Minggu VIII

Periode 22 – 28 Oktober 2018

DIVISI IGD

DIAGNOSA /
No. IDENTITAS TERAPI
LABORATORIUM
22 Oktober 2018
1. Tn. Efraim F. Berotabui / - Vulnus Ganggren - IVFD NaCl 0.9 % 500
52 thn Pedis Dekstra cc/4 jam
DM : 453053 - DM Tipe II + - Inj. Ceftriaxone 3 x 1 gr
MRS : 21 Oktober 2018 Hipertensi  Inj. Cefoperazone 2 x
DPJP : Terkontrol 2 gr
dr. Erick, Sp.B - Hipoalbuminemia - Inj. Metronidazol 3 x 500
dr. Samuel Baso, Sp.PD - Sepsis Ganggren mg
- Inj. Ketorolac 3 x 30 mg
Hasil Lab (21/10/18) - Inj. Ranitidin 2 x 50 mg
HB : 7.5 mg/dL - Inj. Levemir 16 unit/24
HCT : 23.4 % jam
WBC : 19.40 x 103/µL - Transfusi PRC 3 kolf
PLT : 395 x 103/µL - Albuforce 3 x 2 caps
RBC : 2.93 x 106/µL - Klindamisin 3 x 600 mg
K+ : 3.96 mEq/L
Na+ : 130 mEq/L
Ca2+ : 1.04 mEq/L
Cl- : 107 mEq/L
GDS : 116 mg/dL
SGOT : 83.9 µ/L
SGPT : 25.2 µ/L
BUN : 39.3 mg/dL
Crea : 1.93 mg/dL
Alb : 2.1 g/dL
2. Tn. Jemingen Sandomen / Paraparese e.c Fraktur - IVFD RL 500 cc/8 jam
55 thn Vertebra Lumbal II - Inj. Antrain 3 x 500 mg
DM : 454053 - Inj. Ranitidin 2 x 50 mg
MRS : 22 Oktober 2018 Hasil Lab (22/10/18)
DPJP : HB : 11.9 mg/dL
HCT : 34.7 %
WBC : 9.22 x 103/µL
PLT : 316 x 103/µL
RBC : 4.21 x 106/µL
K+ : 3.41 mEq/L
Na+ : 139.90 mEq/L
Ca2+ : 1.18 mEq/L
Cl- : 109.60 mEq/L
GDS : 70 mg/dL
SGOT : 19.0 µ/L
SGPT : 37.7 µ/L
BUN : 24.5 mg/dL
Crea : 0.54 mg/dL
PT : 10.9”
APTT : 28.3”
3. Tn. Yusuf Kekri / 25 thn Multipel Vulnus - IVFD NaCl 0.9 % 2000
1
DM : 068667 Laseratum Regio cc/24 jam
MRS : 21 Oktober 2018 Cruris Dekstra + - Inj. Ceftriaxone 2 x 1 gr
DPJP : dr. Erick, Sp.B Shoulder Dekstra + - Inj. Metronidazol 3 x 500
 Elbow Dekstra + mg
Lateral Antebrachii - Inj. Ketorolac 3 x 30 mg
Sinistra e.c gigitan - Inj. Ranitidin 2 x 50 mg
babi hutan - Inj. ATS 1 amp

Hasil Lab (22/10/18)

HB : 8.0 mg/dL
HCT : 24.6 %
WBC : 18.90 x 103/µL
PLT : 294 x 103/µL
RBC : 3.33 x 106/µL
DDR : Neg (-)
4. Tn. Herod Rumkabu / 26 - CKR + Regio - IVFD NaCl 0.9 % 1500
thn Occipital + Vulnus cc/24 jam
DM : 009380 Laceratum Regio - EKSTRA D51/2NS
MRS : 21 Oktober 2018 Pedis 500cc
DPJP : dr. Erick, Sp.B - Trauma Tumpul - Inj. ATS 1 amp
Abdomen - Inj. Ceftriaxone 2 x 1 gr
- Open Fraktur - Inj. Ketorolac 3 x 30 mg
Phalangs Digiti II & - Inj. Ranitidin 2 x 50 mg
IV
- Open Fraktus
Metacarpal Digiti III
& IV

