et apayada por evidenc Fuerte acre de a utidad. sae el metodo de Misgav Ladach (Str) pact I exes cuando spoil,= No aumcotar fs contr en cidados que 0 sean evens, na compa ars rida spay durante el tbs de pasto ‘sesenil non aj, Lov ceo de uidados que no on n= ‘eae (por gemplo reer as habitacione) pueden ‘bento por I niiatv priv, Manejo del dolor — Bir wo demic duran el taajo de puto. Park cl manejo del dolor se deben wear prelerblemente metodo to famaligios como a deambalai, cambio de pos (ns mana elacon repacin, supuntur y to vital anagera epidural como un método de rain para Camaro dolor, Prefer Ia aneresisespina/pidual a ly ‘esta genera en cede, ‘Recomendaciones pare estabecer un buen ‘contacto madre-io Nacimiento — Ubica a bebe abel adomen dea made y seca nme Aiaamente-Animara qu a mdse parti. Quitar ea toa Tay para la mad ya ie com aa segunda val qe 2¢ ‘encuene seca. Mantene acaba el bebé tapi paca i timizar a peda de alos = Comal corn una vez que Rayan esos placones det tomo mientras el bebe ee ener con a mar siempre Y wand oct na bemoragasignfetv. = Tocentivar el aida materno piel piel con a bebé durante slsnenos las prineras dos horas despds del puto a come Toll que se psble durante pompet nme ¥ por ‘Amamentamiento ~ eset anetin dl io enn ne fakes de que et i pra vce moans ie ‘movimientos oraes, Hevindose las manos slaboca y movin dhe pec maton Ne eae saane ses aiedlbce scene ~ Resear den mar en spines hr depts del pacar tr cimene nore ‘adr ano nomalenlacan lama colegtic ‘lara mer care spread, = Revs ease del rtens quo sean men Rear eine con nae ita anes Deore elmore delta yrs se, ~ Dimer poli detente pene spel cme wus ate hip en tera ang de cin carr to spo par ar bina BCG yaa pt ela coe g tea cot ons (sins no isbn) Recomendaciones para los cuidados posparo Contato madee-hip y amamantamiento Seg yas de a ncaa del Hospital Aigo de Nie pata alimentacidn infant ncenivar le excaividad del amamantamiento 2 demanda desde ef nacmiento y exter ‘unger suplmentoparacl bebe gue contensn af lac so ausiutae de leche materes, ~ Ofc el aljamicnsconjunta pra made y bbs ls vein- viwt hora del di. ~Tncemsvar el contacto pil pel dante I esta ene howpta mee 200pay psicosocal Peete ie via deo mb de a aia gs a tect dtl pore = Bitar comoe pe que on ebro de a = ‘tae sorters ne dane a ce elate = Unie wn itso lee ca tat moment dla: ani ques moje gen uo eel moment par era top = Redgunme d que exit uo tai aia aden y ‘Sxtedoefng dlls Sano exitie reaialov “egos news prs on ses inesi. = Hoarcowacosta econ fet detoport oo pveiemioes _ = Woes percepsons dss mje yu pas cr Evian come pre dun poetiizne ede une cada ctv y appa. Proifeasién familar —Aseguase de bind consejos acre de a plana fa ‘nar sner del al. BIBLIOGRAFIA ‘Chalmers B. ‘Appropriate technology foe bint revisited”. Br J ‘Obst, Gyraal. 1992;99: 709-710 Chalmers Eakin, M, Kein, M, itive Care Pregnancy nd Cibth Onond, Onord Unversity Press, 198. ‘Chalmers Ba Porter, Ry, Shera, D, Peat, Ay Tucker, C. Enen= al Antenatal, Perinatal and Pat Parton Care-Covre, Cope a shagee, Word Heath Organisation Regional Ofc for Bar Eakin MK kin BM, Kei, M, Renfrew M. Neon}. guid tafe ‘et Carin Pnony on irs, Orin aed ent Pres, 186 Midmes DK, Disinget A, Carl [C, etl Anfenne Gir Provides The le dimen Fer, Toot, Dep inet of Fail and Community Medisine, Unters of “Tent, 1956 anki Usa, F, Drogovich D, Semana, Gee) Ex ental Near Cron Bef hago, Wold Hath Onateadon 197 Comin Wilton, Ma Red AAJ, Mines DK. “Ament y= tosncal vk fits cited with adver pope wet CM 9 5485793, ri Heath Organisation. “Appropate technology Fi. Lancet, 1985; i: 436-437. me ad World Health Organise. 