Hasil Lab (22/10/18)

HB : 15.6 mg/dL
HCT : 44.6 %
WBC : 13.85 x 103/µL
PLT : 279 x 103/µL
RBC : 5.19 x 106/µL
K+ : 3.16 mEq/L
Na+ : 139 mEq/L
Cl- : 103 mEq/L
GDS : 120 mg/dL
BUN : 7.9 mg/dL
Crea : 0.93 mg/dL
PT : 10.4”
APTT : 23.9”
HbsAg : NR

CT Scan Kepala 3D
tanpa kontras
5. An. Wedison Wanimbo / Dentoalveolar Fraktur - IVFD NaCl 0.9 % 1720
10 thn cc/24 jam
DM : 450153 Hasil Lab (20/10/18) - Inj. Ceftriaxone 2 x 800
MRS : 20 Oktober 2018 HB : 10.8 mg/dL mg
DPJP : dr. Erick, Sp.B HCT : 32.3 % - Inj. Ketorolac 3 x 15 mg
WBC : 14.20 x 103/µL - Inj. Ranitidin 2 x 31 mg
PLT : 262 x 103/µL
RBC : 4.66 x 106/µL
GDS : 106 mg/dL

2
 PT : 14.9”
APTT : 32.0”
DDR : Neg (-)
6. Ny. Ayak Tiro / 43 thn Ulkus Kronis Pedis - IVFD RL 1500 cc/24 jam
DM : Dekstra dd SCC - Inj. Ketorolac 3 x 3o mg
MRS : 21 Oktober 2018 - Inj. Ceftriaxone 2 x 1 gr
DPJP : Hasil Lab (22/10/18) - Inj. Neurobion 2 x 5000
dr. Jan, Sp.B (K) Onk HB : 11.8 mg/dL mcg
HCT : 36.3 %
WBC : 6.12 x 103/µL
PLT : 207 x 103/µL
RBC : 4.69 x 106/µL
K+ : 3.45 mEq/L
Na+ : 145.20 mEq/L
Ca2+ : 1.23 mEq/L
Cl- : 105.30 mEq/L
GDS : 101 mg/dL
BUN : 14.4 mg/dL
Crea : 0.73 mg/dL
PT : 10.9”
APTT : 30.3”
23 Oktober 2018
1. Tn. Tenier Nipson / 18 Observasi Trauma - IVFD NaCl 0.9 % 20 tpm
thn Tumpul Abdomen - Inj. Ceftriaxone 2 x 1 gr
DM : 448353 dengan Hemodinamik - Inj. Ketorolac 3 x 30 mg
MRS : 22 Oktober 2018 Stabil - Inj. Ranitidin 2 x 50 mg
DPJP : dr. Erick, Sp.B - Inj. Kalnex 3 x 500 mg
Hasil Lab (22/10/18) - Laxadin syr 3 x 1 cth
HB : 8.7 mg/dL - Transfusi PRC 2 kolf
HCT : 25.7 %
WBC : 5.12 x 103/µL
PLT : 140 x 103/µL
RBC : 3.44 x 106/µL
K+ : 4.09 mEq/L
Na+ : 140.50 mEq/L
Cl- : 106.40 mEq/L
GDS : 128 mg/dL
BUN : 26.1 mg/dL
Crea : 0.81 mg/dL
PT : 10.9”
APTT : 28.4”
2. Tn. Ronaldo Kadiwaru / - Open Fraktur 1/3 - IVFD RL 500 cc 20 tpm
19 thn Middle Femus - Inj. Ceftriaxone 2 x 1 gr
DM : 455453 Dekstra Grade IIIA - Inj. Hypobach 2 x 300
MRS : 20 Oktober 2018 - Multiple Vulnus mg
DPJP : - Closed Fraktur ½ - Inj. Metronidazole 3 x
dr. Johanes, Sp.OT Middle Clavicula 500 mg
Sinistra - Inj. Ketorolac 3 x 30 mg
- Inj. Ranitidin 2 x 50 mg
Hasil Lab (20/10/18) - Foto X-Ray Pelvis
HB : 14.7 mg/dL
HCT : 45.8 %

3
 WBC : 22.9 x 103/µL
PLT : 251 x 103/µL
RBC : 5.9 x 106/µL
GDS : 100 mg/dL
CT : 6’30”
BT : 3’30”
3. Tn. Yacob Nusa / 25 thn Susp. Closed Fraktur - IVFD NaCl 0.9 % 500 cc
DM : 455753 Ankle Joint pedis 20 tpm
MRS : 23 Oktober 2018 Dekstra + Susp. - Inj. Ranitidin 2 x 50 mg
DPJP : Closed Fraktur Cruris - Inj. Antrain 3 x 500 mg
dr. Johanes, Sp.OT Dekstra

Hasil Lab (23/10/18)

HB : 13.6 mg/dL
HCT : 38.6 %
WBC : 11.75 x 103/µL
PLT : 153 x 103/µL
RBC : 4.71 x 106/µL
DDR : Neg (-)
PT : 10.1”
APTT : 22.2”
HbsAg : NR
4. Ny. Mery Runtuboy / 32 Vulnus Laserasi Nasal - Asam mefenamat 2 x 500
thn mg
DM : 028050 Hasil Lab (23/10/18) - Cefadroksil 2 x 500 mg
MRS : 23 Oktober 2018 HB : 11.2 mg/dL
DPJP: HCT : 35.7 %
WBC : 12.31 x 103/µL
PLT : 254 x 103/µL
RBC : 5 x 106/µL
PT : 10.4”
APTT : 27.3”
5. Tn. Melianus Latue / 33 Hernia Skrotalis - IVFD RL 500 cc 20 tpm
thn Irreponible + Epilepsi - Inj. Ketorolac 3 x 30 mg
DM : 183686
MRS : 23 Oktober 2018 Hasil Lab (23/10/18)
DPJP : dr. Erick, Sp.B HB : 15.8 mg/dL
HCT : 48.5 %
WBC : 18.90 x 103/µL
PLT : 176 x 103/µL
RBC : 6.12 x 106/µL
DDR : Neg (-)
6. Tn. Herold Rumkabu / 26 - CKR Vulnus - IVFD RL 500 cc 20 tpm
thn Laseratum Regio - Inj. Ceftriaxone 2 x 1 gr
DM : 009380 Occipital + Regio - Inj. Ketorolas 3 x 30 mg
MRS : 23 Oktober 2018 Pedis - Inj. Ranitidin 2 x 50 mg
DPJP : dr. Erick, Sp.B - Trauma Tumpul - CT Scan Kepala 3D tanpa
Abdomen kontras
- Susp. Open Fraktur
Digiti II et IV
Pedis Dekstra

4
 Hasil Lab (22/10/18)
HB : 15.6 mg/dL
HCT : 44.6 %
WBC : 13.85 x 103/µL
PLT : 279 x 103/µL
RBC : 5.19 x 106/µL
DDR : Neg (-)
K+ : 3.16 mEq/L
Na+ : 139 mEq/L
Cl- : 103 mEq/L
GDS : 120 mg/dL
BUN : 7.9 mg/dL
Crea : 0.93 mg/dL
PT : 10.4”
APTT : 23.9”
7. Tn. Zeth Muabay / 47 thn Trauma Buli - IVFD NaCl 0.9% 500 cc
DM : Intraperitoneal e.c 20 tpm
MRS : 23 Oktober 2018 Trauma Tumpul - Inj. Ranitidin 2 x 50 mg
DPJP : dr. Priyo, Sp.U Abdomen + AKI - Inj. Antrain 3 x 500 mg
- Inj. Ketorolac 30 mg drip
Hasil Lab : - cairan
24 Oktober 2018
1. Ny. Inggrit A. Warkraw Hidronefrosis Dekstra - IVFD NaCl 0.9 % 20 tpm
DM : 447309 e.c Batu Ureter 1/3 - Inj. Antrain 3 x 1 gr
MRS : 24 Oktober 2018 Distal - Inj. Ranitidin 2 x 1 amp
DPJP : dr. Priyo, Sp.U
Hasil Lab (24/10/18)
HB : 9.9 mg/dL
HCT : 29.5 %
WBC : 24.05 x 103/µL
Neut : 83.0 %
Eos : 0.4 %
Bas : 0.2 %
Limf : 8.4 %
PLT : 358 x 103/µL
RBC : 3.44 x 106/µL
K+ : 3.36 mEq/L
Urin :
pH : 6.0
Berat Jenis 1025
Protein +1 mg/dL
2. Tn. Tenier Nipsan Trauma Tumpul - IVFD NaCl 0.9 % 500 cc
DM : 448353 Abdomen Susp. 20 tpm
MRS : 19 Oktober 2018 Perdarahan ? + - Inj. Ceftriaxone 2 x 1 gr
DPJP : dr. Erick, Sp.B Anemia - Inj. Ketorolac 3 x 30 mg
- Inj. Ranitidin 2 x 50 mg
Hasil Lab - Inj. Kalnex 3 x 500 mg
HB : 8.7 mg/dL - Laxadin syr 3 x 1 cth
HCT : 25.7 % - Transfusi PRC 2 kolf
WBC : .125 x 103/µL
PLT : 140 x 103/µL
RBC : 3.44 x 106/µL