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Eats uti, (oe suelen or molestay,dloroaeyreigoss“e aplican usal= Tnent in evrtonamento por el mero hibitoocoseambee de Tos miembros dl equipo de sla o for pautas no revisadas, on- sla i setelzaas* (Prosar. 2000). ‘Cre que enezarioconoce ls utins prs plane du- as yvetona ovina inssniada, Eembarazo el par~ toy el macimiento a vn stacone de enfermedad io de said, rates ysis Est caro que a maya de ests proce= Imientos paces serie en tuacioesespecfcns donde wre (gies apiece Prono, insitimes, en todos y cada uno de Ibvembaraon parte yeacimientos. Tambitn es necesri conc ‘cer aquelos cooley procedimientos que ae deben eliza en ‘ada embarsz, prt ynaimicot para cortobor que taneco- fen tludablemente Puede cure que por falls de recursos y/o tiempo yo nelgecis tor controls 00g even a abo. Pr on ne ce erp Ser eye ea eee ine one nme reat eee cnn tren ne Seniesa nectne ei i ee stm os procedimientoe que reiados de ‘panera atnaia se encadenan unos con ofor. Cid ruina hace neces a siguiente earsformando un hecho folgico en vn zo médic,¥ Inego detallamos los conte, pocednientosy ruts que ke deen realizar siempre, los gue ao deberanreli- 2aseen un embarazo, un pao us acimieno pormales 91 ‘que nunc deben ealsarse ‘cadens dertinas sobre la mujer durente ltabsjo de partoy el para Internacio precoz Pesidurl anes local Tneraacion con separa ‘el sompatante Montoro elecénico Posi acotada “Tesad ela de vedana sala de partor Prohibicon de ingerir aliments yiuidos jo conducido Colac de in ndevenost Marista de Kritler Rorurs artificial de bola (amsiotomi) Episiotonia Gotan de citing Bata erie de rina raids daant un past Sin patalo~ ‘i entinan cn chimes ator en una ceies ou de cep.Caden de ratnas sobre el babe inmetkatamente ‘Darante el tabs de prto es acimlento yolpacto Es neceaioe on Ineracn general de ads Recep en lace parts con tsperstariaadecuada (bj) procedimient y control arse behe trealzar ‘Siempre Cone inmetiate de coda Control deconseciones Siempre Aaeulacinstermiterte con ‘Separacin de l mam para controle yobservicin 7 al , Pinnardodetctordeadee Siempee ‘Aapircin de ereiones Sondanaogasca Tacos ‘Les inimosinspentbles Sonda anal pra mies pesto Mamades de olin coeds yo leche de fla Duranteelslumbamiento Es neces? Informacin genera de ada Lo que debe reaizarse siempre rocedinientoy coal Aredizar Siempre Dursoeetentarszo Earecenaio? » set Tnfrmacin ener yd ade rant enmeditamente ‘rcedimiento y contol después del nacimiento Esneceaio? 2 reaiaa Sempre Informacin pneraly de Confeccisn de historia clinica Sempre ‘2a procedimientoy contol Ais de ogre {por imesse sree Siem ‘Ass de ona 1 por wines Recep con teaypeatara ve Pete ano Sempee secu paraded Sempre de 25 pur aiba Reo Siempre Sceadodetbebe conte ‘Si pew nodehufar ar ‘Been de pechor Sempre aia dey pene (Obserncin de pleas Sempre ots en es oor Ese. pet se pede pai Bammer deseacone ge Ten tie side) genomes Palpacisa abdominal (onto Vitamin Kingeenble Estey, per podian dase decaeimiento uterine) Sempre pervs orl en3 dis ‘Control de dos eles on ‘entiiacon porimpreién Es ley, pero no esd ‘inna detector de ids). Sempre ‘de els con ta mnde ‘Tetor Salo ay contciones eran conjunta dolores ceeano aa FPP