5
 K+ : 4.09 mEq/L
Na+ : 140.50 mEq/L
Cl- : 106.40 mEq/L
GDS : 128 mg/dL
BUN : 26.1 mg/dL
Crea : 0.81 mg/dL
PT : 10.9”
APTT : 28.4”
3. Tn. Melianus C. / 33 thn Hernia Skrotalis - IVFD RL 20 tpm
DM : 183686 Irresponsible + - Inj. Ketorolac 1 amp
MRS : 23 Oktober 2018 Epilepsi
DPJP : dr. Erick, Sp.B
Hasil Lab (23/10/18)
HB : 8.9 mg/dL
HCT : 26.7 %
PLT : 129 x 103/µL
RBC : 2.90 x 106/µL
4. Tn. Tarina Siombo Open Fraktur Tibia- - IVFD RL 20 tpm
DM : 456153 Fibula Dekstra + Post - Inj. Cefolactam 2 x 1 gr
MRS : 23 Oktober 2018 Debridement - Inj. Hipobac 3 x 200 mg
DPJP : dr. Johanes, SpOT - Inj. Tricodazole 2 x 500
Hasil Lab (22/10/18) mg
HB : 8.8 mg/dL - Inj. Tramadol 3 x 1 amp
HCT : 26.3 % - Inj. Purpitot 2 x 1 vial
PLT : 129 x 103/µL
RBC : 2.96 x 106/µL
PT : 11.1”
APTT : 26.6”
25 Oktober 2018
1. Nn. Rendi Enumbi / 15 Cefalgia Post Trauma - IVFD RL 2000 cc/24 jam
thn - Inj. Ranitidin 2 x 50 mg
DM : 395007 Hasil Lab (25/10/18) - Inj. Antrain 3 x 500 mg
MRS : 25 Oktober 2018 HB : 9.69 mg/dL - Ambroksol 3 x 1 tab
DPJP : HCT : 30.3 % - CT Scan Kepala Tanpa
WBC : 5.62 x 103/µL Kontras
PLT : 184 x 103/µL
RBC : 4.01 x 106/µL
DDR : Neg (-)
K+ : 3.69 mEq/L
Na+ : 138.7 mEq/L
Cl- : 100.20 mEq/L
GDS : 120 mg/dL
BUN : 28.2 mg/dL
Crea : 0.46 mg/dL
2. Tn. Jonas Wenda / 51 thn Tumor Buli + CKD - IVFD NaCl 0.9 % 20 tpm
DM : 457753 Std. V + Anemia - Inj. Omeprazole 2 x 40
MRS : 24 Oktober 2018 mg
DPJP : dr. Priyo, Sp.U Hasil Lab (25/10/18) - Inj. Kalnex 3 x 500 mg
HB : 6.9 mg/dL - Inj. Furosemid 1 amp
HCT : 20.3 % EKSTRA
WBC : 6.40 x 103/µL - Transfusi PRC 1 kolf 250
PLT : 211 x 103/µL cc/hari

6
 RBC : 2.54 x 106/µL - Pro Nefrostomy
DDR : Neg (-) Percutaneus
K+ : 3.91 mEq/L
Na+ : 143 mEq/L
Cl- : 91 mEq/L
GDS : 120 mg/dL
SGOT : 9.9 U/L
Sgpt : 124 U/L
Crea : 12.10 mg/dL
PT : 10.5”
APTT : 27.8”
26 Oktober 2018
1. Tn. Kornel Siagian / 70 Striktur Urethra - Levofloksasin 1 x 500 mg
thn - Asam Traneksamat 3 x
DM : 022217 Hasil Lab (26/10/18) 500 mg
MRS : 26 Oktober 2018 HB : 12.6 mg/dL
DPJP : dr. Priyo, Sp.U HCT : 38.5 %
WBC : 14.89 x 103/µL
PLT : 271 x 103/µL
RBC : 4.43 x 106/µL
DDR : Neg (-)
2. Tn. Obeth Nunaki / 71 thn Reetensi Urin e.c - IVFD NaCl 0.9 % 1500
DM : 025372 Susp. BPH + cc/24 jam
MRS : 25 Oktober 2018 Imbalance Elektrolit + - Inj. Ceftriaxone 2 x 75
DPJP : dr. Priyo, Sp.U CKD mg
- Inj. Omeprazole 2 x 40
Hasil Lab (25/10/18) mg
HB : 8.9 mg/dL - Inj. Ondancetron 3 x 1
HCT : 24.1 % - Inj. Antrain 3 x 500 mg
WBC : 8.29 x 103/µL
PLT : 264 x 103/µL
RBC : 3.33 x 106/µL
K+ : 3.75 mEq/L
Na+ : 72.20 mEq/L
Cl- : 103 mEq/L
SGOT : 51.0 U/L
SGPT 30.0 U/L
BUN : 39.1 mg/dL
Crea : 3.49 mg/Dl
3. Zr. Sien Nussy / 66 thn Batu Ginjal Dekstra + - IVFD NaCl 0.9 % 20 tpm
DM : 027153 Hematuria - Inj. Ranitidin 2 x 50 mg
MRS : 25 Oktober 2018 - Inj. Antrain 3 x 500 mg
DPJP : dr. Priyo, Sp.U Hasil Lab (25/10/18) - Inj. Ciprofloksasin 2 x
HB : 11.5 mg/dL 200 mg
HCT : 34.6 % - Inj. Kalnex 3 x 500 mg
WBC : 13.48 x 103/µL
PLT : 291 x 103/µL
RBC : 4.00 x 106/µL
DDR : Neg (-)
K+ : 4.69 mEq/L
Na+ : 139.50 mEq/L
Cl- : 106.40 mEq/L