delamand yl bebe Siempre Eeografan Sian menos psibles i (Cato de pepato sLo que nunca debe realizar rant abajo de pars yelper Es mecesaio? Termin con separa el acompaiante ‘Nance Rando Nance Bema ‘Nance “Taco rie por diferentes personas Nuvee ‘Maniobea de Kristeller Nenet Matajey examen del (petng durante elespulivo Nenca Doraneeinsedistamente despuéedel nacimiento ———Bsnecsri? Mamader de solseisnglacosada Yo iche de formula Neves Lo que no debe eazarseen un embarazo, tun party un naciertonormales raat embarazo Ee nce? Indiacon de vomarvitainas No Monitoresreectericos emnansleen el io see degestacin No Prortalaninas No Progeumacin de cesrea por cesicsanterioe No Doppler No rane nbajo de parto yelpare Be vecentioe Tivernacinpesoz Poscin coda Prohibicin de ings aimentoe igidos CClocatin de via endorenoss Goteo de siocina Rotura aril de bl (amnioromis) Perdana Dilan manual det cull. Anestea local prventira ‘Tralado en il de vedas ‘camila ala de parts ajo conducido Epirotmia Roacin y wai del ‘obera pars sact el bombo Dara alenbrtiento Mae par qe tepcens Alunbriniznto mnt Lego oaspad ring Poahinbraninte Daraneeinedistmente ‘lespuds dl naimiento Cort famed de ondon Separain dela mame art controls y obras Aspircin de secreiones, Sonds miogistica Sond sal ‘Medd y peso No No No No No No Ne No No Erne? No No Eevee? No No Ne No [No ex neesrio tenes ‘estos datos inmedistamente NoDane inane ed nei sins depts de 4 or ee ace sae Bok parca cen Mada FEL (sy) 2 cn fe opervind ene de bi 203, polos Suerte poster pore Raquel Schallnan Sandra Le Port sites ‘Chidia Alonso Carlos Berge “Tio Loder Marine: semacgor ‘Mario Eman Bliabeth Colombero Avjandes saved peeiermmnrereten ieee ese ma re cian te ee Fe age me ie et So asain Bibliografia general Bestheat,Thizesey Benen, Carl arp ne rao “Astscaraion yantigimsatia, Argos, Bsclon, 1977 Bertherat, Mare, Berthera, These y rung, Pale. 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Porgut un ib? onernnne 19 1. aun en uneaEA0. ” avid emi fblor/ Recoperandola magia isp ya conan des tmp / Los dst Mara tina Yyeossenuo/ De a aepaln dela eienia centage en Sead Ells de iberady lsegridad/ Lr mito qu de ert el pat en cae /Unaalana eat y sie! La "beta extent cma Dt formar eds Par serial / Enel gan / Ea cutie / Cass de prt: cate et fry lanes! Rela ps compete Los pies oem, Serine 2. BL CUERPO sonnnrnen 3 tparo/ Consens Peridot / Peo explo yn siento / Cuando a preven pose seu ego Ee pat [ltebe/ Ls ete na opencin cpa major Mate las print nea ti Voce de Eparo 3. LAS EMOCIONES on ns Paine” pare ashe ming / Blevepaenbartnd e- rein Hse a poudad deine“ ou pane /Ls sexta Feed El paso cone Unie ences mace yl vida/ La len 4. LAPARTERIA. 156 nunc de mies / ices nnn Riad ts / EL jens Gea press hy Un ig de wometinient ype Sommininten aera /¢Cma "veer una pte?! Areti= fn! Eaton ios / Maio / Holds! Sere Basanos 90 ‘maine contractors? Gratis ef Elm {os deo femenica / Ek pode La tension Ferenin / Los ‘incepta amonlay confi Paro aden Are Petes mde / Pare ote frra made aco ue / Para mand-sbeeta/Pertermiic/ Res nat Pores / Nuc oe/Un br poi 5. AUORDE CORPORAL “EMOTO vee 2 Una meus anitin /La mae iit / Los owt "El eupo ao mente / Deja Seales on as mbar athe] Aprende eran / Them de este sober apscopflans/ Stare otal year concen 6. Uni ASTERUATIVN ECONOMIA am Laer enti gona Coy cambio agus pasos ‘Cones! Lapin dea ete! Alaa js ypaere sn 95 ee 313 ne | | “Geer amas i ae Bases in, ele ran c07