7
 GDS : 120 mg/dL
BUN : 17.7 mg/dL
Crea : 0.73 mg/dL
4. Tn. Girokai Morib / 68 Retensi Urin e.c BPH - IVFD NaCl 0.9 % 1500
thn + Post Cystotomy cc/24 jam
DM : 458353 - Inj. Cefuroxime 2 x 1 gr
Mrs : 25 Oktober 2018 Hasil Lab (25/10/18) - Inj. Antrain 3 x 500 mg
DPJP : dr. Priyo, Sp.U HB : 14.4 mg/dL
HCT : 45.7 %
WBC : 4.51 x 103/µL
PLT : 134 x 103/µL
RBC : 5.38 x 106/µL
K+ : 3.78 mEq/L
Na+ : 142.50 mEq/L
Cl- : 1039.30mEq/L
BUN : 26 mg/dL
Crea : 0.86 mg/dL
PT : 12.0”
APTT : 26.3”
27 Oktober 2018
1. Ny. Emma Salem / 42 thn Ca Mammae + - IVFD RL 500 cc 20 tpm
DM : 107393 Anemia - Inj. Ondancetron 3 x 40
MRS : 25 Oktober 2018 mg
DPJP : Hasil Lab (26/10/18) - Inj. Antrain 3 x 500 mg
dr. Jan, Sp.B (K) Onk HB : 9.5 mg/dL - Inj. Ranitidin 2 x 50 mg
HCT : 30.1 % - Terapi PRC 2 kolaf
WBC : 8.86 x 103/µL
PLT : 260 x 103/µL
RBC : 4.00 x 106/µL
DDR : Neg (-)
2. Tn. Arlef Barung / 16 thn CKR - O2 Nasal kanul 4 lpm
DM : 190557 - IVFD RL 20 tpm
MRS : 26 Oktober 2018 - Inj. Ranitidin 2 x 50 mg
DPJP : dr. Donald, Sp.B Hasil Lab : - - Inj. Ketorolac 3 x 30 mg
3. An. Aptor S. Urobmabin / Vulnus Punctum - IVFD RL 1250 cc/24 jam
5 thn Regioa Genu e.c - Inj. metronidazole 250
DM : 44 03 67 Parang Tajam mg
MRS : 26 Oktober 2018 - Inj. Ranitidin 2 x 25 mg
DPJP : dr. Donald, Sp.B - Inj. ketorolac 3 x 15 mg
- Inj. Ceftriaxone 2 x 900
Hasil Lab : - mg
28 Oktober 2018
1. Tn. Rahman / 47 thn CKR + Susp. Fraktur - IVFD NaCl 0.9 % 20 tpm
DM : Basis Cranii + - Inj. Ranitidin 2 x 50 mg
MRS : 28 Oktober 2018 Hematoma Regio - Inj. antrain 3 x 500 mg
DPJP : dr. Erick, Sp.B Occipitalis + Multipel - Inj. Neurobion 2 x 1 amp
Vulnus Ekskoriasi - Ro Skull AP/Lat
- Ro Thorax PA
Hasil Lab (28/10/18) - Ro Cervical AP/Lat
HB : 15.3 mg/dL
HCT : 44.0 %
WBC : 18.11 x 103/µL

8
 PLT : 255 x 103/µL
RBC : 5.10 x 106/µL
DDR : Neg (-)
2. Ny. Hana Arwan / 56 thn Susp. Trauma Tumpul - IVFD NaCl 0.9 % 20 tpm
DM : Lombosakral - Inj. Ranitidin 2 x 50 mg
MRS : 28 Oktober 2018 - Inj. Antrain 3 x 500 mg
DPJP : Hasil Lab (28/10/18)
dr. Johanes, Sp.OT HB : 13.3 mg/dL
HCT : 39.5 %
WBC : 12.46 x 103/µL
PLT : 251 x 103/µL
RBC : 4.89 x 106/µL
DDR : Neg (-)
3. Tn. Andrianus Naap / 59 Ca Mandibula Dekstra - IVFD NaCl 0.9 % 20 tpm
thn - Inj. Ranitidin 50 mg
DM : - Inj. antrain 500 mg
MRS : 28 Oktober 2018 - Inj. Tramadol 1 amp
DPJP :
dr. Jan, Sp.B (K) Onk Hasil Lab : -
4. Ny. Erna Iriana / 32 thn Cefalgia e.c Tumor - IVFD NaCl 0.9 % 20 tpm
DM : Intraventrikular - Inj. ranitidin 2 x 50 mg
MRS : 28 Oktober 2018 - Inj. Antrain 3 x 500 mg
DPJP : dr. Tommy, Sp.BS Hasil Lab : - - Inj. Citicolin 2 x 300 mg
- Inj. omeprazole 40 mg
- Inj. Deksametason
- Inj. Phenitoin
5. Ny. Yulianingsih Drawning + Hipertensi - Head Up 30O
DM : 443167 Stg I - O2 2 lpm
MRS : 28 Oktober 2018 - IVFD RL + Neurobion /
DPJP : dr. Erick, Sp.B Hasil Lab : - 24 jam
- Inj. Ranitidin 2 x 500 mg
- Inj. Furosemid
- Observasi 1 x 24 jam